Υπόθετα με νυστατίνη κατά την εγκυμοσύνη

Nystatin υπόθετα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης χρησιμοποιείται για να έχουν μια αρκετά ευρεία εφαρμογή, αλλά λαμβάνοντας υπόψη την πρόοδο στην ιατρική και την φαρμακευτική απόψεις της βιομηχανίας σχετικά με τη χρήση οποιουδήποτε φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πολύ αλλάξει. Προς το παρόν δεν υπάρχουν σαφή στοιχεία που να δείχνουν τα οφέλη ή τη βλάβη της νυστατίνης κατά την εγκυμοσύνη, επομένως οι απόψεις σχετικά με τη θεραπεία της νυστατίνης σε έγκυες γυναίκες είναι πολύ διαφορετικές. Υπάρχει μια άποψη ότι είναι δυνατή η χρήση αυτού του φαρμάκου χωρίς βλάβη στο παιδί, αλλά επίσης δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι οποιοδήποτε φάρμακο μπορεί να επηρεάσει το έμβρυο. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε τις φαρμακολογικές ιδιότητες του φαρμάκου και να ανακαλύψουμε όλα τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα σχετικά με αυτό το φάρμακο.

[1], [2], [3], [4]

Κύριες φαρμακολογικές ιδιότητες των υπόθετων με νυστατίνη

Τα υπόθετα με νυστατίνη είναι ένα φάρμακο που έχει αντιμυκητιασικό αποτέλεσμα, το οποίο είναι ιδιαίτερα έντονο σε σχέση με τους μύκητες που μοιάζουν με ζύμη. Το φάρμακο από την ομάδα παρασκευασμάτων πολυενίου, το οποίο έχει έντονη επίδραση στους μύκητες και δεν επηρεάζει τη βακτηριακή και ιική χλωρίδα. Σε μέτριες θεραπευτικές δόσεις, η επίδραση του φαρμάκου είναι να εμποδίζει προσωρινά την αναπαραγωγή μυκήτων, δηλαδή, έχει ένα μυκητοστατικό αποτέλεσμα. Με αυξανόμενες δόσεις έως μεγάλες, το φάρμακο μπορεί επίσης να έχει μυκητοκτόνο αποτέλεσμα, δηλαδή να σκοτώνει μύκητες.

Ο μηχανισμός δράσης των υπόθετων με νυστατίνη είναι η καταστροφή της κυτταρικής μεμβράνης του μύκητα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το μόριο της νυστατίνης έχει πολλές ουσίες που είναι παρόμοιες με την μπάλα των ουσιών στη μεμβράνη του μύκητα και η νυστατίνη είναι ενσωματωμένη στη μεμβράνη της, διακόπτοντας έτσι την εργασία των κυτταρικών αντλιών. Λόγω αυτών των διεργασιών, παραβιάζεται η κανονική αποθήκευση ιόντων κυτταρικών και εξωκυτταρικών δομών, πράγμα που διευκολύνει τη διείσδυση ιόντων νατρίου στο κύτταρο και στη συνέχεια του νερού. Σε αυτή την περίπτωση, το κύτταρο διακόπτει τη δουλειά του και η λύση των κυτταρικών δομών εμφανίζεται, και στη συνέχεια ο μύκητας πεθαίνει, ο οποίος σταματά την αναπαραγωγή του μύκητα.

Φαρμακοκινητικά χαρακτηριστικά του φαρμάκου

Η νυστατίνη έχει ειδικές ιδιότητες, οι οποίες είναι η πολύ χαμηλή βιοδιαθεσιμότητά της, η οποία δεν υπερβαίνει το 3 έως 5 τοις εκατό. Λόγω αυτής της ιδιότητας, το φάρμακο στην από του στόματος πρόσληψη δεν απορροφάται στον εντερικό βλεννογόνο και δεν επηρεάζει τη συστηματική κυκλοφορία, λαμβάνεται επίσης ανεξάρτητα από την πρόσληψη τροφής. Το φάρμακο έχει μόνο τοπική επίδραση στον μύκητα, εκκρίνεται αμετάβλητο με περιττώματα. Όσον αφορά τις τοπικές μορφές, η αλοιφή όταν χρησιμοποιείται δεν απορροφάται στα αγγεία του υποδόριου ιστού.

