Η άσκηση και η δίαιτα δείχνουν δυνατότητες βελτίωσης των αποτελεσμάτων σε ασθενείς με καρκίνο των ωοθηκών
Τελευταία επισκόπηση: 14.06.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Μια πρόσφατη μελέτη που δημοσιεύτηκε στο British Journal of Cancer αξιολόγησε κατά πόσο ένα συνδυασμένο πρόγραμμα άσκησης και διατροφικής παρέμβασης βελτίωσε την κόπωση και τη σωματική λειτουργία σε ασθενείς με καρκίνο των ωοθηκών. p >
Θεραπεία τρόπου ζωής για τον καρκίνο των ωοθηκών
ΟΟ καρκίνος των ωοθηκών είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους καρκίνου στις γυναίκες. Επειδή αυτός ο τύπος καρκίνου συνήθως διαγιγνώσκεται σε πολύ αργό στάδιο, το συνολικό ποσοστό επιβίωσης είναι χαμηλό.
Η συνήθης στρατηγική θεραπείας για τον καρκίνο των ωοθηκών περιλαμβάνει κυτταρομειωτική χειρουργική που ακολουθείται από χημειοθεραπεία. Μετά από αυτή τη θεραπεία, οι ασθενείς αντιμετωπίζουν συχνά μια ποικιλία σωματικών και ψυχοκοινωνικών προβλημάτων όπως κόπωση, μειωμένη σωματική λειτουργία, σαρκοπενία και υποσιτισμό, τα οποία μειώνουν σημαντικά την ποιότητα ζωής που σχετίζεται με την υγεία ( HRQoL).
Η καλή διατροφή και η τακτική σωματική δραστηριότητα μπορούν να βελτιώσουν σημαντικά τη σύσταση του σώματος, το HRQoL, τα επίπεδα φυσικής κατάστασης και την κόπωση σε καρκινοπαθείς, γι' αυτό και αυτές οι στρατηγικές περιλαμβάνονται στις διεθνείς συστάσεις για τη φροντίδα ασθενών με καρκίνο.
Μελέτη PADOVA
Η μελέτη σωματικής δραστηριότητας και διατροφικής παρέμβασης στον καρκίνο των ωοθηκών (PADOVA) διεξήχθη για να αξιολογήσει την αποτελεσματικότητα μιας συνδυασμένης παρέμβασης άσκησης και δίαιτας σε ασθενείς με καρκίνο των ωοθηκών που λαμβάνουν νεοεπικουρική χημειοθεραπεία. Τα πρωτεύοντα αποτελέσματα που αξιολογήθηκαν περιελάμβαναν τη φυσική λειτουργία, τη σύσταση του σώματος και την κόπωση και τα δευτερεύοντα αποτελέσματα περιλάμβαναν HRQoL, φυσική κατάσταση, άγχος, διαταραχές ύπνου και συμπτώματα νευροπάθειας.
Η μελέτη PADOVA ήταν μια πολυκεντρική, τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή (RCT) δύο σκελών, στην οποία συμμετείχαν συμμετέχοντες από τρία ογκολογικά κέντρα γυναικολογίας στην Ολλανδία. Όλοι οι συμμετέχοντες στη μελέτη ήταν ηλικίας άνω των 18 ετών, είχαν διαγνωστεί με πρωτοπαθή επιθηλιακό καρκίνο των ωοθηκών και είχαν προγραμματιστεί να λάβουν νεοεπικουρική χημειοθεραπεία. Τα άτομα που είχαν διαγνωστεί με καρκίνο των ωοθηκών πριν από περισσότερα από πέντε χρόνια και τα οποία δεν ήταν σε θέση να εκτελέσουν βασικές καθημερινές εργασίες αποκλείστηκαν από τη μελέτη.
