Κολπίτιδα κατά την εγκυμοσύνη: τι είναι και τι πρέπει να αντιμετωπίζουμε;

Η φλεγμονώδης νόσος της βλεννογόνου του κόλπου, συνοδευόμενη από αισθητή ενόχληση στην εξωτερική περιοχή των γεννητικών οργάνων, ονομάζεται κολπίτιδα ή κολπίτιδα. Η φλεγμονή εκτείνεται συχνά στο κολπικό τμήμα του τραχήλου ή του προθαλάμου (αιδοιοκολπίτιδα). Ωστόσο, πολλοί άνθρωποι δεν το έχουν ακούσει ποτέ. Τι είναι η κολπίτιδα στις γυναίκες με εγκυμοσύνη;

Πρόκειται για μια αρκετά κοινή ασθένεια της περιοχής των γυναικείων γεννητικών οργάνων, που προκαλείται από παθογόνους ή υπό όρους παθογόνους μικροοργανισμούς. Με κολπίτιδα, σχεδόν κάθε γυναίκα την έβλεπε κατά τη διάρκεια της ζωής της και λίγες - ήταν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επειδή το σώμα μιας μελλοντικής μητέρας χάνει εν μέρει την ικανότητα να αντισταθεί στη μόλυνση.

Η επόμενη ερώτηση: τι πρέπει να κάνουμε; Είναι η κολπίτιδα επικίνδυνη κατά την εγκυμοσύνη; Είναι απαραίτητο να ακούσετε τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού. Η ασθένεια συνοδεύεται όχι μόνο από σημαντική ταλαιπωρία, αλλά μπορεί να έχει αρνητική επίδραση στην έκβαση της εγκυμοσύνης. Ο κίνδυνος δεν είναι τόσο colpitis, όπως η απουσία της θεραπείας του.

[1], [2],

Αιτίες κολπίτιδα κατά την εγκυμοσύνη

Η εγκυμοσύνη από μόνη της είναι μια προϋπόθεση προδιάθεσης για την ανάπτυξη παθογόνων μικροοργανισμών. Η φυσιολογική ανοσοκαταστολή και η μειωμένη κολπική οξύτητα υπό την επίδραση των σεξουαλικών ορμονών είναι ειδικά για αυτή την περίοδο, τα αίτια της κολπίτιδας. Σε αυτό το πλαίσιο, κάθε μικροοργανισμός αρχίζει να πολλαπλασιάζεται σχεδόν ανεμπόδιστα. Και υπάρχουν πολλά από αυτά - οι γονοκοκκικοί, οι τριχομονάδες, τα χλαμύδια, οι σταφυλόκοκκοι και άλλοι μικροοργανισμοί που κατοικούν στον κολπικό βλεννογόνο. Η αλκαλοποίηση του κολπικού περιβάλλοντος ευνοεί την παραβίαση της μικροβιοκοινωνίας και την ανάπτυξη καντιντίασης, gardnerellez, ολόκληρων μικροβιακών ενώσεων.

Σε αυτό προστίθενται παράγοντες κινδύνου για φλεγμονή του κόλπου, που δεν σχετίζονται με την εγκυμοσύνη:

• βλάβη στην ακεραιότητα της βλεννογόνου του κόλπου - μηχανική (σφιχτό εσώρουχο, τζιν), χημική, θερμική ή συνδυασμός αυτών.
• δυσβαστορία του κόλπου λόγω παρατεταμένης αντιβακτηριδιακής θεραπείας ή προσκόλλησης στο ράντισμα ως διαδικασία υγιεινής.
• ανόμοια σεξουαλική ζωή.
• ευαισθητοποίηση σε οικεία υγιεινή ή ενδοκολπικά φάρμακα.
• παραβίαση των κανόνων οικιακής υγιεινής ·
• ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος, αυτοάνοσες παθολογίες,
• δυστροφία του κολπικού βλεννογόνου
• ανατομικές ανωμαλίες.
• επιπολασμός στη διατροφή των πικάντικων τροφίμων, γρήγοροι υδατάνθρακες (αλεύρι, γλυκό)?
• τις μεταφερόμενες ασθένειες, μια δυσμενή οικολογική κατάσταση.

[3], [4],

Παθογένεση

Ειδική κολπίτιδα αναπτύσσεται, κυρίως, κατά την εισβολή παθογόνων μικροοργανισμών κατά τη διάρκεια της συνένωσης. Μετά την εισαγωγή τους, η βλεννογόνος μεμβράνη του κόλπου γίνεται φλεγμονή - η εξέταση αποκαλύπτει πρήξιμο, υπερμετρωπία, αιμορραγία με μια ανησυχητική αφή.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης μη ειδικής κολίτιδας: serous → βλεννογόνος → purulent catarrh.

Επιπλέον, η φλεγμονή μπορεί να είναι πρωταρχική όταν η ανάπτυξή της συμβαίνει ως αποτέλεσμα μόλυνσης του κολπικού βλεννογόνου, ή δευτερογενώς - κατέρχεται από τη μήτρα ή ανυψώνεται από τον αιδοίο.

Στο πλαίσιο της εγκυμοσύνης και άλλους παράγοντες που αναφέρθηκαν παραπάνω, αυξάνει τον κίνδυνο φλεγμονής στην κολπική βλεννογόνο μεμβράνη, ενεργοποιείται από παθογόνα και αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά. Οι σεξουαλικοί αδένες αρχίζουν να παράγουν ενεργά ένα κολπικό μυστικό για να απομακρύνουν τα απόβλητα των μικροοργανισμών. Αυτός είναι ο λόγος για την έκκριση άφθονων εκκρίσεων, στους οποίους βρίσκονται οι ένοχοι της φλεγμονής και τα προϊόντα του μεταβολισμού τους. Υπάρχει και άλλη συμπτωματολογία, που αντιστοιχεί στη μορφή κολίτιδας.

