Γιατί ένα νεογέννητο μωρό έχει κόκκινο χρώμα στο κάτω μέρος και στο πρόσωπο;

Το δέρμα ενός νεογέννητου μπορεί να είναι κόκκινο αμέσως μετά τη γέννηση, κάτι που μπορεί να τρομάξει τους γονείς σε κάποιο βαθμό χωρίς λόγο. Αλλά ένα τέτοιο σύμπτωμα μπορεί να εμφανιστεί σε ένα νεογέννητο μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, τότε, πιθανότατα, είναι ήδη ένα σημάδι παθολογίας. Επομένως, οι γονείς θα πρέπει να γνωρίζουν σε ποιες περιπτώσεις είναι επικίνδυνο και σε ποιες είναι ένα φυσιολογικό φαινόμενο.

Επιδημιολογία

Στατιστικά στοιχεία σχετικά με την επικράτηση του φυσιολογικού ερυθήματος δείχνουν ότι περισσότερο από το 90% των παιδιών το έχουν. Όσον αφορά το τοξικό ερύθημα, εμφανίζεται στο 11% των περιπτώσεων. Άλλες παθολογικές καταστάσεις με εκδηλώσεις ερυθρότητας του δέρματος εμφανίζονται στο 23% των παιδιών.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Αιτίες κόκκινο δέρμα σε νεογέννητο

Η φυσιολογία ενός νεογέννητου δεν είναι η ίδια με αυτή ενός ενήλικα. Μετά τη γέννηση, χρειάζεται χρόνος για να γίνουν πλήρως λειτουργικά και υγιή τα όργανα και τα συστήματα του μωρού έξω από τη μήτρα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ορισμένα μωρά εμφανίζουν κάθε είδους αλλαγές στο χρώμα του δέρματος, κηλίδες, εξογκώματα και άλλες αλλαγές, πολλές από τις οποίες φαίνονται πολύ παράξενες. Οι περισσότερες από αυτές θα ήταν πράγματι παράξενες αν εμφανίζονταν σε ένα μεγαλύτερο άτομο, αλλά είναι φυσιολογικές ή τουλάχιστον ήσσονος σημασίας όταν εμφανίζονται τις πρώτες δύο εβδομάδες της ζωής ενός μωρού.

Τα νεογνά περνούν πάντα από πολλές αλλαγές αμέσως μετά τη γέννηση, από το χρώμα του δέρματός τους έως ορισμένα από τα χαρακτηριστικά τους. Ορισμένες από αυτές τις αλλαγές είναι μόνο προσωρινές και μπορεί να αποτελούν μέρος των φυσιολογικών γεγονότων που περνάει κάθε μωρό μετά τη γέννηση. Ορισμένες αλλαγές στο δέρμα, όπως τα σημάδια γέννησης, μπορεί να είναι μόνιμες. Η κατανόηση των φυσιολογικών και παθολογικών αλλαγών στα νεογνά μπορεί να σας βοηθήσει να καταλάβετε εάν το μωρό σας είναι υγιές ή όχι.

Το χρώμα του δέρματος ενός μωρού μπορεί να ποικίλλει σημαντικά ανάλογα με την ηλικία, τη φυλή ή την εθνοτική ομάδα του μωρού, τη θερμοκρασία και το αν το μωρό κλαίει. Το χρώμα του δέρματος στα μωρά συχνά αλλάζει λόγω περιβαλλοντικών επιρροών ή αλλαγών στην υγεία. Το δέρμα ενός νεογέννητου θα ποικίλλει ανάλογα με το πόσο μακριά βρίσκεται η εγκυμοσύνη. Τα πρόωρα μωρά έχουν λεπτό, ανοιχτό ροζ δέρμα που μπορεί να έχει μια μπλε απόχρωση. Το δέρμα ενός τελειόμηνου μωρού είναι πιο παχύ και αμέσως γίνεται κόκκινο. Μέχρι τη δεύτερη ή τρίτη ημέρα του μωρού, το δέρμα θα ανοιχτεί ελαφρώς και μπορεί να γίνει ξηρό.

