Πρώτη εξέταση για εγκυμοσύνη

Η πρώτη εξέταση για την εγκυμοσύνη είναι μια ανώδυνη διαδικασία που όλες οι γυναίκες υποβάλλονται στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Ας εξετάσουμε τα χαρακτηριστικά της πρώτης εξέτασης, του χρονισμού, των πιθανών αποτελεσμάτων και του κόστους.

Η πρώτη εξέταση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας επιτρέπει να μάθετε πώς αναπτύσσεται το μελλοντικό παιδί. Ο σκοπός της διαδικασίας είναι να εντοπιστούν παθολογίες και ανωμαλίες στην εμβρυϊκή ανάπτυξη. Η εξέταση είναι υπερηχογράφημα και εξετάσεις αίματος. Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, λαμβάνεται υπόψη η ηλικία της γυναίκας, το βάρος της, η παρουσία κακών συνηθειών και χρόνιων παθήσεων. Κατά τη διάρκεια της πρώτης διαδικασίας, η γυναίκα παίρνει αίμα από τη φλέβα για ανάλυση και διεξάγει υπερηχογράφημα. Συνήθως, η διαδικασία πραγματοποιείται στις 10-13 εβδομάδες της εγκυμοσύνης.

Με τη βοήθεια υπερήχων, μπορείτε να προσδιορίσετε την ορθότητα της εξέλιξης της διάπλασης του μελλοντικού μωρού. Κατά τη διάρκεια του υπερηχογραφήματος, ο γιατρός κάνει μετρήσεις που βοηθούν στη διάγνωση της κατάστασης του εμβρύου. Εάν εντοπιστούν οποιεσδήποτε αποκλίσεις ή παθολογίες, παραπέμπεται στην εγκύου για λεπτομερέστερη διάγνωση και περαιτέρω θεραπεία.

Όροι της πρώτης εξέτασης για εγκυμοσύνη

Ο χρόνος της πρώτης εξέτασης εγκυμοσύνης συνταγογραφείται από έναν γυναικολόγο, αλλά, κατά κανόνα, αυτή είναι η περίοδος από 10 έως 13 εβδομάδες κύησης. Το κύριο καθήκον της ανίχνευσης είναι ο προσδιορισμός των παθολογιών στην ανάπτυξη του παιδιού. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης γίνεται υπερηχογράφημα και εξετάσεις αίματος. Παρά μια τέτοια σύντομη περίοδο εγκυμοσύνης, οι δοκιμές και οι μελέτες θα βοηθήσουν στον προσδιορισμό των γενετικών και χρωμοσωμικών ανωμαλιών σε ένα παιδί.

Ο διαλογικός έλεγχος ονομάζεται περίπλοκη ανάλυση, καθώς όλα τα συμπεράσματα σχετικά με την ανάπτυξη του παιδιού γίνονται βάσει των αποτελεσμάτων ενός συνόλου αναλύσεων και μελετών. Εάν κατά τη διάρκεια της διάγνωσης διαπιστώθηκε υψηλός βαθμός πιθανότητας εμφάνισης παθολογιών στην ανάπτυξη του παιδιού, η γυναίκα αποστέλλεται για αμνιοπαρακέντηση και βιοψία των χορίων.

Οι έγκυες γυναίκες, οι οποίες διατρέχουν κίνδυνο για γενετικές και χρωμοσωμικές ανωμαλίες, πρέπει να προβούν σε εξέταση από το πρώτο έως το τρίτο τρίμηνο. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει:

• Γυναίκες άνω των 35 ετών.
• Οι γυναίκες σε οικογένειες των οποίων τα παιδιά γεννήθηκαν με σύνδρομο Down ή με άλλες γενετικές ανωμαλίες.
• Οι γυναίκες που είχαν αποβολές και παιδιά που γεννήθηκαν με ανωμαλίες.

Ο έλεγχος είναι υποχρεωτικός για γυναίκες που έχουν υποστεί ιικές ασθένειες στο πρώτο τρίμηνο και έχουν χρησιμοποιήσει αντενδείξεις για τη θεραπεία τους.

