Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Ομάδες υγείας νεογνών
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η ομάδα υγείας του νεογέννητου αξιολογείται κατά την απόρριψη από τη μητρότητα.
- I-st ομάδα - υγιή παιδιά από υγιείς μητέρες, κύηση 1 ημίσεος της εγκυμοσύνης.
- 2η ομάδα:
- «Α» υποομάδα - τα παιδιά των μητέρων με στενή λεκάνη, τα παιδιά με φυσιολογική ανωριμότητα, προωρότητα του επιπέδου Ι, τοξικό ερύθημα, οιδηματώδη σύνδρομο του Ι βαθμού, μετά τη λήξη της Ι βαθμού.
- «Β» ομάδα - περιπλέκεται από σωματικά ιστορία της μητέρας: χρόνιων αναπνευστικών ασθενειών, ενδοκρινοπάθειες, νόσους του καρδιαγγειακού συστήματος, αλλεργικών παθήσεων, ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος. Περιπλέκεται από μαιευτική-γυναικολογική ανάμνηση μητέρα οξείες και χρόνιες ασθένειες των γεννητικών οργάνων, ένα τοκετού ισχιακής προβολής, εκχύλιση κενού, λαβίδες, καισαρική τομή. Υπογαλακτική στη μητέρα. Ήπια ασφυξία (Apgar σκορ 6-7), το παιδί μιας πολύδυμης κύησης, ενδομήτρια καθυστέρηση της ανάπτυξης του παιδιού, ασύμμετρη ΙΙ βαθμού, τα παιδιά που ζυγίζουν λιγότερο από 2000 g ή 4000 g, πολλές μικρές ανατομικές ανωμαλίες (πάνω από 4-5) παροδικό πυρετό, παθολογική απώλεια σωματικού βάρους (περισσότερο από 8%).
- Τρίτη ομάδα - ασφυξία μέτρια έως σοβαρή, τραύμα της γέννησης, cephalohematoma, ομφαλικής φλέβας καθετηριασμό, προωρότητα III βαθμού, embriofetopatii, αιμορραγικής ασθένειας, αιμολυτική ασθένεια των νεογέννητων, ενδομήτρια λοιμώξεις.
- Η τέταρτη και η πέμπτη ομάδα υγείας καταλαμβάνεται παρουσία συγγενών παραμορφώσεων με ενδείξεις έντονης έλλειψης αποζημίωσης.
[1],
Παρακολούθηση των υγιών νεογέννητων
Παρατήρηση από τον παιδίατρο της περιοχής
1η ομάδα υγείας:
- κατά τις πρώτες 3 ημέρες μετά την έξοδο από το νοσοκομείο μητρότητας:
- την 18-20η ημέρα της ζωής.
- την 28η και την 30ή ημέρα της ζωής - μια επίσκεψη σε ένα πολυκλινικό από ένα παιδί, στο 2ο μήνα της ζωής ένα υγιές παιδί επισκέπτεται το πολυκλινικό 2 φορές και στη συνέχεια κάθε μήνα.
2η ομάδα υγείας:
- κατά τις πρώτες 3 ημέρες μετά την έξοδο από το νοσοκομείο μητρότητας:
- 14η ημέρα της ζωής:
- 21η ημέρα της ζωής.
- την 28-30η ημέρα της ζωής - μια επίσκεψη σε παιδίατρο από πολυκλινική, σε ηλικία 1 μηνός ένα υγιές παιδί επισκέπτεται το πολυκλινικό 2 φορές και κάθε μήνα.
3η ομάδα υγείας:
- την πρώτη ημέρα μετά την απαλλαγή από το νοσοκομείο μητρότητας ·
- Τα νεογνά επιθεωρούνται από τον επικεφαλής του τμήματος.
- Κάθε 5 ημέρες κατά τη διάρκεια του πρώτου μήνα της ζωής τα παιδιά εξετάζονται από παιδίατρο. Περαιτέρω, η παρατήρηση διεξάγεται σχετικά με την υποκείμενη ασθένεια μαζί με τους στενούς ειδικούς.
- Η 4η και η 5η ομάδα παρατηρούνται για την κύρια ασθένεια στο νοσοκομείο.
