Αντιβιοτικά για την εγκυμοσύνη

Πολλές γυναίκες που περιμένουν τη γέννηση ενός μωρού, ενδιαφέρονται για το ερώτημα, είναι δυνατόν να έχουν αντιβιοτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Η απάντηση σε αυτή την ερώτηση δεν είναι απολύτως ξεκάθαρη: ναι, και όχι.

Μεταξύ του τεράστιου καταλόγου των υφιστάμενων αντιβιοτικών, υπάρχουν αρκετά χρήματα που επιτρέπεται να χρησιμοποιηθούν κατά την περίοδο της κυοφορίας, δεδομένου ότι η επίδρασή τους στο έμβρυο δεν είναι επικίνδυνο. Ωστόσο, υπάρχουν και τέτοια φάρμακα, από την παραλαβή των οποίων είναι απαραίτητο να αρνηθούν.

Θα πρέπει επίσης να αποφεύγεται η παράλογη χρήση αντιβακτηριδιακών φαρμάκων, τα οποία λαμβάνουν χωρίς μεγάλη ανάγκη: για παράδειγμα, με κρύο ή ARVI.

[1], [2], [3],

Ενδείξεις για αντιβιοτικά κατά την εγκυμοσύνη

Η χρήση αντιβιοτικών στην εγκυμοσύνη πρέπει να είναι πλήρως και πλήρως δικαιολογημένη και σκόπιμη. Είναι απαράδεκτο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης να χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά για προληπτικούς σκοπούς και να τα παίρνετε χωρίς να συνταγογραφείτε γιατρό ή να αλλάζετε τη δόση και τη συχνότητα λήψης του φαρμάκου.

Αντιβιοτικά για πυελονεφρίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η πυελονεφρίτιδα απαντάται συχνά στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συμβάλλει σε μεγαλύτερο φόρτο στο νεφρικό σύστημα. Οι διαδικασίες θεραπείας για αυτή την ασθένεια δεν μπορούν να αναβληθούν.

Συνήθως, ο γιατρός συνταγογραφεί αντισπασμωδικά, αναλγητικά, αντισηπτικά, καθώς και αντιβιοτικά από τον κατάλογο που εγκρίθηκε για έγκυες γυναίκες. Πρόκειται για παρασκευάσματα αμπικιλλίνης, μεθικιλλίνης, καναμυκίνης, κεφαλοσπορίνης. Η αντιμικροβιακή θεραπεία της πυελονεφρίτιδας πρέπει να πραγματοποιείται σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη του γιατρού.

[4], [5], [6], [7]

Αντιβιοτικά για την ιγμορίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η παραρρινοκολπίτιδα δεν είναι μια ασθένεια που επηρεάζει την έκβαση της εγκυμοσύνης, αλλά δίνει πολύ ενοχλήσεις στη γυναίκα. Σε αυτήν την ασθένεια, τα αντιβιοτικά δεν είναι πάντα διορισμένα: μερικές φορές αρκεί να αποκατασταθεί η φυσιολογική αναπνοή και να εξασφαλιστεί η βλεννώδης μάζα από τους κόλπους της μύτης. Η αμοξικιλλίνη μπορεί να συνταγογραφείται από αντιβιοτικά εάν η εφαρμογή της είναι δικαιολογημένη.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Αντιβιοτικά για πολυϋδραμνιό

Ο πολυϋδραμνιός είναι όταν η ποσότητα του αμνιακού υγρού υπερβαίνει τις επιτρεπόμενες τιμές. Συχνά αυτή η κατάσταση προκαλείται από μολυσματικές ή ιογενείς παθολογίες που περιλαμβάνουν χλαμύδια, βακτήρια μυκοπλάσματος, κυτταρομεγαλοϊό. Εάν τα πολυϋδραμνιόν προκαλούνται από έναν μολυσματικό παράγοντα, τότε τα αντιβιοτικά δεν μπορούν να αποφευχθούν, διαφορετικά μπορεί να δημιουργηθεί κίνδυνος μόλυνσης του εμβρύου.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Αντιβιοτικά για κυστίτιδα κατά την εγκυμοσύνη

Η φλεγμονή στην κύστη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι επικίνδυνη επειδή η διαδικασία μπορεί εύκολα να μετακινηθεί στη μήτρα και να περιπλέξει ή να καταστρέψει σημαντικά την πορεία της εγκυμοσύνης. Κατά κανόνα, οι έγκυες γυναίκες με κυστίτιδα έχουν συνταγογραφήσει μόνο ένα από τα δύο εγκεκριμένα φάρμακα - amoksiklav και monural. Η τελευταία είναι προτιμότερη λόγω του ευρέος φάσματος της δράσης και της αποτελεσματικότητας του παράγοντα.

