Υπερηχογράφημα πρώιμης εγκυμοσύνης

Ο υπέρηχος στην αρχή της εγκυμοσύνης συνταγογραφείται σε όλους χωρίς εξαίρεση. Πολλές γυναίκες ανησυχούν ότι τα υπερηχητικά κύματα μπορούν να βλάψουν το σώμα που μόλις έχει αρχίσει να αναπτύσσεται. Το θέμα των βλαβερών επιπτώσεων των υπερήχων, ειδικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τίθεται συχνά και οι ειδικοί μερικές φορές εκφράζουν εντελώς αντίθετες απόψεις για αυτό το θέμα.

Τις τελευταίες δύο δεκαετίες, έχουν διεξαχθεί πολλές μελέτες σε αυτόν τον τομέα σε διάφορες χώρες. Όλοι οι ειδικοί έχουν καταλήξει στο ίδιο συμπέρασμα: οι υπέρηχοι σε μέτριες δόσεις δεν αποτελούν κίνδυνο ούτε για τη μητέρα ούτε για το αγέννητο παιδί της.

Οι έγκυες γυναίκες συνήθως υποβάλλονται σε υπερηχογράφημα κοιλίας, δηλαδή μέσω της επιφάνειας της κοιλιακής κοιλότητας. Η θερμοκρασία στο σημείο επαφής του αισθητήρα με το δέρμα μπορεί να αυξηθεί ελαφρώς, αλλά αυτό δεν συνεπάγεται αρνητικές συνέπειες. Κατά κανόνα, η έκθεση σε υπερήχους κατά τη διάρκεια της εξέτασης διαρκεί περίπου 3-5 λεπτά, στη συνέχεια ο γιατρός μετρά τις παραμέτρους και εντοπίζει παθολογίες στην εικόνα που καταγράφεται στην οθόνη.

Πρόσφατα, ο υπέρηχος μιας εγκύου γυναίκας μπορεί να γίνει σε μια δημοφιλή τρισδιάστατη μορφή. Όσον αφορά τον κίνδυνο, δεν υπάρχει διαφορά μεταξύ ενός κανονικού και ενός τρισδιάστατου υπερηχογραφήματος. Το πλεονέκτημα αυτού του τύπου υπερήχου είναι ότι μπορείτε να λάβετε μια φωτορεαλιστική εικόνα του εμβρύου. Μια τέτοια εικόνα είναι αρκετά σημαντική εάν υπάρχει υποψία γενετικών παθολογιών στο παιδί. Αλλά συνήθως ένας τέτοιος υπέρηχος πραγματοποιείται κατόπιν αιτήματος των γονέων που θέλουν να δουν το μωρό τους όσο το δυνατόν καλύτερα. Αλλά παρά το γεγονός ότι η βλάβη του υπερήχου δεν έχει αποδειχθεί, συνιστάται να το κάνετε μόνο όπως σας έχει συνταγογραφήσει ένας ειδικός και όχι κατόπιν δικού σας αιτήματος.

Στις έγκυες γυναίκες συνήθως συνταγογραφούνται τρεις υπερηχογραφικές εξετάσεις, αυτός είναι ο ελάχιστος αριθμός εάν η εγκυμοσύνη προχωρά κανονικά. Εάν υπάρχει υποψία για διάφορες παθολογικές διεργασίες, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει πρόσθετη εξέταση. Κατά κανόνα, στα αρχικά στάδια, εάν υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης έκτοπης κύησης ή θανάτου του εμβρύου, ο γυναικολόγος μπορεί να παραπέμψει τη γυναίκα για επαναλαμβανόμενο υπερηχογραφικό έλεγχο.