Η παθογένεση της φυσιολογικής ερυθρότητας του δέρματος ενός νεογέννητου έγκειται στις αλλαγές στην κυκλοφορία του αίματος αμέσως μετά τη γέννηση. Όταν γεννιέται ένα παιδί, το δέρμα είναι σκούρο κόκκινο, ακόμη πιο κοντά στο μωβ. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι σε κάθε περίπτωση, κατά τη γέννηση, το παιδί είχε προσωρινή υποξία. Και επειδή το παιδί δεν ανέπνεε, το διοξείδιο του άνθρακα δεν αποβλήθηκε εκείνη τη στιγμή. Το διοξείδιο του άνθρακα, μαζί με τα ερυθρά αιμοσφαίρια, δίνει έναν τέτοιο τόνο δέρματος, έτσι όλα τα παιδιά γεννιούνται με έντονο κόκκινο δέρμα. Όταν το παιδί αρχίζει να αναπνέει αέρα, το χρώμα του δέρματος αλλάζει σε ανοιχτότερο χρώμα και στη συνέχεια γίνεται ροζ. Αυτή η ερυθρότητα του δέρματος συνήθως αρχίζει να εξαφανίζεται την πρώτη ημέρα. Τα χέρια και τα πόδια του μωρού μπορεί να παραμείνουν μπλε για μερικές ημέρες. Αυτή είναι μια φυσιολογική αντίδραση στην ανώριμη κυκλοφορία του αίματος του παιδιού. Ωστόσο, ο μπλε χρωματισμός άλλων μερών του σώματος δεν είναι φυσιολογικός. Τους επόμενους έξι μήνες, το δέρμα του μωρού σας θα αναπτύξει το μόνιμο χρώμα του.

Το πρόσωπο ενός νεογέννητου μπορεί επίσης να φαίνεται κόκκινο, ειδικά όταν το μωρό είναι ανήσυχο, όταν τρώει ή κλαίει. Αμέσως μετά τη γέννηση, το μωρό κλαίει συχνά και κινεί τα άκρα του, και το πρόσωπό του συνήθως γίνεται κόκκινο ή κοκκινωπό-μωβ, ανεξάρτητα από την εθνικότητα. Αργότερα, το πρόσωπο μπορεί να γίνει πιο ανοιχτόχρωμο μέχρι τη στιγμή που το μωρό πεινάει ή κουράζεται ξανά, κάτι που οδηγεί σε κλάμα και το πρόσωπο μπορεί να γίνει ξανά κόκκινο. Όλα αυτά συμβαίνουν επειδή, εκτός από τις ιδιαιτερότητες της δομής του δέρματος και το φυσιολογικό ερύθημα μετά τον τοκετό, τα νεογέννητα έχουν μια ιδιαίτερη αντίδραση σε όλα τα ερεθίσματα. Το συμπαθητικό νευρικό σύστημα ενός νεογέννητου μωρού, το οποίο ελέγχει την πέψη, τον καρδιακό ρυθμό, την αναπνοή, την εφίδρωση και τη διαστολή των αιμοφόρων αγγείων, αρχίζει να προσαρμόζεται σε όλα μετά τη γέννηση. Δεν ρυθμίζει πολύ καλά τις λειτουργίες του σώματος, συμπεριλαμβανομένου του τόνου των δερματικών αγγείων. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι οποιαδήποτε συναισθηματική εμπειρία σε ένα νεογέννητο μωρό ενεργοποιεί το συμπαθητικό νευρικό σύστημα, το οποίο δεν μπορεί να ρυθμίσει ορθολογικά τον τόνο των δερματικών αγγείων, γεγονός που οδηγεί σε ερύθημα. Αυτή είναι μια φυσιολογική αντίδραση ενός νεογέννητου σε μια διεγερμένη συναισθηματική κατάσταση.

Έτσι, οι φυσιολογικές αιτίες του κόκκινου δέρματος σε ένα νεογέννητο είναι η αντίδραση του δέρματος και των αναπνευστικών οργάνων στις πρώτες αναπνευστικές κινήσεις, καθώς και η αντίδραση του νευρικού συστήματος σε ερεθιστικά.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα κόκκινο πρόσωπο μπορεί να υποδηλώνει κάποιο πρόβλημα. Ένα μωρό που έχει υπερθερμανθεί μπορεί να έχει κόκκινο πρόσωπο ή κόκκινο εξάνθημα από θερμότητα στο μέτωπο. Εάν αφήσετε το νεογέννητό σας σε άμεσο ηλιακό φως, μπορεί να πάθει ηλιακό έγκαυμα.

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου υπάρχουν κόκκινες κηλίδες ή κηλίδες διαφορετικού χρώματος στο δέρμα, σε αυτήν την περίπτωση η αιτία μπορεί να είναι αιμαγγείωμα ή συγγενή σημάδια γέννησης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, θα πρέπει πάντα να συμβουλεύεστε έναν γιατρό, επειδή όλες οι κηλίδες μπορεί να φαίνονται παρόμοιες, αλλά τα χαρακτηριστικά τους είναι διαφορετικά.

Είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε για μια άλλη παθολογική ερυθρότητα του δέρματος, στην οποία μπορεί να υπάρχουν και άλλα συμπτώματα στο φόντο της έντονης ερυθρότητας και του πρηξίματος του δέρματος. Η αιτία αυτής της πάθησης μπορεί να είναι το τοξικό ερύθημα.

Άλλες αιτίες ερυθρότητας του δέρματος στα νεογνά μπορεί να περιλαμβάνουν εξάνθημα από την πάνα, εξάνθημα από την πάνα και μολυσματικές δερματικές αλλοιώσεις.

[ 8 ], [ 9 ]

Παράγοντες κινδύνου

Παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη παθολογικών καταστάσεων στις οποίες το δέρμα του μωρού γίνεται κόκκινο περιλαμβάνουν παραβίαση των μέτρων υγιεινής για την περιποίηση του δέρματος, καθώς και παθολογίες του τοκετού, οι οποίες μπορούν να οδηγήσουν σε παρατεταμένη υποξία του παιδιού.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Συμπτώματα κόκκινο δέρμα σε νεογέννητο

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η φυσιολογική ερυθρότητα του δέρματος ενός νεογέννητου μωρού δεν προκαλεί δυσάρεστες αισθήσεις. Επομένως, εάν υπάρχει απλή ερυθρότητα του δέρματος χωρίς αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, χωρίς διαταραχές ύπνου ή όρεξης, τότε αυτό είναι ένα φυσιολογικό φαινόμενο. Η διαφορική διάγνωση παθολογικών και φυσιολογικών καταστάσεων που σχετίζονται με την ερυθρότητα του δέρματος πραγματοποιείται ακριβώς σύμφωνα με αυτά τα κριτήρια.

Τα συμπτώματα του κόκκινου δέρματος σε ένα νεογέννητο με τοξικό ερύθημα έχουν κάποιες ιδιαιτερότητες. Τα πρώτα σημάδια ενός τέτοιου ερυθήματος εμφανίζονται συνήθως εντός δύο έως τριών ημερών μετά τη γέννηση. Κατά κανόνα, το εξάνθημα εμφανίζεται στο πρόσωπο ή τα άκρα και αρχικά εμφανίζεται ως κόκκινο δέρμα. Στη συνέχεια, τα στοιχεία του εξανθήματος μετατρέπονται σε φλύκταινα με «κηλιδωτή» εμφάνιση. Τέτοιες κόκκινες φουσκάλες στο δέρμα των νεογνών είναι χαρακτηριστικές του τοξικού ερυθήματος και, εάν η φύση ενός τέτοιου ερυθήματος είναι καλοήθης, δεν υπάρχει διαταραχή της γενικής κατάστασης. Εάν υπάρχει πυρετός που σχετίζεται με το εξάνθημα, είναι απαραίτητη περαιτέρω αξιολόγηση.

Είναι σύνηθες να παρατηρείτε ότι το νεογέννητό σας έχει κόκκινο δέρμα στα οπίσθια του. Αυτό είναι ένα κλασικό σημάδι εξανθήματος από την πάνα. Η περιοχή της πάνας είναι πάντα ζεστή και υγρή, και το δέρμα σε αυτήν την περιοχή είναι ευαίσθητο. Το ευαίσθητο δέρμα στα οπίσθια του μωρού σας μπορεί να ερεθιστεί από τη στενή επαφή με τα ούρα και τα κόπρανα στις πάνες. Αυτό προκαλεί την εμφάνιση επίπεδων, κόκκινων κηλίδων στο δέρμα στην περιοχή της πάνας. Αυτή η ερυθρότητα στα οπίσθια τείνει να εμφανίζεται όταν προσθέτετε νέες τροφές στη διατροφή του θηλασμού, γεγονός που αλλάζει τη σύνθεση των κοπράνων του μωρού σας.

Μια κόκκινη κηλίδα στο δέρμα ενός νεογέννητου είναι συνήθως σημάδι σημαδιού ή αιμαγγειώματος. Πολλά παιδιά γεννιούνται με σημάδια, μερικά από τα οποία μπορεί να ενοχλήσουν τους γονείς. Μερικά σημάδια εξαφανίζονται με την πάροδο του χρόνου, ενώ άλλα παραμένουν με το παιδί για μια ζωή. Τα περισσότερα σημάδια είναι ακίνδυνα.