[21], [22], [23]

Αντιβιοτικό για βήχα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ο βήχας είναι ένα σύμπτωμα μιας νόσου (ιογενής, αλλεργική και μόνο περιστασιακά μολυσματική). Επομένως, τα αντιβιοτικά για το βήχα δεν είναι πάντα απαραίτητα. Εάν ο βήχας είναι συνέπεια βακτηριακής βρογχίτιδας ή πνευμονίας - σε τέτοιες περιπτώσεις, η χρήση αντιβιοτικής θεραπείας είναι δικαιολογημένη. Το φάρμακο συνταγογραφείται από τον γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία του παθογόνου του παθογόνου στα αντιβιοτικά.

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]

Ποια αντιβιοτικά είναι διαθέσιμα κατά την εγκυμοσύνη;

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να θυμάστε ότι η αγορά και η λήψη φαρμάκων από εσάς, χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό, είναι απολύτως απαράδεκτη. Ιδιαίτερα αφορά την περίοδο ασφάλισης του παιδιού.

Μεταξύ των παραδεκτών παρασκευασμάτων, υπάρχουν εκείνα που μπορούν να ληφθούν κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου της κύησης, ή μόνο σε ορισμένες χρονικές στιγμές.

Τα αντιβιοτικά που εγκρίθηκαν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

• Οι σειρές πενικιλλίνης (δεν επηρεάζουν αρνητικά την ποιότητα και την ανάπτυξη του εμβρύου). Σε αυτή τη σειρά παρασκευάζονται αμπικιλλίνη, οξακιλλίνη, αμοξικιλλίνη, ampiox κλπ.
• (που έχουν την ιδιότητα να διεισδύουν στον φραγμό του πλακούντα, αλλά δεν έχουν τοξική επίδραση στο μέλλον του μωρού). Οι κεφαλοσπορίνες πρέπει να ταξινομηθούν ως κεφτριαξόνη, suprax, κεφαζολίνη,
• σειρά μακρολιδίων (σε ορισμένες περιπτώσεις επιτρέπεται κατά την εγκυμοσύνη, κατά την κρίση του γιατρού). Αυτά τα φάρμακα είναι η ερυθρομυκίνη, η ολεανδομυκίνη, η ροξιθρομυκίνη, η τελιθρομυκίνη, η αζιθρομυκίνη (αθροιστική) κ.λπ.
• αμινογλυκοσιδίου (γενταμικίνη). Χρησιμοποιείται μόνο σε πολύ σοβαρές περιπτώσεις με υποχρεωτικό αυστηρό υπολογισμό της δοσολογίας του φαρμάκου. Σε περίπτωση μη τήρησης δόσεων και ανεξέλεγκτης χρήσης, μπορεί να προκαλέσει προβλήματα ακοής στο μωρό.

Επίδραση των αντιβιοτικών στην εγκυμοσύνη

Δυστυχώς, η ασθένεια έρχεται πάντα σε μια εποχή που το περιμένετε λιγότερο. Ακόμη και κατά τη διάρκεια της κύησης ενός παιδιού, όταν είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητο να αρρωστήσετε και να λάβετε φάρμακα, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να χρησιμοποιήσετε αντιβιοτική θεραπεία.

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα, πέραν των θεραπευτικών αποτελεσμάτων, μπορούν να έχουν ανεπιθύμητο αποτέλεσμα. Όλοι γνωρίζουν τις τοξικές επιδράσεις των φαρμάκων στο ήπαρ, την εντερική μικροχλωρίδα, τις λειτουργίες άμυνας του ανοσοποιητικού συστήματος. Όλα αυτά μπορούν να επηρεάσουν τη γενική υγεία της εγκύου γυναίκας.

Η επίδραση της αντιμικροβιακής θεραπείας στο έμβρυο εξαρτάται πολύ από την περίοδο κύησης, επειδή εξαρτάται από το πόσο προστατεύεται το έμβρυο από τις επιδράσεις των αρνητικών παραγόντων. Τα αντιβιοτικά στα πρώιμα στάδια της εγκυμοσύνης είναι επικίνδυνα, διότι κατά την περίοδο αυτή το έμβρυο δεν έχει ακόμη το επίπεδο προστασίας που μπορεί να προσφέρει ο πλακούντας. Επομένως, όλες οι ουσίες, τόσο χρήσιμες όσο και όχι πολύ, θα πέσουν αναγκαστικά στο αναπτυσσόμενο έμβρυο.

