^
A
A
A

Εγκεφαλικό οίδημα σε νεογέννητο

 
, Ιατρικός συντάκτης
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.

Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.

Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Ένα εγκεφαλικό οίδημα σε ένα νεογέννητο είναι μια διαδικασία που προκαλείται από την υπερβολική συσσώρευση υγρού στα κύτταρα και τον διάμεσο χώρο του εγκεφάλου σε ένα παιδί. Αυτό είναι ένα είδος προστατευτικής αντίδρασης σε απάντηση σε βλάβη στον εγκεφαλικό ιστό οποιασδήποτε αιτιολογίας. Σε μικρά παιδιά, η ασθένεια έχει πολύ σοβαρές συνέπειες, γι 'αυτό είναι απαραίτητο να διαγνωστεί η διαδικασία στα αρχικά στάδια.

trusted-source[1], [2], [3]

Αιτίες εγκεφαλικό οίδημα στο νεογέννητο

Οι αιτίες του εγκεφαλικού οιδήματος στα νεογέννητα προέρχονται από την παθογένεια και μπορεί να είναι τελείως διαφορετικές. Μερικές φορές η διαδικασία εξελίσσεται τόσο γρήγορα ώστε δεν υπάρχει τρόπος να διαπιστωθεί η πραγματική αιτία.

Το τοπικό οίδημα εμφανίζεται σε μια μικρή περιοχή του εγκεφάλου και η αιτία του μπορεί να είναι ένας όγκος των εγκεφαλικών ημισφαιρίων ή μηνιγγίων. Ένας τέτοιος όγκος μπορεί να πιέσει τις γειτονικές δομές του εγκεφάλου και να διαταράξει την κυκλοφορία του αίματος στα αγγεία και στη συνέχεια η διαδικασία αναπτύσσεται με το μηχανισμό της αυξανόμενης πίεσης και της διείσδυσης υγρού μέσα στα κύτταρα. Στα νεογέννητα μωρά, οι όγκοι μπορεί να είναι συνέπεια της ενδομήτριας δράσης των περιβαλλοντικών παραγόντων ή μπορούν να αναπτυχθούν και να αναπτυχθούν μετά τη γέννηση.

Το τραύμα του εγκεφάλου είναι μία από τις πιο κοινές αιτίες εγκεφαλικού οιδήματος στα νεογνά. Το κρανίο του παιδιού κατά τη γέννηση είναι πολύ εύπλαστο λόγω του γεγονότος ότι οι ραφές μεταξύ των οστών δεν είναι σφιχτά συγχωνευμένες και υπάρχουν φαντανέλες. Από τη μία πλευρά, βοηθά το παιδί στη γέννηση να περνά καλύτερα από το κανάλι γέννησης, αλλά από την άλλη πλευρά, αυτός είναι ένας πολύ σοβαρός παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη βλάβης στον ιστό του εγκεφάλου. Κατά τη γέννηση, το τραύμα της γέννας είναι πολύ κοινό. Μπορούν να προκληθούν από την παθολογία εκ μέρους της μητέρας, όταν η διαδικασία γέννησης δεν είναι φυσιολογική με ταχεία εργασία. Μπορεί επίσης να υπάρξουν παρεμβάσεις από γιατρούς, στις οποίες συμβαίνει συχνό τραύμα γέννησης. Σε κάθε περίπτωση, το τραύμα κατά τη γέννηση μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγία ή αιμάτωμα, και αυτό είναι μια συμπίεση του εγκεφαλικού ιστού με τον κίνδυνο ανάπτυξης τοπικού οιδήματος.

Η αιτία ανάπτυξης γενικευμένου οιδήματος είναι συχνά ισχαιμική βλάβη στον ιστό του εγκεφάλου. Εάν υπάρχει παθολογία της εγκυμοσύνης που διαταράσσει την κυκλοφορία του αίματος στις ομφάλιες φλέβες, τότε αυτό οδηγεί σε παρατεταμένη ισχαιμία όλων των εμβρυϊκών ιστών, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου. Η πρόωρη γήρανση του πλακούντα μπορεί να οδηγήσει σε έλλειψη παροχής οξυγόνου στα κύτταρα του εγκεφάλου, η οποία με τη σειρά του επηρεάζει την αρτηριακή πίεση. Όλα αυτά είναι πρόσθετοι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη οιδήματος.

Ένας άλλος λόγος για την ανάπτυξη γενικευμένου εγκεφαλικού οιδήματος είναι η τοξική επίδραση στα κύτταρα των φαρμακευτικών και τοξικών ουσιών. Στη μήτρα, ένα παιδί μπορεί να επηρεαστεί από μια περίσσεια αλκοόλ, η οποία εμποδίζει την ανάπτυξη του εγκεφάλου. Εάν πριν τη γέννηση η μητέρα είναι σε κατάσταση δηλητηρίασης, τότε το παιδί γεννιέται με αλκοολικό σύνδρομο. Αυτή η ιδέα είναι ότι ο εγκέφαλος του παιδιού είναι πολύ ευαίσθητος στις τοξικές επιδράσεις του οινοπνεύματος. Επομένως, η συστηματική επίδραση μιας μεγάλης ποσότητας αλκοόλης διαταράσσει τη σχέση γλυκόζης στα εγκεφαλικά κύτταρα και μπορεί να προκαλέσει οίδημα. Μετά τη γέννηση ενός παιδιού, οι τοξικές επιδράσεις στον ιστό του εγκεφάλου μπορεί να προκληθούν από υπερδοσολογία φαρμάκων, συχνότερα λόγω υπερβολικής θεραπείας με έγχυση. Υγρή υπερφόρτωση στα νεογνά αναπτύσσεται πολύ γρήγορα, δεδομένου του βάρους του σώματος. Ως εκ τούτου, πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί σχετικά με τη θεραπεία με έγχυση στα παιδιά αυτά. Υπερδοσολογία με ορισμένα φάρμακα: ηρεμιστικά, αντιεπιληπτικά φάρμακα μπορεί επίσης να προκαλέσουν διόγκωση.

Οι φλεγμονώδεις διεργασίες του εγκεφάλου, όπως η εγκεφαλίτιδα ή η μηνιγγίτιδα, έχουν άμεσο αντίκτυπο στην ανάπτυξη οίδημα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οποιαδήποτε φλεγμονή συνοδεύεται από οίδημα του ιστού και η φλεγμονή του εγκεφαλικού ιστού συνοδεύεται από αύξηση του όγκου, δηλαδή οίδημα.

