^

Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου

Παιδίατρος
A
A
A

Λευκή πλάκα στη γλώσσα ενός νεογέννητου μωρού κατά τη διάρκεια του θηλασμού και της τεχνητής σίτισης

 
, Ιατρικός συντάκτης
Τελευταία επισκόπηση: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.

Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.

Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Η λευκή γλώσσα σε ένα νεογέννητο είναι η εμφάνιση μιας λευκής επικάλυψης στη γλώσσα του μωρού και μερικές φορές στα μάγουλα, που προκαλείται από διάφορους λόγους. Αυτό είναι ένα πολύ συνηθισμένο πρόβλημα για τα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής τους ακριβώς λόγω του ενεργού τρόπου ζωής τους. Αλλά αυτό το σύμπτωμα δεν είναι πάντα σημάδι κάποιας ασθένειας, μερικές φορές είναι απλώς οι ιδιαιτερότητες της σίτισης του μωρού.

Αιτίες λευκή γλώσσα σε νεογέννητο

Το κύριο πράγμα που πρέπει να θυμάστε είναι ότι μια λευκή γλώσσα δεν οφείλεται πάντα σε παθολογία. Υπάρχουν διάφοροι άλλοι λόγοι που μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση τέτοιων συμπτωμάτων.

Ο στοματικός βλεννογόνος εκτίθεται συνεχώς σε εξωτερικούς και εσωτερικούς ερεθιστικούς παράγοντες. Αντανακλά, σαν καθρέφτης, πολλές παθολογικές διεργασίες που συμβαίνουν στο σώμα, επομένως οι ασθένειές του είναι πολυάριθμες.

Ένα πολύ σημαντικό σημείο για την κατανόηση τυχόν προβλημάτων που επηρεάζουν τη στοματική κοιλότητα και τη γλώσσα ενός παιδιού είναι η κατανόηση των φυσιολογικών χαρακτηριστικών της μικροχλωρίδας. Σε ένα παιδί, η στοματική κοιλότητα είναι ένα από τα πιο ευάλωτα σημεία, το οποίο μπορεί να γίνει σημείο εισόδου για μολύνσεις. Επομένως, το σάλιο εκτελεί μία από τις πιο σημαντικές λειτουργίες - προστατεύει τη στοματική κοιλότητα από τέτοιους μικροοργανισμούς. Αυτό συμβαίνει λόγω της περιεκτικότητας σε λυσοζύμη στο σάλιο, καθώς και με τη συμμετοχή της φυσιολογικής χλωρίδας της στοματικής κοιλότητας. Η λυσοζύμη είναι μια φυσική ουσία που, με τις ιδιότητές της, έχει δράση έναντι πολλών βακτηρίων και μυκήτων. Περιέχει ανοσοσφαιρίνες που μπορούν να αναστείλουν την ανάπτυξη της παθογόνου χλωρίδας. Αυτός είναι ένας από τους προστατευτικούς παράγοντες του σάλιου. Ένας άλλος παράγοντας είναι η ευκαιριακή χλωρίδα της στοματικής κοιλότητας. Υπό φυσιολογικές συνθήκες, μη παθογόνοι τύποι στρεπτόκοκκων, βεϊλονέλ και ορισμένοι τύποι μυκήτων βρίσκονται στην βλεννογόνο μεμβράνη. Όλα αυτά τα βακτήρια παίζουν τον ρόλο της χλωρίδας που αναστέλλει την ανάπτυξη παθογόνων μικροοργανισμών. Η μικροχλωρίδα της στοματικής κοιλότητας παρουσιάζεται σε τόσο ελάχιστη ποσότητα που δεν μπορεί να προκαλέσει ασθένειες. Αλλά υπό ορισμένες συνθήκες, αυτή η ισορροπία μπορεί να διαταραχθεί και στη συνέχεια τα παθογόνα βακτήρια ή μύκητες πολλαπλασιάζονται εντατικά. Αυτές οι διεργασίες οδηγούν στην ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας της βλεννογόνου μεμβράνης, η οποία είναι ένας από τους κρίκους στην παθογένεση της ανάπτυξης λευκής πλάκας στη γλώσσα. Εάν εμφανιστεί η διαδικασία αναπαραγωγής παθογόνων βακτηρίων ή μυκήτων, τότε τα λευκοκύτταρα εκτελούν τη λειτουργία τους και κινητοποιούνται στην βλεννογόνο μεμβράνη. Με τον μαζικό θάνατο των λευκοκυττάρων, εναποτίθενται στην βλεννογόνο μεμβράνη, η οποία έχει την εμφάνιση λευκής πλάκας.

Όλοι οι λόγοι για λευκή επικάλυψη στη γλώσσα ενός νεογέννητου μπορούν να χωριστούν σε δύο ομάδες:

  1. λευκή γλώσσα ως φυσιολογική παραλλαγή.
  2. λευκή γλώσσα ως σημάδι παθολογίας.

