Θυρεοειδής και εγκυμοσύνη

Ο θυρεοειδής αδένας και η εγκυμοσύνη απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή. Δεδομένου ότι αυτό το εσωτερικό όργανο είναι ευάλωτο σε διάφορες ασθένειες, ας εξετάσουμε τα χαρακτηριστικά του θυρεοειδούς αδένα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πιθανές ασθένειες και άλλες παθολογίες του θυρεοειδούς.

Ο θυρεοειδής αδένας (glandula thyroidea) είναι ένα εσωτερικό όργανο που βρίσκεται στο μπροστινό μέρος του λαιμού και μοιάζει με τόξο ή πεταλούδα. Ο θυρεοειδής αδένας σε έναν ενήλικα δεν ζυγίζει περισσότερο από 20 γραμμάρια, αλλά παρά ταύτα, παράγει ζωτικές ορμόνες που επηρεάζουν τον μεταβολισμό, τη σωματική κατάσταση, ακόμη και την ψυχική ανάπτυξη. Όσον αφορά τις ορμόνες που παράγει ο θυρεοειδής αδένας, αυτές είναι η θυροξίνη (Τ4) και η τριιωδοθυρονίνη (Τ3).

Το ιώδιο είναι ένα ειδικό μικροστοιχείο που είναι υπεύθυνο για την κανονική λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Επιτρέπει στον θυρεοειδή αδένα να συνθέτει τις προαναφερθείσες ορμόνες στην απαιτούμενη ποσότητα και επίσης προάγει τον μεταβολισμό βιταμινών, πρωτεϊνών, λιπών και μετάλλων. Αυτές οι ορμόνες είναι πολύ σημαντικές για την πλήρη ενδομήτρια ανάπτυξη του αναπαραγωγικού συστήματος, του καρδιαγγειακού και νευρικού συστήματος και του μυοσκελετικού συστήματος. Οι παθήσεις του θυρεοειδούς σε έγκυες γυναίκες κατέχουν μία από τις πρώτες θέσεις μεταξύ των παθολογικών διεργασιών στο ενδοκρινικό σύστημα. Όλα αυτά υποδηλώνουν ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι εξαιρετικά σημαντικό να παρακολουθείται η κατάσταση του θυρεοειδούς αδένα και να ελέγχεται τακτικά το επίπεδο των ορμονών που παράγει.

Ο θυρεοειδής αδένας λειτουργεί πολύ πιο εντατικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επομένως απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή. Εξαιτίας αυτού, πολλές γυναίκες εμφανίζουν μια μικρή αύξηση στο μέγεθος του θυρεοειδούς αδένα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Παρεμπιπτόντως, πριν από πολύ καιρό, ένας διευρυμένος θυρεοειδής αδένας θεωρούνταν το πιο ακριβές σημάδι εγκυμοσύνης.

Όσο για το μελλοντικό μωρό, ο θυρεοειδής αδένας του αρχίζει να σχηματίζεται στις 5-6 εβδομάδες κύησης και στις 12-13 εβδομάδες συσσωρεύει ήδη ιώδιο και παράγει ανεξάρτητα ορμόνες απαραίτητες για την ανάπτυξη του αναπτυσσόμενου οργανισμού. Όλα αυτά υποδηλώνουν ότι το καθήκον μιας εγκύου γυναίκας είναι να διασφαλίσει την πρόσληψη ιωδίου στο σώμα, καθώς αυτό είναι σημαντικό τόσο για το μελλοντικό παιδί όσο και για την ίδια. Κατά τους πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης, η ανάπτυξη του εμβρύου εξαρτάται από την κανονική λειτουργία του μητρικού θυρεοειδούς αδένα. Και ακόμη και μετά τον σχηματισμό του θυρεοειδούς αδένα στο έμβρυο, το ιώδιο που εισέρχεται στο σώμα της μητέρας διασφαλίζει την κανονική λειτουργία του.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ημερήσια δόση ιωδίου για μια γυναίκα είναι περίπου 200 mcg. Εάν μια γυναίκα έχει έλλειψη ιωδίου στο σώμα, αυτό μπορεί να προκαλέσει παθολογίες στην ανάπτυξη του παιδιού και νόσο του θυρεοειδούς στην έγκυο γυναίκα. Η θεραπεία του θυρεοειδούς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πραγματοποιείται με ήπιες μεθόδους, αλλά σε ορισμένες ασθένειες, το ζήτημα της διακοπής της εγκυμοσύνης είναι οξύ.

