Παγκρεατίνη στην εγκυμοσύνη

Το φάρμακο Pancreatin είναι ένα παρασκεύασμα ενζύμων που προάγει την κανονική πέψη. Άλλες εμπορικές ονομασίες αυτού του φαρμάκου: Mezim, Biozim, Gastenorm, Normoenzyme, Enzistal, Pancreazim, Pancitrate, Festal, Enzibene, κ.λπ.

Η συνταγογράφηση ορισμένων φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι αμφιλεγόμενη σε ένα σημαντικό ποσοστό κλινικών περιπτώσεων. Έτσι, πολλές έγκυες γυναίκες που αντιμετωπίζουν πεπτικά προβλήματα ενδιαφέρονται για το ερώτημα: επιτρέπεται η παγκρεατίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Για να διασφαλίσουμε ότι η απάντηση είναι πειστική και, το πιο σημαντικό, δικαιολογημένη, ας δούμε ποιες πληροφορίες παρέχουν οι επίσημες οδηγίες για την παγκρεατίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

[ 1 ]

Ενδείξεις για τη χρήση παγκρεατίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Μεταξύ των γενικών ενδείξεων για τη χρήση αυτού του φαρμακευτικού φαρμάκου είναι μια τέτοια παθολογία όπως η εκκριτική δυσλειτουργία του παγκρέατος, στην οποία μειώνεται σημαντικά η παραγωγή πεπτικών ενζύμων (θρυψίνη, χυμοθρυψίνη, καρβοξυπεπτιδάση, στεαψίνη, αμυλάση, λιπάση). Αυτό οδηγεί σε μείωση της διάσπασης των πρωτεϊνών, των λιπών και των υδατανθράκων που εισέρχονται στο σώμα.

Ενδείξεις για τη χρήση παγκρεατίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς και εκτός αυτής, περιλαμβάνουν φλεγμονή του παγκρέατος (χρόνια παγκρεατίτιδα), κυστική ίνωση (γενετική ασθένεια του παγκρέατος), χρόνιες παθολογίες του γαστρεντερικού σωλήνα, του ήπατος, της χοληδόχου κύστης και του παχέος εντέρου. Καθώς και πεπτικές διαταραχές λόγω ακατάλληλης διατροφής. Οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν παγκρεατίνη σε ασθενείς που είναι κατάκοιτοι και κατά την προετοιμασία ασθενών για ακτινογραφία ή υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας και των οργάνων της.

Ωστόσο, ούτε η χρόνια δυσκοιλιότητα, ούτε η καούρα, ούτε η ναυτία, που βιώνουν πολλές έγκυες γυναίκες, βρίσκονται στη λίστα με τις εφαρμογές παγκρεατίνης. Και δεν μπορεί να υπάρχει.

Επειδή αυτά τα συμπτώματα σχετίζονται με τη μείωση της συσταλτικής λειτουργίας όλων των λείων μυών που είναι τυπική της εγκυμοσύνης και μια σταδιακή (καθώς αυξάνεται το μέγεθος της μήτρας) αλλαγή στη θέση του στομάχου. Και δεν υπάρχει καμία σχέση με την έλλειψη πεπτικών ενζύμων.

Έτσι, η άδεια ενός γιατρού για χρήση παγκρεατίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκληθεί μόνο από την παρουσία των προαναφερθέντων γαστρεντερικών παθήσεων και φλεγμονής του παγκρέατος στο ιατρικό ιστορικό της εγκύου.

Επιπλέον, η χρήση παγκρεατίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ορίζεται από τις οδηγίες σε ειδικές οδηγίες, η κυριολεκτική διατύπωση των οποίων έχει μια τυποποιημένη μορφή: «Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού, το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, εάν το αναμενόμενο όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του πιθανού κινδύνου για το έμβρυο και το παιδί».

Φαρμακοδυναμική

Οι δραστικές ουσίες της παγκρεατίνης είναι τα ένζυμα του παγκρέατος των χοίρων - αμυλάση, λιπάση και πρωτεάση. Η φαρμακοδυναμική της παγκρεατίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης βασίζεται στην απλή αναπλήρωση της ανεπάρκειας των ενζύμων του ανθρώπινου παγκρέατος. Φτάνοντας στο στομάχι του ασθενούς, αυτά τα ένζυμα προάγουν την καλύτερη πέψη των τροφών και την αποικοδόμηση των πρωτεϊνών, των λιπών και των υδατανθράκων που περιέχονται σε αυτό. Και αυτό, με τη σειρά του, εξασφαλίζει αυξημένη απορρόφησή τους στο λεπτό έντερο.

