Αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα κατά την εγκυμοσύνη

Ο υποθυρεοειδισμός είναι μια επίμονη ανεπάρκεια θυρεοειδικών ορμονών. Ο όρος αυτοάνοση σημαίνει την αδυναμία του ανθρώπινου σώματος να αναγνωρίσει τα κύτταρα "του ιδίου", πράγμα που οδηγεί στην εμφάνιση αυτοαντισωμάτων στα κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα. Τι είναι λοιπόν γεμάτη με αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα κατά την εγκυμοσύνη; Πόσο σοβαρή είναι αυτή η ασθένεια και πώς μπορεί να επηρεάσει την πορεία της εγκυμοσύνης, τον οργανισμό της μελλοντικής μητέρας και του αγέννητου παιδιού της.

[1],

Αιτίες αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας κατά την εγκυμοσύνη

Σε μια περίοδο που δεν σχετίζεται με τις αναπαραγωγικές λειτουργίες του ανθρώπινου σώματος ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι αιτίες της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας είναι ίδιες. Η μόνη διαφορά είναι ότι η "ενδιαφέρουσα θέση μιας γυναίκας" επιδεινώνει μόνο την κατάσταση ενεργοποιώντας και ενισχύοντας την ανισορροπία των θυρεοειδικών ορμονών.

Η θεωρούμενη ασθένεια αποδίδεται στη γενετική προδιάθεση του ανθρώπινου σώματος σε αυτόν τον τύπο παθολογίας. Οι περισσότερες φορές στο γονιδιωματικό σύμπλεγμα είναι παραβιάσεις σε HLA-DR5 και / ή HLA-B8. Αυτή η παραβίαση εντοπίζεται κυρίως στον κύκλο μιας οικογένειας. Συχνά, δεν διαγιγνώσκεται ξεχωριστά, αλλά σε συνδυασμό με άλλες παθολογίες αυτοάνοσου χαρακτήρα.

Η βάση για ένα τέτοιο συμπέρασμα γίνεται μια οικογένεια ανάλυση ιατρικό ιστορικό, καθώς και τις περιπτώσεις στις οποίες πανομοιότυπα δίδυμα γεννήθηκαν. Δεν είναι απομονωμένη κατάσταση, όταν ένας από εκείνους που γεννήθηκαν διαγνωστεί που συζητήθηκαν σε αυτό το άρθρο της νόσου, ενώ το σώμα του άλλου επιβαρύνθηκε με, για παράδειγμα, διάχυτη τοξική βρογχοκήλη, η οποία ανήκει επίσης στην κατηγορία των αυτοάνοσων παθολογιών.

Η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα ταξινομείται ως πολυπαραγοντική ασθένεια. Η αναπαραγωγή του προγράμματος για την ανάπτυξη της ασθένειας καταλύεται από τη συρροή ορισμένων παραγόντων που έχουν τόσο χημικό, μορφολογικό, φυσικό όσο και βιολογικό χαρακτήρα.

[2], [3], [4],

Αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα και εξωσωματική γονιμοποίηση

Δεν είναι να πάρει την επιθυμητή αντίληψη, είναι μερικά ζευγάρια απρόθυμοι να αποδεχθούν την ήττα, προσπαθώντας να καταφύγουν σε εξωσωματική γονιμοποίηση (IVF), ενώ ούτε καν μπαίνει στον κόπο να βρείτε χρόνο για να προσδιορίσετε την αιτία της αποτυχίας. Ή άλλη επιλογή: η ασθένεια αναγνωρίζεται, η θεραπεία εκτελείται, αλλά αναποτελεσματική, η οποία αποτελεί απειλή για τη γονιμοποίηση του αυγού. Εάν μια γυναίκα έχει ένα από τα παραπάνω προβλήματα, η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα και η οικολογία γίνονται ασυμβίβαστες. Σε μια τέτοια κατάσταση, δεν θα υπάρξει αποτέλεσμα από την τεχνητή σπερματέγχυση.

Αν μια γυναίκα έχει αποκαλύψει την ασθένεια, που συνεπάγεται μείωση των επιπέδων των ορμονών στο αίμα, στη συνέχεια, πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να εξεταστεί και η διαβούλευση με ένα γιατρό - ενδοκρινολόγο, καθώς και η συστηματική θεραπεία υπό την εποπτεία του. Μετά από αυτό, μπορούμε να μιλήσουμε για τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης. Μόνο στο πλαίσιο της ορμονικής θεραπείας, ακόμη και με τη χρήση της εξωσωματικής γονιμοποίησης με την επακόλουθη μεταφορά των εμβρύων στη μήτρα της μητέρας, μια μέλλουσα μαμά μια ευκαιρία όχι μόνο να συλλάβει αλλά και να φέρει καρπούς.

[5], [6], [7], [8]

Πώς επηρεάζει η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα την εγκυμοσύνη;

Η θεωρούμενη ασθένεια, ελλείψει μείωσης στο επίπεδο των ορμονών στο αίμα, δεν προκαλεί μεγάλη βλάβη σε ένα άτομο, αλλά όχι στην περίπτωση μιας εγκύου γυναίκας. Εξάλλου, η εγκυμοσύνη είναι ήδη μια αγχωτική κατάσταση για το σώμα, στην οποία αρχίζει να ανοικοδομείται, αλλάζει και το ορμονικό του υπόβαθρο, το οποίο επηρεάζει σταθερά τη σοβαρότητα της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας.

Όπως γνωρίζουν πολλοί άνθρωποι, ότι στο σώμα μιας γυναίκας κατά την περίοδο της άσκησής της, υπάρχει μια επιδείνωση πολλών έως τώρα "dmg" παθολογιών. Αυτό ισχύει επίσης για την αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα, η οποία μετά την γονιμοποίηση ενός αυγού μπορεί να ενεργοποιήσει, επιδεινώνοντας την κατάσταση.

Μετά τη σύλληψη, μια γυναίκα χρειάζεται έως και 40% περισσότερες ουσίες που παράγονται από τον θυρεοειδή αδένα. Ταυτόχρονα, αν υπήρχαν προβλήματα πριν από τη σύλληψη σε αυτόν τον τομέα, μετά τη γονιμοποίηση η κατάσταση θα επιδεινωθεί.

Ως εκ τούτου, η απάντηση στην ερώτηση, πώς η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα επηρεάζει την εγκυμοσύνη; μπορεί να υπάρξει μόνο ένα - αρνητικό, μέχρι και μια αποβολή. Αυτό μπορεί να συμβεί σε μια κατάσταση όπου ο ασθενής δεν λαμβάνει σωστή θεραπεία υποκατάστασης, η οποία αντισταθμίζει την έλλειψη ουσίας.

