Γιατί κράμπουν τα πόδια όταν είστε έγκυος και τι να κάνετε;

Δυστυχώς, η εγκυμοσύνη δεν είναι μόνο μια χαρούμενη προσδοκία για τη γέννηση ενός μωρού, αλλά και μια σειρά από δυσάρεστες στιγμές. Για παράδειγμα, η τοξαιμία, το βάρος, οι κράμπες στα πόδια στην εγκυμοσύνη δεν είναι ασυνήθιστες. Οι κράμπες μπορεί να ενοχλήσουν τόσο την ημέρα όσο και τη νύχτα και οι μύες μετά από αυτό είναι σε θέση να διατηρήσουν αυξημένη ευαισθησία για μεγάλο χρονικό διάστημα. Πώς να αποτρέψετε τις κράμπες και μπορούν να εξαλειφθούν; Ποια είναι η αιτία της εμφάνισής τους;

Οι γιατροί λένε: οι κράμπες στα πόδια στην εγκυμοσύνη εμφανίζονται σε οποιοδήποτε όρο. Μερικές φορές δεν έχουν ξεκάθαρη αιτία και συνδέονται άμεσα με την «ενδιαφέρουσα» θέση, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι σημάδι ασθένειας που απαιτεί άμεση παρέμβαση ειδικού γιατρού. Ας προσπαθήσουμε να κατανοήσουμε αυτό το ζήτημα με περισσότερες λεπτομέρειες.[1]

Επιδημιολογία

Εάν πιστεύετε τα στατιστικά στοιχεία, τότε οι κράμπες στα πόδια στην εγκυμοσύνη ενοχλούν περιοδικά εννέα στις δέκα γυναίκες. Ταυτόχρονα, το 60% των δυσάρεστων αισθήσεων εμφανίζονται μετά από παρατεταμένο περπάτημα, ή με παρατεταμένη παραμονή σε όρθια θέση. Και στο 30% των γυναικών οι κράμπες εμφανίζονται χωρίς προφανείς λόγους.

Το πρόβλημα εντοπίζεται συχνότερα στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης - από περίπου 20-22 εβδομάδες.

Αιτίες κράμπες στα πόδια στην εγκυμοσύνη

Στις περισσότερες έγκυες γυναίκες, η εμφάνιση κράμπες στα πόδια οφείλεται σε αυτές τις αιτίες:

• Αστάθεια μικροθρεπτικών συστατικών στο σώμα, έλλειψη μαγνησίου, καλίου ή ασβεστίου ή βιταμίνης _Β6. Αυτό είναι που μπορεί να προκαλέσει τέτοια αστάθεια:
  • I τρίμηνο - συχνοί έμετοι, τοξίκωση, αδυναμία σωστής απορρόφησης βιταμινών και ιχνοστοιχείων ή έλλειψη επαρκούς πρόσληψης (για παράδειγμα, με πλήρη έλλειψη όρεξης).
  • ΙΙ τρίμηνο - ενεργή ενδομήτρια ανάπτυξη του μωρού και η σχετική υψηλή ανάγκη του μητρικού σώματος σε μικροθρεπτικά συστατικά.
  • καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - ακατάλληλη διατροφή, λήψη ορισμένων φαρμάκων (π.χ. διουρητικά).
• Αναιμία. Όταν τα επίπεδα της αιμοσφαιρίνης πέφτουν, η παροχή οξυγόνου στους μύες είναι μειωμένη, προκαλώντας περιοδικές κράμπες, οι οποίες είναι ιδιαίτερα ενοχλητικές στα πόδια (χωρίς σαφή σύνδεση με την ώρα της ημέρας).
• Υποδυναμική στασιμότητα της ροής του αίματος. Λόγω της ανεπαρκούς κινητικής δραστηριότητας μιας γυναίκας, εμφανίζεται στασιμότητα στο κυκλοφορικό σύστημα.
• Κιρσοί. Οι κράμπες μυϊκές συσπάσεις προκαλούνται από τη στασιμότητα του φλεβικού αίματος - που εντοπίζεται κυρίως τη νύχτα ή πιο κοντά στο βράδυ.
• Πτώση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα. Η κατάσταση της ενεργειακής πείνας, όταν διαταράσσεται η ροή της γλυκόζης στο αίμα, μπορεί επίσης να προκαλέσει κράμπες στα πόδια. Τέτοια προβλήματα συμβαίνουν κυρίως τη νύχτα ή πιο κοντά στο πρωί.
• Σύνδρομο συμπίεσης της κάτω κοίλης φλέβας. Από την 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, η διευρυμένη μήτρα αρχίζει να ασκεί πίεση στην κάτω κοίλη φλέβα. Αυτό προκαλεί επιβράδυνση της ροής του αίματος στα πόδια, εμφάνιση οιδήματος και κράμπες. Είναι ενδιαφέρον ότι οι κράμπες σε αυτή την κατάσταση ενοχλούν την έγκυο αν ξαπλώσει ανάσκελα ή δεξιά.
• Αφυδάτωση. Η κατανάλωση μικρών ποσοτήτων υγρών κατά τη διάρκεια της ημέρας μπορεί να προκαλέσει κράμπες στα πόδια στην εγκυμοσύνη.
• Ακατάλληλη εφαρμογή παπουτσιών, υποθερμία των ποδιών, ορθοστασία ή περπάτημα για μεγάλα χρονικά διαστήματα.

Παράγοντες κινδύνου

Παράγοντες κινδύνου που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο κράμπες στα πόδια κατά την εγκυμοσύνη περιλαμβάνουν:

• υπερβολική λεπτότητα, ή αντίθετα, υπερβολικό σωματικό βάρος.
• μια ξαφνική αλλαγή στην ένταση της σωματικής δραστηριότητας.
• Ακατάλληλη διατροφή και κακή ισορροπία νερού.
• ηπατική νόσο, νόσος του θυρεοειδούς, συχνοί νευρικοί κλονισμοί και διαταραχές, σακχαρώδης διαβήτης.

