Ανατομικο-ιστολογικά χαρακτηριστικά του μυομητρίου στο τέλος της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια της εργασίας

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι οι μελέτες που στοχεύουν στη διερεύνηση της αρχιτεκτονικά μυομήτριο και ανατομικές και ιστολογικές εξετάσεις της μήτρας της δομής έδειξε ότι η μήτρα προς το τέλος της κύησης για dlinniku αυξήσεις έως 36 cm, το πλάτος της είναι 25 cm, πάχος (προσθιοπίσθια διάμετρος) του σώματος μέχρι και 24 εκ .

Ένα παχύ στρώμα λείων μυών που αποτελούν το μεσαίο στρώμα της μήτρας κατά μήκος της κατεύθυνσης των ινών και αντιπροσωπεύεται από τρία στρώματα: το εξωτερικό και το εσωτερικό - διαμήκεις και μεσαία - δακτυλιοειδή. Τα ίδια στρώματα συνεχίζουν στο λαιμό, βαθμιαία αραίωση, και το δακτυλιοειδές στρώμα είναι ιδιαίτερα αδύνατο.

Το Συμβούλιο διαπίστωσε ότι ξεκινώντας από τον 2ο μήνα της εκκαθάρισης της εγκυμοσύνης Ισθμού σταδιακά αναπτυχθεί, λαμβάνοντας μέρος στη διαμόρφωση του θαλάμου του αυγού, και αυτή η ανάπτυξη είναι φυσιολογική στις αρχές του 5ου μήνα έχει τελειώσει και από τώρα και μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης (απουσία συσπάσεων) εσωτερική Antirrhinum σχηματίζει το όριο μεταξύ plodovmestilischa, η οποία συμμετέχει επίσης κατώτερο τμήμα της μήτρας και το λαιμό, όπου το μήκος του άκρου του ισθμού εγκυμοσύνης φτάνει 7 εκ. μυών της μήτρας, ξεκινώντας με τον 4ο μήνα της εγκυμοσύνης τόσο στο σώμα και στην το κατώτερο τμήμα της μήτρας βρίσκονται παράλληλες πλάκες μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης οι μύες του κατώτερου τμήματος δεν είναι πολύ διαφορετική από τους μυς του σώματος, αν και στην τελευταία εξακολουθεί να είναι παχύτερο. Με την έναρξη των συσπάσεων, το κατώτερο τμήμα της μήτρας σταδιακά γίνεται λεπτότερο και τεντώνει. Η ζώνη τεντώματος της μήτρας φθάνει στη θέση της στενής προσάρτησης του περιτόναιου στο πρόσθιο τοίχωμα του οργάνου. Στο ύψος αυτού του τόπου βρίσκεται αυτό που ονομάζεται "δακτύλιο συστολής". Παρά το τέντωμα, το μυϊκό σώμα του κατώτερου τμήματος της μήτρας κατά τη διάρκεια και μετά τον τοκετό συρρικνώνεται ενεργά. Οι ιστοί του τραχήλου της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αλλάζουν σημαντικά, αλλά μετατρέπεται σε σαρκώδες σώμα. Ισθμό αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο κατώτερο τμήμα της μήτρας, υπάρχει ένα ξεχωριστό τμήμα της μήτρας με καθορισμένα σύνορα τόσο μακρό- και μικροσκοπική ορισμένα ανατομικά και λειτουργικά χαρακτηριστικά. Το άνω άκρο του κατώτερου τμήματος της μήτρας αντιστοιχεί στον τόπο στενής προσάρτησης του περιτοναίου στα τοιχώματα του. Υπάρχει μια σημαντική λειτουργική διαφορά μεταξύ των ιδιοτήτων των μυϊκών κυττάρων του σώματος της εγκύου μήτρας και του κατώτερου τμήματος της. Πιστεύεται ότι τα μυϊκά κύτταρα αυτών των δύο τμημάτων ανήκουν σε δύο διαφορετικούς τύπους διαφοροποιημένων και βλέπει αυτό ως μια ειδική λειτουργική παραλληλισμό με αυτές τις ανατομικές μελέτες. Μυϊκά κύτταρα πυθμένα τμήματος, τουλάχιστον μερικά από τα οποία έχουν συσταλτικής ικανότητα, που προσιδιάζουν στα μήτρας μυϊκά κύτταρα του σώματος.

Έχουν αποκαλυφθεί αρκετές ενδιαφέρουσες κανονικότητες, οι οποίες βρίσκουν επιβεβαίωση στις κλινικές παρατηρήσεις των σύγχρονων συγγραφέων. Έχει δειχθεί ότι ένας γύρος σύνδεσμος έχει το σχήμα ενός τριγωνικού ταινίας και αντιπροσωπεύει η μυϊκή στρώμα πάχους 5-7 mm δεν είναι έγκυος κατάσταση, η δέσμη των ξεδιπλώνεται όταν πλησιάζουν τη μήτρα, βάζει σχεδόν εντελώς μία εμπρόσθια επιφάνεια του σώματος του, m. F. αρχίζοντας αμέσως κάτω από το συνημμένο σωλήνες και τελειώνει με τον τόπο όπου το περιτόναιο εκτείνεται από την εμπρόσθια επιφάνεια της μήτρας και το οποίο χρησιμεύει σαν ένα κατώτερο όριο του σώματος της μήτρας. Οι δέσμες μυών έχουν διαμήκη κατεύθυνση σε σχέση με τον σύνδεσμο.

Αν παρακολουθήσουμε την περαιτέρω κατανομή των πιο επιφανειακών δοκούς που έχουν πέσει από την δέσμη στην μπροστινή επιφάνεια της μήτρας, μπορεί να φανεί ότι οι δοκοί περνούν στην εμπρόσθια επιφάνεια της μήτρας, είναι διατεταγμένα εγκάρσια προς τον επιμήκη άξονα αυτών. Στη μεσαία γραμμή της μήτρας, οι δέσμες μυών των συνδέσμων της μιας και της άλλης πλευράς, όταν συναντιούνται μεταξύ τους, λυγίζουν κυρίως προς τα κάτω και βρίσκονται το ένα δίπλα στο άλλο. Από αυτό σε μια μέση μπροστινή επιφάνεια των γραμμών μήτρας σχηματίζεται μεγάλη μεσαία δοκό που προεξέχει πάνω από την εγκάρσια συνδέσμου κλικ με δοκούς περπάτημα.

