Διαστολή του τραχήλου της μήτρας πριν από τον τοκετό: πώς να διεγείρετε με χάπια, ασκήσεις

Η μήτρα είναι το πιο σημαντικό όργανο στο γυναικείο σώμα, το οποίο είναι υπεύθυνο για την κύηση και τη γέννηση ενός παιδιού. Στην ουσία, είναι ένα μυώδες όργανο, μια υποδοχή για το έμβρυο. Αντιπροσωπεύεται από τρία μέρη - το κάτω μέρος, το σώμα και τον τράχηλο. Ο τράχηλος είναι το μέρος της μήτρας που είναι υπεύθυνο τόσο για την έναρξη του τοκετού όσο και για την πρόληψή του. Πρώτον, βοηθά στη συγκράτηση του εμβρύου, αποτρέπει την κάθοδο και τον πρόωρο τοκετό. Στη συνέχεια, ο τράχηλος ανοίγει πριν από τον τοκετό, γεγονός που το βοηθά να κινηθεί κατά μήκος του γεννητικού σωλήνα. Αυτό καθορίζει εάν ο τοκετός θα προχωρήσει κανονικά ή παθολογικά. Η μήτρα πρέπει να είναι ώριμη.

Είναι σημαντικό για κάθε γυναίκα να γνωρίζει και να κατανοεί τις αιτίες, τα σημάδια και τον μηχανισμό της διαστολής της μήτρας, κάτι που θα επιτρέψει τη διάκριση μιας παθολογικής διαδικασίας από μια φυσική. Με τουλάχιστον ελάχιστες γνώσεις, μια γυναίκα μπορεί να λάβει έγκαιρα μέτρα. Πολλά εξαρτώνται επίσης από τις ενέργειες της γυναίκας - εάν ενημερώσετε έγκαιρα τον γιατρό σας για υποψίες, επισημάνετε παθολογικά σημάδια, μπορείτε να εξασφαλίσετε μέτρα για την πρόληψη πολλών παθολογιών. Σε μεταγενέστερα στάδια, μπορείτε να συμμετάσχετε ενεργά στην προπαρασκευαστική διαδικασία.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Αιτιολογικό

Παραδοσιακά, υπάρχει μια διαίρεση όλων των πιθανών αιτιών σε φυσικές και παθολογικές. Η φυσιολογική πορεία της εγκυμοσύνης συνοδεύεται από μια κλειστή κατάσταση της μήτρας, η οποία συμβάλλει στην αξιόπιστη συγκράτηση του εμβρύου, εξασφαλίζει την πλήρη ανάπτυξη και την προστασία από τις κρούσεις. Αργότερα, το κανάλι απελευθερώνεται πλήρως και εξασφαλίζει την έξοδο του εμβρύου. Ο λόγος για αυτό είναι οι αλλαγές στον τράχηλο, που οδηγούν σε μερική αντικατάσταση του μυϊκού ιστού με συνδετικό ιστό. Οι ίνες κολλαγόνου σχηματίζονται επίσης ενεργά, λόγω των οποίων το πέρασμα γίνεται πιο μαλακό και πιο ελαστικό, με αποτέλεσμα οι ιστοί να αποκτούν μεγαλύτερη ικανότητα τάνυσης.

Ο λόγος για το άνοιγμα είναι η μείωση του μήκους και άλλων παραμέτρων του τραχήλου, ως αποτέλεσμα της οποίας η δομή χαλαρώνει, σχηματίζεται ένας αυλός. Η προετοιμασία είναι μια προκαταρκτική διαδικασία, η έναρξη της οποίας συμβαίνει στις 33 εβδομάδες. Η μήτρα γίνεται πιο χαλαρή και μαλακή, η θέση του εμβρύου μειώνεται. Από μέσα, υπάρχει συνεχής πίεση στη μήτρα, αρχίζει να ανοίγει σταδιακά.

Υπάρχουν όμως πολλοί λόγοι που συμβάλλουν στην παθολογική διαδικασία. Εάν το άνοιγμα γίνει πριν από την καθορισμένη ημερομηνία, υπάρχει κίνδυνος πρόωρου τοκετού, στον οποίο το μωρό δεν είναι απολύτως ώριμο.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Πώς να προετοιμάσετε τον τράχηλο για διαστολή;

Στην καθημερινή πρακτική, οι ειδικοί αντιμετωπίζουν όλο και περισσότερο την ανωριμότητα της μήτρας. Επομένως, απαιτούνται προπαρασκευαστικά μέτρα. Αυτό το ζήτημα αποκτά ιδιαίτερη σημασία στις 40 εβδομάδες, όταν ο τοκετός θα έπρεπε ήδη να έχει ξεκινήσει και ο πλακούντας σταδιακά πεθαίνει. Ο κίνδυνος υποξίας αυξάνεται απότομα. Σε μια τέτοια τροπή των γεγονότων, χρησιμοποιείται τεχνητή διέγερση.

Από πολλές απόψεις, η επιτυχία της προετοιμασίας για την αποκάλυψη εξαρτάται από την ίδια τη γυναίκα. Πρέπει να διατηρεί υψηλό επίπεδο δραστηριότητας, να φροντίζει να κάνει σωματικές ασκήσεις. Το φορτίο πρέπει να είναι δοσολογικό. Υπάρχουν πολλά προγράμματα για έγκυες γυναίκες που προάγουν τόσο τη σωματική όσο και την ψυχολογική προετοιμασία για τον τοκετό. Οι σωματικές ασκήσεις, ειδικά σχεδιασμένα σύμπλοκα, διεγείρουν τη δραστηριότητα των μυών της μήτρας, των υποδοχέων.

Η αποτελεσματικότητα της σωματικής άσκησης εξηγείται από το γεγονός ότι η μήτρα είναι ένα μυϊκό όργανο που απαιτεί επίσης εκπαίδευση. Είναι απαραίτητο να εξασκηθείτε σε ασκήσεις αναπνοής, κοιλιακή αναπνοή, να εξασκηθείτε σε τεχνικές χαλάρωσης και διαλογισμού που σας επιτρέπουν να χαλαρώσετε και να συγκεντρωθείτε. Με τη βοήθεια ασκήσεων, μπορείτε να μάθετε να ελέγχετε τη χαλάρωση ορισμένων μυών και τη χαλάρωση άλλων. Χρησιμοποιούνται επίσης ειδικά μέσα που προάγουν το άνοιγμα, όπως υπόθετα, δισκία. Η δράση τους στοχεύει στο μαλάκωμα των ιστών, σχηματίζοντας στρώματα συνδετικού ιστού.

Η μήτρα μπορεί επίσης να προετοιμαστεί για τον τοκετό χρησιμοποιώντας φαρμακευτικές ή μη φαρμακευτικές μεθόδους. Στην πρώτη περίπτωση, τα φάρμακα χορηγούνται με διάφορους τρόπους. Τις περισσότερες φορές, χρησιμοποιούνται τοπικοί παράγοντες, η δράση των οποίων βασίζεται στον ερεθισμό και τη διέγερση των υποδοχέων. Για παράδειγμα, χρησιμοποιούνται ειδικά φάρμακα, ένας διεγερτικός καθετήρας και χρησιμοποιούνται sticks φυκιών.

