Οφθαλμικές σταγόνες για νεογέννητα: τι μπορώ να χρησιμοποιήσω;

Οι σταγόνες για τα νεογνά μπορούν να χρησιμοποιηθούν τόσο για την πρόληψη διαφόρων προβλημάτων όσο και για τη θεραπεία. Είναι πολύ σημαντικό οι μητέρες να γνωρίζουν ποιες σταγόνες και πότε να τις χρησιμοποιούν καλύτερα, καθώς και τις πιθανές επιπλοκές της θεραπείας.

[1], [2], [3], [4]

Ενδείξεις οφθαλμικές σταγόνες για νεογνά

Οι ενδείξεις για τη χρήση τέτοιων τοπικών φαρμάκων δεν περιορίζονται μόνο στη θεραπεία της οφθαλμολογικής παθολογίας, αλλά και οι σταγόνες χρησιμοποιούνται για προληπτικούς σκοπούς.

Μεταξύ όλων των ενδείξεων για τη χρήση οφθαλμικών σταγόνων, το πιο συνηθισμένο πρόβλημα είναι η φλεγμονή ή η επιπεφυκίτιδα. Πώς μολύνεται το παιδί και πώς προχωρά η λοίμωξη;

Η νεογνική επιπεφυκίτιδα είναι μια λοίμωξη που προκαλεί φλεγμονή του επιπεφυκότος κατά τη διάρκεια των πρώτων τεσσάρων εβδομάδων της ζωής ενός παιδιού. Ο επιπεφυκότα είναι ένα στρώμα λεπτού ιστού που καλύπτει το εσωτερικό μέρος του βλεφάρου και το λευκό τμήμα του ματιού. Για την ανάπτυξη της φλεγμονής, είναι απαραίτητο τα βακτηρίδια να πάρουν σε μια μη προστατευμένη βλεννογόνο. Συχνά παθογόνα μιας τέτοιας φλεγμονής στα νεογνά είναι χλαμύδια και γονοκόκκοι. Ο μόνος τρόπος για να μολυνθούν τα νεογνά με χλαμύδια ή γονόρροια είναι αν η μητέρα έχει αυτή τη μόλυνση κατά τη διάρκεια της εργασίας. Από τα νεογνά που γεννιούνται από μητέρες με γονόρροια χωρίς θεραπεία, 1 στα 3 νεογνά κινδυνεύει να έχει κοκκώδη επιπεφυκίτιδα, η οποία συνεπάγεται υψηλό κίνδυνο τύφλωσης. Ελλείψει θεραπείας, η γονόρροια μπορεί να αρχίσει να προκαλεί απώλεια όρασης σε μόλις 24 ώρες. Ο κίνδυνος ενός νεογνού που έλαβε χλαμύδια από μολυσμένη μητέρα κυμαίνεται από 8 έως 44%. Τα χλαμύδια παρουσιάζουν χαμηλό κίνδυνο τύφλωσης, αλλά μπορούν ακόμα να προκαλέσουν βλάβη στα μάτια και, κατά κανόνα, απώλεια όρασης, εάν δεν αντιμετωπιστεί.

Αλλά πιστεύεται επίσης ότι άλλα βακτήρια προκαλούν το 30-50% των μολύνσεων των ματιών, καθώς και ο γονοκοκκικός και χλαμύδια. Αυτά περιλαμβάνουν: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Streptococcus της ομάδας Α και Β, είδη Corynebacterium, Moraxella catarrhalis. Αυτά τα βακτήρια ζουν στο δέρμα, στους πνεύμονες, στον κόλπο, στο στομάχι και στα έντερα. Το ιατρικό προσωπικό που φροντίζει τα νεογνά μπορεί να έχει τα παραπάνω βακτήρια και να μην έχει συμπτώματα. Αυτό σημαίνει ότι κάθε φορά που ένα νέο άτομο έχει επαφή με ένα παιδί, ο κίνδυνος μόλυνσης του νεογέννητου αυξάνεται. Αυτό αποδεικνύει την υψηλή ανάγκη για προφυλακτική εφαρμογή οφθαλμικών σταγόνων στα νεογέννητα αμέσως μετά τη γέννηση. Αυτές οι σταγόνες είναι ειδικά σχεδιασμένες για την πρόληψη βακτηριακών οφθαλμικών λοιμώξεων.