Αν μιλάμε για μια λευκή γλώσσα ως σημάδι παθολογίας, τότε η άμεση αιτία αυτού είναι ακριβώς μια βακτηριακή, ιογενής ή μυκητιακή λοίμωξη, η παθογένεση της οποίας συζητήθηκε.

Μεταξύ των ιών, η πιο συχνή αιτία λευκής πλάκας στη γλώσσα είναι ο έρπης. Η οξεία ερπητική στοματίτιδα είναι μια μολυσματική ασθένεια που είναι πιο συχνή σε μικρά παιδιά. Τα παιδιά με προδιάθεση είναι πιο επιρρεπή σε αυτήν την ασθένεια. Μία από τις πιθανές αιτίες της λοίμωξης από έρπητα θεωρείται η βλάβη στο παχύ έντερο και η διαταραχή της εντερικής μικροχλωρίδας.

Η πιο συχνή μυκητιασική νόσος του στοματικού βλεννογόνου και της γλώσσας στα νεογνά είναι η καντιντίαση. Η καντιντίαση προκαλείται από έναν μύκητα του γένους Candida. Τα παιδιά κατά τις πρώτες ημέρες της ζωής και τα νεογνά αρρωσταίνουν συχνότερα. Η αιτία του υπερβολικού πολλαπλασιασμού των μυκήτων μπορεί να είναι η μακροχρόνια θεραπεία του παιδιού μετά τη γέννηση με γλυκοκορτικοειδή και αντιβιοτικά.

Έτσι, όλες αυτές οι ασθένειες μπορούν να προκαλέσουν λευκή γλώσσα σε ένα παιδί. Υπάρχει όμως και μια άλλη ομάδα αιτιών που μπορούν να αφήσουν μια λευκή επίστρωση στη γλώσσα υπό κανονικές συνθήκες.

Καταρχάς, πρέπει να σημειωθεί ότι ο λόγος μπορεί να είναι το απλό τάισμα, το οποίο αφήνει λευκά σημάδια μετά το γάλα. Επομένως, αν κοιτάξετε αμέσως μετά το φαγητό του μωρού, τότε σίγουρα θα έχει μια λευκή επίστρωση στη γλώσσα και αυτό είναι φυσιολογικό. Η λευκή γλώσσα σε ένα νεογέννητο με θηλασμό είναι λιγότερο συχνή από ό,τι σε παιδιά που τρέφονται με φόρμουλα. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι οι φόρμουλες είναι λιγότερο προσαρμοσμένες στο σώμα του παιδιού και μπορούν να προκαλέσουν τέτοια φαινόμενα λόγω της ανωριμότητας του πεπτικού συστήματος του παιδιού. Αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τη διόρθωση της διατροφής του παιδιού.

Ένας άλλος λόγος για τον σχηματισμό λευκής πλάκας στη γλώσσα μπορεί να είναι οι κολικοί. Οι κολικοί είναι ένα αίσθημα διάτασης στην κοιλιά του μωρού και σπασμοί που προκαλούνται από τον αυξημένο σχηματισμό αερίων. Λόγω της αδυναμίας του εντερικού μυϊκού στρώματος, η αυξημένη ποσότητα αερίων είναι δύσκολο να αποβληθεί και αυτό προκαλεί δυσφορία. Επιπλέον, διαταράσσεται ολόκληρη η διαδικασία της φυσιολογικής πέψης, η οποία στη συνέχεια οδηγεί σε διαταραχές των κοπράνων και σχηματισμό πλάκας στη γλώσσα. Ένα δευτερεύον πρόβλημα μπορεί να είναι η δυσβακτηρίωση, η οποία μπορεί επίσης να εκδηλωθεί με τον σχηματισμό τέτοιας πλάκας.

trusted-source[ 1 ]

Παράγοντες κινδύνου

Οι παράγοντες κινδύνου μπορούν να προσδιοριστούν με βάση τους λόγους:

  1. αντιβιοτική θεραπεία με διαταραχή της μικροχλωρίδας του στοματικού και εντερικού βλεννογόνου.
  2. ταυτόχρονες ασθένειες σε ένα παιδί με εντερική εμπλοκή.
  3. χειρουργικές επεμβάσεις αμέσως μετά τη γέννηση με διασωλήνωση ή καθετηριασμό του οισοφάγου.
  4. κολικός, δυσβακτηρίωση σε ένα παιδί.
  5. τεχνητή σίτιση.

trusted-source[ 2 ]

Συμπτώματα λευκή γλώσσα σε νεογέννητο

Εάν τα συμπτώματα της λευκής γλώσσας σε ένα νεογέννητο εμφανίζονται μόνο μετά τη σίτιση, τότε πιθανότατα αυτό οφείλεται σε υπολείμματα τροφίμων. Μια λευκή γλώσσα σε ένα νεογέννητο με τεχνητή ή μικτή σίτιση εμφανίζεται συχνά με λανθασμένα επιλεγμένη φόρμουλα ή λανθασμένη τεχνική σίτισης. Σε παιδιά που δεν έχουν μητρικό γάλα στη διατροφή τους, ο κίνδυνος εμφάνισης λειτουργικών διαταραχών είναι πολύ υψηλότερος. Τέτοια νεογέννητα συχνά αναμασούν, γεγονός που οδηγεί στο σχηματισμό λευκής επίστρωσης στη γλώσσα. Μια τέτοια επίστρωση μπορεί να είναι ανομοιόμορφη και αφαιρείται εύκολα, γεγονός που τη διακρίνει από την παθολογική. Η γενική κατάσταση του παιδιού σε αυτή την περίπτωση δεν πρέπει να διαταραχθεί.