Κλινική εξέταση και αποκατάσταση νεογνών από διαφορετικές ομάδες κινδύνου στο παιδιατρικό κέντρο
Ομάδες κινδύνου νεογέννητων παιδιών (μεθοδολογικές συστάσεις της ΕΣΣΔ από το 1984)
- 1η ομάδα - νεογέννητα με κίνδυνο ανάπτυξης παθολογίας του ΚΝΣ.
- 2 η ομάδα - νεογέννητα σε κίνδυνο ενδομήτριας λοίμωξης.
- 3η ομάδα - νεογέννητα με κίνδυνο ανάπτυξης τροφικών διαταραχών και ενδοκρινοπαθειών.
- 4η ομάδα - νεογέννητα με κίνδυνο να αναπτύξουν μερικές φορές συγγενή όργανα και συστήματα.
- 5η ομάδα - νεογέννητα από την ομάδα κοινωνικού κινδύνου.
Υπάρχουν επίσης επιπλέον ομάδες (σύμφωνα με τη σειρά του M3 RF αριθ. 108 της 29.03.96 και τις μεθοδολογικές συστάσεις της πόλης του Ivanovo από το 1988.
- ομάδα κινδύνου κώφωσης και κώφωσης ·
- μια ομάδα κινδύνου για αναιμία.
- ομάδα κινδύνου για την ανάπτυξη συνδρόμου ξαφνικού θανάτου.
- ομάδα κινδύνου για την ανάπτυξη αλλεργικών ασθενειών.
Η παρακολούθηση των νεογνών από διαφορετικές ομάδες κινδύνου στην παιδιατρική περιοχή πραγματοποιείται με διαφοροποιημένο τρόπο.
1η ομάδα - νεογέννητα με κίνδυνο ανάπτυξης της παθολογίας του κεντρικού νευρικού συστήματος
Παράγοντες κινδύνου:
- η ηλικία της μητέρας είναι μικρότερη από 16 και άνω των 40 ετών.
- κακές συνήθειες και επαγγελματικούς κινδύνους της μητέρας.
- εξωγενής παθολογία της μητέρας.
- παθολογία της εγκυμοσύνης και του τοκετού (τοξίκωση, απειλή διακοπής, αποβολές, πολυϋδραμνιός, πολλαπλές εγκυμοσύνες στην ιστορία, παρατεταμένη ή ταχεία παράδοση).
- τοξοπλάσμωση και άλλες μολυσματικές ασθένειες.
- η μάζα του παιδιού υπερβαίνει τα 4000 g.
- αντοχή, ασφυξία, στίγμα.
Σχέδιο παρατήρησης
- Έλεγχος του παιδίατρου περιοχής τουλάχιστον 4 φορές κατά τη διάρκεια του πρώτου μήνα της ζωής, στη συνέχεια μηνιαίως.
- Εξέταση με τη συμμετοχή του επικεφαλής του τμήματος όχι αργότερα από 3 μήνες και είναι υποχρεωτική για κάθε ασθένεια του παιδιού.
- Μια εξέταση από νευρολόγο σε 1 μήνα, στη συνέχεια κάθε τρίμηνο. χειρουργός, οφθαλμίατρο - σύμφωνα με τη μαρτυρία.
- Αυστηρός έλεγχος του παιδίατρου περιοχής, με στόχο την ανίχνευση της αύξησης του μεγέθους του κεφαλιού, τον ορισμό της νευροψυχολογικής ανάπτυξης.
- Προφυλακτικοί εμβολιασμοί σύμφωνα με το ατομικό σχέδιο μετά από άδεια του νευροπαθολόγου.
- Μόλις φθάσει το έτος χωρίς αλλαγές από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος, το παιδί αφαιρείται από το μητρώο.
[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14],
2η ομάδα - νεογνά με κίνδυνο ενδομήτριας λοίμωξης
Παράγοντες κινδύνου:
- εξωγενής παθολογία της μητέρας.
- φλεγμονώδεις γυναικολογικές παθήσεις.
- παθολογία της εργασίας (μακρύ άνυδρο διάστημα, παθολογία του πλακούντα)?
- μεταφέρθηκε στο τρίτο τρίμηνο της μολυσματικής εγκυμοσύνης (ερυθρά αιμοσφαίρια,
- τοξοπλάσμωση, κυτταρομεγαλία, ARVI) και βακτηριακές ασθένειες.
