Πρόληψη των μετεγχειρητικών λοιμώξεων
Τελευταία επισκόπηση: 30.05.2018
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Ο ΠΟΥ έχει αναπτύξει μια νέα σειρά συστάσεων που θα βοηθήσουν στη διάσωση ζωών μετά από χειρουργική επέμβαση, καθώς επίσης θα μειώσουν το κόστος των νοσοκομείων και θα μειώσουν την απειλητική εξάπλωση της αντιβακτηριακής αντίστασης στον κόσμο. Οι νέες συστάσεις περιέχουν 29 στοιχεία, πάνω από τα οποία εργάστηκαν 2 δεκάδες παγκόσμιοι εμπειρογνώμονες, τα συμπεράσματά τους βασίστηκαν στις τελευταίες επιστημονικές έρευνες.
Οι εμπειρογνώμονες είπαν ότι στο πλαίσιο της προετοιμασίας για την επέμβαση, ο ασθενής θα πρέπει να λάβει ένα ντους (μπανιέρα), μην χρησιμοποιείτε αξεσουάρ ξυρίσματος, οι γιατροί, με τη σειρά του, πρέπει να ορίσει τα αντιβιοτικά λίγο πριν και κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, αλλά όχι μετά. Η έκδοση της νέας ηγεσίας προκάλεσε το σοβαρό πρόβλημα των νοσοκομειακών λοιμώξεων, οι οποίες επηρεάζουν όχι μόνο τους ασθενείς και τις οικογένειές τους, αλλά και στο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης.
Ο Βοηθός Γενικός Διευθυντής της ΠΟΥ στην ομιλία της σημείωσε ότι είναι αδύνατο να παραδεχτεί ότι μετά από διαβούλευση με έναν γιατρό, ο ασθενής έλαβε μια πιο σοβαρή ασθένεια. Η πρόληψη λοιμώξεων μετά από χειρουργικές επεμβάσεις είναι εξαιρετικά σημαντική, αλλά αυτή η διαδικασία απαιτεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση.
Η μόλυνση στο σώμα του ασθενούς αρχίζει να αναπτύσσεται μετά την είσοδο των βακτηρίων στο σώμα μέσω των τομών που έγιναν. Κάθε χρόνο αυτές οι μολύνσεις οδηγούν σε απειλή για τη ζωή εκατομμυρίων ασθενών και αυτό συμβάλλει επίσης στην ανάπτυξη αντιβακτηριακής αντίστασης. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 11% των ασθενών που έχουν εκτελέσει αυτές ή αυτές τις επεμβάσεις μολύνονται με διάφορες μολυσματικές ασθένειες (κυρίως σε χώρες με μέσο ή χαμηλό βιοτικό επίπεδο). Στις αφρικανικές χώρες, το 20% των γυναικών που έκαναν καισαρική τομή ανέπτυξαν λοίμωξη από πληγές. Ωστόσο, οι λοιμώξεις μετά από χειρουργικές παρεμβάσεις αποτελούν πρόβλημα όχι μόνο για τις φτωχές χώρες, στις ΗΠΑ, λόγω των οποίων 400.000 άνθρωποι αναγκάζονται να περάσουν επιπλέον λίγες μέρες στο νοσοκομείο, γεγονός που αυξάνει το κόστος συντήρησης τους στο νοσοκομείο.
Στις νέες συστάσεις, οι ειδικοί περιέγραψαν προεγχειρητικές ενέργειες και προληπτικά μέτρα κατά τη διάρκεια και μετά τη χειρουργική επέμβαση. Ο οδηγός παρέχει ένα επαρκώς ευρύ κατάλογο των δράσεων: από τα πιο βασικά μεθόδους προφύλαξης (κολύμβησης πριν από τη χειρουργική επέμβαση, οι χειρουργοί υγιεινή και βοηθοί, κ.λπ.) με τις συστάσεις σε ποιο σημείο να χρησιμοποιούν αντιβιοτικά για την πρόληψη της λοίμωξης, οι οποίες χρησιμοποιούν τα αντιβιοτικά, αντισηπτικά, υλικά ραμμάτων και άλλοι.
