Νέες δημοσιεύσεις
Πρόληψη μετεγχειρητικών λοιμώξεων
Τελευταία επισκόπηση: 02.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Ο ΠΟΥ έχει αναπτύξει μια νέα σειρά συστάσεων που θα βοηθήσουν στη διάσωση των ζωών των ασθενών μετά από χειρουργικές επεμβάσεις, καθώς και στη μείωση του κόστους νοσηλείας και του ανησυχητικού ρυθμού εξάπλωσης της αντιβακτηριακής αντοχής στον κόσμο. Οι νέες συστάσεις περιέχουν 29 σημεία, τα οποία αναπτύχθηκαν από 24 παγκόσμιους εμπειρογνώμονες, βασίζοντας τα συμπεράσματά τους στην πιο πρόσφατη επιστημονική έρευνα.
Οι ειδικοί ανέφεραν ότι κατά την προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να κάνει ντους (μπάνιο), να μην χρησιμοποιεί αξεσουάρ ξυρίσματος, οι γιατροί, με τη σειρά τους, θα πρέπει να συνταγογραφούν αντιβακτηριακά φάρμακα μόνο πριν και κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, αλλά όχι μετά. Η ανάγκη έκδοσης ενός νέου οδηγού προκαλείται από το οξύ πρόβλημα των νοσοκομειακών λοιμώξεων, οι οποίες επηρεάζουν όχι μόνο τους ασθενείς και τα αγαπημένα τους πρόσωπα, αλλά και τα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης.
Η Βοηθός Γενική Διευθύντρια του ΠΟΥ σημείωσε στην ομιλία της ότι είναι απαράδεκτο μετά την επίσκεψη σε γιατρό, ένας ασθενής να νοσήσει σοβαρότερα. Η πρόληψη των λοιμώξεων μετά από χειρουργικές επεμβάσεις είναι εξαιρετικά σημαντική, αλλά αυτή η διαδικασία απαιτεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση.
Μια λοίμωξη στο σώμα του ασθενούς αρχίζει να αναπτύσσεται μετά την είσοδο βακτηρίων στο σώμα μέσω των τομών. Κάθε χρόνο, τέτοιες λοιμώξεις απειλούν τη ζωή εκατομμυρίων ασθενών και αυτό συμβάλλει επίσης στην ανάπτυξη αντιβακτηριακής αντοχής. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 11% των ασθενών που έχουν υποβληθεί σε ορισμένες επεμβάσεις μολύνονται από διάφορες μολυσματικές ασθένειες (κυρίως σε χώρες με μέσο ή χαμηλό βιοτικό επίπεδο). Στις αφρικανικές χώρες, το 20% των γυναικών που έχουν υποβληθεί σε καισαρική τομή αναπτύσσουν λοίμωξη τραύματος. Ωστόσο, οι λοιμώξεις μετά από χειρουργική επέμβαση αποτελούν πρόβλημα όχι μόνο για τις φτωχές χώρες. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, 400 χιλιάδες άνθρωποι αναγκάζονται να περάσουν αρκετές επιπλέον ημέρες στο νοσοκομείο εξαιτίας αυτού, γεγονός που αυξάνει το κόστος συντήρησής τους στο νοσοκομείο.
Στις νέες συστάσεις, οι ειδικοί περιέγραψαν τις ενέργειες κατά την περίοδο πριν από την επέμβαση και τα προληπτικά μέτρα κατά τη διάρκεια και μετά την επέμβαση. Ο οδηγός περιέχει ένα αρκετά ευρύ φάσμα ενεργειών: από τις πιο απλές προφυλάξεις (μπάνιο πριν από την επέμβαση, υγιεινή από χειρουργούς και βοηθούς κ.λπ.) έως συστάσεις σχετικά με το πότε πρέπει να χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά για την πρόληψη λοιμώξεων, ποια αντιβιοτικά, αντισηπτικά, υλικά ραμμάτων κ.λπ. πρέπει να χρησιμοποιούνται.