- πρόωρο, ενδομήτρια καθυστέρηση ανάπτυξης (FARM).
Σχέδιο παρατήρησης
- Επιθεώρηση από τον παιδίατρο της περιοχής τουλάχιστον 4 φορές κατά τη διάρκεια του πρώτου μήνα, στη συνέχεια μηνιαίως. νοσοκόμα - 2 φορές την εβδομάδα.
- Πρώιμη εργαστηριακή εξέταση σε 1 και 3 μήνες (αίμα, ούρα) και μετά από κάθε ασθένεια.
- Υποχρεωτική εξέταση με επικεφαλής του τμήματος όχι αργότερα από 3 μήνες και μετά από κάθε ασθένεια.
- Μέτρα πρόληψης, έγκαιρης διάγνωσης και θεραπείας της δυσβολίας.
- Ελλείψει συμπτωμάτων ενδομήτριας μόλυνσης, το παιδί αφαιρείται από την κλινική σε ηλικία 3 μηνών.
3η ομάδα - νεογέννητα με κίνδυνο ανάπτυξης τροφικών διαταραχών και ενδοκρινοπάθειας
Παράγοντες κινδύνου:
- εξωγενής παθολογία της μητέρας (διαβήτης, υποθυρεοειδισμός,
- παχυσαρκία, υπέρταση).
- προηγούμενη άμβλωση.
- παθολογία της εγκυμοσύνης (σοβαρή τοξικότητα).
- τον τοκετό από την τέταρτη ή περισσότερη εγκυμοσύνη.
- μεγάλο βάρος κατά τη γέννηση, υποτροφία, ανωριμότητα, παιδιά από δίδυμα άτομα,
- η υπογαλακτικότητα στη μητέρα, η πρόωρη τεχνητή σίτιση, το σύνδρομο δυσαπορρόφησης,
- παιδιά με ασταθή κόπρανα.
- κακές συνήθειες της μητέρας (κάπνισμα).
Σχέδιο παρατήρησης
- Έλεγχος του παιδίατρου περιοχής τουλάχιστον 4 φορές κατά τη διάρκεια του πρώτου μήνα, στη συνέχεια μηνιαίως.
- Ο προϊστάμενος του τμήματος εξετάζει το παιδί το αργότερο μέχρι την ηλικία των 3 μηνών.
- Έλεγχος από ενδοκρινολόγο τουλάχιστον 2 φορές κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους ζωής (το πρώτο τρίμηνο και 12 μήνες).
- Αγώνας για φυσική σίτιση μέχρι 1,5-2 χρόνια.
- Κλινική εξέταση κατά το πρώτο έτος της ζωής. Ελλείψει παθολογίας, το παιδί αφαιρείται από το μητρώο.
4η ομάδα - νεογέννητα με κίνδυνο να αναπτύξουν συγγενείς δυσπλασίες των πρώτων οργάνων και συστημάτων
Παράγοντες κινδύνου:
- παρουσία συγγενών παραμορφώσεων στους συζύγους ή τους συγγενείς τους ·
- προηγούμενη γέννηση παιδιών με συγγενείς δυσμορφίες.
- αιμορραγικό γάμο?
- ηλικία μητέρας άνω των 35 ετών.
- επαγγελματική βλάβη των γονέων ·
- κακές συνήθειες των γονέων.
- χρήση φαρμάκων κατά το πρώτο ήμισυ της εγκυμοσύνης.
- παθολογία της εγκυμοσύνης (τοξίκωση του πρώτου μισού της εγκυμοσύνης πολλαπλή απειλή διακοπής, ARVI σε 1 τρίμηνο της εγκυμοσύνης,
- σακχαρώδη διαβήτη σε έγκυες γυναίκες.
- η μεταφερόμενη ερυθρά ή η επαφή με τον ασθενή κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
- αυθόρμητες αμβλώσεις στην αναμνησία.
- ο αριθμός των στίγματα είναι πάνω από πέντε.
- οξεία ανάπτυξη πολυϋδραμνίου.
Σχέδιο παρατήρησης
- Έρευνα από τον παιδίατρο της περιοχής 4 φορές κατά τη διάρκεια του πρώτου μήνα της ζωής, στη συνέχεια μηνιαίως.