Στα περιφερειακά τμήματα του δεξιού και του αριστερού πλευρές του σώματος της μήτρας η κύρια κατεύθυνση των δεσμών που προέρχονται από το εξωτερικό στρώμα του εμπρόσθιου τοιχώματος του εμπρός και πίσω, κάθετα προς τον άξονα της μήτρας. Παράλληλα με τη μεγαλύτερη σταθερότητα αντέχει αυτό μυϊκή τάση δέσμες του σώματος της μήτρας, που βρίσκεται κοντά στα σύνορα του τραχήλου της μήτρας, είναι εδώ ότι οι cross-δοκών του παχύτερο, ισχυρότερο και πιο μακριά, έτσι ώστε ακόμη και να πάει στο πίσω τοίχωμα του τραχήλου της μήτρας.

Οι ίδιες εγκάρσια εκτεινόμενες δέσμες μυών είναι ορατές σε ένα σημαντικό πάχος των πλευρών της μήτρας, ιδιαίτερα αφθονούν πάνω από το όριο μεταξύ του σώματος και του λαιμού.

Ειδικά εκείνοι που βρίσκονται στις μυϊκές δέσμες λαιμού είναι ότι η κύρια μάζα των μυών δέσμες στο λαιμό είναι μια άμεση συνέχιση των εξωτερικών στρωμάτων του αγγειακού μήτρας και δέσμες μυών του σώματος και ολόκληρο το σύμπλεγμα των μυών δέσμες, η οποία καταλαμβάνει σχεδόν όλο το πάχος του λαιμού, πηγαίνει κατ 'ευθείαν προς τα κάτω. Αποκλίνουν από την παρούσα σύνθετη μυ δέσμες μία προς μία προς τα μέσα, προς το βλεννογόνο, και το κάνουν λυγίσει, την αλλαγή κατεύθυνσης του σε μια οριζόντια και μια απαλλαγή των μεμονωμένων δεματίων μυών μέσα εκεί σε όλο τον τράχηλο από πάνω προς τα κάτω. Οι λυγισμένοι μυϊκοί θύσανοι προσεγγίζουν τον βλεννογόνο σε κατεύθυνση κάθετη προς αυτό, οπουδήποτε αντιμετωπίζει η επιφάνεια του.

Λόγω τέτοια διάταξη των μυϊκών δεσμίδων κατά τον τοκετό γιόρτασε αρχικά άνοιγμα του αυλού του τραχήλου και οι δέσμες των μυών του τραχήλου της μήτρας είναι παρόντες διαστολείς. Την ίδια στιγμή το στρώμα υποβλεννογόνια των μυών, σύμφωνα με τον συγγραφέα, είναι τόσο αδύναμο που δεν μπορούσε να με μείωση του να εξουδετερώσει τη δράση σε εφελκυσμό που περιγράφεται από το μυϊκό σύστημα. Σε αυτήν την περίπτωση, γίνεται σαφές γιατί η αποκάλυψη του τραχήλου της μήτρας είναι σταδιακά από την κορυφή, αρχίζοντας με την εσωτερική os - οι άνω δοκούς της συντομότερη και λιγότερο καμπύλα, πρώτα με την επίδραση της συστολής των μυϊκών ομάδων αρχίζει με αυτά, όπως η διαστολή του τραχήλου σταδιακά ισιώσει λυγισμένο πάνω από τα κάτω δοκών, και μόνο μετά από η ισορροπία τους αρχίζει την εφελκυστική δράση τους. Αυτός ο ισιώματος των μυών συμβαίνει με συνέπεια, ξεκινώντας από τους ανώτερους και τελειώνοντας με τους χαμηλότερους, που ανοίγουν το εξωτερικό χασμουρητό. Ο συγγραφέας καταλήγει σε ένα πολύ σημαντικό συμπέρασμα ότι δεν υπάρχει διαχωρισμός στα συμβατικά ενεργά (επάνω) και ελαστικά παθητικά μέρη.

Πιστεύεται ότι το σύνολο της δραστηριότητας της μήτρας κατά τη διάρκεια της εργασίας: και η αποκάλυψη του τραχήλου, και την προς τα εμπρός κίνηση των εμβρυϊκών μυών του κατώτερου τμήματος και του τραχήλου πρέπει να λάβει ενεργό μέρος? η επίδραση της δράσης των μυών εξαρτάται από την κατεύθυνση των μυϊκών δεσμών. Στα περιφερικά στρώματα της μήτρας πλευρικά παχύ διασχίζουν πηγαίνει ισχυρό μυ δέσμες σε μείωσή του στενεύει την κοιλότητα της μήτρας σε μία κατεύθυνση εγκάρσια προς τον άξονα, και ως οι πιο παχύ και μακρύτερη δέσμες μυών είναι στο επίπεδο της κίνησης του σώματος εντός του τραχήλου και επομένως το πιο ισχυρό αποτέλεσμα αυτού μια ομάδα μυών πρέπει να βρίσκεται ακριβώς πάνω από το λαιμό.