Θυρεοειδής αδένας κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης

Ο θυρεοειδής αδένας είναι πολύ σημαντικός κατά τον προγραμματισμό μιας εγκυμοσύνης. Η επιτυχία της σύλληψης και της εγκυμοσύνης εξαρτάται από την κατάσταση του θυρεοειδούς αδένα και τις ορμόνες που παράγει. Η σωματική ανάπτυξη του μελλοντικού μωρού και το επίπεδο νοημοσύνης εξαρτώνται από την ποιότητα των ορμονών που παράγει ο θυρεοειδής αδένας. Γι' αυτό, κατά την περίοδο προγραμματισμού της εγκυμοσύνης, το πρώτο καθήκον μιας γυναίκας είναι να κάνει εξετάσεις για να προσδιορίσει το ορμονικό επίπεδο του θυρεοειδούς αδένα και να κάνει υπερηχογράφημα για να διαπιστώσει εάν αυτό το όργανο λειτουργεί κανονικά.

Κατά τον προγραμματισμό μιας εγκυμοσύνης, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στο επίπεδο της θυρεοειδοτρόπου ορμόνης, το οποίο δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2,5 μIU/ml. Εάν οι εξετάσεις δείξουν ότι το επίπεδο της ορμόνης είναι υψηλότερο από την καθορισμένη φυσιολογική τιμή, τότε αυτός είναι ένας λόγος για να επικοινωνήσετε με έναν ενδοκρινολόγο. Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει θεραπευτική αγωγή για την ομαλοποίηση του επιπέδου των ορμονών. Πολύ συχνά, ως θεραπεία συνταγογραφούνται δίαιτες με τη χρήση προϊόντων με υψηλή περιεκτικότητα σε ιώδιο. Αφού τα αποτελέσματα των εξετάσεων για τις ορμόνες του θυρεοειδούς αδένα είναι φυσιολογικά, μπορείτε να προγραμματίσετε μια εγκυμοσύνη.

Νόσος του θυρεοειδούς και εγκυμοσύνη

Οι παθήσεις του θυρεοειδούς και η εγκυμοσύνη είναι αλληλένδετες. Οι ασθένειες εμφανίζονται λόγω ορμονικών αλλαγών στο σώμα και αρνητικών περιβαλλοντικών επιρροών. Ας δούμε τις κύριες παθήσεις του θυρεοειδούς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

• Παθολογίες κατά τη γέννηση – υποανάπτυκτος θυρεοειδής αδένας, απουσία θυρεοειδούς αδένα, ανώμαλη θέση.
• Βροχοκήλη (ενδημική, σποραδική) – εμφανίζεται λόγω έλλειψης ιωδίου στον οργανισμό ή αρνητικών περιβαλλοντικών επιδράσεων. Αυτές οι ασθένειες περιλαμβάνουν τη νόσο του Graves.
• Η θυρεοειδίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος του θυρεοειδούς αδένα.
• Ο υποθυρεοειδισμός είναι μια ασθένεια που συνοδεύεται από μείωση της λειτουργίας του θυρεοειδούς.
• Βλάβες και όγκοι του θυρεοειδούς.

Εάν μια γυναίκα είναι απολύτως υγιής, τότε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης οι ασθένειες του θυρεοειδούς δεν θα την επηρεάσουν. Το μόνο που περιμένει είναι η αύξηση του θυρεοειδούς αδένα, αλλά αυτό θεωρείται φυσιολογικό, επομένως δεν πρέπει να προκαλεί ανησυχία. Αλλά, παρά ταύτα, είναι καλύτερο να βεβαιωθούμε για άλλη μια φορά ότι ο θυρεοειδής αδένας είναι υγιής και τίποτα δεν απειλεί την εγκυμοσύνη.

Διευρυμένος θυρεοειδής αδένας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ένας αυξημένος θυρεοειδής αδένας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θεωρείται φυσιολογικός. Ο θυρεοειδής αδένας αυξάνεται σε μέγεθος λόγω ορμονικών αλλαγών στο σώμα και αυξημένης εργασίας. Αλλά μην ξεχνάτε ότι η αύξηση αυτού του οργάνου μπορεί να σχετίζεται με μια σειρά από ασθένειες. Αυτό ισχύει για τις γυναίκες που είχαν παθήσεις του θυρεοειδούς αδένα πριν γεννήσουν. Ας δούμε τις παθολογίες που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και προκαλούν διόγκωση του θυρεοειδούς αδένα.