Φαρμακοκινητική

Η φαρμακοκινητική της παγκρεατίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρακτικά δεν σχολιάζεται στις οδηγίες. Σημειώνεται μόνο ότι τα ένζυμα που περιέχονται στο φάρμακο - χάρη στην ανθεκτική στα οξέα επικάλυψη των δισκίων, των καψουλών και των σακχαρόπηκτων - αρχίζουν να δρουν όχι στο στομάχι, αλλά στο λεπτό έντερο, το οποίο έχει αλκαλικό περιβάλλον.

Επιπλέον, μόλις μισή ώρα μετά τη λήψη παγκρεατίνης, τα πεπτικά ένζυμα φτάνουν στην υψηλότερη δραστηριότητά τους.

Τρόπος χορήγησης και δοσολογία

Η παγκρεατίνη διατίθεται με τη μορφή δισκίων με εντερική επικάλυψη, καψουλών ζελατίνης και σακχαρόπηκτων.

Όλες οι μορφές παγκρεατίνης προορίζονται για χορήγηση από το στόμα. Η δόση καθορίζεται ξεχωριστά - με βάση την ανάλυση του παγκρεατικού υγρού για την περιεκτικότητα σε ένζυμα. Η δοσολογία υπολογίζεται (με βάση το ένζυμο λιπάση) ανά κιλό σωματικού βάρους του ασθενούς. Έτσι, για τους ενήλικες, η μέση εφάπαξ δόση είναι 8.000-24.000 μονάδες (1-3 δισκία), η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 150.000 μονάδες.

Η παγκρεατίνη (δισκία, κάψουλες, σακχαρόπηκτα) λαμβάνεται ολόκληρη κατά τη διάρκεια ή μετά τα γεύματα και πλένεται με άφθονο νερό (όχι αλκαλικό).

Δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με το εάν είναι δυνατή η υπερδοσολογία αυτού του φαρμάκου.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Χρήση παγκρεατίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο 1ο τρίμηνο

Το πρώτο τρίτο της γέννησης μιας νέας ζωής από τη στιγμή της σύλληψής της είναι το πιο υπεύθυνο. Άλλωστε, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, συμβαίνει η γέννηση και ο σχηματισμός όλων των οργάνων και συστημάτων του σώματος του μελλοντικού ατόμου. Επομένως, οποιαδήποτε, ακόμη και η πιο ασήμαντη αρνητική επίδραση σε αυτήν την επισφαλή ισορροπία μπορεί να προκαλέσει μια αποτυχία στην κανονική ανάπτυξη του εμβρύου.

Η χρήση παγκρεατίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης κατά το πρώτο τρίμηνο, παρά την έλλειψη τερατογένεσης του φαρμάκου, επιτρέπεται μόνο με την άδεια ενός ειδικού. Εάν η σοβαρότητα της νόσου απαιτεί άμεση ανακούφιση, ο γιατρός, παρά τον κίνδυνο αρνητικής επίδρασης στο έμβρυο, μπορεί να αποφασίσει να συνταγογραφήσει παγκρεατίνη, καθώς οι συνέπειες της νόσου μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά την κανονική πορεία της εγκυμοσύνης.

Χρήση παγκρεατίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο 2ο τρίμηνο

Αυτή είναι ίσως η πιο ευνοϊκή περίοδος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η τοξίκωση συνήθως μένει πίσω και το βάρος της «κοιλιάς» δεν είναι ακόμη τόσο μεγάλο ώστε να προκαλεί δυσφορία στην μέλλουσα μητέρα κατά το περπάτημα. Είναι κατά τη διάρκεια του δεύτερου τριμήνου που μια γυναίκα αρχίζει να αισθάνεται περισσότερο το μωρό της - το έμβρυο αρχίζει να κινείται.

Αλλά ακόμη και σε αυτή την περίοδο, μια γυναίκα δεν είναι ασφαλισμένη έναντι «ιατρικών προβλημάτων» - διαφόρων ειδών ασθενειών. Η χρόνια παγκρεατίτιδα μπορεί επίσης να εκδηλωθεί. Επομένως, η χρήση παγκρεατίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο 2ο τρίμηνο είναι αρκετά αποδεκτή. Αλλά δεν θα ήταν περιττό να οριστεί για άλλη μια φορά ότι το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο από μαιευτήρα-γυναικολόγο που παρακολουθεί την εγκυμοσύνη, γαστρεντερολόγο ή, σε ακραίες περιπτώσεις, τοπικό γιατρό, ο οποίος πρέπει να λάβει υπόψη την κατάσταση της γυναίκας.