Παθογένεση

Οι παθογενετικοί μηχανισμοί της μυϊκής συστολής, καθώς και οι διαδικασίες ρύθμισης αυτής της αντίδρασης από το νευρικό σύστημα είναι πολύ περίπλοκοι και εξαρτώνται από τη διαφορετική περιεκτικότητα ορισμένων ιόντων στο κύτταρο και έξω από αυτό. Οποιαδήποτε διαταραχή και ανισορροπία μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση κράμπες και η κύρια αιτία θεωρείται διαταραχή του μεταβολισμού των μετάλλων.

Αυτό είναι το θέμα αυτής της διαταραχής:

• με την αυξημένη ανάγκη για μέταλλα στην εγκυμοσύνη.
• με τοξαιμία, συχνούς εμετούς, διάρροια.
• με διατροφικές διαταραχές, έλλειψη όρεξης, υπεροχή ορισμένων τροφών έναντι της έλλειψης άλλων κ.λπ.
• λήψη φαρμάκων (ειδικά εάν δεν επιβλέπεται από γιατρό).

Οι πιο συχνές διαταραχές του μεταβολισμού των μετάλλων σχετίζονται με ανεπάρκειες συστατικών όπως το κάλιο, το ασβέστιο, το μαγνήσιο και η βιταμίνη Β6. _Β6.

• Το κάλιο παίζει ιδιαίτερο και σημαντικό ρόλο στις διαδικασίες του ενδοκυτταρικού μεταβολισμού. Με παρατεταμένους ή συχνούς εμετούς ή διάρροιες, με χαοτική ή παρατεταμένη θεραπεία με διουρητικά μπορεί να αναπτυχθεί ανεπάρκεια αυτού του ιχνοστοιχείου. Το σφάλμα της ανεπάρκειας καλίου είναι συχνά και η κατάχρηση του καφέ, αλλά στην εγκυμοσύνη αυτό το πρόβλημα είναι συχνά άσχετο, επειδή η χρήση του καφέ σε αυτήν την περίοδο είναι συνήθως πολύ περιορισμένη ή ακόμα και εγκαταλείπετε το ποτό. Λίγοι άνθρωποι γνωρίζουν, αλλά η απορρόφηση του καλίου επιδεινώνεται στο πλαίσιο της έλλειψης μαγνησίου - ένα άλλο σημαντικό ιχνοστοιχείο.

Το κάλιο μπορεί να ληφθεί από τρόφιμα όπως τα βερίκοκα, οι μπανάνες, τα φασόλια, το μπρόκολο, το γάλα και το πεπόνι. Η μέση ημερήσια ανθρώπινη ανάγκη για κάλιο είναι περίπου 4,5 g.

• Το ασβέστιο είναι ένα ιχνοστοιχείο, η κανονική απορρόφηση του οποίου είναι αδύνατη χωρίς την παρουσία μαγνησίου και βιταμίνης _D3. Αυξημένη ανάγκη για ασβέστιο εμφανίζεται σε περιόδους στρες και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Παραβιάζουν την απορρόφηση προϊόντων ασβεστίου που περιέχουν οξαλικό οξύ (π.χ. οξαλικό οξύ και ραβέντι, σπανάκι κ.λπ.) ή φωσφορικά άλατα (χαβιάρι και κονσερβοποιημένα ψάρια, κρόκοι αυγών, σκληρό τυρί, κακάο και σόδες). Η ανεπαρκής κατανάλωση πρωτεϊνούχων τροφών διαταράσσει επίσης την απορρόφηση του ιχνοστοιχείου, αλλά η φυσιολογική πρόσληψη σιδήρου συμβάλλει στην καλή απορρόφηση του ασβεστίου στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Πού παίρνει το σώμα ασβέστιο; Υπάρχει άφθονο σε χόρτα, φασόλια, ξηρούς καρπούς, σύκα, τυρί κότατζ, σκληρό τυρί.

• Το μαγνήσιο στην εγκυμοσύνη είναι ιδιαίτερα απαραίτητο, καθώς η ανάγκη για το ιχνοστοιχείο αυτή την περίοδο αυξάνεται πολλές φορές. Επιταχύνετε την απέκκριση μαγνησίου από το σώμα καφεΐνη, περίσσεια καλίου. Το σώμα της γυναίκας θα απαιτήσει περισσότερο μαγνήσιο στο πλαίσιο μιας δίαιτας υψηλής πρωτεΐνης, λαμβάνοντας ορμόνες.

Η ανεπάρκεια μαγνησίου μπορεί να καλυφθεί προσθέτοντας σπόρους και σπόρους, ξηρούς καρπούς, φασόλια, οποιαδήποτε χόρτα, καρότα, φτερά κρεμμυδιού στη διατροφή σας.

• Η έλλειψη βιταμίνης _Β6 από μόνη της δεν προκαλεί επιληπτικές κρίσεις. Ωστόσο, η έλλειψη της βιταμίνης εμποδίζει την απορρόφηση και την κυτταρική αφομοίωση του μαγνησίου. Η πυριδοξίνη δρα ως ένα είδος αγωγού που προάγει τη διείσδυση και τη στερέωση των ιόντων μαγνησίου μέσα στο κύτταρο.

