Τα συμπληρώματα ταυρίνης βοηθούν στη μείωση των παραγόντων κινδύνου για το μεταβολικό σύνδρομο

Σε μια πρόσφατη μελέτη που δημοσιεύτηκε στο Διατροφή & Διαβήτης, οι ερευνητές διεξήγαγαν μια μετα-ανάλυση τυχαιοποιημένων κλινικών δοκιμών (RCTs) για να αξιολογήσουν τα αποτελέσματα της λήψης συμπληρωμάτων ταυρίνης σε παραμέτρους που σχετίζονται με το μεταβολικό σύνδρομο (MetS).

Το

Μεταβολικό σύνδρομο είναι ένα διεθνές πρόβλημα υγείας που ορίζεται από την κοιλιακή παχυσαρκία, υπέρταση, υπεργλυκαιμία, υπερτριγλυκεριδαιμία και τιμές λιποπρωτεϊνών χαμηλής υψηλής πυκνότητας (HDL). Αυτή η κατάσταση αυξάνει τον κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων, διαβήτη τύπου 2και εγκεφαλικού. Η έρευνα επισημαίνει την ταυρίνη ως πιθανή θεραπεία για το MetS λόγω της εμπλοκής της στη μιτοχονδριακή λειτουργία, την οσμορύθμιση, την ακεραιότητα της κυτταρικής μεμβράνης, την αντιοξειδωτική άμυνα και τη ρύθμιση της ισορροπίας των κατιόντων. Ωστόσο, τα αντικρουόμενα αποτελέσματα καθιστούν δύσκολη την αξιολόγηση του εάν η ταυρίνη μειώνει τον κίνδυνο MetS.

Σχετικά με τη μελέτη

Σε αυτήν τη μετα-ανάλυση, οι ερευνητές διεξήγαγαν μετα-παλινδρομήσεις για να αξιολογήσουν την επίδραση της ταυρίνης στις παραμέτρους του MetS, υποδεικνύοντας την αποτελεσματικότητά της στη μείωση των παραγόντων κινδύνου στον γενικό πληθυσμό.

Οι ερευνητές έψαξαν τις βάσεις δεδομένων PubMed, Embase, Cochrane CENTRAL, ClinicalTrials.gov και Web of Science για αρχεία που δημοσιεύτηκαν πριν από την 1η Δεκεμβρίου 2023. Η μελέτη επικεντρώθηκε σε γνωστά διαγνωστικά κριτήρια για το μεταβολικό σύνδρομο όπως η διαστολική αρτηριακή πίεση (DBP), η συστολική αρτηριακή πίεση (SBP), γλυκόζη αίματος νηστείας (FBG), HDL και τριγλυκερίδια.

Οι ερευνητές χρησιμοποίησαν μετα-παλινδρομήσεις για να εξετάσουν τις δοσοεξαρτώμενες συσχετίσεις με βάση τη συνολική δόση ταυρίνης κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Τα δευτερεύοντα αποτελέσματα περιελάμβαναν παραμέτρους σύστασης σώματος [βάρος και δείκτης μάζας σώματος (ΔΜΣ)], γλυκαιμικός έλεγχος [γλυκολιωμένη αιμοσφαιρίνη (HbA1c), αξιολόγηση μοντέλου ινσουλίνης νηστείας και ομοιόστασης (HOMA)], λιπιδικό προφίλ [ολική χοληστερόλη (TC) και λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας ( LDL)] και παρενέργειες.

Οι ερευνητές συνέκριναν τα συμπληρώματα ταυρίνης με άλλες θεραπείες και αξιολόγησαν παραμέτρους που σχετίζονται με τη διάγνωση του MetS σε άτομα, παρέχοντας δεδομένα πριν και μετά την παρέμβαση. Απέκλεισαν τυχαίες κλινικές δοκιμές, σύντομες περιόδους παρακολούθησης, φυτικές θεραπείες με άγνωστα δραστικά συστατικά, μελέτες χωρίς δεδομένα για τα ενδιάμεσα και τελικά σημεία πριν και μετά την παρέμβαση, μελέτες που δεν εξέτασαν τα ενδιαφέροντα αποτελέσματα και εκείνες που εξέτασαν τις άμεσες επιδράσεις του ενεργειακά ποτά.

Δύο ερευνητές αξιολόγησαν πρώτα τους τίτλους και τις περιλήψεις των εγγραφών που προσδιορίστηκαν για να καθορίσουν την καταλληλότητα και στη συνέχεια πραγματοποίησαν μια πλήρη ανασκόπηση κειμένου. Έψαξαν χειροκίνητα σε άλλες βάσεις δεδομένων και εξέτασαν λίστες αναφοράς για σχετικές μετα-αναλύσεις. Χρησιμοποίησαν το εργαλείο Cochrane Risk of Bias (RoB 2) για RCT για να αξιολογήσουν τη μεθοδολογική ποιότητα των μελετών που περιλαμβάνονται και εξέτασαν τη συμμόρφωση στην παρέμβαση χρησιμοποιώντας τη μεθοδολογία ανά πρωτόκολλο.

Για συνεχή αποτελέσματα, οι ερευνητές υπολόγισαν τις σταθμισμένες μέσες διαφορές (WMDs) και για τα κατηγορικά αποτελέσματα χρησιμοποίησαν αναλογίες πιθανοτήτων (ORs). Η μελέτη χρησιμοποίησε το στατιστικό I2 για να αξιολογήσει την ετερογένεια μεταξύ των μελετών, διεξήγαγε μια ανάλυση ευαισθησίας κατά την κατάργηση μιας μελέτης για να προσδιορίσει εάν η διαγραφή μιας μελέτης άλλαξε σημαντικά το μέγεθος του εφέ και εξέτασε οπτικά την κατανομή των μεγεθών εφέ στο διάγραμμα διοχέτευσης για την αξιολόγηση της μεροληψίας δημοσίευσης.