- Ανάλυση ούρων σε 1 μήνα, στη συνέχεια ανά τρίμηνο και μετά από κάθε ασθένεια.
- Διαβουλεύσεις στενών ειδικών (οφθαλμίατρο, καρδιολόγος, γενετιστής) στην πρώιμη περίοδο με την παραμικρή υποψία της πιθανότητας παθολογίας στο παιδί.
- Απόσυρση από την καταχώριση του ασθενούς σε ηλικία 1 έτους, ελλείψει κλινικών συμπτωμάτων της νόσου.
5η ομάδα - νεογέννητα από την ομάδα κοινωνικού κινδύνου
Παράγοντες κινδύνου:
- μη ικανοποιητικές κοινωνικές και συνθήκες διαβίωσης ·
- ελλιπείς και μεγάλες οικογένειες.
- οικογένειες με χαμηλό ψυχολογικό κλίμα.
- φοιτητικές οικογένειες.
Σχέδιο παρατήρησης
- Έλεγχος του παιδίατρου περιοχής 4 φορές κατά τη διάρκεια του πρώτου μήνα της ζωής, στη συνέχεια μηνιαία 1-2 φορές.
- Έλεγχος από την τοπική νοσοκόμα για τον πραγματικό τόπο διαμονής του παιδιού.
- Συμμετοχή του επικεφαλής του τμήματος στην προληπτική εποπτεία του παιδιού.
- Υποχρεωτική νοσηλεία σε περίπτωση ασθένειας.
- Προγενέστερη εγγραφή στο DDU (κατά το πρώτο έτος της ζωής), κατά προτίμηση με διανυκτέρευση.
- Σε απαραίτητες περιπτώσεις - στερεί τη μητέρα από τα γονικά δικαιώματα.
Ομάδα κινδύνου ακοής και κώφωσης
Παράγοντες κινδύνου:
- μολυσματικές ιογενείς νόσοι της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (ερυθρία, γρίπη, κυτταρομεγαλοϊός ή λοίμωξη από ερπητοϊό, τοξοπλάσμωση). τοξίκωση της εγκυμοσύνης.
- αλιεία ·
- ενδομήτρια βλάβη κατά τη γέννηση.
- Υπερβιλιρουβιναιμία (περισσότερο από 200 μmol / l).
- αιμολυτική νόσος του νεογέννητου.
- βάρος γέννησης μικρότερο από 1500 g.
- πρόωρο;
- ωτοτοξικά φάρμακα που λαμβάνονται από τη μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
- την ηλικία κύησης περισσότερο από 40 εβδομάδες.
- κληρονομικές ασθένειες στη μητέρα, συνοδευόμενες από βλάβη του ακουστικού αναλυτή.
Σχέδιο παρατήρησης
- Τα νεογνά από αυτή την ομάδα κινδύνου παρακολουθούνται από έναν παιδίατρο σε συνεργασία με έναν ορθονολαρυγγολόγο που τον εξετάζει σε 1, 4, 6 και 12 μήνες και εκτελεί δοκιμασία ηχομόνωσης.
- Κατόπιν εισήγησης του ορχηνολαρυγγολόγου - αντίσταση στην ακουστική ανταπόκριση, διαβούλευση με τον ομιλητή.
- Προσεκτική παρακολούθηση της εξέλιξης του ακουστικού αναλυτή.
- Αποφύγετε το διορισμό αμινογλυκοσιδών, ωτοτοξικών φαρμάκων (φουροσεμίδη, κινίνη, σταγόνες ωτός, σορδρέξ, ανναράνιο, garazon).
- Επίβλεψη έως 18 ετών.
Ομάδα κινδύνου για την ανάπτυξη αναιμίας
Παράγοντες κινδύνου:
- παρακώλυση της κυκλοφορίας του αίματος στο μητρικό πλακούντα, ανεπάρκεια του πλακούντα (τοξίκωση, απειλή διακοπής, κατακράτηση εγκυμοσύνης, υποξία, επιδείνωση σωματικών και μολυσματικών ασθενειών):
- εμβρυομεταρινικές και εμβρυοπλακουντιακές αιμορραγίες.
