Μύκητας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η ήττα του δέρματος με ένα μύκητα προκαλεί πολλές δυσάρεστες στιγμές. Αυτή είναι μια δυσάρεστη εμφάνιση του δέρματος και μια αίσθηση φαγούρας, δυσφορίας, γενικής κακουχίας. Ιδιαίτερα ανησυχούν για αυτό είναι οι έγκυες: οι μυκητιακές παθολογίες συχνά απαντώνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά πρέπει να αντιμετωπίζονται ή είναι καλύτερα να περιμένουμε τη γέννηση ενός παιδιού; Και αν για τη θεραπεία, τότε, πώς να το κάνουμε σωστά, χωρίς να βλάψει το μωρό ταυτόχρονα; Και γενικά, είναι ο μύκητας επικίνδυνος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Θα προσπαθήσουμε να κατανοήσουμε αυτά και άλλα θέματα.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Αιτίες του μύκητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι μυκητιασικές παθήσεις εμφανίζονται ως αποτέλεσμα δερματικών αλλοιώσεων από παθογόνους μύκητες. Η πηγή μόλυνσης μπορεί να είναι ένα άρρωστο άτομο ή ζώα, αντικείμενα που επηρεάζονται από τον μύκητα (προσωπικά αντικείμενα, ρούχα, παπούτσια). Δεδομένου ότι οι προδιαθεσικοί παράγοντες μπορούν να ονομαστούν τραύμα, απολέπιση του δέρματος, ερεθισμός, κακή ανοσία, διαταραχή των μεταβολικών διεργασιών, χορήγηση αντιβιοτικών, ανακρίβειες στη διατροφή.

Παθογόνοι μύκητες Pityrosporum orbiculare, η οποία επηρεάζει το επιδερμικό ιστό, εμφανίζεται συχνότερα σε άτομα που είναι επιρρεπείς σε υπερβολική εφίδρωση, τις παραβιάσεις του σμήγματος, ασθένειες των εσωτερικών οργάνων και το ενδοκρινικό σύστημα.

Ο αιτιολογικός παράγοντας είναι το Trichophyton mentagrophytes για μεγάλο χρονικό διάστημα για να παρασιτούν σε κάλτσες, παπούτσια, στις επιφάνειες των δικτύων και χαλάκια ντους, λουτρά και σάουνες. Μυκητιασική λοίμωξη μπορεί να συμβεί σε δημόσιες παραλίες, σε πισίνες. Η εμφάνιση της νόσου μπορεί να συμβάλει στην έλλειψη προσωπικής υγιεινής, αυξημένη εφίδρωση, υποσιταμινώσεις, επίπεδα πόδια.

Οι ζωοανθρωποειδείς μύκητες παρασιτούν σε ζώα, συμπεριλαμβανομένων των κατοικίδιων, που μπορούν επίσης να αποτελέσουν πηγή μόλυνσης. Ένα άτομο μπορεί να μολυνθεί από την επαφή με τα μαλλιά, τα μέρη του δέρματος ενός άρρωστου ζώου, αλλά και από μολυσμένα πράγματα.

Επιπλέον, ένα πολύ δημοφιλές έγινε ευρεία χρήση σε οικιακά απορρυπαντικά και καλλυντικά σκευάσματα με αντιμικροβιακή δράση ισχυρίστηκε, η οποία συμβάλλει σε μια αλλαγή στη φυσική κατάσταση του φυσιολογικού δέρματος.

[8], [9], [10]

Συμπτώματα του μύκητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι μυκητολογικές ασθένειες δεν περνούν μόνοι τους. Επιπλέον, μαζί με την αύξηση της διάρκειας της εγκυμοσύνης, η φωτεινότητα των σημείων της παθολογίας αυξάνεται.

Τα κλινικά συμπτώματα της μυκητιασικής λοίμωξης εξαρτώνται από τη θέση και το στάδιο της διαδικασίας. Επιπλέον, ο μύκητας μπορεί να αντιληφθεί διαφορετικά από την κάλυψη του δέρματος, ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η επανάληψη μιας παλαιάς μυκητιακής νόσου, η εμφάνιση τάσης προς τη χρόνια μορφή της νόσου, η απώλεια δεκτικότητας σε θεραπευτικά μέτρα είναι δυνατή. Συχνά οι μυκητιακές βλάβες συμβάλλουν στην εμφάνιση εξωτερικών μεταβολών στους ασθενείς, οι οποίες μπορούν να επηρεάσουν την ψυχοεξουσική κατάσταση, προκαλούν την ανάπτυξη της κατάθλιψης.