Τροφές πλούσιες σε βιταμίνη είναι: το κρέας και τα παραπροϊόντα, η μαγιά μπύρας, οι ξηροί καρποί και τα φασόλια, το αβοκάντο. Τα αλκοολούχα ποτά και η νικοτίνη βλάπτουν την απορρόφηση της πυριδοξίνης από τα τρόφιμα.[2]

Συμπτώματα κράμπες στα πόδια στην εγκυμοσύνη

Τις περισσότερες φορές, το πρόβλημα με κράμπες στην εγκυμοσύνη εμφανίζεται ακριβώς στα πόδια, και ειδικά - στους μύες της γάμπας. Οι κράμπες είναι επώδυνες μυϊκές συσπάσεις και σε ορισμένες περιπτώσεις είναι ακόμη δυνατό να δούμε κάτω από το δέρμα μια ισχυρή ένταση μεμονωμένων μυών. Οι περιοχές μυϊκού σπασμού εντοπίζονται ως επώδυνες μάζες και είναι εντελώς αδύνατο να αντισταθεί κανείς σε τέτοια μυϊκή συστολή μόνος του.

Οι κράμπες εμφανίζονται κυρίως το βράδυ ή τη νύχτα όταν μια γυναίκα παίρνει οριζόντια θέση. Ο σπασμός εμφανίζεται στο επίπεδο των μυϊκών κυττάρων, τα οποία διεγείρονται έντονα και έτσι συστέλλονται.

Σε όλη την περίοδο της εγκυμοσύνης, το γυναικείο σώμα υφίσταται τεράστια πίεση. Ο όγκος του κυκλοφορούντος αίματος αυξάνεται, η ροή του αίματος από τις φλέβες επιδεινώνεται, η αναλογία νερού-ηλεκτρολύτη αλλάζει, η κατανάλωση βιταμινών και ιχνοστοιχείων - για παράδειγμα, ασβέστιο, μαγνήσιο, βιταμίνη D και άλλα συστατικά που εμπλέκονται στις μεταβολικές διεργασίες και βοηθούν στην αφομοίωση ο ένας τον άλλον - αυξάνεται.

Τα πρώτα σημάδια δυσλειτουργίας μπορεί να εμφανιστούν ήδη από τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, ειδικά εάν υπήρξε ανισορροπία νερού και αλατιού, διατροφικές ελλείψεις, φλεβικές παθήσεις κ.λπ. Μια τυπική αρχή είναι η εμφάνιση νυχτερινών κράμπες σε ορισμένες μυϊκές ομάδες ( πιο συχνά στους μύες της γάμπας). Το πρωί, μπορεί να υπάρχει ένας ελαφρύς θαμπός πόνος στις γάμπες που προκαλείται από υπερένταση των μυών με κράμπες, καθώς και γενική αδυναμία, υπνηλία και αίσθημα κόπωσης.

Οι κράμπες στα πόδια τη νύχτα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να εκδηλωθούν με διαφορετικούς τρόπους. Για παράδειγμα, σε ορισμένες γυναίκες έχει τη μορφή μιας σχετικά μεγάλης περιόδου μυϊκής έντασης, τύπου «κράμπα στα πόδια». Άλλες γυναίκες υποδεικνύουν μια σύντομη σειρά αδύναμων συσπάσεων, στις οποίες οι μύες φαίνεται να «τρέμουν».

Ο εντοπισμός των κράμπων στα πόδια ποικίλλει: από τα δάχτυλα στο πόδι, τον αστράγαλο, τους μύες της γάμπας, τους μηριαίους μηριαίους κ.λπ. Ανάλογα με τη διάρκεια και τον τύπο των μυϊκών σπασμών, οι κράμπες υποδιαιρούνται σε τέτοιες συμπτωματικές ποικιλίες:

• Οι μυοκλονικές συσπάσεις είναι ρυθμικές και αρρυθμικές συσπάσεις, τραντάγματα και ρίγη που δεν συνοδεύονται από πόνο.
• Οι κλονικές συσπάσεις είναι ρυθμικοί σπασμοί που μπορούν να συσσωρευτούν σε μια «μακράς διάρκειας» κρίση, παρόμοια με τους μυϊκούς τρόμους.
• Οι τονικές συσπάσεις είναι μια κατάσταση γνωστή σε πολλούς ανθρώπους ως «κράμπες στα πόδια», όταν ένας μυς σπάζει και δεν τον απελευθερώνει για κάποιο χρονικό διάστημα. Τέτοιες κράμπες στα πόδια το πρωί στην εγκυμοσύνη εμφανίζονται πιο συχνά, συνοδευόμενες από πόνο και ακραία δυσφορία.
• Οι τονικοκλονικές κράμπες μικτού τύπου στην εγκυμοσύνη στις γάμπες των ποδιών είναι σχεδόν ασυνήθιστες, καθώς ανήκουν σε επιληπτικές και επιληπτικές παθολογίες.

Οι σοβαρές κράμπες στα πόδια κατά την εγκυμοσύνη μπορεί να προκληθούν από διάφορους παράγοντες, από δυσλειτουργίες στο νευρικό σύστημα και τα αιμοφόρα αγγεία μέχρι την συνηθισμένη ανεπάρκεια βιταμινών και μετάλλων. Ανάλογα με τις κλινικές εκδηλώσεις, ο γιατρός συνταγογραφεί την κατάλληλη διάγνωση και μόνο τότε προχωρά στη διόρθωση της παθολογικής κατάστασης.

Επιπλοκές και συνέπειες

Οι κράμπες στα πόδια στην εγκυμοσύνη δεν είναι πάντα ένα αβλαβές σύμπτωμα. Ακόμη και η έλλειψη οποιασδήποτε βιταμίνης ή μικροστοιχείου στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας μπορεί να οδηγήσει σε δυσλειτουργία ορισμένων οργάνων, συμπεριλαμβανομένων των ζωτικών οργάνων.