Τα αντιβιοτικά κατά τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης θα πρέπει να συνταγογραφούνται μόνο από έναν γιατρό, αρμόδιο σε θέματα λήψης φαρμάκων από έγκυες γυναίκες. Είναι αλήθεια ότι μερικές φορές συμβαίνει ότι μια γυναίκα παίρνει αντιβιοτικά στις πρώτες ημέρες της εγκυμοσύνης, χωρίς να υποπτεύεται την "ενδιαφέρουσα" της κατάσταση. Οι πρώτες ημέρες είναι η περίοδος γονιμοποίησης του αυγού και η εμφύτευση του εμβρύου αυγού. Αν ανησυχείτε για αυτό, σε τέτοιες περιπτώσεις δεν θα είναι περιττό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να κάνετε κάποιο υπερηχογράφημα ελέγχου και επίσης να δώσετε στη hCG τη δυνατότητα να διαπιστώσετε εάν διαταράσσεται η δυναμική της διαδικασίας.

Η λήψη αντιβιοτικών αργά την εγκυμοσύνη μπορεί κατ 'αρχήν να είναι εφικτή, διότι σε αυτό το στάδιο το έμβρυο έχει ήδη σχηματιστεί, επαρκώς προστατευμένο από τον φραγμό του πλακούντα. Ωστόσο, υπάρχουν τέτοια φάρμακα που εύκολα διεισδύουν σε αυτό το εμπόδιο και βλάπτουν το παιδί. Ως εκ τούτου, ο ειδικός πρέπει να κάνει την επιλογή του απαραίτητου αντιβιοτικού.

Ας αξιολογήσουμε τη δυνατότητα χρήσης σταδιακά των αντιβακτηριακών φαρμάκων:

Αντιβιοτικά κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης

Το τρίμηνο - η αρχή της γέννησης ενός νέου ανθρώπου, ο σχηματισμός ιστών και συστημάτων εμβρύων. Σε αυτό το στάδιο, το μωρό δεν προστατεύεται πλήρως, και κάθε φάρμακο μπορεί να προκαλέσει ανεπανόρθωτη βλάβη σε αυτό. Για το λόγο αυτό απαγορεύονται τα περισσότερα από τα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των αντιβακτηριακών φαρμάκων.

[31], [32]

Αντιβιοτικά στο 2ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης

Σε αυτό το στάδιο, έχουν ήδη καθοριστεί τα βασικά συστήματα των οργάνων εμβρύου. II τρίμηνο είναι το στάδιο ανάπτυξης του εγκεφάλου και του αναπαραγωγικού συστήματος, ο καλύτερος χρόνος για τη χρήση εγκεκριμένων αντιβιοτικών. Ο καρπός της περιόδου αυτής είναι ήδη αρκετά ανεξάρτητος και αρκετά ικανοί να προστατευθούν.

[33], [34], [35], [36]

Αντιβιοτικά στο 3ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης

III τρίμηνο - το παιδί είναι ήδη πρακτικά διαμορφωμένο, τώρα τα όργανα και τα συστήματά του βελτιώνονται μόνο. Σε αυτή την περίοδο, μπορείτε να πάρετε τα αντιβακτηριακά φάρμακα από τον κατάλογο των φαρμάκων που επιτρέπονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, έτσι ώστε να μην προκληθεί η εμφάνιση παθολογιών και αναπτυξιακών ανωμαλιών του παιδιού.

[37], [38], [39]

Αντιβιοτικά διαφόρων ομάδων κατά την εγκυμοσύνη

Αντιβιοτικά πενικιλλίνης στην εγκυμοσύνη - ένα από τα πιο διάσημα και κοινά στον κόσμο. Έχουν αρκετά ευρύ φάσμα αποτελεσμάτων και χρησιμοποιούνται συχνά και ευρέως κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν αμπικιλλίνη, αμοξικιλλίνη, αμοξικλαβ, οξαμ και μερικά άλλα.

Το Amoxiclav στην εγκυμοσύνη είναι ένας συνδυασμένος αντιβιοτικός παράγοντας που αποτελείται από αμοξικιλλίνη και κλαβουλονικό οξύ. Το φάρμακο θεωρείται ένας από τους ασφαλέστερους αντιμικροβιακούς παράγοντες κατά την εγκυμοσύνη. Μπορεί να χορηγηθεί για χορήγηση από το στόμα ή ενέσιμη χρήση.