Τα πρώτα σημάδια της στοματίτιδας, ως η πιο συχνή παθολογία που προκαλεί λευκή πλάκα στη γλώσσα, μπορούν να εμφανιστούν αυθόρμητα χωρίς κανέναν προκλητικό παράγοντα. Τις περισσότερες φορές, το πρώτο σύμπτωμα που εμφανίζεται είναι η άρνηση φαγητού. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι είναι δύσκολο για το μωρό να φάει όταν υπάρχει φλεγμονή στον βλεννογόνο. Τα κλινικά χαρακτηριστικά των διαφόρων τύπων φλεγμονής είναι ελαφρώς διαφορετικά.

Η οξεία ερπητική στοματίτιδα είναι οξεία. Πολύ συχνά η θερμοκρασία αυξάνεται και η υγεία του παιδιού επιδεινώνεται απότομα. Το φαγητό είναι σχεδόν αδύνατο λόγω βλάβης του στοματικού βλεννογόνου. Το παιδί δεν μπορεί καν να φάει ήρεμα το μητρικό γάλα, καθώς οποιαδήποτε προσπάθεια προκαλεί κάψιμο και πόνο στην στοματική κοιλότητα. Μπορεί να υπάρχει αυξημένη σιελόρροια και, λόγω του πολλαπλασιασμού του ιού, μια αίσθηση δυσάρεστης οσμής. Οι περιφερειακοί λεμφαδένες είναι διευρυμένοι, μπορεί να είναι επώδυνοι κατά την ψηλάφηση. Αντικειμενικά, μπορείτε να δείτε στην βλεννογόνο μεμβράνη της στοματικής κοιλότητας, στην εσωτερική επιφάνεια των μάγουλων, ακόμη και στον άνω ουρανίσκο - πολυάριθμες φυσαλίδες που σχηματίζουν γρήγορα διαβρώσεις και ακόμη και έλκη. Η ασθένεια μπορεί να διαρκέσει περίπου 2 εβδομάδες. Η λευκή γλώσσα σχηματίζεται συχνά λίγες ημέρες μετά την έναρξη της νόσου, όταν οι ανοσολογικές δυνάμεις, δηλαδή τα λευκοκύτταρα, συμμετέχουν ενεργά στη διαδικασία. Στη συνέχεια, μπορεί να υπάρχει λευκή γλώσσα, αλλά σε αυτό το πλαίσιο, τα κυστίδια είναι ακόμα ορατά, τα οποία τελικά σκάνε.

Η κλινική εικόνα της καντιντίασης χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση στικτών εξανθημάτων στην έντονα υπεραιμική βλεννογόνο μεμβράνη. Αυτά τα στικτά εξανθήματα μπορούν να συγχωνευθούν, σχηματίζοντας μεμβράνες που μοιάζουν με τυρώδεις μάζες. Αυτές οι μεμβράνες μπορούν εύκολα να αφαιρεθούν και κάτω από αυτές μπορείτε να δείτε την έντονα υπεραιμική βλεννογόνο μεμβράνη. Με μια μακροχρόνια φλεγμονώδη διαδικασία, αυτές οι μεμβράνες αναπτύσσονται σφιχτά μαζί με τους ιστούς και αφαιρούνται με δυσκολία. Αυτό το σύμπτωμα είναι πολύ χαρακτηριστικό της μυκητιασικής λοίμωξης. Αυτό είναι πολύ συχνό στα νεογνά και ως αιτία παθολογιών που προκαλούν λευκή επίστρωση στη γλώσσα, κατατάσσεται στην πρώτη θέση σε επικράτηση. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι οι μύκητες έχουν δομή μικρών νημάτων και με σημαντική εξάπλωση καλύπτουν τη γλώσσα με μια λεπτή λευκή μεμβράνη. Εάν η στοματίτιδα εκδηλώνεται μόνο στη γλώσσα, τότε αυτό δεν προκαλεί άλλα συμπτώματα, εκτός από τοπικές εκδηλώσεις. Αλλά εάν οι περιοχές καντιντίασης βρίσκονται στην βλεννογόνο μεμβράνη των μάγουλων ή των χειλιών, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να υπάρξει αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Μια μακρά διαδικασία βακτηριακής ή μυκητιακής στοματίτιδας προκαλεί διαταραχή της χλωρίδας σε ολόκληρο το γαστρεντερικό σωλήνα. Επομένως, μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα διαταραχής των κοπράνων, αναγωγής και υποτροφίας. Δεδομένου ότι η διαταραχή της χλωρίδας διαταράσσει την απορρόφηση των απαραίτητων θρεπτικών συστατικών, το παιδί μπορεί να μην λαμβάνει επαρκή αριθμό χιλιοθερμίδων από τα τρόφιμα και να μην αυξάνει το βάρος του σε επαρκείς ποσότητες.