• Υποθυρεοειδισμός - εμφανίζεται λόγω διαταραχής του ανοσοποιητικού συστήματος του οργανισμού και θεωρείται χρόνια ασθένεια. Είναι δύσκολο να διαγνωστεί αυτή η ασθένεια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Δεδομένου ότι τα συμπτώματα της νόσου συμπίπτουν σε μεγάλο βαθμό με τα σημάδια της εγκυμοσύνης. Επομένως, εάν υποψιάζεστε αυτήν την ασθένεια, πρέπει να κάνετε μια εξέταση αίματος και να κρίνετε το επίπεδο των ορμονών του θυρεοειδούς αδένα με βάση τα αποτελέσματά της.
• Η θυρεοτοξίκωση είναι μια ασθένεια που εμφανίζεται λόγω αυξημένης δραστηριότητας του θυρεοειδούς αδένα και συνοδεύεται από αύξηση αυτού του οργάνου. Αυτή η ασθένεια είναι εξαιρετικά σπάνια σε έγκυες γυναίκες. Το κύριο σύμπτωμα της νόσου είναι ο σοβαρός έμετος και η διόγκωση των ματιών. Για την ακριβή διάγνωση της νόσου, είναι απαραίτητο να γίνουν εξετάσεις για θυρεοειδικές ορμόνες. Εάν μια γυναίκα μείνει έγκυος και έχει ήδη περάσει αυτή την ασθένεια, υπάρχει υψηλός κίνδυνος για το παιδί και την κανονική πορεία της εγκυμοσύνης.

Ένας διευρυμένος θυρεοειδής αδένας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να αλλάξει υπό την επίδραση ορμονών ή λόγω κάποιας ασθένειας. Γι' αυτό, κατά την περίοδο σχεδιασμού της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα θα πρέπει να υποβληθεί σε διάγνωση του θυρεοειδούς αδένα και, εάν είναι απαραίτητο, σε θεραπεία.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Διευρυμένος θυρεοειδής αδένας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η διεύρυνση του θυρεοειδούς αδένα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μια εντελώς φυσιολογική διαδικασία που συμβαίνει υπό την επίδραση ορμονών και αυξημένης λειτουργίας του θυρεοειδούς. Αλλά η διεύρυνση μπορεί επίσης να προκληθεί από ασθένειες. Ας εξετάσουμε τους βαθμούς διεύρυνσης του θυρεοειδούς αδένα που μπορεί να περιμένει μια γυναίκα κατά την περίοδο της γέννησης ενός παιδιού.

• Ο θυρεοειδής αδένας φαίνεται αρκετά φυσιολογικός, ελαφρώς διευρυμένος, αλλά δεν προκαλεί δυσφορία ή επώδυνα συμπτώματα.
• Τα περιγράμματα του λαιμού αλλάζουν · κατά την κατάποση, οι λοβοί του θυρεοειδούς αδένα είναι σαφώς ορατοί.
• Ο διευρυμένος θυρεοειδής αδένας είναι ορατός με γυμνό μάτι, ο λαιμός έχει γίνει παχύτερος, πονάει στην κατάποση και έχει εμφανιστεί δύσπνοια.
• Ο θυρεοειδής αδένας είναι σημαντικά διευρυμένος, το περίγραμμα του λαιμού αλλάζει και οι λοβοί του θυρεοειδούς αδένα είναι ορατοί στην επιφάνειά του. Πονάει η κατάποση, υπάρχει μια αίσθηση ερεθισμού στο λαιμό και βήχας.
• Στο τελευταίο στάδιο, ο θυρεοειδής αδένας είναι τόσο διευρυμένος που δεν επιτρέπει την κατάποση και την αναπνοή. Επίσης, η φωνή μπορεί να αλλάξει ή να εξαφανιστεί.

Κάθε ένα από τα παραπάνω στάδια διεύρυνσης του θυρεοειδούς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να εξετάζεται από ενδοκρινολόγο για την παρουσία ασθενειών.

Καρκίνος θυρεοειδούς και εγκυμοσύνη

Ο καρκίνος του θυρεοειδούς και η εγκυμοσύνη ακούγονται όλο και περισσότερο σαν θανατική καταδίκη τελευταία. Αλλά δεν πρέπει να φτάσουμε στα άκρα, γιατί με τη σωστή προσέγγιση στη διάγνωση και θεραπεία του καρκίνου, μπορείτε να κυοφορήσετε και να γεννήσετε ένα υγιές μωρό. Ο κίνδυνος του καρκίνου του θυρεοειδούς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έγκειται στο ότι στα αρχικά στάδια η ασθένεια είναι σχεδόν ασυμπτωματική και τα συμπτώματα που εμφανίζονται είναι παρόμοια με τα συμπτώματα της πρώιμης εγκυμοσύνης.

