Ψωρίαση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: τι είναι επικίνδυνο και πώς να το αντιμετωπίσετε

Μια έγκυος γυναίκα βιώνει σημαντικές αλλαγές στο ορμονικό και ανοσοποιητικό της σύστημα, επομένως κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκύψουν επιπλοκές και ασθένειες που το γυναικείο σώμα δεν έχει αντιμετωπίσει στο παρελθόν. Μία από τις ασθένειες που μπορούν να περιπλέξουν την εγκυμοσύνη είναι η ψωρίαση. Ποιος είναι ο λόγος εμφάνισής της στο σώμα μιας υγιούς γυναίκας, πώς μπορεί αυτή η ασθένεια να επηρεάσει την πορεία της εγκυμοσύνης και πώς να την αντιμετωπίσουμε σωστά;

[ 1 ], [ 2 ]

Επιδημιολογία

Αυτή η ασθένεια θεωρείται κληρονομική και δεν μεταδίδεται.

Σύμφωνα με ιατρικές έρευνες, η ψωρίαση επηρεάζει το 1 έως 3% του παγκόσμιου πληθυσμού, συχνότερα η ασθένεια αυτή εμφανίζεται σε νέους (περίπου 75%), λιγότερο συχνά σε ηλικιωμένους (περίπου 25%), οι άνδρες και οι γυναίκες υποφέρουν από αυτήν την ασθένεια εξίσου.

[ 3 ], [ 4 ]

Αιτίες ψωρίαση κατά την εγκυμοσύνη

Η ψωρίαση, ή όπως ονομάζεται, φολιδωτός λειχήνας, είναι μια μη μολυσματική οργανοειδική αυτοάνοση δερματολογική ασθένεια. Με αυτήν την παθολογία, επηρεάζονται τόσο το δέρμα όσο και τα μαλλιά και τα νύχια.

Η αιτία της ψωρίασης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι ένα τεράστιο στρες στο σώμα της γυναίκας. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, συμβαίνουν παγκόσμιες αλλαγές στο ορμονικό σύστημα του γυναικείου σώματος, οι οποίες μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά το ανοσοποιητικό σύστημα, αποδυναμώνοντάς το. Το στρες μπορεί να αποτελέσει έναυσμα για την ασθένεια. Επομένως, οι έγκυες γυναίκες συμβουλεύονται να αποφεύγουν τις ανησυχίες. Η κατάσταση των εντέρων και του ήπατος παίζουν σημαντικό ρόλο. Είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η λειτουργία τους, να αποτρέπεται η σκωρίαση του σώματος και η εισροή τοξινών. Η έλλειψη βιταμίνης D επηρεάζει επίσης αρνητικά την κατάσταση του δέρματος, επομένως είναι απαραίτητο να αναπληρώνεται η ανάγκη του σώματος για αυτή τη βιταμίνη και να εκτίθεται συχνότερα στο ηλιακό φως.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Παράγοντες κινδύνου

Αν και οποιαδήποτε γυναίκα μπορεί να εμφανίσει ψωρίαση, υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν ή να επιταχύνουν την ασθένεια:

• κληρονομικός παράγοντας (εάν κάποιος από τους συγγενείς σας είχε αυτή την ασθένεια)
• ιογενείς και μολυσματικές ασθένειες όπως ο ιός HIV, η στρεπτοκοκκική λοίμωξη.
• έντονο ψυχο-συναισθηματικό στρες;
• παρατεταμένη έκθεση σε ψυχρές κλιματικές συνθήκες·
• χρήση ορισμένων φαρμάκων;
• υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ, κάπνισμα;
• τραυματισμοί του δέρματος;
• ευσαρκία.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Παθογένεση

Η παθογένεση της νόσου δεν είναι πλήρως κατανοητή, αλλά οι ακόλουθες θεωρίες ξεχωρίζουν:

• κληρονομικός;
• μολυσματικός;
• νευρογενής;

Υπάρχουν τρία στάδια στην ανάπτυξη της ψωρίασης:

• ευαισθητοποίηση (συσσώρευση)
• λανθάνουσα (κρυφή)
• τελεστής.