Επιπλοκές και συνέπειες

Συνέπειες μπορεί να προκύψουν εάν υπάρχουν ασθένειες που προκαλούν την εμφάνιση λευκής πλάκας στη γλώσσα. Τις περισσότερες φορές, η μυκητιασική ή ερπητική στοματίτιδα προκαλεί την επικάθιση δευτερογενούς βακτηριακής λοίμωξης. Εάν σχηματιστούν έλκη στους βλεννογόνους ως αποτέλεσμα ερπητικών αλλοιώσεων, μπορούν να μολυνθούν πολύ γρήγορα.

Επιπλοκές μπορεί να προκύψουν εάν το παιδί έχει συνοδά νοσήματα. Αυτό μπορεί να προκαλέσει εξασθένηση του ανοσοποιητικού συστήματος και εξάπλωση της λοίμωξης με γενίκευση και κίνδυνο εμφάνισης ακόμη και σήψης. Αυτό όμως συμβαίνει σε παιδιά που είναι θετικά στον ιό HIV και έχουν ανοσοανεπάρκειες.

trusted-source[ 3 ], [ 4 ]

Διαγνωστικά λευκή γλώσσα σε νεογέννητο

Η διάγνωση της λευκής γλώσσας σε ένα νεογέννητο πρέπει να ξεκινά με τον αποκλεισμό του γεγονότος ότι προκαλείται από τη διαδικασία σίτισης. Εάν η μητέρα είναι απολύτως βέβαιη ότι το σύμπτωμα εκδηλώνεται συνεχώς ανεξάρτητα από τη σίτιση, καθώς και εάν υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, τότε είναι απαραίτητο να διεξαχθούν περαιτέρω διαγνωστικά.

Δεν είναι δύσκολο να προσδιοριστεί η ερπητική στοματίτιδα από τα κλινικά χαρακτηριστικά του εξανθήματος στην βλεννογόνο μεμβράνη. Είναι επίσης δυνατό να υποτεθεί ότι υπάρχει μυκητιασική αιτιολογία από την χαρακτηριστική πυκνή τυρώδη πλάκα στη γλώσσα.

Οι εξετάσεις επιτρέπουν τον ακριβή προσδιορισμό της αιτιολογίας της νόσου, καθώς και του παθογόνου που μπορεί να προκαλέσει τέτοιες αλλαγές. Για αυτό, εξετάζεται συχνότερα ένα επίχρισμα της στοματικής κοιλότητας. Για αυτό, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί κυτταρολογική και βακτηριολογική εξέταση του επιχρίσματος. Παράλληλα, εξετάζεται η ευαισθησία των βακτηρίων ή των μυκήτων που έχουν σπαρθεί σε αντιβιοτικά ή αντιμυκητιασικούς παράγοντες, γεγονός που θα καθορίσει τις περαιτέρω τακτικές θεραπείας.

Εάν υπάρχουν συμπτώματα διαταραχής των κοπράνων, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί εάν πρόκειται για πρωτοπαθή ή δευτεροπαθή διαδικασία σε σχέση με τη λευκή γλώσσα. Για αυτό, πραγματοποιείται εξέταση κοπράνων για δυσβακτηρίωση. Τα αποτελέσματα της ανάλυσης παρέχουν μια ένδειξη για όλα τα μικρόβια που βρίσκονται στα κόπρανα. Υπό κανονικές συνθήκες, σε ένα υγιές παιδί προσδιορίζεται η συνολική ποσότητα της εντερικής χλωρίδας, καθώς και ο αριθμός του E. coli, των στρεπτόκοκκων, των αιμολυτικών και μη αιμολυτικών στελεχών σταφυλόκοκκων και των μυκήτων. Η αύξηση του αριθμού αυτών των βακτηρίων υποδηλώνει όχι μόνο δυσβακτηρίωση, αλλά και ενεργό λοίμωξη με κυριαρχία ορισμένων βακτηρίων. Αυτό υποδηλώνει ότι η λευκή πλάκα προκαλείται από εντερική λοίμωξη ή εντερική δυσβακτηρίωση, η οποία είναι σημαντική για τη θεραπεία.

Η οργανική διάγνωση μιας λευκής γλώσσας σε ένα νεογέννητο πραγματοποιείται μόνο εάν υπάρχει υποψία συγγενών παθολογιών του οισοφάγου και των εντέρων, οι οποίες μπορεί να συνοδεύονται από συμπτώματα παλινδρόμησης.

trusted-source[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Διαφορική διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση θα πρέπει να διεξάγεται με διαφορετικούς τύπους βλαβών του βλεννογόνου σε μολυσματικές ασθένειες, καθώς και με συγγενή ελαττώματα του γαστρεντερικού σωλήνα.

trusted-source[ 9 ]

Ποιος θα επικοινωνήσει;

Θεραπεία λευκή γλώσσα σε νεογέννητο

Είναι απολύτως σαφές ότι η θεραπεία της λευκής γλώσσας σε ένα νεογέννητο εξαρτάται κυρίως από την αιτιολογία. Εάν η ερπητική στοματίτιδα διαγνωστεί με ακρίβεια, τότε η θεραπεία θα πρέπει να συνίσταται στη χρήση αντιιικών παραγόντων. Η μυκητιασική λοίμωξη απαιτεί τη συνταγογράφηση αντιμυκητιασικών παραγόντων. Επιπλέον, χρησιμοποιείται τοπική θεραπεία.