Οι αρτηριοφλεβικές δυσπλασίες αποτελούν μία από τις μορφές της συγγενούς παθολογίας της δομής των αγγείων, στην οποία τα αγγεία διαταράσσουν τη φυσιολογική ροή αίματος. Αυτό οδηγεί στο σχηματισμό ανευρύσματος και στη συσσώρευση αίματος σε αυτά. Εάν αυτή η δυσπλασία βρίσκεται στο στέλεχος, τότε σε σημαντικά μεγέθη μπορεί να προκαλέσει οίδημα.

trusted-source[4], [5],

Παράγοντες κινδύνου

Δεδομένων των πολλών αιτιών εγκεφαλικού οιδήματος στα νεογνά, συνιστάται να προσδιοριστούν οι παράγοντες κινδύνου:

  1. το τραύμα της γέννας είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους και άμεσους παράγοντες κινδύνου.
  2. όγκοι του εγκεφάλου και μηνιγγίτιδα.
  3. κατάχρηση οινοπνεύματος ή φαρμάκων έγκυος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή πριν από την άμεση γέννηση,
  4. παραβίαση της ουτεροπλακουντιακής κυκλοφορίας με ανάπτυξη χρόνιας ή οξείας υποξίας του εμβρύου.
  5. μολυσματικές παθολογίες - απόστημα εγκεφάλου, εγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα,
  6. συγγενείς ανωμαλίες των εγκεφαλικών αγγείων, οι οποίες συνοδεύονται από ογκομετρικές διεργασίες με παραβίαση της εκροής υγρού και τον κίνδυνο υπερδιέγερσης του χώρου μεταξύ των κυττάρων.

Πολλοί λόγοι για την ανάπτυξη εγκεφαλικού οιδήματος στα νεογνά υποδεικνύουν ότι είναι σημαντικό να διαγνωστεί το ίδιο το οίδημα εγκαίρως για να ξεκινήσει η θεραπεία και η αιτία μπορεί να βρεθεί ήδη παράλληλα με τις θεραπευτικές δραστηριότητες.

trusted-source[6], [7], [8], [9], [10]

Παθογένεση

Πριν μιλήσετε για τις αιτίες του οιδήματος, πρέπει να καταλάβετε την παθογένεια αυτής της διαδικασίας. Εάν το υγρό συσσωρεύεται μέσα στο κύτταρο, τότε είναι ακριβώς το πρήξιμο, αλλά εάν το υγρό συσσωρεύεται στο διάμεσο υγρό, τότε είναι πιο σωστό να πούμε για το πρήξιμο του εγκεφάλου. Στην παθογένεια δεν υπάρχουν ιδιαίτερες διαφορές μεταξύ αυτών των δύο συνθηκών, αλλά για θεραπευτικές τακτικές αυτό είναι πολύ σημαντικό.

Υπό κανονικές συνθήκες, τα εγκεφαλικά αγγεία περνούν μεταξύ των κυττάρων και τα προμηθεύουν με οξυγόνο. Αυτό συμβαίνει σε ένα περιβάλλον σταθερής πίεσης στις αρτηρίες, λόγω της οποίας το οξυγόνο διεισδύει στον διάμεσο χώρο και τα κύτταρα. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, η πίεση στις αρτηρίες του εγκεφάλου μπορεί να αυξηθεί, πράγμα που οδηγεί σε αυξημένη πίεση στο διάμεσο. Σύμφωνα με τους νόμους της φυσικής, όλα τα στοιχεία κινούνται προς την υψηλότερη πίεση, έτσι οι πρωτεΐνες από το πλάσμα του αίματος και το υγρό από τα αγγεία διεισδύουν διαμέσου του τοιχώματος στο διάμεσο. Έτσι, στο διάστημα μεταξύ των κυττάρων υπάρχει περισσότερη πρωτεΐνη, η οποία αυξάνει την ογκοτική πίεση. Αυτό οδηγεί σε κίνηση ρευστού προς την αύξηση της ογκοτικής πίεσης και στην υπερδιένωση των εγκεφαλικών κυττάρων. Στο τοίχωμα του κυττάρου η αναλογία ιόντων νατρίου και καλίου παραβιάζεται με τέτοιο τρόπο ώστε το νάτριο στο κύτταρο να γίνεται μεγαλύτερο. Αυτό οδηγεί σε ακόμα μεγαλύτερες αλλαγές στη συσσώρευση νερού στα κύτταρα. Αυτή η διαδικασία λαμβάνει χώρα πολύ γρήγορα και τα νέα κύτταρα εμπλέκονται πολύ γρήγορα σε παθολογικές αλλαγές. Αυτό κλείνει τον κύκλο και αυξάνει περαιτέρω την πίεση και, συνεπώς, αυξάνει το πρήξιμο.

Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι οίδημα στην κλινική και τη ροή. Εάν η διαδικασία είναι περιορισμένη σε μια μικρή περιοχή του εγκεφάλου, τότε είναι ένα τοπικό οίδημα. Το γενικευμένο οίδημα είναι πιο επικίνδυνο και χαρακτηρίζεται από διάχυτη συσσώρευση υγρού που εμπλέκει και τα δύο ημισφαίρια. Η βασική αρχή για τη διάκριση μεταξύ αυτών των δύο εννοιών είναι ο χρόνος, επειδή πολύ γρήγορα μια τοπική διαδικασία μπορεί να περάσει σε μια γενικευμένη διαδικασία.

trusted-source

Συμπτώματα εγκεφαλικό οίδημα στο νεογέννητο

Οι στατιστικές δείχνουν ότι το εγκεφαλικό οίδημα στα νεογνά δεν εμφανίζεται περισσότερο από το 4% των παιδιών. Από τους αιτιολογικούς παράγοντες, πρώτον, είναι το τραύμα γέννησης, ως μία από τις πιο κοινές αιτίες οίδημα. Ένα θανατηφόρο έκβαση σε παιδιά με εγκεφαλικό οίδημα εμφανίζεται στο 67%, γεγονός που υποδηλώνει τη σοβαρότητα του προβλήματος.