Στη μορφή και τη δομή της, αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από αυξημένη μυϊκή δραστηριότητα, με επιταχυνόμενο πολλαπλασιασμό των κυττάρων στην εξωτερική κεράτινη στιβάδα (επιδερμίδα), ως αποτέλεσμα της οποίας τα κύτταρα των κατώτερων στρωμάτων του δέρματος ωθούν προς τα έξω τα ανώτερα κύτταρα, χωρίς να τους επιτρέπουν να ωριμάσουν μέχρι την κερατινοποίηση.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Συμπτώματα ψωρίαση κατά την εγκυμοσύνη

Η κύρια κλινική εκδήλωση αυτής της νόσου είναι το εξάνθημα. Τα πρώτα σημάδια της νόσου εμφανίζονται ως αλλοιώσεις στο δέρμα, εντοπισμένες σε πτυχές του δέρματος, στην περιοχή της βουβωνικής χώρας και στην κοιλιά. Μπορεί να επηρεαστούν οι βλεννογόνοι. Το εξάνθημα μοιάζει με ροζ ή υπόλευκες βλατίδες στρογγυλού σχήματος. Στη συνέχεια, οι ψωριασικές πλάκες μπορούν να εξαπλωθούν σε άλλες περιοχές του δέρματος, συμπεριλαμβανομένου του τριχωτού της κεφαλής. Πολύ συχνά, το εξάνθημα εντοπίζεται στις εκτεινόμενες επιφάνειες των κάτω και άνω άκρων. Σε σημεία εξανθήματος, το δέρμα ξηραίνεται, ραγίζει και μπορεί να αιμορραγεί. Εμφανίζεται κνησμός. Επιπλέον, συχνά επηρεάζονται τα νύχια. Με την ψωρίαση, μπορεί επίσης να εμφανιστεί πόνος στις αρθρώσεις. Η νόσος συνοδεύεται από γενική αδυναμία, αυξημένη κόπωση και καταθλιπτική ψυχοσυναισθηματική κατάσταση.

Στάδια

Σύμφωνα με την εξέλιξη της νόσου, η ψωρίαση χωρίζεται σε τρία στάδια:

• προοδευτική (χαρακτηριζόμενη από την εμφάνιση νέων αλλοιώσεων).
• στάσιμο (δεν υπάρχουν νέα εξανθήματα, οι αλλοιώσεις δεν αυξάνονται).

[ 19 ], [ 20 ]

Έντυπα

Η ψωρίαση χωρίζεται σε διάφορους τύπους, ανάλογα με το μέγεθος και το σχήμα του εξανθήματος.

• στίξη (το μέγεθος των βλατίδων είναι το μέγεθος μιας κεφαλής καρφίτσας).
• σχήμα δακρύου (ελαφρώς πιο μυτερό σε μέγεθος, σε σχήμα σταγόνας)
• σε σχήμα νομίσματος (τα εξανθήματα αντιπροσωπεύονται από μεγάλες στρογγυλές πλάκες).
• σχήμα (μεγάλες αλλοιώσεις του δέρματος, σχήμα σχήματος)
• δακτυλιοειδές (το σχήμα του εξανθήματος μοιάζει με δακτυλίους).
• γεωγραφικές (οι πληγείσες περιοχές συγχωνεύονται, μοιάζουν με γεωγραφικό χάρτη)·
• σερπιγγινώδεις (συνεχώς αυξανόμενες αλλοιώσεις του δέρματος).

Επιπλέον, ανάλογα με τη σοβαρότητα, διακρίνονται τρεις μορφές παθολογίας:

• ήπια (επηρεάζεται το 1-3% του δέρματος).
• μέτρια σοβαρότητα (επηρεάζεται το 3-10% του δέρματος).
• βαρύς.

Οι πιο σοβαρές μορφές ψωρίασης περιλαμβάνουν τη φλυκταινώδη (εξανθήματα με πυώδες περιεχόμενο, συνοδευόμενα από ερυθρότητα του δέρματος και πρήξιμο) και την αρθροπαθητική (οι αρθρώσεις, τόσο οι μικρές όσο και οι μεγάλες, εμπλέκονται στη φλεγμονώδη διαδικασία, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε παραμόρφωση των οστών και περιορισμό της κινητικότητας των αρθρώσεων). Εάν η φλυκταινώδης μορφή της νόσου άρχισε να αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τότε μετά τον τοκετό η ψωρίαση υποχωρεί.

Σε περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις, παρατηρείται ψωρίαση του τριχωτού της κεφαλής. Εάν η ασθένεια παραμεληθεί και παραμεληθεί, μπορεί να οδηγήσει σε πιο σοβαρές μορφές ψωρίασης. Όταν η ασθένεια εντοπίζεται στο τριχωτό της κεφαλής, επηρεάζεται συχνότερα το δέρμα πίσω από τα αυτιά, πάνω από αυτά και οι λοβοί των αυτιών. το δέρμα στο μετωπιαίο και ινιακό μέρος του κεφαλιού. στο πίσω μέρος του λαιμού. στη χωρίστρα των μαλλιών. Στην αρχή της νόσου, μπορεί να σχηματιστούν αρκετές ροζ κηλίδες, χωρίς σαφή όρια και φλεγμονώδεις διεργασίες του δέρματος. Είναι δυνατή η έντονη απολέπιση του τριχωτού της κεφαλής, που μοιάζει με πιτυρίδα. Με αυτόν τον ήπιο βαθμό της νόσου, η διαφορική διάγνωση είναι δύσκολη, καθώς τα συμπτώματά της είναι πολύ παρόμοια με τις κλινικές εκδηλώσεις άλλων δερματοπαθειών του τριχωτού της κεφαλής. Το πιο συνηθισμένο σημάδι της ψωρίασης του τριχωτού της κεφαλής είναι η λεγόμενη ψωριασική κορώνα. Σε αυτή την περίπτωση, είναι ορατή η διαδικασία μετάβασης από το τριχωτό της κεφαλής στο δέρμα στο μέτωπο, το πίσω μέρος του κεφαλιού, πάνω και πίσω από τα αυτιά. Δεδομένου ότι η παθολογική διαδικασία εμφανίζεται στο ανώτερο στρώμα της επιδερμίδας και δεν επηρεάζει τους θύλακες των τριχών, αυτή η ασθένεια δεν επηρεάζει την τριχόπτωση και την ανάπτυξη.