Δεν είναι πάντα δυνατό για μια γυναίκα στην εγκυμοσύνη να ακολουθεί μια υψηλής ποιότητας και θρεπτική διατροφή, να τρώει χόρτα, φρούτα και λαχανικά. Ο λόγος για αυτό είναι οι ορμονικές αλλαγές, το στρες, η τοξίκωση, οι πεπτικές διαταραχές. Επιπλέον, το φορτίο στο αγγειακό δίκτυο αυξάνεται σημαντικά - για παράδειγμα, όλοι γνωρίζουν ότι τα πρώτα σημάδια κιρσών εμφανίζονται συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Για να αποτρέψετε την ανάπτυξη δυσμενών συνεπειών και παθολογικών επιπλοκών, δεν πρέπει να αντιμετωπίζετε τις κράμπες μόνοι σας. Οποιαδήποτε φάρμακα και διαδικασίες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό, μετά τη διενέργεια των απαραίτητων διαγνωστικών εξετάσεων. Για παράδειγμα, εάν το σώμα μιας γυναίκας χρειάζεται επιπλέον βιταμίνες, ο γιατρός θα σας βοηθήσει να επιλέξετε ένα σύμπλεγμα βιταμινών και μετάλλων που θα σας βοηθήσει να απαλλαγείτε από τις κράμπες στα πόδια και ταυτόχρονα δεν θα βλάψει την ενδομήτρια ανάπτυξη και ανάπτυξη του μωρού.

Διαγνωστικά κράμπες στα πόδια στην εγκυμοσύνη

Η ανίχνευση της αιτίας των κράμπων στα πόδια στην εγκυμοσύνη δεν είναι συνήθως δύσκολη, αλλά θα απαιτήσει μια σειρά διαγνωστικών μέτρων. Ειδικότερα, είναι απαραίτητο να αξιολογηθούν οι παράμετροι του αίματος - όπως τα επίπεδα αιμοσφαιρίνης, ο δείκτης χρώματος, τα επίπεδα σιδήρου στον ορό και τα βασικά ιχνοστοιχεία. Εάν ο γιατρός υποπτεύεται κιρσούς των κάτω άκρων, μπορεί να συνταγογραφήσει υπερηχογράφημα Doppler ακολουθούμενο από διαβούλευση με αγγειοχειρουργό ή φλεβολόγο.

Δοκιμές που μπορεί να συστήσει ο γιατρός σας:

• Γενική κλινική εξέταση αίματος (θα σας βοηθήσει να αναγνωρίσετε φλεγμονώδεις διεργασίες, αναιμία, να πάρετε μια γενική ιδέα για την υγεία του σώματος).
• επίπεδα γλυκόζης στο αίμα?
• γενική εξέταση ούρων, ανάλυση Nechiporenko (για την αξιολόγηση της απόδοσης των νεφρών, που εμπλέκονται άμεσα στη ρύθμιση της ισορροπίας νερού-ηλεκτρολυτών).
• Βιοχημεία αίματος (τεστ για την αξιολόγηση της ηπατικής και νεφρικής λειτουργίας).

Η ενόργανη διάγνωση μπορεί να περιλαμβάνει Doppler ή υπερηχογράφημα των φλεβικών αγγείων. Αυτό είναι απαραίτητο για την αξιολόγηση της ποιότητας της ροής του αίματος και τη διάγνωση πιθανής φλεβικής ανεπάρκειας.

Είναι πιθανό να χρειαστούν και άλλες διαγνωστικές εξετάσεις σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση. Αυτό είναι θέμα που πρέπει να αποφασίσει ο γυναικολόγος: εάν χρειαστεί, ο ασθενής θα παραπεμφθεί σε εξειδικευμένο ειδικό ο οποίος θα συνταγογραφήσει άλλες διαγνωστικές διαδικασίες.

Διαφορική διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση πρέπει να γίνεται με τέτοιες ασθένειες και καταστάσεις:

• ανισορροπία νερού-ηλεκτρολύτη.
• αβιταμίνωση, διαταραχές του μεταβολισμού των ορυκτών, αναιμία.
• πεπτικές διαταραχές?
• τοξίκωση, αγγειακοί σπασμοί.
• ARVI;
• παρατεταμένη κατάσταση υποδυναμίας, ή αντίθετα, απότομο υπερβολικό μυϊκό φορτίο.
• κιρσοί των κάτω άκρων.

Θεραπεία κράμπες στα πόδια στην εγκυμοσύνη

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνει μια έγκυος σε περίπτωση κράμπες στα πόδια είναι να συμβουλευτεί έναν γιατρό. Καλό είναι να συμβουλευτείτε πρώτα τον γυναικολόγο σας, ή να κλείσετε ραντεβού για διαβούλευση με θεραπευτή, φλεβολόγο, διατροφολόγο – ανάλογα με την υποψία αιτίας της νόσου.

Η αυτοθεραπεία δεν πρέπει να γίνεται κατηγορηματικά, γιατί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υπάρχει μεγάλος κίνδυνος να βλάψει το μωρό που μεγαλώνει. Είναι καλύτερα να επισκεφτείτε έναν γιατρό, να υποβληθείτε στις απαραίτητες διαγνωστικές εξετάσεις, να συμβουλευτείτε εξειδικευμένους ειδικούς (νευρολόγο, ενδοκρινολόγο κ.λπ.).

Κατά κανόνα, μετά την εξέταση, ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα, σύμπλοκα βιταμινών για την αναπλήρωση της ανεπάρκειας ουσιών. Μερικές φορές το πρόβλημα μπορεί να εξαλειφθεί χωρίς τη χρήση φαρμάκων, απλώς προσαρμόζοντας τη διατροφή, προσαρμόζοντας το καθεστώς ανάπαυσης. Επιπλέον, μπορείτε να πραγματοποιήσετε μια πορεία συνεδριών μασάζ ή ρεφλεξολογίας, κατά την κρίση του γιατρού.

Τι να κάνω?

Τι μπορείτε να κάνετε μόνοι σας για να ανακουφιστείτε από τις κράμπες στα πόδια στην εγκυμοσύνη;

• Αφαιρέστε την πιθανή αιτία της κράμπας (π.χ. αφαιρέστε τα παπούτσια).