Προετοιμασία για την πρώτη εξέταση κατά την εγκυμοσύνη

Η προετοιμασία για την πρώτη εξέταση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πραγματοποιείται σε μια γυναικεία συμβουλευτική με επικεφαλής έναν γυναικολόγο. Είναι ο γιατρός που πρέπει να προετοιμάσει ηθικά μια γυναίκα για την παράδοση των εξετάσεων, να απαντήσει σε όλα τα ζητήματα ενδιαφέροντος και να διαλύσει τους φόβους. Ας δούμε τα κύρια σημεία που αφορούν τον πρώτο έλεγχο και την προετοιμασία της συμπεριφοράς του.

1. Η εξέταση αίματος και ο υπέρηχος εκτελούνται καλύτερα σε μία ημέρα και σε ένα εργαστήριο. Πριν πάτε στη διάγνωση, μια γυναίκα πρέπει να γνωρίζει ότι η διαδικασία είναι απολύτως ανώδυνη, χωρίς να υπολογίζει τη δειγματοληψία αίματος.
2. Πολλοί ειδικοί συνιστούν έντονα τις έγκυες γυναίκες να κάνουν μια εξέταση αίματος με άδειο στομάχι. Επίσης, αξίζει να μην κάνουμε σεξ. Επειδή αυτό μπορεί να παραμορφώσει τα αποτελέσματα της μελέτης.
3. Πριν πάτε στην κλινική για να πάρετε εξετάσεις, πρέπει να ζυγίζετε τον εαυτό σας. Τα δεδομένα είναι απαραίτητα για να συμπληρώσετε μια φόρμα που θα τηρείται από έναν τεχνικό εργαστηρίου που ασχολείται με υπερηχογράφημα και εξετάσεις αίματος.
4. Πριν από τη διαδικασία, δεν συνιστάται να πίνετε νερό, αλλά αν θέλετε πραγματικά, τότε δεν υπερβαίνει τα 100 ml.
5. Μην ξεχνάτε ότι το αποτέλεσμα της ανίχνευσης επηρεάζεται από ασθένειες για τις οποίες χρησιμοποιήθηκε ορμονική θεραπεία.
6. Η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων του διαγνωστικού ελέγχου θα πρέπει να είναι ειδικευμένος γιατρός, αφού μόνο αυτός μπορεί να πει για πιθανές παραβιάσεις και επιπλοκές.

Ο πρώτος βιοχημικός έλεγχος για την εγκυμοσύνη

Ο πρώτος βιοχημικός έλεγχος για την εγκυμοσύνη είναι μια διαδικασία ελέγχου αίματος που σας επιτρέπει να διαγνώσετε την παρουσία ανωμαλιών και παθολογιών. Η όλη διαδικασία είναι πολύ σημαντική, καθώς στόχος της είναι να προσδιορίσει την παρουσία τέτοιων αποκλίσεων όπως το σύνδρομο Down, το σύνδρομο Edwards και τα αναπτυξιακά ελαττώματα του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου στο έμβρυο. Στον πυρήνα του, η βιοχημική εξέταση είναι εξέταση αίματος για HCG, καθώς και για RAPP-A.

Σημειώστε ότι κατά την ανάλυση των αναλύσεων χρησιμοποιούνται όχι μόνο οι απόλυτοι δείκτες αλλά και οι αποκλίσεις που αντιστοιχούν στον χρόνο της ανάλυσης. Τα αποτελέσματα της βιοχημικής διαλογής δεν παρέχουν πλήρη στοιχεία για την καθιέρωση μιας διάγνωσης. Τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης αποτελούν δικαιολογία για περαιτέρω έρευνα.