Δεδομένου ότι το νεογέννητο μωρό όλα τα συμπτώματα έχουν τις δικές τους ιδιαιτερότητες της ροής, τότε αμέσως υποπτεύεται ότι η παρουσία του εγκεφαλικού οιδήματος είναι λίγο δύσκολη. Αλλά αν υπήρχαν περίπλοκες γεννήσεις ή εγκυμοσύνη, ή υπάρχουν άλλοι παράγοντες κινδύνου με τη μορφή τραυματισμού γέννησης στο παιδί, τότε είναι υπό στενή επίβλεψη των γιατρών. Μετά από όλα, τα πρώτα σημάδια εγκεφαλικού οιδήματος μπορούν να ξεκινήσουν τρεις ημέρες μετά τον τραυματισμό, ενώ τα υγιή παιδιά έχουν ήδη εκτραφεί στο σπίτι. Ως εκ τούτου, όχι μόνο ο γιατρός θα πρέπει να παρατηρήσει το παιδί, αλλά η μητέρα πρέπει να δώσει προσοχή σε όλα τα συμπτώματα.

Με το πρήξιμο, κάθε κύτταρο αυξάνει τον όγκο πολύ γρήγορα, έτσι υπάρχει μια αύξηση της ενδοκράνιας πίεσης, ακόμη και αν το κρανίο του νεογέννητου έχει φαντανέλες. Όλα τα συμπτώματα του οιδήματος σχετίζονται με αυξημένη πίεση. Μπορεί να υπάρχουν συστηματικές εκδηλώσεις και τοπικά σημεία. Συστηματικά συμπτώματα περιλαμβάνουν ναυτία, έμετο, κεφαλαλγία. Αλλά αυτά τα συμπτώματα στο νεογέννητο έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά. Έτσι η ναυτία σε ένα μικρό παιδί προκαλεί αμέσως έμετο και αυτός ο έμετος είναι φαγητό που είχε καταναλωθεί πριν από λίγες ώρες. Είναι πολύ δύσκολο να κλέβουμε έναν τέτοιο εμετό και είναι δύσκολο να διορθωθεί, καθώς προκύπτει επειδή οι μεμβράνες του εγκεφάλου είναι ερεθισμένες σε αυξημένη πίεση. Η κεφαλαλγία σε ένα νεογέννητο μπορεί να εκδηλωθεί ως μια λεγόμενη «εγκεφαλική κραυγή», στην οποία το μωρό κλαίει πολύ και έχει μια χαρακτηριστική στάση να ρίχνει το κεφάλι πίσω. Εάν το εγκεφαλικό οίδημα αναπτύσσεται κατά τη διαδικασία μόλυνσης, όπως εγκεφαλίτιδα ή μηνιγγίτιδα, με συστηματικές εκδηλώσεις παρέχει επίσης μια αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος ως αντίδραση στην μολυσματική διεργασία. Αλλά η ιδιαιτερότητα των νεογνών είναι επίσης ότι η θερμοκρασία μπορεί να μην αυξάνεται, αλλά αυτό δεν αποκλείει τη μολυσματική διαδικασία.

Το οίδημα του παρεγχύματος του εγκεφάλου στα νεογνά συνοδεύεται επίσης από τοπικά συμπτώματα. Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται όταν συμβαίνει συμπίεση σε ορισμένες περιοχές του εγκεφαλικού φλοιού. Συχνά εκδηλώνεται με παρίσι ή παράλυση συγκεκριμένου μέρους του σώματος ή με νεογνά υπάρχουν συχνά σπασμοί. Οι επιληπτικές κρίσεις μπορούν να ξεκινήσουν με ένα απλό τράνταγμα και σε μερικά δευτερόλεπτα μπορούν να εξαπλωθούν σε ολόκληρο το σώμα. Συχνά υπάρχει ένας τρόμος μικρού πλάτους, βραχυχρόνια καθυστέρηση της αναπνοής, οπτικές διαταραχές με οριζόντιο νυσταγμό. Υπάρχουν επίσης εστιακές και γενικευμένες σπασμοί. Ένα από τα ειδικά συμπτώματα στα νεογνά, τα οποία υποδεικνύουν την έναρξη της διαδικασίας βλάβης στον φλοιό, είναι η κύλιση των ματιών.

Επίσης χαρακτηριστικό του οιδήματος, η οποία αυξάνει σταδιακά, την εμφάνιση των συστάδων των συμπτωμάτων όπως αύξηση της διεγερσιμότητας. Neuroreflex αυξημένη διεγερσιμότητα δηλωτικά σύνδρομο αυξημένη αυθόρμητη κινητική δραστηριότητα, ανήσυχος ύπνος επιφάνεια, συχνό κλάμα έχουν κίνητρα, την αναβίωση και άνευ όρων τενόντια αντανακλαστικά, μυϊκή δυστονία, τρόμο και τα άκρα πηγούνι, συναισθηματική αστάθεια.

σύνδρομο δυσλειτουργία του αυτόνομου συστήματος είναι επίσης μερικές φορές οίδημα. Εκδηλώνεται το ραβδώσεις του δέρματος, περνώντας κυάνωση, αναπνευστική αρρυθμία και καρδιακή δραστηριότητα, διαταραχές θερμορύθμιση και δυσλειτουργία της γαστρεντερικής οδού με συμπτώματα pilorospazme, επίμονη παλινδρόμηση, αυξημένη περισταλτισμό, δυσκοιλιότητα, έμετος, επίμονη υποσιτισμό. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να είναι μονωμένη και μπορεί να εμφανίζονται για πρώτη φορά, τότε είναι δύσκολο να σκεφτώ οιδήματος.

Εγκεφαλικό οίδημα σε νεογέννητο κατά τη διάρκεια της εργασίας συμβαίνει συχνά με συνοδευτικό τραύμα γέννησης. Στη συνέχεια, τα πρώτα σημεία μπορεί να ξεκινήσουν μετά τη γέννηση, όταν το παιδί δεν μπορεί να αναπνεύσει ή να αρχίσει να σπασμούς. Αυτή είναι μια άμεση ένδειξη για ανάνηψη.

Μιλώντας για την εξάπλωση του οιδήματος, πρέπει να σημειωθούν διάφοροι τύποι αυτής της παθολογίας, οι οποίοι διαφέρουν κλινικά.

Το μέτριο εγκεφαλικό οίδημα στα νεογέννητα είναι όταν η διαδικασία δεν εξαπλώνεται τόσο γρήγορα και είναι εύκολα επιδεκτική διόρθωσης. Οι μορφολογικές αλλαγές στον εγκέφαλο σε δεδομένο βαθμό στο μέλλον δεν οδηγούν σε έντονο οργανικό νευρολογικό έλλειμμα.