Εάν τα προβλήματα της λευκής επικάλυψης στη γλώσσα προκαλούνται από τεχνητή σίτιση, τότε μπορεί να χρειαστεί να αλλάξετε τη φόρμουλα, ειδικά εάν το παιδί κάνει και αναγωγές. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να προσθέσετε μια φόρμουλα κατά της παλινδρόμησης (NAN anti-reflux) στην καθημερινή διατροφή και να τη χορηγείτε στο παιδί σε μικρή ποσότητα, για παράδειγμα, 30 γραμμάρια στην αρχή της σίτισης. Στη συνέχεια, πρέπει να δώσετε το κύριο μέρος της κανονικής φόρμουλας. Συνιστάται επίσης να δίνετε στα παιδιά ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα και φόρμουλες κοντά στο μητρικό γάλα - "AGU-1", "Malutka", για μεγαλύτερα παιδιά - "Atsidolact", "Narine", "Lactobacterin", "Vita", "Bifidokefir". Μετά από μια τέτοια διόρθωση της διατροφής, τα προβλήματα θα πρέπει να εξαφανιστούν εάν προκαλούνται από τη διατροφή.

Η θεραπεία των στοματικών ασθενειών απαιτεί τη συνταγογράφηση φαρμάκων.

Σε περίπτωση ερπητικών αλλοιώσεων της βλεννογόνου μεμβράνης, συνταγογραφούνται αντιιικοί παράγοντες. Η βλεννογόνος μεμβράνη αντιμετωπίζεται με αντιιικές αλοιφές, οι οποίες περιλαμβάνουν αλοιφές οξολινικής και τεμπροφένης, και χρησιμοποιούνται επίσης εφαρμογές λευκοκυττάρων με ιντερφερόνη. Για την ανακούφιση από τον πόνο, τα έλκη αντιμετωπίζονται με διάλυμα πέντε τοις εκατό αναισθητίνης. Για καλύτερη αναγέννηση της βλεννογόνου μεμβράνης, συνταγογραφούνται εφαρμογές με διάλυμα βιταμίνης Α, ιπποφαούς, αλόης, καθώς και με διάλυμα λιδοκαΐνης, σολκοσερύλ.

  1. Η ακυκλοβίρη είναι ένα φάρμακο που έχει άμεση αντιιική ιδιότητα κατά του ιού του απλού έρπητα και άλλων ερπητικών λοιμώξεων. Δρα αναστέλλοντας την εισαγωγή του ιού στο κύτταρο και την αναπαραγωγή του. Για τα παιδιά, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί με τη μορφή δισκίων. Η δοσολογία υπολογίζεται σε 20 χιλιοστόγραμμα ανά κιλό σωματικού βάρους του παιδιού. Αυτή η δοσολογία πρέπει να διαιρείται σε τέσσερις δόσεις σε ίσα διαστήματα. Η θεραπεία συνήθως διαρκεί πέντε ημέρες. Η χορήγηση από το στόμα ενός τέτοιου φαρμάκου για νεογέννητα με ερπητική στοματίτιδα περιορίζεται στις περιπτώσεις όπου το παιδί έχει ανοσοανεπάρκεια. Εάν η ιογενής στοματίτιδα εμφανίζεται σε ένα παιδί με φυσιολογική ανοσολογική κατάσταση, τότε συνιστάται η τοπική χρήση του φαρμάκου. Για να γίνει αυτό, πρέπει να διαιρέσετε ένα δισκίο σε τέσσερα μέρη και να το αλέσετε λεπτά. Διαλύστε το δισκίο σε βραστό νερό, εάν είναι δυνατόν, εφαρμόστε ελαφρά στον βλεννογόνο της στοματικής κοιλότητας. Αυτή η διαδικασία πρέπει να γίνεται πέντε φορές την ημέρα. Αλλά πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι μπορεί να υπάρξει επιπλέον τραύμα. Οι παρενέργειες του φαρμάκου όταν χρησιμοποιείται συστηματικά μπορεί να περιλαμβάνουν πυρετό, τρόμο, έμετο, διάρροια και αλλεργικά εξανθήματα.