- πολλαπλές εγκυμοσύνες ·
- ενδομήτρια μελενα;
- πρόωρο;
- πολλαπλή γονιμότητα ·
- βαθιά και παρατεταμένη ανεπάρκεια σιδήρου στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας.
- πρόωρη ή όψιμη απολίνωση του ομφάλιου λώρου.
- αιμορραγίες διαμέσου του τοκετού.
- πρόωρο;
- μεγάλα παιδιά?
- παιδιά με ανωμαλίες του συντάγματος ·
- σύνδρομο δυσαπορρόφησης, χρόνιες εντερικές παθήσεις.
Σχέδιο παρατήρησης
- Παιδίατρος έως 3 μήνες 2 φορές το μήνα.
- Η γενική ή κοινή ανάλυση ενός αίματος σε 3, 6, 12 μήνες. Παλαιότερα, σύμφωνα με τις ενδείξεις.
- Μελέτη του σιδήρου ορού, ολική ικανότητα σύνδεσης ορού του ορού (OZHSS).
- Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ).
- Διαβουλεύσεις στενών ειδικών (καρδιολόγος, γαστρεντερολόγος) σύμφωνα με τις ενδείξεις.
- Πρόωρη εισαγωγή πρόσθετων τροφίμων (χυμός, πολτός φρούτων, κιμά).
- Για τεχνητή σίτιση συνιστώνται προσαρμοσμένα μείγματα που περιέχουν σίδηρο.
- Σκοπός της σιδεροθεραπείας μετά την επιβεβαίωση της έλλειψης σιδήρου.
- Επίβλεψη έως 1 έτους.
- Ομάδα κινδύνου για την ανάπτυξη συνδρόμου ξαφνικού θανάτου.
Παράγοντες κινδύνου:
- αρνητική στάση της μητέρας στο παιδί ·
- δυσμενείς συνθήκες στέγασης ·
- μονογονεϊκή οικογένεια.
- μη εγγεγραμμένος γάμος?
- αλκοολισμός, κάπνισμα των γονέων:
- χαμηλό μορφωτικό επίπεδο της οικογένειας.
- νεαρή ηλικία της μητέρας.
- πρόωρα, γέννηση με βάρος μικρότερο από 2000 g.
- sibs;
- τα παιδιά των πρώτων 3 μηνών της ζωής που υπέφεραν από οξείες ασθένειες.
- παιδιά με ενδομήτρια μόλυνση.
- παιδιά με συγγενείς δυσμορφίες ζωτικών οργάνων.
Σχέδιο παρατήρησης
- Όταν προγεννητική ή πρωτογενής υποστήριξη του νεογέννητου, μάθετε όλες τις πιθανές διευθύνσεις της κατοικίας του παιδιού.
- Παρατήρηση του παιδίατρου τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα κατά τη διάρκεια του πρώτου μήνα ζωής, 1 φορά ανά 2 εβδομάδες πριν από το έτος.
- Τα παιδιά κάτω των 1 έτους παρακολουθούνται καθημερινά μέχρι την ανάρρωση.
- Ενημερώστε τον επικεφαλής του παιδιατρικού τμήματος σχετικά με τα παιδιά από αυτή την ομάδα κινδύνου.
- Διαβουλεύσεις των βοηθών της Ιατρικής Ακαδημίας.
- Υγειονομική και εκπαιδευτική εργασία με την οικογένεια.
- Μην εξάπλωση του μωρού σε ύπνο στο στομάχι σας.
- Μην εφαρμόζετε ένα σφιχτό περιτύλιγμα, μην υπερθερμαίνετε το μωρό.
- Μην καπνίζετε στο δωμάτιο όπου βρίσκεται το παιδί.
- Η κούνια πρέπει να βρίσκεται στο ίδιο δωμάτιο με τους γονείς.
- Διατήρηση της φυσικής διατροφής τους πρώτους 4 μήνες της ζωής.
- Δυναμική παρατήρηση ενός παιδιού ηλικίας κάτω του 1 έτους υπό μορφή επιρίσκεψης στους 3, 6, 9, 12 μήνες και παρέχει το ιστορικό για εξέταση στον επικεφαλής του παιδιατρικού τμήματος.
Ομάδες κινδύνου για την ανάπτυξη αλλεργικών ασθενειών
Παράγοντες κινδύνου:
- εξαντλημένο αλλεργικό οικογενειακό ιστορικό.