Μύκητας στα πόδια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Μία ασθένεια που χαρακτηρίζεται από παρατεταμένη πορεία. Μπορεί να επηρεάσει την ομαλή επιφάνεια του δέρματος στις πτυχωτές πτυχές, στους γλουτούς, τους γοφούς, τα πόδια. Πρώτον, εμφανίζονται ερυθηματώδη-πλακώδη στοιχεία με ένα γαλαζωπό χροιά, τα οποία στη συνέχεια διαστέλλονται κατά μήκος της περιφέρειας, συγχωνεύονται μεταξύ τους, κλείνοντας με μια ασυνεχή, κυλινδρική ακμή. Τα περιγράμματα της εστίας μπορεί να είναι παλαίλια ή φλυκταινά. Η κεντρική επιφάνεια του παθολογικού στοιχείου έχει καφετί απόχρωση, μπορεί να είναι ελαφρώς λεπτή. Στο οξύ στάδιο της διαδικασίας, μπορεί να εμφανιστεί κνησμός.

Μύκητας του ποδιού κατά την εγκυμοσύνη

Στο αρχικό στάδιο της ασθένειας επηρεάζονται οι διχρωματικές πτυχές. Υπάρχει μια ελαφρά ερυθρότητα, μια εξωκρινής απολέπιση των ιστών. Με την πάροδο του χρόνου, η παθολογία καταγράφει το δέρμα της αψίδας και των πλευρικών επιφανειών των ποδιών. Τα πέλματα γίνονται μόνιμα κόκκινα. Υπάρχει αυξημένη ξηρότητα του δέρματος και σημάδια ήπιας υπερκεράτωσης, απολέπιση σωματιδίων του δέρματος στις πτυχές. Συχνά μια τέτοια ασθένεια συμβαίνει ταυτόχρονα με τη βλάβη των νυχιών, όταν αλλάζει το χρώμα της πλάκας καρφιών, αλλάζει η δομή της ακμής του νυχιού. Στην ίδια τροφικές διαδικασίες στα νύχια δεν παραβιάζονται. Το νύχι μπορεί να πυκνώσει, να γίνει θαμπό, ανομοιογενές, να καταρρεύσει άσκοπα. Μερικές φορές η πλάκα των νυχιών, αντίθετα, αραιώνεται, καταστρέφεται ή απολέγεται.

Μύκητας στα αυτιά της εγκυμοσύνης

Με τέτοιο εντοπισμό, η παθολογία των ασθενών διαταράσσεται από σοβαρό κνησμό, υποβάθμιση της ακοής, αίσθημα πληρότητας, εμβοές (ή στο ένα αυτί). Η παρατεταμένη φαγούρα συμπληρώνεται με την εμφάνιση εκκρίσεων: καφέ-μαύρο, γκριζωπό, κίτρινο-πράσινο, ανάλογα με τον συγκεκριμένο παθογόνο μύκητα. Στην οξεία περίοδο υπάρχουν τρυφερότητα στα αυτιά, κεφαλαλγία, ζάλη. Ο ασθενής σημειώνει ότι η ακοή του έχει επιδεινωθεί. Εάν η νόσος επηρεάζει μόνο το εξωτερικό μέρος του αυτιού, ο πόνος μπορεί να μην είναι τόσο έντονος. Ωστόσο, η βλάβη της τυμπανικής μεμβράνης επιτρέπει στο παθογόνο να φτάσει στην περιοχή του μεσαίου ωτός. Για να αποφύγετε σοβαρές επιπλοκές, είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως.

Μύκητας του δέρματος κατά την εγκυμοσύνη

Η ασθένεια ξεκινά με την εμφάνιση ενός ερυθηματικού σημείου και φουσκωμένων επίπεδων φυσαλίδων μεγέθους ενός κεφαλιού. Αυτές οι εστίες ανοίγουν σύντομα αυθόρμητα, κινούνται στο στάδιο της διάβρωσης. Αυτά τα στοιχεία εξαπλώνονται μάλλον γρήγορα, συγχωνεύονται μεταξύ τους. Μετά τη σύντηξη, η εστίαση μοιάζει με ερυθρό κόκκινο κρανίο, μετρίως υγρό, με σαφή όρια και στενό περιφερειακό χείλος. Η διαδικασία μπορεί να συνοδεύεται από την εμφάνιση ρωγμών, ειδικά στις πτυχές του δέρματος. Οι φώνοι μπορεί να έχουν διαφορετικά μεγέθη, πιο συχνά έχουν ακανόνιστα περιγράμματα, μερικές φορές καλύπτονται με λεπτές κλίμακες φωτός.