Η κεφτριαξόνη στην εγκυμοσύνη είναι ένα ισχυρό αντιβιοτικό που καταστρέφει ακόμη και εκείνα τα παθογόνα που είναι ανθεκτικά στις επιδράσεις άλλων αντιμικροβιακών παραγόντων. Χρησιμοποιείται συχνότερα στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης, με ενδομυϊκές ενέσεις καθημερινά. Η κεφτριαξόνη χρησιμοποιείται για λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, των αναπνευστικών και πεπτικών οδών, του δέρματος.

Η βιλπροφαίνη στην εγκυμοσύνη χρησιμοποιείται για βακτηριακές λοιμώξεις, κυρίως ουρογεννητικές. Τις περισσότερες φορές χρησιμοποιείται στη θεραπεία ουρητόπλασμα: αυτή η παθολογία είναι εξαιρετικά επικίνδυνη τόσο για την έγκυο γυναίκα όσο και για το παιδί της.

Η κεφαζολίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης χρησιμοποιείται μόνο εάν υπάρχουν αυστηρές ενδείξεις στην έγκυο γυναίκα και μόνο από το δεύτερο τρίμηνο της κύησης. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της πνευμονίας, της οστεομυελίτιδας, των λοιμώξεων των αρθρώσεων και του οστικού συστήματος, του δέρματος, του ουροποιητικού συστήματος.

Η αμοξικιλλίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ένα αντιβιοτικό πενικιλίνης, δεν έχει τοξική επίδραση στο ήπαρ, δεν προκαλεί ανωμαλίες ανάπτυξης του εμβρύου. Χρησιμοποιείται ενεργά στην εγκυμοσύνη για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας, της βρογχίτιδας, της πνευμονίας, της πυελονεφρίτιδας, της λεμφαδενίτιδας.

Η κεφοταξίμη κατά την εγκυμοσύνη είναι ένα αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης που δεν προορίζεται για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

[40], [41], [42]

Γραμμές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μετά από αντιβιοτικά

Όπως γνωρίζετε, τα αντιβιοτικά δεν επηρεάζουν την κατάσταση της εντερικής μικροχλωρίδας με τον καλύτερο τρόπο, ειδικά για τη μακροχρόνια χρήση ναρκωτικών. Διαταραχές σπονδυλικής στήλης, ευαισθησία στην κοιλιά, μετεωρισμός, δυσπεψία είναι εκδηλώσεις δυσβολίας. Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη μιας τέτοιας κατάστασης, είναι απαραίτητο να συζητηθεί με τον γιατρό πριν από τη λήψη αντιβιοτικών, τη δυνατότητα λήψης φαρμάκων που εξομαλύνουν τη χλωρίδα του εντέρου. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν το Lineks - ένα αποτελεσματικό και ασφαλές φάρμακο για την εγκυμοσύνη. Περιέχει bifidobacteria, lactobacilli, enterococci, αποκαθιστά το επίπεδο ευεργετικής μικροχλωρίδας, διατηρώντας παράλληλα την ανοσία του οργανισμού. Το φάρμακο είναι καλά ανεκτό, δεν έχει παρενέργειες και αντενδείξεις (εκτός από τη δυσανεξία στη λακτόζη).

Ωστόσο, ακόμη και σε σχέση με ένα τέτοιο ασφαλές μέσο όπως το Lineks, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν εμπειρογνώμονα. Πιθανώς, στην περίπτωσή σας, θα είναι κατάλληλα οποιοδήποτε άλλο φάρμακο, για παράδειγμα, διφωσφορικό, γαλακτοβακτηρίδιο, αρίπολο, εντερόλη, bifidum-bacterin ή eubicor.

Σχεδιάζοντας την εγκυμοσύνη μετά από αντιβιοτικά

Πριν από την έναρξη του προγραμματισμού της εγκυμοσύνης, οι περισσότεροι γιατροί συστήνουν να θεραπεύονται όλες οι χρόνιες παθήσεις, τόσο στη μελλοντική μητέρα όσο και στον πατέρα, προκειμένου να αποφευχθούν οι παροξυσμοί τους κατά τη διάρκεια της κύησης του μωρού. Και αυτό είναι σωστό. Ωστόσο, είναι συχνά αδύνατο να αντιμετωπιστούν τέτοιες ασθένειες χωρίς ποιοτική θεραπεία με αντιβιοτικά. Τι πρέπει να κάνω;