Δεν επιτρέπονται ανεξάρτητες συνταγές ή ανεξέλεγκτη χρήση του φαρμάκου, εάν η γυναίκα δεν θέλει να αντιμετωπίσει στη συνέχεια παθολογικές αλλαγές στην κατάστασή της, καθώς και προβλήματα δυσγενεσίας (συγγενής υποανάπτυξη ορισμένων συστημάτων και οργάνων, συγγενής παραμόρφωση).

Χρήση παγκρεατίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο 3ο τρίμηνο

Το ανθρώπινο πάγκρεας παράγει διάφορα εξειδικευμένα ένζυμα που λειτουργούν ειδικά για τη διάσπαση και την αξιοποίηση συστατικών τροφίμων: ένα ένζυμο που ονομάζεται λιπάση έχει σχεδιαστεί για την επεξεργασία λιπών, η αμυλάση είναι υπεύθυνη για την επεξεργασία υδατανθράκων και η πρωτεάση επεξεργάζεται το πρωτεϊνικό συστατικό των τροφίμων.

Το αποτέλεσμα της εισαγωγής παγκρεατίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η ομαλοποίηση του επιπέδου αυτών των ενζύμων, η οποία προάγει την αύξηση της απορροφητικής δραστηριότητας του βλεννογόνου του λεπτού εντέρου, ο οποίος απορροφά σε επαρκείς ποσότητες τις ουσίες που είναι απαραίτητες για την κανονική λειτουργία ολόκληρου του σώματος.

Όπως και στα δύο προηγούμενα τρίμηνα, η χρήση παγκρεατίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο 3ο τρίμηνο είναι αρκετά αποδεκτή από τους γιατρούς. Αλλά και πάλι, αξίζει να σημειωθεί ότι η άδεια χορήγησης του φαρμάκου πρέπει να δοθεί από ειδικευμένο γιατρό. Ο λόγος για ένα τέτοιο βήμα είναι η σοβαρή κατάσταση της μέλλουσας μητέρας, η οποία πληροί τις ενδείξεις για τη χρήση των φαρμακολογικών χαρακτηριστικών του εν λόγω φαρμάκου. Ταυτόχρονα, ο γιατρός υποχρεούται να αξιολογήσει την απειλή για την ανάπτυξη του εμβρύου, την οποία θέτει η χορήγηση του φαρμάκου. Και αν η "ζυγαριά" κλίνει προς την ανάγκη για επείγουσα ανακούφιση του προβλήματος υγείας της εγκύου, το φάρμακο συνταγογραφείται σίγουρα, αλλά η λήψη πραγματοποιείται υπό τη συνεχή επίβλεψη ενός γιατρού, χρησιμοποιώντας αποδεκτές ερευνητικές και διαγνωστικές μεθόδους.

Είναι δυνατόν να λαμβάνω παγκρεατίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Κυρίως μετά τη σύλληψη και στο πλαίσιο της αναδιάρθρωσης του σώματος, πολλές έγκυες γυναίκες αρχίζουν να αντιμετωπίζουν προβλήματα με την πέψη των τροφών και οι ασθένειες που επηρεάζουν τα πεπτικά όργανα επιδεινώνονται. Πολλές αρχίζουν να ενοχλούνται από δυσκοιλιότητα, συμπτώματα τοξίκωσης, ρέψιμο, καούρα και άλλες εκδηλώσεις επιδείνωσης.

Κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας περιόδου, οποιαδήποτε φαρμακολογικά φάρμακα θα πρέπει να εισάγονται στο πρωτόκολλο θεραπείας ή προφυλακτικής αγωγής με ιδιαίτερη προσοχή. Αυτό είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο όταν μια γυναίκα αυτοθεραπεύεται, συνταγογραφώντας ένα φάρμακο και μια δοσολογία. Μια τέτοια απροσεξία μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της κατάστασης της ασθενούς, επιπλοκές στην ανάπτυξη του εμβρύου και διαταραχές στη σωματική και ψυχολογική του ανάπτυξη. Και στη χειρότερη περίπτωση, μπορεί να προκληθεί αυθόρμητη έκτρωση.

Μόνο ένας εξειδικευμένος γιατρός μπορεί να μειώσει τα παθογόνα συμπτώματα χωρίς να βλάψει το αγέννητο μωρό. Δεν θα κάνει μόνο διάγνωση, αλλά θα δώσει και συστάσεις και θα συνταγογραφήσει επαρκή θεραπεία για το πρόβλημα.

Η παγκρεατίνη είναι ένα φαρμακολογικό φάρμακο που περιέχει ειδικά ένζυμα σχεδιασμένα να επεξεργάζονται υδατάνθρακες, διαιτητικά λίπη και πρωτεΐνες που εισέρχονται στο ανθρώπινο σώμα μαζί με τα τρόφιμα.