Η ασθένεια εμφανίζεται σε οξεία, υποξεία και χρόνια μορφή. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια λανθάνουσα λοίμωξη μπορεί να επιδεινωθεί. Η διάγνωση κολπίτιδας σημαίνει ότι η φλεγμονή περιορίζεται από τον κόλπο.

Οι στατιστικές της νοσηρότητας δηλώνουν ότι στις μελλοντικές μούμιες η κολπίτιδα διαγιγνώσκεται αρκετά σπάνια - περισσότεροι από ¾ των εγκύων έπασχαν από αυτή την ασθένεια. Η συσχέτιση μεταξύ της περιόδου της εγκυμοσύνης και της πιθανότητας να αρρωστήσει δεν ανιχνεύεται. Αυτό είναι δυνατό ανά πάσα στιγμή, αλλά το πιο επικίνδυνο είναι η οξεία κολπίτιδα ή η επιδείνωση της χρόνιας κατά τους τελευταίους μήνες, ειδικά πριν από τον τοκετό.

Μελέτες της αιτιολογίας της νόσου δείχνουν ότι σε σχεδόν 80% των περιπτώσεων colpitis δύο ή περισσότεροι μικροοργανισμοί σπέρνονται, με εκπροσώπους της υπό όρους παθογόνου χλωρίδας που κυριαρχούν μεταξύ τους. Επιπλέον, αερόβια, που απορροφούν οξυγόνο, δημιουργούν ευνοϊκές συνθήκες για την αναπαραγωγή αναερόβιων. Επομένως, πρακτικά όλοι οι μικροοργανισμοί, εκτός από τα γαλακτο-και τα βιφιδό βακτήρια, μπορούν να λάβουν μέρος στην ανάπτυξη φλεγμονής του κολπικού βλεννογόνου.

[5], [6], [7], [8], [9]

Συμπτώματα κολπίτιδα κατά την εγκυμοσύνη

Τα πρώτα σημάδια που εφιστούν την προσοχή στον εαυτό τους είναι οι εκπομπές που μολύνουν το εσώρουχο και προκαλούν δυσάρεστες αισθήσεις. Είναι αρκετά άφθονα, το χρώμα και η μυρωδιά εξαρτάται από τον τύπο του παθογόνου παράγοντα. Φτάνοντας στα γεννητικά όργανα, προκαλούν τον ερεθισμό τους - φαγούρα, πρήξιμο, έξαψη. Τα γεννητικά όργανα cheshutsya έξω και μέσα, επιπλέον, οι ασθενείς συχνά παραπονιούνται για τον πόνο, καύση και τρίψιμο κατά την εκκένωση της ουροδόχου κύστης, δυσφορία κατά τη συνουσία. Η βλεννογόνος μεμβράνη καλύπτεται με μια γκριζωπή επικάλυψη, η οποία όταν αφαιρείται αποκαλύπτει μια επιφάνεια αιμορραγίας. Με την πάροδο του χρόνου, το επιθήλιο του κόλπου είναι καλυμμένο με έντονα κόκκινα κηλίδες ή φυσαλίδες. Οι γυναίκες παραπονιούνται για πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, δίνοντας στο κάτω μέρος της πλάτης. Γενικά, η συμπτωματολογία εγκύων και μη εγκύων γυναικών δεν διαφέρει.

Η οξεία κολίτιδα ξεκινά ξαφνικά και χαρακτηρίζεται από σοβαρά συμπτώματα, μερικές φορές μια γυναίκα μπορεί να πάρει τη θερμοκρασία του σώματος, η οποία συνοδεύεται από κοινά σημεία δηλητηρίασης. Ελλείψει θεραπείας, τα συμπτώματα καθίστανται λιγότερο έντονα, η κατάσταση βελτιώνεται, η ποσότητα των εκκρίσεων μειώνεται και η ασθένεια γίνεται χρόνια. Κατά την εξέταση, εντοπίζονται εκτεταμένες διαστολές αιμοφόρων αγγείων ή εστίες τους. Η επιθηλιακή επιφάνεια του κόλπου υφίσταται σημαντικές μεταβολές λόγω εκφυλιστικών διεργασιών και μπορεί να απουσιάζει σε ορισμένες περιοχές, οπτικά φαίνεται ότι το πύο εξαντλείται απευθείας από τους τραχείς και πυκνοποιημένους τοίχους. Η χρόνια κολπίτιδα εμφανίζεται με περιοδικές παροξύνσεις, οι οποίες μπορεί να προκληθούν ακόμη και από μια αλλαγή στη διατροφή.

Οι τύποι κολπίτιδας διαφέρουν ανάλογα με τον παθογόνο οργανισμό. Οι πιο συχνές είναι οι φλεγμονώδεις διεργασίες που προκαλούνται από:

1. Nespetsifitseskimi παθογόνα (E. Coli, σταφυλόκοκκους, στρεπτόκοκκους και άλλα βακτήρια που υπάρχουν σε μικρές ποσότητες σε μικροβίων από τον κόλπο ή να πέσουν πίσω από τον πρωκτό και σε φυσιολογική ανοσία και την οξύτητα δεν είναι σε θέση να αναπτυχθούν). Αυτή η φλεγμονή εμφανίζεται συχνότερα. Ο κολπίτις στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης ανήκει, κατ 'ουσία, σε αυτό το είδος. Εμφανίζει απαλές εκκρίσεις χωρίς οσμή, το χρώμα του οποίου ποικίλλει από διαφανές, υπόλευκο έως καφετί, με αδύναμη φαγούρα. Η μακροχρόνια μη ειδική κολπίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει μια αίσθηση βαρύτητας, μερικές φορές θερμότητα, στην κάτω κοιλιακή χώρα, δίνοντας πίσω.
2. Μύκητες του γένους Candida - ο λόγος για την κατανομή τους είναι παρόμοιος με τον προηγούμενο, καθώς και η συχνότητα εμφάνισης. Candida, colpitis ζύμης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνοδεύεται από λευκές πυκνές εκκρίσεις της συνέπειας του ελαφρώς wrung cottage τυρί. Τα κομμάτια τυροκομίας συλλέγονται στις πτυχές των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, προκαλώντας σοβαρό κνησμό, ερεθίζοντας το επιθήλιο, το οποίο εκδηλώνεται με οίδημα και ερυθρότητα. Χαρακτηρισμένη από αιχμηρή μυρωδιά απόρριψης, η εκκένωση της ουροδόχου κύστης μπορεί να συνοδεύεται από καύση ή κοπή.
3. Βακτηριακή βακτηρίωση (gardnerellez) - άφθονη κατανομή, γκρίζα-άσπρη, ιξώδης, με μυρωδιά ψαριού, μερικές φορές αφρό. Ουσιαστικά δεν προκαλούν φαγούρα, ο πόνος πάνω από την κοιλιά εμφανίζεται σε παραμελημένες περιπτώσεις.
4. Η κολπίτιδα του Trichomonas κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι επίσης ασυνήθιστη. Αυτή είναι μια αρκετά κοινή αφροδίσια παρασιτική μόλυνση. Αποστέλλεται από σεξουαλική επαφή. Κολπικό μυστικό - άφθονο, αφρισμένο, κιτρινωπό γκρι ή πρασινωπό στο χρώμα, με δυσάρεστη οσμή. Κνησμός από ήπια έως σοβαρή, καύση κατά την εκκένωση της ουροδόχου κύστης είναι επίσης δυνατή.
5. Γονορροϊκή κολπίτιδα - υγρή άφθονη πυώδης εκκένωση χωρίς οσμή, εκκένωση της ουροδόχου κύστης συνοδεύεται από περικοπές, υπάρχει πόνος πάνω από την κόλπο. Τα εξωτερικά γεννητικά όργανα είναι φαγούρα όχι πολύ, μερικές φορές φαγούρα μπορεί να απουσιάζει. Συχνά υπάρχει περιοδική αιμορραγία (αιμορραγία) και πόνος πάνω από την ηβική περιοχή, πίεση στην κάτω κοιλιακή χώρα. Η οξεία μορφή της νόσου συνοδεύεται από σοβαρά συμπτώματα, πόνο και πυρετό, πρήξιμο και υπεραιμία των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Η γονόρροια στις γυναίκες είναι συχνά ασυμπτωματική, έτσι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα συμπτώματα της νόσου δεν μπορούν να ενοχλούνται πάρα πολύ. Ωστόσο, κολπίτιδα γονόρροιας σε έγκυο γυναίκα μπορεί να έχει τις πιο δυσάρεστες συνέπειες γι 'αυτήν και το μωρό.

Coleitis στις περισσότερες περιπτώσεις προκαλείται από μικροβιακή ενώσεις, και έτσι αναμειγνύονται, για παράδειγμα, η κατανομή των συμπτωμάτων μπορεί να είναι κιτς υφή και γκρι-πράσινο χρώμα, καθώς στο φόντο του αποικισμού των παθογόνων χλωρίδα και μύκητες αναπτυχθούν τέλεια. Οι τριχομονάδες συνυπάρχουν απόλυτα με τους γονοκοκκικούς και αυτή η συμβίωση οδηγεί σε δύσκολη διάγνωση και δυσάρεστες συνέπειες. Ως εκ τούτου, όταν η απόρριψη κάθε είδους και συνέπειας, ήπιο κνησμό ή ανεκτό πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς της εγκύου είναι απαραίτητο να γίνει γνωστό από τον γυναικολόγο της.

Η απολυμαντική κολπίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ίσως η πιο επικίνδυνη. Αυτή είναι μια φλεγμονή που δεν αντιμετωπίστηκε εγκαίρως και προχωρά σε λανθάνουσα μορφή χωρίς εκφρασμένα συμπτώματα. Μπορεί να εντοπιστεί μόνο όταν περάσει το επίχρισμα, και αυτή η διαδικασία εκτελείται δύο φορές για έγκυες γυναίκες. Αν το τεστ έδειξε λευκοκυττάρωση, ένας μικρός αριθμός των sticks Doderlyayna, coccal χλωρίδα, E. Coli, και - ειδικά παθογόνα είναι απαραίτητο χωρίς να δώσει, να αντιμετωπιστεί, παρά την απουσία συμπτωμάτων, όπως coleitis κατά τον τοκετό, επιδεινώθηκε τις τελευταίες ημέρες της κύησης μπορεί να μολύνει το μωρό κατά τη στιγμή της διέλευσης από τη γέννηση.

[10], [11]

Επιπλοκές και συνέπειες

Οι έγκυες γυναίκες δεν πρέπει να αγνοούν τα συμπτώματα κολπίτιδας, καθώς οι συνέπειες μιας τέτοιας ανεύθυνης στάσης μπορεί να είναι επικίνδυνες για τη μελλοντική μητέρα και το αγέννητο παιδί της.

Πρώτον, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η ικανότητα των παθογόνων να αυξήσουν τη μόλυνση. Απουσία θεραπείας, μεταναστεύουν με ένα ρεύμα αίματος και λεμφαδένων, μέσα στη μήτρα και τα επιθήματα, τα ουρολογικά όργανα, αποικίζουν όλους τους μεγαλύτερους χώρους και προκαλούν φλεγμονώδη διαδικασία.