• Δώστε στα πόδια σας μια ανυψωμένη θέση (πάνω από το επίπεδο του κεφαλιού), προσπαθήστε να τραβήξετε όλο το επίπεδο του ποδιού προς το μέρος σας.
• Αναπνεύστε βαθιά, πάρτε μια πλήρη ανάσα, μην είστε νευρικοί.
• Κάντε ένα μικρό μασάζ στις γάμπες σας (μπορείτε να το κάνετε με τα χέρια σας ή με ένα μικρό μασάζ).
• Εφαρμόστε ένα ζεστό μαξιλάρι θέρμανσης στα πόδια σας ή κάντε ένα ζεστό ντους.
• Χαλαρώστε, πιείτε ένα φλιτζάνι ζεστό τσάι ή νερό.

Εάν οι κράμπες δεν υποχωρούν ή ακόμη και μετατραπούν σε πόνο, τότε πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Φάρμακα που μπορεί να συνταγογραφήσει ο γιατρός σας

Η θεραπεία των κράμπες στα πόδια στην εγκυμοσύνη μπορεί να ποικίλλει σημαντικά, ανάλογα με την αιτία της επώδυνης κατάστασης. Για παράδειγμα, σε περίπτωση κιρσών, ο γιατρός μπορεί να συστήσει τη χρήση τέτοιων φαρμάκων:

• Τα φλεβοτονικά, ή φλεβοτροπικά, ή φλεβοπροστατευτικοί παράγοντες είναι ένας αριθμός φαρμάκων που μπορούν να βελτιώσουν τον τόνο των φλεβών, να μειώσουν συγκεκριμένες φλεβικές εκδηλώσεις και σύνδρομα. Η θεραπεία με venotonics είναι αποτελεσματική εάν οι κιρσοί μόλις αρχίζουν να αναπτύσσονται. Τυπικοί εκπρόσωποι των venotonics είναι οι Detralex, Troxevasin, Venoruton.
• Φλεβοτονωτικά εξωτερικά σκευάσματα είναι αλοιφές, κρέμες ή τζελ όπως η αλοιφή ηπαρίνης, η γέλη Venoruton και ούτω καθεξής.

Τις περισσότερες φορές, οι κράμπες στα πόδια κατά την εγκυμοσύνη είναι ένα σύνθετο πρόβλημα, επομένως συνταγογραφούνται σχεδόν πάντα ανόργανα και πολυβιταμινούχα σκευάσματα. Ιδιαίτερα δημοφιλή είναι φάρμακα όπως το Magne _B6 (Magnicum), το Calcium _D3 Nicomed, καθώς και τα συνδυασμένα σύμπλοκα βιταμινών και ανόργανων συστατικών. Για τις βιταμίνες θα μιλήσουμε ξεχωριστά παρακάτω.

Detralex	Παρασκευή διοσμίνης, εσπεριδίνης. Έχει φλενοτονωτικές και αγγειοπροστατευτικές ιδιότητες, μειώνει τη διαστολή των φλεβών, εξαλείφει τη φλεβόσταση, αυξάνει την αντίσταση των τριχοειδών, βελτιώνει τη λεμφική παροχέτευση. Το Detralex σε κράμπες στην εγκυμοσύνη λαμβάνονται υπό την επίβλεψη γιατρού, 2 ταμπλέτες την ημέρα (πρωί και βράδυ, με το φαγητό). Πιθανές παρενέργειες είναι η δυσπεψία.
Κάψουλες Troxevasin	Παρασκεύασμα Troxerutin, παράγοντας σταθεροποίησης τριχοειδών και φλεβοτονωτικών με αντιφλεγμονώδη και αντιοξειδωτική δράση. Λαμβάνετε 2 κάψουλες την ημέρα, με το φαγητό. Διάρκεια θεραπείας - περίπου ένας μήνας.
Κάψουλες Venoruton	Το φάρμακο ενισχύει τα τριχοειδή αγγεία και σταθεροποιεί τη διαπερατότητά τους, εξαλείφει το οίδημα, τις κράμπες στα πόδια, τις τροφικές διαταραχές. Συνήθως λαμβάνεται σε ποσότητα μίας κάψουλας τρεις φορές την ημέρα, για δύο εβδομάδες. Πιθανές παρενέργειες είναι η δυσπεψία, ο πονοκέφαλος.
Αλοιφή ηπαρίνης	Το φάρμακο είναι εξωτερικό, είναι άμεσο αντιπηκτικό, έχει αντιφλεγμονώδεις και τοπικές αναλγητικές ιδιότητες. Στην εγκυμοσύνη, η αλοιφή χρησιμοποιείται με εξαιρετική προσοχή, σε πολύ μικρές ποσότητες υπό την επίβλεψη γιατρού. Παρενέργειες: ερυθρότητα δέρματος, τοπικός ερεθισμός, αλλεργίες.
Εξαιρετική	Ένα παρασκεύασμα με γαλακτικό μαγνήσιο και υδροχλωρική πυριδοξίνη. Για επιληπτικές κρίσεις πάρτε ένα δισκίο δύο φορές την ημέρα, με νερό. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σπάνιες και εκφράζονται σε αλλεργίες ή πεπτικές διαταραχές.
Ασβέστιο D3 Νικομήδης	Ένα συνδυασμένο φάρμακο που συνταγογραφείται για την πρόληψη και τη θεραπεία της ανεπάρκειας ασβεστίου και βιταμίνης D. Σε κράμπες στην εγκυμοσύνη, ένα δισκίο του φαρμάκου συνήθως συνταγογραφείται δύο φορές την ημέρα. Σπάνιες ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να εκφραστούν σε μικρές πεπτικές διαταραχές.