Παθογένεια

Στην περίπτωση ενός ιστορικό της νόσου εν λόγω γυναίκα σε εγκυμοσύνη της, είναι αρκετά υψηλή πιθανότητα ότι επιπλέον φυσιολογικές διέγερση (όπως στην περίπτωση της έλλειψης ιωδίου) δεν θα οδηγήσει στο επιθυμητό αποτέλεσμα. Δηλαδή, η παραγωγή των θυρεοειδικών ορμονών, τόσο αναγκαία για την κανονική ανάπτυξη του εμβρύου, δεν θα αυξηθεί, αλλά θα παραμείνει στο ίδιο επίπεδο, και ακόμη θα μειωθεί. Αυτό θα οδηγήσει πάντοτε σε ακόμη μεγαλύτερη έλλειψη.

Εκτός από την παθογένεια της νόσου, στο φόντο της «ενδιαφέρουσα κατάσταση» μια γυναίκα είναι ικανό να προκαλέσει ακόμη μεγαλύτερο βαθμό την έλλειψη ουσίας, που προκαλεί την εμφάνιση του υποθυρεοειδισμού εκδήλωση παθολογικών συμπτωμάτων του.

Όμως, όπως δείχνει η πρακτική, η αύξηση του ποσοτικού συστατικού των αντισωμάτων κατά της υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς δεικνύει την παρουσία του ασθενούς στην εν λόγω ασθένεια, μπορεί να είναι για παράδειγμα υποθυροξιναιμία. Για να κατανοήσουμε αυτή την ερώτηση και να θέσουμε τη σωστή διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο εξειδικευμένος ειδικός. Στην περίπτωσή μας - ένας γιατρός - ένας ενδοκρινολόγος.

Όπως φαίνεται από την παρακολούθηση, μια σαφής κλινική εικόνα της νόσου εμφανίζεται σε 1 - 1,4% του πληθυσμού, ενώ ένα στα δέκα υγιείς γυναίκες γιατρούς είναι παρόντα στο αίμα τους με υπεροξειδάση αντισώματα. Αυτή η διάγνωση ορίζεται για κάθε 30 γυναίκες.

Συμπτώματα αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας κατά την εγκυμοσύνη

Ο θυρεοειδής αδένας αποτελείται από συνδετικές ίνες με μια αλληλεπίδραση νευρικών υποδοχέων και αιμοφόρων αγγείων. Η θυρεοειδίτιδα είναι μια φλεγμονή που επηρεάζει αυτούς τους ιστούς. Πολύ συχνά, η παθολογία περνά ασυμπτωματικά (το στάδιο του ευθυρεοειδικού ή υποκλινικού υποθυρεοειδισμού). Κυρίως, αυτή η κλινική εικόνα είναι εγγενής σε ασθενείς με κανονική ποσότητα ορμονών στον ορό αίματος του ασθενούς. Τα συμπτώματα της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας κατά την εγκυμοσύνη αρχίζουν να εμφανίζονται μόνο στην περίπτωση που ο αριθμός των αντισωμάτων στο αίμα αυξάνεται και οι όγκοι παραγωγής του θυρεοειδούς αδένα γίνονται όλο και μικρότεροι.

Όταν ενεργοποιηθεί η διαδικασία, ενδέχεται να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Αύξηση της έντασης του θυρεοειδούς (βρογχοκήλη). Με αυτή την ασθένεια, οι παράμετροι μεγέθους του αδένα δεν δείχνουν μεγάλες τιμές.
• Με ψηλάφηση, μπορεί να βρεθεί μια σφραγίδα, η οποία δεν είναι κυρίως οδυνηρή.
• Μπορεί να υπάρξει μικρή απώλεια βάρους.
• Αύξηση του καρδιακού ρυθμού (ταχυκαρδία).
• Μπορεί να υπάρχει αυξημένη ευερεθιστότητα.
• Ο ευθυρεοειδισμός είναι ένας πολυεστιακός βρογχόσιος.

Πρώτα σημάδια

Ως επί το πλείστον, μια γυναίκα δεν μαντέψει μάλιστα ότι έχει αναμνησία στην εν λόγω παθολογία. Απλώς αισθάνεται μια μικρή ταλαιπωρία, η οποία, συχνά, γράφει για την κατάστασή της, τον τρόπο ζωής, τον ρυθμό εργασίας, που οδηγεί σε κόπωση. Τα πρώτα σημάδια της νόσου μπορούν να ανιχνευθούν κατά λάθος κατά την επόμενη προληπτική εξέταση. Ή εάν τα συμπτώματα αρχίσουν να επιδεινώνονται, εκδηλώνονται σαφέστερα.

Αρχικά ψηλάφηση άνθρωπο και μπορεί να βρει στο μπροστινό μέρος του λαιμού που - κάτι αφύσικο σφραγίδες - αυτή η ανακάλυψη θα πρέπει να τον ενθαρρύνει να κάνει εκστρατεία για τη συμβουλή ενός ειδικού, δεδομένου ότι το γεγονός αυτό είναι δυνατόν μόνο και δεν σημαίνει κατ 'ανάγκη την παρουσία της αναφοράς σε αυτό το άρθρο η ασθένεια.

[9]

Οξεία αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα κατά την εγκυμοσύνη

Αυτή η μορφή της νόσου σπάνια διαγιγνώσκεται. Η οξεία αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επιβεβαιώνεται, γενικά, όταν μια γυναίκα εισέρχεται στο σώμα των θετικών κατά gram μικροοργανισμών. Προκαλούν τη φλεγμονώδη διαδικασία, η οποία, συχνά, περνάμε με το σχηματισμό αποστημάτων.

[10], [11]

Χρόνια αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα κατά την εγκυμοσύνη

Λεμφοκυτταρική θυρεοειδίτιδα, παρωχημένη βρογχοκήλη Hashimoto, λέμφωμα - όλες αυτές οι ασθένειες ταξινομούνται ως αυτοάνοσες. Η χρόνια αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα στην εγκυμοσύνη εξελίσσεται με βάση την ανάπτυξη της διήθησης των Τ-λεμφοκυττάρων στο παρεγχύσιμο του θυρεοειδούς.

Με τη ροή αυτού του τύπου αλλαγών, στην πραγματικότητα, μια αύξηση στον αριθμό των αντισωμάτων στα κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα, που ωθεί το σώμα σε μια σταδιακή καταστροφή. Ως αποτέλεσμα, δεν υπάρχει μόνο παραβίαση του έργου του ίδιου του αδένα, το οποίο επηρεάζει πάντοτε ολόκληρο το σώμα, αλλά και τα δομικά χαρακτηριστικά του οργάνου.