Κανείς μας δεν είναι άτρωτος από χειρουργικές επεμβάσεις και η μόλυνση στο χειρουργικό τραπέζι απειλεί τους πάντες, ανεξάρτητα από την κοινωνική τους θέση, το επίπεδο εισοδήματος, το φύλο κ.λπ. Οι νέες συστάσεις θα βοηθήσουν τους γιατρούς να ελαχιστοποιήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης λοιμώξεων, να βελτιώσουν την ποιότητα της φροντίδας των ασθενών και να μειώσουν την εξάπλωση της αντιβακτηριακής αντοχής. Οι ειδικοί του ΠΟΥ σημείωσαν ότι κάθε ασθενής θα πρέπει να ρωτάει τον χειρουργό του πριν από τη χειρουργική επέμβαση εάν ακολουθεί τις νέες συστάσεις.
Αξίζει να σημειωθεί ότι οι νέες συστάσεις είναι οι πρώτες που βασίζονται σε τεκμηριωμένα στοιχεία και ότι υπάρχουν ορισμένες ασυνέπειες μεταξύ των τεκμηριωμένων στοιχείων και των συνιστώμενων ενεργειών στις υπάρχουσες κατευθυντήριες γραμμές.
Η νέα έκδοση συντάχθηκε λαμβάνοντας υπόψη τα διαθέσιμα επιστημονικά δεδομένα, το αναμενόμενο χρηματικό και άλλο κόστος εφαρμογής των συστάσεων σε ιατρικά ιδρύματα, καθώς και τα συμφέροντα των ασθενών.
Ο ΠΟΥ σημείωσε ότι σήμερα το κύριο καθήκον είναι να σταματήσει η εξάπλωση της αντιβακτηριακής αντοχής και το βασικό σημείο στις νέες συστάσεις είναι η χρήση αντιβιοτικών μόνο πριν και κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Συχνά, τέτοια φάρμακα συνταγογραφούνται μετά την επέμβαση, κάτι που, σύμφωνα με τους ειδικούς, δεν είναι απολύτως απαραίτητο. Σύμφωνα με επιλεκτικές μελέτες που διεξήχθησαν στην Αφρική, οι νέες συστάσεις θα μειώσουν τον αριθμό των περιπτώσεων μετεγχειρητικών λοιμώξεων κατά σχεδόν 40%. Ο ΠΟΥ προετοιμάζει επί του παρόντος οδηγίες για την εφαρμογή των νέων συστάσεων στην πράξη.
Πρόληψη μετεγχειρητικών λοιμώξεων
Ο ΠΟΥ έχει αναπτύξει μια νέα σειρά συστάσεων που θα βοηθήσουν στη διάσωση των ζωών των ασθενών μετά από χειρουργικές επεμβάσεις, καθώς και στη μείωση του κόστους νοσηλείας και του ανησυχητικού ρυθμού εξάπλωσης της αντιβακτηριακής αντοχής στον κόσμο. Οι νέες συστάσεις περιέχουν 29 σημεία, τα οποία αναπτύχθηκαν από 24 παγκόσμιους εμπειρογνώμονες, βασίζοντας τα συμπεράσματά τους στην πιο πρόσφατη επιστημονική έρευνα.
Οι ειδικοί ανέφεραν ότι κατά την προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να κάνει ντους (μπάνιο), να μην χρησιμοποιεί αξεσουάρ ξυρίσματος, οι γιατροί, με τη σειρά τους, θα πρέπει να συνταγογραφούν αντιβακτηριακά φάρμακα μόνο πριν και κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, αλλά όχι μετά. Η ανάγκη έκδοσης ενός νέου οδηγού προκαλείται από το οξύ πρόβλημα των νοσοκομειακών λοιμώξεων, οι οποίες επηρεάζουν όχι μόνο τους ασθενείς και τα αγαπημένα τους πρόσωπα, αλλά και τα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης.
Η Βοηθός Γενική Διευθύντρια του ΠΟΥ σημείωσε στην ομιλία της ότι είναι απαράδεκτο μετά την επίσκεψη σε γιατρό, ένας ασθενής να νοσήσει σοβαρότερα. Η πρόληψη των λοιμώξεων μετά από χειρουργικές επεμβάσεις είναι εξαιρετικά σημαντική, αλλά αυτή η διαδικασία απαιτεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση.