Συμπτώματα

Μόλις ξεκινήσει η διαδικασία της διαστολής, μπορεί να περάσει εντελώς απαρατήρητη. Συχνά οι γυναίκες φτάνουν στο μαιευτήριο έχοντας ήδη διαστολή 1-2 cm. Αυτό συμβαίνει τόσο απαρατήρητο που η γυναίκα δεν το υποψιάζεται καν. Αυτό είναι σημάδι φυσιολογικής ωριμότητας. Σπάνια, υπάρχει αίσθημα τραβηγματος, μυρμηγκιάσματος ή αίσθημα βάρους.

Το σημάδι που υποδεικνύει με την μεγαλύτερη ακρίβεια και αξιοπιστία την παρουσία διαστολής είναι η απελευθέρωση του βλεννογόνου βύσματος.

Ένα επικίνδυνο σύμπτωμα μπορεί να είναι η έκκριση αμνιακού υγρού, η οποία υποδηλώνει την ανάγκη για επείγουσα νοσηλεία, παράδοση στο μαιευτήριο. Εάν ο τοκετός δεν ξεκινήσει σε 6-8 ώρες, είναι απαραίτητο να διεγερθεί η διαστολή, καθώς η μακρά παραμονή του εμβρύου χωρίς αμνιακό υγρό είναι γεμάτη με σοβαρές συνέπειες τόσο για το μωρό όσο και για τη μητέρα. Είναι πιθανές η μόλυνση, η υποξία και ο θάνατος.

Εάν το άνοιγμα είναι παθολογικό και εμφανιστεί πολύ πριν από τη γέννηση, τα συμπτώματα μπορεί επίσης να περάσουν απαρατήρητα. Επομένως, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό έγκαιρα, ώστε να εντοπίσει μια πιθανή παθολογία και να την αποτρέψει.

Τα αρχικά στάδια είναι εντελώς απαρατήρητα. Μόνο εάν έχει αποκολληθεί το βύσμα βλέννας - αυτό θεωρείται δείκτης που υποδεικνύει με μεγαλύτερη ακρίβεια το άνοιγμα.

Πόσο διαρκεί η διαστολή του τραχήλου της μήτρας;

Καθορίζεται από το αν η γυναίκα γεννάει για πρώτη φορά ή επανειλημμένα. Στις γυναίκες που γεννούν για πρώτη φορά, η διαστολή επιτυγχάνεται μετά από 8-10 ώρες. Στις γυναίκες που γεννούν επανειλημμένα, αυτή η διαδικασία μειώνεται σε 6-7 ώρες.

Περίοδοι και φάσεις διαστολής του τραχήλου της μήτρας

Υπάρχουν τρεις γνωστές περίοδοι. Το αρχικό στάδιο είναι λανθάνον. Αρχίζουν οι συσπάσεις. Συνήθως είναι ακανόνιστες, όχι έντονες. Οι συσπάσεις δεν είναι επώδυνες και δεν εμφανίζονται σημαντικές αισθήσεις. Συχνά οι γυναίκες που δεν βρίσκονται στο μαιευτήριο υπομένουν αυτή την περίοδο στα πόδια τους, κάνοντας τις συνηθισμένες τους δραστηριότητες και χωρίς να παρατηρούν τις συσπάσεις. Η λανθάνουσα περίοδος μπορεί να διαρκέσει από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες.

Αυτή τη στιγμή, δεν πρέπει να ακούτε τα συναισθήματά σας. Δεν συνιστάται επίσης να περιμένετε συσπάσεις. Θα πρέπει να προσπαθήσετε να μην τις παρατηρήσετε, αλλά ταυτόχρονα είναι καλύτερο να βρίσκεστε υπό την επίβλεψη ιατρικού προσωπικού. Αυτή τη στιγμή, θα πρέπει να προσπαθήσετε να χαλαρώσετε όσο το δυνατόν περισσότερο. Μπορείτε να διαλογιστείτε, να κάνετε ασκήσεις αναπνοής, να ακούσετε χαλαρωτική μουσική ή απλώς να κοιμηθείτε. Δεν πρέπει να σπαταλάτε τη δύναμή σας μάταια, θα πρέπει να προσπαθήσετε να εξοικονομήσετε και να την αυξήσετε, καθώς θα χρειαστείτε ακόμα πολλή από αυτήν. Δεν υπάρχει ακόμη ανάγκη για ιατρική βοήθεια. Αλλά ο γιατρός μπορεί να λάβει μέτρα εάν υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών. Τις περισσότερες φορές, καταφεύγουν σε τεχνητή διέγερση του τοκετού.

Η δεύτερη περίοδος ονομάζεται φάση ενεργού ανοίγματος και συνοδεύεται από την ταχύτητα της διαδικασίας. Η ένταση των συσπάσεων αυξάνεται και το διάστημα μεταξύ τους μειώνεται. Σε αυτό το στάδιο θα πρέπει να ρέει το αμνιακό υγρό και να σκάσει η κύστη. Το άνοιγμα είναι 4-8 cm.

Σταδιακά, και μερικές φορές γρήγορα και γρήγορα, έρχεται το τρίτο στάδιο και η μήτρα ανοίγει στο πλήρες μέγεθός της. Ένας γιατρός θα πρέπει να βρίσκεται κοντά για να την παρακολουθεί.

Αισθήσεις κατά τη διαστολή του τραχήλου της μήτρας

Οι αλλαγές αρχίζουν γύρω στις 38-40 εβδομάδες. Παρατηρείται γήρανση του πλακούντα, συνοδευόμενη από την απελευθέρωση ορμονών που διεγείρουν το άνοιγμα του τραχήλου. Σημαντικοί μετασχηματισμοί συμβαίνουν στο σώμα, αλλά δεν υπάρχουν νέες αισθήσεις. Μερικές φορές μπορεί να παρατηρηθεί πόνος, ένα αίσθημα πίεσης που υποδηλώνει πτώση. Μερικές φορές οι γυναίκες αισθάνονται ορμονική ανισορροπία, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή ξαφνικών εναλλαγών της διάθεσης, ευερεθιστότητας, άγχους ή, αντίθετα, ευφορίας. Αλλά αυτές οι αισθήσεις περνούν πολύ γρήγορα.

Αργότερα, αφού το έμβρυο έχει κατέβει επαρκώς, μπορεί να παρατηρηθούν επώδυνες αισθήσεις στην κάτω κοιλιακή χώρα, ψευδείς συσπάσεις, που αντιπροσωπεύουν υπερτονικότητα της μήτρας πριν από τον τοκετό. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η μήτρα αρχίζει να συστέλλεται έντονα, ανοίγοντας σταδιακά. Η πρώτη - λανθάνουσα περίοδος ανοίγματος συνήθως περνάει χωρίς πόνο. Στη δεύτερη, ενεργή περίοδο, εμφανίζονται επώδυνες αισθήσεις.