Αποτελέσματα και συζήτηση

Οι ερευνητές εντόπισαν αρχικά 2.517 εγγραφές, εξαιρουμένων των 2.476 μετά την προβολή τίτλων και περιλήψεων και 13 εγγραφών μετά την προβολή πλήρους κειμένου. Αφού εφάρμοσαν κριτήρια επιλεξιμότητας, ανέλυσαν 1.024 άτομα που συμπεριλήφθηκαν σε 25 μελέτες. Μεταξύ των αρχείων, 18 διέτρεχαν κίνδυνο μεροληψίας λόγω έλλειψης πληροφοριών απόκρυψης κατανομής, επτά ήταν σε χαμηλό κίνδυνο και κανένα δεν διέτρεχε υψηλό κίνδυνο. Η εξέταση γραφικής παράστασης διοχέτευσης για όλα τα αποτελέσματα δεν αποκάλυψε στοιχεία μεροληψίας δημοσίευσης και η κατανομή των μεγεθών των αποτελεσμάτων ήταν συμμετρική, όπως επιβεβαιώθηκε από τη δοκιμή παλινδρόμησης του Egger.

Οι δόσεις ταυρίνης σε μελέτες κυμαίνονταν από 0,5 γραμμάρια έως 6,0 γραμμάρια την ημέρα, με περιόδους παρακολούθησης που κυμαίνονταν από 5 έως 365 ημέρες. Τα συμπληρώματα ταυρίνης μείωσαν σημαντικά την SBP (WMD, -4,0 mmHg), τη διαστολική αρτηριακή πίεση (WMD 1,5 mmHg), τη γλυκόζη αίματος νηστείας (WMD 5,9 mg/dL), τα τριγλυκερίδια (WMD 18,3 mg/dL) αλλά όχι την HDL (WMD 0,6 mg/dL ) σε σύγκριση με τις ομάδες ελέγχου. Οι μετα-παλινδρομήσεις έδειξαν δοσοεξαρτώμενες μειώσεις στη διαστολική αρτηριακή πίεση (ρυθμός -0,01 mmHg ανά γραμμάριο) και στη γλυκόζη αίματος νηστείας (ρυθμός -0,05 mg/dL ανά γραμμάριο). Δεν παρατηρήθηκαν σημαντικές ανεπιθύμητες ενέργειες σε σύγκριση με τον έλεγχο. Μια μετα-ανάλυση της συχνότητας των ανεπιθύμητων ενεργειών που σχετίζονται με τη θεραπεία δεν βρήκε σημαντική διαφορά μεταξύ των ομάδων ταυρίνης και ελέγχου (OR 1,5).

Η ταυρίνη μείωσε σημαντικά τον ορό και τη διαστολική αρτηριακή πίεση σε σύγκριση με τις ομάδες ελέγχου, γεγονός που σχετίζεται με αυξημένη διαθεσιμότητα μονοξειδίου του αζώτου και παραγωγή υδρόθειου, που προάγουν τη διαστολή της ροής του αίματος. Η ταυρίνη μειώνει επίσης τη γλυκόζη στο αίμα νηστείας, βελτιώνοντας ενδεχομένως τον γλυκαιμικό έλεγχο μέσω μηχανισμών όπως η μείωση της ηπατικής σύνθεσης γλυκόζης, η καταστολή της δραστηριότητας γλυκαγόνης, η αύξηση των επιπέδων της πρωτεΐνης-1 που ενισχύει τη θερμογένεση, η βελτίωση της κάθαρσης της ινσουλίνης και η υποστήριξη της υγείας των βήτα κυττάρων του παγκρέατος. Μπορεί επίσης να αυξήσει την έκφραση του mRNA της αδιπονεκτίνης, η οποία βελτιώνει την ευαισθησία στην ινσουλίνη και τη συνολική μεταβολική υγεία. Η ταυρίνη μειώνει επίσης τη συνολική χοληστερόλη προάγοντας τη σύνθεση χολικών οξέων και ενισχύοντας την ενεργοποίηση των υποδοχέων LDL.

Η μελέτη διαπίστωσε ότι η λήψη συμπληρωμάτων ταυρίνης θα μπορούσε να μειώσει σημαντικά τους παράγοντες κινδύνου του μεταβολικού συνδρόμου (MetS), όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση, η υψηλή γλυκόζη στο αίμα και η υψηλή ολική χοληστερόλη. Αυτά τα ευρήματα υποδεικνύουν ότι η συμπλήρωση ταυρίνης μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως συμπληρωματική θεραπεία για το MetS, παρέχοντας μια πολυδιάστατη προσέγγιση για τον γλυκαιμικό έλεγχο και την καρδιαγγειακή υγεία. Οι μελλοντικές κλινικές δοκιμές θα πρέπει να επικεντρωθούν στην εύρεση της κατάλληλης δόσης ταυρίνης και στη διάρκεια της θεραπείας, ειδικά σε ομάδες επιρρεπείς στο MetS. Περαιτέρω έρευνα μπορεί να βοηθήσει να καλυφθούν τα κενά γνώσης και να υποστηριχθούν κλινικές συστάσεις για τη χρήση της ταυρίνης ως θρεπτικού για την πρόληψη και τη θεραπεία του MetS.