Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Διόρθωση του κρυμμένου στραβισμού με γυαλιά
Τελευταία επισκόπηση: 02.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Τα γυαλιά με πρισματικές ιδιότητες προκαλούν απόκλιση της κατεύθυνσης των ακτίνων προς τη βάση του πρίσματος. Εάν ο γιατρός συμπεριλάβει τη χρήση τέτοιων φακών στη θεραπεία, μπορεί να επιδιώξει τους ακόλουθους στόχους:
- εξάλειψη της οπτικής κόπωσης, βελτιστοποίηση της όρασης στην ετεροφορία.
- ανακούφιση από διπλωπία λόγω εξασθενημένης λειτουργίας των οφθαλμικών μυών.
- αποκατάσταση ταυτόχρονων καθαρών εικόνων και στα δύο μάτια (σε περίπτωση λανθάνοντος στραβισμού στην παιδική ηλικία).
Τις περισσότερες φορές, φακοί με πρισματικές ιδιότητες χρησιμοποιούνται για τη διόρθωση της ετεροφορίας. Ωστόσο, μια τέτοια θεραπεία δεν είναι κατάλληλη σε όλες τις περιπτώσεις λανθάνοντος στραβισμού. Συνταγογραφείται εάν ο ασθενής εμφανίζει υπερβολική οπτική κόπωση, πόνο στην περιοχή των ματιών και πάνω από τη γέφυρα της μύτης.
Η διόρθωση περιλαμβάνει τη χρήση πρίσματος με τη βάση στραμμένη προς την αντίθετη κατεύθυνση από την οπτική απόκλιση. Αυτό σημαίνει ότι για ασθενείς με εξοφορία, η βάση στραμμένη προς τα μέσα, για ασθενείς με υπερφορία - προς τα κάτω, κ.λπ. Ο βαθμός διόρθωσης για τον λανθάνοντα στραβισμό είναι συνήθως ατελής: η γωνία της πρισματικής απόκλισης είναι πάντα μικρότερη από την ετεροφορική γωνία.
Εάν ο ασθενής πάσχει από πάρεση των οφθαλμικών μυών, τα πρίσματα τοποθετούνται σε γυαλιά που προορίζονται για «εγγύς» όραση - για παράδειγμα, για ανάγνωση. Ο βαθμός και η γραμμική κατεύθυνση από την «κορυφή» προς τη «βάση» καθορίζονται με δοκιμή και σφάλμα. Ειδικές συσκευές που αποτελούνται από ένα ζεύγος πρισμάτων με μεταβλητή ισχύ και έδρες για σφαιρικούς και κυλινδρικούς φακούς παρέχουν καλή βοήθεια σε αυτό το θέμα.
Για σκοπούς διόρθωσης, τα πρίσματα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την παθητική αποκατάσταση της εικόνας και στα δύο μάτια ή για την ενεργοποίηση των ικανοτήτων σύντηξης. Εάν απαιτείται παθητική διόρθωση της διόφθαλμης όρασης, ο βαθμός και η κατεύθυνση του αποτελέσματος επιλέγονται χρησιμοποιώντας την κλίμακα Maddox. Εάν η χρήση μιας τέτοιας τεχνικής είναι αδύνατη, χρησιμοποιείται ένα συνοπτόφορο (συνοπτοσκόπιο) - μια ειδική οφθαλμολογική συσκευή. Η χρήση πρισμάτων καθίσταται κατάλληλη με μικρή απόκλιση (έως δέκα μοίρες) και σχετική σταθερότητα της γωνίας. Τα πρίσματα χρησιμοποιούνται βέλτιστα με μικρές κάθετες μετατοπίσεις.
Εάν ο στόχος της διόρθωσης είναι η ενεργοποίηση των ικανοτήτων σύντηξης, τότε οι φακοί χρησιμοποιούνται σε ασθενείς με συγκλίνοντα στραβισμό με τη βάση προς τη γέφυρα της μύτης και με αποκλίνοντα στραβισμό - με τη βάση προς την κροταφική περιοχή. Τέτοια γυαλιά πρέπει να φοριούνται για αρκετές ώρες καθημερινά, υπό την τακτική επίβλεψη του θεράποντος ιατρού.
[