Τα υπόθετα με νυστατίνη έχουν μόνο έντονο τοπικό αποτέλεσμα, δεν απορροφώνται στη συστηματική κυκλοφορία. Αυτό μας επιτρέπει να υποθέσουμε ότι υπόθετα με νυστατίνη μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά την εγκυμοσύνη.

Χαρακτηριστικά εφαρμογής των υπόθετων με νυστατίνη

Τα υπόθετα με νυστατίνη χρησιμοποιούνται κολπικά ή από το ορθό. Πριν πάρετε την τουαλέτα, πρέπει να κρατήσετε τα γεννητικά όργανα. Εφαρμόστε ένα κερί δύο φορές την ημέρα - το πρωί και το βράδυ, ενώ εισάγετε υπόθετα βαθιά μέσα στον κόλπο. Διάρκεια της θεραπείας τουλάχιστον δέκα έως δεκατέσσερις ημέρες.

Η υπερδοσολογία με τη χρήση υπόθετων με νυστατίνη είναι σπάνια, η οποία οφείλεται στο γεγονός ότι το φάρμακο δεν απορροφάται. Μπορεί να υπάρχει μια μικρή τοπική εκδήλωση.

Η αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα είναι να μειωθεί η αποτελεσματικότητά τους όταν χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα με άλλα αντιμυκητιακά ή ορμονικά φάρμακα. Επίσης, το φάρμακο είναι ασυμβίβαστο με άλλα οξέα, υπεροξείδιο του υδρογόνου, υπερμαγγανικό κάλιο.

Οι συνθήκες αποθήκευσης για τα υπόθετα έχουν ως εξής: διάρκεια ζωής δύο ετών. Φυλάσσετε σε σχετική θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 28 μοίρες, αποφεύγοντας την άμεση δράση υψηλών και χαμηλών θερμοκρασιών, και επίσης αποκλείοντας την υψηλή υγρασία.

Τα υπόθετα με νυστατίνη από την τσίχλα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχουν μεγάλη δυνατότητα χρήσης, η οποία οφείλεται στην τοπική τους δράση και το υψηλό μυκητιασικό αποτέλεσμα. Τα φαρμακοκινητικά χαρακτηριστικά του φαρμάκου επιτρέπουν τη χρήση του σε συνδυασμό με το γεγονός ότι δεν απορροφάται στο συστηματικό κυκλοφορικό και δρα μόνο στους μύκητες. Το ζήτημα της βλάβη στο παιδί δεν είναι πλήρως κατανοητή, επειδή το φάρμακο δεν συνιστάται κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου της εγκυμοσύνης, όταν υπάρχει μια έντονη διαδικασία της οργανογένεσης και τη διαφοροποίηση των εμβρυϊκών ιστών.

Τα υπόθετα με νυστατίνη κατά την εγκυμοσύνη χρησιμοποιούνται στην καντιντίαση, η οποία αποτελεί άμεση ένδειξη για το σκοπό αυτού του φαρμάκου. Δεδομένης της χαμηλής βιοδιαθεσιμότητας του φαρμάκου, της χαμηλής του τοξικότητας και ελαφράς επίδρασης στη συστηματική ροή του αίματος, μπορούμε να μιλήσουμε για τη λήψη του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αλλά κάθε περίπτωση είναι ατομική και το ζήτημα της σωστής συνταγής του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να αποφασιστεί από το γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη όλες τις αποχρώσεις και τα χαρακτηριστικά. Σε κάθε περίπτωση, η αρνητική επίδραση των υπόθετων με νυστατίνη στην ανάπτυξη του εμβρύου δεν αποκλείεται. Είναι απαραίτητο να είστε προσεκτικοί στην υγεία σας και στην υγεία του αγέννητου παιδιού σας.

