Rhinofluimucil κατά την εγκυμοσύνη

Τα φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης – ακόμη και για τη θεραπεία της ρινικής καταρροής – θα πρέπει να συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό και, όπως αναφέρεται στις οδηγίες, θα πρέπει να αξιολογείται η αναλογία του αναμενόμενου οφέλους για την έγκυο γυναίκα και του πιθανού κινδύνου για το αγέννητο παιδί.

Ορισμένες εκδόσεις των οδηγιών σημειώνουν ότι η ρινοφλουιμουκίλη συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σύμφωνα με αυτήν την αρχή.

Μπορεί η Ρινοφλουιμουκίλη να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Δεν είναι δυνατή η χρήση σταγόνων, καθώς αυτό το προϊόν διατίθεται με τη μορφή σπρέι. Αλλά το κύριο πράγμα είναι ότι οι οδηγίες από τον κατασκευαστή αυτού του φαρμάκου (η ιταλική εταιρεία Zambon) υποδεικνύουν ότι δεν συνιστάται η χρήση του κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - ούτε στα πρώιμα ούτε στα όψιμα στάδια.

Ενδείξεις Rhinofluimucil κατά την εγκυμοσύνη

Η ρινοφλουιμουκίλη προορίζεται για τη θεραπεία της ρινίτιδας (ρινοφαρυγγίτιδας) και της φλεγμονής των παραρρινίων κόλπων (ιγμορίτιδα, γναθιαία ιγμορίτιδα) οξείας, υποξείας και χρόνιας φύσης με σχηματισμό ιξώδους ρινικής έκκρισης - ορώδους-πυώδους, καθώς και αγγειοκινητικής ρινίτιδας με δυσκολία στην αναπνοή από τη μύτη. [ 1 ]

Φαρμακοδυναμική

Η φαρμακολογική δράση του φαρμάκου παρέχεται από τα συστατικά του: το συμπαθομιμητικό θειικό θειικό τουαμινοεπτάνιο (2-αμινοεπτάνιο) και την βλεννολυτική ακετυλοκυστεΐνη - ένα παράγωγο του αλειφατικού αμινοξέος κυστεΐνης που περιέχει θείο.

Η ακετυλοκυστεΐνη αραιώνει τη βρογχική και ρινική βλέννα αποπολυμερίζοντας μόρια πρωτεογλυκάνης και γλυκοζαμινογλυκάνης, διασπώντας τους ομοιοπολικούς δεσμούς στις ανιονικές θειικές αμινομάδες τους.

Και το τουαμινοεπτάνιο δρα ως τοπικό αποσυμφορητικό – συστέλλοντας τα αιμοφόρα αγγεία του ρινικού βλεννογόνου και μειώνοντας το πρήξιμο.

Φαρμακοκινητική

Όταν εφαρμόζεται τοπικά (ενδορινικά), η βιοδιαθεσιμότητα της ακετυλοκυστεΐνης δεν υπερβαίνει το 3%. Σημειώνεται ότι το σπρέι Rinofluimucil δεν εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος, επομένως δεν δρα συστηματικά.

Δοσολογία και χορήγηση

Το προϊόν εισάγεται στη ρινική κοιλότητα χρησιμοποιώντας έναν ψεκαστήρα με διανομέα (ένα πάτημα της βαλβίδας αντιστοιχεί σε μία δόση).

Συνιστάται στους ενήλικες να χορηγούν δύο δόσεις σε κάθε ρινική οδό (όχι περισσότερες από τέσσερις φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας)· στα παιδιά ηλικίας 12-16 ετών - μία δόση.

Η μέγιστη διάρκεια χρήσης είναι πέντε ημέρες.

Αντενδείξεις

Η ρινοφλουιμουκίλη αντενδείκνυται σε υπερθυρεοειδισμό, σοβαρή αρτηριακή υπέρταση, γλαύκωμα κλειστής γωνίας, φαιοχρωμοκύτωμα. Δεν συνταγογραφείται σε παιδιά κάτω των 12 ετών και σε ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση στην υπόφυση και στη σκληρά μήνιγγα του εγκεφάλου.

