Οι κατευθυντήριες οδηγίες συνιστούν στα υγιή άτομα ηλικίας κάτω των 75 ετών να λαμβάνουν την ημερήσια δόση βιταμίνης D
Τελευταία επισκόπηση: 14.06.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Οι υγιείς ενήλικες ηλικίας κάτω των 75 ετών γενικά δεν χρειάζεται να υπερβαίνουν την ημερήσια πρόσληψη βιταμίνης D που συνιστά το Ινστιτούτο Ιατρικής (IOM) και δεν χρειάζεται να υποβληθούν σε έλεγχο των επιπέδων βιταμίνης D, σύμφωνα με τις νέες οδηγίες κλινικής πρακτικής της Endocrine Society.
Για παιδιά, έγκυες γυναίκες, ενήλικες άνω των 75 ετών και άτομα υψηλού κινδύνου για προδιαβήτη, οι οδηγίες προτείνουν δόσεις βιταμίνης D υψηλότερες από αυτές που συνιστά ο ΔΟΜ.
Τα επίπεδα και η πρόσληψη βιταμίνης D στο αίμα σχετίζονται με πολλές κοινές ασθένειες. Ωστόσο, το ερώτημα εάν η λήψη βιταμίνης D μειώνει τον κίνδυνο αυτών των ασθενειών και ποια επίπεδα βιταμίνης D χρειάζονται για την υγεία έχει συζητηθεί εδώ και πολύ καιρό.
Σε νέες οδηγίες, μια ομάδα ειδικών έκανε συστάσεις για τη χρήση της βιταμίνης D και τον έλεγχο των επιπέδων της σε υγιή άτομα χωρίς εμφανείς ιατρικές παθήσεις. Οι συστάσεις βασίζονται σε δεδομένα από κλινικές μελέτες.
Η οδηγία, με τίτλο "Vitamin D for Disease Prevention: A Clinical Guideline from the Endocrine Society", έχει δημοσιευτεί στο διαδίκτυο και θα εμφανιστεί στο τεύχος Αυγούστου του The Journal of Clinical Endocrinology & Μεταβολισμός (JCEM) για το 2024.
"Σκοπός αυτής της κατευθυντήριας γραμμής είναι να προσδιορίσει τις απαιτήσεις σε βιταμίνη D για την πρόληψη ασθενειών σε υγιή άτομα που δεν έχουν καταστάσεις που θα μπορούσαν να επηρεάσουν την απορρόφηση ή τη δράση της βιταμίνης D", δήλωσε η Marie Demay, MD, της Ιατρικής Σχολής του Χάρβαρντ και της Μασαχουσέτης Γενικό Ιατρικό Ινστιτούτο. Νοσοκομεία στη Βοστώνη. Ο Demay ηγήθηκε της ομάδας που ανέπτυξε αυτόν τον οδηγό.
"Οι υγιείς ομάδες που μπορεί να ωφεληθούν από υψηλότερες δόσεις βιταμίνης D περιλαμβάνουν άτομα άνω των 75 ετών, έγκυες γυναίκες, ενήλικες με προδιαβήτη και παιδιά και έφηβους κάτω των 18 ετών. Ωστόσο, δεν συνιστούμε τη συνήθη εξέταση βιταμίνης Επίπεδα D σε οποιαδήποτε από αυτές τις ομάδες."
Βασικές προτάσεις διαχείρισης:
- Δεν συνιστούμε τη λήψη συμπληρωμάτων βιταμίνης D σε δόσεις υψηλότερες από αυτές που συνιστά ο ΔΟΜ για υγιείς ενήλικες κάτω των 75 ετών.
Έχουν εντοπιστεί οι ακόλουθες ομάδες που μπορεί να ωφεληθούν από αυξημένες δόσεις βιταμίνης D πάνω από τη σύσταση του ΔΟΜ για τη μείωση συγκεκριμένων κινδύνων για την υγεία:
- Παιδιά και έφηβοι κάτω των 18 ετών - δυνατότητα πρόληψης της ανεπάρκειας βιταμίνης D και μείωση του κινδύνου λοιμώξεων του αναπνευστικού.
- Άτομα άνω των 75 ετών - δυνατότητα μείωσης του κινδύνου θνησιμότητας.
- Έγκυες γυναίκες—δυνατότητα μείωσης του κινδύνου προεκλαμψίας, εμβρυϊκής θνησιμότητας, πρόωρου τοκετού, μικρών μωρών για την ηλικία κύησης και νεογνικής θνησιμότητας.
- Άτομα με προδιαβήτη—δυνατότητα μείωσης της εξέλιξης σε διαβήτη.
- Για ενήλικες άνω των 50 ετών που είναι κατάλληλοι για θεραπεία με βιταμίνη D, συνιστούμε καθημερινή χαμηλή δόση βιταμίνης D αντί για μη ημερήσια υψηλή δόση βιταμίνης D.
- Δεν συνιστούμε τον έλεγχο ρουτίνας των επιπέδων της 25-υδροξυβιταμίνης D σε καμία από τις ομάδες που μελετήθηκαν, επειδή δεν εντοπίστηκαν συγκεκριμένα οφέλη που σχετίζονται με αυτά τα επίπεδα. Αυτό περιλαμβάνει έλεγχο για 25-υδροξυβιταμίνη D σε άτομα με σκουρόχρωμο δέρμα ή παχύσαρκα.
Παρά τα αυξανόμενα στοιχεία σχετικά με τον ρόλο της βιταμίνης D στην υγεία και τις ασθένειες την τελευταία δεκαετία, η ομάδα σημείωσε πολλούς περιορισμούς στα διαθέσιμα δεδομένα. Για παράδειγμα, πολλές μεγάλες κλινικές δοκιμές δεν σχεδιάστηκαν για να αξιολογήσουν ορισμένα από τα αποτελέσματα που αναφέρθηκαν και οι πληθυσμοί που μελετήθηκαν είχαν επαρκή επίπεδα βιταμίνης D στο αίμα κατά την έναρξη.
Λόγω ανεπαρκών στοιχείων, η ομάδα δεν μπόρεσε να προσδιορίσει συγκεκριμένα επίπεδα 25-υδροξυβιταμίνης D στο αίμα για την επάρκεια ή τα επίπεδα στόχους για την πρόληψη της νόσου.
Ο οδηγός αναπτύχθηκε χρησιμοποιώντας μια αυστηρή μεθοδολογία που περιλαμβάνει βελτιώσεις που ξεκίνησαν το 2019. Οι ηγέτες των πάνελ οδηγιών μας δεν μπορούν να έχουν σημαντικές συγκρούσεις συμφερόντων και περισσότερα από τα μισά μέλη της ομάδας συγγραφής πρέπει να είναι απαλλαγμένα από οποιαδήποτε σημαντική συγκρούσεις.