Ο σκοπός της λήψης αυτού του φαρμάκου είναι να επιδεινώσει τη λειτουργία του πεπτικού συστήματος και, πιο συγκεκριμένα, να μειώσει την παραγωγή γαστρικών εκκρίσεων. Αυτό το φάρμακο βοηθά στην πέψη των εισερχόμενων προϊόντων και επίσης έχει διεγερτική επίδραση στις γαστρικές εκκρίσεις, αναγκάζοντάς τες να εργαστούν πιο ενεργά.

Αυτό το άρθρο εξετάζει το ερώτημα εάν η παγκρεατίνη μπορεί να ληφθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι γιατροί απαντούν ότι μπορεί, αλλά ο θεράπων ιατρός που παρακολουθεί την εγκυμοσύνη της γυναίκας θα πρέπει να συνταγογραφήσει αυτό το φάρμακο.

Για να κατανοήσετε πώς λειτουργεί ένα φάρμακο και αν θα βλάψει άλλα συστατικά του σώματος, θα πρέπει πρώτα να καταλάβετε τι συμβαίνει στο σώμα μιας γυναίκας μετά τη σύλληψη.

Αμέσως μετά τη γονιμοποίηση του αυγού, το γυναικείο σώμα αρχίζει να συνθέτει εντατικά την προγεστερόνη (γυναικεία σεξουαλική ορμόνη), μία από τις λειτουργίες της οποίας είναι η πρόληψη της συσταλτικής δραστηριότητας των λείων μυών της μήτρας, καθώς με τον αυξημένο τόνο της υπάρχει πραγματική απειλή απώλειας του παιδιού (μπορεί να συμβεί αποβολή).

Ταυτόχρονα, οι λείοι μύες υπάρχουν στη δομή σχεδόν όλων των οργάνων του ανθρώπινου σώματος και όλα έχουν μία εννεύρωση. Δηλαδή, έχουν μια κοινή παροχή οργάνων και ιστών με νεύρα, η οποία εξασφαλίζει τη σύνδεσή τους με το κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ). Επομένως, όταν σταματούν οι μυϊκοί σπασμοί σε ένα όργανο, παρατηρείται χαλάρωσή τους σε άλλα. Επομένως, η προγεστερόνη έχει χαλαρωτική επίδραση όχι μόνο στους μύες της μήτρας, αλλά και στους λείους μύες του γαστρεντερικού σωλήνα, κάτι που, φυσικά, δεν μπορεί παρά να επηρεάσει την εργασία τους.

Η περισταλτική μπορεί επίσης να επηρεαστεί σημαντικά, η εργασία των εντέρων γίνεται πιο αργή, συμβάλλοντας στην κακή πέψη των τροφίμων, στη στασιμότητα και, κατά συνέπεια, στην τάση για δυσκοιλιότητα, ναυτία, έμετο, ρέψιμο, καούρα και άλλα συμπτώματα δυσλειτουργίας του γαστρεντερικού σωλήνα.

Η δυσκοιλιότητα σταδιακά γίνεται χρόνια, γεγονός που εξηγείται από τη μακρά παρουσία κοπρανώδους ύλης στα έντερα. Παρατηρείται σήψη των άπεπτων υπολειμμάτων, οι τοξίνες αρχίζουν να απορροφώνται πίσω στο αίμα, το οποίο διαδίδει το δηλητήριο σε όλο το σώμα της εγκύου. Αυτές οι τοξίνες προκαλούν όλα αυτά τα αρνητικά συμπτώματα που επιδεινώνουν την κατάσταση της γυναίκας, επηρεάζοντας αρνητικά το αναπτυσσόμενο έμβρυο.

Η συχνή εμφάνιση καούρας στις μέλλουσες μητέρες εξηγείται επίσης όχι από την αυξημένη οξύτητα του γαστρικού υγρού, η οποία είναι η κύρια αιτία αυτού του συμπτώματος (το επίπεδο οξύτητας σε ορισμένες περιπτώσεις μειώνεται ακόμη και), αλλά από την επίδραση της προγεστερόνης. Όταν χαλαρώνουν οι λείες μυϊκές ίνες, όχι μόνο η ίδια η πεπτική οδός γίνεται πιο αργή, αλλά και ο σφιγκτήρας, η βαλβίδα που χωρίζει το στομάχι από τον οισοφάγο, υποφέρει. Όταν μειώνεται η ένταση των σπασμών, εμφανίζεται παλινδρόμηση του ατελώς επεξεργασμένου περιεχομένου του στομάχου πίσω στον οισοφάγο, η οποία προκαλεί καούρα.

Καθώς η εγκυμοσύνη προχωρά, η μήτρα μεγαλώνει, αυξάνεται σε μέγεθος και αρχίζει να πιέζει τα έντερα και το στομάχι, προκαλώντας επίσης παλινδρόμηση.