Η χρόνια αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα κατά την εγκυμοσύνη είναι γενετικής φύσης. Επομένως, εάν μια τέτοια διάγνωση έχει πραγματοποιηθεί στην οικογένεια, δεν είναι περιττό για μια γυναίκα που σχεδιάζει μια εγκυμοσύνη να υποβληθεί σε προκαταρκτικές διαβουλεύσεις με έναν ειδικό και, εάν είναι απαραίτητο, να λάβει τα κατάλληλα μέτρα υποκατάστασης.

Εάν δεν ληφθούν τέτοια μέτρα, τότε απειλείται η ίδια η σύλληψη ή η φθορά του μωρού. Η πιθανότητα μιας αποβολής είναι υψηλή.

[12],

Η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό

Προς το παρόν, μια γυναίκα μπορεί να μην μαντέψει ακόμη για την παρουσία στο σώμα της μιας δυσλειτουργίας που σχετίζεται με το έργο του θυρεοειδούς αδένα. Όλα μπορούν να ξεκινήσουν όταν εισέλθει σε νέα κατάσταση. Το άγχος για το σώμα είναι η φροντίδα της μητρότητας, μετά την οποία το σώμα μητρότητας ξαναχτίζεται, αφού πρέπει να συνεχίσει να εργάζεται σε ένα καθεστώς χωρίς αναπτυσσόμενο έμβρυο.

Η παθολογία, που προχωρεί σε αυτή την περίοδο στα σημάδια μετά τη μετάδοση, ονομάζεται αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό. Οι κύριοι λόγοι για την ανάπτυξή της είναι:

• Η αυξημένη επίδραση των οιστρογόνων (θηλυκές σεξουαλικές ορμόνες) στο σύστημα λεμφοκυττάρων της άμυνας του οργανισμού.
• Η ταχεία ανάπτυξη της ανοσίας στην γυναίκα που έχει πάρει τη γέννηση, η οποία συμβαίνει μετά από μαιευτική φροντίδα. Και αυτό είναι ενάντια στο πλαίσιο της πρόσφατης καταπίεσής τους. Οι γιατροί παρατηρούν την εχθρική ενεργοποίηση των ανοσολογικών δομών που είναι ικανές να παράγουν ειδικά αντισώματα που βλάπτουν, συμπεριλαμβανομένων των κυττάρων του ίδιου του οργανισμού. Ο θυρεοειδής αδένας μπορεί επίσης να υποστεί μια τέτοια μοίρα.

Σύμφωνα με ιατρικές στατιστικές, η πιθανότητα εμφάνισης αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό αυξάνεται με την εμφάνιση μιας νέας εγκυμοσύνης. Ταυτόχρονα, η σοβαρότητα των συμπτωμάτων μετά τον τοκετό είναι πιο έντονη απ 'ό, τι στη χειρότερη κατάσταση του σιδήρου πριν τη σύλληψη.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της εν λόγω παθολογίας, οι εκδηλώσεις μετά τον τοκετό μπορούν να εκφραστούν με διαφορετικούς τρόπους. Μπορεί να είναι ένα σύνολο από τα ακόλουθα συμπτώματα, τις μεμονωμένες εκδηλώσεις τους ή την πλήρη απουσία συμπτωμάτων.

• Μικρό εύρος τρόμου στα φλαγάνια, τα άνω άκρα ή ολόκληρο το σώμα.
• Συνεχώς παρατηρείται, χωρίς προφανείς λόγους, υψηλές ενδείξεις θερμοκρασίας του σώματος (εντός 37-38 ° C), με περιοδικές εκρήξεις έως 39 ° C.
• Η ζωή μιας νεαρής μητέρας είναι συνήθως πολύ δυναμική, καθώς χρειάζεται να κάνει πολλά πράγματα ταυτόχρονα. Είναι αυτή η υπερβολική ενέργεια και μπορεί να καταστεί καταλύτης για την ανάπτυξη της νόσου.
• Η συναισθηματική αστάθεια είναι η ασταθής συναισθηματική κατάσταση της μητέρας.
• Αυξημένος καρδιακός ρυθμός και έμπνευση / λήξη.
• Μείωση του βάρους, ακόμη και ενάντια σε καλή όρεξη.

Εάν υπάρχουν τέτοια σήματα, δεν θα ήταν περιττό να τους ενημερώσετε για το γιατρό τους.

Συνέπειες

Για να εκτιμήσετε τον κίνδυνο μιας νόσου, αξίζει να μάθετε ποιες συνέπειες συνεπάγεται η παραβίαση του προβλήματος. Εάν ένας τέτοιος ασθενής δεν υποβληθεί σε θεραπεία υποκατάστασης, μπορεί να αναμένει:

• Η εξάντληση των κυττάρων του κεντρικού και του περιφερικού νευρικού συστήματος, η οποία συνοδεύεται από την εμφάνιση της αντίστοιχης συμπτωματολογίας:
  • Περιοδική κατάθλιψη.
  • Αδικαιολόγητη αλλαγή διάθεσης.
  • Ευερεθιστότητα.
  • Η εμφάνιση των κρίσεων πανικού.
  • Και άλλα.
• Προβλήματα στην εργασία της καρδιάς και του συστήματος αίματος:
  • Αύξηση της χοληστερόλης στο αίμα.
  • Ταχυκαρδία (επιτάχυνση) ή αντίστροφα βραδυκαρδία (μείωση) του καρδιακού ρυθμού.
  • Καρδιακή ανεπάρκεια.
• Όσο μεγαλύτερο είναι το μέγεθος του βλεννογόνου, τόσο μεγαλύτερη είναι η συμπίεση που απευθύνεται σε γειτονικά όργανα και συστήματα.
  • Προβλήματα με την αναπνοή.
  • Αλλαγή φωνής.
  • Δυσκολίες στην κατάποση.
• Αλλαγές που επηρεάζουν το έργο των γυναικείων σωμάτων:
  • Η αποτυχία ή ο πλήρης τερματισμός του εμμηνορροϊκού κύκλου.
  • Υπογονιμότητα.
  • Πολυκυστική ωοθήκη.
• Στους κόμβους υπάρχει ο κίνδυνος εκφυλισμού σε καρκινικές δομές με περαιτέρω μετάσταση.