Εάν αυτή η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί αρκετά σοβαρά, η ψωρίαση από το τριχωτό της κεφαλής θα εξαπλωθεί σε άλλες, υγιείς περιοχές του δέρματος.

Η ταξινόμηση της ψωρίασης του τριχωτού της κεφαλής ανάλογα με τη σοβαρότητα και τη μορφή της νόσου είναι παρόμοια με τη γενική ταξινόμηση της ψωρίασης.

[ 21 ]

Επιπλοκές και συνέπειες

Η πορεία της νόσου σε ήπια και μέτρια σοβαρότητα δεν έχει πρακτικά καμία επίδραση στην κατάσταση της εγκύου γυναίκας και δεν έχει αρνητικές συνέπειες ούτε για την ίδια την γυναίκα ούτε για το έμβρυο.

Είναι πολύ πιο επικίνδυνο όταν, λόγω της σύμπτωσης ορισμένων αρνητικών παραγόντων που επηρεάζουν το σώμα μιας εγκύου γυναίκας, μπορεί να προκύψουν επιπλοκές που μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρές συνέπειες.

Μια πολύ σοβαρή και επικίνδυνη επιπλοκή που μπορεί να απειλήσει τη ζωή της μέλλουσας μητέρας και του παιδιού της είναι η γενικευμένη φλυκταινώδης ψωρίαση. Αυτή η επιπλοκή μπορεί να προκληθεί από ορμονική ανισορροπία, παραγωγή και απορρόφηση βιταμίνης D από το γυναικείο σώμα. Η έναρξη της νόσου είναι ξαφνική, συνοδεύεται από την εμφάνιση έντονου κόκκινου ερυθήματος στο δέρμα, επηρεάζονται τεράστιες περιοχές του δέρματος, στις οποίες σχηματίζονται μικρές βλατίδες - δερματικοί σχηματισμοί με τη μορφή εξανθήματος, που υψώνονται πάνω από το δέρμα. Οι βλατίδες εμφανίζονται σε μεγάλες ποσότητες, συγχωνεύονται και στη θέση τους σχηματίζονται φλύκταινες με πυώδες περιεχόμενο. Μαζί με τις παθολογικές διεργασίες του δέρματος, παρατηρούνται κλινικά συμπτώματα γενικής φύσης: γενική αδυναμία, απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, ρίγη, τα οποία συνοδεύονται από πονοκέφαλο, απώλεια όρεξης, ναυτία και έμετο, ψυχικές διαταραχές. Αυτή η κατάσταση μιας εγκύου γυναίκας μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρο τοκετό. Η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως. Τα συμπτώματα εξαφανίζονται μετά τη διακοπή της εγκυμοσύνης. Η φλυκταινώδης ψωρίαση που περιπλέκεται από δευτερογενή λοίμωξη μπορεί να οδηγήσει σε σήψη και στη συνέχεια σε θάνατο. Με έγκαιρη και σωστή θεραπεία, οι φλύκταινες επουλώνονται και άλλα γενικά συμπτώματα υποχωρούν.

Μια άλλη σοβαρή μορφή ψωρίασης είναι η αρθροπαθητική ψωρίαση, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη των αρθρώσεων - ψωριασική αρθρίτιδα. Αρχικά, στην παθολογική διαδικασία εμπλέκονται μικρότερες αρθρώσεις, στη συνέχεια η φλεγμονή εξαπλώνεται στις μεσαίες αρθρώσεις και στη συνέχεια επηρεάζονται οι μεγάλες αρθρώσεις. Καθώς η νόσος εξελίσσεται, ο χόνδρινος ιστός και οι τένοντες εμπλέκονται στη φλεγμονώδη διαδικασία. Η κλινική εικόνα της νόσου περιλαμβάνει πρήξιμο και πόνο στις αρθρώσεις, το δέρμα στην περιοχή των αρθρώσεων γίνεται μωβ και η κίνηση στις αρθρώσεις περιορίζεται. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, αυτή η μορφή αρθρίτιδας οδηγεί σε απορρόφηση και ατροφία του οστίτη ιστού. Η ανθρώπινη κινητική λειτουργία διαταράσσεται. Στη συνέχεια, ο συνδετικός ιστός των τοιχωμάτων των αγγείων εντάσσεται στη φλεγμονώδη διαδικασία. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορούμε να μιλήσουμε για γενικευμένη ψωριασική αρθρίτιδα.