Ταυτόχρονα, φθάνουν παραβιάσεις της αιμολυτικής δυναμικής με ένα ελαφρύ υπερτασικό σύνδρομο, διαβητικές υποαραχνοειδείς αιμορραγίες, τοπικές ζώνες εγκεφαλικού οιδήματος. Οι κλινικές εκδηλώσεις μπορεί επίσης να είναι ελάχιστες.

Το περιφεριακό εγκεφαλικό οίδημα στα νεογνά είναι οίδημα στην περιοχή γύρω από τις κοιλίες. Πιο συχνά, αυτό το οίδημα παρατηρείται με ισχαιμική εγκεφαλική βλάβη λόγω οξείας ή χρόνιας υποξίας του παιδιού στη μήτρα ή ήδη κατά τον τοκετό. Αυτός ο τύπος οίδημα με έγκαιρη διάγνωση δεν έχει ταχεία εξάπλωση με τον κίνδυνο εγκεφαλικής σφήνωσης. Αλλά μπορεί να υπάρχουν και άλλες επιπλοκές.

Το οίδημα των κοιλιών του εγκεφάλου στο νεογέννητο εμφανίζεται συχνά ως αποτέλεσμα μιας ενδο-γαστρικής αιμορραγίας. Αυτό οδηγεί σε αύξηση του όγκου τους, που πιέζει το παρέγχυμα γύρω από τις κοιλίες και προκαλεί οίδημα. Στη συνέχεια, η κλινική ενός τέτοιου οίδηματος αναπτύσσεται με βάση τα συμπτώματα της συνειδητότητας του παιδιού.

trusted-source[11], [12]

Επιπλοκές και συνέπειες

Οι συνέπειες και οι επιπλοκές του εγκεφαλικού οιδήματος σε ένα νεογέννητο μπορεί να είναι πολύ σοβαρές και μπορεί να υπάρξουν άμεσες και καθυστερημένες συνέπειες. Το θανατηφόρο αποτέλεσμα είναι η πιο τρομερή συνέπεια του εγκεφαλικού οιδήματος. Με την άκαιρη τακτική θεραπείας ή παρουσία άλλων παθολογιών, το εγκεφαλικό οίδημα οδηγεί στην εξάρθρωση των μεσαίων δομών και του εγκεφαλικού. Αυτό χαρακτηρίζεται από τη διείσδυση του medulla oblongata στο μεγάλο ινιανό foramen του κρανίου, στο οποίο βρίσκονται το κέντρο της αναπνοής και του καρδιαγγειακού συστήματος. Ως εκ τούτου, ο θάνατος σε αυτή την περίπτωση μπορεί να είναι στιγμιαία.

Οι επιπλοκές του οιδήματος μπορεί να είναι απομακρυσμένες και μπορεί να εκδηλώσουν δια βίου βλάβη της κινητικής δραστηριότητας, τα φαινόμενα της παιδικής εγκεφαλικής παράλυσης, σπασμούς. Με την παρουσία περιγεννητικού οιδήματος, σχηματίζονται κύστεις σε αυτές τις θέσεις, οι οποίες στο μέλλον μπορεί να οδηγήσουν σε επίμονες διαταραχές στην κινητική δραστηριότητα του παιδιού. Εάν υπήρχε οίδημα που αφορούσε το κοιλιακό σύστημα του εγκεφάλου, τότε μπορεί να υπάρχει υδροκεφαλία. Αυτή είναι μια παραβίαση της εκροής του εγκεφαλικού υγρού, η οποία οδηγεί σε αύξηση του μεγέθους της κεφαλής.

Έτσι, οι συνέπειες της παθολογίας είναι πολύ σοβαρές και αποδεικνύουν την ανάγκη για λεπτομερή διάγνωση και έγκαιρη θεραπεία.

trusted-source[13], [14], [15], [16]

Διαγνωστικά εγκεφαλικό οίδημα στο νεογέννητο

Στη διάγνωση μιας τέτοιας παθολογίας, η αναμνησία παίζει σημαντικό ρόλο στην πρώτη θέση. Μετά από όλα, αν το παιδί έχει ένα τραύμα της γέννησης ή συμπτώματα της μηνιγγίτιδας, η εμφάνιση τυχόν συμπτωμάτων από το κεντρικό νευρικό σύστημα πρέπει να θεωρηθεί ως ένα φαινόμενο της διόγκωσης και αμέσως αρχίζουν να δράσει. Η επιβεβαίωση της διάγνωσης μπορεί να πραγματοποιηθεί ήδη παράλληλα με τα ιατρικά μέτρα.

Τα συμπτώματα που πρέπει να οδηγήσουν στη σκέψη της συμμετοχής στο ΚΝΣ είναι μια ισχυρή κραυγή του παιδιού, ακατάστατος έμετος, σπασμοί, αναταραχή ή κατάθλιψη του παιδιού, παθολογικά αντανακλαστικά. Κατά την εξέταση, πρέπει να δώσετε προσοχή στη θέση του παιδιού, τον μυϊκό τόνο, τον νυσταγμό, τα παθολογικά αντανακλαστικά. Η θέση του παιδιού με το κεφάλι που απορρίπτεται είναι ένα σύμπτωμα πιθανής μηνιγγίτιδας, συμπεριλαμβανομένου του πρήξιμο. Στα νεογνά, ένα από τα υποχρεωτικά συμπτώματα εγκεφαλικής βλάβης είναι ένα θετικό σημάδι της Lessuga. Γι 'αυτό, το παιδί πρέπει να αρθεί από τις μασχάλες και θα τραβήξει τα πόδια προς τον κορμό, τότε το σύμπτωμα είναι θετικό. Εάν εμφανιστεί οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να ξεκινήσετε αμέσως τη διάγνωση.

Οι αναλύσεις που πρέπει να διεξάγονται από παιδί με εγκεφαλικό οίδημα πρέπει να είναι με ελάχιστες παρεμβολές, αλλά ταυτόχρονα ενημερωτικές. Ως εκ τούτου, μια γενική εξέταση αίματος θεωρείται υποχρεωτική, η οποία θα επιτρέψει τον προσδιορισμό των λοιμογόνων αλλαγών ή αιμορραγικών διεργασιών.