Πότε πρέπει να κάνετε υπερηχογράφημα στην αρχή της εγκυμοσύνης;

Ο υπέρηχος στην αρχή της εγκυμοσύνης συνταγογραφείται σε όλες τις γυναίκες χωρίς εξαίρεση, προκειμένου να εντοπιστούν έγκαιρα παθολογίες και ασθένειες του εμβρύου. Συνήθως, η πρώτη υπερηχογραφική εξέταση συνταγογραφείται στις 12-13 εβδομάδες, όταν είναι δυνατόν να αξιολογηθεί η κατάσταση του εμβρύου, λαμβάνοντας υπόψη τα ανατομικά χαρακτηριστικά της ανάπτυξης, για να προσδιοριστεί το πάχος της ζώνης του κολάρου, με το οποίο είναι δυνατόν να διαπιστωθεί η παρουσία συνδρόμου Down.

Επί του παρόντος, η υπερηχογραφική εξέταση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας δύο τύπους αισθητήρων: διακοιλιακό και διακολπικό. Με τον πρώτο τύπο αισθητήρα, ο γιατρός διεξάγει την εξέταση μέσω της επιφάνειας της κοιλιακής κοιλότητας, με τον δεύτερο τύπο - μέσω του κόλπου. Στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης, μπορούν να χρησιμοποιηθούν και οι δύο αισθητήρες. Ο διακολπικός αισθητήρας είναι πιο ενημερωτικός, καθώς έρχεται πιο κοντά στη μήτρα και σας επιτρέπει να έχετε μια καθαρή εικόνα στην οθόνη. Ωστόσο, η χρήση ενός τέτοιου αισθητήρα θεωρείται επικίνδυνη για μια έγκυο γυναίκα, καθώς αυξάνει τον κίνδυνο ανοίγματος του τραχήλου της μήτρας και, κατά συνέπεια, αποβολής, αν και δεν υπάρχουν επιστημονικά στοιχεία για αυτό το φαινόμενο.

Τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, πραγματοποιείται υπερηχογράφημα για τον προσδιορισμό της θέσης του γονιμοποιημένου ωαρίου στην κοιλότητα της μήτρας, τη διάγνωση του αριθμού των εμβρύων, τον εντοπισμό πιθανών επιπλοκών της εγκυμοσύνης (απειλή αποβολής), δυσπλασιών ή ασθενειών των εσωτερικών οργάνων της γυναίκας που μπορούν να επιπλέξουν σημαντικά την εγκυμοσύνη (καλοήθεις όγκοι, δίκερη μήτρα, ενδομήτριο διάφραγμα κ.λπ.).

Δείκτες υπερήχων στην πρώιμη εγκυμοσύνη

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τη διενέργεια υπερηχογραφήματος στην αρχή της εγκυμοσύνης. Πρώτον, ξεκινώντας από την 12η εβδομάδα, όταν μια γυναίκα λαμβάνει την πρώτη της παραπομπή για εξέταση, μπορεί να προσδιοριστεί η αναμενόμενη ημερομηνία τοκετού (με ακρίβεια 2-3 ημερών). Επίσης, σε αυτό το στάδιο, το μέγεθος του εμβρύου μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να κριθεί η κατάσταση και η ανάπτυξή του. Η περίοδος των 12 εβδομάδων θεωρείται βέλτιστη για την αναγνώριση τυχόν παθολογιών, όπως το σύνδρομο Down. Στις 12 εβδομάδες, το πάχος της ζώνης του κολάρου μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να υποθέσει κανείς αυτήν την ασθένεια στο μελλοντικό παιδί. Σε πρώιμα στάδια, αυτό δεν μπορεί να παρατηρηθεί και σε μεταγενέστερα στάδια είναι δύσκολο να προσδιοριστεί. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο γιατρός μπορεί να μελετήσει διεξοδικά το περιβάλλον του παιδιού (την κατάσταση του πλακούντα, της μήτρας, την ποιότητα και την ποσότητα του αμνιακού υγρού κ.λπ.). Όλες αυτές οι ενδείξεις στις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης είναι σημαντικές για τον προσδιορισμό της σωστής ανάπτυξης του εμβρύου και της πορείας της εγκυμοσύνης.

