Τα συμπληρώματα ωμέγα-3 δείχνουν πολλά υποσχόμενα για την καταπολέμηση της οστεοαρθρίτιδας

Μια πρόσφατη μελέτη που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Nutrients εξέτασε την αποτελεσματικότητα των ωμέγα-3 πολυακόρεστων λιπαρών οξέων (PUFAs) στη ρύθμιση της εξέλιξης της οστεοαρθρίτιδας (ΟΑ). p>

Η οστεοαρθρίτιδα είναι μια εκφυλιστική ασθένεια των αρθρώσεων στην οποία η καταστροφή του αρθρικού χόνδρου οδηγεί σε μια προφλεγμονώδη απόκριση. Η εξέλιξη της νόσου μπορεί να προσδιοριστεί από διάφορους παράγοντες, όπως ο βαθμός φλεγμονής, το τραύμα, η εμβιομηχανική και ο μεταβολισμός.

Στις αρθρικές επιφάνειες, ο αρθρικός χόνδρος παρέχει χαμηλή τριβή και μεγαλύτερη μεταφορά φορτίου κατά την κίνηση της άρθρωσης. Εκτός από τον αρθρικό χόνδρο, η οστεοαρθρίτιδα μπορεί επίσης να επηρεάσει αρνητικά τους συνδέσμους, τον παρακείμενο αρθρικό υμένα και το υποχόνδρινο οστό, οδηγώντας σε πόνο στις αρθρώσεις.

Η συμπτωματική οστεοαρθρίτιδα αντιμετωπίζεται συνήθως με προγράμματα άσκησης, εκπαίδευση και προγράμματα ελέγχου βάρους. Η φαρμακευτική θεραπεία είναι επίσης διαθέσιμη, αλλά η παρουσία συννοσηροτήτων περιπλέκει τη χρήση της φαρμακευτικής θεραπείας. Επομένως, υπάρχει επείγουσα ανάγκη για εναλλακτικές θεραπείες για την επιβράδυνση της εξέλιξης της οστεοαρθρίτιδας.

Προηγούμενες μελέτες έχουν δείξει ότι τα συμπληρώματα διατροφής και οι διατροφικές αλλαγές μπορεί να είναι ευεργετικά για ασθενείς με οστεοαρθρίτιδα. Οι αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες των ωμέγα-3 PUFA παίζουν βασικό ρόλο στις καταβολικές και φλεγμονώδεις διεργασίες που συμβάλλουν στην εξέλιξη της οστεοαρθρίτιδας.

Συμπληρώματα ωμέγα-3 και μείωση της φλεγμονής στην οστεοαρθρίτιδα

Τα ωμέγα-3 PUFA έχουν αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα που έχει αποδειχθεί ότι μειώνουν τους καρκινογόνους και τους αγγειακούς βιοδείκτες, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που σχετίζονται με χρόνια φλεγμονή, μεταβολικές ασθένειες και μυοσκελετικές παθήσεις.

Εξειδικευμένοι ρυθμιστές λιπιδίων προ-ανάλυσης (SPMs) αντιρυθμίζουν τους προφλεγμονώδεις μεσολαβητές και προωθούν την παραγωγή αντιφλεγμονωδών μεσολαβητών σε κυτταρικό επίπεδο μέσω αποπτωτικών κυττάρων, κυτταρικών υπολειμμάτων και φαγοκυττάρωσης παθογόνων από μακροφάγα. Μια μελέτη διαπίστωσε ότι η χορήγηση SPM για οκτώ έως δώδεκα εβδομάδες είχε ως αποτέλεσμα βελτιώσεις στα συμπτώματα της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος.

Η αναλογία n-6 προς n-3 PUFA είναι κρίσιμη για τον προσδιορισμό της κυριαρχίας μιας προφλεγμονώδους ή αντιφλεγμονώδους απόκρισης. Προηγούμενες μελέτες έδειξαν ότι η υψηλότερη αναλογία n-6/n-3 συσχετίστηκε με μεγαλύτερο πόνο στο γόνατο από οστεοαρθρίτιδα και λειτουργικούς περιορισμούς.

Άτομα με υψηλές προσλήψεις κορεσμένων λιπαρών οξέων βρέθηκε επίσης να έχουν μειωμένο πλάτος αρθρώσεων. Ωστόσο, αυτή η επίδραση δεν παρατηρήθηκε σε όσους κατανάλωναν περισσότερα PUFA.

Κατά τη μελέτη της σχέσης μεταξύ των PUFA και του αρθρικού υγρού που λαμβάνεται από τις αρθρώσεις του γόνατος και του ώμου, βρέθηκε θετική συσχέτιση μεταξύ των n-6 PUFA και της αρθρίτιδας. Ωστόσο, έχει παρατηρηθεί μια αντίστροφη συσχέτιση μεταξύ των n-3 PUFAs και της απώλειας χόνδρου στην επιγονατιδομηριαία άρθρωση.