Ο στόχος της προληπτικής χρήσης οφθαλμικών σταγόνων ενός αντιβιοτικού είναι η πρόληψη της μόλυνσης των ιστών που περιβάλλουν τα μάτια που προκαλούνται από βακτήρια που μπορεί να υπάρχουν στο κανάλι γέννησης. Τα βακτήρια μπορεί να είναι συνηθισμένα βακτήρια ή βακτήρια που σχετίζονται με σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα. Τα βακτήρια που σχετίζονται με τη γονόρροια και τα χλαμύδια μπορούν να προκαλέσουν μόνιμη όραση και να εξαπλωθούν σε ολόκληρο το σώμα προκαλώντας και άλλα σοβαρά προβλήματα.

Μέσα σε μια ώρα μετά τη γέννηση, τα νεογνά συνήθως συνταγογραφούνται με αντιβιοτικές οφθαλμικές σταγόνες για την πρόληψη λοιμώξεων των ματιών. Η χρήση αντιβιοτικών για τα νεογνά, τόσο υπό τη μορφή λύσης όσο και με τη μορφή αλοιφής, θεωρείται τώρα το πρότυπο φροντίδας στις περισσότερες ανεπτυγμένες χώρες και είναι ουσιαστικά κατοχυρωμένο σε πολλά κράτη. Τα ονόματα των σταγόνων που χρησιμοποιούνται πιο συχνά είναι Levomycetin, Tobrex, Floxal και Albucid ή Sulfacil sodium. Η χρήση αυτών των σταγόνων με προληπτικό σκοπό στην Ουκρανία ρυθμίζεται από συστάσεις και πρωτόκολλα.

Υπάρχουν επίσης ιογενείς λοιμώξεις των οφθαλμών και επιπεφυκίτιδα που προκαλούνται από μια αποκλεισμένη εκροή δακρύων λόγω ενός βύσματος στο ρινοκολικό κανάλι. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οφθαλμικές σταγόνες για τα παιδιά με ερυθρότητα, επιπεφυκίτιδα, φλεγμονή μπορεί να χρησιμοποιηθεί όλα τα παραπάνω, καθώς και κάποιοι άλλοι - είναι Oftalmoferon, Collargol, Okomistin, Tsipromed, Emoksipin.

Πολλές τέτοιες σταγόνες δεν έχουν ουσιώδη διαφορά στη χρήση τους. Το μόνο που διακρίνει αυτές τις σταγόνες είναι η σύνθεση. Επομένως, εάν το παιδί σας έχει προβλήματα με τα μάτια, τότε ο γιατρός μπορεί να σας συμβουλεύσει οποιαδήποτε από αυτές τις σταγόνες.

[5], [6]

Τύπος απελευθέρωσης

Η λεβοκυστετίνη είναι ένα τοπικό παρασκεύασμα υπό μορφή αντιβιοτικού με το ίδιο όνομα. Έχει ευρεία εφαρμογή, όπως στην περίπτωση των βακτηριακών αλλοιώσεων των ματιών, και για την πρόληψη. Επίσης, το φάρμακο χρησιμοποιείται για ερεθισμό του βλεννογόνου του ματιού, ερυθρότητα.

Το Tobrex είναι μια σταγόνα που περιέχει το αντιβιοτικό τομπραμυκίνη. Αυτή η ουσία έχει έντονα καταπιεστικό αποτέλεσμα σε πολλά αερόβια, αναερόβια βακτήρια. Με τη δράση του φαρμάκου, το βακτηριακό τοίχωμα καταστρέφεται και ο μικροοργανισμός σκοτώνεται.

Η οφθαλμοφερόνη είναι ειδικές οφθαλμικές σταγόνες, οι οποίες είναι ένα διάλυμα ιντερφερόνης, έτσι ώστε να είναι αποτελεσματικές για ιογενείς αλλοιώσεις των ματιών. Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε επιπεφυκίτιδα αδενοϊού, με βλάβες των οφθαλμών κυτταρομεγαλοϊού σε νεογέννητο.