Δεύτερον, πολλά εξαρτώνται από τον τύπο του λοιμογόνου παράγοντα. Αυτά τα παθογόνα όπως Trichomonas οι ίδιοι μεγάλη κινητικότητα, όχι μόνο gonokokki τα χρησιμοποιούν ως όχημα, έτσι ώστε η διπλή μόλυνση από αυτούς τους μικροοργανισμούς δεν είναι εξαιρετική σπανιότητα, είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο.

Τρίτον, η παρουσία της κολπίτιδας κατά τον τοκετό (ανοικτή μήτρα) κατά καιρούς αυξάνει την πιθανότητα μόλυνσης της μήτρας και των εξαρτημάτων, και η εμφάνιση ασθενειών όπως ενδομητρίτιδα, σαλπιγγο, που οδηγεί στην ανάπτυξη του συγκολλητικού διεργασιών, των σαλπίγγων απόφραξη, έκτοπη κύηση και ανθεκτικά στειρότητα. Αυτό, φυσικά, οι μακροπρόθεσμες συνέπειες.

Πιο κοντά στο χρόνο υπάρχουν επιπλοκές κατά τη διάρκεια του τοκετού, με τη μορφή ρήξεων των τοιχωμάτων του κόλπου και του τραχήλου της μήτρας, καθώς ο οίδημα, εξελκωμένος βλεννογόνος χάνει την ελαστικότητα. Υπάρχει η πιθανότητα σημαντικού τραυματισμού στο κανάλι γέννησης και η ανάπτυξη μαζικών αιμορραγιών.

Η κολπίτιδα είναι μια εστία μόλυνσης, και μετά τη γέννηση, τα ράμματα μπορούν να παραμείνουν στάσιμα για μεγάλο χρονικό διάστημα, οι δευτερογενείς φλεγμονώδεις διεργασίες αναπτύσσονται με υπερφόρτωση και νέκρωση. Η πυώδης φλεγμονή συχνά περιπλέκεται από το σχηματισμό διήθησης στο κολπικό τοίχωμα και εκτείνεται στους παρακείμενους ιστούς (παρακολφίτιδα), περιστασιακά ένα απόστημα.

Γενικά, η μακροχρόνια φλεγμονή είναι χρόνια και εκδηλώνεται ως συχνές παροξύνσεις με την πιθανότητα ανάπτυξης στην ανερχόμενη και γενικευμένη φλεγμονή.

Σύμφωνα με τις ιατρικές στατιστικές, αρκετή κολπίτιδα είναι η αιτία μιας στάσιμης εγκυμοσύνης. Η πιθανότητα αποβολής σε μελλοντικές μητέρες με κολπίτιδα, ειδικά συγκεκριμένες, αυξάνεται κατά 1,2-1,4 φορές σε σύγκριση με εκείνους που δεν το έχουν.

Η παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας στον κόλπο μπορεί να έχει άλλες αρνητικές συνέπειες για το παιδί.

Μερικά παθογόνα ξεπεράσει το φράγμα του πλακούντα και να μολύνει το αμνιακό υγρό και τον πλακούντα, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε πρώιμα στάδια - την ανάπτυξη των αγγειακών και εγκεφαλικών ανωμαλιών στο έμβρυο, χοριοαμνιονίτιδα, ανεπάρκεια του πλακούντα, η μόλυνση του εμβρύου. Όλα αυτά μπορεί να οδηγήσει σε ένα παιδί με συγγενείς ανωμαλίες, συγγενείς πνευμονία, ανοσοανεπάρκεια, καθώς και - το θάνατο του.

Ένα παιδί μπορεί να μολυνθεί κατά τη διάρκεια της εργασίας, γεγονός που προκαλεί αρκετές επιπλοκές στο νεογέννητο, για παράδειγμα, blennorea.

[12], [13], [14], [15]

Διαγνωστικά κολπίτιδα κατά την εγκυμοσύνη

Διάγνωση coleitis προφανές και Γυναικολόγος θέτει με οπτικό έλεγχο των ειδικών χαρακτηριστικών: την παρουσία της ορατά κολπικές εκκρίσεις, εμφάνιση και οσμή η οποία υποδηλώνει την άποψη κολπίτιδα, οίδημα και ερυθρότητα των γεννητικών οργάνων, που συχνά - η ανίχνευση της διάβρωσης του τραχήλου της μήτρας (ως επιπλοκή της κολπίτιδα) και επίσης - από την παρουσία των παραπόνων του ασθενούς για μια κάποια δυσφορία.

Για το ορισμό του παθογόνου παράγοντα είναι υποχρεωτικό ένα στέλεχος κολπικής έκκρισης. Αυτό μπορεί να είναι μικροσκοπικές μελέτες, δοκιμές καλλιέργειας, οι οποίες επίσης επιτρέπουν τον προσδιορισμό της ευαισθησίας του μικροοργανισμού σε ορισμένα αντιβιοτικά. Εάν το εργαστήριο είναι σε θέση να κάνει μια ανάλυση PCR, η οποία επιτρέπει σε σύντομο χρονικό διάστημα να προσδιοριστεί το DNA του παθογόνου.

Η οργάνωση της διάγνωσης έχει σχεδιαστεί για να προσδιορίζει την πιθανότητα αποβολής, ανεπάρκειες ανάπτυξης του εμβρύου, ανεπάρκεια του πλακούντα. Οι έγκυες γυναίκες υποβάλλονται σε υπερηχογράφημα, από το δεύτερο τρίμηνο - με dopplerography. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται κολποσκοπική εξέταση.