[13], [14], [15], [16]

Επιπλοκές

Εάν μιλάμε για την περίοδο κατά την οποία η γυναίκα αναμένει τη γέννηση του παιδιού τις πιο επικίνδυνες επιπλοκές που μπορούν να περιμένουν τη γυναίκα - μια αποβολή. Αλλά όχι μόνο αυτή η εξέλιξη της εγκυμοσύνης μπορεί να απειλήσει τη μελλοντική μητέρα, η οποία αγνοεί τη συνταγή ενός ειδικού για τη λήψη ορμονικών φαρμάκων. Εάν αρνείται τη θεραπεία, μπορεί να περιμένει από άλλα προβλήματα, για παράδειγμα, με την μορφή της ανεπάρκειας του πλακούντα, ότι τίποτα καλό δεν προμηνύει το έμβρυο ή την κύστη, μια τοξίκωση της καθυστερημένης εγκυμοσύνης. Αυτές οι επιπλοκές περιλαμβάνουν: την εκδήλωση οίδημα, επιληπτικές κρίσεις (εκλαμψία), αυξημένη αρτηριακή πίεση, απώλεια πρωτεΐνης στα ούρα.

Παράγεται στο πλαίσιο των αντισωμάτων της νόσου σε θυρεοσφαιρίνης και της θυρεοειδικής υπεροξειδάσης, περνούν ελεύθερα μέσα από το φράγμα του πλακούντα, η οποία μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την ανάπτυξη του εμβρύου (δηλαδή στο θυρεοειδικών κυττάρων του). Ως αποτέλεσμα όλων των παραπάνω - η απώλεια ενός παιδιού από μια γυναίκα - δεν είναι η φέρουσα το έμβρυο και η αποβολή του.

Με την πιο δυσμενή πορεία της παθολογίας, μπορεί να διαταραχθεί η λειτουργία όλων των οργάνων και συστημάτων του σώματος, πράγμα που οδηγεί αναπόφευκτα σε αναπηρία.

[17], [18]

Διάγνωση αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας κατά την εγκυμοσύνη

Μερικές φορές η μόνη ένδειξη ότι μια γυναίκα έχει μια ιστορία μιας ασθένειας που εξετάζεται σε αυτό το άρθρο μπορεί να είναι η παρουσία αυτής της παθολογίας σε κάποιον από στενούς συγγενείς μιας εγκύου γυναίκας. Η διάγνωση της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας κατά την εγκυμοσύνη είναι μια πολύπλοκη προσέγγιση της έρευνας:

• Φυσική εξέταση από ειδικό: αύξηση του όγκου του θυρεοειδούς αδένα, ψηλάφηση δείχνει την παρουσία σφραγίδας.
• Επιθεώρηση και διαβούλευση με τον ενδοκρινολόγο.
• Εργαστηριακές εξετάσεις αίματος: αυξημένη ποσότητα αντισωμάτων στην υπεροξειδάση του θυρεοειδούς, αυξημένο επίπεδο ορμονών διέγερσης του θυρεοειδούς.

Λόγω του γεγονότος ότι μια γυναίκα δεν αισθάνεται πάντοτε προφανείς εκδηλώσεις παθολογίας, συνιστάται η εξέταση της νόσου το αργότερο 12 εβδομάδες εγκυμοσύνης.

[19], [20]

Αναλύσεις

Μία από τις πλέον αποκαλυπτικές μεθόδους διάγνωσης στην περίπτωση αυτή είναι οι εργαστηριακές μελέτες. Οι αναλύσεις του αίματος μιας γυναίκας καθιστούν δυνατή την αναγνώριση της παρουσίας αντισωμάτων κατά της θυρεοσφαιρίνης και / ή της θυρεοξειδάσης. Η παρουσία αντισωμάτων και στις δύο ουσίες αποτελεί σοβαρό γεγονός, υποδεικνύοντας την παρουσία αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας στο σώμα μιας γυναίκας ή υψηλού κινδύνου ανάπτυξης του στο εγγύς μέλλον.

Κατά κανόνα, η παρουσία ή απουσία Τ4 και TSH στον εγκύου ορό εξαρτάται από το στάδιο της παθολογίας. Αναλύεται επίσης το επίπεδο των ορμονών διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH). Εάν αυτή η ποσότητα μικρότερη από 2 mIU / L, καμία διορθωτική επεξεργασία δεν εφαρμόζεται αν το ποσοστό είναι πάνω από 2 mIU / L αλλά λιγότερο από 4 mU / l - η παρουσία της ασθένειας έχει υψηλό δείκτη, η οποία ήδη απαιτεί ιατρική παρέμβαση. Αν το επίπεδο TSH είναι υψηλότερο από 4 mU / L, ο κίνδυνος διάγνωσης της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας είναι υψηλός.

[21], [22], [23], [24], [25]

Συσκευές διάγνωσης

Τα τελευταία χρόνια, νέες μέθοδοι έρευνας έχουν έρθει στη βοήθεια των γιατρών. Υπό το φως της εν λόγω παθολογίας, υπάρχουν επίσης διαδραστικές διαγνωστικές μέθοδοι που μπορούν να διευκολύνουν τη διάγνωση. Εδώ μπορεί να είναι χρήσιμη:

• Ηχογραφία - διάγνωση υπερήχων, λόγω της απόκτησης εικόνων με την καταγραφή της ανακλώμενης από το αντικείμενο υπερηχητικού κύματος. Η πληροφόρηση αυτής της μεθόδου καθορίζεται από το ποσοστό 80-85%.
• Βιοψία αναρρόφησης με βελόνες - δειγματοληψία της κυτταρικής σύνθεσης του "ύποπτου" σχηματισμού των επινεφριδίων. Επιτρέπει τη διαφοροποίηση της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας από ασθένειες με παρόμοια κλινικά συμπτώματα.

Διαφορική διάγνωση

Με την παρουσία εργαστηριακών και ερευνητικών αποτελεσμάτων, απαιτείται ένας εξειδικευμένος ειδικός ώστε να ολοκληρωθεί η διαφορική διάγνωση με τη σωστή ρύθμιση της νόσου.

Η διαφορά στην υπερτροφική εκδήλωση της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας και της διάχυτης μη τοξικής βρογχοκήλης είναι μια διαφορετική πυκνότητα της εκπαίδευσης. Η επιβεβαίωση αυτής της διάγνωσης γίνεται μια διαφορετική κλινική και η παρουσία αυτοαντισωμάτων στον ορό.

Η πρώτη παθολογία δείχνει μια ασθενή κλινική εικόνα και δεν υπάρχει συμπτωματολογία οφθαλμού.

Η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα δεν ανήκει σε νεοπλάσματα καλοήθους φύσης, επομένως ο εκφυλισμός της σε κακοήθεις μορφές έχει πολύ μικρή πιθανότητα. Σπάνια, μπορεί να είναι λέμφωμα.

Το κλασσικό μορφολογικό κριτήριο της σχετικής παθολογίας είναι ο τόπος ανάπτυξης ή η εξέλιξη των διηθήσεων των λεμφοκυττάρων του θυρεοειδούς. Ένας τυπικός παράγοντας στην ασθένεια αυτή είναι η παρουσία μεγάλων οξυφιλιών.