Το Vitabact είναι μια σταγόνα για το μάτι που περιέχει την πιλοξιδίνη, ως κύρια δραστική ουσία, η οποία έχει κυρίως αντισηπτικές ιδιότητες. Ως εκ τούτου, το φάρμακο χρησιμοποιείται κυρίως για την πρόληψη. Το φάρμακο επιτρέπεται για παιδιά από το μηδέν.

Το Floxal - ένα φάρμακο που αποτελείται από τη δραστική ουσία - ofloxacin. Πρόκειται για ένα αντιβιοτικό με μεγάλη δράση έναντι πολλών μικροβίων, το οποίο επιτρέπει τη χρήση σταγόνων στη θεραπεία πολλών φλεγμονωδών διεργασιών στα μάτια.

Το αλκαξίδιο ή το νατριούχο Sulfacil είναι σταγόνες που περιέχουν την ίδια ονομασία δραστικής ουσίας από την ομάδα σουλφοναμιδίου. Το φάρμακο έχει μόνο καταπιεστική δράση κατά των βακτηριδίων και δεν οδηγεί στο θάνατό του. Ως εκ τούτου, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο για την πρόληψη και ως αντισηπτικό.

Το Collargol είναι οφθαλμική σταγόνα με βάση το ασήμι που έχει αντισηπτικό και αντι-οίδημα αποτέλεσμα. Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την πρόληψη ιικών και ορισμένων βακτηριακών επιπλοκών των οφθαλμών.

Το Ocomistin αποτελείται από μυραμιστίνη - μια δραστική ουσία με αντισηπτικές και αποσυμφορητικές ιδιότητες. Το φάρμακο δρα ως επιφανειοδραστικό το οποίο καταστρέφει το τοίχωμα του βακτηριακού κυττάρου, και μαζί με αυτό οδηγεί στην κίνηση του νερού μέσα στον διακυτταρικό χώρο που μειώνει το οίδημα κατά τη διάρκεια της φλεγμονής του επιπεφυκότα. Λόγω αυτού, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως προληπτικό και θεραπευτικό μέσο.

Το Cipromed είναι οφθαλμική σταγόνα, το κύριο δραστικό συστατικό του οποίου είναι η σιπροφλοξασίνη. Αυτό το αντιβιοτικό έχει βακτηριοκτόνο δράση σε πολλά βακτήρια, έτσι ώστε να μπορεί να χρησιμοποιηθεί για φλεγμονή του επιπεφυκότα, καθώς και για την πρόληψη της μετάδοσης λοιμώξεων από τη μητέρα στο μωρό κατά τη στιγμή της γέννησης.

Emoksipin - αυτό το σταγόνες για τα μάτια, που αποτελούνται από την ίδια ουσία. Το φάρμακο έχει επίδραση στα κύτταρα, ενεργοποιεί το έργο τους σταθεροποιώντας τη μεμβράνη και εξομαλύνει την κυκλοφορία του αίματος και το μεταβολισμό στα κύτταρα του αμφιβληστροειδούς ή του αμφιβληστροειδούς. Οι αντισηπτικές ιδιότητες του φαρμάκου δεν είναι, κατά συνέπεια, κυρίως η χρήση του σε εκφυλιστικά τραύματα στα μάτια στα νεογνά ή στις κληρονομικές ή συγγενείς παθολογίες.

Azidrop - αζιθρομυκίνη σταγόνες για τοπική εφαρμογή. Τέτοιες σταγόνες, λόγω της σύνθεσής τους, έχουν έντονες καταστρεπτικές ιδιότητες στους περισσότερους μικροοργανισμούς. Η χρήση του φαρμάκου στα νεογέννητα μόνο με τη συμβουλή ενός γιατρού, καθώς οι οδηγίες δεν υποδεικνύουν την ασφάλεια αυτής της αίτησης.

Vigamox - αντιβακτηριακές οφθαλμικές σταγόνες της ομάδας moxifloxacin. Αυτό το αντιβιοτικό είναι δραστικό έναντι πολλών βακτηριδίων, συμπεριλαμβανομένων των αναερόβιων και ενδοκυτταρικών παρασίτων.