Επομένως, στο πλαίσιο τέτοιων αλλαγών, η παγκρεατίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης φαίνεται όχι μόνο κατάλληλη, αλλά και απλώς απαραίτητη βοήθεια για την επίλυση του προβλήματος. Αλλά θα λύσει το πρόβλημα της χρόνιας δυσκοιλιότητας; Αποδεικνύεται - όχι.

Η πηγή των προβλημάτων με την αφόδευση είναι η μείωση της κινητικής δραστηριότητας των πεπτικών οργάνων, η οποία δεν ανακουφίζεται από το εν λόγω φάρμακο. Στο πλαίσιο της χρήσης του, αυτό το πρόβλημα μπορεί ακόμη και να επιδεινωθεί, καθώς η δυσκοιλιότητα και τα συμπτώματα που προκύπτουν από την εμφάνισή της (έμετος, καούρα, ρέψιμο, ναυτία) μπορούν ακόμη και να ενταθούν. Αυτό το γεγονός αντικατοπτρίζεται στις παρενέργειες της λήψης παγκρεατίνης.

Χωρίς να λάβετε θετικό αποτέλεσμα όσον αφορά τη βελτίωση της αφόδευσης, δεν πρέπει να περιμένετε να εξαφανιστούν τα συνοδευτικά συμπτώματα (η δηλητηρίαση του σώματος δεν θα ανακουφιστεί).

Επομένως, εάν οι λόγοι για την ταλαιπωρία της γυναίκας βρίσκονται ακριβώς σε αυτό το επίπεδο, το εν λόγω φάρμακο όχι μόνο δεν θα βοηθήσει το σώμα της εγκύου να ανακουφίσει αυτή την εσωτερική σύγκρουση, αλλά θα επιδεινώσει και κάπως την κατάσταση.

Αλλά αν η αιτία των παθολογικών αλλαγών είναι η μειωμένη παραγωγή ενός συμπλέγματος πεπτικών ενζύμων που συμμετέχουν στη διαδικασία επεξεργασίας τροφίμων, σε αυτή την περίπτωση μπορούμε να μιλήσουμε για την ανάγκη υποστηρικτικής θεραπείας, με την ανάγκη εισαγωγής αυτών των ουσιών από έξω με τη μορφή φαρμάκου. Και η παγκρεατίνη είναι αρκετά ικανή να γίνει ένα τέτοιο φάρμακο.

Τα ένζυμα, τα οποία είναι πλήρη ανάλογα οργανικών ουσιών που παράγονται από ανθρώπινους οργανισμούς, τοποθετούνται σε ένα ειδικό κέλυφος, το οποίο τους επιτρέπει να "παραδίδονται" απευθείας στον τόπο που είναι απαραίτητος για την αποτελεσματική τους εργασία, καταστρέφοντας μόνο υπό την επίδραση του γαστρικού υγρού. Για το λόγο αυτό, αυτό το φάρμακο δεν χωρίζεται σε μέρη όταν εισάγεται στο σώμα, αλλά λαμβάνεται ως ολόκληρη κάψουλα.

Στο πλαίσιο της αναδιάρθρωσης του σώματος της εγκύου, πολλές ασθένειες αρχίζουν να επιδεινώνονται, συμπεριλαμβανομένης της χρόνιας παγκρεατίτιδας. Αυτό προκαλεί την επιδείνωση της σύνθεσης των απαραίτητων πεπτικών ενζύμων από το σώμα της εγκύου, σε μια τέτοια περίπτωση πρέπει να βασιστεί κανείς στην παγκρεατίνη.

Είναι απαραίτητο μόνο να προειδοποιηθούν οι γυναίκες που περιμένουν ξανά ένα παιδί ότι δεν πρέπει να διακινδυνεύουν την υγεία τους και την υγεία του αγέννητου παιδιού τους (και σε ορισμένες περιπτώσεις, τη ζωή τους) συνταγογραφώντας αυτό το φάρμακο στον εαυτό τους. Μόνο ένας γιατρός που παρακολουθεί την εγκυμοσύνη μπορεί να αξιολογήσει επαρκώς την κατάσταση, να αναγνωρίσει την πηγή του προβλήματος και να λάβει απόφαση για τη συνταγογράφηση του εν λόγω φαρμάκου, προσεγγίζοντας πολύ προσεκτικά τη συνταγογραφούμενη δοσολογία.