Εάν ένα παιδί έχει αναπτύξει καντιντιδική στοματίτιδα, η οποία έχει προκαλέσει το σχηματισμό λευκής επικάλυψης στη γλώσσα, τότε πρώτα απ 'όλα είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν οι συνυπάρχουσες ασθένειες. Εάν το παιδί λαμβάνει αντιβιοτικά, τότε αξίζει να ληφθεί υπόψη η διάρκεια της χρήσης τους. Για τα νεογνά, θεωρείται υποχρεωτική η λήψη αντιβιοτικών μαζί με προβιοτικά. Εάν αυτή η προϋπόθεση δεν πληρούται, τότε είναι επιτακτική η συνταγογράφηση προβιοτικού. Ένα διάλυμα μπλε του μεθυλενίου ή διαλύματα βιταμινών της ομάδας Β και C μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία των προσβεβλημένων περιοχών. Εάν η μητέρα θηλάζει το παιδί και αυτό έχει αναπτύξει καντιντιδική βλάβη της γλώσσας, τότε οι εύπεπτοι υδατάνθρακες θα πρέπει να περιοριστούν στη διατροφή της μητέρας. Η χρήση αντιμυκητιασικών φαρμάκων θεωρείται υποχρεωτική με τοπική εφαρμογή.

  1. Η πιμαφουκίνη είναι ένα αντιμυκητιασικό φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μυκητιασικών βλαβών της γλώσσας και των βλεννογόνων. Το δραστικό συστατικό αυτού του φαρμάκου είναι η ναταμυκίνη, η οποία είναι ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος, συμπεριλαμβανομένων και των παθογόνων μυκήτων. Το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία καντιντιασικών βλαβών με τη μορφή τοπικών παραγόντων. Για να γίνει αυτό, πρέπει να διαιρέσετε ένα δισκίο των 100 χιλιοστογράμμων σε 4 μέρη και να λιπάνετε τη στοματική κοιλότητα του παιδιού. Οι παρενέργειες είναι σπάνιες λόγω τοπικής χρήσης. Προφυλάξεις - μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο για συστηματική χρήση σε νεογνά.
  2. Η κλοτριμαζόλη είναι ένα φάρμακο ευρέος φάσματος. Συνταγογραφείται για βλάβες της γλώσσας και των βλεννογόνων που προκαλούνται από διάφορους τύπους μυκήτων, καθώς και για καντιντίαση της βλεννογόνου με δευτερογενή μόλυνση. Σε μικρές συγκεντρώσεις, η κλοτριμαζόλη έχει μυκητοστατική δράση, σε μεγάλες συγκεντρώσεις - μυκητοκτόνο, και όχι μόνο στα πολλαπλασιαζόμενα κύτταρα. Η μέθοδος εφαρμογής είναι η ίδια - το δισκίο πρέπει να συνθλίβεται και να εφαρμόζεται στις πληγείσες περιοχές 2-3 φορές την ημέρα και να τρίβεται απαλά. Μια εφάπαξ δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει το ένα τέταρτο του δισκίου. Πριν και μετά την εφαρμογή του φαρμάκου, ξεπλύνετε το στόμα του παιδιού με ζεστό βραστό νερό.
  3. Τα προβιοτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως ανοσοενισχυτικό στη θεραπεία της λευκής πλάκας στη γλώσσα, καθώς αυτό διαταράσσει την ωφέλιμη μικροχλωρίδα που πρέπει να αποκατασταθεί. Ο μηχανισμός αυτού του φαινομένου είναι πολύπλοκος, βοηθά στην αποκατάσταση του επιπέδου της ωφέλιμης χλωρίδας, η οποία εκτοπίζει παθογόνους μύκητες, βακτήρια ή ιούς από την στοματική κοιλότητα. Τα Bifido- και τα Lactobacilli παρουσιάζουν ανταγωνιστική δράση έναντι ενός ευρέος φάσματος παθογόνων και ευκαιριακών μικροοργανισμών. Ο αποικισμός της bifidoflora εξασφαλίζει την ομαλοποίηση του γαστρεντερικού σωλήνα, βελτιώνει τις μεταβολικές διεργασίες, αποτρέπει την ανάπτυξη παρατεταμένων μορφών λοίμωξης και αυξάνει τη μη ειδική αντίσταση του σώματος. Έχουν την ικανότητα να καταστέλλουν την ανάπτυξη παθογόνων βακτηρίων συνθέτοντας αντιβακτηριακές ουσίες. Ωστόσο, αυτή η ιδιότητα πραγματοποιείται σε μεγάλο βαθμό λόγω της παραγωγής γαλακτικού και οξικού οξέος, το οποίο μειώνει το pH του σάλιου. Στη θεραπεία της πλάκας στη γλώσσα μολυσματικής αιτιολογίας, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αποξηραμένες ή λυοφιλοποιημένες μονοκαλλιέργειες μικροβίων ή ένα μείγμα 2-4 τύπων βακτηρίων.