Συνήθως, μετά από έναν υπέρηχο, ο γιατρός περιγράφει την κατάσταση του εμβρύου σε γενικές γραμμές, μετά τον οποίο δίνει μια συμπληρωμένη φόρμα, η οποία είναι αρκετά δύσκολο να κατανοηθεί, ειδικά για ένα άτομο που δεν είναι έμπειρο στην ιατρική. Ωστόσο, υπάρχουν αρκετές οδηγίες που θα βοηθήσουν να προσδιοριστεί εάν η εγκυμοσύνη προχωρά κανονικά και το παιδί αναπτύσσεται ή εάν υπάρχουν κάποιες αποκλίσεις. Στις 12-13 εβδομάδες εγκυμοσύνης, ο πλακούντας δεν πρέπει ακόμη να βρίσκεται σε ώριμη κατάσταση και η ίδια η μήτρα δεν πρέπει να είναι σε τόνο. Το μέγεθος της ζώνης του κολάρου πρέπει να είναι εντός 2,5 - 3 mm, εάν ο δείκτης είναι υψηλότερος από τον κανονικό, τότε μπορεί να υπάρχουν χρωμοσωμικές ασθένειες. Η ποσότητα του αμνιακού υγρού υπολογίζεται από την απόσταση από το τοίχωμα της μήτρας έως το έμβρυο και πρέπει να είναι 2-8 cm. Σε αυτό το στάδιο, το έμβρυο πρέπει να έχει καρδιακό ρυθμό (HR) περίπου 11-180 παλμούς ανά λεπτό, το μέγεθός του, το οποίο μετριέται σε αυτό το στάδιο από τον κόκκυγα έως το στέμμα, είναι 4,7 - 5,9 cm (CTE). Η εσωτερική διάμετρος του αυγού (ID) πρέπει να είναι μεταξύ 53-60 mm.

Με βάση τα αποτελέσματα του πρώτου υπερηχογραφήματος στις 12-13 εβδομάδες, προσδιορίζεται επίσης το μέγεθος της παρεγκεφαλίδας, το βάρος και το ύψος του εμβρύου, καθώς και οι μετρήσεις της κεφαλής και της καρδιάς. Ωστόσο, εάν εξακολουθούν να υπάρχουν μικρές αποκλίσεις, μην απελπίζεστε αμέσως. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να διευκρινίσετε αυτό το ζήτημα με τον γιατρό σας, καθώς ορισμένοι δείκτες είναι μόνο κατά προσέγγιση και η απόκλιση από τον κανόνα προς οποιαδήποτε κατεύθυνση δεν αποτελεί ένδειξη για τερματισμό της εγκυμοσύνης.

Δεν συνιστάται σε μια έγκυο γυναίκα να κάνει υπερηχογράφημα πριν από τις 12 εβδομάδες χωρίς ειδικές ενδείξεις (υποψία εξωμήτριας κύησης, παγωμένη εμβρυϊκή ανάπτυξη).

Καταρχάς, επειδή το γονιμοποιημένο ωάριο βρίσκεται στη διαδικασία στερέωσης πριν από αυτήν την περίοδο και η μήτρα χρειάζεται μέγιστη ανάπαυση κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Ο υπέρηχος πριν από τις 12 εβδομάδες έχει εξαιρετικά χαμηλό περιεχόμενο πληροφοριών. Επιπλέον, υπάρχει υψηλός κίνδυνος σφάλματος στη μελέτη.

Η απόφαση για το αν θα γίνει υπερηχογράφημα στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης ή όχι θα πρέπει να λαμβάνεται από τη γυναίκα σε συνεργασία με τον γιατρό της. Εάν ο γιατρός συστήσει την εξέταση πριν από τις 12 εβδομάδες, τότε έχει λόγους να υποψιάζεται παθολογία. Ωστόσο, δεν μπορείτε να κάνετε υπερηχογράφημα μόνο και μόνο για να ικανοποιήσετε τη δική σας περιέργεια. Τρεις υπερηχογραφικές εξετάσεις κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου της εγκυμοσύνης, η οποία προχωρά χωρίς αποκλίσεις, είναι αρκετές. Όλες οι πρόσθετες εξετάσεις θα πρέπει να γίνονται μόνο σε περίπτωση απόλυτης ανάγκης και μόνο κατόπιν σύστασης ειδικού.