Παρακολούθηση υπερήχων κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης

Ο υπερηχογράφος του πρώτου τριμήνου εξετάζεται για την ανάπτυξη των εσωτερικών οργάνων του παιδιού και τη θέση των άκρων. Στη διαδικασία της έρευνας κάνουμε μετρήσεις του σώματος του μωρού και το συγκρίνουμε με τους κανόνες που αντιστοιχούν στον όρο της εγκυμοσύνης. Ο υπερηχογράφημα σάρωσης σας επιτρέπει να εξερευνήσετε τη θέση και τη δομή του πλακούντα. Το ρινικό οστό του μωρού εξετάζεται επίσης. Εάν το παιδί αναπτύξει κανονικά, τότε στις 10-12 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, το οστό παρατηρείται στο 98% των παιδιών. Εάν ένα παιδί διαγνωστεί με σύνδρομο Down, τότε το οστό είναι ορατό μόνο στο 70% των μωρών.

Η εξέταση υπερήχων του πρώτου τριμήνου της εγκυμοσύνης σας επιτρέπει να προσδιορίσετε μια πολλαπλή κύηση, αφού όλοι οι δείκτες είναι υψηλότεροι από το κανονικό. Τα αποτελέσματα της ανίχνευσης επηρεάζονται από την παρουσία χρόνιων ασθενειών στην έγκυο γυναίκα, την πρόσληψη των φαρμάκων της. Όλοι αυτοί οι παράγοντες πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά την αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων του διαγνωστικού ελέγχου. Εάν τα αποτελέσματα των μελετών έχουν αποκλίσεις, η γυναίκα προγραμματίζεται να παρακολουθεί το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, καθώς και μια σειρά συμπληρωματικών εξετάσεων.

Αποτελέσματα της πρώτης εξέτασης για εγκυμοσύνη

Τα αποτελέσματα της πρώτης εξέτασης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας επιτρέπουν να μάθετε πώς αναπτύσσεται το μωρό αν υπάρχουν ανωμαλίες και παθολογίες. Εάν το μωρό έχει προδιάθεση για το σύνδρομο Down, τότε αυτό μπορεί να προσδιοριστεί χρησιμοποιώντας το πάχος του χώρου του κολάρου, το οποίο εξετάζεται με υπερήχους. Η παρουσία ενός κινδύνου για αυτή την ασθένεια φαίνεται από τα αποτελέσματα της hCG και της ελεύθερης β. 

• Εάν τα αποτελέσματα είναι υψηλότερα από τον καθορισμένο ρυθμό, το έμβρυο έχει υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης μιας τέτοιας παθολογίας όπως το σύνδρομο Down. Εάν τα αποτελέσματα είναι κάτω από τα φυσιολογικά, τότε αυτός είναι ο κίνδυνος του συνδρόμου Edwards.
• Ένας άλλος δείκτης της πρώτης εξέτασης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι το πρότυπο RARP-A. Αυτός ο δείκτης ονομάζεται πρωτεΐνη πλάσματος Α, η οποία σχετίζεται με την εγκυμοσύνη. Το επίπεδο του αυξάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και οι ανωμαλίες μπορεί να είναι απόδειξη ότι το μωρό έχει προδιάθεση για ασθένεια. 
• Αν το RAPP-A είναι κάτω από το φυσιολογικό, τότε το μωρό έχει υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης παθήσεων και ανωμαλιών. Αν η ανάλυση του RAPP-A είναι υψηλότερη από την κανονική, αλλά τα υπόλοιπα αποτελέσματα είναι φυσιολογικά, τότε μην ανησυχείτε.

Εάν δεν εμπιστεύεστε τα αποτελέσματα της ανίχνευσης, τότε η μελέτη μπορεί να επαναληφθεί σε άλλο εργαστήριο, αλλά μόνο για το σκοπό αυτό θα πρέπει να επαναληφθεί ολόκληρη η διαδικασία λήψης αίματος και υπερήχων. Επαναλάβετε την πρώτη προβολή για την εγκυμοσύνη μπορεί να είναι έως 13 εβδομάδες.