Μύκητας στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Τα ούρα ενός υγιούς ατόμου δεν πρέπει να περιέχουν μύκητες. Αλλά η λοίμωξη μπορεί μερικές φορές να είναι στα ούρα: μύκητες ζύμης, μούχλα και ακτινοβολητικά παθογόνα. Εμφανίζονται υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων: εξασθενημένη ανοσία, εσφαλμένη αντιβιοτική θεραπεία, λοιμώδη ουρογεννητικών φλεγμονή (νεφρών, της ουροδόχου κύστης, του ουρητήρα). Το πιο συνηθισμένο στα ούρα είναι ένας μύκητας candida. Αυτός ο εκπρόσωπος της μυκητιασικής λοίμωξης ζει συχνά στον κόλπο, από όπου μπορεί να μπει στα ούρα. Ο μύκητας στα ούρα συχνά προχωράει ασυμπτωματικά και μπορεί να ανιχνευθεί τυχαία κατά τη διάρκεια των δοκιμών. Εάν η εμφάνιση του μύκητα στα ούρα λόγω της ανάπτυξης των μυκητιασικών κυστίτιδας, αυτό εμφανίζεται ως ένα κανονικό κυστίτιδα: πόνος κατά την ούρηση, οξείς πόνους, αυξημένο ουρητικό επείγον, πόνο στην κοιλιά.

Διάγνωση του μύκητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι εργαστηριακές διαγνωστικές μέθοδοι βασίζονται στην αναγνώριση της μυκητιασικής λοίμωξης και στην αναγνώρισή της.

[11], [12], [13], [14], [15], [16]

Μικροσκοπική διάγνωση

Συνίσταται στη λήψη παθολογικού υλικού (μαλλιά, νιφάδες δέρματος και νυχιών, κρούστες, πυώδης εκκένωση). Το ληφθέν υλικό θεωρείται πρώτα υπό μικρότερη και στη συνέχεια υπό μεγάλη (400 φορές) μικροσκοπική αύξηση.

Πολιτιστική έρευνα

Διεξάγεται προκειμένου να τεθεί τελικά μια διάγνωση και να διαπιστωθεί η παθογένεια της νόσου. Το μολυσμένο υλικό (θραύσματα μαλλιών, ζυγαριές δέρματος και πλάκες νυχιών, πύον) τοποθετείται σε τεχνητά θρεπτικά μέσα. Η εμφάνιση των βλαστών αποικιών καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της προέλευσης του παθογόνου παράγοντα σε οποιοδήποτε γένος και τύπο μόλυνσης.

Οι εργαστηριακές μελέτες διεξάγονται μόνο με πρόσφατα επιλεγμένο υλικό. Μπορεί να συλλεχθεί με βαμβάκι, ταμπόν, νυστέρι (κομμένο δέρμα ή παθολογικό κυστίδιο) ή βρόχους (για να αφαιρεθεί το στοιχείο που προεξέχει πάνω από την επιφάνεια του υγιούς δέρματος). Για την έρευνα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ζελατίνα στοιχεία του προσβεβλημένου δέρματος και νυχιών, σωματίδια της επιδερμίδας ή αποξένωσης από τους βλεννογόνους.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Θεραπεία του μύκητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Τα υπολείμματα της ζωής των μυκήτων μπορούν να έχουν ένα τοξικό και δηλητηριώδες αποτέλεσμα, το οποίο συμβάλλει στην ανάπτυξη μικροβιακών επιπλοκών, αλλεργικών αντιδράσεων, υποτροπών χρόνιων παθήσεων στο σώμα. Για το λόγο αυτό, οι μυκητιασικές λοιμώξεις είναι μερικές φορές δύσκολες στη θεραπεία. Είναι αλήθεια ότι οι σύγχρονοι αντιμυκητιασικοί παράγοντες είναι πολύ αποτελεσματικοί, αλλά σχεδόν όλοι τους έχουν ένα μεγάλο μειονέκτημα - τοξικότητα. Είναι αυτή η ιδιότητα που καθιστά αδύνατο τον διορισμό αντιμυκητιακών φαρμάκων στην εγκυμοσύνη.