[ 2 ]

Οδηγίες για την παγκρεατίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Θα πρέπει να προειδοποιηθούν αμέσως οι ερωτηθέντες ότι μέχρι σήμερα δεν έχει διεξαχθεί κλινική παρακολούθηση της πρόσληψης παγκρεατίνης, όπως εφαρμόζεται στην κατηγορία των ασθενών που εξετάζονται (γυναίκες που περιμένουν παιδί). Συνεπώς, δεν υπάρχουν δεδομένα που να χαρακτηρίζουν την επίδραση του φαρμάκου σε άλλα όργανα της εγκύου γυναίκας, καθώς και στην κατάσταση και την περαιτέρω ανάπτυξη του εμβρύου.

Το μόνο πράγμα που ο κατασκευαστής αρνείται άνευ όρων είναι ότι το φάρμακο έχει τερατογόνες ιδιότητες (η ικανότητα μιας ουσίας να διαταράσσει την ανάπτυξη ιστών και οργάνων του εμβρύου, οδηγώντας σε συγγενείς παραμορφώσεις).

Υπό το πρίσμα των παραπάνω, οι οδηγίες για την παγκρεατίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αναφέρουν ότι αυτό το φάρμακο επιτρέπεται για χρήση κατά τη διάρκεια αυτής της κρίσιμης περιόδου για μια γυναίκα μόνο εάν η ανάγκη ανακούφισης της κλινικής εικόνας της παθολογίας της υπερτερεί σημαντικά της αναμενόμενης αρνητικής επίδρασης στο σώμα του αναπτυσσόμενου εμβρύου.

Εάν είναι απαραίτητο, η παγκρεατίνη μπορεί να ληφθεί κατά τη διάρκεια του θηλασμού του νεογέννητου μωρού της.

Κατά την ανάπτυξη ενός συγκεκριμένου φαρμάκου, οι φαρμακολόγοι επιδιώκουν έναν συγκεκριμένο στόχο. Όταν απελευθερώθηκε η παγκρεατίνη, οι κύριες ενδείξεις για τη χρήση της ήταν οι αποτυχίες που συμβαίνουν στη διαδικασία της πέψης:

• Το χρόνιο στάδιο της παγκρεατίτιδας είναι μια φλεγμονώδης-εκφυλιστική διαδικασία στο πάγκρεας.
• Η κυστική ίνωση είναι μια συστηματική κληρονομική νόσος στην οποία εμφανίζεται μια μετάλλαξη σε μια πρωτεΐνη που εμπλέκεται στη μεταφορά ιόντων χλωρίου διαμέσου της κυτταρικής μεμβράνης, με αποτέλεσμα διαταραχές στη λειτουργία των αδένων εξωτερικής έκκρισης, συμπεριλαμβανομένου του παγκρέατος.
• Άλλες αλλοιώσεις των πεπτικών οργάνων, που οδηγούν σε διαταραχή της λειτουργίας τους, εκφράζονται από τα ακόλουθα συμπτώματα: ναυτία, έμετος, διάρροια, μετεωρισμός και άλλα.
• Διαταραχή της πεπτικής διαδικασίας που προκαλείται από καθιστική ζωή.
• Μειωμένη ικανότητα μάσησης τροφής κανονικά (μώλωπες, κάταγμα της κάτω γνάθου, προβλήματα με τα δόντια ή τις οδοντοστοιχίες κ.λπ.).
• Λανθασμένη, παράλογη διατροφή.
• Αυτό το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί από γιατρό πριν από ορισμένες εξετάσεις υπερήχων ή ακτινογραφίες εσωτερικών οργάνων στην κοιλιά και τη λεκάνη.

Η παγκρεατίνη χορηγείται στην έγκυο γυναίκα από το στόμα κατά τη διάρκεια των γευμάτων ή αμέσως μετά την ολοκλήρωση ενός γεύματος. Η συνιστώμενη μέση δόση του φαρμάκου είναι 150.000 IU. Αυτή η ποσότητα του φαρμάκου καθορίζεται από το επίπεδο λιπόζης, η συγκέντρωση της οποίας αντικατοπτρίζεται απαραίτητα στη συσκευασία του φαρμάκου.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το φαρμακολογικό φάρμακο συνταγογραφείται αυστηρά ξεχωριστά για κάθε έγκυο γυναίκα. Η λήψη πρέπει να γίνεται υπό την επίβλεψη ειδικού και να παρακολουθείται τακτικά ο βαθμός επεξεργασίας υδατανθράκων, λιπών και πρωτεϊνών χρησιμοποιώντας ένα coprogram - μια εργαστηριακή μελέτη των περιττωμάτων του ασθενούς προκειμένου να διαγνωστεί το επίπεδο λειτουργίας των πεπτικών οργάνων.

