Υπάρχει μια μέθοδος για την ακύρωση των ενέσεων ινσουλίνης για τους διαβητικούς

Ένας μεγάλος αριθμός ασθενών με διαβήτη τύπου II μπορεί να βοηθηθεί να διακόψουν τις ενέσεις ινσουλίνης: σε αυτό θα βοηθήσει μια ελάχιστα επεμβατική ενδοσκοπική μέθοδος, η οποία θα προταθεί αυτό το φθινόπωρο στην επόμενη εκδήλωση UEG Week 2020.

Επιστήμονες από το Κέντρο Ιατρικής του Πανεπιστημίου του Άμστερνταμ στην Ολλανδία μελέτησαν την αποτελεσματικότητα μιας καινοτόμου ελάχιστα επεμβατικής διαδικασίας που περιλαμβάνει την αναδιαμόρφωση του βλεννογόνου ιστού του δωδεκαδακτύλου. Ταυτόχρονα με τη διαδικασία, οι ασθενείς έλαβαν αντιδιαβητικά φάρμακα (ανταγωνιστές των υποδοχέων του γλυκαγονόμορφου πεπτιδίου-1 GLP-1 RAs) και υιοθέτησαν έναν αποκλειστικά υγιεινό τρόπο ζωής. Στο κύριο πείραμα συμμετείχαν 16 ασθενείς που έπασχαν από ινσουλινοεξαρτώμενο σακχαρώδη διαβήτη τύπου II.

Η ενδοσκοπική μέθοδος DMR πραγματοποιήθηκε σε εξωτερικούς ασθενείς με καθετηριασμό με σύρμα. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, οι γιατροί πραγματοποίησαν ανύψωση και αφαίρεση του βλεννογόνου ιστού στο δωδεκαδάκτυλο. Είναι γνωστό ότι οι βλεννώδεις δομές του εντέρου έχουν παθολογικά μεταβληθεί λόγω ενός ανθυγιεινού τρόπου ζωής και κακής διατροφής με αυξημένη κατανάλωση σακχάρων και ζωικών λιπών. Αρνητικοί παράγοντες επηρεάζουν την παραγωγή απαραίτητων ορμονών, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που επηρεάζουν την αντίσταση στην ινσουλίνη και προκαλούν την ανάπτυξη διαβήτη. Η ειδική αναδιαμόρφωση των ιστών του δωδεκαδακτύλου βοηθά στην εκκίνηση των κυττάρων σε μια νέα λειτουργία και στην αποκατάσταση της διαδικασίας παραγωγής ορμονών.

Η ερευνητική εργασία έδειξε ότι περίπου τα 3/4 των ινσουλινοεξαρτώμενων ασθενών με διαβήτη τύπου II, που συμμετείχαν στο πείραμα της θεραπευτικής ενδοσκοπικής μεθόδου, έχασαν την ανάγκη για ενέσεις ινσουλίνης μετά από έξι μήνες. Οι εργαστηριακές τιμές της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης σε αυτούς τους ασθενείς μειώθηκαν από 7,5% σε 6,7%, γεγονός που υποδηλώνει θετική διαβητική αντιρρόπηση.

Οι συμμετέχοντες με ικανοποιητική ανταπόκριση στη θεραπεία αναδιαμόρφωσης παρουσίασαν επίσης σημαντική μείωση στον ΔΜΣ (δείκτη μάζας σώματος) – από περίπου 30 kg/m² πριν από το πείραμα σε 25 kg/m² εντός ενός έτους μετά τη θεραπεία. Επιπλέον, διαπιστώθηκε ποσοστιαία μείωση του λίπους στο ήπαρ – από 8% σε 4,5% εντός έξι μηνών. Η λιπώδης νόσος του ήπατος είναι ένας από τους κύριους παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη συνδρόμου αντίστασης στην ινσουλίνη, το οποίο περιλαμβάνει υψηλή αρτηριακή πίεση, αύξηση βάρους και διαταραχή του μεταβολισμού των λιπιδίων.

Το 25% των συμμετεχόντων που δεν εμφάνισαν ανταπόκριση στη θεραπεία αναδιαμόρφωσης συνέχισαν να χορηγούν ινσουλίνη. Ωστόσο, η μέση ημερήσια δόση του φαρμάκου για αυτούς μειώθηκε κατά περισσότερο από το μισό (από περίπου 35 U πριν από τη θεραπεία σε 17 U κατά τη διάρκεια του έτους μετά τη διαδικασία).

Σύμφωνα με μία από τις συν-συγγραφείς της εργασίας, τη Suzanne Meiring, η νέα μέθοδος αλλάζει ριζικά την προσέγγιση στη θεραπεία του διαβήτη. Μία μόνο διαδικασία σε συνδυασμό με φάρμακα που μειώνουν το σάκχαρο και διόρθωση της διατροφής είναι συχνά αρκετή για να σταματήσουν οι ενέσεις ινσουλίνης και να βελτιωθούν οι μεταβολικές διεργασίες στο σώμα των ασθενών. Οι περισσότεροι ασθενείς μετά τη μελέτη ήταν σε θέση να ολοκληρώσουν τη θεραπεία με ινσουλίνη, η οποία συνοδεύεται επίσης από αρνητικές παρενέργειες - ιδίως, αύξηση βάρους και σημάδια υπογλυκαιμίας.

Οι επιστήμονες θα ανακοινώσουν σύντομα μια πιο εκτενή επιστημονική μελέτη.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το πείραμα μπορείτε να βρείτε στην ιστοσελίδα του Medicalxpress.