Βιταμίνες για κράμπες στην εγκυμοσύνη

Οι βιταμίνες στην εγκυμοσύνη παίζουν το ρόλο του πιο σημαντικού ρυθμιστή των ενδοκυτταρικών βιοχημικών διεργασιών. Σε αυτή την περίπτωση, οι περισσότερες από τις βιταμίνες που παίρνει μια γυναίκα από τα τρόφιμα, επομένως τόσο πριν από την εγκυμοσύνη όσο και κατά την περίοδο της εγκυμοσύνης είναι απαραίτητο να διαφοροποιηθεί όσο το δυνατόν περισσότερο η διατροφή, να εισαχθεί επαρκής ποσότητα φυτικών τροφών: λαχανικά, χυμοί φρούτων, μούρα, βότανα κ.λπ., αν είναι δυνατόν.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να καλυφθεί η ανεπάρκεια βιταμινών, χρησιμοποιώντας ειδικά σύμπλοκα βιταμινών και μετάλλων. Τις περισσότερες φορές όχι μόνο βοηθούν να απαλλαγούμε από τις κράμπες στα πόδια κατά την εγκυμοσύνη, αλλά και βελτιώνουν την κατάσταση του σώματος στο σύνολό του και ακόμη και αποτρέπουν την ανάπτυξη τοξίκωσης. Τα σκευάσματα συνθετικών βιταμινών δεν διαφέρουν πολύ από εκείνες τις βιταμίνες που υπάρχουν στα προϊόντα διατροφής. Μερικές φορές γίνονται ακόμη καλύτερα αντιληπτά από το σώμα και πιο εύκολο να χωνευτούν.

Ποιες βιταμίνες χρειάζονται ειδικά οι έγκυες για να εξαλείψουν τις κράμπες στα πόδια; Φυσικά, είναι καλύτερο να κάνετε μια ειδική ανάλυση και να ελέγξετε ποια συγκεκριμένη ουσία λείπει από τον οργανισμό. Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, κανείς δεν θέλει να αφιερώσει χρόνο για να εντοπίσει το πρόβλημα, επομένως πρέπει να πάρετε αμέσως ένα σύμπλεγμα βιταμινών που συνιστάται για τις μελλοντικές μητέρες. Ένα τέτοιο σύμπλεγμα πρέπει απαραίτητα να περιλαμβάνει φολικό οξύ, βιταμίνη D, μαγνήσιο, σίδηρο, ασβέστιο και κάλιο.

Γιατί τα σύνθετα σκευάσματα βιταμινών θεωρούνται η καλύτερη επιλογή για κράμπες στην εγκυμοσύνη; Γεγονός είναι ότι στη συντριπτική πλειοψηφία των μεταβολικών μηχανισμών, οι βιταμίνες και τα μέταλλα συμμετέχουν αλληλεπιδρώντας μεταξύ τους. Για παράδειγμα, το μαγνήσιο πρέπει πάντα να λαμβάνεται μαζί με βιταμίνες του συμπλέγματος Β και το ασβέστιο με τη βιταμίνη D.

Συνιστάται η λήψη πολύπλοκων παρασκευασμάτων πριν από τη σύλληψη και καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: αυτό συχνά βοηθά στην πρόληψη των κράμπες στα πόδια εκ των προτέρων. Εάν οι κράμπες έχουν ήδη εμφανιστεί, εξαφανίζονται στις περισσότερες γυναίκες μέσα σε λίγες ημέρες από τη λήψη μιας σύνθετης θεραπείας. Για ποια φάρμακα μιλάμε;

• Doppelhertz active - βιταμίνες για τη μαμά.
• Now Foods Βιταμίνες εγκυμοσύνης;
• Solgar Prenatabs;
• Αλφάβητο μαμά?
• Vitrum prenatal (ή Vitrum prenatal forte);
• Elevit pronatal.

Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνότερα από γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά μόνο ένας γιατρός μπορεί να συστήσει τη χρήση τους (υπάρχουν αντενδείξεις).

Φυσικοθεραπευτική θεραπεία

Η φυσιοθεραπεία για κράμπες στα πόδια στην εγκυμοσύνη χρησιμοποιείται σχετικά σπάνια. Λοιπόν βοηθήστε και ανακουφίστε την κατάσταση του συνηθισμένου λούσιμου αντίθεσης των κάτω άκρων, εναλλασσόμενης εφαρμογής πάγου και εξωτερικής θερμότητας, ελαφρού μασάζ. Κάντε ειδικές ασκήσεις LFK, και σε σοβαρές κράμπες - ανάπαυση στο κρεβάτι. Επιπλέον, ενδείκνυται η χρήση θεραπευτικών εσωρούχων, επιδέσμων κ.λπ.

Μεταξύ των φυσιοθεραπευτικών μεθόδων, διαδικασίες όπως η υπεριώδης ακτινοβολία, η διαδερμική ηλεκτρονευροδιέγερση, ο βελονισμός είναι ιδιαίτερα δημοφιλείς. Υπάρχουν περιπτώσεις επιτυχούς εφαρμογής μη θερμικής μαγνητοθεραπείας χαμηλής συχνότητας: αυτή η μέθοδος ανακουφίζει τέλεια το πρήξιμο και τον πόνο των ιστών, αποκαθιστά την υγιή ισορροπία των ιόντων νατρίου και καλίου, ανακουφίζει τις μυοτονωτικές εκδηλώσεις.

Η έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία στο εύρος κύματος 320-280 nm θεωρείται μια από τις πιο προτιμώμενες διαδικασίες, επειδή δεν οδηγεί σε υπερβιταμίνωση _D3 (ο κίνδυνος ανάπτυξής της υπάρχει στην εσωτερική χορήγηση κατάλληλων φαρμάκων). Σε επώδυνες κράμπες, η UVB πραγματοποιείται σε δόσεις ερυθήματος: ξεκινήστε με 2-3 βιοδόσεις με περαιτέρω αύξηση σε 5-8 βιοδόσεις.