• Μεταβολική διαταραχή.

Μία από τις επιπλοκές σε σοβαρές μορφές ψωρίασης μπορεί να είναι η διαταραχή των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα. Ως αποτέλεσμα, το καρδιαγγειακό σύστημα υποφέρει. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να εμφανιστούν ασθένειες όπως το εγκεφαλικό επεισόδιο, η ισχαιμική νόσος και η υπέρταση, η φλεγμονή του καρδιακού μυός (μυοκαρδίτιδα), η νόσος της μιτροειδούς βαλβίδας, η διαταραχή της θρέψης του καρδιακού μυός (μυοκαρδιακή δυστροφία), η νεφρική ανεπάρκεια, η μη βακτηριακή φλεγμονή της ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης και, σε σοβαρές περιπτώσεις, η ανάπτυξη ογκολογίας.

• Βλάβη στους βλεννογόνους και επίδραση στην όραση.

Εάν η ψωρίαση δεν αντιμετωπιστεί, η ασθένεια εξελίσσεται και μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη των βλεννογόνων των εσωτερικών οργάνων. Σε αυτή την περίπτωση, τα όργανα του γαστρεντερικού σωλήνα υποφέρουν.

Οι οφθαλμολογικές επιπλοκές περιλαμβάνουν επιπεφυκίτιδα (φλεγμονή του βλεννογόνου του ματιού), σκληρίτιδα (φλεγμονή της εξωτερικής μεμβράνης του ματιού), ιρίτιδα (φλεγμονή της ίριδας), ραγοειδίτιδα (φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων του ματιού). Αυτές οι ασθένειες δεν είναι βακτηριακής φύσης και με έγκαιρη και σωστή θεραπεία, αυτές οι επιπλοκές είναι ιάσιμες.

• Ψωριασική ερυθροδερμία.

Αυτό ισχύει και για σοβαρές επιπλοκές και συνήθως εμφανίζεται σε περιπτώσεις που δεν έχουν αντιμετωπιστεί και είναι προχωρημένες. Σε αυτή την περίπτωση, επηρεάζεται σχεδόν όλο το δέρμα και το δέρμα δεν μπορεί να αντεπεξέλθει στις φυσιολογικές του λειτουργίες. Διαταράσσονται η θερμορύθμιση, οι αναπνευστικές και οι απεκκριτικές λειτουργίες του δέρματος. Οι συνέπειες αυτής της επιπλοκής μπορεί να είναι η σηπτική δηλητηρίαση αίματος και ο θάνατος.

• Διαταραχές του νευρικού συστήματος.

Σε ορισμένες σοβαρές μορφές ψωρίασης, μπορεί να εμφανιστεί βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα και τον εγκέφαλο. Αναπτύσσεται εγκεφαλοπάθεια (οργανική μη φλεγμονώδης εγκεφαλική βλάβη), η οποία μπορεί να οδηγήσει σε επιληπτικές κρίσεις, ανάπτυξη σπασμών. Ατροφία, συνοδευόμενη από απώλεια βάρους και μυϊκή αδυναμία.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Διαγνωστικά ψωρίαση κατά την εγκυμοσύνη

Η βάση για τη διάγνωση της ψωρίασης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μια σαφώς εκφρασμένη κλινική εικόνα και το ιατρικό ιστορικό της ασθενούς. Ένας δερματολόγος πρέπει να εντοπίσει μια κληρονομική σύνδεση στην εμφάνιση της νόσου, παράγοντες που θα μπορούσαν να την προκαλέσουν. Αυτή η νόσος χαρακτηρίζεται από την παρουσία μιας ψωριασικής τριάδας: κηρώδεις κηλίδες, ψωριασική μεμβράνη και αιματηρή δροσιά.

Παρέχονται οι ακόλουθοι τύποι εργαστηριακής και ενόργανης διάγνωσης.

Συνιστάται ιστολογική εξέταση, η οποία μπορεί να αποκαλύψει κερατοδερμία (υπερκεράτωση - αυξημένη περιεκτικότητα σε κερατίνη στην επιδερμίδα), απουσία του χόριου (δερμίδα) με κοκκώδη επιφάνεια και του βλαστικού (ακανθώδους) στρώματος της επιδερμίδας.