Αντενδείξεις για τη χρήση παγκρεατίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Αυτό το ενζυμικό παρασκεύασμα αντενδείκνυται σε περίπτωση μεμονωμένης υπερευαισθησίας σε μεμονωμένα συστατικά, σε οξεία παγκρεατίτιδα, σε επιδείνωση χρόνιας παγκρεατίτιδας. Δεν συνιστάται η χρήση παγκρεατίνης στη θεραπεία παιδιών.

Οι οδηγίες για το φάρμακο δεν περιέχουν άμεσες αντενδείξεις για τη χρήση παγκρεατίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Και η σύσταση για τη χρήση της στη θεραπεία εγκύων γυναικών έχει ήδη δοθεί παραπάνω.

[ 3 ], [ 4 ]

Παρενέργειες της παγκρεατίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι παρενέργειες της παγκρεατίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (και με τις προαναφερθείσες γαστρεντερικές παθολογίες) περιλαμβάνουν αλλεργικές αντιδράσεις (ειδικά με μακροχρόνια χρήση), αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος στα ούρα (υπερουρικοζουρία), κοιλιακό άλγος και εντερικές διαταραχές (διάρροια ή δυσκοιλιότητα).

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Τέλος, φτάνουμε στο σημείο που θα σας πείσει επιτέλους ότι οι οδηγίες για τα φάρμακα πρέπει να διαβάζονται προσεκτικά, ειδικά αν αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται σε έγκυες γυναίκες...

Οι κατασκευαστές παγκρεατίνης και των πολυάριθμων γενόσημων φαρμάκων της (συνώνυμα), περιγράφοντας τις παρενέργειες της παγκρεατίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (ή μάλλον, απλώς παρενέργειες) δεν είπαν λέξη γι' αυτό. Αλλά, σχολιάζοντας την αλληλεπίδραση της παγκρεατίνης με άλλα φάρμακα, ανέφεραν ότι η χρήση παγκρεατίνης μπορεί να οδηγήσει σε μείωση της απορρόφησης του φολικού οξέος και σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα μειώνει την απορρόφηση του σιδήρου.

Ελπίζουμε να μην έχετε ξεχάσει ότι το φολικό οξύ (βιταμίνη Β9) δεν παράγεται στον οργανισμό, αλλά εξασφαλίζει τον φυσιολογικό μεταβολισμό των πρωτεϊνών, την ανάπτυξη και την κυτταρική διαίρεση. Εάν ο οργανισμός της μέλλουσας μητέρας δεν λαμβάνει φολικό οξύ στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης, υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης συγγενούς ελαττώματος του νευρικού σωλήνα του εμβρύου - δισχιδούς ράχης.

Επιπλέον, η μείωση της απορρόφησης του φολικού οξέος και του σιδήρου, την οποία μπορεί να προκαλέσει η παγκρεατίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εγγυάται αναιμία. Και η αναιμία απειλεί με καθυστερημένη ανάπτυξη του εμβρύου, αποκόλληση πλακούντα και πρόωρο τοκετό.

Κριτικές για την παγκρεατίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι κριτικές για την παγκρεατίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αφορούν το γεγονός ότι πολλές έγκυες γυναίκες έχουν συνταγογραφηθεί να την πίνουν για ορισμένα πεπτικά προβλήματα που προέκυψαν κατά την περίοδο γέννησης ενός παιδιού ή για πόνους στο στομάχι...

Αν και είναι πολύ πιο εύκολο να εξηγήσετε στην μέλλουσα μητέρα ότι δεν πρέπει να πίνει αναψυκτικά, καφέ και δυνατό τσάι, να μην τρώει λιπαρά και πικάντικα τρόφιμα, να αποκλείει από τη διατροφή της μανιτάρια, όσπρια, σκόρδο, κρεμμύδια, λάχανο και ραπανάκια, να περιορίζει την κατανάλωση γλυκών και ζάχαρης. Τότε πολλά φάρμακα, συμπεριλαμβανομένης της παγκρεατίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν θα χρειαστούν.

Στην εποχή της παγκόσμιας μηχανοργάνωσης, η λήψη κριτικών σχετικά με την παγκρεατίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι δύσκολη, απλά πρέπει να ξεκινήσετε μια μηχανή αναζήτησης με αυτήν την απαίτηση.

Οι γυναίκες που έχουν περάσει από μια προβληματική εγκυμοσύνη, το εμπόδιο της οποίας ήταν μια διαταραχή στη λειτουργία των πεπτικών οργάνων, η οποία σχετίζεται με μια υποτροπή της χρόνιας παγκρεατίτιδας (ή παθολογικές αλλαγές, που αναφέρονται παραπάνω στις αιτίες που προκαλούν μια τέτοια κλινική εικόνα) είναι στην ευχάριστη θέση να μοιραστούν τις εμπειρίες τους.