Με τη βοήθεια της αύξησης του εξοπλισμού, είναι δυνατόν να αναγνωριστεί ο πυκνός σχηματισμός των αποθέσεων των ανοσοσυμπλεγμάτων. Πιθανή ανίχνευση τέτοιων δομών όπως οι ινοβλάστες (κύτταρα του συνδετικού ιστού του σώματος, που συνθέτουν την εξωκυτταρική μήτρα).

[26], [27], [28], [29]

Θεραπεία της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας κατά την εγκυμοσύνη

Μέχρι σήμερα, δεν έχει αναπτυχθεί ακόμη μια τυπική θεραπεία, κατάλληλη για κάθε περίπτωση κούπας. Οι σύγχρονες μέθοδοι δεν μπορούν να επηρεάσουν αποτελεσματικά τις αυτοάνοσες διεργασίες που προχωρούν στον θυρεοειδή αδένα, οδηγώντας σε πλήρη αποκατάσταση και επιστροφή της κανονικής λειτουργίας του.

Όπως και στην περίπτωση άλλων ασθενών, η θεραπεία της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας κατά την εγκυμοσύνη πραγματοποιείται με τη θεραπεία υποκατάστασης. Η ουσία αυτών των δραστηριοτήτων στην επιλογή του κατάλληλου φαρμάκου και της δοσολογίας του, η οποία θα υποστηρίζει το επίπεδο ορμονικής παραγωγής του σώματος, το οποίο είναι απαραίτητο για την κανονική λειτουργία του συνόλου του οργανισμού στο σύνολό του.

Υπό το πρίσμα της κατάστασης στην οποία είναι έγκυος, ο στόχος όλων των χειρισμών είναι να αποτρέψει την ανάπτυξη του υποθυρεοειδισμού. Δεν υπάρχουν ειδικά χαρακτηριστικά για την παύση του προβλήματος σε έγκυες γυναίκες. Η ασθένεια διακόπτεται από τους γενικούς κανόνες, οι οποίοι συνταγογραφούνται για τη θεραπεία οποιουδήποτε ασθενούς.

Το πρώτο τρίμηνο μετά τη σύλληψη είναι πιο υπεύθυνο. Αυτή τη στιγμή, υπάρχει η τοποθέτηση όλων των οργάνων και συστημάτων του εκκολαπτόμενου οργανισμού. Ως εκ τούτου, η πιθανότητα μιας αποβολής είναι υψηλή, ειδικά αν ο οργανισμός της μελλοντικής μητέρας επιβαρύνεται από την παθολογία. Αυτό ισχύει επίσης για την αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα. Στον ρόλο της θεραπείας υποκατάστασης, στο πλαίσιο του πρώτου τριμήνου, η έγκυος λαμβάνει συνήθως ορμονικά φάρμακα, φάρμακα καταπραϋντικά και κατά του στρες.

Αν η ύπαρξη της εν λόγω ασθένεια επηρεάζει την περίοδο του δεύτερου και / ή τρίτου τριμήνου, στο πρωτόκολλο θεραπείας χορηγείται φάρμακα που ρυθμίζουν το κεντρικό νευρικό σύστημα, διουρητικά, υποτασική δράση του φαρμάκου. Ένας τέτοιος ασθενής έχει εκχωρηθεί ένα φάρμακο που μπορεί να προκαλέσει μια φυσιολογική χαρακτηριστικά ροής και την πήξη του αίματος, hepatoprotectors, αντιοξειδωτικά, ανοσοδιαμορφωτές, φάρμακα που βελτιώνουν τη μητροπλακουντιακή ροή αίματος, βιταμίνες και ανόργανα άλατα συμπληρώματα, φάρμακα τα οποία επηρεάζουν το μεταβολισμό, καθώς και, αν είναι απαραίτητο, διεξάγεται θεραπεία αποτοξίνωσης .

Φάρμακα

Όπως έχει ήδη αναφερθεί στην προηγούμενη παράγραφο, ανάλογα με το τρίμηνο κατά το οποίο παραμένει η εγκυμοσύνη και η κλινική παθολογία, το πρωτόκολλο θεραπείας υποκατάστασης μπορεί να περιέχει διαφορετικό σύνολο διαφορετικών ιατρικών συσκευών. Αλλά το ένα είναι αμετάβλητο, περιέχει απαραιτήτως φάρμακα της ομάδας των θυρεοειδικών ορμονών, σχεδιασμένα για να καλύψουν την ανεπάρκεια τους στο σώμα. Μπορούν να είναι φάρμακα όπως θυροξίνη, λεβοθυροξίνη, eutirox, novotiral, bagotiroks, thyrotome, L-thyrox και άλλα.

Η λεβοτιροξίνη αρχίζει να παίρνει με την ελάχιστη ημερήσια δόση - από 0,0125 έως 0,025 g. Το φάρμακο λαμβάνεται μία φορά την ημέρα. Κατά μέσο όρο, επιτρέπεται ημερήσια πρόσληψη ποσότητας 0,025 έως 0,2 g. Για να επιτευχθεί το μέγιστο αποτέλεσμα, η λεβοθυροξίνη θα πρέπει να χορηγείται 20 έως 30 λεπτά πριν από τα γεύματα.

Νέοι ασθενείς, αυτή η δοσολογία επιλέγεται ανάλογα με τα εξαρτήματα ηλικία: νεογέννητο έως έξι μηνών - 0,025 - 0,050 g, μέχρι και ένα χρόνο - να 0.06 g Εάν η ηλικία του ασθενούς πέφτει σε μια περίοδο έως και πέντε χρόνια - μέχρι 0,1 g, έξι έως δώδεκα - 0,1 έως 0,15 g. Παιδιά ηλικίας άνω των δώδεκα - μέχρι 0,2 g ημερησίως.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας ο ασθενής υπόκειται σε συνεχή ιατρικό έλεγχο. Μηνιαία θα πρέπει να ελέγχεται το περιεχόμενο TSH στο αίμα. Εάν ο δείκτης αυτός υπερβεί τον έλεγχο 2 mIU / L, η δόση της λεβοθυροξίνης αυξάνεται κατά 0,025 g.

Κατά τη διάρκεια της πορείας, η έγκυος λαμβάνει ηρεμιστικά: motherwort, βαλεριάνα, Novo-Passit.

Ανοσοδιεγερτικά: Eleutherococcus (αλλά όχι αλκοόλ). Με τις φαρμακευτικές μορφές αυτής της ομάδας, θα πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί και να λαμβάνετε μόνο εκείνες που έχουν συνταγογραφηθεί από έναν ειδικό. Η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη, ειδικά σε αυτή την περίοδο. Εξάλλου, μια γυναίκα είναι υπεύθυνη όχι μόνο για τον εαυτό της, αλλά και για τη ζωή και την υγεία του αγέννητου μωρού της.