Συνιστάται εργαστηριακή εξέταση αίματος: γενικές κλινικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος. Διεξάγονται επίσης ορισμένες μελέτες (ΗΚΓ, υπερηχογράφημα εσωτερικών οργάνων, ακτινογραφία) προκειμένου να προσδιοριστεί σε ποια όργανα και συστήματα εμφανίστηκαν οι διαταραχές και ποια είναι η γενική κατάσταση του σώματος της εγκύου.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Διαφορική διάγνωση

Μεγάλη σημασία έχει η διαφορική διάγνωση, σκοπός της οποίας είναι να αποκλειστούν άλλες δερματικές παθήσεις με παρόμοια συμπτώματα, όπως: σμηγματορροϊκό έκζεμα, διάφορες δερματοπάθειες, παλμική σύφιλη, ομαλός λειχήνας και ροζ λειχήνας, νευροδερματίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, σύνδρομο Reiter (αντιδραστική ουροαρθρίτιδα).

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Θεραπεία ψωρίαση κατά την εγκυμοσύνη

Η θεραπεία αυτής της ασθένειας σε μια έγκυο γυναίκα πρέπει να προσεγγίζεται πολύ προσεκτικά και συστηματικά. Εάν η ασθένεια διαγνώστηκε στην ασθενή πριν από την εγκυμοσύνη, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ότι τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ψωρίασης έχουν τερατογόνο δράση (αρνητική τοξική επίδραση στο έμβρυο, που οδηγεί είτε σε συγγενείς ανωμαλίες είτε μπορεί να προκαλέσει αποβολή, εμβρυϊκή εξασθένηση). Κατά τη χρήση αυτών των φαρμάκων, είναι απαραίτητο να καταφύγετε στη χρήση αντισυλληπτικών και είναι απαραίτητο να προγραμματίσετε μια εγκυμοσύνη 3-4 μήνες μετά τη διακοπή των φαρμάκων. Μιλάμε, πρώτα απ 'όλα, για φάρμακα όπως η ακιτρετίνη (συμπεριλαμβανομένων άλλων ρετινοειδών), η μεθοτρεξάτη.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συνιστάται η καταφυγή σε τοπική θεραπεία, χρησιμοποιώντας ενυδατικούς και καταπραϋντικούς παράγοντες (κρέμες, λοσιόν και έλαια). Από τους απολεπιστικούς παράγοντες, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε σαλικυλικό οξύ και ουρία. Η κορτιζόνη είναι ένα εγκεκριμένο φάρμακο για τοπική θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, η χρήση της πρέπει να ελαχιστοποιηθεί. Το φάρμακο κορτιζόνη δεν έχει επιβλαβή επίδραση στο σώμα της μητέρας, καθώς και στο αγέννητο παιδί, αλλά υπό την επίδρασή του, μπορεί να εμφανιστούν ραγάδες στο δέρμα. Τα κύρια εξωτερικά φάρμακα για την ψωρίαση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι οι αλοιφές, λόγω της απαλής και ήπιας επίδρασής τους στην επιδερμίδα που έχει προσβληθεί από την ασθένεια.

• Σαλικυλικό οξύ.

Αλοιφή που περιέχει σαλικυλικό οξύ σε συγκεντρώσεις 2%, 3%, 4%, 5% και 10%.

Για την ψωρίαση, χρησιμοποιείται συχνότερα μια αλοιφή 2%. Εφαρμόζεται ένα λεπτό στρώμα στην πάσχουσα περιοχή 1-2 φορές την ημέρα.

Από τις παρενέργειες, οι τοπικές αλλεργικές αντιδράσεις σπάνια παρατηρήθηκαν.

Μην εφαρμόζετε την αλοιφή σε βλεννογόνους, κονδυλώματα, σημάδια γέννησης. Εάν το φάρμακο εισέλθει στους βλεννογόνους, ξεπλύνετε με άφθονο νερό.

• Ουρία.

Στην ιατρική χρησιμοποιείται ως αντι-οιδηματικός (αφυδατωτικός) και διουρητικός παράγοντας.

Για την ψωρίαση, χρησιμοποιούνται κρέμα 10% και αλοιφή 30%, οι οποίες εφαρμόζονται σε λεπτό, ομοιόμορφο στρώμα στις πληγείσες περιοχές της επιδερμίδας 1-2 φορές την ημέρα.

Όταν εφαρμόζεται εξωτερικά, είναι πιθανές οι ακόλουθες παρενέργειες του φαρμάκου στο σώμα: τοπική αλλεργική αντίδραση, κνησμός και υπεραιμία του δέρματος.

Η ουρία πρέπει να φυλάσσεται σε σφραγισμένη συσκευασία, σε ξηρό μέρος, σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C. Η διάρκεια ζωής είναι 24 μήνες από την ημερομηνία παρασκευής του φαρμάκου.

• Κορτιζόνη.

Αλοιφή υδροκορτιζόνης 1% για τοπική εξωτερική χρήση.