Για τη διάγνωση του καρκίνου του θυρεοειδούς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, χρησιμοποιούνται υπερηχογράφημα, εξετάσεις αίματος για την ανίχνευση καρκινικών κυττάρων και βιοψία αναρρόφησης για τον προσδιορισμό της παρουσίας κύστεων ή καρκινικών οζιδίων στον θυρεοειδή αδένα. Λάβετε υπόψη ότι οι ορμονικές αλλαγές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν διεγείρουν την ανάπτυξη καρκίνου και οι διαφοροποιημένοι καρκίνοι δεν έχουν αρνητικό αντίκτυπο στην πορεία της τεκνοποίησης.

Εγκυμοσύνη μετά από καρκίνο του θυρεοειδούς

Η εγκυμοσύνη μετά από καρκίνο του θυρεοειδούς είναι δυνατή μόνο μετά από επιτυχή θεραπεία της νόσου. Οι σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας των ενδοκρινικών καρκίνων επιτρέπουν στις γυναίκες να μείνουν έγκυες ακόμη και αν αφαιρεθεί ο θυρεοειδής αδένας. Η εγκυμοσύνη μπορεί να προγραμματιστεί μόνο ένα ή δύο χρόνια μετά τη θεραπεία του καρκίνου και μετά την ολοκλήρωση μιας αγωγής αποκατάστασης. Μια επιτυχημένη εγκυμοσύνη είναι εγγυημένη απουσία υποτροπών της νόσου.

Εάν η νόσος αρχίσει να υποτροπιάζει τους πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης, η γυναίκα θα πρέπει να τερματίσει την εγκυμοσύνη. Εξαιρέσεις αποτελούν οι γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε θυρεοειδεκτομή. Εάν η πολυαναμενόμενη εγκυμοσύνη συμβεί μετά από καρκίνο και η νόσος δεν υποτροπιάσει, η γυναίκα θα πρέπει να υποβάλλεται τακτικά σε εξετάσεις για καρκινικά κύτταρα και να διενεργεί υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα.

Κύστη θυρεοειδούς και εγκυμοσύνη

Οι κύστεις του θυρεοειδούς και η εγκυμοσύνη είναι αλληλένδετες, καθώς η εμφάνιση μιας κύστης μπορεί να προκληθεί από ορμονικές αλλαγές που συμβαίνουν στο γυναικείο σώμα. Μια κύστη θυρεοειδούς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί επίσης να εμφανιστεί λόγω έλλειψης ιωδίου. Και αυτό δεν αποτελεί έκπληξη, καθώς κατά την περίοδο της γέννησης ενός παιδιού, το γυναικείο σώμα βιώνει έλλειψη βιταμινών, μετάλλων και ουσιών που είναι απαραίτητες για την κανονική λειτουργία του γυναικείου σώματος και την ανάπτυξη του παιδιού.

Ένας άλλος λόγος για την εμφάνιση μιας κύστης είναι το τραύμα και οι φλεγμονώδεις διεργασίες (θυρεοειδίτιδα). Αλλά μερικές φορές ακόμη και οι νευρικές εμπειρίες και η υπερβολική άσκηση μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση μιας κύστης. Είναι αρκετά δύσκολο να διαγνωστεί μια κύστη θυρεοειδούς, καθώς η κύστη είναι μικρή σε μέγεθος και αναπτύσσεται σχεδόν ασυμπτωματικά. Η κύστη αρχίζει να εκδηλώνεται μόνο όταν αυξάνεται σε μέγεθος και συμπιέζει τα γειτονικά όργανα. Μια γυναίκα μπορεί να αισθάνεται πονόλαιμο, δυσκολία στην αναπνοή και τον βήχα, και μερικές φορές δυσκολία στην κατάποση. Μία από τις επιπλοκές που συνοδεύουν μια κύστη θυρεοειδούς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η υπερπύκνωση, η οποία εμφανίζεται λόγω εξασθενημένης ανοσίας.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Βλητηρίαση του θυρεοειδούς αδένα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η βρογχοκήλη του θυρεοειδούς αδένα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μια άλλη συχνή ασθένεια που αντιμετωπίζουν πολλές γυναίκες. Το κύριο σύμπτωμα της βρογχοκήλης του θυρεοειδούς αδένα είναι η διόγκωση και η πάχυνση του λαιμού. Η βρογχοκήλη είναι ένας συλλογικός όρος που αναφέρεται σε παθήσεις του θυρεοειδούς, το κύριο σύμπτωμα των οποίων είναι η διόγκωσή του. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η βρογχοκήλη μπορεί να εμφανιστεί λόγω ορμονικών ανισορροπιών και ασθενειών που επηρεάζουν το ενδοκρινικό σύστημα.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι βρογχοκήλης που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ας τους δούμε:

• Βροχοκήλη με ευλειτουργία – είναι εξαιρετικά σπάνια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Κατά κανόνα, η νόσος αυτή διαγιγνώσκεται στα πρώιμα στάδια της ενδημικής βρογχοκήλης.
• Βλεννογόνος με υπολειτουργία - εμφανίζεται λόγω ανεπάρκειας ιωδίου στο σώμα και αυτοάνοσων ασθενειών του θυρεοειδούς αδένα.
• Βροχοκήλη με υπερλειτουργία – εμφανίζεται με αδένωμα θυρεοειδούς ή νόσο του Graves.

Απουσία θυρεοειδούς αδένα και εγκυμοσύνη

Η απουσία του θυρεοειδούς αδένα και η εγκυμοσύνη είναι αρκετά συγκρίσιμες έννοιες. Εάν μια γυναίκα έχει υποβληθεί σε αφαίρεση θυρεοειδούς λόγω καρκίνου ή άλλης ασθένειας, τότε μπορεί να προγραμματίσει μια εγκυμοσύνη το νωρίτερο ένα χρόνο μετά την ολοκλήρωση ενός μαθήματος αποκατάστασης και την απουσία υποτροπών της νόσου. Εάν πληρούνται όλες οι παραπάνω προϋποθέσεις, τότε η εγκυμοσύνη είναι δυνατή υπό την προϋπόθεση ότι το επίπεδο των θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα παρακολουθείται τακτικά. Αυτό θα επιτρέψει την έγκαιρη αντίδραση στην αύξησή τους και σε άλλες παθολογικές διεργασίες.

Λάβετε υπόψη ότι η οξεία ανεπάρκεια θυρεοειδικών ορμονών κατά την αφαίρεσή τους έχει αρνητική επίδραση στην εγκυμοσύνη. Γι' αυτό, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα πρέπει να λαμβάνει ορμονικά φάρμακα που θα αναπληρώσουν την έλλειψη ορμονών που παράγονται από τον θυρεοειδή αδένα.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Όζοι θυρεοειδούς και εγκυμοσύνη

Οι όζοι του θυρεοειδούς και η εγκυμοσύνη μπορούν να διαγνωστούν κατά τη διάρκεια υπερηχογραφικής εξέτασης. Κατά κανόνα, οι όζοι του θυρεοειδούς εμφανίζονται πριν από τη γέννηση του παιδιού, αλλά διαγιγνώσκονται μόνο όταν εμφανιστούν πρώιμα σημάδια εγκυμοσύνης (τοξίκωση, έμετος, ναυτία, ζάλη κ.λπ.). Οι όζοι του θυρεοειδούς μπορεί να είναι καλοήθεις και κακοήθεις. Οι καλοήθεις σχηματισμοί δεν επηρεάζουν την πορεία της εγκυμοσύνης και την ανάπτυξη του παιδιού, ενώ οι κακοήθεις απαιτούν υποχρεωτική θεραπεία.

Αλλά δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας, καθώς η εμφάνιση θυρεοειδικών αδένων δεν αποτελεί ποτέ λόγο διακοπής της εγκυμοσύνης. Το μόνο που περιμένει μια γυναίκα είναι η τακτική παρακολούθηση των αδένων, η διενέργεια εξετάσεων και η λήψη ασφαλών φαρμάκων που δεν θα επιτρέψουν την εξέλιξη των αδένων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Αδένωμα θυρεοειδούς και εγκυμοσύνη

Το αδένωμα του θυρεοειδούς και η εγκυμοσύνη είναι αρκετά συμβατά. Το αδένωμα είναι ένας καλοήθης όγκος που εμφανίζεται στους ιστούς του θυρεοειδούς αδένα. Η ασθένεια συνοδεύεται από αυξημένη παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών. Αυτό εμποδίζει την κανονική λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Τα κύρια συμπτώματα της νόσου είναι: αυξημένη εφίδρωση, κόπωση κατά τη σωματική άσκηση, απότομες εναλλαγές της διάθεσης, ναυτία. Όπως μπορείτε να δείτε, τα συμπτώματα συμπίπτουν με τα πρώιμα σημάδια της εγκυμοσύνης. Αυτό είναι που περιπλέκει τη διάγνωση του αδενώματος.