Υπάρχουν πολλά είδη σημαδιών γέννησης. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να πει αν το σημάδι που σας ενοχλεί είναι σημάδι γέννησης και, αν ναι, αν είναι του είδους που θα εξαφανιστεί από μόνο του ή όχι.

Ένα αιμαγγίωμα είναι ένα ροζ, κόκκινο ή μοβ σημάδι γέννησης. Μπορεί να μην υπάρχει κατά τη γέννηση, αλλά συχνά αναπτύσσεται τους πρώτους δύο μήνες. Αυτά τα αιμαγγειώματα προκαλούνται από μια συγκέντρωση διασταλμένων μικροσκοπικών αιμοφόρων αγγείων που ονομάζονται τριχοειδή αγγεία. Συνήθως βρίσκονται στο κεφάλι ή τον λαιμό. Μπορεί να είναι μικρά ή να καλύπτουν μεγάλες περιοχές του σώματος. Αυτές οι κόκκινες κηλίδες δεν αλλάζουν χρώμα όταν πιέζονται απαλά και δεν ξεθωριάζουν με την πάροδο του χρόνου. Μπορεί να γίνουν πιο σκούρες και μπορεί να αιμορραγούν καθώς το μωρό μεγαλώνει και γίνεται ενήλικας. Τα σπηλαιώδη αιμαγγειώματα είναι πιο συχνά σε πρόωρα μωρά και σε κορίτσια. Αυτά τα σημάδια γέννησης συχνά αυξάνονται σε μέγεθος σε διάστημα αρκετών μηνών και στη συνέχεια αρχίζουν σταδιακά να ξεθωριάζουν.

Υπάρχουν επίσης κηλίδες που μοιάζουν με αιμαγγείωμα και προκαλούνται από διαστολή των αιμοφόρων αγγείων, οι οποίες υποχωρούν γρήγορα από μόνες τους.

Επιπλοκές και συνέπειες

Οι συνέπειες μπορεί να είναι το εξάνθημα από την πάνα, όπου το ερεθισμένο δέρμα φλεγμαίνει. Το μωρό μπορεί να αναπτύξει μια δευτερογενή μυκητιασική ή βακτηριακή λοίμωξη που χρειάζεται θεραπεία.

Επιπλοκές των αιμαγγειωμάτων με την επιφανειακή τους θέση μπορεί να εμφανιστούν σε περίπτωση τραυματισμού τους. Στη συνέχεια, μπορεί να αναπτυχθεί αιμορραγία. Με την τοποθέτηση μεγάλων αιμαγγειωμάτων σε εσωτερικά όργανα, μπορεί επίσης να εμφανιστεί εσωτερική αιμορραγία.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Διαγνωστικά κόκκινο δέρμα σε νεογέννητο

Η διάγνωση του κόκκινου δέρματος σε ένα νεογέννητο πραγματοποιείται οπτικά από γιατρό. Όλα τα στοιχεία του εξανθήματος έχουν χαρακτηριστική εμφάνιση. Κατά κανόνα, δεν πραγματοποιούνται εξετάσεις για τέτοιους τύπους εξανθήματος. Απαιτείται διαγνωστική με όργανα εάν επιβεβαιωθεί η διάγνωση του αιμαγγειώματος. Δεδομένου ότι τέτοια διασταλμένα αγγεία μπορεί να βρίσκονται σε εσωτερικά όργανα, πραγματοποιείται υπερηχογραφική εξέταση των κοιλιακών οργάνων και του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Θεραπεία κόκκινο δέρμα σε νεογέννητο

Το φυσιολογικό ερύθημα δεν απαιτεί θεραπεία. Στο τοξικό ερύθημα, εάν δεν υπάρχει πυρετός ή άλλα συμπτώματα, η βλάβη εξαφανίζεται εντός μιας εβδομάδας και δεν απαιτείται θεραπεία.