Φάρμακα που βελτιώνουν τη ροή του αίματος της μήτρας-πλακούντα: διπυριδαμόλη, ξανθινόλη, πενσέλλινη, κουαρτατίνη και άλλα.

Εναλλακτική θεραπεία

Πολλές έγκυες γυναίκες, φοβούμενες να βλάψουν το έμβρυο, δεν θέλουν να χρησιμοποιήσουν φαρμακολογικά φάρμακα για να σταματήσουν το πρόβλημα, θεωρώντας τα επιβλαβή για την υγεία του μωρού. Προτιμούν την εναλλακτική θεραπεία, την αντιλαμβάνονται ως μια ακίνδυνη αποτελεσματική θεραπεία. Αλλά αυτό δεν είναι αλήθεια. Τα περισσότερα φάρμακα έχουν κοινό αποτέλεσμα στο σώμα, αντιμετωπίζουν ένα πρόβλημα και εξουδετερώνουν το άλλο (ή παθολογικά). Επομένως, για να μην βλάψετε τον εαυτό σας, εάν θέλετε να χρησιμοποιήσετε μία από τις μεθόδους εναλλακτικής θεραπείας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και έναν μαιευτήρα - έναν γυναικολόγο που οδηγεί την εγκυμοσύνη. Μόνο με τη συγκατάθεσή τους αυτή η θεραπεία είναι επιτρεπτή.

Θέλουμε να σας προσφέρουμε πολλές συνταγές που πραγματικά δείχνουν ένα αποτελεσματικό αποτέλεσμα υποδοχής.

• Κατά τη θεραπεία των συμπτωμάτων της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας, ένα μίγμα χυμών τεύτλων και καρότων είναι μια καλή ιδέα. Είναι απαραίτητο να πάρετε τους φρέσκους χυμούς αυτών των κονδύλων. Ανακατέψτε τα σε αναλογία ενός τεύτλου και τριών χυμών καρότου. Για να αυξήσετε την αποτελεσματικότητα του θεραπευτικού υγρού, μπορείτε να εισάγετε μια κουταλιά σούπας λιναρόσπορου (όποιος έχει θεραπευτική δράση). Αυτό θα επιτρέψει στο μείγμα να απορροφηθεί καλύτερα. Πάρτε ένα ποτήρι χυμό δύο φορές - τρεις φορές όλη την ημέρα.
• Ομοίως, μπορείτε να προετοιμάσετε και ποικίλες χυμούς λεμονιού και λάχανου.
• Ένα αφέψημα που παρασκευάζεται με βάση το θαλασσινό λάχανο, το οποίο είναι πλούσιο σε ιώδιο, θα βοηθήσει επίσης.
• Φρέσκο χυμό φτιαγμένο από λαχανικά όπως λάχανο (25 ml), σπανάκι (50 ml), καρότα (100 ml) και ζαχαρότευτλα (25 ml) είναι επίσης αποτελεσματικό. Πάρτε ένα ποτήρι χυμό δύο φορές - τρεις φορές όλη την ημέρα.
• Ένα αποτελεσματικό αποτέλεσμα δείχνει την πρόσληψη βάμτων σε μπουμπούκια πεύκου. Ένα ζευγάρι κουτιά φυτικού προϊόντος που αγοράστηκαν στο φαρμακείο, συνθλίβονται και τοποθετούνται σε ένα σκάφος. Γεμίστε το δοχείο με σαράντα βόδα. Φορτίστε το και βάλτε το σε ένα ζεστό μέρος για τρεις εβδομάδες. Στο τέλος της περιόδου, τα περιεχόμενα θα πρέπει να στραγγίζονται. Η καφετιά σκιά που λαμβάνεται καθημερινά αντιμετωπίζει την περιοχή του θυρεοειδούς αδένα. Εάν η θεραπεία είναι μόνιμη, τότε μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα η ασθένεια θα υποχωρήσει.
• Ένα καλό αποτέλεσμα της θεραπείας δείχνει τη θεραπεία της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας με τη χολή αρκούδα. Προετοιμασμένη έγχυση 50 γραμ. Φλανδίνης, 50 γραμμάρια μαϊντανού και μισό λίτρο βότκας. Σε αυτή τη μορφή, η σύνθεση επιμένει για μια εβδομάδα, μετά από την οποία προστίθενται 20-25 g αρκούδας αρκούδας. Το φάρμακο αφήνεται για μια εβδομάδα για να εγχυθεί. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να αναταράσσεται περιοδικά. Το θεραπευτικό υγρό λαμβάνεται με 20 έως 25 σταγόνες τρεις φορές την ημέρα για ένα μήνα. Η εβδομαδιαία διακοπή και η θεραπεία επαναλαμβάνονται έως ότου το φάρμακο τελειώσει.

Η αποδοχή αυτών των φαρμάκων θα επηρεάσει πάντα θετικά την υγεία του ασθενούς.

[30], [31], [32], [33]

Φυτική θεραπεία

Δεν λαμβάνεται η τελευταία θέση στη θεραπεία της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας και παρασκευάζονται σε φυτική βάση. Η φυτική θεραπεία είναι πολύ αποτελεσματική, αλλά είναι απαραίτητη η προκαταρκτική διαβούλευση με έναν ειδικό. Αν λάβουμε την άδεια, ας θυμηθούμε ορισμένες συνταγές που είναι εύκολο να ετοιμαστούν και στο σπίτι.