- οξεία λοιμώδη νοσήματα και εξάρσεις χρόνιων ασθενειών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
- υποδοχή της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αντιβιοτικά, σουλφοναμίδια, μετάγγιση αίματος?
- άμβλωση της εγκυμοσύνης.
- επιπλοκές της εγκυμοσύνης (τοξίκωση, απειλή διακοπής) ·
- κατάχρηση εγκύων υποχρεωτικών αλλεργιογόνων ουσιών ·
- επαγγελματικοί κίνδυνοι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
- δυσβολία του εντέρου και του κόλπου στις έγκυες γυναίκες.
- τον υποσιτισμό του παιδιού, την πρώιμη μετάβαση στην τεχνητή σίτιση.
- συχνή και παράλογη χρήση της αντιβιοτικής θεραπείας.
Σχέδιο παρατήρησης
- Επιθεώρηση παιδίατρος τουλάχιστον 4 φορές κατά τη διάρκεια του πρώτου μήνα της ζωής, στη συνέχεια με διάταγμα.
- Επιθεώρηση από στενούς ειδικούς (συμπεριλαμβανομένου αλλεργιολόγο, ανοσολόγο, γαστρεντερολόγο) σύμφωνα με ενδείξεις.
- Εργαστηριακές εξετάσεις στις καθορισμένες ημερομηνίες, συμπεριλαμβανομένης της ανάλυσης των περιττωμάτων για δυσβολία.
- Υποαλλεργική διατροφή μητέρας και παιδιού.
- Η έγκαιρη αποκατάσταση των εστιών της λοίμωξης.
- Αγωνία για φυσική σίτιση.
- Εξάλειψη των αλλεργιογόνων οικιακής χρήσης.
- Η χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων είναι αυστηρά σύμφωνα με τις ενδείξεις
- Διάρκεια παρατήρησης μέχρι 2-3 χρόνια.
Πρότυπο διαγνωστικής (προφυλακτικής) παρατήρησης του παιδιού κατά το πρώτο έτος της ζωής
Τα καθήκοντα ενός παιδίατρο για την προγεννητική φροντίδα:
- Συλλογή και αξιολόγηση γενεαλογικού ιστορικού.
- Συλλογή και αξιολόγηση δεδομένων βιολογικού ιστορικού.
- Συλλογή και αξιολόγηση δεδομένων κοινωνικού ιστορικού.
- Προσδιορισμός ομάδων κινδύνου.
- Η πρόγνωση της κατάστασης της υγείας και ανάπτυξης του παιδιού.
- Ορισμός του προσανατολισμού κινδύνου.
Προετοιμασία συστάσεων, συμπεριλαμβανομένων των ακόλουθων τμημάτων:
- υγειονομικές και υγειονομικές συνθήκες ·
- λειτουργία;
- τη διατροφή και τη διατροφή.
Τα καθήκοντα του περιφερειακού παιδιατρικού για την πρωταρχική υποστήριξη του νεογέννητου:
- Συλλογή και αξιολόγηση γενεαλογικού ιστορικού.
- Συλλογή και αξιολόγηση δεδομένων βιολογικού ιστορικού.
- Συλλογή και αξιολόγηση δεδομένων κοινωνικού ιστορικού.
- Προσδιορισμός ομάδων κινδύνου.
- Πρόγνωση της κατάστασης της υγείας και ανάπτυξης του παιδιού.
- Ορισμός του προσανατολισμού κινδύνου.
- Αξιολόγηση πληροφοριών για την περίοδο πριν από την επιθεώρηση.
- Αξιολόγηση της φυσικής εξέλιξης.
Διάγνωση και αξιολόγηση της νευροψυχικής ανάπτυξης, όπως:
- διάγνωση της νευροψυχικής ανάπτυξης.
- αξιολόγηση της νευροψυχικής ανάπτυξης με τον ορισμό μιας παραλλαγής της αναπτυξιακής ομάδας.
- προσδιορισμό ομάδων κινδύνου.
Αξιολόγηση της αντίστασης, συμπεριλαμβανομένων:
- ανάλυση της συχνότητας, της διάρκειας και της σοβαρότητας των οξέων ασθενειών.