Έργα σύγχρονων συγγραφέων έδειξαν ότι ο μυς της μήτρας είναι δύσκολο οργανωμένο σύστημα λειτουργικά διφορούμενη λεία μυϊκά κύτταρα και είναι απαραίτητο να εξεταστεί το ενδεχόμενο της λειτουργικής ετερογένειας της. Από αυτές τις θέσεις ένας ιδιαίτερο ενδιαφέρον είναι η διδασκαλία του λείου μυός ανάλογα με τη λειτουργική κατάσταση της δέσμης από χωρικό προσανατολισμό του σε ένα μόνο στρώμα, θεωρώντας ότι κάθε στοιβάδα περιέχει το τρισδιάστατο δίκτυο γυναικών μυομήτριο της μυϊκής δέσμες. Πιστεύεται ότι οι κλινικοί γιατροί Μαιευτήρων και αρκετά μακριά για την κατάσταση του κατώτερου τμήματος της μήτρας και του τραχήλου της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού, και τα τρία στρώματα έχουν διαφορετικές αυθόρμητη δραστηριότητα. Σε αυτή την περίπτωση, τα εσωτερικά και μεσαία στρώματα έχουν παρόμοια δραστηριότητα, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις η αυθόρμητη δραστηριότητα του εσωτερικού στρώματος είναι υψηλότερη από εκείνη της εξωτερικής στρώσης. Βρέθηκε ότι η ωκυτοκίνη ασκεί ένα αποτέλεσμα αυξάνοντας την αυθόρμητη δραστηριότητα της μήτρας και των τριών στρωμάτων. Ταυτόχρονα, τα εσωτερικά και μεσαία στρώματα (πειράματα σε αρουραίους) συρρικνώνονται με υψηλή συχνότητα και με λιγότερη ένταση από το εξωτερικό στρώμα. Αυτή η διαφορά μεταξύ του εσωτερικού και του μεσαίου στρώματος από το εξωτερικό οφείλεται στο γεγονός ότι το εξωτερικό στρώμα έχει άλλη εμβρυϊκή προέλευση. Με βάση αυτά τα δεδομένα, ο συγγραφέας τονίζει ότι η αυθόρμητη δραστηριότητα της μήτρας συμπεριλαμβανομένων προγεννητική μήτρας τύπου Braxton GIAC αρχικά να ξεκινήσει σε ένα ή περισσότερα τμήματα του εσωτερικού στρώματος και στη συνέχεια μετασχηματίζονται με τα άλλα στρώματα.

Η τελευταία έρευνα σχετικά με τη φυσιολογία του κατώτερου τμήματος της μήτρας κατά την εγκυμοσύνη, τον τοκετό, η μελέτη της ιστολογίας κολπικού μέρος του τραχήλου υποδοχέων νευρο, η σχέση μεταξύ της δομής του μυομητρίου και την επίδραση της διέγερσης και καταστολής της δραστηριότητας της μήτρας έχει δείξει ότι η ισθμό υφίσταται προοδευτική υπερτροφία και επιμήκυνση και σφιγκτήρα του παραμένει πολύ πυκνό δαχτυλίδι συστολή, τουλάχιστον μέχρι το τέλος του 24ου εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Το κατώτερο τμήμα της μήτρας σχηματίζεται εξ ολοκλήρου από παρατεταμένη και υπερβολική ισθμό. Άνω ίσθμιο χαλάρωση του σφιγκτήρα αρχίζει να εκτεθεί πολύ πριν από το κάτω σφιγκτήρα και αυτό είναι το αποτέλεσμα μιας σταδιακής ισθμού ανάπτυξης από την κορυφή προς τα κάτω. Στην περίπτωση αυτή, η πλειοψηφία των primigravidas άνω σφιγκτήρα γίνεται απολύτως ήρεμοι για περίπου 3-4 εβδομάδες πριν από τον τοκετό. Σε πολύτοκες αυτό δεν παρατηρείται μέχρι που το στάδιο της εργασίας και η κεφαλή κατεβαίνει βαθιά στην είσοδο της πυέλου, μόλις το άνω σφιγκτήρας χαλαρώνει τελείως. Υπάρχουν επίσης αλλαγές κατά τη διάρκεια της εργασίας: ο τράχηλος εξομάλυνσης εξαρτάται από τη χαλάρωση του κατώτερου σφιγκτήρα και μη φυσιολογικές συσπάσεις ισθμό σημειώνονται αργή πρόοδο της κεφαλής, και καθυστερημένη γνωστοποίηση του λαιμού της μήτρας. Έτσι το προκύπτον στένωση δακτυλίου - μια αιτία τραχηλικού δυστοκία τοπική ανώμαλη συστολές άνω ή κάτω σφιγκτήρα.

Επί του παρόντος, η διάσπαση του μυομητρίου σε 3 στρώματα είναι κοινή : υποσέλιδα από διαμήκη δοκάρια, μέσο κυκλικών δοκών και υποβλεννογόνο από διαμήκη δέσμη. Η έννοια της κατεύθυνσης της πορείας των μυϊκών ακτίνων σε ξεχωριστά στρώματα του μυομητρίου έχει αλλάξει κάπως τα τελευταία χρόνια. Έτσι, ορισμένοι συγγραφείς προτείνουν ότι υποβλεννογόνια (εσωτερική) μυϊκή στιβάδα περιλαμβάνει κυκλικό (αντί διαμήκη) δέσμες, και ο μέσος όρος (αγγειακή) - του μυός δέσμες που εκτείνονται σε διάφορες κατευθύνσεις. Άλλοι συγγραφείς δεν βρήκαν καμία κανονικότητα προς την κατεύθυνση των μυϊκών ινών στον τοίχο της μήτρας.

Η μελέτη της ηλεκτρομυογραφικής δραστηριότητας του τραχήλου έδειξε ότι η υψηλότερη δραστικότητα καταγράφηκε τη στιγμή της συστολής, της βασικής δραστηριότητας αμέσως μετά την αμνιοτομία και στην ενεργή φάση του τοκετού. Στον ελάχιστα ώριμο αυχένα παρατηρήθηκε η μέγιστη ηλεκτρομυογραφική δραστηριότητα μετά την αμνιοτομία και δεν καταγράφηκαν ηλεκτρομυογραφικές εκφορτίσεις στο σώμα της μήτρας. Με το διορισμό της ωκυτοκίνης, αυτές οι απορρίψεις ομαδοποιούνται, η έντασή τους αυξάνεται, συγχρονίζονται με την εμφάνιση συστολών. Η αναλογία των εκκρίσεων του τραχήλου και του σώματος της μήτρας είναι περισσότερες από μία με ένα ανώριμο λαιμό και λιγότερο από ένα - με ένα ώριμο λαιμό. Καθώς η παράδοση εξελίσσεται, αρχίζει να υπερισχύει η ηλεκτρομυογραφική δραστηριότητα του σώματος της μήτρας. Στην αρχή της εργασίας μετά την αμνιοτομία, ο τράχηλος είναι πιο ενεργός.