Το αδένωμα του θυρεοειδούς δεν είναι θανατηφόρο νόσημα και δεν επηρεάζει την πορεία της εγκυμοσύνης. Πολύ σπάνια, το αδένωμα εξελίσσεται σε κακοήθη όγκο και κάνει μετάσταση σε όλο το σώμα. Εάν μια έγκυος γυναίκα διαγνωστεί με αδένωμα, τότε η γυναίκα θα πρέπει να παρακολουθείται από ενδοκρινολόγο για όλους τους εννέα μήνες.

Υπερπλασία του θυρεοειδούς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η υπερπλασία του θυρεοειδούς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνοδεύεται από διόγκωση του θυρεοειδούς αδένα. Η ασθένεια εμφανίζεται λόγω ορμονικών προβλημάτων, κάτι που είναι πολύ σημαντικό για την περίοδο της εγκυμοσύνης. Τα κύρια συμπτώματα της νόσου: δυσκολία στην αναπνοή, εμφάνιση αγγειακού δικτύου στον λαιμό, προβλήματα στην κατάποση τροφής. Εάν εντοπιστούν αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ενδοκρινολόγο.

Για τη διάγνωση της υπερπλασίας σε έγκυες γυναίκες, πραγματοποιείται υπερηχογραφική εξέταση, η οποία βοηθά στην αναγνώριση της νόσου. Για τη θεραπεία αυτής της παθολογίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, στις γυναίκες συνταγογραφούνται φάρμακα με υψηλή περιεκτικότητα σε ιώδιο. Ως προληπτικό μέτρο κατά της νόσου, συνιστάται η λήψη ιωδιούχου αλατιού με τα τρόφιμα.

Υποπλασία θυρεοειδούς και εγκυμοσύνη

Η υποπλασία του θυρεοειδούς και η εγκυμοσύνη είναι σπάνιες περιπτώσεις, συνήθως εμφανίζονται στο 2% των εγκύων γυναικών. Η νόσος είναι συγγενής και οφείλεται σε υπανάπτυξη του ιστού του θυρεοειδούς αδένα. Όλα αυτά οδηγούν σε έλλειψη ορμονών που καταστέλλουν το νευρικό σύστημα και την εγκεφαλική δραστηριότητα. Πολύ συχνά, η αιτία αυτής της νόσου είναι η έλλειψη ιωδίου στον οργανισμό.

Διαγιγνώσκω την ασθένεια χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα και οπτική εξέταση (ο θυρεοειδής αδένας είναι ελαφρώς διευρυμένος). Όσον αφορά τη θεραπεία, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η γυναίκα λαμβάνει φάρμακα με υψηλή περιεκτικότητα σε ιώδιο. Αυτό επιτρέπει στην εγκυμοσύνη να αναπτυχθεί κανονικά και δεν έχει αρνητικό αντίκτυπο στην ανάπτυξη του παιδιού.

Υποθυρεοειδισμός του θυρεοειδούς αδένα και εγκυμοσύνη

Ο υποθυρεοειδισμός του θυρεοειδούς αδένα και η εγκυμοσύνη δεν είναι ασυνήθιστα στην εποχή μας. Η ασθένεια προκαλείται από την έλλειψη ιωδίου στον οργανισμό. Επομένως, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα θα πρέπει να κάνει εξέταση αίματος για το επίπεδο των ορμονών του θυρεοειδούς αδένα. Εάν οι εξετάσεις δείξουν ότι μια γυναίκα έχει μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς, τότε η ορμονοθεραπεία χρησιμοποιείται ως θεραπεία. Οι κύριες αιτίες της νόσου σχετίζονται με τα επίπεδα ορμονών και τη φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα.

Η θεραπεία του υποθυρεοειδισμού του θυρεοειδούς αδένα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι εξαιρετικά σημαντική, καθώς η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει διακοπή της εγκυμοσύνης για ιατρικούς λόγους, θάνατο του εμβρύου στη μήτρα ή γέννηση παιδιού με σοβαρές παθολογίες. Οι γυναίκες που έπασχαν από υποθυρεοειδισμό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και δεν τον αντιμετώπισαν, γεννούν μωρά με προβλήματα όρασης, βλάβη στον εγκέφαλο και το νευρικό σύστημα ή κωφάλαλο.

Αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα και εγκυμοσύνη

Η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα και η εγκυμοσύνη είναι αλληλένδετες, καθώς η νόσος εμφανίζεται λόγω ορμονικών αλλαγών στον οργανισμό. Η νόσος εμφανίζεται λόγω της αδυναμίας του ανοσοποιητικού συστήματος να αναγνωρίσει τα νοσούντα και τα υγιή κύτταρα. Εξαιτίας αυτού, ο θυρεοειδής αδένας επηρεάζεται από αυτοάνοση δράση, η οποία μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την περίοδο της εγκυμοσύνης και την ανάπτυξη του μωρού.