Παρενέργειες Rhinofluimucil κατά την εγκυμοσύνη

Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες με τη μορφή αλλεργικής αντίδρασης (κνίδωση, πρήξιμο στο πρόσωπο, δυσκολία στην αναπνοή), ναυτίας και εμέτου, ξηρών βλεννογόνων του στόματος και του ρινοφάρυγγα, αυξημένου καρδιακού ρυθμού και αρτηριακής πίεσης, διαταραχών του ουροποιητικού συστήματος, τρόμου και νευρικής διέγερσης.

Όπως όλα τα ενδορινικά αποσυμφορητικά, η ρινοφλουιμουκίλη μπορεί να προκαλέσει ταχυφυλαξία και εξάρτηση.

Υπερβολική δόση

Η υπερδοσολογία της ρινοφλουιμουκίλης οδηγεί σε αύξηση των παρενεργειών της, όπως αυξημένη αρτηριακή πίεση, ταχυκαρδία, τρόμο, διέγερση, και για την εξάλειψή τους χρησιμοποιείται συμπτωματική θεραπεία.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Μεταξύ των φαρμακευτικών αλληλεπιδράσεων του Rinofluimucil, σημειώνεται η ασυμβατότητά του με φάρμακα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης (βήτα-αναστολείς), καρδιοτονωτικά φάρμακα της ομάδας των καρδιακών γλυκοσιδών, με τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά και ψυχοτρόπα φάρμακα της ομάδας των αναστολέων της μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟ), ντοπαμινεργικά φάρμακα για τη θεραπεία της νόσου του Parkinson.

Συνθήκες αποθήκευσης

Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται σε κανονική θερμοκρασία δωματίου.

Διάρκεια ζωής

Η ρινοφλουιμουκίλη ισχύει για 30 μήνες (κλειστή). Μετά το ανοιχτό μπουκάλι - τρεις εβδομάδες.

Ανάλογα

Ανάλογα αυτού του φαρμάκου θα πρέπει να αραιώνουν τις παχύρρευστες ρινικές εκκρίσεις και να διασφαλίζουν την κανονική ρινική αναπνοή. Αυτά περιλαμβάνουν τα σπρέι Nazol και Nazalong, τις σταγόνες Pinosol και το σπρέι Aqua Maris. Διαβάστε περισσότερα - Πώς να αντιμετωπίσετε τη ρινική καταρροή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Κριτικές

Η ακετυλοκυστεΐνη είναι μια ουσία που δεν έχει ελεγχθεί για την ασφάλειά της κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι οδηγίες για το Rinofluimucil δεν περιέχουν πληροφορίες ότι το θειικό τουαμινοεπτάνιο χρησιμοποιήθηκε προηγουμένως ως διεγερτικό, καθώς απελευθερώνει τον νευροδιαβιβαστή νορεπινεφρίνη και αναστέλλει την επαναπρόσληψή της. Το 2011, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Αντιντόπινγκ (WADA) πρόσθεσε αυτήν την ουσία στον κατάλογο των απαγορευμένων ουσιών.

Οι κριτικές από μαιευτήρες και γυναικολόγους σχετικά με τη χρήση αυτού του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αφορούν περιπτώσεις αυξημένου τόνου της μήτρας σε έγκυες γυναίκες, για τις οποίες η χρήση της ρινοφλουιμουκίλης κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης δεν είναι ασφαλής.

Επιπλέον, ξένες μελέτες έχουν δείξει ότι οι αναστολείς επαναπρόσληψης νορεπινεφρίνης που λαμβάνονται κατά το 3ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης αυξάνουν τον κίνδυνο αιμορραγίας μετά τον τοκετό. Συνεπώς, η ρινοφλουιμουκίλη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ούτε κατά το 3ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης – ακόμη και στις πιο ακραίες περιπτώσεις.

Οι συγγραφείς του βιβλίου αναφοράς «Φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας: Επιλογές θεραπείας και αξιολόγηση κινδύνου» σημειώνουν ότι τα συμπαθομιμητικά [ 2 ] που λαμβάνονται στο τέλος της εγκυμοσύνης μπορούν να μειώσουν τη συσταλτικότητα των μυών της μήτρας, δηλαδή να οδηγήσουν σε εξασθένηση του τοκετού και στο έμβρυο μπορούν να προκαλέσουν ταχυκαρδία. [ 3 ]