Οι ειδικοί αναπαραγωγής συχνά επιμένουν ότι η αρχή του προγραμματισμού πρέπει να καθοριστεί όχι νωρίτερα από 2 μήνες μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας με αντιβιοτικά. Η εγκυμοσύνη μετά τα αντιβιοτικά του συζύγου της μπορεί να προγραμματιστεί όχι νωρίτερα από τρεις μήνες αργότερα. Γιατί; Τα αντιβακτηριακά φάρμακα δεν επηρεάζουν τα σπερματοζωάρια με τον καλύτερο τρόπο: η δομή και η δομή τους διαταράσσονται, υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης διαταραχών εμβρυϊκής ανάπτυξης. Είναι σημαντικό ότι πριν από τη σύλληψη τέτοιων τροποποιημένων σπερματοζωαρίων έφυγε από το σώμα και η ενημέρωση των αρσενικών σπερματοζωαρίων χρειάζεται μόλις 2,5-3 μήνες.

Ορισμένα είδη αντιβιοτικών μπορεί να μην επηρεάζουν την ποιότητα του σπέρματος: για να διευκρινιστεί η κατάσταση, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν εμπειρογνώμονα για την αναπαραγωγική υγεία.

Μπορεί ένα τεστ εγκυμοσύνης με αντιβιοτικά να γίνει λάθος; Σαφώς, τα αποτελέσματα των δοκιμών δεν εξαρτώνται από τη χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων: η ταινία ανάλυσης αντιδρά στο επίπεδο της ανθρώπινης ορμόνης HG και το αντιβιοτικό δεν επηρεάζει το ορμονικό υπόβαθρο. Ένα σφάλμα δοκιμής μπορεί να προκληθεί από ένα χαμηλό όριο για την ευαισθησία της ταινίας μέτρησης ή με πολύ πρώιμο έλεγχο.

Οι γιατροί δεν χαιρετίζουν το διορισμό οποιωνδήποτε φαρμάκων κατά την περίοδο της κύησης. Ωστόσο, εάν ένας γιατρός έχει συνταγογραφήσει αντιβιοτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τότε υπάρχει πραγματικά ανάγκη. Είναι πολύ λογικό να θεραπεύεται μια επικίνδυνη νόσος εγκαίρως παρά να περιμένει η λοίμωξη να χτυπήσει ένα μικρό άτομο που δεν έχει γεννηθεί ακόμη.

Τα αντιβιοτικά αντέχουν στην εγκυμοσύνη

Κατά την περίοδο της κύησης, είναι προτιμότερο να αρνείται οποιαδήποτε φάρμακα, ειδικά αντιβιοτικά, και να τα παίρνετε μόνο σε περίπτωση οξείας αναγκαιότητας. Υπάρχουν φάρμακα που, λόγω των ιδιοτήτων τους, πέρα από τη θεραπεία μιας μελλοντικής μητέρας, μπορούν να έχουν αρνητικό αντίκτυπο στο αναπτυσσόμενο μωρό. Τα ονόματα αυτών των φαρμάκων πρέπει να είναι γνωστά και να προσέχετε τη χρήση τους.

• σειρά τετρακυκλίνης (έχει τοξική επίδραση στο έμβρυο, μπορεί να συσσωρευτεί στο οστικό σύστημα του παιδιού). Τέτοιοι παράγοντες περιλαμβάνουν τη δοξυκυκλίνη, τη μορφοκυκλίνη και, στην πραγματικότητα, την τετρακυκλίνη.
• (τα φάρμακα αυτής της ομάδας δεν υποβλήθηκαν σε κλινικές δοκιμές για την επίδρασή τους στο αναπτυσσόμενο έμβρυο, επομένως η χρήση τους είναι επικίνδυνη). Τα πιο δημοφιλή μεταξύ αυτών των φαρμάκων μπορούν να ονομάζονται οφλοξακίνη, σιπροφλοξασίνη, ναδιφλοξασίνη, πεφλοξασίνη.
• σειρά levomitsetinovy (μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη ορισμένων τύπων αναιμίας και διαταραχών σχηματισμού αίματος).
• Σειρά νιτροφουρανίου (φουραδονίνη, φουραζολιδόνη). Μπορεί να προκαλέσει αιμολυτική αναιμία και μεθαιμοσφαιριναιμία στο παιδί.
• (πειραματικά αποδεδειγμένη εμβρυοτοξική επίδραση, επηρεάζοντας αρνητικά το έμβρυο και μπορεί να βλάψει το έμβρυο). Τέτοια παρασκευάσματα περιλαμβάνουν διοξιδίνη.
• σουλφανιλαμιδίου (αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη). Αυτά τα παρασκευάσματα είναι biseptol, bactrim, oriprim, triksazol, novotrimed, oribakt, baktrizol.

[43], [44]