Σε αυτή την περίοδο, χρησιμοποιείται εξωτερική θεραπεία, η οποία δρα άμεσα στην πληγείσα περιοχή. Σε αυτή την περίπτωση, τα ανεπιθύμητα συμβάντα ελαχιστοποιούνται.

Η σύγχρονη επιστήμη προσφέρει ένα μεγάλο και αποτελεσματικό σύνολο αντιμυκητιασικών παραγόντων για τοπική εφαρμογή. Αυτοί είναι αντιβακτηριακοί παράγοντες και παρασκευάσματα νέας γενιάς (ιμιδαζόλη, νιτροφενόδη, τριαζόλη). Η χρήση αυτών των φαρμάκων απαιτεί μια σοβαρή στάση του ασθενούς στη διαδικασία θεραπείας, αφού ο αυτοπεριορισμός της θεραπείας θα οδηγήσει στην εμφάνιση δεύτερης νόσου.

Τα μέσα από τον μύκητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επιλέγονται σύμφωνα με τα ακόλουθα κριτήρια:

• φάσμα της δραστικής σύνθεσης του φαρμάκου.
• το βαθμό της αντιμυκητιασικής δραστηριότητάς του ·
• πρόσθετο αντιφλεγμονώδες και αντιμικροβιακό αποτέλεσμα.
• επικεντρωθεί στον σχηματισμό ανθεκτικών σε μορφές θεραπείας του παθογόνου.
• την ασφάλεια των ναρκωτικών, τόσο για τη μητέρα όσο και για το έμβρυο (χωρίς σημαντικές παρενέργειες) ·
• σχετικά σύντομο σχέδιο εφαρμογής.
• απουσία αρνητικών συνεπειών για τον ασθενή.

Βάσει αυτών των κριτηρίων, η γερμανική εταιρεία Dermapharm AG έχει αναπτύξει ένα νέο αντιμυκητιακό φάρμακο Beefon. Αυτή είναι μια αποτελεσματική λοσιόν, που αποτελείται από δύο αντιμυκητιακά συστατικά: bifonazole και pyroxenolamine.

Το πρώτο συστατικό ανήκει στην ομάδα των φαρμάκων που έχουν έναν μύκητα που καταστρέφει τον μύκητα και εμποδίζει την περαιτέρω αναπαραγωγή του. Σε αυτή την περίπτωση, επηρεάζεται η κυτταρική δομή των μυκήτων που μοιάζουν με ζύμη και μούχλα, δερματομυκήτων. Για το μεγαλύτερο μέρος του αιτιολογικού παράγοντα μυκητιασικών λοιμώξεων, αρκεί μία πολύ μικρή δόση του φαρμάκου, 5 ng / ml. Αυτή η ποσότητα του φαρμάκου μειώνει την ανάπτυξη του μύκητα και επιβραδύνει την αναπαραγωγή του και η συγκέντρωση μέχρι 20 ng / ml καταστρέφει εντελώς.

Πολύ σημαντικό στην εγκυμοσύνη είναι ότι το φάρμακο δεν απορροφάται στην ουσία στην κυκλοφορία του αίματος. Η τοπική εφαρμογή θεωρείται απολύτως ασφαλής και δεν συμβάλλει σε τοξικές επιδράσεις στο σώμα.

Το επόμενο συστατικό της πυροκτονολλαμίνης του φαρμάκου καταστρέφει τους μολυσματικούς σχηματισμούς και προάγει την απομάκρυνση τοξικών προϊόντων των μυκήτων από τους ιστούς, γεγονός που επιτρέπει τη μείωση της δραστηριότητας της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Η αλοιφή από τον μύκητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αποτελεί επίσης εναλλακτικό υποκατάστατο της γενικής θεραπείας. Συνήθως ασκείται από εναλλασσόμενο αντιμυκητιακή αλοιφές: είναι θείο-πίσσα salitsilovo- αλοιφή, hloratsetofosovaya, amikazolovaya, ενδεκινυλο, tsinkundan, mikoseptin. Χρησιμοποιείται ευρέως σαλικυλικό οξύ με τη μορφή αλοιφών με διμεξίδιο.