Όταν εμφανίζονται εγκεφαλικά συμπτώματα, είναι υποχρεωτική η εκτέλεση οσφυϊκής παρακέντησης. Αυτό σας επιτρέπει να διαφοροποιήσετε τη μηνιγγίτιδα, την αιμορραγία και να μειώσετε το υδροκεφαλικό σύνδρομο. Όταν υπάρχει αίμα στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό μπορεί να μιλήσουμε για την ενδογαστρική αιμορραγία, και η περαιτέρω έρευνα μπορεί να διαπιστωθεί η παρουσία της φλεγμονώδους διαδικασίας και να επιβεβαιώσει ή να αποκλείσει μηνιγγίτιδα. Αλλά θα πρέπει να σημειωθεί ότι με την παραμικρή υποψία οίδημα, η παρακέντηση αντενδείκνυται. Ως εκ τούτου, δίνεται προτεραιότητα στις μη επεμβατικές διαγνωστικές μεθόδους.

Η όργανο διάγνωση οίδημα περιλαμβάνει τη χρήση της διάγνωσης υπερήχων. Χρησιμοποιήστε υπερηχογραφία του εγκεφάλου μέσω της γραμματοσειράς, η οποία σας επιτρέπει να πραγματοποιήσετε αλλαγές στο παρέγχυμα και στο κοιλιακό σύστημα.

Χρησιμοποιείται μια άλλη μέθοδος για την οργάνωση της διάγνωσης - αυτή είναι η Dopplerencephalography. Αυτή είναι μια από τις πιο σύγχρονες μεθόδους που σας επιτρέπει να μελετήσετε τη ροή του αίματος στις αρτηρίες του εγκεφάλου. Σε περίπτωση τοπικού οιδήματος, μπορεί να υπάρξουν αλλαγές στη μορφή μείωσης της αιμάτωσης του αίματος μιας συγκεκριμένης αρτηρίας.

trusted-source[17], [18]

Διαφορική διάγνωση

Διαφορική διάγνωση πρέπει να γίνεται με βλάβες του εγκεφάλου υποξική-ισχαιμική, συγγενείς δυσπλασίες της ανάπτυξης του εγκεφάλου, πρωτογενή υδροκέφαλο, λοιμώξεις ενδομήτρια με βλάβες του νευρικού συστήματος. διαφοροποίηση του δυσκολία έγκειται στο γεγονός ότι αυτές οι ασθένειες μπορούν να συνοδεύεται από συμπτώματα του τοπικού οιδήματος, ή πρήξιμο του εγκεφαλικού παρεγχύματος έχει αντιρρόπησης. Ως εκ τούτου, διεξάγεται προσεκτική διαφορική διάγνωση μετά την ανακούφιση από οξείες καταστάσεις.

Θεραπεία εγκεφαλικό οίδημα στο νεογέννητο

Οίδημα του εγκεφάλου κατά την περίοδο νεογνών είναι μια πολύ σοβαρή διάγνωση, η οποία μπορεί να έχει επιπλοκές στο μέλλον. Ως εκ τούτου, η θεραπεία μπορεί να χωριστεί σε δύο στάδια υπό όρους: επείγουσα περίθαλψη και θεραπεία αποκατάστασης.

Το κύριο στοιχείο στη θεραπεία του οιδήματος είναι η ενεργή θεραπεία αφυδάτωσης. Αυτό σας επιτρέπει να μειώσετε τη συγκέντρωση του υγρού στα εγκεφαλικά κύτταρα και να μειώσετε το πρήξιμο. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την επανυδάτωση με οίδημα είναι οσμωτικά διουρητικά. Αυτά περιλαμβάνουν τη μαννιτόλη, καθώς και τα σαουρητικά λαξιλάρια.