Πόνος

Το άνοιγμα χωρίζεται σε 2 φάσεις: λανθάνουσα και ενεργή. Συνήθως η λανθάνουσα φάση είναι ανώδυνη, ενώ η δεύτερη - ενεργή φάση - συνοδεύεται ήδη από ένα αίσθημα πόνου. Στην πραγματικότητα, αυτός ο πόνος είναι φυσικός, αλλά προς το παρόν δεν τον ανέχεται κάθε γυναίκα, επομένως οι γιατροί αναγκάζονται να καταφύγουν στην ανακούφιση του πόνου. Συνήθως έντονος πόνος εμφανίζεται όταν το άνοιγμα είναι πάνω από 5 cm.

Εκπλήρωση

Αρχικά, το βύσμα αφαιρείται. Είναι επίσης πιθανή η έκκριση κίτρινης βλέννας. Στο τέλος της ενεργού φάσης, απελευθερώνεται αμνιακό υγρό. Εάν ο τράχηλος έχει διαστολή περίπου 8-10 cm, πρόκειται για έγκαιρη έκκριση. Εάν η διαστολή είναι περίπου 7 cm, η έκκριση είναι πρώιμη. Εάν ο τράχηλος έχει διαστολή κατά 10 cm ή περισσότερο και δεν υπάρχει έκκριση, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί αμνιοτομή, κατά την οποία παρακεντείται το τοίχωμα της ουροδόχου κύστης.

[ 8 ], [ 9 ]

Ναυτία

Η ναυτία είναι σπάνια: ως αντίδραση σε ορμονικές αλλαγές. Όταν ανοίγει ο τράχηλος, η ναυτία σπάνια εμφανίζεται. Μερικές φορές μπορεί να παρατηρηθεί ως αντίδραση στον πόνο ή ως παρενέργεια φαρμάκων.

Αίμα

Δεν υπάρχει αίμα κατά το άνοιγμα. Η εμφάνιση αίματος υποδηλώνει παθολογική διαδικασία, ρήξη περινέου, άλλους τραυματισμούς, αιμορραγία.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Διαστολή τραχήλου χωρίς πόνο και συσπάσεις

Στην λανθάνουσα φάση παρατηρείται αναισθησία. Όταν το άνοιγμα περάσει στο επόμενο στάδιο, εμφανίζονται επώδυνες αισθήσεις. Το παθολογικό άνοιγμα είναι συνήθως ανώδυνο, επομένως είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε εξετάσεις έγκαιρα. Ο τράχηλος μπορεί να ανοίξει χωρίς συσπάσεις, ειδικά στην λανθάνουσα περίοδο.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Διαστολή του τραχήλου της μήτρας σε πρωτότοκες γυναίκες

Η διάρκεια καθορίζεται από το αν η γυναίκα γεννάει για πρώτη φορά ή για δεύτερη φορά. Οι μητέρες που γεννούν για πρώτη φορά δεν έχουν τέτοια εμπειρία, το σώμα προσαρμόζεται μόνο σε νέες και άγνωστες συνθήκες. Οι αλλαγές στη δραστηριότητα και οι νέες συνθήκες προκαλούν πρόσθετο στρες στο σώμα, όπως κάθε άλλο νέο και απροσδόκητο είδος δραστηριότητας. Το σώμα ξοδεύει μέρος των πόρων του για να προσαρμοστεί στις νέες συνθήκες. Το μυϊκό σύστημα και ο συνδετικός ιστός δεν εκπαιδεύονται, οι νευρικές ώσεις μεταδίδονται πιο εντατικά στη μήτρα, διεγείροντας τη συσταλτική της δραστηριότητα. Αυτό αυξάνει κάπως την ευαισθησία και τον πόνο.

Η ψυχολογική ετοιμότητα και η αυτορρύθμιση βρίσκονται σε χαμηλότερο επίπεδο από ό,τι στις γυναίκες που γεννούν για πρώτη φορά. Επιπλέον, η έλλειψη εμπειρίας και η άγνοια για το ποιες ενέργειες πρέπει να γίνουν έχουν αποτέλεσμα. Επομένως, πρέπει να χαλαρώσετε όσο το δυνατόν περισσότερο και να ακολουθήσετε τις συστάσεις του γιατρού. Στις γυναίκες που γεννούν για πρώτη φορά, διαρκεί έως και 8-10 ώρες.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Διαστολή του τραχήλου της μήτρας σε πολύτοκες γυναίκες

Σε όσες έχουν γεννήσει στο παρελθόν, η μήτρα είναι πιο προετοιμασμένη, τεντωμένη και ενεργοποιημένη. Επιπλέον, διατηρείται η μυϊκή μνήμη, η οποία αναπαράγει τη διαδικασία της ώθησης του εμβρύου προς τα έξω, παρόμοια με την προηγούμενη εμπειρία. Η συσταλτική δραστηριότητα ρυθμίζεται καλύτερα από τα νευρικά ερεθίσματα, καθώς το αντανακλαστικό τόξο έχει ήδη σχηματιστεί και υπάρχει εμπειρία στην οποία το νευρικό σύστημα μπορεί να βασιστεί για την παραγωγή αντανακλαστικών. Η διαδικασία γίνεται πιο ρυθμιζόμενη και αυτόματη με την ταυτόχρονη ενεργοποίηση των μηχανισμών αυτορρύθμισης του σώματος. Οι μύες της μήτρας και της πυελικής περιοχής είναι επίσης καλύτερα προετοιμασμένοι, ανεπτυγμένοι και ενεργοποιημένοι. Επομένως, στις γυναίκες που γεννούν ξανά, η πλήρης διαστολή διαρκεί περίπου 6-7 ώρες, εκ των οποίων η λανθάνουσα φάση αντιστοιχεί σε 5-6 ώρες και η ενεργή φάση διαρκεί μόνο 1-2 ώρες. Η διαδικασία είναι λιγότερο επώδυνη, μεταξύ άλλων λόγω της σωματικής και ψυχολογικής ετοιμότητας για τον επερχόμενο πόνο.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Πρόωρη διαστολή της μήτρας στην αρχή της εγκυμοσύνης

Συχνά συμβαίνει η μήτρα να μην ανταποκρίνεται στις λειτουργίες της και να μπορεί να ανοίξει πρόωρα. Αυτό είναι γεμάτο με πρόωρο τοκετό και αποβολές. Αυτή η παθολογία ονομάζεται ισθμική-τραχηλική ανεπάρκεια, στην οποία η λειτουργική δραστηριότητα του τραχήλου και του ισθμού της μήτρας είναι μειωμένη. Η λειτουργία ασφάλισης δεν εκτελείται, με αποτέλεσμα ο τράχηλος να μαλακώνει και να βραχύνεται, χάνοντας την ικανότητα να στηρίζει το έμβρυο. Τις περισσότερες φορές, αυτό το φαινόμενο παρατηρείται στο 2-3 τρίμηνο. Εάν στις 20-30 εβδομάδες ο τράχηλος βραχυνθεί στα 25 mm, μιλάμε για τραχηλική ανεπάρκεια.

Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να ληφθούν μέτρα για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης. Συνήθως, λαμβάνονται μέτρα για την παράταση της εγκυμοσύνης. Πρόκειται για μια τακτική αναμονής, η οποία σας επιτρέπει να περιμένετε την ωρίμανση του εμβρύου και την πιθανότητα ύπαρξής του εκτός της μήτρας. Χρησιμοποιείται παραδοσιακή και μη παραδοσιακή θεραπεία.

Διαστολή του τραχήλου της μήτρας στις 30, 40 εβδομάδες κύησης

Όσο πιο κοντά είναι ο τοκετός, τόσο πιο πιθανό είναι το έμβρυο να είναι ώριμο. Συνεπώς, ακόμη και ο πρόωρος τοκετός ενέχει λιγότερους κινδύνους. Ο τράχηλος πρέπει να ανοίγει σταδιακά. Η ιδανική επιλογή είναι όταν ο τοκετός ξεκινά αμέσως μετά το άνοιγμα, αλλά στην πράξη συμβαίνει συχνά ο τράχηλος να ανοίγει, αλλά ο τοκετός να μην έχει ξεκινήσει ακόμα. Πολλές γυναίκες δεν γνωρίζουν καν για το άνοιγμα όταν φτάνουν στο μαιευτήριο. Ταυτόχρονα, οι περισσότεροι τοκετοί τελειώνουν καλά. Ο βαθμός στον οποίο άνοιξε η μήτρα όταν φτάσατε στο μαιευτήριο δεν επηρεάζει την ίδια τη διαδικασία του τοκετού. Είναι σημαντικό να ανοίγει κατά τη διάρκεια του τοκετού. Συνήθως, το άνοιγμα γίνεται με ρυθμό 1 cm ανά ώρα, σε γυναίκες που έχουν γεννήσει για πρώτη φορά, ο ρυθμός ανοίγματος είναι υψηλότερος. Συνήθως ο τράχηλος μαλακώνει και είναι έτοιμος για τοκετό ήδη από τις 37 εβδομάδες και η μήτρα αρχίζει να προετοιμάζεται για αυτό ήδη από τις 30-32 εβδομάδες.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Βαθμοί διαστολής του τραχήλου της μήτρας

Το αρχικό στάδιο είναι ανώδυνο, με συσπάσεις. Το δεύτερο στάδιο έχει βαθμό διαστολής περίπου 6-8 cm. Διαρκεί 4-5 ώρες και τελειώνει με μια σταδιακή μετάβαση στο τρίτο στάδιο, κατά το οποίο συμβαίνει πλήρης ταχεία διαστολή. Αυτό το στάδιο συμβολίζει την έναρξη του τοκετού. Συνεπώς, υπάρχουν 3 βαθμοί διαστολής - αρχική (1-4 cm), μέση (4-8 cm), πλήρης διαστολή (8-10). Μερικές φορές απαιτείται διαστολή έως και 12 cm.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Διαστολή τραχήλου κατά μισό δάχτυλο, 1, 2, 3, 4 δάχτυλα

Δείκτες 10 cm θεωρούνται φυσιολογικοί για τον τοκετό, που αντιστοιχούν σε 5 δάχτυλα. Εάν η μήτρα είναι κλειστή, δεν υπάρχει αυλός, κατά την ψηλάφηση ο γιατρός δεν μπορεί να μετακινήσει το δάχτυλο βαθύτερα. Το άνοιγμα κατά μισό δάχτυλο σημαίνει την πιθανότητα να περάσει το μισό δάχτυλο του μαιευτήρα, κατά 1, 2, 3, 4 δάχτυλα - αντίστοιχα, υπάρχει χώρος για τη διέλευση 1, 2, 3, 4 δακτύλων. Σε περίπτωση που περάσει τουλάχιστον ένα δάχτυλο, η μήτρα μπορεί να θεωρηθεί ώριμη.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Πλήρης διαστολή του τραχήλου της μήτρας

Η πλήρης διαστολή είναι η τρίτη φάση, η οποία εξασφαλίζει την απρόσκοπτη έξοδο του παιδιού. Διαστολή 10 cm μπορεί να θεωρηθεί πλήρης. Μερικές φορές εμφανίζονται ρήξεις, οι οποίες απαιτούν ράμματα. Εάν υπάρχει απειλή, πραγματοποιείται επείγουσα καισαρική τομή.

Συνέπειες και επιπλοκές

Το άνοιγμα μπορεί να περιπλέκεται από ασθενείς συσπάσεις, κατά τις οποίες ο τράχηλος πρακτικά δεν ανοίγει, παραμένει στο προγεννητικό στάδιο. Αυτό συμβαίνει συχνά με πολυϋδραμνιό και πολλαπλή κύηση. Εάν η μήτρα είναι υπερβολικά τεντωμένη, είναι πιθανές οι ρήξεις της, η μείωση του τόνου και της συσταλτικής της δραστηριότητας. Αυτό οδηγεί επίσης σε εξασθένηση του τοκετού, κίνδυνο εμβρυϊκής υποξίας.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Πώς προσδιορίζεται και ελέγχεται η διαστολή του τραχήλου της μήτρας;

Δεδομένου ότι η διαστολή είναι ασυμπτωματική, απαιτείται εξέταση. Η εξέταση πραγματοποιείται κυρίως με ψηλάφηση - ο μαιευτήρας εξετάζει με το δάχτυλο. Η διαστολή καθορίζεται από τον αριθμό των δακτύλων που μπορούν να περάσουν ελεύθερα από τον τράχηλο. Αυτή η μέθοδος είναι ξεπερασμένη, αλλά εξακολουθεί να χρησιμοποιείται σήμερα σε σχεδόν όλα τα ιδρύματα. Μια πιο ακριβής μέτρηση θεωρείται ότι είναι σε εκατοστά. Συνήθως, εάν 1 δάχτυλο περνά ελεύθερα, αυτό υποδηλώνει διαστολή 2-3 εκατοστών, αντίστοιχα, 2 δάχτυλα ισούνται με 3-4 cm. Λένε ότι η μήτρα είναι πλήρως διασταλμένη όταν ανοίγει κατά 4 δάχτυλα ή 8 cm. Η πλήρης διαστολή επιβεβαιώνεται οπτικά: όταν ο τράχηλος είναι λειασμένος, οι άκρες είναι λεπτές και 5 δάχτυλα μπορούν να περάσουν ελεύθερα.

Για την αξιολόγηση του ανοίγματος, χρησιμοποιείται η κλίμακα Bishop, μια γυναικολογική εξέταση κατά την οποία λαμβάνονται μετρήσεις. Στη συνέχεια, τα δεδομένα που λαμβάνονται παρουσιάζονται με τη μορφή γραφήματος, το οποίο απεικονίζει τη διαδικασία του τοκετού. Το γράφημα ονομάζεται παρτογράφημα του τοκετού. Δείχνει σαφώς τις αλλαγές, μια απότομη άνοδος υποδηλώνει την αποτελεσματικότητα του τοκετού.