[16]

Διαφορική διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση διεξάγεται με βάση τις γυναικολογικές εξετάσεις, εργαστηριακές και μελετητικές μελέτες. Η κολπίτιδα διαφοροποιείται ανάλογα με τη μορφή της νόσου, την προέλευση και τον τύπο του παθογόνου παράγοντα και επίσης αξιολογεί το βαθμό βλάβης στα τοιχώματα του κόλπου και τη μετάβασή του σε άλλα στρώματα ιστών. Εξαιρείται η παραμετρίτιδα, το αιματώδες του κόλπου.

Θεραπεία κολπίτιδα κατά την εγκυμοσύνη

Προσπαθώντας να θεραπεύσει κολπίτιδα στο σπίτι δεν αξίζει τον κόπο. Από την έγκαιρη θεραπευτική αγωγή εξαρτάται ευνοϊκό αποτέλεσμα της θεραπείας και της εγκυμοσύνης.

Κατά τη διαδικασία της θεραπείας μια γυναίκα πρέπει να τηρεί διάφορες προϋποθέσεις. Περιορισμοί εισάγονται στη διατροφή - ο ασθενής πρέπει να αποκλείει πικάντικα πιάτα, τουρσιά, καπνιστά προϊόντα, γλυκά και κουλουράκια. Η σεξουαλική ζωή για την περίοδο θεραπείας αποκλείεται, εάν εντοπιστούν οι αιτιολογικοί παράγοντες των σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών, τότε πρέπει να αντιμετωπίζονται και οι δύο σύντροφοι.

Τα φάρμακα συνταγογραφούνται ανάλογα με τον τύπο των μολυσματικών παραγόντων που εντοπίστηκαν. Η συστηματική θεραπεία για τις έγκυες γυναίκες είναι ανεπιθύμητη, επομένως, εάν είναι δυνατόν, προσπαθήστε να απαλλαγείτε από τοπικά παρασκευάσματα. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα κεριά από κολπίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Κολπικά υπόθετα  Hexicon  (δραστικό συστατικό - αντισηπτικό διγλυκονική χλωρεξιδίνη) είναι δραστικές αρκετά για να κοινά παθογόνα της σεξουαλικής λοιμώξεων - τριχομονάδες, γονόρροια, χλαμύδια, μυκόπλασμα, μύκητες ζύμης και δερματόφυτα. Έχουν τοπική επίδραση και δεν εισέρχονται στη συστηματική κυκλοφορία. Επιτρέπεται η χρήση σε έγκυες γυναίκες, ακόμη και το νωρίτερο. Η μόνη αντένδειξη είναι η ατομική μισαλλοδοξία.

Το σαπούνι και τα μέσα που περιέχουν μια ανιονική ομάδα εξουδετερώνουν τη δράση της χλωρεξιδίνης, ωστόσο, αυτό δεν ισχύει για τις εξωτερικές εκκαθαρίσεις, δεδομένου ότι τα κεριά εισάγονται βαθιά μέσα στον κόλπο. Για θεραπευτικούς σκοπούς, ένα κερί χρησιμοποιείται κάθε 12 ή 24 ώρες από πέντε έως δέκα ημέρες. Ως μέρος της πολύπλοκης θεραπείας, όχι ταυτόχρονα με τοπικά παρασκευάσματα που περιέχουν ιώδιο, δεν διορίζονται.

Ενδοβατικά δισκία  Terzhinan  - ένα συνδυασμένο φάρμακο, τα ενεργά συστατικά του οποίου είναι:

• Η τερνιδαζόλη - δρα ενάντια σε τριχομονάδες, γαρνιρέλια και μερικά άλλα αναερόβια.
• Θειική νεομυκίνη - δίνει την λειτουργία του RNA των βακτηριδίων τα οποία μπορεί να υπάρχουν σε μικροβιακή ενώσεις που προκαλεί φλεγμονή του κολπικού βλεννογόνου: Corynebacterium, Listeria, Staphylococcus Staphylococcus, Escherichia coli και Haemophilus influenzae, Proteus, Salmonella, Shigella, Yersinia, Klebsiella και πολλοί άλλοι?
• Η νυστατίνη - ένα γνωστό μυκητοκτόνο, είναι ιδιαίτερα δραστική για τους μύκητες ζύμης του γένους Candida.
• Η πρεδνιζολόνη είναι ένα κορτικοστεροειδές, ένα αντιφλεγμονώδες και ένα αντι-αλλεργικό συστατικό.

Το φάρμακο είναι το ευρύτερο φάσμα δράσης, κατάλληλο για τη θεραπεία των πιο κοινών ειδών κολπίτιδας.

Μπορεί να προκαλέσει τοπικές αντιδράσεις ευαισθητοποίησης. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Ένα δισκίο χορηγείται ενδοφλεβίως κάθε 12 ή 24 ώρες. Πριν από την εισαγωγή του δισκίου που έχει υγρανθεί με καθαρό νερό και μετά - είναι απαραίτητο να ξαπλώνουμε για ένα τέταρτο της ώρας. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από το γιατρό.

Τα pimafucin  - τα κολπικά υπόθετα θεωρούνται ένα από τα ασφαλέστερα και δεν αντενδείκνυται σε έγκυες γυναίκες. Το κύριο συστατικό του φαρμάκου - αντιβιοτικού Ναταμυκίνη, είναι δραστικό έναντι των παθογόνων της καντιντίασης, διακόπτοντας την ακεραιότητα των κυτταρικών μεμβρανών των μυκήτων. Δεν υπάρχουν γνωστές περιπτώσεις ανάπτυξης αντοχής και αλλεργικών αντιδράσεων στην εν λόγω ουσία. Το πιο ευαίσθητο στο φάρμακο Candida ablicans, που προκαλεί τη συντριπτική πλειοψηφία της κολπίτιδας Candida, ωστόσο, σε περιπτώσεις μικτών λοιμώξεων, τα υπόθετα μπορεί να μην είναι αποτελεσματικά. Εκχωρήστε ένα κερί ανά ημέρα για τρεις έως έξι ημέρες.