  1. Η μανιτόλη  είναι ένα ωσμωτικό διουρητικό, το οποίο δρα αυξάνοντας την εκροή υγρού από τους ιστούς, ενισχύοντας τη διήθηση στα σπειράματα και το υγρό δεν επαναρροφάται στα σωληνάρια. Έτσι, το φάρμακο αυξάνει την ωσμωτική πίεση στα αγγεία του εγκεφάλου και προκαλεί τη μετάβαση του υγρού από τα εγκεφαλικά κύτταρα στα αγγεία. Λόγω αυτής της δράσης, οι ρεολογικές ιδιότητες του αίματος βελτιώνονται και το οξυγόνο περνά καλύτερα στα φλοιώδη κύτταρα. Αυτή η δράση του φαρμάκου διαρκεί τέσσερις έως έξι ώρες, μέχρις ότου η συγκέντρωσή του είναι μεγαλύτερη στο αγγειακό υπόστρωμα παρά στους ιστούς. Συνεπώς, η επαναλαμβανόμενη χορήγηση του φαρμάκου πρέπει να πραγματοποιηθεί μετά από ένα τέτοιο χρονικό διάστημα. Η δοσολογία του φαρμάκου είναι 0,5 γραμμάρια ανά χιλιόγραμμο του σωματικού βάρους του διαλύματος 20% του παιδιού. Παρενέργειες - κεφαλαλγία, ναυτία, έμετος, με παρατεταμένη χρήση - αφυδάτωση και υπερνατριαιμία. Προφυλάξεις - με συγγενή καρδιακή νόσο να χρησιμοποιείτε με μεγάλη προσοχή.
  2. Φουροσεμίδη  - ένα διουρητικό αγκύλης, η οποία λειτουργεί στα εγγύς σωληνάρια, είναι μια γρήγορη διουρητική δράση. Μειώνει την απορρόφηση του νατρίου στο νεφρό, αλλά έχει επίσης ένα άμεσο αποτέλεσμα του εγκεφαλικού οιδήματος με τη μείωση της σύνθεσης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Και η επίδραση της μείωσης της ενδοκράνιας πίεσης είναι το υγρό του ρυθμού έκκρισης από το σώμα, το οποίο καθιστά δυνατή τη μείωση γρήγορα τον κίνδυνο των επιπλοκών σε οίδημα. Δοσομέτρηση του φαρμάκου μπορεί να είναι ενδοφλέβια και ενδομυϊκή. Δόση - 0,5 - 1 mg ανά χιλιόγραμμο σωματικού βάρους του παιδιού. Παρενέργειες - υποογκαιμία, υποκαλιαιμία, μεταβολική αλκάλωση, εξασθενημένη ανοχή γλυκόζης, υπέρταση, καρδιακές αρρυθμίες, οξεία Διαμεσοσωληναριακές-διάμεση νεφρίτιδα, έμετος, διάρροια, απλαστική αναιμία.
  3. Τα γλυκοκορτικοειδή  έχουν σημαντική θέση στην θεραπεία του εγκεφαλικού οιδήματος που οφείλεται στο ευρύ φάσμα των ιδιοτήτων. Μειώνουν τη διαπερατότητα των τοιχωμάτων των νευρώνων του εγκεφάλου για νάτριο και νερό και να μειώσει τη σύνθεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Εάν η διόγκωση έχει μια μολυσματική προέλευση ή υπάρχει υποψία μηνιγγίτιδα ή εγκεφαλίτιδα, μειώνουν τη φλεγμονή της εστίας και να εξομαλύνει τη λειτουργία των εγκεφαλικών αγγείων. Χρήση μπορεί να είναι οποιοδήποτε φάρμακο για δεξαμεθαζόνη με τον υπολογισμό: η δοσολογία μπορεί να είναι 0,3 -0,6- 0,9 χιλιοστόγραμμο ανά χιλιόγραμμο μιας απλής δόσης. Η επανάληψη της λήψης πρέπει να γίνεται κάθε τέσσερις έως έξι ώρες. Προφυλάξεις - για να αποφευχθεί η αποβολή του φαρμάκου που απαιτείται για να διατηρηθεί ένα διάστημα μεταξύ των ορμονών και διουρητικά για τουλάχιστον 15 λεπτά. Παρενέργειες - υποαδρεναλινισμό, σηπτικές επιπλοκές, θρομβοεμβολικών επιπλοκών, οστεοπόρωση, μυϊκή ατροφία, υποκαλιαιμία, κατακράτηση νατρίου, λευκοκυττάρωση, θρομβοκυττάρωση, συνοδά νοσήματα. Για την πρόληψη των παρενεργειών των κορτικοστεροειδών θα πρέπει να χορηγείται σύμφωνα με τη κιρκαδικό ρυθμό μετά την πρώτη ημέρα της εισόδου, βαθμιαία μείωση της δόσης στη θεραπεία 4-6 ημερών (για την πρόληψη του συνδρόμου απόσυρσης και ατροφία των επινεφριδίων), ενώ τα παρασκευάσματα διορισμό κάλιο, ασβέστιο και βιταμίνη D.
  4. Ένα παιδί με εγκεφαλικό οίδημα αντιμετωπίζεται μόνο στη μονάδα εντατικής θεραπείας, οπότε μεταφέρεται αμέσως στον τεχνητό αερισμό του πνεύμονα. Ο αναπνευστήρας έχει θεραπευτικό αποτέλεσμα μειώνοντας την πίεση του CO2 στα δοχεία. Αυτό, με τη σειρά του, προκαλεί σπασμό των αγγείων που δεν είναι κατεστραμμένα και κανονικά ρυθμίζονται και προκαλούν πρόσθετη ροή αίματος στις πληγείσες περιοχές. Η χρήση του εξαερισμού στον τρόπο υπεραερισμού σε σύντομα στάδια μπορεί να μειώσει την ενδοκρανιακή πίεση μέσα σε δύο ώρες.
  5. Εκτός από τα κύρια φάρμακα, χρησιμοποιείται επίσης έγχυση ισοτονικών διαλυμάτων στο καθεστώς μηδενικού ισοζυγίου νερού. Διατηρήστε την ισορροπία όξινης βάσης του αίματος μέσω του ελέγχου και της έγχυσης διττανθρακικών. Είναι επίσης απαραίτητο να ελέγχονται οι ρεολογικές ιδιότητες του αίματος, επειδή είναι εύκολο να οδηγήσει σε υπερπηκτικότητα.

Η θεραπεία του εγκεφαλικού οιδήματος είναι ένα πολύ δύσκολο έργο που απαιτεί πολλές γνώσεις και πρακτικές δεξιότητες. Η θετική δυναμική παρατηρείται μετά την πρώτη ημέρα και σε δύο έως τρεις εβδομάδες το παιδί μπορεί ήδη να αποφορτιστεί. Αλλά οι συνέπειες μπορεί να είναι σοβαρές και η φυσικοθεραπεία και εναλλακτικά μέσα είναι ήδη στο σπίτι στα στάδια ανάκαμψης.

Η φυσικοθεραπεία των παιδιών με κινητική δυσλειτουργία μετά το μεταφερόμενο οίδημα του εγκεφάλου είναι μία από τις κύριες μεθόδους αποκατάστασης. Για το σκοπό αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε διαφορετικές μεθόδους - μασάζ, φυσιοθεραπεία, φυσιοθεραπεία, ρεφλεξολογία. Ο κύριος τύπος μασάζ εξαρτάται από πολλούς παράγοντες: την παρουσία υπερτονικών ή υποτονικών μυών στο παιδί, την εξασθένιση της κινητικής δραστηριότητας και την κατάσταση των γνωστικών λειτουργιών. Το κλασσικό μασάζ περιλαμβάνει το χαϊδεύω, το κούνημα, το πέταγμα, το ζύμωμα, το τρίψιμο, το τσούξιμο, τη σκίαση. Μαζί με αυτό, χρησιμοποιείται τμηματικό, κυκλικό, μασάζ βελονισμού (που συνδυάζει δράση αναστολής και διέγερσης). Επίσης, με αυξημένο μυϊκό τόνο, συνιστώνται ειδικές ασκήσεις για όλες τις μυϊκές ομάδες με εναλλακτική συμμετοχή του άνω και κάτω άκρου.

Οι βιταμίνες μπορούν να χρησιμοποιηθούν στο σύνδρομο της παιδικής κατάθλιψης. Το Encefabol συνιστάται για αυτό. Είναι παράγωγο του μορίου της πυριδοξίνης (βιταμίνη Β6) και έχει πολύπλοκη τροφική επίδραση στο επίπεδο των νευρώνων και των γλοιακών στοιχείων. Το φάρμακο ενεργοποιεί την ανταλλαγή γλυκόζης στους ιστούς του εγκεφάλου, περνά εύκολα μέσα από τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό, έχει αντιοξειδωτικές ιδιότητες και σταθεροποιεί τις διεργασίες της δια-νευρωνικής μετάδοσης. Το Encephabol έχει θετική επίδραση στη μικροκυκλοφορία του εγκεφάλου, βελτιώνει την πλαστικότητα των ερυθροκυττάρων και αυξάνει το επίπεδο της ATP σε αυτά. Το φάρμακο παρουσιάζεται σε δύο μορφές: δισκίο 100 mg αριθ. 50 και εναιώρημα σε φιάλες των 200 ml (100 mg σε 5 ml). σύστημα κατανομής για τα παιδιά από τους πρώτους μήνες της ζωής - με 1 ml του εναιωρήματος (20 mg) καθημερινά το πρωί για ένα μήνα, τα παιδιά κάτω του ενός έτους ημερήσια δόση αυξάνεται σταδιακά έως 5 ml (100 mg).