Κανείς από εμάς δεν είναι απρόσβλητος από τη λειτουργία και τη μόλυνση στο χειρουργικό τραπέζι απειλεί όλους, ανεξαρτήτως κοινωνικής θέσης, το επίπεδο του εισοδήματος, το φύλο, και ούτω καθεξής. Οι νέες κατευθυντήριες γραμμές θα βοηθήσουν τους γιατρούς να ελαχιστοποιήσει τον κίνδυνο λοιμώξεων, τη βελτίωση της ποιότητας της φροντίδας των ασθενών και τη μείωση της εξάπλωσης της μικροβιακής αντοχής. Οι ειδικοί του WHO σημείωσαν ότι κάθε ασθενής πριν από τη χειρουργική επέμβαση πρέπει να ζητήσει από τον χειρουργό του εάν πρέπει να ακολουθήσει τις νέες συστάσεις.
Αξίζει να σημειωθεί ότι οι νέες συστάσεις είναι οι πρώτες, οι οποίες βασίζονται σε πραγματικά δεδομένα και στις υφιστάμενες κατευθυντήριες γραμμές υπάρχουν ορισμένες ασυνέπειες μεταξύ των πραγματικών δεδομένων και των συνιστώμενων ενεργειών.
Η νέα έκδοση καταρτίστηκε λαμβάνοντας υπόψη τα διαθέσιμα επιστημονικά δεδομένα, τα εκτιμώμενα νομισματικά και άλλα έξοδα για την εφαρμογή συστάσεων στα ιατρικά ιδρύματα, λαμβάνοντας επίσης υπόψη τα συμφέροντα των ασθενών.
Η ΠΟΥ διαπίστωσε ότι σήμερα το κύριο καθήκον είναι να σταματήσει η διάδοση της αντιβακτηριακής αντίστασης και σε νέες συστάσεις η βασική στιγμή είναι η χρήση αντιβιοτικών μόνο πριν και κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Συχνά, τέτοια φάρμακα συνταγογραφούνται μετά από χειρουργική επέμβαση, η οποία, σύμφωνα με τους ειδικούς, δεν είναι απολύτως αναγκαία. Σύμφωνα με επιλεκτικές μελέτες που πραγματοποιήθηκαν στην Αφρική, οι νέες συστάσεις θα μειώσουν τον αριθμό των περιπτώσεων μετεγχειρητικών μολύνσεων κατά σχεδόν 40%. Ο ΠΟΥ ετοιμάζει τώρα οδηγίες για την εισαγωγή νέων συστάσεων στην πράξη.
Πρόληψη των μετεγχειρητικών λοιμώξεων
Ο ΠΟΥ έχει αναπτύξει μια νέα σειρά συστάσεων που θα βοηθήσουν στη διάσωση ζωών μετά από χειρουργική επέμβαση, καθώς επίσης θα μειώσουν το κόστος των νοσοκομείων και θα μειώσουν την απειλητική εξάπλωση της αντιβακτηριακής αντίστασης στον κόσμο. Οι νέες συστάσεις περιέχουν 29 στοιχεία, πάνω από τα οποία εργάστηκαν 2 δεκάδες παγκόσμιοι εμπειρογνώμονες, τα συμπεράσματά τους βασίστηκαν στις τελευταίες επιστημονικές έρευνες.
Οι εμπειρογνώμονες είπαν ότι στο πλαίσιο της προετοιμασίας για την επέμβαση, ο ασθενής θα πρέπει να λάβει ένα ντους (μπανιέρα), μην χρησιμοποιείτε αξεσουάρ ξυρίσματος, οι γιατροί, με τη σειρά του, πρέπει να ορίσει τα αντιβιοτικά λίγο πριν και κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, αλλά όχι μετά. Η έκδοση της νέας ηγεσίας προκάλεσε το σοβαρό πρόβλημα των νοσοκομειακών λοιμώξεων, οι οποίες επηρεάζουν όχι μόνο τους ασθενείς και τις οικογένειές τους, αλλά και στο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης.
Ο Βοηθός Γενικός Διευθυντής της ΠΟΥ στην ομιλία της σημείωσε ότι είναι αδύνατο να παραδεχτεί ότι μετά από διαβούλευση με έναν γιατρό, ο ασθενής έλαβε μια πιο σοβαρή ασθένεια. Η πρόληψη λοιμώξεων μετά από χειρουργικές επεμβάσεις είναι εξαιρετικά σημαντική, αλλά αυτή η διαδικασία απαιτεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση.