Ο κανόνας κατά τη διάρκεια της πρώτης εξέτασης για εγκυμοσύνη

Ο κανόνας κατά την πρώτη εξέταση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας επιτρέπει να αποκρυπτογραφήσετε τα αποτελέσματα των αναλύσεων σας. Γνωρίζοντας τους κανόνες των ερευνητικών αποτελεσμάτων, η μελλοντική μητέρα μπορεί να καθορίσει την ύπαρξη κινδύνων για την ανάπτυξη ασθενειών και παθολογιών στο μωρό. Ας δούμε τα βασικά πρότυπα ανάλυσης για τον πρώτο έλεγχο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Πρότυπα της hCG, mU / ml:

Διάρκεια εγκυμοσύνης (εβδομάδες)	Σημασία
2	25-300
3	1500 5000
4	10000-30000
5	20000-100000
6ο	50000-200000
7ο	50000-200000
8ο	20000-200000
9ο	20000-100000
10	20000-95000
12η	20000- 90000
13-14	15000-60.000
15-25	10000-35000

Πρότυπα RAPP-A MED / ml (πρωτεΐνη που ανταποκρίνεται στην κανονική λειτουργία του πλακούντα):

Διάρκεια εγκυμοσύνης (εβδομάδες)	Σημασία
8-9	0.17-1.54
9-10	0,32-2,42
10-11	0,46-3,73
11-12	0.7-7.76
12-13	1,03-6,01
13-14	1.47-8.54

Για τον υπολογισμό των δεικτών, χρησιμοποιείται ο συντελεστής MoM, πράγμα που σημαίνει αποκλίσεις από τον μέσο όρο, οι οποίες εξαρτώνται από την ηλικία κύησης. Κατά τον υπολογισμό των διορθωτικών τιμών χρησιμοποιούνται, τα οποία λαμβάνουν υπόψη τα χαρακτηριστικά του θηλυκού σώματος. Έτσι, ο κανόνας του MoM μπορεί να είναι από 0,5 έως 3, και σε περίπτωση πολλαπλής εγκυμοσύνης μέχρι 3,5 MoM. Τα αποτελέσματα βοηθούν να προσδιοριστεί αν μια έγκυος γυναίκα διατρέχει κίνδυνο για χρωμοσωμικές και γενετικές ανωμαλίες.

Κόστος πρώτης εξέτασης για εγκυμοσύνη

Το κόστος της πρώτης εξέτασης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εξαρτάται από το ποια κλινική και το εργαστήριο η μελλοντική μητέρα σχεδιάζει να κάνει τις εξετάσεις. Το συνολικό κόστος της ανίχνευσης αποτελείται από την τιμή του υπερηχογραφήματος, την προγεννητική διάγνωση του εμβρύου και από διάφορες αναλύσεις.

Ανάλυση των ελεύθερων β και hCG, η οποία περιλαμβάνει τη λήψη αίματος, κοστίζει από 200 hryvnia, αν τα αποτελέσματα είναι απαραίτητα επειγόντως, το κόστος αυξάνεται σε 250-300 εθνικού νομίσματος, RAPP-A από 250 έως 350 εθνικού νομίσματος. Ποσοτικές εξετάσεις αίματος για το χρωμόσωμα και γενετικές παθολογίες κοστίζουν από 100 εθνικού νομίσματος, και υπέρηχοι από 500 hryvnia. Δηλαδή, κατά μέσο όρο, η πρώτη εξέταση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να κοστίσει μελλοντικούς γονείς σε 1000-1500 εθνικού νομίσματος.

Η πρώτη εξέταση για εγκυμοσύνη είναι ένα σύνολο αναλύσεων και μελετών, με τις οποίες μπορείτε να μάθετε πώς αναπτύσσεται το μελλοντικό μωρό, να εντοπίσετε πιθανές παθολογίες και αναπτυξιακές ανωμαλίες. Με βάση τα αποτελέσματα του πρώτου διαλογικού ελέγχου, ο γυναικολόγος δίνει συστάσεις για άμβλωση ή διορίζει μια ειδική θεραπεία για την εξάλειψη του κινδύνου για την ανάπτυξη χρωμοσωμικών και γενετικών παθολογιών του αγέννητου παιδιού.

[1], [2], [3], [4],