Η θεραπεία για το εξάνθημα από την πάνα είναι, πρώτα απ 'όλα, η αποφυγή της υπερθέρμανσης και του επαναλαμβανόμενου ερεθισμού του δέρματος. Επομένως, είναι απαραίτητο να αλλάζετε συχνά την πάνα του μωρού σας ή, ακόμα καλύτερα, να το αφήνετε να μην φοράει πάνα τον περισσότερο καιρό. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μαλακές πάνες ή αλοιφή, όπως οξείδιο του ψευδαργύρου. Δημιουργούν ένα φράγμα, προστατεύοντας το δέρμα από ερεθιστικούς παράγοντες και επιτρέποντας στην περιοχή του κόκκινου, ερεθισμένου δέρματος να επουλωθεί πιο γρήγορα. Τα μαντηλάκια μπορούν να επιδεινώσουν τα συμπτώματα του εξανθήματος από την πάνα, επομένως όταν το μωρό σας έχει εξάνθημα, είναι καλύτερο να το πλένετε πιο συχνά. Εάν το εξάνθημα επιδεινωθεί ή δεν αντιδράσει μετά από μια εβδομάδα, συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε τέτοιες περιπτώσεις είναι τοπικές αντισηπτικές αλοιφές και σκόνες - Desitin, Sudocrem, Bepanthen.

Λαϊκές θεραπείες για την ερυθρότητα του δέρματος μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε μεμονωμένες περιπτώσεις. Σε περιπτώσεις δερματίτιδας από πάνα ή ερεθισμού του δέρματος, μπορεί να χρησιμοποιηθεί φυτική θεραπεία. Για αυτό, χρησιμοποιούνται λουτρά με διαδοχή, χαμομήλι, φλοιό βελανιδιάς, που έχουν αντισηπτικές ιδιότητες.

Κατά τη θεραπεία των αιμαγγειωμάτων, επιλέγεται πάντα μια προσέγγιση αναμονής, καθώς τείνουν να υποχωρούν. Συνήθως είναι αδύνατο να προβλεφθεί πόσο σύντομα θα εξαφανιστεί ένα αιμαγγίωμα. Όσο μικρότερα είναι, τόσο πιο γρήγορα εξαφανίζονται, αλλά αυτό μπορεί να διαρκέσει πολλά χρόνια. Τα περισσότερα αιμαγγειώματα δεν απαιτούν θεραπεία, αλλά αν εμφανιστούν σε ορισμένες περιοχές, όπως το πρόσωπο (ειδικά γύρω από τα μάτια ή τα χείλη) ή την περιοχή των γεννητικών οργάνων, μπορούν να προκαλέσουν δυσλειτουργία αυτού του οργάνου. Ο πιο αποτελεσματικός τρόπος αντιμετώπισης των αιμαγγειωμάτων είναι ένας ειδικός τύπος λέιζερ. Η ακτινοβολία λέιζερ είναι σε θέση να αφαιρέσει ένα αιμαγγίωμα με τον λιγότερο τραυματικό τρόπο σε αρκετές συνεδρίες. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα σε περιπτώσεις όπου το αιμαγγίωμα βρίσκεται στο πρόσωπο και η χειρουργική επέμβαση θα ήταν τραυματική.

Η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται όταν εντοπίζονται μεγάλα αιμαγγειώματα σε εσωτερικά όργανα και υπάρχει υψηλός κίνδυνος εσωτερικής αιμορραγίας.

Πρόληψη

Η πρόληψη της εμφάνισης ερυθρότητας του δέρματος με φλεγμονώδη φύση σε ορισμένες περιοχές, όπως η περιοχή της πάνας, συνίσταται στη σωστή φροντίδα του παιδιού. Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ότι το δέρμα ενός νεογέννητου είναι πολύ ευαίσθητο και απαιτεί καθημερινό καθαρισμό και φροντίδα.

[ 25 ]

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση για τη φυσιολογική ερυθρότητα του δέρματος είναι πάντα ευνοϊκή. Το τοξικό ερύθημα θα πρέπει επίσης να περάσει εντός δύο εβδομάδων. Για τις περισσότερες κόκκινες κηλίδες στο δέρμα, η πρόγνωση είναι επίσης ευνοϊκή, καθώς τείνουν να υποχωρούν.

Το κόκκινο δέρμα σε ένα νεογέννητο αμέσως μετά τη γέννηση είναι ένα φυσιολογικό φαινόμενο που δεν απαιτεί καμία ενέργεια. Εάν εμφανιστεί εξάνθημα στο δέρμα με φόντο ερυθρότητα ή υπάρχουν κόκκινες κηλίδες, τότε σε αυτή την περίπτωση πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Οποιεσδήποτε αλλαγές που μπορεί να εμφανιστούν ξαφνικά στο δέρμα, οι οποίες διαταράσσουν την όρεξη, τον ύπνο και τη γενική κατάσταση του παιδιού, μπορεί να είναι επικίνδυνες και να απαιτούν ιατρική εξέταση.

[ 26 ]