Μεταξύ των πιο δημοφιλών αλοιφών μπορούν να εντοπιστούν:

• lamizil (γέλη, κρέμα ή σπρέι) - λιπαίνετε καθαρή και ξηρή επιδερμίδα μία φορά την ημέρα, η διάρκεια της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες,
• nizoral - ελαφρώς τρίβεται στο δέρμα έως 2 φορές την ημέρα (η χρήση του φαρμάκου επιτρέπεται μόνο σε περιπτώσεις όπου η αναμενόμενη επίδραση της θεραπείας υπερβαίνει τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο).
• Exoderil - χρησιμοποιείται 1-2 φορές την ημέρα για 2 εβδομάδες (σημειώστε ότι η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα αυτού του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν καθορίζονται, γι 'αυτό φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας).

Το φαρμακείο παρουσιάζει επαρκή αριθμό διαφορετικών φαρμάκων που έχουν σχεδόν το ίδιο αποτέλεσμα στην μυκητιακή λοίμωξη, αλλά αντιπροσωπεύονται από διάφορες φαρμακολογικές επιχειρήσεις. Είναι Gyno-Pevara, Daktarin, kandibene, κλοτριμαζόλη, kanesten, mikogel, Lotrimin, mebetizol, sinium, fungibel, ekodaks, travogen και άλλα.

Στη θεραπεία της μυκητιασικής λοίμωξης των πλακών καρφώματος, θα πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη έμφαση στο εξωτερικό παρασκεύασμα Mikospor, που περιέχει τη διφωναζόλη και την ουρία που περιγράφηκαν προηγουμένως. Η ουρία στην περίπτωση αυτή συμβάλλει στην ανώδυνη απομάκρυνση του προσβεβλημένου νυχιού, γεγονός που εξασφαλίζει περαιτέρω αποτελεσματική θεραπεία της νόσου.

Με την ευκαιρία, οι εγχώριες φαρμακευτικές εταιρείες Klotrisal «Kyivmedpreparat» που αποτελείται από κλοτριμαζόλης και σαλικυλικό οξύ, που αναπτύχθηκε σχετικά πρόσφατα και η ίδια έχει ήδη καθιερωθεί ως ένα αποτελεσματικό εργαλείο για την θεραπεία των μυκητιασικών δερματικών αλλοιώσεων.

Ταυτόχρονα με την τοπική θεραπεία, μπορούν να συνταγογραφούνται σύνθετες βιταμίνες, ιδιαίτερα βιταμίνες Β, ρετινόλη, νικοτινικό οξύ και ασκορβικό οξύ.

Πρόληψη του μύκητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ως προληπτικό μέτρο κατά της μυκητιασικής λοίμωξης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι γιατροί συμβουλεύονται να τηρούν τους ακόλουθους κανόνες:

• αποφεύγετε να φοράτε συνθετικά εσώρουχα και παπούτσια.
• έγκαιρη αλλαγή κάλτσες, εσώρουχα, καθαρό και αέρα τα παπούτσια?
• χρόνος αλλαγής κλινοστρωμνής.
• να τηρείτε τους κανόνες της προσωπικής και οικείης υγιεινής, να μην χρησιμοποιείτε εσώρουχα, παπούτσια, πετσέτες, πετσέτες κ.λπ.
• στις παραλίες, στις πισίνες, χρησιμοποιήστε παντόφλες.
• δεν φορούν καουτσούκ παπούτσια για μεγάλο χρονικό διάστημα?
• να τρώνε πλήρως και σωστά, χωρίς να επιτρέπεται μείωση της ασυλίας.

Ένα καλό προληπτικό εργαλείο είναι η διατροφή με τα ξινόγαλα, τα γιαούρτια. Αυτό δημιουργεί ένα ευνοϊκό υπόβαθρο για τη διατήρηση της σωστής μικροχλωρίδας στο σώμα και ενισχύει την προστατευτική λειτουργία του σώματος.

Η πρόγνωση του μύκητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ευνοϊκή, αν όχι για να ξεκινήσει η παθολογική διαδικασία.

Ο μύκητας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στις περισσότερες περιπτώσεις δεν βλάπτει το παιδί. Εάν η νόσος δεν θεραπευτεί πριν από την έναρξη της εργασίας, υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης του μωρού κατά τη διάρκεια του τοκετού. Ωστόσο, σε αυτή την περίπτωση η ασθένεια μπορεί να αντιμετωπιστεί. Το κύριο πράγμα σε αυτήν την κατάσταση δεν είναι να αρχίσει η μολυσματική διαδικασία και να πάρει τη θεραπεία εγκαίρως.