Διάγνωση και εκτίμηση της λειτουργικής κατάστασης του σώματος, συμπεριλαμβανομένων:
- εντοπισμός των καταγγελιών ·
- επιθεώρηση οργάνων και συστημάτων:
- αξιολόγηση της καρδιακής συχνότητας (HR), της συχνότητας αναπνευστικής κίνησης (BHD) και της αρτηριακής πίεσης (BP).
- συλλογή πληροφοριών και αξιολόγηση της συμπεριφοράς του παιδιού ·
- την κατανομή των ομάδων κινδύνου για ανωμαλίες συμπεριφοράς.
Συμπεράσματα σχετικά με την κατάσταση της υγείας, συμπεριλαμβανομένων:
- προσανατολισμός κινδύνου, ομάδα κινδύνου ·
- αξιολόγηση της σωματικής ανάπτυξης:
- αξιολόγηση της νευροψυχολογικής ανάπτυξης ·
- αξιολόγηση της αντίστασης.
- αξιολόγηση της λειτουργικής κατάστασης και συμπεριφοράς ·
- πρόβλεψη προσαρμογής ·
- διάγνωση, ομάδα υγείας.
Συστάσεις, συμπεριλαμβανομένων των ακόλουθων ενοτήτων:
- υγειονομικές και υγειονομικές συνθήκες ·
- λειτουργία;
- τη διατροφή και τη διατροφή ·
- τη φυσική αγωγή και τη βαφή.
- εκπαιδευτικές επιπτώσεις ·
- συστάσεις για την ανοσοπροφύλαξη των μολυσματικών ασθενειών ·
- συστάσεις για την πρόληψη των οριακών συνθηκών και την εξέλιξή τους ·
- εργαστηριακές και άλλες μεθόδους έρευνας, συμπεριλαμβανομένης της ακτινολογικής εξέτασης, υπερήχων (συμπεριλαμβανομένου του υπερήχου των αρθρώσεων ισχίου).
Επιθεώρηση από ιατρούς ειδικούς
1 μήνα
- Ο νευρολόγος.
- Παιδίατρος.
- Τραυματολόγος-ορθοπεδικός.
- Οφθαλμολόγος.
- Ορθονολαρυγγολόγος.
2 μήνες
- Ο νευρολόγος.
3-4 μήνες
- Ορθονολαρυγγολόγος.
5-6 μήνες
- Ορθονολαρυγγολόγος.
7-9 μήνες
- Παιδικός οδοντίατρος.
- Παιδίατρος.
Σε 12 μήνες
- Ο νευρολόγος.
- Παιδίατρος.
- Τραυματολόγος-ορθοπεδικός.
- Οφθαλμολόγος.
- Ορθονολαρυγγολόγος.
- Παιδικός οδοντίατρος.
Εργαστηριακές μέθοδοι εξέτασης
1 μήνα
- Audiological screening.
- Υπερηχογράφημα του εγκεφάλου.
- Υπερηχογράφημα των αρθρώσεων ισχίου.
3 μήνες
- Μια γενική εξέταση αίματος, μια γενική εξέταση ούρων.
12 μήνες
- Η γενική ανάλυση ενός αίματος, η γενική ανάλυση των ούρων, ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα.
Στο 2ο έτος της περιοχής ζωής παιδίατρος εξετάζει ένα παιδί σε τριμηνιαία βάση, στο τέλος του χρόνια παρατήρησης της υγιούς παιδιού έχει συνταγογραφηθεί μια γενική αίματος, γενική ούρων και εξέταση των κοπράνων στα αυγά ελμινθικής.
3 χρόνια ζωής της περιοχής παιδίατρος εξετάζει ένα παιδί 1 κάθε έξι μήνες, στο τέλος του χρόνια παρατήρησης της υγιούς παιδιού έχει συνταγογραφηθεί μια γενική αίματος, γενική ούρων και εξέταση των κοπράνων στα αυγά ελμινθικής.
παιδί επιθεώρησης από ειδικούς που απαιτείται πριν από την είσοδο των παιδιών προσχολικής ηλικίας (ορθοπεδικός χειρουργός, οφθαλμίατρος, νευρολόγος, οδοντίατρος, ομιλία, ωτορινολαρυγγολογία, ψυχολόγος).