Το Polizinaks  - ένα συνδυασμένο παρασκεύασμα υπό μορφή κολπικών υπόθετων του ευρύτερου φάσματος δράσης, περιέχει τρία αντιβιοτικά:

• Θειική νεομυκίνη - δίνει την λειτουργία του RNA των βακτηριδίων τα οποία μπορεί να υπάρχουν σε μικροβιακή ενώσεις που προκαλεί φλεγμονή του κολπικού βλεννογόνου: Corynebacterium, Listeria, Staphylococcus Staphylococcus, Escherichia coli και Haemophilus influenzae, Proteus, Salmonella, Shigella, Yersinia, Klebsiella και πολλοί άλλοι?
• Η θειική πολυμεξίνη Β είναι ένα πολυπεπτιδικό αντιβιοτικό που είναι δραστικό κυρίως σε αρνητικά κατά gram βακτήρια. παραβιάζει την οσμωτική αντίσταση βακτηριακών τοιχωμάτων, αναστέλλει την ανάπτυξη παθογόνων μικροοργανισμών,
• Η νυστατίνη είναι ένα γνωστό αντιμυκητικό, στο οποίο οι μύκητες ζύμης Candida είναι ιδιαίτερα ευαίσθητοι.

Τα δραστικά συστατικά δεν επηρεάζουν τη δραστηριότητα των ραβδιών Doderlein. Χρησιμοποιείται για μικτές λοιμώξεις, μη ειδική βακτηριακή κολπίτιδα, καντιντίαση.

Αντενδείκνυται σε ασθενείς που δεν ανέχονται τα δραστικά συστατικά του φαρμάκου, καθώς και με αλλεργία στη σόγια και τα φιστίκια. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης χρησιμοποιείται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Μερικές φορές, οι έγκυες γυναίκες δεν μπορούν να κάνουν χωρίς το διορισμό των συστηματικών φαρμάκων, ειδικά για κολπίτιδα γονόρροιας. Σε αυτή την περίπτωση, η γυναίκα είναι τοποθετημένη σε νοσοκομείο, που συνταγογραφεί τόσο τοπικά φάρμακα και αντιβιοτικά μέσα. Ασφαλής κατά την περίοδο που φέρει ένα παιδί είναι η Ερυθρομυκίνη και η Ιωσημυκίνη.

Η ερυθρομυκίνη  - το πρώτο μέλος της ομάδας των μακρολιδίων θεωρείται το πιο τοξικό, είναι φυσικής προέλευσης. Θεωρείται μια εναλλακτική λύση, δεδομένου ότι πολλοί μικροοργανισμοί έχουν αποκτήσει αντίσταση σε αυτό το φάρμακο, και η αποτελεσματικότητα του θεωρείται χαμηλότερο από τις μεταγενέστερες μακρολίδες. Σε θεραπευτικές δόσεις έχει βακτηριοστατική δράση, όπως όλα τα μέλη αυτής της ομάδας, να διεισδύουν μέσω του κυτταρικού τοιχώματος και την επαφή των κατακερματισμένων uchastochkom βακτήρια ριβοσώματος, αυτό εμποδίζει τη φυσιολογική σύνθεση πρωτεϊνών, αναστολή της μεταφοράς των πεπτιδίων από το τμήμα αποδέκτη στο δότη. Επιπλέον, μακρολίδες που είναι ικανό να διακόπτει την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή των βακτηρίων, έχουν ορισμένα ανοσορυθμιστικές και αντι-φλεγμονώδεις ιδιότητες.

Ο Josamycin, ένας  φυσικός, ωστόσο, πιο μοντέρνος εκπρόσωπος της ίδιας κατηγορίας αντιβιοτικών, χαρακτηρίζεται από υψηλότερη δραστικότητα από την Ερυθρομυκίνη. Σε αντίθεση με άλλα μακρολίδια, πρακτικά δεν πιέζει την ευεργετική μικροχλωρίδα του γαστρεντερικού σωλήνα. Η αντίσταση σε αυτό αναπτύσσεται λιγότερο συχνά από ό, τι σε άλλους αντιπροσώπους αυτής της ομάδας.

Η υποστήριξη της ανοσίας μιας εγκύου γυναίκας κατά τη διάρκεια της θεραπείας θα βοηθήσει τις βιταμίνες και τη διατροφή. Ο γιατρός συνιστά συνήθως τη λήψη συμπλόκων βιταμινών-ανόργανων που προορίζονται για τις μέλλουσες μητέρες, Elevit, Prenatal, Femibion.

Λαϊκή θεραπεία

Η κολπίτιδα στη λαϊκή ιατρική αντιμετωπίζεται με ρούμπες από διάφορες συνθέσεις, συμπεριλαμβανομένων των εγχύσεων και φυτικών φαρμακευτικών βοτάνων. Ωστόσο, είναι προτιμότερο για τις έγκυες γυναίκες να απορρίψουν και να αντικαταστήσουν αυτή τη διαδικασία με θεραπευτικά καθιστικά λουτρά ή πλύσιμο (άρδευση) των εξωτερικών γεννητικών οργάνων με θεραπευτικά διαλύματα.

Τέτοιες διαδικασίες θα βοηθήσουν στη μείωση του κνησμού και της καύσης, να αντιμετωπίσουν ταχύτερα το ξέπλυμα και το πρήξιμο του αιδοίου των χεριών.

Η τοπική θεραπεία της κολπίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν αντενδείκνυται, ακόμη και αν το αφέψημα αυτού του φαρμακευτικού φυτού δεν εφαρμόζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης προς τα μέσα.