Διαστολή του τραχήλου της μήτρας σε υπερηχογράφημα

Το άνοιγμα μπορεί να είναι ορατό στο υπερηχογράφημα. Είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε τακτικές εξετάσεις, οι οποίες θα επιτρέψουν τον εντοπισμό της παθολογίας και τη λήψη των απαραίτητων μέτρων.

[ 40 ]

Διέγερση της διαστολής του τραχήλου της μήτρας

Αυτό περιλαμβάνει τη χρήση διαφόρων μεθόδων που επιταχύνουν τη διαδικασία αποκάλυψης. Υπάρχουν φαρμακευτικές και μη φαρμακευτικές μέθοδοι.

Πώς να επιταχύνετε τη διαστολή του τραχήλου της μήτρας στο σπίτι;

Ένα υψηλό επίπεδο σωματικής δραστηριότητας συμβάλλει. Η διατροφή πρέπει να περιέχει μεγάλη ποσότητα φρέσκων λαχανικών και φρούτων. Πρέπει να πάρετε ένα αφέψημα από φύλλα σμέουρων ή τσάι με την προσθήκη φύλλων σμέουρων. Είναι σημαντικό να διεγείρετε τις θηλές, να κάνετε μασάζ στον λοβό του αυτιού, στο μικρό δάχτυλο. Το σεξ βοηθά στο άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας, καθώς είναι ένα φυσικό διεγερτικό. Επιπλέον, το σπέρμα περιέχει μεγάλη ποσότητα προσταγλανδινών, οι οποίες είναι επίσης ισχυρά διεγερτικά.

Οι σωματικές ασκήσεις είναι σημαντικές. Τα squats συμβάλλουν σημαντικά. Οι ασκήσεις με ειδικές μπάλες και εξοπλισμό γυμναστικής έχουν θετικό αποτέλεσμα. Οι ασκήσεις αναπνοής είναι πολύ σημαντικές, όχι μόνο διεγείρουν τη μήτρα, βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος, αλλά και πυροδοτούν μια σειρά από βιοχημικούς μετασχηματισμούς. Το ορμονικό υπόβαθρο και η νευροψυχική κατάσταση αλλάζουν. Ταυτόχρονα, οι τεταμένες περιοχές χαλαρώνουν και οι χαλαρές τονώνονται. Πραγματοποιείται σωστή ρύθμιση της συσταλτικής δραστηριότητας των μυών, συμπεριλαμβανομένων των μυών της μήτρας. Η αναπνοή, ειδικά με την κοιλιά, διεγείρει την παραγωγή προσταγλανδινών και νευρικών ερεθισμάτων, τα οποία επηρεάζουν άμεσα τη δραστηριότητα της μήτρας. Οι λείοι μύες εκπαιδεύονται και ενδυναμώνονται επίσης.

Ο διαλογισμός, οι πρακτικές χαλάρωσης, η σιωπή, η συγκέντρωση της προσοχής και η εσωτερική περισυλλογή είναι σημαντικά. Αυτές είναι οι κύριες τεχνικές της hatha yoga, οι οποίες σας επιτρέπουν να ελέγχετε το σώμα σας, να ρυθμίζετε συνειδητά τα συναισθήματα και τις αισθήσεις σας. Οι πρακτικές αναπνοής και χαλάρωσης ανακουφίζουν από την υπερβολική ένταση και το στρες. Ως αποτέλεσμα, η μυϊκή ένταση ανακουφίζεται και ο πόνος υποχωρεί. Η ψυχική στάση παίζει καθοριστικό ρόλο. Πολλές γυναίκες φοβούνται τον πόνο και συνειδητά ή ασυνείδητα επιβραδύνουν τη διαδικασία του τοκετού. Η αναπνοή και η χαλάρωση καθιστούν δυνατή την απαλλαγή από τα εσωτερικά μπλοκαρίσματα, τον αποκλεισμό του φόβου και τη μείωση του ορίου ευαισθησίας στον πόνο.

Συνιστώνται επίσης συνεδρίες αρωματοθεραπείας, ζεστά μπάνια με αιθέρια έλαια, χρωματοθεραπεία, θεραπείες με νερό, μουσικοθεραπεία και ηχοθεραπεία με δονήσεις.

Μέθοδοι διαστολής του τραχήλου της μήτρας

Υπάρχουν συντηρητικές μέθοδοι, οι οποίες χρησιμοποιούν φαρμακευτικά προϊόντα που στοχεύουν στην διέγερση. Ριζοσπαστικές μέθοδοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε επείγουσες περιπτώσεις: αμνιοτομή, περινεϊκή τομή. Υπάρχουν επίσης και μη φαρμακευτικά μέσα: στικ φυκιών, ειδικοί καθετήρες, τζελ και έλαια, υπόθετα. Οι σωματικές ασκήσεις, το σεξ, ο διαλογισμός, οι τεχνικές αναπνοής, τα τοπικά υπόθετα λειτουργούν καλά.

Καθετήρας και μπαλόνι Foley για διαστολή του τραχήλου της μήτρας

Ένας ειδικός καθετήρας, ο οποίος παρουσιάζεται με τη μορφή σωλήνα με μπαλόνι. Εισάγεται στον τράχηλο για 24 ώρες. Το μπαλόνι γεμίζει σταδιακά με αέρα, διαστέλλει τα τοιχώματα της μήτρας. Έχει πολλά μειονεκτήματα.

Μπορεί να περιγραφεί ως ένας καθετήρας που περιέχει ένα μπαλόνι. Είναι γεμάτος με αέρα. Εισάγεται για μια ημέρα και το άνοιγμα γίνεται σταδιακά λόγω της διαστολής του αυχενικού τοιχώματος. Η πιθανότητα μόλυνσης αυξάνεται σημαντικά.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Τζελ διαστολής τραχήλου

Ένα ειδικό τζελ που περιέχει προσταγλανδίνες εισάγεται στον αυχενικό σωλήνα. Πραγματοποιείται ορμονική διέγερση, το αποτέλεσμα επιτυγχάνεται μετά από 2-3 ώρες.

Φυσική άσκηση

Από τις σωματικές ασκήσεις, τα squats είναι αποτελεσματικά. Οι στροφές και τα άλματα αντενδείκνυνται. Ταυτόχρονα, κατά τη διάρκεια της άσκησης, πρέπει να επιδιώκετε τη μέγιστη χαλάρωση, να ελέγχετε την αναπνοή σας. Πρέπει να κάνετε στατικές ασκήσεις που εκπαιδεύουν τη δύναμη της θέλησης και την αντοχή. Είναι καλύτερο να κάνετε τις ασκήσεις σε ένα ήρεμο περιβάλλον, με χαλαρωτική μουσική. Υπάρχουν πολλά εκπαιδευτικά βίντεο για έγκυες γυναίκες, όπου όλες οι ασκήσεις εμφανίζονται με σαφήνεια, επιλεγμένες με τη βέλτιστη σειρά, ρέοντας ομαλά από τη μία στην άλλη. Τέτοια εκπαιδευτικά βίντεο συνδυάζουν αποτελεσματικά στατικά και δυναμικά σύμπλοκα, ασκήσεις αναπνοής και πρακτικές διαλογισμού.