Το Actovegin είναι ένα παρασκεύασμα βιταμινών που περιέχει αμινοξέα, ολιγοπεπτίδια, νουκλεοσίδια, μικροστοιχεία, ηλεκτρολύτες, ενδιάμεσα προϊόντα λιπιδικού μεταβολισμού. Το φάρμακο στερείται εντελώς πρωτεϊνών, αντισωμάτων και πυρετογόνων. Λόγω του χαμηλού μοριακού βάρους του, περνά καλά μέσα από τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό. Το Actovegin αυξάνει την αποτελεσματικότητα των ενεργειακών διεργασιών σε επίπεδο κυττάρων αυξάνοντας τη συσσώρευση γλυκόζης και οξυγόνου. Η αύξηση της μεταφοράς γλυκόζης και οξυγόνου και η αύξηση της ενδοκυτταρικής χρήσης επιταχύνει τον μεταβολισμό του ΑΤΡ, ο οποίος με τη σειρά του αυξάνει τους ενεργειακούς πόρους του κυττάρου. Η χρήση λιπαρών οξέων και αμινοξέων διεγείρει την ενδοκυτταρική πρωτεϊνική σύνθεση και την ανταλλαγή νουκλεϊνικών οξέων. Μαζί με αυτό, υπάρχει η ενεργοποίηση των χολινεργικών διεργασιών και η επιτάχυνση της εξάλειψης των τοξικών μεταβολικών προϊόντων. Συνεπώς, η χρήση αυτού του φαρμάκου στην περίοδο αποκατάστασης επιταχύνει την ανάκτηση και την ανάκτηση μετά το μεταφερόμενο οίδημα του εγκεφάλου. Το φάρμακο χρησιμοποιείται στην πρώιμη περίοδο ανάρρωσης παρεντερικά (ενδοφλέβια και ενδομυϊκά), όχι περισσότερο από 20 mg / ημέρα. για 15-20 ημέρες, στη συνέχεια από το στόμα σε δόση 50 mg 2-3 φορές ημερησίως για 1,5-2 μήνες.

Εναλλακτική θεραπεία εγκεφαλικού οιδήματος

Οι εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας εγκεφαλικού οιδήματος στα νεογέννητα χρησιμοποιούνται πλησιέστερα στο πρώτο έτος της ζωής, όταν κάποιος μπορεί να δει αυτές ή άλλες αλλαγές που υπόκεινται σε διόρθωση.

  1. Ο πηλός είναι γνωστός για τις θεραπευτικές του ιδιότητες για παιδιά με σπαστικές μυϊκές εκδηλώσεις ή με υπερκινητικές διαταραχές. Για θεραπεία, μπορείτε να πάρετε την έγχυση πηλού μέσα. Για αυτό, ο μπλε πηλός ταιριάζει καλύτερα. Ένα ποτήρι βραστό νερό θα πρέπει να αναμειγνύεται με ένα κουταλάκι του γλυκού και να πάρετε μια κουταλιά της λύσης τρεις φορές την ημέρα. Τα μασάζ με μπλε πηλό είναι πολύ χρήσιμα. Για να γίνει αυτό, πρέπει να απλώσετε πηλό στα άκρα ή τους σπασμωδικούς μύες και να κάνετε μασάζ με ελαφρές κινήσεις.
  2. Λουτρά με φαρμακευτικά βότανα - αυτή είναι μια πολύ καλή μέθοδος για τη θεραπεία του νευρικού συστήματος και την αποκατάσταση της λειτουργίας της διέγερσης ή της αναστολής. Εάν το παιδί μετά το μεταφερόμενο οίδημα έχει αυξημένη διέγερση και υπερτονικούς μυς, τότε πρέπει να πάρετε 1-2 φορές την εβδομάδα ένα λουτρό βρώμης. Για να γίνει αυτό, ξηρά βρώμη χόρτα πρέπει να επιμείνει σε ένα λίτρο νερό και προσθέστε σε ένα ζεστό μπάνιο. Αν, αντιθέτως, ο υποτόνιος στο παιδί κυριαρχείται από μειωμένη κινητική δραστηριότητα, τότε στην περίπτωση αυτή το λουτρό πρέπει να ληφθεί με βελόνες.
  3. Ειδική γυμναστική στο σπίτι με τρίψιμο των μυών με μπάλες. Χρησιμοποιήστε αυτό το φάρμακο κάθε μέρα. Το καλύτερο είναι για τη μητέρα να το μάθει από το γιατρό-μασέρ και να το κάνει αυτό καθαυτό, λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες των παραβιάσεων του παιδιού.
  4. Αγγελίδι χόρτο πρέπει να χυθεί εκατό γραμμάρια ελαιολάδου και να επιμείνει για τρεις ημέρες σε σκοτεινό μέρος. Μετά από αυτό, πρέπει να τρίψετε τους μύες με ένα διάλυμα ελαίου και να κάνετε μασάζ απαλά.

Η φυτική θεραπεία έχει πολλά θετικά αποτελέσματα, καθώς τα βότανα μπορούν να επηρεάσουν τους μυς, τις νευρικές απολήξεις και, ως εκ τούτου, να τονώσουν το έργο του αυτόνομου νευρικού συστήματος. Εάν, μετά από εγκεφαλικό οίδημα, το παιδί έχει σύνδρομο σπασμών, τότε εκτός από τα φάρμακα, είναι πολύ σημαντικό να διορθωθεί το έργο του νευρικού συστήματος με τη βοήθεια των βοτάνων.