Τα κύρια συμπτώματα της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας είναι παρόμοια με τα πρώιμα σημάδια της εγκυμοσύνης. Πρώτα απ 'όλα, είναι ναυτία, ευερεθιστότητα, ζάλη, αλλά και αύξηση του όγκου του θυρεοειδούς αδένα, δηλαδή εμφάνιση βρογχοκήλης. Ως θεραπεία, χρησιμοποιείται θεραπευτική αγωγή, η οποία βασίζεται στη λήψη φαρμάκων με υψηλή περιεκτικότητα σε ιώδιο για τη διατήρηση των ορμονών σε φυσιολογικό επίπεδο.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Θυρεοειδικές ορμόνες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι θυρεοειδικές ορμόνες εκτελούν μία από τις πιο σημαντικές λειτουργίες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης – προάγουν την κανονική ανάπτυξη του εγκεφάλου του παιδιού. Τα μειωμένα επίπεδα ορμονών οδηγούν σε παθολογικές διεργασίες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και σε διάφορες αλλοιώσεις του νευρικού συστήματος και της εγκεφαλικής δραστηριότητας του παιδιού. Ας εξετάσουμε τα χαρακτηριστικά της λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα και την παραγωγή των ορμονών του κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

• Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο θυρεοειδής αδένας εργάζεται διπλάσια ένταση και παράγει 50% περισσότερες θυρεοειδικές ορμόνες.
• Τα φυσιολογικά επίπεδα ορμονών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν διαφέρουν από αυτά των μη εγκύων γυναικών.
• Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο θυρεοειδής αδένας αυξάνεται σε μέγεθος κατά 15% και υπάρχει υψηλός κίνδυνος εμφάνισης υποθυρεοειδισμού.

Η επίδραση του θυρεοειδούς αδένα στην εγκυμοσύνη

Η επίδραση του θυρεοειδούς αδένα στην εγκυμοσύνη βασίζεται στην παραγωγή ορμονών και στην επίδρασή τους στην πορεία της εγκυμοσύνης και στην ανάπτυξη του παιδιού. Η παραγωγή ορμονών ρυθμίζεται από το κεντρικό νευρικό σύστημα, την υπόφυση και τον υποθάλαμο. Δηλαδή, εάν υποστούν βλάβη, είναι πιθανά προβλήματα στην παραγωγή ορμονών από τον θυρεοειδή αδένα και η εμφάνιση διαφόρων ασθενειών.

Για τον προσδιορισμό της νόσου, η διάγνωση γίνεται με υπερηχογράφημα και λαμβάνεται εξέταση αίματος για ορμόνες. Με βάση τα διαγνωστικά αποτελέσματα, ο ενδοκρινολόγος και ο γυναικολόγος λαμβάνουν αποφάσεις σχετικά με τη θεραπεία (σε περίπτωση ορμονικών διαταραχών) ή την πρόληψη του θυρεοειδούς αδένα και της επίδρασής του στην εγκυμοσύνη.

Υπερηχογράφημα θυρεοειδούς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ο υπέρηχος θυρεοειδούς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μια υποχρεωτική διαδικασία για κάθε γυναίκα. Με τη βοήθεια του υπερηχογραφήματος, είναι δυνατόν να διαπιστωθεί η παρουσία ορισμένων ασθενειών που θα επηρεάσουν αρνητικά τόσο την υγεία της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όσο και την ανάπτυξη του παιδιού. Ο υπέρηχος είναι μια μη επεμβατική διαγνωστική μέθοδος, καθώς κατά τη διάρκεια της εξέτασης, η έγκυος γυναίκα δεν υποβάλλεται σε χειρουργική επέμβαση ή οποιαδήποτε άλλη επίδραση. Με τη βοήθεια του υπερήχου, λαμβάνεται μια φωτογραφία που δείχνει τη δομή του θυρεοειδούς αδένα, πράγμα που σημαίνει ότι είναι ορατοί όγκοι και άλλες επώδυνες διεργασίες.

Η διαδικασία δεν απαιτεί κάποια ειδική προετοιμασία. Το μόνο που είναι απαραίτητο για μια κανονική υπερηχογραφική εξέταση είναι η πλήρης πρόσβαση στον λαιμό. Γι' αυτό η γυναίκα πρέπει να φοράει ρούχα που δεν καλύπτουν τον λαιμό και κατά προτίμηση χωρίς κοσμήματα. Ο υπέρηχος θυρεοειδούς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πραγματοποιείται στο πρώτο τρίμηνο και όταν εμφανίζονται ορισμένα συμπτώματα.