• Πολύ αποτελεσματική έγχυση φυκανδίνης. Αλλά αυτό το φυτό θεωρείται δηλητηριώδες, οπότε είναι πολύ σημαντικό να ακολουθήσετε τις συστάσεις για δοσολογία. Πάρτε το βάζο, γεμίστε το με λουλούδια και φύλλα από προ-θρυμματισμένα φυτά. Ο υπόλοιπος χώρος γεμίζει με σαράντα βότκα. Η προκύπτουσα χωρητικότητα παραμένει στην άκρη για δύο εβδομάδες. Μετά από αυτό, η σύνθεση πρέπει να φιλτραριστεί. Υγρό ποτό 25 γραμμάρια με άδειο στομάχι το πρωί. Αρχίζει η εισαγωγή με δύο σταγόνες αραιωμένες με ένα τέταρτο ενός ποτηριού νερού (περίπου 25 ml). Συστηματικά αυξήστε την ένταση των δύο σταγόνων την ημέρα, ανεβάζοντας έως και 16 σταγόνες την ημέρα. Μετά από αυτό, η πορεία της θεραπείας είναι ένα μήνα. Στη συνέχεια ένα διάλειμμα δέκα ημερών και η πορεία επαναλαμβάνεται. Ο πλήρης κύκλος της θεραπείας αποτελείται από τέσσερα τέτοια μαθήματα με διαστήματα ανάπαυσης από τη θεραπεία.
• Τα λουλούδια του elecampane πρέπει να τοποθετούνται σε ένα βάζο, το οποίο είναι γεμάτο με βότκα. Κορκ και να επιμείνει για δύο εβδομάδες. Στο τέλος της περιόδου, η σύνθεση θα πρέπει να διηθείται και να πιεστεί το κέικ. Η προκύπτουσα ιατρική γαργάρες μία φορά την ημέρα λίγο πριν τον ύπνο. Η κατάποση είναι ανεπιθύμητη. Δεν υπάρχει ορισμένη περίοδος θεραπείας. Οι παρατεταμένες μόνιμες διαδικασίες συνήθως οδηγούν στο γεγονός ότι η ασθένεια υποχωρεί.
• Μπορείτε επίσης να προσφέρετε βάμματα από βότανα. Συλλέγοντας πρωτογενή σύνθεση, λαμβάνοντας σε ίσες αναλογίες (50 g) ομοιοπαθητικά Fucus βάμμα, πεντάνευρο, πεδίο κισσός, Laminaria (διπλό βάρος - 100 g), μπουμπούκια πεύκο, χωρίσματα καρυδιά. Όλα τα συστατικά πρέπει να αλεσθούν και να αναμιχθούν καλά. Τοποθετήστε σε δοχείο και ρίξτε απότομο βραστό νερό. Βάλτε αυτόν τον συνδυασμό σε μια μικρή φωτιά, βράστε και σταθείτε για 15 λεπτά. Αφαιρέστε από τη φωτιά και προσθέστε 50 γραμμάρια μέλι και ψιλοκομμένο ένα λεμόνι. Και πάλι βάλτε την πυρκαγιά για ένα τέταρτο της ώρας. Στο τέλος της περιόδου, ο ζωμός πρέπει να κρυώσει και να στραγγίσει. Πάρτε μια κουταλιά της σούπας αμέσως πριν από το κύριο γεύμα, τρεις φορές την ημέρα.

Ομοιοπαθητική

Μέχρι σήμερα, στην θεραπεία αντικατάστασης της εν λόγω ασθένειας, η παραδοσιακή ιατρική δεν επιτρέπει την παρουσία ομοιοπαθητικής θεραπείας. Αλλά πρόσφατα η ομοιοπαθητική έχει επεκτείνει την εμβέλειά της και είναι έτοιμη να προσφέρει αποτελεσματικά μέσα για την καταπολέμηση της νόσου που μας ενδιαφέρει.

Θα πρέπει όμως να σημειωθεί ότι δεν υπάρχουν σχεδόν εξειδικευμένοι ειδικοί σε αυτόν τον τομέα της ιατρικής στη χώρα μας. Η μόνη χώρα στην οποία η ομοιοπαθητική τίθεται σε υψηλό επίπεδο είναι η Κίνα. Επομένως, αν υπάρχει η επιθυμία να αντιμετωπιστούν με τέτοιες μεθόδους, είναι προτιμότερο να ακολουθήσετε μια τέτοια πορεία στη χώρα με τη βοήθεια έμπειρων ομοιοπαθητικών. Εάν αυτή η ευκαιρία δεν είναι διαθέσιμη, σας συμβουλεύουμε να μην διακινδυνεύετε την υγεία και την υγεία του μωρού σας λαμβάνοντας αμφίβολα φάρμακα. Στην καλύτερη περίπτωση, μπορείτε να χάσετε ένα ορισμένο ποσό χρημάτων, στη χειρότερη περίπτωση - την υγεία σας ή τη ζωή του μωρού.

Επιχειρησιακή θεραπεία

Κατ 'αρχήν, οι γιατροί δεν καταφεύγουν σε μεθόδους μη θεραπείας φαρμάκων για τη θεραπεία αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας. Σπάνια, προβλέπεται επίσης χειρουργική θεραπεία της νόσου.

Σε ένα τέτοιο βήμα, ο θεράπων ιατρός μπορεί να πάει σε περίπτωση που το μέγεθος του θυρεοειδούς αδένα αποκτήσει μεγάλες παραμέτρους. Αυτοί οι όγκοι αρχίζουν να μετακινούνται από τη φυσιολογική τους θέση τα γειτονικά σώματα και δομές, δίνοντας την πίεση τους.

Η περισσότερη εκτομή του θυρεοειδούς αδένα εκτελείται είτε πριν από την έναρξη της σύλληψης, είτε ακόμη και μετά τον τοκετό.

Λεπτομερείς πληροφορίες για όλες τις μεθόδους θεραπείας της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας βρίσκονται εδώ.

Πρόληψη

Δεδομένου ότι η εν λόγω ασθένεια ανήκει στην κατηγορία των παθολογιών γενετικής φύσης, είναι σχεδόν αδύνατο να δοθούν συστάσεις που να αποτρέπουν την εμφάνιση αυτής της νόσου. Αλλά για να εξομαλύνει τα συμπτώματα και να αποτρέψει την εξέλιξή του είναι εντελώς ανθρώπινη. Ως εκ τούτου, η πρόληψη της παθολογίας σε αυτή την κατάσταση μπορεί να περιλαμβάνει:

• Διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής.
  • Άρνηση από κακές συνήθειες.
  • Σκλήρυνση.
  • Περπατώντας στον καθαρό αέρα.
  • Μέτρια σωματική και συναισθηματική πίεση.
  • Εμβολιασμός.
• Υγιεινή διατροφή. Στη διατροφή θα πρέπει να υπάρχουν αρκετά προϊόντα που είναι πλούσια σε ιώδιο.
• Αμέσως πριν από τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης, δεν είναι περιττό να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση και, εάν είναι απαραίτητο, σε μια πορεία θεραπείας.
• Πρόληψη λοιμωδών και ιογενών ασθενειών.
• Η έγκαιρη και πλήρης θεραπεία διαφόρων ασθενειών.
• Υποστήριξη της άμυνας του σώματος στο σωστό επίπεδο.
• Μην αγνοείτε τις προληπτικές εξετάσεις.
• Αποφύγετε την επαφή με ραδιενεργές και τοξικές ουσίες, παρατεταμένη έκθεση στον ανοιχτό ήλιο, μειώστε το χρόνο που επισκέπτεστε το σολάριουμ.
• Εάν εντοπιστεί αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε έγκαιρα με τον ειδικό και να εκπληρώσετε όλες τις απαιτήσεις του για την ανακούφιση του προβλήματος.
• Πρόληψη των σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών.
• Δεν υπάρχει αυτοθεραπεία.