Το Hilak forte είναι ένα προβιοτικό που περιέχει τα άχρηστα προϊόντα των λακτοβακίλλων. Αυτό το φάρμακο, εισερχόμενο στα έντερα του μωρού, αρχίζει αμέσως να δρα λόγω της περιεκτικότητάς του σε πρεβιοτικά. Αναστέλλει την αναπαραγωγή παθογόνων βακτηρίων και εμποδίζει την περαιτέρω ανάπτυξή τους. Αυτό αναστέλλει την ανάπτυξη βακτηρίων, μυκήτων, ιών και στην στοματική κοιλότητα. Τρόπος εφαρμογής σε νεογνά με τη μορφή σταγόνων - τις πρώτες ημέρες της ασθένειας λαμβάνονται τρεις φορές την ημέρα, 20 έως 60 σταγόνες. Η προληπτική χορήγηση μπορεί να συνεχιστεί για άλλες δύο εβδομάδες.

Το Linex είναι ένα προβιοτικό που περιέχει 2 τύπους ζωντανών αναερόβιων βακτηρίων (Bifidobacterinum infants, Lactobacillis acidophillus) και ένα αερόβιο στέλεχος (Streptococcus teacium). Λόγω αυτής της σύνθεσης, το Linex ρυθμίζει τη φυσιολογική ισορροπία της μικροχλωρίδας σε όλα τα επίπεδα - τη στοματική κοιλότητα, το λεπτό και το παχύ έντερο, παράγει γαλακτικό, οξικό και προπιονικό οξύ, προάγει την ενζυματική διάσπαση πρωτεϊνών και υδατανθράκων, την απορρόφηση των εντερικών ηλεκτρολυτών. Έτσι, αποτρέπει την προσκόλληση βακτηρίων και μυκήτων στο επιθήλιο της στοματικής κοιλότητας και της γλώσσας, βελτιώνει την απορροφητική λειτουργία του εντέρου. Συνιστάται 1-2 φακελάκια 3 φορές την ημέρα, αραιώνοντας τη σκόνη σε νερό για 3-4 εβδομάδες. Το Linex είναι ανθεκτικό στη δράση των αντιβιοτικών των ομάδων πενικιλίνης, λινκομυκίνης, αμινογλυκοσίδης, τετρακυκλίνης και σουλφοναμίδης, γεγονός που του επιτρέπει να χρησιμοποιείται σε αντιβακτηριακή θεραπεία με αυτά τα φάρμακα.

Λαϊκές θεραπείες

Οι λαϊκές μέθοδοι αντιμετώπισης της λευκής γλώσσας χρησιμοποιούνται πολύ συχνά, καθώς το πρόβλημα είναι ευρέως διαδεδομένο και γνωστό εδώ και πολύ καιρό. Πώς να καθαρίσετε τη γλώσσα ενός νεογέννητου από τη λευκή πλάκα; Οι πιο γνωστές μέθοδοι είναι η χρήση μαγειρικής σόδας.

  1. Για να ετοιμάσετε ένα διάλυμα σόδας, πάρτε 2 γραμμάρια σόδας, δηλαδή μισό κουταλάκι του γλυκού, και προσθέστε 250 χιλιοστόλιτρα νερού. Το νερό πρέπει να βράσει καλά και στη συνέχεια πρέπει να ανακατέψετε καλά αυτό το διάλυμα. Μετά από σχολαστική υγιεινή των χεριών, η μητέρα πρέπει να τυλίξει έναν αποστειρωμένο επίδεσμο γύρω από τον δείκτη της και να τον μουλιάσει σε διάλυμα σόδας. Με αυτό το διάλυμα, πρέπει να σκουπίσετε προσεκτικά τη γλώσσα του μωρού χωρίς επιπλέον προσπάθεια, ώστε να μην καταστρέψετε τον βλεννογόνο. Η διαδικασία πρέπει να επαναλαμβάνεται τέσσερις φορές την ημέρα για αρκετές ημέρες.
  2. Πολύ αποτελεσματικό στη φροντίδα της στοματικής κοιλότητας ενός νεογέννητου όταν εμφανίζεται μια λευκή επίστρωση στη γλώσσα είναι ένα διάλυμα Candida. Πρόκειται για ένα ειδικό διάλυμα που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία μιας τέτοιας παθολογίας, που περιέχει έναν αντιμυκητιασικό παράγοντα. Μπορείτε να το αγοράσετε σε ένα φαρμακείο. Θα πρέπει να χρησιμοποιείται με τον ίδιο τρόπο - μουλιάζοντας έναν επίδεσμο σε αυτό το διάλυμα και σκουπίζοντας την βλεννογόνο μεμβράνη αρκετές φορές την ημέρα.
  3. Είναι πολύ σημαντικό η λευκή επίστρωση στη γλώσσα να σχηματίζεται αφού το παιδί έχει ταΐσει και υπάρχουν υπολείμματα τροφών στην στοματική κοιλότητα. Το γάλα αποτελεί εστία ανάπτυξης πολλών βακτηρίων και μυκήτων, επομένως στο μέλλον, μια απλή επίστρωση στη γλώσσα μετά το φαγητό μπορεί να μετατραπεί σε στοματίτιδα. Για να αποφευχθεί αυτό, είναι πολύ σημαντικό να δίνετε στο μωρό λίγο βραστό νερό μετά από κάθε τάισμα. Αυτό ξεπλένει τα υπολείμματα τροφών και εξαλείφει το πρόβλημα πολύ γρήγορα, σαν ένα είδος ξεπλύματος της στοματικής κοιλότητας.
  4. Το μέλι έχει πολλές χρήσιμες ιδιότητες, συμπεριλαμβανομένης μιας έντονης αντιβακτηριακής ιδιότητας. Για οικιακή χρήση, πρέπει να αραιώσετε ένα κουταλάκι του γλυκού μέλι σε 100 γραμμάρια βραστό νερό και να σκουπίσετε την βλεννογόνο μεμβράνη του μωρού. Αλλά πρέπει να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε μέλι, καθώς είναι ένα πολύ αλλεργιογόνο προϊόν.