[7],

Φαρμακοδυναμική

Η φαρμακοδυναμική όλων των σταγόνων για τα μάτια είναι στο αντίστοιχο τοπικό αντιβακτηριακό ή αντιικό αποτέλεσμα. Όλα τα φάρμακα αρχίζουν να δρουν μέσα σε λίγα λεπτά από τη θεραπεία των ματιών, αφού υπάρχει άμεση επαφή με τον αιτιολογικό παράγοντα της λοίμωξης.

[8], [9]

Φαρμακοκινητική

Η φαρμακοκινητική των οφθαλμικών σταγόνων συνίσταται στην απορρόφησή τους και την είσοδό τους στην κυκλοφορία του αίματος, από την οποία τα φάρμακα απεκκρίνονται κυρίως μέσω των νεφρών.

[10], [11]

Δοσολογία και χορήγηση

Η μέθοδος εφαρμογής των οφθαλμικών σταγόνων είναι μόνο στην τοπική μορφή. Θυμηθείτε και στα δύο μάτια, πρώτα σε ένα υγιές μάτι, και στη συνέχεια στα προσβεβλημένα. Σε αυτή την περίπτωση, οι σταγόνες θα πρέπει να έχουν θερμοκρασία σώματος, οπότε πριν τη χρησιμοποιήσουν, θα πρέπει να θερμαίνονται στο χέρι. Η δοσολογία των φαρμάκων δεν έχει ιδιαίτερες διαφορές - μία σταγόνα δύο ή τρεις φορές την ημέρα. Σε μια οξεία περίοδο είναι δυνατό πιο συχνά, αλλά όχι περισσότερο από τέσσερις φορές την ημέρα για τα νεογνά.

Αντενδείξεις

Οι αντενδείξεις στη χρήση περιορίζονται μόνο σε εκείνες τις περιπτώσεις που υπάρχει ανωμαλία σε αλλεργία μητέρας ή παιδιού στη σχετική δραστική ουσία.

Παρενέργειες οφθαλμικές σταγόνες για νεογνά

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες όλων των οφθαλμικών σταγόνων μπορούν να εκφραστούν μόνο ως τοπικές αντιδράσεις υπό μορφή μυρμήγκιασμα, τρίψιμο στα μάτια ή δυσάρεστες αισθήσεις. Συστημικές αντιδράσεις ή υπερδοσολογία μπορεί να είναι μόνο με ανεξέλεγκτη πρόσληψη οφθαλμικών σταγόνων μέσα.

[12], [13]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Δεν σημειώνονται αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα.

[14],

Συνθήκες αποθήκευσης

Οι συνθήκες αποθήκευσης των οφθαλμικών σταγόνων θα πρέπει να περιορίζουν την πιθανότητα τα παιδιά να τα αποκτήσουν και να τα βγάλουν από τον προορισμό τους. 

[15], [16]

Διάρκεια ζωής

Η διάρκεια ζωής ορισμένων οφθαλμικών σταγόνων μειώνεται μετά το άνοιγμα της συσκευασίας, οπότε θα πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες.

[17], [18]

Αναλόγους διαφορετικών σταγόνων για τα μάτια σας επιτρέπουν να επιλέξετε όχι μόνο αποτελεσματικές σταγόνες, αλλά και οικονομικά προσιτές και ποιοτικές. Οι αναφορές για διαφορετικές σταγόνες είναι διαφορετικές, επειδή κάθε περίπτωση εφαρμογής είναι ατομική. Επομένως, μην βασίζεστε σε συμβουλές, αλλά πρέπει να ακολουθήσετε τις συστάσεις του γιατρού.

Οι οφθαλμικές σταγόνες των παιδιών από επιπεφυκίτιδα και άλλες ιογενείς ή βακτηριακές βλάβες είναι ένα από τα κύρια αποτελεσματικά στοιχεία της τοπικής θεραπείας. Αμέσως μετά τη γέννηση, το μωρό σας λαμβάνει οφθαλμικές σταγόνες που εμποδίζουν την ανάπτυξη τέτοιων μολυσματικών προβλημάτων. Επομένως, μην φοβάστε αυτό και πριν εφαρμόσετε οποιεσδήποτε σταγόνες συμβουλευτείτε το γιατρό σας, καθώς μια μεγάλη ποικιλία οφθαλμικών σταγόνων μπορεί να σας οδηγήσει σε δυσκολία σχετικά με την αιτιολογία της μόλυνσης των ματιών στο παιδί.