1-3 φορές την ημέρα, εφαρμόστε μια λεπτή, ομοιόμορφη στρώση στην πάσχουσα περιοχή του δέρματος. Για καλύτερη απορρόφηση από την επιδερμίδα, εφαρμόστε την αλοιφή με ελαφριές κινήσεις, κάνοντας μασάζ στο δέρμα.

Δεν παρατηρήθηκαν παρενέργειες κατά την εξωτερική χρήση αυτού του προϊόντος.

Αυτό το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται σε ξηρό, σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία δωματίου.

• Αλοιφή ψευδαργύρου.

Μια αλοιφή με βάση το οξείδιο του ψευδαργύρου.

Έχει αντισηπτικές, στυπτικές, αντιφλεγμονώδεις, μαλακτικές και ξηραντικές ιδιότητες.

Οι παρενέργειες εμφανίζονται εξαιρετικά σπάνια, με ατομική υπερευαισθησία στα συστατικά της αλοιφής. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να εμφανιστεί αίσθημα καύσου, ξηρό δέρμα, υπεραιμία.

Οι συνθήκες αποθήκευσης για την αλοιφή ψευδαργύρου περιλαμβάνουν δροσερό, ξηρό μέρος σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C.

Σταματήστε να χρησιμοποιείτε την αλοιφή μετά από 24 μήνες από την ημερομηνία κατασκευής.

• Κρέμα Zinokap.

Έχει αντιφλεγμονώδη και αντιμυκητιασική δράση, μειώνει την αίσθηση καύσου και κνησμού και είναι ένας καλός αντιψωριασικός παράγοντας.

Εφαρμόστε 2-3 φορές την ημέρα σε περιοχές του δέρματος που έχουν προσβληθεί από ψωρίαση.

Οι παρενέργειες παρατηρούνται πολύ σπάνια, κατά κανόνα, εκδηλώνονται ως τοπική αλλεργική αντίδραση στο φάρμακο: ξηρό δέρμα και ερυθρότητα στο σημείο εφαρμογής της αλοιφής.

Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται σε σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 βαθμούς Κελσίου.

Η διάρκεια ζωής του προϊόντος δεν υπερβαίνει τους 24 μήνες από την κυκλοφορία του.

Φυσικοθεραπεία για την ψωρίαση

Η πιο συνηθισμένη μέθοδος τοπικής θεραπείας της ψωρίασης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης παραμένει η φωτοθεραπεία (θεραπεία με υπεριώδη ακτινοβολία). Αυτή η μέθοδος είναι απολύτως ασφαλής τόσο για τον οργανισμό της μητέρας όσο και για το παιδί.

Επιπλέον, για αυτήν την παθολογία, μπορείτε να καταφύγετε στις ακόλουθες φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες: υπεριώδη ακτινοβολία αίματος, κρυοθεραπεία, λέιζερ excimer, οζονοθεραπεία, ύπνωση, ηλεκτρική διέγερση, θεραπεία μαγνητικού συντονισμού.

Συνιστάται στις έγκυες γυναίκες με ψωρίαση να λαμβάνουν βιταμίνες. Επίσης, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι τα παράγωγα των βιταμινών Α και D απαγορεύονται για χρήση στην ψωρίαση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς αυτά τα φάρμακα έχουν τερατογόνο δράση και μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη ανωμαλιών στο έμβρυο.

Εναλλακτική ιατρική

Εκτός από τη φαρμακευτική και φυσιοθεραπευτική αγωγή, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μεθόδους παραδοσιακής ιατρικής. Από τις λαϊκές θεραπείες, χρησιμοποιούνται κυρίως διάφορα μέσα για εξωτερική χρήση. Ας εξετάσουμε μερικά από αυτά με περισσότερες λεπτομέρειες.

• Θεραπεία με πρόπολη.

Για να παρασκευάσετε ένα προϊόν με βάση την πρόπολη (ένα προϊόν της ζωτικής δραστηριότητας των μελισσών), πάρτε 250 ml φυτικού ελαίου, βράστε το και στη συνέχεια, αφού προσθέσετε 25 g πρόπολης, ανακατέψτε καλά την προκύπτουσα μάζα μέχρι να ομογενοποιηθεί. Αυτό το προϊόν χρησιμοποιείται για την εφαρμογή κομματιών στις πληγείσες περιοχές του δέρματος για 1-2 ημέρες μετά από προκαταρκτική επεξεργασία των προβληματικών περιοχών της επιδερμίδας με διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου.

• Χυμός αλόης.