Υπάρχουν επίσης δύο μηχανισμοί για το άνοιγμα του τράχηλου κατά τη διάρκεια της εργασίας:

• τη διαμήκη συστολή των τοιχωμάτων της μήτρας, προκαλώντας αύξηση της ενδομήτριας πίεσης.
• Ακτινική ένταση καθώς το κεφάλι κινείται κατά μήκος του τραχήλου.

Πριν από την παρούσα μελέτη, δεν υπήρχε μέθοδος χωριστής μέτρησης της ενδομήτριας πίεσης και της ακτινικής καταπόνησης. Οι συγγραφείς δημιούργησαν έναν μετατροπέα τάσης που αντέδρασε ελάχιστα στην αύξηση της ενδομήτριας πίεσης. Ένας ανιχνευτής με 4 τέτοιους μορφοτροπείς τοποθετήθηκε μεταξύ της κεφαλής του εμβρύου και του μηριαίου λαιμού της μήτρας κατά μήκος του μακριού άξονα του εμβρύου. Στο τέλος του ανιχνευτή, ο ενδομήτριος μεταγωγέας πίεσης κατέστησε δυνατή την ταυτόχρονη μέτρηση της αμνιοτικής πίεσης. Η πιθανότητα ακτινικής τάσης στο άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας κατά τη διάρκεια της εργασίας προσδιορίζεται.

Βιοχημικά, βιοφυσικά, ηλεκτρονικά μικροσκοπικά και δομικά χαρακτηριστικά ακτίνων Χ της συστολικής συσκευής της μήτρας στο τέλος της εγκυμοσύνης και κατά τον τοκετό

Η μελέτη της βασικής δομικής και λειτουργικής υπόστρωμα - μήτρας μυοκύτταρα έδειξε ότι, σε σύγκριση με το τέλος της εγκυμοσύνης (38-40 εβδομάδες), κατά τη διάρκεια της κανονικής εργασίας μυοκύτταρα σημαντικά αυξημένη σε μέγεθος, οι «light» και «σκοτεινή» κύτταρα εκπροσωπούνται σε ίσο αριθμό.

Αποκάλυψε αυξημένη δραστηριότητα των αναπνευστικών ενζύμων - ηλεκτρική αφυδρογονάση, κυτόχρωμα C οξειδάση και το συνολικό περιεχόμενο νουκλεϊκού οξέος στα μιτοχόνδρια, υποδεικνύοντας υψηλό επίπεδο διεργασίες οξείδωσης-αναγωγής σε μυομητρίου κύτταρα κατά τη διάρκεια της κανονικής εργασίας, και την πιθανή συμμετοχή αυτών των οργανιδίων στην ενίσχυση της βιοσύνθεση των κυτταρικών πρωτεϊνών.

Η αύξηση της δραστικότητας της κρεατινοφωσφοκινάσης που βρέθηκε στις μελέτες μας για την ομογενοποίηση του μυός της μήτρας κατά τη διάρκεια της κανονικής εργασίας δείχνει την παρουσία αυτού του ενζύμου στο μυομήτριο και το ρόλο του κατά τη διάρκεια της εργασίας. Η αυξημένη δραστηριότητα της κινάσης της κρεατίνης στα μιτοχόνδρια των μυών της μήτρας μπορεί να υποδεικνύει τον τόπο της δράσης αυτού του ενζύμου εφαρμογών σε ένα σύνθετο σύστημα ρύθμισης των διαδικασιών μείωσης μυομητρίου κατά τον τοκετό.

Ακολουθήσαμε τις αλλαγές στην συσταλτικές συσκευή μυών της μήτρας για γλυκερινιωμένη μοντέλα μυών και διαπίστωσε ότι δέσμες γλυκερινιωμένη κύτταρα από τη δράση του ΑΤΡ αναπτύξει την υψηλότερη τάση.

Όταν μελετάται η ρύθμιση του λείου μυός της μυοσίνης υποδεικνύει ότι η φωσφορυλίωση των ελαφριών αλυσίδων της μυοσίνης των λείων μυών είναι η βασική αντίδραση που απαιτείται για την ανάπτυξη του στρες. Τα φυσικά λεπτά νημάτια εμπλέκονται στη ρύθμιση της αλληλεπίδρασης της ακτινομισίνης. Η φωσφορυλίωση της μυοσίνης ξεκινά με μια αύξηση της ενδοκυτταρικής συγκέντρωσης Ca2 ⁺, η οποία προκαλείται μέσω ενός συστήματος δευτερογενών μεσολαβητών.

Προκειμένου να καθοριστούν τα δομικά χαρακτηριστικά της συσταλτικής συσκευής μυών της μήτρας με διαφορετικές λειτουργικές καταστάσεις της (τέλος της εγκυμοσύνης, η κανονική εργασία, αδράνεια της μήτρας, κρατώντας rodostimuliruyuschih θεραπεία) που χρησιμοποιήθηκε η μέθοδος περίθλασης ακτίνων Χ με υψηλή κατατοπιστική και δίνει μια ένδειξη των διατομικών και διαμοριακές αποστάσεις στο θέμα. Πραγματοποιήσαμε τη μελέτη των δοκών ακτίνων Χ γλυκερινιωμένη κύτταρα που παρασκευάζονται από τους μυς της μήτρας στην κανονική εργασία, έδειξε την παρουσία των αδύναμων (λόγω της σημαντικής χαμηλή περιεκτικότητα μυοσίνης σε λείων μυών), αλλά η έκφραση της ακόλουθης μεσημβρινού τόξου που αντιστοιχεί στην περιοδικότητα των 5.1 Α και σφραγίδες ή κηλίδες στο ισημερινό τόξου περιοδικότητα 9.8 α, η οποία υποδεικνύει την ύπαρξη πρωτεϊνών σε ινιδώδη προσανατολισμό των μυομητρίου κυττάρων συσταλτικές συσκευή, με τι θα πρέπει να συνδέεται με την ανάπτυξη των δεσμίδων υψηλής κυτταρικής apryazheniya υπό την επίδραση των ΑΤΡ, και τη μήτρα ως σύνολο - σημειώνονται συσταλτικής δραστηριότητας. Στο τέλος του πλήρους διάρκειας δέσμες δεδομένων εγκυμοσύνης γλυκερινιωμένη κύτταρα δείχνουν την τυχαίος προσανατολισμός των ινιδικό πρωτεϊνών στην συσταλτική συσκευή των κυττάρων μυομητρίου, η οποία, προφανώς, είναι ένας από τους παράγοντες που συμβάλλουν στην έλλειψη υψηλής τάσης, που αναπτύχθηκε από δοκούς αυτών των κυττάρων από τη δράση του ΑΤΡ, και σοβαρή δραστηριότητα της μήτρας στην εγκυμοσύνη .