Συνιστώνται συνεδρίες ηλεκτροφόρησης με ασβέστιο και φώσφορο σε συνδυασμό με γενική υπεριώδη ακτινοβολία.

Λαϊκή θεραπεία

Λαϊκές συνταγές για την ανακούφιση από τις κράμπες στα πόδια υπάρχουν, αλλά στην εγκυμοσύνη η πιθανότητα χρήσης τους θα πρέπει να συζητηθεί με έναν γιατρό. Γενικά, τέτοιες μέθοδοι εγκρίνονται από την επίσημη ιατρική και βοηθούν στη σημαντική βελτίωση της κατάστασης των γυναικών σε μια τόσο σημαντική περίοδο για αυτές.

• Εάν οι κράμπες προκαλούνται από έλλειψη ασβεστίου στο σώμα της εγκύου, μπορεί να αναπληρωθεί με τσόφλια αυγών. Το κέλυφος πρέπει να είναι φρέσκο ​​και καλά πλυμένο: φρύεται για 10 λεπτά στο φούρνο ή στο φούρνο μικροκυμάτων και στη συνέχεια αλέθεται σε γουδί σε σκόνη. Αυτή η σκόνη λαμβάνεται καθημερινά, το πρωί, σε ποσότητα 1-2 γρ. Λίγο πριν τη χρήση, πρέπει να προσθέσετε μερικές σταγόνες χυμό λεμονιού σε αυτό. Μπορείτε να φάτε τη δόση χωριστά από άλλα φαγητά, ή να την προσθέσετε σε τυρί cottage, γιαούρτι, σαλάτα.
• Ο χυμός λεμονιού είναι μια εξαιρετική θεραπεία για τις κράμπες στα πόδια. Το πρωί και το βράδυ εφαρμόζεται στις γάμπες και τα πόδια, τόσο για πρόληψη όσο και για θεραπεία. Μετά την εφαρμογή του χυμού, δεν πρέπει να τον σκουπίσετε ή να τον ξεπλύνετε: πρέπει να απορροφηθεί στο δέρμα.
• Πάρτε 20 g ξηρού θρυμματισμένου φύλλου δάφνης, ρίξτε μη επεξεργασμένο φυτικό έλαιο σε ποσότητα 250 ml, αφήστε να εγχυθεί για 12 ημέρες. Μερικές φορές το φίλτρο πρέπει να ανακινείται και να ανακατεύεται. Όταν το φάρμακο είναι έτοιμο, θα πρέπει να τεντωθεί και να χρησιμοποιηθεί για τρίψιμο των ποδιών με κράμπες.

Θεραπεία με βότανα

• Βελτιώνει τη θρέψη των μυών του ριζώματος γλυκόριζας των κάτω άκρων. Αυτό το φυτό είναι σε θέση να ομαλοποιήσει τον τόνο και τη νευρική αγωγιμότητα του μυϊκού ιστού. Για να προετοιμάσετε ένα φίλτρο, πάρτε 100 g αποξηραμένου ριζώματος και επιμείνετε σε 500 ml βραστό νερό - μέχρι να κρυώσει. Πάρτε 1 κουτ. τρεις φορές τη μέρα.
• Εξαιρετική αντισπασμωδική δράση έχει αφέψημα φρούτου κράταιγου: 3 κ.σ. μεγάλο. Τα φρούτα ρίχνουμε 500 ml βραστό νερό, διατηρούμε σε χαμηλή φωτιά για πέντε λεπτά και στη συνέχεια επιμένουμε κάτω από ένα καπάκι για περίπου τρεις ώρες. Πάρτε 2 κ.σ. μεγάλο. αφέψημα 5 φορές την ημέρα, για 20 ημέρες.
• Σε περίπτωση κράμπες στα πόδια κατά την εγκυμοσύνη, πάρτε μια μερίδα φρέσκου χυμού φυτού σελαντίνης και συνδυάστε το με δύο μερίδες υγρή ζελέ πετρελαίου. Το προκύπτον φάρμακο τρίβεται στα πόδια σε μέρη όπου εμφανίζονται κράμπες. Εάν το τρίψιμο επαναλαμβάνεται καθημερινά, οι κράμπες θα σταματήσουν να ενοχλούν μέσα σε δύο εβδομάδες.

Ομοιοπαθητική για κράμπες στην εγκυμοσύνη

Τα ομοιοπαθητικά φάρμακα είναι ασφαλή και μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υπό την επίβλεψη γιατρού. Οι πιο κοινές θεραπείες για τις κράμπες στα πόδια είναι οι ομοιοπαθητικές θεραπείες:

• Το Zincum 6 εναλλάσσεται με το Belladonna 3, αρχικά κάθε μισή ώρα, στη συνέχεια λιγότερο συχνά, αυξάνοντας το έως και 2 φορές την ημέρα.
• Sulfur 3, Veratrum 3, Secale cornutum 3, Strontianus carbonica;
• Causticum 6 δύο φορές την ημέρα, 5 σταγόνες.
• Ignatia 6, Stramonium 6, Platinum 6.

Η δοσολογία και η επιλογή των φαρμάκων πραγματοποιείται από ομοιοπαθητικό γιατρό κατά τη διάρκεια ατομικού ραντεβού.

Χειρουργική θεραπεία

Η βοήθεια του χειρουργού ζητείται κυρίως όταν οι κράμπες στα πόδια στην εγκυμοσύνη σχετίζονται με κιρσούς. Η επιδείνωση της κατάστασης που απαιτεί χειρουργική επέμβαση μπορεί να συνοδεύεται από:

• σοβαρό πρήξιμο των ποδιών.
• σχηματίζοντας έλκη?
• πολλαπλοί μώλωπες στα πόδια.
• ξηρό, φαγούρα δέρμα?
• με θρόμβωση στον αυλό των αγγείων.