Μια πολύ αποτελεσματική λαϊκή θεραπεία για την ψωρίαση, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε τον χυμό ενός φυτού που έχει φτάσει τα τρία χρόνια για τη θεραπεία της νόσου. Ο χυμός αλόης περιέχει μεγάλο αριθμό βιοδραστικών ουσιών: βιταμίνες, πολυσακχαρίτες, μικρο και μακροστοιχεία, ένζυμα. Ο χυμός αυτού του κάκτου είναι ένας ισχυρός θεραπευτικός και στυπτικός παράγοντας, καθώς και ένας ισχυρός βιοδιεγερτικός παράγοντας που βοηθά στην αύξηση της ανοσίας.

Πριν κόψετε τα φύλλα αλόης, είναι απαραίτητο να σταματήσετε το πότισμα του φυτού 2 εβδομάδες πριν, δημιουργώντας έτσι μια τεχνητή ξηρασία για αυτό. Τοποθετήστε τα κομμένα φύλλα σε ένα δροσερό, σκοτεινό μέρος για 5 ημέρες και στη συνέχεια ετοιμάστε χυμό από αυτά. Αντιμετωπίστε τις προβληματικές περιοχές του δέρματος με αυτό το φάρμακο αρκετές φορές την ημέρα μέχρι να εξαφανιστεί εντελώς το εξάνθημα.

• Χυμός σέλινου.

Χρησιμοποιείται τόσο εξωτερικά όσο και εσωτερικά. Αλέστε τη ρίζα σέλινου μέχρι να γίνει χυλός και απλώστε το προκύπτον διάλυμα στις πληγείσες περιοχές της επιδερμίδας για 2 ώρες. Λάβετε φρεσκοπαρασκευασμένο χυμό ρίζας σέλινου από το στόμα, 2 κουταλιές της σούπας 3 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας με αυτή τη μέθοδο είναι 2 μήνες.

• Αλοιφή πίσσας σημύδας.

Αραιώστε την έτοιμη φαρμακευτική πίσσα σημύδας με ηλιέλαιο σε αναλογίες 1:1. Αντιμετωπίστε τις πληγείσες περιοχές του δέρματος με αυτό το μείγμα.

• Λάδι ιπποφαούς.

Αγοράστε έτοιμο λάδι ιπποφαούς 5% από ένα φαρμακείο και αντιμετωπίστε τις προβληματικές περιοχές του δέρματος με αυτό 1-3 φορές την ημέρα.

• Λουτρά με βότανα.

Ρίξτε 100 γρ. βοτάνου φικαρία σε 4 λίτρα κρύο νερό, βράστε, σκεπάστε και αφήστε το να βράσει για 1 ώρα. Σουρώστε το προκύπτον αφέψημα και προσθέστε το σε μια μπανιέρα γεμάτη με νερό στους 40 - 45°C. Κάντε ένα λουτρό με βότανα για 5-10 λεπτά κάθε μέρα.

Τα φυτικά λουτρά με την προσθήκη αφεψημάτων από τα ακόλουθα φυτά έχουν επίσης θετική επίδραση στη θεραπεία της ψωρίασης: διαδοχή, χαμομήλι, μέντα και γέννηση.

Στη θεραπεία της ψωρίασης στη λαϊκή ιατρική, χρησιμοποιούνται αφέψημα και βάμματα ορισμένων φυτών, ωστόσο, πολλά από αυτά έχουν μεγάλο αριθμό αντενδείξεων για έγκυες γυναίκες, επομένως, η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες σε διάφορα στάδια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια της γαλουχίας συνιστάται να περιορίζεται σε εξωτερική χρήση.

[ 33 ]

Ομοιοπαθητικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την ψωρίαση.

• Αλοιφή ψωρίασης.

Περιέχει βάμμα μήτρας Mahonia aquifolium. Μετά τον καθαρισμό του δέρματος, κάντε μασάζ με ελαφριές κινήσεις στις πληγείσες περιοχές της επιδερμίδας τρεις φορές την ημέρα. Αποφύγετε την επαφή της αλοιφής με τους βλεννογόνους. Παρενέργειες είναι πιθανές με ατομική υπερευαισθησία στην αλοιφή, προκαλώντας υπεραιμία (ερυθρότητα), κνησμό στην προβληματική περιοχή του δέρματος που έχει υποβληθεί σε θεραπεία με το φάρμακο. Σε αυτή την περίπτωση, διακόψτε τη χρήση του φαρμάκου.

• Πετρέλαιο.

Παράγωγο εξευγενισμένου πετρελαίου. Αυτό το ομοιοπαθητικό φάρμακο διατίθεται με τη μορφή κόκκων ή σταγόνων. Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα. Η δοσολογία συνταγογραφείται από ομοιοπαθητικό γιατρό σε ατομική βάση. Παρενέργειες: στην αρχή της θεραπείας με το φάρμακο, παρατηρείται μια ελαφρά επιδείνωση των κλινικών συμπτωμάτων της νόσου. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις - αυξημένη ευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.

• ΨωριΝόκελ.

