Το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης είναι η πιο δύσκολη περίοδος της εγκυμοσύνης και καθορίζει σε μεγάλο βαθμό την πορεία της. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο σχηματισμός του πλακούντα, η εμβρυογένεση και ο σχηματισμός πολύπλοκων αλληλεπιδράσεων του σώματος της μητέρας και του εμβρύου.
Παρά την προετοιμασία για εγκυμοσύνη στις περισσότερες γυναίκες με ΝΡΠ σε προηγούμενους κύκλους, η εγκυμοσύνη είναι προβληματική. υφίστανται Τα μεγαλύτερα προβλήματα στον σχηματισμό του Ι τριμήνου πλακούντα, αλλά συχνά προκύπτουν σε τρίμηνο II και III με σχηματισμό πρωτογενή ανεπάρκεια του πλακούντα, υποπλασία του μυομητρίου σε υποπλασία, της μήτρας παιδισμό.
Η θεραπεία πραγματοποιείται καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεδομένου του εγγενούς ελαττώματος της παθολογίας. Εάν σταματήσετε να λαμβάνετε δεξαμεθαζόνη, η εγκυμοσύνη δεν μπορεί να διακοπεί λόγω του γεγονότος ότι το έμβρυο θα αναλάβει την παροχή γλυκοκορτικοειδών.
Κατά την έναρξη της εγκυμοσύνης σε γυναίκες με μολυσματική γένεση αποβολής, είναι απαραίτητος ο έλεγχος της ενεργοποίησης της βακτηριακής και ιογενούς λοίμωξης.
Τα τελευταία χρόνια, χρησιμοποιήθηκε μια διαβάθμια ηχογραφική μελέτη για την παρακολούθηση της κατάστασης του τραχήλου της μήτρας. Η μέθοδος στενεύσεως του τραχήλου της μήτρας με τη δημιουργία μίας μυϊκής επανάληψης κατά μήκος των πλευρικών τοιχωμάτων της είναι η πλέον παθογενετικά δικαιολογημένη.
Στη διαδικασία του πρώτου τριμήνου, την πιο σημαντική περίοδο για αυτοάνοση παθολογία, ελέγχουμε την αιμόσταση κάθε 2 εβδομάδες. Από την 2η ημέρα μετά την ωορρηξία στον κύκλο σύλληψης, ο ασθενής λαμβάνει 1 t (5 mg) πρεδνιζολόνης ή metipreal. Βιταμίνες για έγκυες γυναίκες ή μεταβολικά σύμπλοκα, φολικό οξύ και, εάν είναι απαραίτητο, συνδέουμε αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες και / ή αντιπηκτικά.
Η θεραπεία με γλυκοκορτικοειδή συνεχίζεται με την έναρξη της εγκυμοσύνης και η δόση προσαρμόζεται ανάλογα με την ειδική κλινική εικόνα. Κατά κανόνα, όσον αφορά την αύξηση των επιπέδων αντισωμάτων στις 20-24, 33-34 εβδομάδες εγκυμοσύνης, συνιστάται η αύξηση της δόσης πρεδνιζολόνης κατά 2,5-5 mg.
Το ζήτημα της σημασίας της συμβατότητας στο σύστημα HLA στη συνήθη απώλεια της εγκυμοσύνης είναι ένα από τα πιο συζητημένα στη βιβλιογραφία. Στα 80 χρόνια υπήρχαν πολλές δημοσιεύσεις για το θέμα αυτό.
Στην παθογένεση της έκτρωσης, η λειτουργική κατάσταση του κεντρικού νευρικού συστήματος παίζει σημαντικό ρόλο. Εάν ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να αλλάξει την δραστικότητα όπως το εγκεφαλικό φλοιό και τον υποθάλαμο-υπόφυση άξονα, η οποία ρυθμίζει φυσιολογικές αλλαγές στο σώμα για να διασφαλιστεί η κανονική ανάπτυξη της εγκυμοσύνης.