Αποτελέσματα έρευνας
Δεν υπήρχαν σημαντικές διαφορές στη φυσική λειτουργία, τη σύσταση του σώματος ή την κόπωση μεταξύ της ομάδας παρέμβασης και της ομάδας ελέγχου. Ογδόντα ένας συμμετέχοντες ολοκλήρωσαν τη μελέτη και άλλοι 63 συμμετέχοντες συμπλήρωσαν μόνο το βασικό ερωτηματολόγιο.
Η μέση ηλικία των συμμετεχόντων ήταν 59 έτη και το 60% της κοόρτης υποβλήθηκε σε πρωτογενή χειρουργική επέμβαση ακολουθούμενη από επικουρική χημειοθεραπεία. Δεν υπήρχαν σημαντικές ηλικιακές διαφορές μεταξύ των ομάδων παρέμβασης και ελέγχου.
Οι ασθενείς που έλαβαν νεοεπικουρική χημειοθεραπεία ήταν πιο πιθανό να αρνηθούν τις επισκέψεις παρακολούθησης από εκείνους που έλαβαν επικουρική χημειοθεραπεία. Και οι δύο ομάδες εμφάνισαν παρόμοιες τροχιές αυξήσεων στη σύσταση του σώματος και τη φυσική λειτουργία, καθώς και μείωση της κόπωσης.
Η διάγνωση του καρκίνου των ωοθηκών σε προχωρημένο στάδιο μπορεί να είναι ένας από τους λόγους για την έλλειψη διαφορών στα αποτελέσματα μεταξύ της ομάδας παρέμβασης και της ομάδας ελέγχου. Σε προχωρημένο στάδιο, οι ασθενείς εμφανίζουν πολλαπλά σύνδρομα, όπως ο πόνος, που ήδη επηρεάζουν τη φυσική τους λειτουργία και την HRQoL κατά τη διάγνωση. Η χειρουργική επέμβαση και η χημειοθεραπεία μπορούν να ανακουφίσουν αυτά τα συμπτώματα και να βελτιώσουν την HRQoL.
Ανάλυση αποδοτικότητας
Η πειραματική ανάλυση δείχνει ότι η αποτελεσματικότητα μιας συνδυασμένης παρέμβασης άσκησης και δίαιτας εξαρτάται σημαντικά από το επίπεδο τήρησης των συστάσεων.
Πλεονεκτήματα και περιορισμοί
Το κύριο πλεονέκτημα της τρέχουσας μελέτης είναι ο τυχαιοποιημένος ελεγχόμενος σχεδιασμός της. Ένα άλλο πλεονέκτημα είναι ότι η παρέμβαση αναπτύχθηκε με βάση τις τρέχουσες διατροφικές οδηγίες, τις αρχές άσκησης και την Κοινωνική Γνωσιακή Θεωρία του Bandura, καθεμία από τις οποίες έχει αναγνωριστεί ως σημαντικός παράγοντας για τη βελτίωση της συμπεριφοράς υγείας σε ασθενείς με καρκίνο.
Η τρέχουσα μελέτη έχει ορισμένους περιορισμούς, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης ανάλυσης βιοεμπέδησης (BIA) αντί για υπολογιστική τομογραφία (CT) για τον προσδιορισμό της σύστασης του σώματος. Επιπλέον, η μέθοδος BIA έχει περιορισμούς σε ασθενείς με ασκίτη, γεγονός που μπορεί να επηρεάσει την ακρίβεια των μετρήσεων της σύστασης του σώματος.
Σε αντίθεση με τους ασθενείς με καρκίνο του μαστού, οι οποίοι συχνά διαγιγνώσκονται σε πρώιμο στάδιο, ο καρκίνος των ωοθηκών συχνά διαγιγνώσκεται σε πιο προχωρημένο στάδιο σε γυναίκες ηλικίας 50 έως 79 ετών. Επομένως, ο προσυμπτωματικός έλεγχος για καρκίνο των ωοθηκών σε γυναίκες σε κοόρτη μικρότερης ηλικίας μπορεί να δείξει λιγότερους ασθενείς.