Ένα σύνθετο ομοιοπαθητικό φάρμακο, διαθέσιμο σε μορφή σταγόνων για χορήγηση από το στόμα. Εφαρμόστε 8-10 σταγόνες 3 φορές την ημέρα, είτε λίγα λεπτά πριν από τα γεύματα είτε μία ώρα μετά τα γεύματα. Οι σταγόνες μπορούν να διαλυθούν σε 10 ml νερού και, κρατώντας το διάλυμα στο στόμα για λίγα δευτερόλεπτα, να καταποθούν. Μπορείτε επίσης να στάξετε το φάρμακο κάτω από τη γλώσσα χωρίς να το διαλύσετε πρώτα.

Δεν παρατηρήθηκαν παρενέργειες με αυτό το προϊόν.

• Σολιδάγκο.

Ένα σύνθετο ομοιοπαθητικό παρασκεύασμα. Χρησιμοποιείται παρεντερικά, 1-3 φύσιγγες την εβδομάδα. Μια παρενέργεια κατά τη χρήση αυτού του φαρμάκου μπορεί να είναι η υπερσιελόρροια (αυξημένη σιελόρροια) ή η ατομική αυξημένη ευαισθησία του σώματος σε ορισμένα συστατικά του φαρμάκου.

• Θείο.

Ομοιοπαθητικό παρασκεύασμα θείου. Διατίθεται με τη μορφή αλοιφής, κόκκων και σταγόνων. Για εξωτερική θεραπεία, χρησιμοποιήστε την αλοιφή, τρίβοντάς την στις πληγείσες περιοχές της επιδερμίδας μία φορά την ημέρα, τη νύχτα. Οι κόκκοι και οι σταγόνες χρησιμοποιούνται εσωτερικά με τη μορφή διαλυμάτων. Η δοσολογία του φαρμάκου συνταγογραφείται από τον γιατρό ξεχωριστά. Κατά τη συνταγογράφηση του φαρμάκου στο αρχικό στάδιο της θεραπείας, είναι πιθανή η επιδείνωση των συμπτωμάτων της νόσου, το φάρμακο, σε αυτή την περίπτωση, δεν πρέπει να ακυρώνεται. Σε περίπτωση ατομικής δυσανεξίας του οργανισμού στα συστατικά του ομοιοπαθητικού φαρμάκου, είναι πιθανές αλλεργικές αντιδράσεις: υπεραιμία του δέρματος, κνησμός.

Χειρουργική θεραπεία για την ψωρίαση

Η χειρουργική θεραπεία της ψωρίασης περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση στη βαλβίδα του λεπτού εντέρου για την αποκατάσταση των λειτουργιών της. Αυτή η επέμβαση, χρησιμοποιώντας τη μέθοδο V. Martynov, επιτρέπει στο λεπτό έντερο να αποκαταστήσει την ικανότητά του να καθαρίζεται από τις τοξίνες, με αποτέλεσμα, αρκετούς μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση, να παρατηρείται ανάρρωση από την ψωρίαση ή σταθερή ύφεση για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Αυτή η μέθοδος θεραπείας της ψωρίασης είναι αμφισβητήσιμη ως προς την καταλληλότητα και την αποτελεσματικότητά της!

Πρόληψη

Κατά την περίοδο της ύφεσης, είναι πολύ σημαντικό να λαμβάνονται προληπτικά μέτρα που αποσκοπούν στην αύξηση της περιόδου εξασθένησης ή εξαφάνισης των συμπτωμάτων της νόσου. Για τις έγκυες γυναίκες που πάσχουν από ψωρίαση, υπάρχει ένα σύνολο διαδικασιών που πρέπει να ακολουθούνται. Αυτές είναι οι εξής: ενυδάτωση του δέρματος και του εσωτερικού αέρα, χρήση χαλαρών ρούχων από φυσικά υφάσματα, κλιματική θεραπεία (ανάπαυση στη θάλασσα), αποφυγή στρες και έντονης σωματικής άσκησης, περιορισμός της κατανάλωσης λιπαρών, πικάντικων, καπνιστών και τηγανητών τροφών στη διατροφή, άρνηση κατανάλωσης αλκοόλ και νικοτίνης, χρήση φαρμάκων με προσοχή, ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, καταπολέμηση της σκωρίας του σώματος.

[ 34 ], [ 35 ]

Πρόβλεψη

Η ψωρίαση είναι μια ασθένεια που δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως. Είναι μια χρόνια διαδικασία και το καθήκον της ιατρικής είναι να αποτρέψει την επιδείνωση της νόσου, να ελαχιστοποιήσει τον αριθμό των εξάρσεων, να μειώσει στο ελάχιστο τις κλινικές εκδηλώσεις και να παρατείνει το στάδιο της ύφεσης όσο το δυνατόν περισσότερο.

[ 36 ]