Η καλύτερη επιλογή είναι να κάνετε γιόγκα, πραναγιάμα (ασκήσεις αναπνοής και εσωτερική περισυλλογή), τσιγκόνγκ, διαλογισμό, κολύμβηση και αερόμπικ στο νερό. Μπορείτε να εγγραφείτε σε ειδικά προπαρασκευαστικά μαθήματα για έγκυες γυναίκες, όπου πραγματοποιείται σωματική και ψυχολογική προετοιμασία των μέλλουσων μητέρων, η εκπαίδευση πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη έμπειρων ειδικών που μπορούν να επιλέξουν έναν ατομικό ρυθμό και ένα πρόγραμμα άσκησης. Χρησιμοποιούνται ειδικές μπάλες γυμναστικής και fitballs. Στο σπίτι, μπορείτε ακόμη και να γυμναστείτε χρησιμοποιώντας μια κανονική σκάλα, κάνοντας συχνές αναβάσεις και καταβάσεις.

Οι σωματικές ασκήσεις θα είναι πιο αποτελεσματικές αν ξεκινήσετε την προετοιμασία νωρίς. Και ακόμα καλύτερα - πολύ πριν από την εγκυμοσύνη. Οι γυμνασμένοι μύες είναι το κλειδί για ένα γρήγορο και επιτυχημένο άνοιγμα της μήτρας, αφού είναι επίσης ουσιαστικά ένας μυς. Αλλά αν η προετοιμασία δεν ξεκίνησε κατά τον προγραμματισμό μιας εγκυμοσύνης, είναι εντάξει. Είναι καλύτερο να ξεκινήσετε αργότερα παρά να μην κάνετε καθόλου σωματικές ασκήσεις. Είναι ωφέλιμες ακόμα κι αν ξεκινήσετε τακτική εξάσκηση τις τελευταίες εβδομάδες.

Fitball για διαστολή του τραχήλου της μήτρας

Οι σύγχρονες κλινικές συνιστούν εδώ και καιρό την κάθετη στάση αντί της παραδοσιακής οριζόντιας. Συνιστάται επίσης η καθιστή θέση. Αλλά η επιφάνεια δεν πρέπει να είναι σκληρή. Η ιδανική επιλογή είναι ένα fitball - μια μεγάλη φουσκωτή μπάλα που χρησιμοποιείται στον αθλητισμό και τη γυμναστική. Αν καθίσετε σε αυτό και κάνετε ειδικές ασκήσεις, μπορείτε να χαλαρώσετε τις τεταμένες περιοχές και να σφίξετε εκείνες που θα είναι σε καλή κατάσταση. Είναι καλύτερο να ανοίξετε τα πόδια σας. Ενεργοποιείται η νευρική και ορμονική δραστηριότητα, διεγείρεται πιο έντονα η μήτρα. Στα προπαρασκευαστικά μαθήματα, μπορείτε να υποβληθείτε σε ειδική εκπαίδευση σε ασκήσεις και θέσεις σε ένα fitball.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

Καθίσματα για να ανοίξει ο τράχηλος

Τα καθίσματα διεγείρουν τον αυχένα, τόσο ενεργοποιώντας τη νευρική δραστηριότητα όσο και μηχανικά. Πρέπει να κάνετε τακτικά καθίσματα ή καθίσματα σύμφωνα με ένα ειδικό σχήμα. Ο χρόνος αυξάνεται σταδιακά. Αρχικά, πρέπει να κάνετε κάθε στάδιο για 10 δευτερόλεπτα. Στη συνέχεια, αυξήστε τον χρόνο σε 1 λεπτό για κάθε στάδιο. Στο πρώτο στάδιο, κάνουμε αργά καθίσματα. Η διάρκεια του καθίσματος πρέπει να είναι 10 δευτερόλεπτα, δηλαδή, πρέπει να χαμηλώσουμε εντελώς σε 10 δευτερόλεπτα. Στη συνέχεια, καθόμαστε σε αυτή τη θέση για άλλα 10 δευτερόλεπτα, αρχίζουμε να χαλαρώνουμε όσο το δυνατόν περισσότερο. Στη συνέχεια, ανεβαίνουμε μερικώς. Πρέπει να σταματήσετε σε τέτοια θέση ώστε οι μηροί να είναι παράλληλοι με το πάτωμα. Μένουμε σε αυτή τη θέση για 10 δευτερόλεπτα, στη συνέχεια αργά, τα επόμενα 10 δευτερόλεπτα, χαμηλώνουμε. Ξεκουραζόμαστε, χαλαρώνουμε σε καθίσματα για άλλα 10 δευτερόλεπτα. Ξεκινάμε μια αργή άνοδο για 10 δευτερόλεπτα. Στη συνέχεια, ξεκουραζόμαστε για 10 δευτερόλεπτα και αρχίζουμε να κάνουμε ξανά καθίσματα. Αφού καταφέρετε να κάνετε 10 από αυτά τα squats σε μία προσέγγιση, προχωράμε στο επόμενο στάδιο - η διάρκεια κάθε σταδίου αυξάνεται σε 20 δευτερόλεπτα, στη συνέχεια σε 30, 40, 50 δευτερόλεπτα και ένα λεπτό. Αφού κάνετε squats 10 φορές με αργό ρυθμό, πρέπει οπωσδήποτε να κάνετε squats με γρήγορο ρυθμό. Η ταχύτητα θα πρέπει να φτάσει τα 50 squats ανά λεπτό. Εάν αυτό δεν λειτουργήσει, είναι καλύτερο να μην κάνετε squats εντελώς, μπορείτε να κατεβείτε μόνο εν μέρει. Σταδιακά, πρέπει να αυξήσετε το βάθος των squats.