Εάν είναι δυνατόν, οι ριζικές μέθοδοι θεραπείας των κρίσεων αναβάλλονται για μετά τη γέννηση του παιδιού. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η χειρουργική επέμβαση γίνεται μόνο σε πολύ ακραίες περιπτώσεις.

Αυτές οι χειρουργικές θεραπείες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την εξάλειψη των κράμπες των κιρσών:

• Σκληροθεραπεία - συνταγογραφείται για την εξάλειψη των ορατών αγγείων ή των φλεβικών αγγείων μεσαίου διαμετρήματος. Χρησιμοποιώντας μια μικροβελόνα, ένα σκληρυντικό διάλυμα εγχέεται στον αυλό των αγγείων, προκαλώντας σταδιακή απορρόφηση της φλέβας. Συνήθως απαιτούνται αρκετές θεραπείες για μια πλήρη πορεία θεραπείας, μετά την οποία συνήθως σταματά η εξέλιξη της παθολογίας.
• Η μινιφλεκτομή είναι η χειρουργική αφαίρεση των κιρσών μέσω παρακεντήσεων του δέρματος. Η αναισθησία είναι συνήθως τοπική και η διαδικασία είναι σχετικά απλή. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως συμπλήρωμα σε άλλες βασικές θεραπείες:
  • Ενδαγγειακή φωτοπηξία με λέιζερ;
  • CHIVA;
  • ΑΣΒΑΛ.
• Η φλεβεκτομή είναι μια ολοκληρωμένη χειρουργική επέμβαση, η οποία χρησιμοποιείται συνήθως για προχωρημένους κιρσούς ή όταν υπάρχουν αντενδείξεις για άλλες θεραπείες που βασίζονται στο λέιζερ.

Πρόληψη

Εάν ακολουθείτε ορισμένους προληπτικούς κανόνες, μπορείτε να προσπαθήσετε να αποφύγετε τις δυσάρεστες κράμπες στα πόδια κατά την εγκυμοσύνη:

• Τρώτε μια σωστή και θρεπτική διατροφή, συχνά και λίγο τη φορά, χωρίς να τρώτε υπερβολικά. Αντί για ζάχαρη, τρώτε σύνθετους υδατάνθρακες (δημητριακά, ζυμαρικά σκληρού σίτου) και φρούτα. Δώστε έμφαση σε τροφές πλούσιες σε ασβέστιο, κάλιο και μαγνήσιο: μπανάνες, χόρτα, γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση, ξηροί καρποί και σπόροι, αποξηραμένα φρούτα, εσπεριδοειδή.
• Πίνετε αρκετά υγρά κάθε μέρα. Εάν έχετε πρήξιμο στα πόδια σας, συμβουλευτείτε το γιατρό σας - ίσως χρειαστεί να περιορίσετε την ποσότητα αλατιού που καταναλώνετε.
• Φορτώστε το σώμα σας με σύνεση: τόσο η υπερβολική σωματική δραστηριότητα όσο και η πλήρης απουσία της είναι εξίσου επικίνδυνα.
• Επιλέξτε τα σωστά παπούτσια και ρούχα: πρέπει να είναι άνετα, όχι στενά, ελαφριά, κατασκευασμένα από φυσικά υλικά. Μην φοράτε παπούτσια με τακούνι, στενά συνθετικά παντελόνια (π.χ. "loafers"), κάλτσες και κάλτσες με σφιχτές ελαστικές ταινίες.
• Προσπαθήστε περιοδικά να ξεκουράζεστε σηκώνοντας το «πόδι» άκρο του κρεβατιού. Εάν υπάρχουν εμφανή σημάδια κούρασης στα πόδια, μπορείτε να κάνετε ένα λουτρό αντίθεσης ή ένα ελαφρύ μασάζ.
• Σε κρύο καιρό ή αν έχετε την τάση να είστε συνεχώς «ψυχρά», θα πρέπει να φοράτε ζεστές κάλτσες - για παράδειγμα, όταν κοιμάστε.

Αν ακολουθήσετε τις παραπάνω συμβουλές, τότε οι κράμπες στα πόδια στην εγκυμοσύνη δεν θα σας ενοχλήσουν.

Πρόβλεψη

Κατά κανόνα, μετά τον τοκετό, οι κράμπες υποχωρούν και δεν επανέρχονται. Εάν υπάρχει οποιαδήποτε παθολογική αιτία αυτής της ενόχλησης, καλό είναι να ληφθούν μέτρα και θεραπεία. Για να γίνει αυτό, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και ενδεχομένως να υποβληθείτε σε διαγνωστικά.

Δεν πρέπει ποτέ να «συνταγογραφείτε» φάρμακα για τον εαυτό σας. Χωρίς να γνωρίζουμε την πραγματική αιτία του προβλήματος, μια τέτοια αυτοθεραπεία μπορεί μόνο να βλάψει ή ακόμη και να επιδεινώσει το πρόβλημα.

Το ερώτημα σχετικά με τις κράμπες στα πόδια στην εγκυμοσύνη πρέπει να απευθύνεται, πρώτα απ 'όλα, στον γυναικολόγο που παρακολουθεί τη γυναίκα στην προγεννητική κλινική. Εάν το κρίνει απαραίτητο, θα διορίσει μια διαβούλευση με έναν στενότερο ειδικό - για παράδειγμα, έναν νευρολόγο, χειρουργό, ενδοκρινολόγο, φλεβολόγο. Η θεραπεία και η πρόγνωση σε αυτή την περίπτωση καθορίζονται αυστηρά ατομικά, με βάση τα αποτελέσματα κλινικών και εργαστηριακών εξετάσεων.