Υπάρχουν πολλοί που εμπιστεύονται άνευ όρων τους γιατρούς και λαμβάνουν όλα όσα τους συνταγογραφούν. Στην περίπτωση της παγκρεατίνης, οι περισσότερες δηλώσεις εκφράζουν ευγνωμοσύνη, συζητώντας τις συνέπειες της συνταγογράφησης αυτού του φαρμάκου, το οποίο βοήθησε στην ομαλοποίηση της λειτουργίας του σώματος, επιστρέφοντάς τους την ικανότητα να αισθάνονται τη χαρά της μητρότητας και να μην ασχολούνται με προβλήματα.

Υπάρχουν όμως και εκείνοι που παραπονιούνται ότι δεν υπήρχαν προϋποθέσεις για τη λήψη αυτού του φαρμάκου, αλλά ο γιατρός το συνταγογράφησε ούτως ή άλλως. Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, αποδείχθηκε αρκετά δύσκολο να αρνηθεί κανείς τη λήψη παγκρεατίνης αργότερα, εμφανίστηκαν συμπτώματα πόνου και άλλα δυσάρεστα συμπτώματα. Σε απάντηση σε μια τέτοια ομολογία μιας γυναίκας που γέννησε, αξίζει να συμβουλεύσετε άλλες γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία που εξακολουθούν να σχεδιάζουν να συλλάβουν, να γεννήσουν ένα παιδί και να γίνουν μητέρες, πριν εγγραφείτε για εγκυμοσύνη, μάθετε περισσότερες διαφορετικές κριτικές για τον γιατρό που θα παρακολουθεί την εγκυμοσύνη σας. Ίσως αξίζει να αλλάξετε τον μαιευτήρα-γυναικολόγο σας και να σας παρακολουθεί ένας άλλος ειδικός, ευτυχώς, σήμερα μια έγκυος γυναίκα έχει το δικαίωμα να το κάνει.

Είναι αρκετά σπάνιο, μέσω της βίας, να βρεθούν ομολογίες από άτομα που ρίσκαραν να συνταγογραφήσουν αυτό το φάρμακο στον εαυτό τους ανεξάρτητα. Μερικοί από αυτούς, όπως λένε, «τη γλίτωσαν» και η μη εξουσιοδοτημένη χρήση του φαρμάκου τους επέτρεψε να ομαλοποιήσουν τις πεπτικές τους διαταραχές.

Αλλά αξίζει να πάρει κανείς ένα τέτοιο ρίσκο; Σε αυτό το ερώτημα απαντούν μάλλον με φειδώ, αλλά με αισθητό πόνο, όσοι ήταν άτυχοι και η αυτοθεραπεία τους οδήγησε σε συγγενή αναπηρία του νεογέννητου μωρού, και η υγεία της ίδιας της μητέρας αφήνει πολλά να επιδιωχθούν.

Όταν υπάρχει ανάγκη για ιατρική παρέμβαση, πρέπει να θυμόμαστε ότι εξαλείφοντας ένα πρόβλημα, τα φάρμακα σχεδόν πάντα επηρεάζουν ολόκληρο το σώμα ως σύνολο. Και αυτό το αποτέλεσμα δεν έχει πάντα ευεργετική επίδραση σε άλλα λειτουργικά συστατικά του σώματος. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα κατά την περίοδο που μια γυναίκα κυοφορεί το μωρό της, επειδή κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου το σώμα της μητέρας και το αναπτυσσόμενο σώμα του εμβρύου αποτελούν ένα ενιαίο σύνολο. Επομένως, η εμφάνιση δυσφορίας που προκαλείται από διαταραχές που σχετίζονται με το πεπτικό σύστημα δεν πρέπει να αγνοείται. Αλλά δεν πρέπει να λύσετε επειγόντως το πρόβλημα συνταγογραφώντας θεραπεία στον εαυτό σας. Σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται εξειδικευμένη βοήθεια από έναν ειδικό. Ο γιατρός θα διαγνώσει σωστά την ασθένεια και θα δώσει τις απαραίτητες συστάσεις. Εάν υπάρχουν προϋποθέσεις και η κλινική εικόνα απαιτεί ιατρική παρέμβαση, ένας μαιευτήρας-γυναικολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει παγκρεατίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά η λήψη της πρέπει να γίνεται υπό τη συνεχή επίβλεψη ενός ειδικού. Εάν ο γιατρός το έχει συνταγογραφήσει, τότε το φάρμακο πρέπει να ληφθεί, φέρνοντας τη θεραπεία σε πλήρη ανάρρωση. Επιπλέον, οι κατασκευαστές του φαρμάκου επιμένουν στην τερατογόνο αδράνεια του.