Διαλογισμός για διαστολή του τραχήλου της μήτρας

Η στάση Shavasana που χρησιμοποιείται στη γιόγκα είναι αποτελεσματική. Πρέπει να ξαπλώσετε ανάσκελα, με τα πόδια και τα χέρια ελαφρώς ανοιχτά. Τα μάτια είναι κλειστά. Μπορείτε να ενεργοποιήσετε χαλαρωτική μουσική, μια αρωματική λάμπα. Οι ήχοι της φύσης είναι καλοί, ειδικά ο ήχος των κυμάτων της θάλασσας, της βροχής, ενός καταρράκτη. Το κελάηδημα των πουλιών, οι ήχοι των ζώων, η οργανική μουσική μπορεί να είναι κατάλληλα. Πρέπει να προσπαθήσετε να χαλαρώσετε όσο το δυνατόν περισσότερο, να μην σκέφτεστε τίποτα. Οι μύες πρέπει να χαλαρώνουν συνειδητά, κατευθύνοντας την προσοχή τους σε αυτούς. Πρώτα, σύρετε την προσοχή σας προς τα κάτω στα πόδια σας. Νιώστε πώς οι μύες των ποδιών χαλαρώνουν, γίνονται μαλακοί, βαριοί. Η χαλάρωση καλύπτει τις άκρες των δακτύλων, εκτείνεται κατά μήκος της κνήμης, κατά μήκος του μηρού. Η επιγονατίδα πέφτει. Η περιοχή της πυέλου, το περίνεο και η μήτρα χαλαρώνουν. Και τα δύο πόδια χαλαρώνουν, η περιοχή της πυέλου χαλαρώνει, σταδιακά η χαλάρωση καλύπτει την κοιλιά, την πλάτη, χαλαρώνει την κάτω πλάτη, τους μύες κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης. Το στήθος και τα χέρια χαλαρώνουν. Η χαλάρωση των χεριών ανεβαίνει από τις άκρες των δακτύλων, ολισθαίνει κατά μήκος του καρπού, των αγκώνων, του αντιβραχίου, χαλαρώνει τον αγκώνα, τον ώμο, την κλείδα.

Για άλλη μια φορά, μετακινήστε την προσοχή σας σε όλο σας το σώμα, νιώστε χαλάρωση σε κάθε περιοχή. Δώστε ιδιαίτερη προσοχή στο πρόσωπό σας: νιώστε πώς χαλαρώνουν το μέτωπό σας, η μύτη, τα μάτια, τα αυτιά και τα μάγουλά σας. Το πηγούνι είναι χαλαρό, η κάτω γνάθος είναι χαλαρή και μπορεί να είναι ελαφρώς ανοιχτή. Τα μάτια είναι κλειστά. Είστε ακίνητοι και χαλαροί, ολόκληρο το σώμα είναι βαρύ. Δεν υπάρχουν σκέψεις στο κεφάλι σας. Υπάρχει μόνο σιωπή. Αν έρχονται σκέψεις, πρέπει να αφεθούν, όχι να συγκρατηθούν. Ένας τέτοιος διαλογισμός πρέπει να διαρκεί τουλάχιστον 30 λεπτά. Δεν υπάρχουν περιορισμοί για το μέγιστο. Ιδανικά, θα πρέπει να τον αυξήσετε σε τρεις ώρες. Μετά από αυτό, πρέπει να ξαπλώσετε, μην βιαστείτε να σηκωθείτε. Μπορείτε να πιείτε τσάι, φυτικό έγχυμα. Το τσάι από φύλλα σμέουρων είναι ιδανικό.

Υπάρχουν επίσης μαθήματα βίντεο και ηχητικό υλικό για διαλογισμό, τα οποία εξηγούν όλες τις λεπτομέρειες λεπτομερώς και συνοδεύουν τον διαλογισμό. Η αργή, ήρεμη φωνή του ειδικού ελέγχει ομαλά την προσοχή σας, κατευθύνοντάς την στις σωστές περιοχές, υπενθυμίζοντάς σας την ανάγκη να χαλαρώσετε και να μην κάνετε σκέψεις. Η φωνή δεν συνοδεύει ολόκληρο τον διαλογισμό: συνδυάζεται αποτελεσματικά με στιγμές σιωπής, επιλέγεται ένα ειδικό φόντο και μουσική συνοδεία. Ο ρυθμός αυξάνεται, χαμηλώνει, γεγονός που δημιουργεί την απαραίτητη τονικότητα.

Φάρμακα διαστολής του τραχήλου της μήτρας

Χρησιμοποιούνται διάφορα φάρμακα. Η οξυτοκίνη, η ενδομυϊκή ένεση sinestrol, τα υπόθετα με προσταγλανδίνη έχουν αποδειχθεί καλά. Η ενζαπρόστη χορηγείται επίσης ενδοφλεβίως. Επιτρέπεται η χρήση συνθετικής προσταγλανδίνης. Η δοσολογία και η συχνότητα χορήγησης μπορούν να καθοριστούν μόνο από γιατρό, καθώς είναι αυστηρά ατομική και καθορίζεται από τα αποτελέσματα του παρτογράμματος.

Χάπια

Χρησιμοποιείται μιφεπριστόνη. Διεγείρει τη συσταλτική δραστηριότητα του μυομητρίου. Λαμβάνεται 1 δισκίο σε διαστήματα 24 ωρών, υπό αυστηρή ιατρική παρακολούθηση.

Η οξυτοκίνη-MEZ χρησιμοποιείται συχνά για την διέγερση της διαστολής της μήτρας και την πρόκληση τοκετού. Πρόκειται για διάλυμα για ενδομυϊκή και ενδοφλέβια χορήγηση.

Το άνοιγμα μπορεί να διευκολυνθεί με το no-shpa, το οποίο είναι ένα αντισπασμωδικό φάρμακο, χαλαρώνει τους μύες και τους κάνει πιο ελαστικούς. Συνταγογραφείται 1-2 δισκία 2-3 φορές την ημέρα ή ως ενέσεις.

Η παπαβερίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο ως ενέσεις όσο και ως δισκία. Η δοσολογία εξαρτάται από την ταχύτητα ανοίγματος και την κατάσταση της μήτρας και καθορίζεται αποκλειστικά μετά από ψηλάφηση και γυναικολογική εξέταση. Βοηθά στη μείωση της πίεσης και στη χαλάρωση των λείων μυών.

Το Caulophyllum 30 είναι ένα ομοιοπαθητικό φάρμακο που χρησιμοποιείται για την τόνωση του τοκετού. Κάνει τον τοκετό πολύ πιο εύκολο και μειώνει το όριο πόνου. Ένα φάρμακο ινδικής προέλευσης που χρησιμοποιείται από καιρό στην ινδική ιατρική. Μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο καισαρικής τομής και εξαλείφει την ανάγκη για οξυτοκίνη. Εξαλείφει τον τρόμο, την κόπωση και τη δίψα και δίνει δύναμη.

Το καστορέλαιο, όταν λαμβάνεται από το στόμα, προάγει την ταχεία διαστολή. Στα αρχικά στάδια, έχει αποτρεπτικές ιδιότητες.

Πολλές γυναίκες μετά το εξιτήριο από το μαιευτήριο λένε ότι τους έγιναν πάρα πολλές ενέσεις. Και κανείς δεν ξέρει ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται για αυτό. Για να αποφευχθούν οι περιττοί φόβοι, είναι καλύτερο να το κατανοήσουμε αυτό.