Μια λοίμωξη στο σώμα του ασθενούς αρχίζει να αναπτύσσεται μετά την είσοδο βακτηρίων στο σώμα μέσω των τομών. Κάθε χρόνο, τέτοιες λοιμώξεις απειλούν τη ζωή εκατομμυρίων ασθενών και αυτό συμβάλλει επίσης στην ανάπτυξη αντιβακτηριακής αντοχής. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 11% των ασθενών που έχουν υποβληθεί σε ορισμένες επεμβάσεις μολύνονται από διάφορες μολυσματικές ασθένειες (κυρίως σε χώρες με μέσο ή χαμηλό βιοτικό επίπεδο). Στις αφρικανικές χώρες, το 20% των γυναικών που έχουν υποβληθεί σε καισαρική τομή αναπτύσσουν λοίμωξη τραύματος. Αλλά οι λοιμώξεις μετά από χειρουργική επέμβαση αποτελούν πρόβλημα όχι μόνο για τις φτωχές χώρες. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, 400.000 άνθρωποι αναγκάζονται να περάσουν αρκετές επιπλέον ημέρες στο νοσοκομείο εξαιτίας αυτού, γεγονός που αυξάνει το κόστος συντήρησής τους στο νοσοκομείο.
Στις νέες συστάσεις, οι ειδικοί περιέγραψαν τις ενέργειες κατά την περίοδο πριν από την επέμβαση και τα προληπτικά μέτρα κατά τη διάρκεια και μετά την επέμβαση. Ο οδηγός περιέχει ένα αρκετά ευρύ φάσμα ενεργειών: από τις πιο απλές προφυλάξεις (μπάνιο πριν από την επέμβαση, υγιεινή από χειρουργούς και βοηθούς κ.λπ.) έως συστάσεις σχετικά με το πότε πρέπει να χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά για την πρόληψη λοιμώξεων, ποια αντιβιοτικά, αντισηπτικά, υλικά ραμμάτων κ.λπ. πρέπει να χρησιμοποιούνται.
Κανείς μας δεν είναι άτρωτος από χειρουργικές επεμβάσεις και η μόλυνση στο χειρουργικό τραπέζι απειλεί τους πάντες, ανεξάρτητα από την κοινωνική τους θέση, το επίπεδο εισοδήματος, το φύλο κ.λπ. Οι νέες συστάσεις θα βοηθήσουν τους γιατρούς να ελαχιστοποιήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης λοιμώξεων, να βελτιώσουν την ποιότητα της φροντίδας των ασθενών και να μειώσουν την εξάπλωση της αντιβακτηριακής αντοχής. Οι ειδικοί του ΠΟΥ σημείωσαν ότι κάθε ασθενής θα πρέπει να ρωτάει τον χειρουργό του πριν από τη χειρουργική επέμβαση εάν ακολουθεί τις νέες συστάσεις.
Αξίζει να σημειωθεί ότι οι νέες συστάσεις είναι οι πρώτες που βασίζονται σε τεκμηριωμένα στοιχεία και ότι υπάρχουν ορισμένες ασυνέπειες μεταξύ των τεκμηριωμένων στοιχείων και των συνιστώμενων ενεργειών στις υπάρχουσες κατευθυντήριες γραμμές.
Η νέα έκδοση συντάχθηκε λαμβάνοντας υπόψη τα διαθέσιμα επιστημονικά δεδομένα, το αναμενόμενο χρηματικό και άλλο κόστος εφαρμογής των συστάσεων σε ιατρικά ιδρύματα, καθώς και τα συμφέροντα των ασθενών.
Ο ΠΟΥ σημείωσε ότι σήμερα το κύριο καθήκον είναι να σταματήσει η εξάπλωση της αντιβακτηριακής αντοχής και το βασικό σημείο στις νέες συστάσεις είναι η χρήση αντιβιοτικών μόνο πριν και κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Συχνά, τέτοια φάρμακα συνταγογραφούνται μετά την επέμβαση, κάτι που, σύμφωνα με τους ειδικούς, δεν είναι απολύτως απαραίτητο. Σύμφωνα με επιλεκτικές μελέτες που διεξήχθησαν στην Αφρική, οι νέες συστάσεις θα μειώσουν τον αριθμό των περιπτώσεων μετεγχειρητικών λοιμώξεων κατά σχεδόν 40%. Ο ΠΟΥ προετοιμάζει επί του παρόντος οδηγίες για την εφαρμογή των νέων συστάσεων στην πράξη.