Από την άποψη της περιγεννητικής εμβρυϊκής προστασίας στη θεραπεία της αδυναμίας της εργασίας, ένα ειδικό μέρος ανήκει στη μελέτη της δομής και της λειτουργίας του πλακούντα. Μια ξεχωριστή κατεύθυνση αξίζει την ανάπτυξη του προβλήματος της ανεπάρκειας του πλακούντα.

Πραγματοποιήσαμε ένα ηλεκτρόνιο-μικροσκοπική εξέταση του πλακούντα κατά τη διάρκεια της κανονικής εργασίας έδειξαν ότι η υπερδομή δεν είναι πολύ διαφορετική από ότι στο τέλος της πλήρους εγκυμοσύνης. Το ομογενοποίημα και τα μιτοχόνδρια ιστού πλακούντα κατά τη διάρκεια της κανονικής εργασίας, σε σύγκριση με πλήρους εγκυμοσύνης, αυξημένη δραστηριότητα του ηλεκτρικού αφυδρογονάσης, οξειδάση κυτοχρώματος C, κρεατίνη, και το συνολικό περιεχόμενο σε νουκλεϊκό οξύ. Συνεπώς, η κατευθυντικότητα αυτών των μεταβολών στον πλακούντα αντιστοιχεί σε εκείνες στον μαστό της μήτρας.

Η αύξηση της ολικής περιεκτικότητας σε νουκλεϊνικά οξέα στο αίμα μπορεί να εξηγηθεί από τον αυξημένο σχηματισμό τους στο μυομήτριο και τον πλακούντα κατά την έντονη εργασιακή δραστηριότητα. Για το λόγο αυτό, αυξάνει τη δραστικότητα της κινάσης της κρεατίνης, η τελευταία πιθανώς επίσης λόγω της αυξημένης παραγωγής αυτού του ενζύμου στους ιστούς του μυομητρίου και τον πλακούντα και εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος.

Όταν μήτρας αδράνεια στη λεπτή δομή των μυοκυττάρων μήτρας και μιτοχονδριακή κλάσματα αυτών των κυττάρων είναι μια σειρά από αλλαγές, η κυρίαρχη μεταξύ των οποίων είναι τα σημάδια της αποδιοργάνωσης κυρίως μυονημάτια και ιδιαίτερα στα μιτοχόνδρια, έναντι της οποίας το περιεχόμενο νουκλεϊκού οξέος οι ανιχνεύονται αλλαγές στη δραστηριότητα των ενζύμων που μελετήθηκαν, και.

Έτσι, τα μυοκύτταρα της μήτρας διογκώνονται, έχουν μια "ελαφριά" εμφάνιση. Οι διακυτταρικοί χώροι επεκτείνονται και γεμίζονται με δεσμίδες ινιδίων ινών κολλαγόνου και ετερογενούς άμορφου υλικού ποικίλης οπτικής πυκνότητας ηλεκτρονίων. Αρκετές φωτισμένες κύριες μεμβράνες σε ορισμένες περιοχές πρησμένες και κατακερματισμένες. Υπήρξε έντονη διόγκωση του σαρκοπλάσματος στην περιοχή πλημμυρών, συνοδευόμενη από την εμφάνιση κενών χώρων γεμάτων με οίδημα υγρού στη ζώνη συστολής των μυοκυττάρων. Στην ίδια ζώνη, το οίδημα, οίδημα και αποπροσανατολισμός των μυοϊλασμάτων με υψηλότερη οπτική πυκνότητα ηλεκτρονίων είναι πιο έντονα.

Στα περισσότερα μυοκύτταρα, ο αριθμός των οργανιδίων έχει μειωθεί και τα φαινόμενα αποδιοργάνωσης κυριαρχούν στα επιζώντα. Η μεμβράνη του σαρκοπλασμικού δικτύου είναι κατακερματισμένη. Το ργογαστόπλασμα είναι αποκοκκοποιημένο, τα μη διορθωμένα ριβοσώματα είναι σπάνια. Το σύμπλεγμα Golgi δεν βρίσκεται στα περισσότερα κύτταρα. Τα περισσότερα μιτοχόνδρια έχουν μόνο τα υπολείμματα του cristae με θολή ή κοκκώδη περιγράμματα.

Έτσι, έχουμε εντοπίσει μεταβολές στην υπερδομή των μήτρας μυϊκών κυττάρων, στο μιτοχονδριακό κλάσμα αυτών των κυττάρων υποδεικνύουν την ύπαρξη (όταν η αδυναμία της εργασίας) μυονημάτια αποπροσανατολισμό και διάσπαση της δομής των μιτοχονδρίων - το υπόστρωμα της οξειδωτικής φωσφορυλίωσης συμβαίνουν σε Christie και στοιχειώδη σωματίδια αυτών των οργανιδίων.

Με την αδυναμία της εργασιακής δραστηριότητας, οι δέσμες των γλυκερινικών κυττάρων του μυός της μήτρας υπό την επίδραση του ΑΤΡ αναπτύσσουν σημαντικά λιγότερη ένταση από ό, τι με την κανονική εργασία. Οι ακτινογραφίες αυτών μοιάζουν με εκείνες των κυττάρων του μαστού της μήτρας στο τέλος μιας πλήρους εγκυμοσύνης. Μία τέτοια αλλαγή στο πρότυπο περίθλασης ακτίνων Χ μπορεί να υποδηλώνει είτε μια διάσπαση στη δομή των ίδιων των μορίων είτε μια διαταραχή στον αμοιβαίο προσανατολισμό των μορίων μεταξύ τους.