Μια δίαιτα υψηλή σε n-3 συσχετίστηκε με μειωμένη εξέλιξη της οστεοαρθρίτιδας. Σε ένα μοντέλο ποντικού, 12 εβδομάδες συμπληρωμάτων σογιέλαιου και λιναρόσπορου είχαν ως αποτέλεσμα μεγαλύτερη πάχυνση του χόνδρου και μειωμένα επίπεδα παράγοντα νέκρωσης όγκου α (TNF-α) τόσο στα χονδροκύτταρα όσο και στον ορό. Σε μελέτες σε ανθρώπους, η θεραπεία με εικοσιδυαεξανοϊκό οξύ (DHA) είχε ως αποτέλεσμα μειωμένη απόπτωση και αυξημένο πολλαπλασιασμό χονδροκυττάρων, αντανακλώντας αυξημένη αυτοφαγία και πάχυνση του χόνδρου.

Ωμέγα-3 PUFA, οστεοαρθρίτιδα και σχετικές ασθένειες

Η καρδιαγγειακή νοσηρότητα σχετίζεται αντιστρόφως με την αερόβια άσκηση, η οποία συχνά έχει αρνητική επίδραση στην οστεοαρθρίτιδα. Προηγούμενες μελέτες έδειξαν ότι άτομα που έπαιρναν συμπληρώματα εικοσαπεντανοϊκού οξέος (EPA) και DHA είχαν σημαντικά μειωμένα επίπεδα τριγλυκεριδίων, αριθμό ουδετερόφιλων και λευκών αιμοσφαιρίων (WBC), γεγονός που υποδηλώνει ότι τα συμπληρώματα ωμέγα-3 μπορεί να μετριάσουν τα δυσμενή μυοσκελετικά συμβάντα και να διατηρήσουν τη σωματική λειτουργία. /p>

Η διατήρηση της μυϊκής μάζας είναι το κλειδί για τη διατήρηση των επιπέδων φυσικής δραστηριότητας και τη μείωση του κινδύνου συναφών ασθενειών. Από αυτή την άποψη, τα συμπληρώματα ωμέγα-3 έχει αποδειχθεί ότι προκαλούν έμμεσα οφέλη μέσω της αποκατάστασης των μυών μετά την άσκηση. Σε μια προηγούμενη μελέτη σε ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας 60 έως 85 ετών, τα συμπληρώματα ωμέγα-3 που προέρχονται από ιχθυέλαιο οδήγησαν σε αύξηση της δύναμης της λαβής των χεριών και του μεγέθους των μυών του τετρακέφαλου.

Ο καθυστερημένος μυϊκός πόνος (DOMS) περιλαμβάνει μειωμένο εύρος κίνησης των αρθρώσεων, μυϊκή δύναμη και μυϊκό πρήξιμο. Μια μελέτη διαπίστωσε ότι τα συμπληρώματα EPA και DHA είχαν ως αποτέλεσμα σημαντικές βελτιώσεις στο εύρος κίνησης των αρθρώσεων, μειωμένο μυϊκό πόνο και αυξημένη μέγιστη εκούσια σύσπαση.

Η έρευνα δείχνει σταθερά ότι τα ωμέγα-3 PUFA μειώνουν την υποβάθμιση του χόνδρου και τα επίπεδα των φλεγμονωδών βιοδεικτών, επιβραδύνοντας έτσι την εξέλιξη της οστεοαρθρίτιδας. Τα ωμέγα-3 PUFA παρέχουν επίσης έμμεσα οφέλη βελτιώνοντας την ανάκτηση του μυϊκού ιστού μετά την άσκηση. Απαιτούνται περισσότερες κλινικές δοκιμές στο μέλλον για την καλύτερη κατανόηση των τυποποιημένων συμπληρωμάτων ωμέγα-3 για τη ρύθμιση της οστεοαρθρίτιδας.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι δεν υπάρχουν οριστικά στοιχεία σχετικά με τη βέλτιστη δόση των συμπληρωμάτων ωμέγα-3 PUFA, ούτε την αναλογία DHA προς EPA και n-6/n-3. Επιπλέον, οι περισσότερες μελέτες έχουν διεξαχθεί σε ζωικά μοντέλα και όχι σε ανθρώπους. Η πηγή των ωμέγα-3 PUFA μπορεί επίσης να επηρεάσει τα πιθανά αποτελέσματα επηρεάζοντας τη βιοδιαθεσιμότητά τους.