Η μόλυνση στο σώμα του ασθενούς αρχίζει να αναπτύσσεται μετά την είσοδο των βακτηρίων στο σώμα μέσω των τομών που έγιναν. Κάθε χρόνο αυτές οι μολύνσεις οδηγούν σε απειλή για τη ζωή εκατομμυρίων ασθενών και αυτό συμβάλλει επίσης στην ανάπτυξη αντιβακτηριακής αντίστασης. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 11% των ασθενών που έχουν εκτελέσει αυτές ή αυτές τις επεμβάσεις μολύνονται με διάφορες μολυσματικές ασθένειες (κυρίως σε χώρες με μέσο ή χαμηλό βιοτικό επίπεδο). Στις αφρικανικές χώρες, το 20% των γυναικών που έκαναν καισαρική τομή ανέπτυξαν λοίμωξη από πληγές. Ωστόσο, οι λοιμώξεις μετά από χειρουργικές παρεμβάσεις αποτελούν πρόβλημα όχι μόνο για τις φτωχές χώρες, στις ΗΠΑ, λόγω των οποίων 400.000 άνθρωποι αναγκάζονται να περάσουν επιπλέον λίγες μέρες στο νοσοκομείο, γεγονός που αυξάνει το κόστος συντήρησης τους στο νοσοκομείο.
Στις νέες συστάσεις, οι ειδικοί περιέγραψαν προεγχειρητικές ενέργειες και προληπτικά μέτρα κατά τη διάρκεια και μετά τη χειρουργική επέμβαση. Ο οδηγός παρέχει ένα επαρκώς ευρύ κατάλογο των δράσεων: από τα πιο βασικά μεθόδους προφύλαξης (κολύμβησης πριν από τη χειρουργική επέμβαση, οι χειρουργοί υγιεινή και βοηθοί, κ.λπ.) με τις συστάσεις σε ποιο σημείο να χρησιμοποιούν αντιβιοτικά για την πρόληψη της λοίμωξης, οι οποίες χρησιμοποιούν τα αντιβιοτικά, αντισηπτικά, υλικά ραμμάτων και άλλοι.
Κανείς από εμάς δεν είναι απρόσβλητος από τη λειτουργία και τη μόλυνση στο χειρουργικό τραπέζι απειλεί όλους, ανεξαρτήτως κοινωνικής θέσης, το επίπεδο του εισοδήματος, το φύλο, και ούτω καθεξής. Οι νέες κατευθυντήριες γραμμές θα βοηθήσουν τους γιατρούς να ελαχιστοποιήσει τον κίνδυνο λοιμώξεων, τη βελτίωση της ποιότητας της φροντίδας των ασθενών και τη μείωση της εξάπλωσης της μικροβιακής αντοχής. Οι ειδικοί του WHO σημείωσαν ότι κάθε ασθενής πριν από τη χειρουργική επέμβαση πρέπει να ζητήσει από τον χειρουργό του εάν πρέπει να ακολουθήσει τις νέες συστάσεις.
Αξίζει να σημειωθεί ότι οι νέες συστάσεις είναι οι πρώτες, οι οποίες βασίζονται σε πραγματικά δεδομένα και στις υφιστάμενες κατευθυντήριες γραμμές υπάρχουν ορισμένες ασυνέπειες μεταξύ των πραγματικών δεδομένων και των συνιστώμενων ενεργειών.
Η νέα έκδοση καταρτίστηκε λαμβάνοντας υπόψη τα διαθέσιμα επιστημονικά δεδομένα, τα εκτιμώμενα νομισματικά και άλλα έξοδα για την εφαρμογή συστάσεων στα ιατρικά ιδρύματα, λαμβάνοντας επίσης υπόψη τα συμφέροντα των ασθενών.
Η ΠΟΥ διαπίστωσε ότι σήμερα το κύριο καθήκον είναι να σταματήσει η διάδοση της αντιβακτηριακής αντίστασης και σε νέες συστάσεις η βασική στιγμή είναι η χρήση αντιβιοτικών μόνο πριν και κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Συχνά, τέτοια φάρμακα συνταγογραφούνται μετά από χειρουργική επέμβαση, η οποία, σύμφωνα με τους ειδικούς, δεν είναι απολύτως αναγκαία. Σύμφωνα με επιλεκτικές μελέτες που πραγματοποιήθηκαν στην Αφρική, οι νέες συστάσεις θα μειώσουν τον αριθμό των περιπτώσεων μετεγχειρητικών μολύνσεων κατά σχεδόν 40%. Ο ΠΟΥ ετοιμάζει τώρα οδηγίες για την εισαγωγή νέων συστάσεων στην πράξη.