Κατά συνέπεια, ο αποπροσανατολισμός μορίων ή κυττάρων σε σχέση με τον άλλο μπορεί να οδηγήσει σε μεταβολή της μυϊκής συσταλτικότητας και σε μείωση της τάσης που αναπτύσσεται από το μυϊκό μοντέλο που παρασκευάζεται με γλυκερινισμό. Αυτό αποκαλύφθηκε από εμάς στο τέλος της πλήρους εγκυμοσύνης και κατά παράβαση της ικανότητας συστολής της μήτρας με αδυναμία της εργασίας.

Electron μικροσκοπικές μελέτες του πλακούντα για την αδυναμία της εργασίας αποκαλύπτουν τον ίδιο τύπο των μυοκυττάρων μήτρας αλλάζουν και έχουν ως εξής - αναπτυσσόμενες επιπέδωσης βασική μεμβράνη plazmodialnogo τροφοβλάστης και τα τριχοειδή αγγεία. Ο αριθμός των microvilli με τη χαρακτηριστική τους πάχυνση και την κλίση της διεύρυνσης μειώνεται. Στο κυτταρόπλασμα του πλασμοδιοιοτρόφου, ο αριθμός των μιτοχονδρίων μειώνεται σημαντικά, οι μετρήσεις του οποίου καθίστανται πιο σκούρες. Στο συνκυτιροφοβόβωμα αυξάνεται η ποσότητα της άμορφης ουσίας. Τα κύτταρα του Langerhans αυξάνονται σε μέγεθος, αλλά ο αριθμός των μιτοχονδρίων μειώνεται σε αυτά, και η μέτρηση γίνεται πιο φωτισμένη. Η βασική μεμβράνη πυκνώνει σημαντικά. Σε όλα τα κυτταρικά στοιχεία, το ενδοπλασματικό δίκτυο εμφανίζεται με τη μορφή μικρών κυστιδίων επικαλυμμένων με κόκκους, RPN. Η ανίχνευση νεαρών δειγμάτων και η υπερπλασία τριχοειδών αγγείων μπορεί να θεωρηθεί χαρακτηριστικό σημάδι της ανάπτυξης αντισταθμιστικών αντιδράσεων.

Στο μιτοχονδριακό κλάσμα, ο πλακούντας των οργανιδίων ποικίλει σε μέγεθος, από μικρό σε μεγάλο. Όπως και στα μιτοχόνδρια των μυοκυττάρων, μόνο σε μερικά από αυτά σώζονται τα απομεινάρια του crista και περιστασιακά ομοιογενείς εγκλείσεις.

Κατά συνέπεια, στον πλακούντα λαμβάνει χώρα μια σειρά στερεότυπων αλλαγές, μεταξύ των οποίων η χαρακτηριστική, μαζί με τις λειτουργικές dezorganizatsionno-βάρδιες, είναι η παρουσία του σε μεγαλύτερο ή μικρότερο βαθμό αντιδράσεων αντισταθμιστικών-προσαρμογής.

Προσδιορισμός της δραστικότητας του ενζύμου και το περιεχόμενο του νουκλεϊκού οξέος έχει δείξει ότι σε ομογενοποιήματα και στο μιτοχονδριακό κλάσμα των μυών της μήτρας και πλακούντα ιστού σε αδράνεια της μήτρας, σε σύγκριση με το πρότυπο σημειωμένα με μείωση της δραστηριότητας κρεατίνης φωσφοκινάσης της ηλεκτρική αφυδρογονάση, κυτόχρωμα C οξειδάση και το συνολικό περιεχόμενο σε νουκλεϊκό οξύ, υποδεικνύοντας στη μείωση επίπεδο οξειδωτικού διεργασίες, η αναστολή της κυτταρικής αναπνοής και βιοσύνθεση πρωτεϊνών στο μυομήτριο και στον πλακούντα.

Το μητρικό αίμα προσδιορίζεται προφέρεται μεταβολική οξέωση, υπάρχει μια ελαφρά μείωση στο περιεχόμενο του ασβεστίου και του νατρίου στο πλάσμα του αίματος, καθώς και μια σημαντική αύξηση oksitotsinazy δραστηριότητας, μείωση της δραστηριότητας CPK και η μείωση του συνολικού περιεχομένου των νουκλεϊκών οξέων.

Κατά την διάρκεια της θεραπείας (αίτηση Μητροτροοική σημαίνει την αδυναμία της δραστηριότητας εργασίας) σύμφωνα με τις αποδεκτές διαδικασίες και ενδοφλέβια οξυτοκίνη υπερδομή των μυοκυττάρων μήτρας υφίσταται σημαντικές αλλαγές.

Τα περισσότερα μυοκύτταρα έχουν μια "ελαφριά" εμφάνιση και είναι άνισα μεγάλου μεγέθους. Οι ενδοκυτταρικοί χώροι παραμένουν διογκωμένοι λόγω του πολλαπλασιασμού ινιδίων ινών κολλαγόνου και μιας άμορφης ουσίας. Στα περισσότερα από τα κύτταρα, τα ασαφή περιγράμματα του σαρκώματος παραμένουν στην οξεία, χαλαρή βασική μεμβράνη δίπλα του. Τα διαταραγμένα μυόφιλα στενεύονται ή διογκώνονται. Το εργοστόπλασμα σε σημαντικό χώρο αποκομμένο. Το σύμπλεγμα Golgi στα περισσότερα μυοκύτταρα απουσιάζει. Σε αντίθεση με τα μυϊκά κύτταρα της μήτρας των γυναικών με μη επεξεργασμένα αδυναμία της δραστηριότητας εργασίας στα μιτοχόνδρια, σε σπάνιες περιπτώσεις, η σύνθεση βρέθηκε αποθηκεύεται μερικά υπερτροφικές Christie και ενιαία osmiophilic ένταξη. Το μέγεθος του πυρήνα των μυοκυττάρων είναι κάπως αυξημένο και οι πελματιαίες μεμβράνες τους έχουν επαρκώς διακριτά περιγράμματα.

Το μιτοχονδριακό κλάσμα κυριαρχείται από οργανίδια με φωτισμένη δομή, ακαθόριστα, κοκκώδη εκφυλισμένα περιγράμματα του cristae. Τα μιτοχόνδρια τύπου κενού με έλλειψη εσωτερικής δομής βρίσκονται λιγότερο συχνά.

