Πρέπει να πάρω αντικαταθλιπτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Εάν παίρνετε αντικαταθλιπτικά, σε περίπτωση εγκυμοσύνης ή τον προγραμματισμό της, η θεραπεία πρέπει να προσαρμοστεί. Λαμβάνετε υπόψη τις ακόλουθες συστάσεις κατά τη λήψη της απόφασης:

• Ορισμένα είδη αντικαταθλιπτικών είναι λιγότερο επιβλαβή για το μέλλον ενός παιδιού από άλλα. Κανένας γιατρός δεν μπορεί να πει με βεβαιότητα ότι η υποδοχή είναι απολύτως ασφαλής για το αγέννητο παιδί.
• Εάν δεν αντιμετωπίζετε την κατάθλιψη, μπορεί να βλάψει ένα παιδί, επειδή οι καταθλιπτικοί άνθρωποι δεν ενδιαφέρονται για τον εαυτό τους. Μετά τη γέννηση ενός παιδιού, ο κίνδυνος της κατάθλιψης μετά τον τοκετό αυξάνεται.
• Η απόφαση για το αν πρέπει να λαμβάνετε αντικαταθλιπτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή όχι εξαρτάται από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Συγκρίνετε τον βαθμό κινδύνου λήψης φαρμάκων και τις επιβλαβείς επιδράσεις στο έμβρυο των συμπτωμάτων κατάθλιψης.
• Εάν παίρνετε αντικαταθλιπτικά πριν από την εγκυμοσύνη, μια απότομη άρνησή τους μπορεί να προκαλέσει την επιστροφή των συμπτωμάτων, καθώς και ένα αίσθημα των συμπτωμάτων της γρίπης. Συμβουλευτείτε πρώτα το γιατρό σας.

[1], [2], [3], [4]

Τι είναι η κατάθλιψη;

Η κατάθλιψη είναι μια ασθένεια που προκαλεί μόνιμη αδυναμία και απόγνωση, η οποία είναι θεμελιωδώς διαφορετική από τη φυσική αίσθηση ήπιας θλίψης ή έλλειψης ενέργειας. Η κατάθλιψη επηρεάζει σε μεγάλο βαθμό τον τρόπο ζωής, την εργασιακή ικανότητα, την κατάσταση υγείας, καθώς και τους ανθρώπους γύρω σας. Πολλές έγκυες γυναίκες προσπαθούν να καταπολεμήσουν την κατάθλιψη.

Εισαγωγή αντικαταθλιπτικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: παράγοντες κινδύνου

Υπάρχουν διάφοροι τύποι αντικαταθλιπτικών. Μερικές από αυτές προκαλούν λιγότερη βλάβη στο έμβρυο από άλλες. Κανένας γιατρός δεν μπορεί να πει με βεβαιότητα ότι η υποδοχή είναι απολύτως ασφαλής για το αγέννητο παιδί. Οι έγκυες γυναίκες μερικές φορές συνταγογραφούνται επιλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης, για παράδειγμα Zoloft ή Prozac ή τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά.

Η επίδραση των αντικαταθλιπτικών στην ανάπτυξη του εμβρύου δεν έχει μελετηθεί πλήρως. Υπάρχουν αποδείξεις ότι η λήψη του Paxil κατά τη διάρκεια των πρώτων 12 εβδομάδων εγκυμοσύνης αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης ελαττωμάτων γέννησης εμβρύου. Παρόλο που σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν οι γυναίκες πήραν στο παρελθόν αυτό το φάρμακο, η αποτελεσματικότητά τους είναι μεγαλύτερη από την πιθανή βλάβη του παιδιού. Εάν πάρετε το Paxil και σκοπεύετε να γίνετε μητέρα, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Παρενέργειες είναι πιθανές κατά τη λήψη των επιλεκτικών αναστολέων επαναπρόσληψης σεροτονίνης ή τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών, αλλά συνήθως περνούν τις πρώτες εβδομάδες. Μπορεί να εμφανίσετε δυσπεψία, έλλειψη όρεξης, να εμφανίσετε διάρροια, άγχος, έλλειψη έλξης στο αντίθετο φύλο και πονοκεφάλους.

Αν πήρατε αντικαταθλιπτικά στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, το νεογέννητο θα μείνει για λίγο στο νοσοκομείο έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να παρακολουθεί τα συμπτώματα της απόσυρσης. Ακούγεται τρομακτικό, αλλά συνήθως μένουν μακριά σε λίγες μέρες. Το παιδί μπορεί να έχει παραβίαση της αναπνοής, σταθερό κλάμα, έλλειψη όρεξης και μερικές φορές σπασμούς. Εάν ανησυχείτε, μιλήστε με το γιατρό σας για τη σταδιακή απόσυρση του φαρμάκου για μια εβδομάδα ή δύο πριν από τη γέννηση.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Άλλες θεραπείες για την κατάθλιψη κατά την εγκυμοσύνη

Η ψυχολογική συμβουλευτική είναι ένας σημαντικός παράγοντας για την καταπολέμηση της κατάθλιψης. Εάν τα σημάδια μιας κατάθλιψης είναι ασήμαντα, ο ψυχολόγος θα τους βοηθήσει να αντιμετωπίσουν.

Φωτοθεραπεία - καθημερινή διαμονή σε ένα ειδικό δωμάτιο ακριβώς μπροστά από τη φωτεινή συσκευή για 30 λεπτά. Είναι αποτελεσματικό στις εποχιακές διαταραχές.

Παραίτηση από αντικαταθλιπτικά: παράγοντες κινδύνου

Εάν η κατάθλιψη δεν αντιμετωπιστεί, βλάπτει τόσο τη μητέρα όσο και το μωρό, επειδή οι άνθρωποι σε κατάσταση κατάθλιψης σταματούν να φροντίζουν τους ίδιους: δεν τρώνε καλά και δεν διαταράσσουν το καθεστώς ύπνου. Επιπλέον, συχνά ξεκινούν το κάπνισμα και πίνουν αλκοόλ, ακόμη και σκέφτονται για αυτοκτονία. Οι έγκυες γυναίκες σε κατάσταση κατάθλιψης δεν επισκέπτονται συστηματικά γιατρό. Έχουν υψηλότερο κίνδυνο πρόωρης γέννησης και ενός μωρού με υποβαθμισμένο βάρος.

Εάν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μια γυναίκα ήταν καταθλιπτική και δεν πήρε αντικαταθλιπτικά, ο κίνδυνος της κατάθλιψης μετά τον τοκετό αυξήθηκε, γεγονός που με τη σειρά της περιπλέκει σημαντικά τη φροντίδα του παιδιού. Τα παιδιά που γεννιούνται σε αυτές τις γυναίκες μπορεί να αναπτυχθούν πιο αργά από άλλα νεογνά.

Δεν πρέπει ποτέ να απέχετε από τη λήψη αντικαταθλιπτικών. Εάν έχετε πάρει αυτά τα φάρμακα για μεγάλο χρονικό διάστημα και έχετε διαπιστώσει ότι είστε έγκυος, συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Εάν αποφασίσετε να τα εγκαταλείψετε, μειώστε τη δόση σταδιακά και μόνο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.

[13], [14], [15], [16]