[7]

Βασικές αρχές της νυστατίνης κατά την εγκυμοσύνη

Η εγκυμοσύνη είναι μια περίοδος στη ζωή μιας γυναίκας, όταν όλα τα εσωτερικά όργανα προσαρμόζονται στην ανάπτυξη του εμβρύου και στη ζωτική του δραστηριότητα. Η ανάπτυξη του εμβρύου γίνεται βαθμιαία και περνάει από διάφορα στάδια - αρχικά υπάρχει μια διαδικασία οργανογένεσης που αρχίζει στο πρώτο τρίμηνο, και στη συνέχεια συνεχίζεται η ανάπτυξη και διαφοροποίηση των ιστών του παιδιού. Αλλά αυτό δεν είναι όλο, επειδή η φυσιολογική λειτουργία στο σώμα της μητέρας απαιτεί φυσιολογική ροή αίματος και διατροφή, η οποία οφείλεται στη λειτουργία του πλακούντα. Όλα αυτά τα συστατικά έχουν μια συνεχή σύνδεση με το σώμα της μητέρας και πολλές διαδικασίες στο σώμα μιας γυναίκας δεν προχωρούν όπως συνήθως. Το έμβρυο είναι ένας πράκτορας αλλοδαπός στο σώμα μιας γυναίκας, στην πραγματικότητα το 50% των πληροφοριών που περιέχει από τον πάπα. Το ανοσοποιητικό σύστημα μιας γυναίκας το αντιλαμβάνεται ως ένα αντίσωμα σε κάποιο βαθμό, οπότε μέχρι το σχηματισμό του πλακούντα με ένα μεμονωμένο φράγμα και ροή αίματος, αναπτύσσεται μια κατάσταση σχετικής ανοσοκαταστολής. Μια τέτοια κατάσταση προάγει την ανάπτυξη και αναπαραγωγή της υπό όρους παθολογικής χλωρίδας.

Τα έντερα και ο κόλπος είναι ένας τόπος που έχει τον δικό του βιοκένιο και λειτουργεί κανονικά λόγω της ευκαιριακής μικροχλωρίδας. Όταν μειώνεται η γενική ανοσία μιας γυναίκας, μειώνονται επίσης οι τοπικές άμυνες, γεγονός που συμβάλλει στη μείωση της δραστηριότητας ευεργετικών μικροοργανισμών με τον πολλαπλασιασμό των παθογόνων. Αυτός είναι ο τρόπος με τον οποίο αναπτύσσεται μία από τις συχνές ασθένειες, η οποία ανησυχεί τις έγκυες γυναίκες - μυκητιακή κολπίτιδα ή αλλιώς ονομάζεται τσίχλα. Η παθολογία αυτή χαρακτηρίζεται από τον πολλαπλασιασμό των μυκητιασικών χλωρίδα του κόλπου με την εξέλιξη των κλινικών εκδηλώσεων. Αυτό συμβαίνει για το υπόβαθρο που η μειωμένη ποσότητα της κολπικής γαλακτοβακίλλων και βέργες Doderlyayna τα οποία είναι κανονικά στον κόλπο με διάσπαση της γλυκόζης για να σχηματίσει το γαλακτικό οξύ και με τον τρόπο αυτό συμβάλλει στη διατήρηση ασθενώς όξινο κολπικό περιβάλλον. Αυτός είναι ένας από τους κύριους τοπικούς μηχανισμούς για την προστασία του κόλπου, ο οποίος διαταράσσεται σε έγκυες γυναίκες με καντιντίαση ή μυκητιακή κολπίτιδα.