Η φυτική θεραπεία χρησιμοποιείται για την αντισηψία από το στόμα, η οποία σας επιτρέπει να δείτε γρήγορα αποτελέσματα.

  1. Ένα φάρμακο που παρασκευάζεται από έγχυμα χαμομηλιού και λουλουδιών καλέντουλας έχει επίσης αντισηπτικές ιδιότητες και προάγει την επούλωση πληγών, ειδικά όταν σχηματίζονται έλκη στην βλεννογόνο μεμβράνη. Για να προετοιμάσετε το έγχυμα, πάρτε 50 γραμμάρια χαμομηλιού και την ίδια ποσότητα λουλουδιών καλέντουλας, προσθέστε 250 χιλιοστόλιτρα νερού. Αφού το διάλυμα εγχυθεί για δύο ώρες, πρέπει να ξεπλύνετε την βλεννογόνο μεμβράνη ή να την σκουπίσετε με έναν επίδεσμο.
  2. Είναι πολύ χρήσιμο να δίνετε στο παιδί σας τσάι από αγριοτριανταφυλλιά, καθώς έχει έντονες αντιτοξικές ιδιότητες. Για να το κάνετε αυτό, πάρτε δέκα αγριοτριανταφυλλιές ανά λίτρο νερό και ετοιμάστε ένα έγχυμα. Δώστε στο παιδί σας μισό κουταλάκι του γλυκού δύο φορές την ημέρα.
  3. Το φασκόμηλο μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για το σκούπισμα του βλεννογόνου του στόματος και της γλώσσας. Για να παρασκευάσετε ένα φαρμακευτικό βάμμα, πάρτε σαράντα γραμμάρια του βοτάνου και ρίξτε το ζεστό νερό από πάνω. Αφού το αφήσετε για μισή ώρα, ξεπλύνετε τον βλεννογόνο κάθε τρεις ώρες.

Η ομοιοπαθητική χρησιμοποιείται πολύ σπάνια στην οξεία περίοδο. Εάν το παιδί έχει επαναλαμβανόμενα προβλήματα με τον βλεννογόνο, που υποδηλώνουν χρόνια λοίμωξη, τότε χρησιμοποιούνται ορισμένα ομοιοπαθητικά σκευάσματα.

Πρόληψη

Η πρόληψη του σχηματισμού λευκής πλάκας στη γλώσσα ενός μωρού είναι η σωστή σίτιση, η υγιεινή του μαστικού αδένα, τα χέρια της μητέρας και του παιδιού. Εάν η λευκή γλώσσα ενός νεογέννητου οφείλεται στις ιδιαιτερότητες της διατροφής, τότε είναι απαραίτητο να πλένετε τον βλεννογόνο μετά από κάθε γεύμα. Σε περίπτωση που μιλάμε για στοματίτιδα διαφορετικής αιτιολογίας, τότε η κύρια αρχή της πρόληψης είναι το πλύσιμο των χεριών της μητέρας πριν από κάθε γεύμα, τα παιχνίδια του παιδιού και η υγιεινή του μωρού.

trusted-source[ 10 ]

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση είναι πάντα ευνοϊκή αν μιλάμε για απλή στοματίτιδα. Όταν η στοματίτιδα είναι επαναλαμβανόμενη, τότε είναι πιθανά προβλήματα με την ανοσία του παιδιού, τα οποία στο μέλλον πρέπει να διαγνωστούν προσεκτικά. Ο κίνδυνος επιπλοκών και δυσμενούς πρόγνωσης είναι πάντα υψηλότερος σε παιδιά με συνυπάρχουσες παθολογίες - εγκεφαλική παράλυση, συγγενείς παθολογίες.

Η λευκή γλώσσα σε ένα νεογέννητο είναι ένα πολύ συνηθισμένο πρόβλημα σε αυτή την ηλικία. Το κύριο πράγμα που πρέπει να θυμάστε είναι ότι εάν το παιδί τρώει κανονικά και δεν υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος ή αλλαγές στα κόπρανα, τότε αυτό δεν θεωρείται πρόβλημα. Σε αυτήν την περίπτωση, απλώς πρέπει να δώσετε προσοχή στην υγιεινή. Εάν υπάρχουν άλλα συμπτώματα, τότε αυτό μπορεί να είναι μια εκδήλωση στοματίτιδας, η οποία ήδη απαιτεί θεραπεία.

trusted-source[ 11 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.