Ως εκ τούτου, κατά την εφαρμογή Μητροτροοική κεφάλαια ώστε να τονωθεί εργασίας στην υπερδομή των μήτρας μυϊκών κυττάρων και την μιτοχονδριακό κλάσμα, η εικόνα αποθηκεύεται στην κύρια χαρακτηριστικό των μη επεξεργασμένων αδυναμία της εργασίας. Αλλά εν μέσω της αποδιοργάνωσης, σημειώνονται μετά την επεξεργασία λίγο πιο συχνά ταυτίζεται με επαρκή διαμερίσματα ασφαλείας μυονημάτια, μεμβράνες του σαρκοπλασματικό δίκτυο και τα μιτοχόνδρια, τα οποία είναι πιθανόν να οφείλεται στη δράση των οιστρογόνων, και μπορεί να κατευθύνει σε κάποια βελτίωση στις οξειδωτικές διεργασίες σε αυτές.

δοκοί rentgenostruktury Μελέτη γλυκερινιωμένη μυομητρίου κύτταρα (συσταλτικές μοτίβα) επίσης έδειξαν κάποια βελτίωση σε βαθμό προσανατολισμού των μορίων, πρωτεϊνών ινιδώδεις σε σύγκριση με εκείνες των μη επεξεργασμένων αδράνεια της μήτρας.

Στην υπερδομή του πλακούντα, σημειώνεται μια ισοπέδωση του πλασμοδιο-τροφοβλάστη με ένα κυτταρόπλασμα γεμάτο με μια μεγάλη ποσότητα δομημένης ουσίας. Σε μερικούς από αυτούς, υπάρχουν ξεχωριστά μιτοχόνδρια χωρίς κρυστάδες και φωτισμένη μήτρα. Ο αριθμός και το μέγεθος των μιτοχονδρίων στα κύτταρα του Langerhans έχει ελαφρώς αυξηθεί και η ποσότητα υλικού χωρίς δομή στη βασική μεμβράνη έχει μειωθεί.

Το μιτοχονδριακό κλάσμα των οργανιδίων βρίσκονται επίσης με συνολική έλλειψη ακρολοφίες και σε κάποια μιτοχονδριακή ακρολοφίες βρίσκονται κοντά στην εσωτερική μεμβράνη και μήτρα που περιέχεται στο πυκνό, osmiophil συμπερίληψή τους.

Έτσι, κατά τη διάρκεια της ιατρικής επαγωγή της εργασίας στον πλακούντα διατηρούνται dezorganizatsionno λειτουργικές αλλαγές που βρήκαμε στο μη επεξεργασμένο αδυναμία της εργασίας. Ωστόσο, οι εντοπίστηκαν διαφορές, αν και δεν είναι ιδιαίτερα σημαντική, μπορεί να δείχνουν κάποια βελτίωση στις αντισταθμιστικές-προσαρμοστικές αντιδράσεις και την πορεία των οξειδωτικών διαδικασιών στον πλακούντα, ίσως σχετίζονται επίσης με τη δράση των οιστρογόνων που περιλαμβάνονται στην θεραπευτική αγωγή αδυναμία της εργασίας.

Πιστεύεται ότι αυτό το ίδιο συντελεστή (επίδραση των οιστρογονικές ορμόνες) που συνδέεται τάση να βελτίωση των διεργασιών οξείδωσης-αναγωγής σε μητρικό σώμα που προσδιορίζει κατά κύριο λόγο κάποια αύξηση στην περιεκτικότητα του συνολικού αριθμού των νουκλεϊκών οξέων στα μιτοχόνδρια των μυών της μήτρας, και την αυξημένη δραστηριότητα της κινάσης της κρεατίνης στα μιτοχόνδρια και ένα ομογενοποίημα του πλακούντα διατηρώντας παράλληλα την εικόνα έντονη μεταβολική οξέωση στο αίμα της εγκύου.

Συγκριτική ανάλυση των αποτελεσμάτων των μελετών ηλεκτρονικού μικροσκοπίου μυοκύτταρα της μήτρας και του πλακούντα ιστών έδειξε ότι κατέχουν rodostimulyatsii ενδοφλέβια ενστάλαξη της ωκυτοκίνης στο ρυθμιστικό διάλυμα που οδηγεί στην μεγαλύτερη αύξηση του αριθμού και του μεγέθους των μυοκυττάρων, οι οποίες ανιχνεύονται οργανίδια, ιδιαίτερα τα μιτοχόνδρια και σαρκοπλασμικό δίκτυο με σαφή περιγράμματα μεμβράνες. Επιπλέον, μυονημάτια διευθετείται ένας παράλληλη, και σε ορισμένες περιπτώσεις υπάρχει αύξηση και ο αριθμός των κόκκων κυμαινόμενο ριβοσωμάτων και ακόμη «ρόδακα» polirnbosom.

Το μιτοχονδριακό κλάσμα κυριαρχείται από οργανίδια αυξημένου μεγέθους με διατηρημένα, αλλά κάπως άτακτα τοποθετημένα cristae. Όσο για την υπερδομή του ιστού του πλακούντα, δεν παρουσιάζει ισοπέδωση της βασικής μεμβράνης και των τριχοειδών αγγείων. Το κυτταρόπλασμα περιέχει κόκκους osmisfil, ριβοσώματα και ο πλασμοδιοιοτρόφος έχει μια πυρηνική ζώνη που έχει αποπυρηνικοποιηθεί και έχει πεπλατυσθεί. κύτταρα Langerhans περιέχουν συσκευή Golgi με αυξημένο αριθμό των μιτοχονδρίων σε αυτά, και ούτω καθεξής. G. στο κυτταρόπλασμα των τριχοειδών ενδοθηλιακών κυττάρων εμφανίζονται ριβοσώματα, μιτοχόνδρια και σύμπλοκο Golgi.

Στο μιτοχονδριακό κλάσμα του πλακούντα, τα οργανίδια με ιδιαίτερα μεγάλο μέγεθος είναι λιγότερο συνηθισμένα και στην πλειονότητα τους διατηρείται η δομή του κρυστάλλου.