Αφαίρεση θυρεοειδούς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η αφαίρεση θυρεοειδούς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν πραγματοποιείται, καθώς η διαδικασία μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την εγκυμοσύνη. Εάν μια γυναίκα διαγνωστεί με μια ασθένεια που απαιτεί άμεση αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα για ιατρικούς λόγους, η εγκυμοσύνη υπόκειται σε διακοπή. Δεδομένου ότι λόγω των απότομων ορμονικών διακυμάνσεων, η κανονική πορεία της εγκυμοσύνης και η ανάπτυξη του παιδιού διατρέχουν κίνδυνο.

Γι' αυτό, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όλες οι παθήσεις του θυρεοειδούς αδένα αντιμετωπίζονται με τη λήψη των ασφαλέστερων φαρμάκων για την μέλλουσα μητέρα και το παιδί της. Εάν μια γυναίκα μείνει έγκυος αμέσως μετά την αφαίρεση του θυρεοειδούς, τότε πιθανότατα θα έχει αποβολή λόγω ορμονοθεραπείας, η οποία πρέπει να ολοκληρωθεί ως το τελικό στάδιο της θεραπείας.

Εγκυμοσύνη μετά από αφαίρεση θυρεοειδούς

Η εγκυμοσύνη μετά από αφαίρεση θυρεοειδούς είναι δυνατή, αλλά όχι νωρίτερα από δύο χρόνια μετά την επέμβαση. Αυτή η περίοδος θα επιτρέψει μια πλήρη πορεία αποκατάστασης και θα αποκαταστήσει το ορμονικό υπόβαθρο της γυναίκας. Μετά την αφαίρεση θυρεοειδούς, μια γυναίκα θα πρέπει να ακολουθεί ορμονοθεραπεία για το υπόλοιπο της ζωής της, ακόμη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Επομένως, κατά τον προγραμματισμό μιας εγκυμοσύνης, μια γυναίκα θα πρέπει να συμβουλευτεί έναν γυναικολόγο-ενδοκρινολόγο που θα την παρακολουθεί καθ 'όλη τη διάρκεια της κύησης.

Η εγκυμοσύνη μετά την αφαίρεση του θυρεοειδούς συνήθως προχωρά χωρίς επιπλοκές, υπό την προϋπόθεση ότι η γυναίκα τηρεί πλήρως τις συστάσεις του γιατρού για τη διατήρηση των φυσιολογικών ορμονικών επιπέδων. Οι ορμόνες του θυρεοειδούς αδένα είναι εξαιρετικά σημαντικές για την κανονική ανάπτυξη του παιδιού, επομένως η μέλλουσα μητέρα πρέπει να είναι προετοιμασμένη για μια εξαιρετικά δύσκολη περίοδο εγκυμοσύνης.

Θεραπεία θυρεοειδούς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η θεραπεία του θυρεοειδούς αδένα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης περιλαμβάνει τη χρήση συντηρητικών μεθόδων. Η θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη των επώδυνων συμπτωμάτων και στην ανακούφιση της παθολογικής κατάστασης. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ως θεραπεία, μια γυναίκα θα λάβει ορμονική θεραπεία και φάρμακα με υψηλή περιεκτικότητα σε ιώδιο, τα οποία θα επιτρέψουν στο αγέννητο παιδί να αναπτυχθεί κανονικά.

Η θεραπεία του θυρεοειδούς αδένα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου και την επίδρασή της στη διαδικασία τεκνοποίησης. Εάν μια γυναίκα διαγνωστεί με καλοήθη όγκο, τότε χρησιμοποιώ θεραπεία με ιώδιο ως θεραπεία. Όσον αφορά τους καρκίνους που ανιχνεύονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι ορμονικές αλλαγές και η ίδια η εγκυμοσύνη δεν επηρεάζουν την ανάπτυξη της νόσου. Σε κάθε περίπτωση, η θεραπεία και ο έλεγχος της νόσου πραγματοποιείται από γυναικολόγο-ενδοκρινολόγο, ο οποίος συνταγογραφεί θεραπεία θυρεοειδούς για τη γυναίκα.

Ο θυρεοειδής αδένας και η εγκυμοσύνη είναι αλληλένδετα. Έτσι, με την κανονική λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, η εγκυμοσύνη προχωρά χωρίς επιπλοκές. Ωστόσο, εάν μια γυναίκα έχει αποτυχίες και διαταραχές στη λειτουργία αυτού του οργάνου, τότε απαιτείται ιατρική βοήθεια, καθώς αυτό μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την ανάπτυξη του παιδιού.