Πρόβλεψη

Κατ 'αρχήν, εάν η ασυμφωνία στον θυρεοειδή αδένα σχετίζεται με την εγκυμοσύνη, είναι πιθανό ότι μετά τη γέννηση το ορμονικό υπόβαθρο θα εξομαλυνθεί και το πρόβλημα θα επιλυθεί.

Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις η ασθένεια μετατρέπεται σε χρόνια μορφή, τότε η πρόγνωση της παθολογίας είναι μια δια βίου ανάγκη για θεραπεία συντήρησης.

Επομένως, υπό το πρίσμα αυτής της εξέλιξης της κλινικής, ο θεράπων ιατρός ελέγχει τη λειτουργία του θυρεοειδούς, ξεκινώντας από τα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης. Μια μελέτη ελέγχου ενός τέτοιου ασθενούς λαμβάνει χώρα ένα χρόνο μετά τη γέννηση του παιδιού. Εάν οι παθολογικές εκδηλώσεις έχουν εξαφανιστεί - αφαιρείται από την καταχώριση του ιατρείου, αν όχι, τότε για το υπόλοιπο της ζωής της θα πρέπει να υποβληθεί σε περιοδική εξέταση και να λάβει ορμονικά αντικαταθλιπτικά φάρμακα με μαθήματα.

Εάν έχει προγραμματιστεί εγκυμοσύνη ή έχει ήδη γίνει σύλληψη, η αμέλεια όσον αφορά την υγεία του ατόμου είναι απαράδεκτη. Η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα στην εγκυμοσύνη δεν είναι μια πρόταση, αλλά δεν μπορεί κανείς να αγνοήσει το πρόβλημα. Μια πλήρης εξέταση, ο έλεγχος της TSH στο αίμα και η θεραπεία συντήρησης είναι κάτι που θα επιτρέψει σε μια γυναίκα να ανεχθεί και να γεννήσει ένα υγιές μωρό. Το πρόβλημα που δημιουργείται μπορεί να επιλυθεί μόνο με το εξειδικευμένο ιατρικό προσωπικό. Η αυτοθεραπεία εδώ είναι απαράδεκτη, διότι αποτελεί απειλή όχι μόνο για την υγεία των γυναικών και του εμβρύου αλλά και για το ίδιο το αποτέλεσμα της εγκυμοσύνης!

[34], [35], [36], [37]

Κωδικός ICD-10

Σύμφωνα με τη Διεθνή Ταξινόμηση των Νόσων Δέκατη Αναθεώρηση (ICD-10 κωδικός) ασθένεια, που ονομάζεται στην ιατρική ως αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα, έχει ένα άλλο όνομα - του Hashimoto θυρεοειδίτιδα Hasitoksikoz. Αυτή η παθολογία αποδίδεται στον κωδικό Ε 06. Η εξαίρεση είναι μόνο η εκδήλωση της νόσου μετά τον τοκετό, που δηλώνεται με τον κωδικό O 90.5. Στο πλαίσιο του Ε 06, υπάρχει διαφοροποίηση στη γένεση του προβλήματος:

• E06.1 Λεπτή θυρεοειδίτιδα.
• E06.2 Χρόνια θυρεοειδίτιδα με παροδική θυρεοτοξίκωση.
• E06.3 αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα.
• E06.4 Ιατρική θυρεοειδίτιδα.
• E06.5 Θυρεοειδίτιδα.
• E06.9 Θυρεοειδίτιδα, μη καθορισμένη

Σχεδιασμός εγκυμοσύνης

Οποιοσδήποτε αδένας λειτουργεί στο σώμα για να συνθέσει την ουσία που είναι απαραίτητη για την πλήρη λειτουργία του. Ο θυρεοειδής αδένας είναι όργανο εσωτερικής έκκρισης, καθώς το προϊόν του πηγαίνει όχι στο εξωτερικό, αλλά στο εσωτερικό περιβάλλον, απορροφάται στο αίμα. Σε περίπτωση αποτυχίας, το σώμα αρχίζει να παράγει αντισώματα υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς και θυρεοσφαιρίνης, που σταδιακά οδηγεί στην καταστροφή των θυρεοειδικών κυττάρων.

Εάν μια γυναίκα είχε ήδη αντιμετωπίσει αυτό το πρόβλημα και σχεδιάζει την εγκυμοσύνη, η μελλοντική μητέρα αρχίζει να δείχνει αυξημένο ενθουσιασμό, κάτι που είναι κατανοητό. Και το πρώτο πράγμα που την ενδιαφέρει, πώς θα επηρεάσει η νόσος την πορεία της εγκυμοσύνης, την κατάσταση της υγείας της και του μελλοντικού μωρού;

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η θεωρούμενη παθολογία της σύλληψης δεν αποτελεί εμπόδιο σε περίπτωση που η ασθένεια προχωρήσει χωρίς να μειωθεί το ορμονικό επίπεδο στο αίμα. Η γυναίκα αισθάνεται μόνο μια μικρή ταλαιπωρία. Σε μια τέτοια περίπτωση, η παθολογία μπορεί να ανιχνευθεί τυχαία με μια πλήρη εξέταση, την οποία περνά η γυναίκα τη στιγμή που καταγράφεται στη διαβούλευση των γυναικών.

Όπως δείχνουν οι στατιστικές, ένας στους πέντε ασθενείς που διαγνώσθηκαν με αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα εξακολουθεί να στερείται ορμονών. Σε αυτή την περίπτωση, η σύλληψη είναι προβληματική, αλλά μπορεί να συμβεί αν ο ασθενής λάβει μια αποτελεσματική θεραπεία υποκατάστασης.

Ταυτόχρονα, ο θεράπων ιατρός πρέπει να θυμάται ότι η ανάγκη του σώματος για έγκυο γυναίκα στον θυρεοειδή αδένα αυξάνεται, αυξάνοντας κατά σαράντα τοις εκατό, η οποία θα πρέπει να αντανακλάται πάντοτε στις δόσεις των ληφθέντων φαρμάκων.

Συνιστάται να συμβουλεύετε τις γυναίκες που προγραμματίζουν την εγκυμοσύνη να υποβληθούν σε πλήρη εξέταση του σώματος πριν από τη σύλληψη, ειδικά αν υπάρχουν ορισμένες προϋποθέσεις για αυτό. Συμπεριλαμβανομένης της διαβούλευσης και του γιατρού - ο ενδοκρινολόγος είναι απαραίτητος. Εάν είναι απαραίτητο, θα πραγματοποιήσει μια πρόσθετη εξέταση και θα ορίσει μια κατάλληλη θεραπεία αντικατάστασης. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να καταφύγετε σε ανεξέλεγκτη χρήση ναρκωτικών ή σε αυτοθεραπεία εναλλακτικής ιατρικής.