Το ομογενοποίημα και τα μιτοχόνδρια των μυών της μήτρας και πλακούντα ιστού ανιχνεύεται έτσι αύξηση δραστηριότητας κρεατίνης φωσφοκινάσης ηλεκτρικού αφυδρογονάσης, το κυτόχρωμα Ρ-oksinazy και το συνολικό περιεχόμενο σε νουκλεϊκό οξύ, το οποίο με τη σειρά του καταδεικνύει την λειτουργική χρησιμότητα των μήτρας μυϊκών κυττάρων, τα κύτταρα πλακούντα και των μιτοχονδρίων τους, ενάντια υπάρχοντα είναι στο αίμα κατά τη διάρκεια του τοκετού εικόνα αντισταθμίζεται μεταβολική οξέωση και την αυξημένη δραστηριότητα της φωσφοκινάσης κρεατίνης και το συνολικό περιεχόμενο σε νουκλεϊκό οξύ.

Τα αποτελέσματα των πειραματικών μελετών έχουν δείξει επίσης ότι η ενδοφλέβια χορήγηση σε ζώα ρυθμιστικό διάλυμα, ακόμη και όταν δεν αντισταθμίζονται μεταβολική οξέωση, οδηγεί στην ομαλοποίηση της οξεοβασικής και την ισορροπία ηλεκτρολυτών στο αίμα, τη δραστικότητα των μιτοχονδριακών αναπνευστικών ενζύμων και συνολική περιεκτικότητα σε νουκλεϊκό οξύ στο μυομήτριο και με οξυτοκίνη αυξάνει σημαντικά η σοβαρότητα των συστολών των κεράτων της μήτρας, ενώ ενδομυϊκή ένεση των ορμονών οιστρογόνων, όπως και η ενδοφλέβια - οξυτοκίνης επί διάλυμα γλυκόζης 5% δεν οδηγεί στην αποκατάσταση των παραμέτρων που μελετήθηκαν και έντονη αύξηση στην συσταλτικότητα του μυομητρίου. Επιπλέον, διαπιστώθηκε ότι ηλεκτρικό νάτριο, ένα μέρος του ρυθμιστικού διαλύματος αυξάνει την δραστικότητα του μιτοχονδριακού ενζύμου ηλεκτρικό αφυδρογονάση και κυτόχρωμα C οξειδάση, η οποία είναι προφανώς οφείλεται στην υψηλή απόδοση και η παραγωγικότητα του οξέος στη διατήρηση της κυτταρικής ενέργειας χωρητικότητας. Η συμπερίληψη του ηλεκτρικού κύκλου μεταβολικών οξύ ενεργοποιεί όχι μόνο ενέργεια, αλλά επίσης πλαστικά διεργασίες, λόγω της τεσσάρων-σκελετού του οξέος που χρησιμοποιείται για τη σύνθεση όλων των τύπων των συστημάτων κυττάρων οξείδωσης με βάση την πορφυρίνη (κυτοχρώματα, καταλάση, υπεροξειδάση, κλπ Ρ). Ένας τέτοιος μηχανισμός εξηγεί την προσαρμογή στην υποξία - ενίσχυση μιτοχονδριακού αναγέννηση στην υποδοχή του ηλεκτρικού οξέως.

Συγκριτική ανάλυση των αποτελεσμάτων της δομής με ακτίνες Χ της συσταλτικής συσκευής θηλυκού μυών της μήτρας έδειξαν ότι μετά από ενδοφλέβια χορήγηση ωκυτοκίνης στο ρυθμιστικό διάλυμα σημειωθεί πιο διακριτή αύξηση του βαθμού της παραγγελίας του ινιδικού πρωτεϊνών, της βελτίωσης του βαθμού προσανατολισμού των μορίων των συσταλτικών πρωτεϊνών και την προσέγγιση του προτύπου περίθλασης αυτών των μυών μοντέλων με εκείνες που παρασκευάζονται από μυ μήτρα των γυναικών με κανονική εργασία.

Έτσι, κατά τη διάρκεια της rodostimuliruyuschih θεραπεία ενδοφλέβια ενστάλαξη της ωκυτοκίνης στο ρυθμιστικό διάλυμα βρήκαμε μια δραματική αύξηση της επανορθωτικής μεμβρανών αναγέννησης (ακρολοφίες) μιτοχόνδρια και άλλες δομές μεμβράνης σε μυοκύτταρα της μήτρας και τα κύτταρα του πλακούντα, η οποία μπορεί να υποδεικνύει να αυξήσει την ένταση της οξειδωτικής φωσφορυλίωσης, μαζί με αυξημένο ρυθμό οξείδωσης -αναγωγικές διεργασίες. Αυτό επιβεβαιώνεται από την ανακάλυψη της δραστηριότητας φωσφοκινάσης αύξηση κρεατίνης μας, ηλεκτρική αφυδρογονάση, κυτόχρωμα c οξειδάση και την αύξηση της συνολικής περιεκτικότητας σε νουκλεϊκό οξύ στο ομογενοποίημα και μιτοχόνδρια του μυομητρίου και του πλακούντα, και στην συσταλτικής συσκευής του μυός της μήτρας - την ύπαρξη μιας έντονης μοριακού προσανατολισμού των ινωδών πρωτεϊνών που αυξάνουν την ένταση που αναπτύχθηκε από ΑΤΡ δοκών γλυκερινιωμένη μυομητρίου κύτταρα.

Λάβαμε μια σειρά από νέα στοιχεία σχετικά με την δομικό και λειτουργικό χαρακτηρισμό της συσταλτικής συσκευής των μυών της μήτρας και υποκυτταρικές δομές των μυομητρίου και πλακούντα ιστός αφήνεται να δημιουργήσει μια νέα, προηγουμένως άγνωστες πτυχές της παθογένεσης των αδράνεια της μήτρας και να δικαιολογούν τη νέα ολοκληρωμένη μέθοδο rodostimuliruyuschih θεραπεία, η ενδοφλέβια χορήγηση της ωκυτοκίνης στο ρυθμιστικό διάλυμα, διορθωτικές διαταραχθεί από αυτό παράδοσης παθολογία μεταβολικές διεργασίες στο σώμα των εγκύων γυναικών και των εμβρύων.

[1], [2], [3], [4]