Περισσότερο προτιμάται το χαμομήλι που περιέχει τσαμαζουλένιο, που έχουν την ικανότητα να μειώνουν τη φλεγμονή και τον πόνο, όπως όλων των βοτάνων χαμομήλι πιο υποαλλεργικό.

Για το λουτρό πάρτε έξι κουταλιές της σούπας αποξηραμένα και θρυμματισμένα λουλούδια, τα βράζετε σε γυάλινο βάζο τριών λίτρων. Δεν βράζουν, επειδή το χαμαζουλέν φοβάται να βράσει και μαραίνονται σε ένα λουτρό νερού για δέκα λεπτά. Ψύξτε στη θερμοκρασία του σώματος (36-38 ℃), διηθήστε στη λεκάνη και κάντε μπάνιο, που κάθεται σε αυτό για ένα τέταρτο της ώρας.

Για τέτοια λουτρά, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την έγχυση καλέντουλας (αντιμυκητιασική δραστηριότητα), το βαλσαμόχορτο, το ξιφία, τη μητέρα και τη μητέρα.

Για άρδευση και πότισμα, πραγματοποιούνται τέτοιες εγχύσεις:

• φλοιού βελανιδιάς - zaparivayut βραστό νερό 300ml κουταλιά φλοιού βελανιδιάς, tomyat τέταρτο της ώρας σε υδατόλουτρο, αφήνεται να ψυχθεί σε 36-38 ℃, διηθήθηκε και χρησιμοποιήθηκε μονομιάς?
• ιδιότητες αντι-οίδημα έχει έγχυσης αγριοτριανταφυλλιάς, σε ένα θερμός όλη τη νύκτα χύθηκε βραστό νερό (500ml) αποξηραμένα φρούτα γείωσης (100 g), διηθήθηκε και η διαδικασία πρωί make είναι τότε το ίδιο έγχυση παρασκευάζεται, το οποίο χρησιμοποιείται κατά την κατάκλιση.

Η τοπική θεραπεία πραγματοποιείται μέχρι να εξαφανιστούν τα συμπτώματα.

[17], [18], [19]

Ομοιοπαθητική

Οι επαγγελματίες ομοιοπαθητικοί μπορούν να θεραπεύσουν με επιτυχία μια μη ειδική ή υποψία κολπίτιδα σε μια έγκυο γυναίκα, τα ομοιοπαθητικά φάρμακα έχουν ηπιότερη δράση. Σε περιπτώσεις μόλυνσης από αφροδίσια λοιμώξεις, η αποτελεσματικότητα της ομοιοπαθητικής εγείρει αμφιβολίες, εκτός από το ότι μπορεί να μετριάσει τις αρνητικές συνέπειες της θεραπείας.

Οι διορισμοί πρέπει να γίνονται από ομοιοπαθητικό γιατρό. Στην κολπίτιδα Candida, το Kalium muriaticum, το Thuja occidentalis θεωρούνται ως συμπτωματικοί παράγοντες. Άφθονες δύσοσμα και δυσφορία απαιτούν προορισμού Αλουμίνα (αλουμίνα) ή Berberis (Berberis), παραβίαση της ακεραιότητας του κολπικού επιθηλίου υποδηλώνει προορισμού Kantaris (Cantharis) ή Lyahezis (Λάχεσις). Τα παρασκευάσματα θείου (θείου) και θειικού οξέος (Sulfuricum acidum) χρησιμοποιούνται ευρέως.

Από τα φαρμακευτικά παρασκευάσματα παρασκευάζονται σε ομοιοπαθητικά αραιώσεις μπορεί να συνταγογραφηθεί από γιατρό σε οξεία ή χρόνια φλεγμονή του κολπικού βλεννογόνου, καθώς και - το κατακόρυφο διανέμουν να πέσει  Ginekoheel. Τα συστατικά του ασκούν μια συνολική επίδραση στη σεξουαλική σφαίρα των γυναικών:

Apis mellifica (δηλητήριο της μέλισσας) - οίδημα των γεννητικών οργάνων, ίχνη αίματος στις εκκρίσεις, γενική κακουχία,

Τα ταξίδια των Naja (δηλητήριο της ινδικής κόμπρας) - ομαλοποιεί τις λειτουργίες της αριστερής ωοθήκης, εξαλείφει τον πόνο.

Vespa crabro (Hornet common) - χρησιμοποιείται για τη διάβρωση του τραχήλου της μήτρας και τις παθολογικές καταστάσεις των ωοθηκών (δυσφορία στην αριστερή πλευρά).

Χλωριούχο Chamaelirium (κίτρινο χαλίρι) - πρόληψη αποβολής, ομαλοποιεί το ορμονικό υπόβαθρο.

Lilium lancifolium (τίγρη κρίνος) - βαρύτητα και πίεση στην κάτω κοιλιακή χώρα, πόνος στην πλάτη, συναισθηματικές διαταραχές.

Melilotus officinalis (λευκορροία) - άφθονη λευκορροία, συνοδευόμενη από κοψίματα, πόνο και πονόλαιμα στην οσφυϊκή περιοχή

Viburnum opulus (Kalina vulgaris) - υπερηβυμικός πόνος.

Βρωμιούχο αμμώνιο (Βρωμιούχο αμμώνιο) - χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις φλεγμονωδών διεργασιών που επηρεάζουν τις ωοθήκες και τις σάλπιγγες.

Aurum jodatum (Aurum iodatum) - ομαλοποιεί το έργο του ενδοκρινικού συστήματος.

Palladium metallicum (Μεταλλικό παλλάδιο) - φλεγμονώδεις διεργασίες γυναικείων γεννητικών οργάνων, που εκδηλώνονται με άφθονη παθολογική έκκριση.