Πρώτα απ 'όλα, χορηγούνται φάρμακα για την ανακούφιση από τον πόνο. Πρόκειται για ναρκωτικά που χορηγούνται με διάφορους τρόπους. Τις περισσότερες φορές - ενδομυϊκά, ενδοφλεβίως. Χρησιμοποιείται επίσης επισκληρίδιος αναισθησία (ένεση στην πλάτη). Είναι ο ασφαλέστερος τύπος ανακούφισης από τον πόνο, καθώς δεν επηρεάζει ούτε τη συσταλτική δραστηριότητα ούτε το έμβρυο, το φάρμακο δεν εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Άλλοι τύποι χρησιμοποιούνται συνήθως μόνο εάν απομένουν 2-3 ώρες πριν από τη γέννηση του μωρού, αυτό εξαλείφει τον κίνδυνο υποξίας.

Σε περίπτωση αδυναμίας κατά τον τοκετό, χρησιμοποιούνται φάρμακα για διέγερση. Η αμνιοτομή - παρακέντηση της εμβρυϊκής ουροδόχου κύστης - συχνά συγχέεται με ένεση. Ανάλογα με την περίπτωση, χρησιμοποιούνται συμπτωματικά μέσα - για τη μείωση του οιδήματος, της πίεσης, του καρδιακού παλμού, για τη διέγερση του εμβρύου.

Εάν οι συσπάσεις είναι παρατεταμένες και επώδυνες, αλλά μη παραγωγικές, η γυναίκα εξασθενεί. Της χορηγείται ένα φάρμακο για ύπνο-ανάπαυση, το οποίο της επιτρέπει να ανακτήσει γρήγορα τις δυνάμεις της. Αυτός ο ύπνος διαρκεί 2 ώρες. Μετά από αυτόν, ο τοκετός εντείνεται.

Οι ενέσεις χρησιμοποιούνται συχνά για την πρόληψη ή τη διακοπή της αιμορραγίας. Σε περίπτωση χειρουργικής επέμβασης, χρησιμοποιούνται επίσης πολλές ενέσεις. Ενέσεις χορηγούνται επίσης για την αφαίρεση του πλακούντα, την ανάπαυση μετά τον τοκετό.

Για την τόνωση του ανοίγματος, χρησιμοποιείται μια σταγόνα. Η βάση της είναι ένα φυσιολογικό διάλυμα ή γλυκόζη, που παρέχει υποστήριξη και θρέψη στο σώμα. Εάν είναι απαραίτητο, προστίθενται φάρμακα με διάφορες επιδράσεις στις σταγόνες.

Υπόθετα για το άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας πριν από τον τοκετό

Χρησιμοποιούνται για ενδοκολπική χορήγηση με υψηλή περιεκτικότητα σε συνθετική προσταγλανδίνη. Η αποτελεσματικότητά τους είναι υψηλή: το αποτέλεσμα επιτυγχάνεται σε 2-3 ώρες.

Μπαστούνια Laminaria για το άνοιγμα του τραχήλου πριν από τον τοκετό

Είναι ξυλάκια φτιαγμένα από φύκια θαλάσσης. Τα αποξηραμένα φύκια, μικρού μεγέθους, εισάγονται στον τράχηλο. Απορροφούν σταδιακά την υγρασία και διαστέλλονται, όπως και ο τράχηλος. Τοποθετούνται όσα ξυλάκια απαιτούνται για την πλήρη πλήρωση.

Χειροκίνητη διαστολή του τραχήλου της μήτρας

Περιλαμβάνει τεχνητή διαστολή με την εισαγωγή και διεύρυνση ενός δακτύλου κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης.

Πεσσός και σφαιρική διαστολή του τραχήλου

Χρησιμοποιείται για την πρόληψη της πρόωρης αποκάλυψης και τη διατήρηση της εγκυμοσύνης. Το πεσσό είναι μια πλαστική συσκευή που παρέχει στήριξη στα όργανα. Αποτελείται από διάφορους δακτυλίους που συνδέονται μεταξύ τους. Παρέχει αξιόπιστη στήριξη και μπορεί να πραγματοποιηθεί ακόμη και σε εξωτερικούς ασθενείς. Διαρκεί αρκετά λεπτά. Για να τοποθετήσετε τον δακτύλιο, λιπάνετέ τον με τζελ και εισάγετέ τον στον κόλπο. Το σεξ αντενδείκνυται μετά τη διαδικασία. Κάθε 2-3 εβδομάδες, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε την κατάσταση της κολπικής μικροχλωρίδας και να κάνετε υπερηχογράφημα.

Για το μηχανικό άνοιγμα και διέγερση της μήτρας, εισάγεται στον τράχηλο μια ειδική πλαστική μπάλα και αφήνεται για 24 ώρες.

Φύλλο σμέουρου για διαστολή του τραχήλου της μήτρας

Τα φύλλα σμέουρων είναι πολύ αποτελεσματικά στο άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως μέρος τσαγιού ή ως αφέψημα.

Διαστολή του τραχήλου σύμφωνα με τον Rogovin

Η πλήρης ονομασία της είναι η μέθοδος Rogovin-Zanchenko. Πρόκειται για μια εξωτερική μέθοδο μέτρησης που σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τον βαθμό ανοίγματος του εξωτερικού στομίου. Στο ύψος της συστολής, μετράται η απόσταση από την ξιφοειδή απόφυση μέχρι τον πυθμένα της μήτρας, σε εκατοστά. Οι λαμβανόμενοι δείκτες αφαιρούνται από τα 10 cm και λαμβάνονται οι δείκτες ύψους. Η μέθοδος είναι κατά προσέγγιση.

Πώς να αποτρέψετε τη διαστολή του τραχήλου της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα μέσα παράτασης: ανάπαυση στο κρεβάτι. Συναισθηματική ανάπαυση, φάρμακα, ειδικά ηρεμιστικά. Η θεραπεία που στοχεύει στην παραγωγή επιφανειοδραστικής ουσίας στους εμβρυϊκούς πνεύμονες είναι υποχρεωτική, η οποία επιταχύνει την ωρίμανσή τους. Είναι επίσης δυνατές χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας, ιδίως η συρραφή του τραχήλου της μήτρας ή η χρήση ειδικού μαιευτικού πεσσού.

Αυχενικός δακτύλιος κατά της διαστολής

Για να αποφευχθεί το πρόωρο άνοιγμα, εισάγεται στη μήτρα ένας ειδικός πλαστικός δακτύλιος. Μειώνει το φορτίο. Η εισαγωγή μπορεί να γίνει σε εξωτερικούς ασθενείς, με άδεια κύστη. Για να αποτρέψετε τη συστολή της μήτρας, μπορείτε να πάρετε ένα αντισπασμωδικό πριν από τη διαδικασία. Ο δακτύλιος λιπαίνεται με γλυκερίνη και εισάγεται στον κόλπο. Στη συνέχεια, στρέφεται προς τη σωστή κατεύθυνση. Ο γιατρός θα κάνει όλα τα απαραίτητα. Η ασθενής θα χρειάζεται μόνο να έρχεται σε ραντεβού κάθε 2-3 εβδομάδες για βακτηριολογική εξέταση. Απαγορεύεται επίσης το σεξ. Το άνοιγμα του τραχήλου πριν από τον τοκετό γίνεται φυσικά, καθώς ο δακτύλιος αφαιρείται εκ των προτέρων.