Η νυστατίνη φαρμάκου σε μορφή υπόθετου που χρησιμοποιείται είναι ο «χρυσός κανόνας» για τη θεραπεία της καντιντίασης, αλλά με την πάροδο του χρόνου τα πρότυπα αναθεωρούνται σε σχέση με το σχηματισμό της αντίστασης μυκήτων σε αυτό το φάρμακο. Για να χρονολογούνται λόγω του γεγονότος ότι οι μικροοργανισμοί είναι λίγο «ξεχάσει» αυτό το φάρμακο, και έχει υψηλή απόδοση. Όσο για τις έγκυες γυναίκες, υπάρχει το ζήτημα της χρήσης ενός πολύ συζητήσιμο, δεδομένου ότι δίνεται ιδιαίτερη προσοχή προς όφελος ή εν δυνάμει βλάβη στο έμβρυο. Μια σαφής απάντηση στο ερώτημα της χρήσης των υπόθετα Nystatin κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πολύ δύσκολη, λόγω των δύσκολων φαρμακοδυναμική του φαρμάκου, αλλά χρησιμοποιείται αυτό το φάρμακο.

Οι ενδείξεις για τη χρήση υπόθετων με νυστατίνη κατά την εγκυμοσύνη είναι περιορισμένες λόγω του υψηλού κινδύνου, αλλά η κύρια ένδειξη είναι η καντιντίαση του κόλπου με την αναγνώριση των μυκήτων ζύμης. Σε αυτή την περίπτωση, το υπόθετο με νυστατίνη είναι περισσότερο δεικνυόμενο λόγω της άμεσης δράσης απευθείας στους μύκητες.

Nystatin ως φαρμακευτικό παρασκεύασμα παράγεται σε διάφορες μορφές - στα δισκία σε μία αλοιφή, υπόθετα, καθώς και μέρος των συνδυασμένων φαρμάκων. Υπόθετα, δηλαδή διακρίνει υπόθετο πρωκτική κολπική και οι οποίοι χρησιμοποιούνται αντίστοιχα για τη θεραπεία της καντιντίασης του κόλπου και του εντέρου. Δισκία, αλοιφή και υπόθετα είναι ισοδύναμα εμπορική ονομασία - «νυστατίνη», και το φάρμακο είναι μέρος μιας συνδυασμένης θεραπείας για υπόθετα καντιντίαση ονομάζεται φαρμάκου « Polygynax ». Υπάρχουν και άλλα ονόματα υπόθετα Nystatin - "Nistafungin", "Antikandin", "Moronal", "Fungitsidin", "Mikostatin", "Stamiin", "Fungistatin".

[5], [6]

Αντενδείξεις για χρήση και παρενέργειες

Το φάρμακο αντενδείκνυται για τη λήψη, ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αν ένα ιστορικό αλλεργικών αντιδράσεων ή αλλεργία σε πρόσθετα συστατικά συστατικά. Μερικές φαρμακολογικές μελέτες δείχνουν ότι το φάρμακο αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία, αλλά αυτό το θέμα είναι πολύ αμφιλεγόμενο και ατομικό, οπότε δεν μπορείτε να πείτε ότι είναι απολύτως αντενδείκνυται.

Τα ανεπιθύμητα συμβάντα συμβαίνουν πολύ σπάνια ακριβώς λόγω των ιδιαιτεροτήτων της φαρμακοδυναμικής, δεδομένου ότι το φάρμακο δεν απορροφάται και δεν επηρεάζει τα όργανα του συστήματος. Εάν ξεπεραστεί η δόση, η δυσπεψία μπορεί να εμφανιστεί υπό μορφή κοιλιακού άλγους, ναυτίας, κακουχίας, εμέτου. Μπορεί να υπάρχουν τοπικές εκδηλώσεις όταν χρησιμοποιούνται υπόθετα με νυστατίνη υπό μορφή κνησμού, δυσφορίας στον κόλπο, αίσθημα καύσου.