Platinum metallicum (μεταλλική πλατίνα) - αιμορραγία, ορμονικές αποτυχίες, νεόπλασμα των γεννητικών οργάνων.

Ο γιατρός αποφασίζει για τη δυνατότητα θεραπείας μιας εγκύου γυναίκας. Με προσοχή ορίστε ασθενείς με χρόνιες παθήσεις του θυρεοειδούς και του ήπατος, μετά από τις μώλωπες του κεφαλιού. Πάρτε τρεις φορές την ημέρα για ένα τέταρτο της ώρας πριν από το γεύμα ως εξής: στάγδην 10 σταγόνες σε 100ml νερό και πιείτε το διάλυμα κρατώντας το υγρό στο στόμα.

Συνδυασμοί με οποιαδήποτε φάρμακα είναι δυνατοί, για να επιτευχθεί μεγαλύτερο θεραπευτικό αποτέλεσμα, συνιστάται ο συνδυασμός των σταγόνων γέλης Ginekohel με χορήγηση από το στόμα του Traumeel C.

Οξεία καντιντίαση ή μικτή coleitis συνοδεύεται από σοβαρά συμπτώματα μπορεί να αντιμετωπιστεί με τα ομοιοπαθητικά παστίλια κάτω από τη γλώσσα  Bioline Candida  (Walsh Pharma, Η.Π.Α.). Χρησιμοποιείται επίσης για την πρόληψη υποτροπών στη χρόνια μορφή της ασθένειας. Το φάρμακο έχει ανοσοτροποποιητική δράση και περιέχει δέκα συστατικά σε διαφορετικές αραιώσεις:

Baptisia tinctoria (Baptisia) - ενδείκνυται για οξείες καταστάσεις, ένα από τα συμπτώματα των οποίων είναι η σάπια μυρωδιά των εκκρίσεων.

Το Bryonia (Bryonia) - ενδείκνυται για οξείες καταστάσεις και πόνο, συμπεριλαμβανομένων των ωοθηκών.

Echinacea angustifolia (Echinacea angustifolia) - εκκρίσεις σε γυναίκες, πιο άφθονα τα βράδια, πόνος κατά την ούρηση,

Eupatorium perfoliatum (Eupatorium perfoliatum) - κνησμός στην περιοχή του κλειτορίμου.

Helonias dioica (κίτρινο Hamelirium) - αιδοιοκολπίτιδα με άφθονο λευκό και πόνους στη μήτρα.

Thuja occidentalis (Tuy) - ουρηθρίτιδα, τραχηλίτιδα, οφορίτιδα, ορμονικές διαταραχές, δρα επί του βλεννογόνου των ουροφόρων οργάνων.

Viscum album (λευκό γκι) - χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενειών της γεννητικής περιοχής.

Kreosotum (κρέωση) - οίδημα και κνησμός των γεννητικών οργάνων, κνησμός στην ουρήθρα κατά την εκκένωση της ουροδόχου κύστης.

Κόμβοι Candida albicans, Candida parapsilosus - αναζωογόνηση των αμυντικών μηχανισμών.

Τα δισκία διατηρούνται κάτω από τη γλώσσα μέχρι την πλήρη διάλυση, σε οξείες συνθήκες - μία μονάδα σε δύο ώρες, στη συνέχεια δύο εβδομάδες - ένα δισκίο τέσσερις φορές την ημέρα.

Πρόληψη

Για να αποτρέψετε την εμφάνιση συμπτωμάτων κολπίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι πολύ δύσκολη. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος είναι η φλεγμονώδης διαδικασία που προκαλείται από τις αφθονικές λοιμώξεις. Επομένως, όταν ένα ζευγάρι σχεδιάζει να γίνει γονείς, είναι απαραίτητο να εξεταστούν και από τους δύο εταίρους για την παρουσία κρυφών STD. Εάν εντοπιστούν παθολογίες, είναι απαραίτητο να αντιμετωπίζονται εκ των προτέρων, και επίσης - να παρατηρείται μονογαμία. Μια ρεαλιστική στάση απέναντι στην υγεία μπορεί να σώσει πολλά προβλήματα. Αυτό περιλαμβάνει μια πλήρη διατροφή, έναν υγιεινό τρόπο ζωής και την έλλειψη κακών συνηθειών, γεγονός που θα ενισχύσει σημαντικά την ασυλία.

Η μη ειδική κολπίτιδα, η οποία έχει προκύψει σε έγκυο γυναίκα σε φόντο φυσιολογικών αιτιών, εξακολουθεί να είναι λιγότερο επικίνδυνη και ευκολότερη στη θεραπεία, και μερικές φορές ακόμη και εντελώς χωρίς θεραπεία, όταν η κατάσταση σταθεροποιηθεί.

Είναι επίσης απαραίτητο να τηρείται η οικεία υγιεινή, αλλά χωρίς φανατισμό. Η παραβίαση της μικροχλωρίδας του κόλπου παρατηρείται μερικές φορές στις γυναίκες, "τρελή" στην καθαρότητα. Πρέπει να θυμόμαστε ότι το douching είναι μια θεραπευτική, όχι μια διαδικασία υγιεινής.

Φορέστε άνετα εσώρουχα από φυσικά υφάσματα, απορρίψτε από χορδές, συνθετικά δαντελωτά και σφιχτά παντελόνια.

[20], [21], [22], [23], [24]

Πρόβλεψη

Η έγκαιρη διάγνωση και συμμόρφωση με τις συστάσεις ενός γιατρού αυξάνει σημαντικά την ευνοϊκή πρόγνωση κολπίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η οποία προκαλείται από οποιονδήποτε λόγο.

[25], [26]