  1. Πολύ καλή επίδραση στη θεραπεία του οιδήματος και των επιπτώσεών του είναι το βάμμα των βότανα rue και το mordant. Για να γίνει αυτό, πάρτε 30 γραμμάρια βότανο rue και τον ίδιο αριθμό σπόρων, ρίξτε το βραστό νερό και επιμείνετε. Είναι απαραίτητο να δώσετε στο παιδί δύο σταγόνες τρεις φορές την ημέρα. Εάν η μητέρα σας θηλάζει, μπορείτε να πάρετε μια τέτοια έγχυση στη μητέρα σας.
  2. Αν, μετά από πρήξιμο στο μωρό, υπάρχουν διαταραχές στο συντονισμό των κινήσεων, τότε τα λουλούδια του περιστασιακού είναι εξαιρετικά σε αυτό. Για να κάνετε ένα βάμμα σε ένα ποτήρι ζεστό νερό, πάρτε 50 γραμμάρια ξηρών φύλλων. Αφού επιμείνει, πρέπει να αραιώσετε δύο φορές αυτό το ποτήρι νερό και να δώσετε στο παιδί να πιει ένα κουταλάκι του γλυκού τη νύχτα.
  3. Το βότανο του γκρέιπφρουτ μπορεί να χρησιμοποιηθεί για το σύνδρομο σπασμών. Για να γίνει αυτό, πρέπει να ετοιμάσετε ένα υδατικό διάλυμα 20 γραμμαρίων χόρτου και 300 γραμμάρια νερού. Πρέπει να δώσετε τρεις σταγόνες τρεις φορές την ημέρα.

Η ομοιοπαθητική στη θεραπεία εγκεφαλικού οιδήματος μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα κατά την περίοδο αποκατάστασης.

  1. Η κάνναβη indica είναι ένα μέσο ομοιοπαθητικής προέλευσης, το οποίο χρησιμοποιείται για τη βελτίωση της αγωγής των νεύρων με αυξημένη σπαστική μυϊκή δραστηριότητα. Παράγεται με τη μορφή ενός μονοθεραπευτικού φαρμάκου σε κόκκους. Δοσολογία του φαρμάκου για ένα παιδί στην αρχή της θεραπείας - δύο δισκία τρεις φορές, και σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, η δόση διπλασιάζεται. Μπορεί να υπάρχουν ανεπιθύμητες ενέργειες με τη μορφή ανοιχτού δέρματος και βλεννογόνου μωρού, καθώς και ακούσια συσπάσεις των μυών που περνούν γρήγορα.
  2. Το Tarrantula sp. 30 είναι ένα φάρμακο που βελτιώνει τον τροφισμό των μυών και την κατάσταση των eejronons του εγκεφάλου, βελτιώνοντας τις γνωστικές ικανότητες του μωρού. Παράγεται σε κόκκους και σε μια τέτοια αραίωση απαιτείται η λήψη ενός κοκκίου τρεις φορές την ημέρα. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να έχουν τη μορφή κοιλιακών κράμπες. Προφυλάξεις - μην χρησιμοποιείτε για αλλεργίες στο μέλι.
  3. Sokale kornutum - χρησιμοποιείται για τη διόρθωση του συνδρόμου της υπερεξάρτησης με έντονες βλαπτικές διαταραχές. Το φάρμακο χρησιμοποιείται σε κόκκους - δύο κόκκους τέσσερις φορές την ημέρα. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να έχουν τη μορφή υπνηλίας ή απώλειας όρεξης, τότε η δόση πρέπει να μειωθεί.
  4. Το Nervochel είναι ένα φάρμακο συνδυασμού που μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε σπασμικό σύνδρομο. Περιλαμβάνει βρωμιούχο κάλιο, ανάφλεξη, βαλεριάνα, ψευδάργυρο. Αυτά τα φάρμακα μειώνουν την αυξημένη διέγερση και την σπασμική εγρήγορση. Για χρήση από παιδιά από 1 έτος, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τα μισά δισκία τρεις φορές την ημέρα, μετά από τρία χρόνια μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα ολόκληρο δισκίο. Η πορεία της θεραπείας είναι από δύο εβδομάδες έως ένα μήνα. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να έχουν τη μορφή αλλεργικών εκδηλώσεων.

Οι εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο κατόπιν σύστασης ενός γιατρού και δεν πρέπει να αποκλείσουν την κύρια φαρμακοθεραπεία.

Η χειρουργική θεραπεία του οιδήματος μπορεί να πραγματοποιηθεί με αναποτελεσματικότητα των φαρμάκων και υπό ορισμένες συνθήκες. Εάν το πρήξιμο προκαλείται από όγκο, τότε κατά τη διάρκεια της νευροχειρουργικής θεραπείας αυτού του όγκου, διορθώνεται το τοπικό οίδημα. Μερικές φορές υπάρχει η ανάγκη να μειωθεί η ενδοκρανιακή πίεση, τότε μπορούν να τεμαχίσουν τα μηνύματα μέσω των fontanelles και να πραγματοποιηθεί αποσυμπίεση.

trusted-source[19], [20], [21]

Πρόληψη

Η πρόληψη του εγκεφαλικού οιδήματος είναι μη ειδική και συνίσταται στην αυστηρή τήρηση όλων των συστάσεων για υγιή εγκυμοσύνη και τοκετό. Είναι πολύ σημαντικό να αποκλειστούν παράγοντες που θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε τραύμα του παιδιού ή μολυσματική ασθένεια μετά τη γέννηση. Η σωστή φροντίδα και η πρόληψη των τραυματισμών διαδραματίζουν βασικό ρόλο.

trusted-source[22], [23], [24], [25]

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση εγκεφαλικού οιδήματος στα νεογνά για αποκατάσταση δεν είναι πολύ ευνοϊκή, καθώς η διαδικασία εξελίσσεται ταχέως. Συχνά δεν είναι δυνατό να σταματήσουμε το οίδημα και μια θανατηφόρα πρόβλεψη. Αλλά η τοπική διόγκωση έχει ελαφρύτερη ροή. Εάν το παιδί έχει υποστεί εγκεφαλικό οίδημα, τότε μπορεί να υπάρχει παραβίαση της κινητικής δραστηριότητας, των γνωστικών λειτουργιών και άλλων διαταραχών.

Οίδημα του εγκεφάλου σε ένα νεογέννητο είναι μια σπάνια παθολογία, αλλά λόγω της υψηλής θνησιμότητας και επιπλοκών, είναι σημαντικό να το γνωρίζουμε όσο το δυνατόν περισσότερο. Η αιτία μπορεί να είναι ένα τραύμα ή ένας μολυσματικός παράγοντας, ο οποίος επηρεάζει την κλινική. Οποιεσδήποτε παραβιάσεις εκ μέρους του παιδιού που σχετίζονται με το κεντρικό νευρικό σύστημα, θα πρέπει να θεωρούνται ως πιθανό οίδημα και να μεταβαίνουν αμέσως σε επείγοντα μέτρα.

trusted-source[26], [27], [28]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.