Νέες δημοσιεύσεις
Νέα μελέτη καταδεικνύει την αποτελεσματικότητα ενός πολλά υποσχόμενου φαρμάκου για την κοιλιοκάκη σε μοριακό επίπεδο
Τελευταία επισκόπηση: 02.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Μια πρόσφατη μελέτη που διεξήχθη από ερευνητές στο Πανεπιστήμιο του Τάμπερε εξέτασε κατά πόσον ένας αναστολέας τρανσγλουταμινάσης 2 θα μπορούσε να είναι ένα αποτελεσματικό φάρμακο για τη θεραπεία της κοιλιοκάκης. Προηγούμενες μελέτες ιστών έχουν δείξει ότι ο αναστολέας τρανσγλουταμινάσης 2 ZED1227 αποτρέπει την εντερική βλάβη που προκαλείται από τη γλουτένη.
Τα αποτελέσματα μιας νέας μελέτης, βασισμένης στην ανάλυση της μοριακής δραστηριότητας περισσότερων από 10.000 γονιδίων, παρέχουν αδιάσειστα στοιχεία ότι θα μπορούσε να αναπτυχθεί το πρώτο επιτυχημένο φάρμακο για τη θεραπεία της κοιλιοκάκης.
Η μελέτη δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Nature Immunology. Η δημοσίευση αποτελεί μέρος της διατριβής της διδακτορικής φοιτήτριας Valerija Dotsenko, την οποία θα υπερασπιστεί στη Σχολή Ιατρικής και Τεχνολογίας Υγείας του Πανεπιστημίου του Τάμπερε τον Αύγουστο.
Η κατανάλωση δημητριακών που περιέχουν γλουτένη, όπως το σιτάρι, το κριθάρι και η σίκαλη, προκαλεί ανώμαλη ανοσολογική απόκριση στο λεπτό έντερο και την ανάπτυξη κοιλιοκάκης στο 2% του πληθυσμού.
Προς το παρόν δεν υπάρχει φαρμακευτική θεραπεία και η μόνη διαθέσιμη θεραπεία είναι μια αυστηρή δίαιτα χωρίς γλουτένη εφ' όρου ζωής. Ωστόσο, τα συμπτώματα και η εντερική βλάβη που προκαλούνται από την κρυφή γλουτένη μπορούν να εμφανιστούν ακόμη και σε ασθενείς που ακολουθούν αυστηρά τη δίαιτα.
«Οι εξετάσεις αίματος για αντισώματα και οι παραδοσιακές εξετάσεις ιστών δεν αντικατοπτρίζουν πάντα την πραγματική κατάσταση του εντερικού βλεννογόνου», λέει ο Αναπληρωτής Καθηγητής Keijo Viiri. «Προηγούμενες μελέτες μας έχουν δείξει ότι ακόμη και αν ο εντερικός ιστός φαίνεται υγιής, μπορεί να έχει μοριακές «ουλές» και, για παράδειγμα, η έκφραση γονιδίων που είναι υπεύθυνα για την απορρόφηση βιταμινών και μικροθρεπτικών συστατικών μπορεί να διαταραχθεί. Αυτό πιθανώς εξηγεί τις συχνά παρατηρούμενες ελλείψεις μικροθρεπτικών συστατικών σε ασθενείς με κοιλιοκάκη παρά τη δίαιτα χωρίς γλουτένη».
Μια προηγούμενη μελέτη ιστών με επικεφαλής τον Ομότιμο Καθηγητή Markku Maki από το Πανεπιστήμιο του Τάμπερε έδειξε ότι ο αναστολέας τρανσγλουταμινάσης 2 ZED1227 αποτρέπει την εντερική βλάβη που προκαλείται από τη γλουτένη σε ασθενείς με κοιλιοκάκη. Ωστόσο, οι μηχανισμοί δράσης του δεν έχουν ακόμη κατανοηθεί πλήρως.
Μια νέα διεθνής μελέτη με επικεφαλής το Πανεπιστήμιο του Τάμπερε ανέλυσε τους μοριακούς μηχανισμούς για να προσδιορίσει εάν το ZED1227 είναι πιθανό υποψήφιο φάρμακο για τη θεραπεία της κοιλιοκάκης.
Η μελέτη αξιολόγησε την αποτελεσματικότητα και τους μοριακούς μηχανισμούς δράσης του ZED1227 αναλύοντας εντερικές βιοψίες που συλλέχθηκαν από ασθενείς με κοιλιοκάκη. Οι βιοψίες ελήφθησαν μετά από μακροχρόνια δίαιτα χωρίς γλουτένη και ξανά μετά από έξι εβδομάδες έκθεσης σε γλουτένη, κατά τις οποίες οι ασθενείς λάμβαναν 3 γραμμάρια γλουτένης την ημέρα. Ταυτόχρονα, ορισμένοι ασθενείς έλαβαν ημερήσια δόση 100 χιλιοστογράμμων ZED1227, ενώ άλλοι έλαβαν εικονικό φάρμακο.
«Μετρώντας τη γονιδιακή δραστηριότητα, διαπιστώσαμε ότι η από του στόματος χορήγηση του ZED1227 απέτρεψε αποτελεσματικά τη βλάβη και τη φλεγμονή του εντερικού βλεννογόνου που προκαλείται από τη γλουτένη. Στην ομάδα που έλαβε το φάρμακο, η δραστηριότητα των γονιδίων που είναι υπεύθυνα για την απορρόφηση θρεπτικών συστατικών και μικροθρεπτικών συστατικών επέστρεψε επίσης στα επίπεδα πριν από την έκθεση στη γλουτένη», λέει ο Viiri.
Στο έντερο ασθενών με κοιλιοκάκη, η φλεγμονή και η βλάβη του βλεννογόνου συμβαίνουν μέσω διαφόρων κυτταρικών και μοριακών συμβάντων όταν η γλουτένη συνδέεται με μόρια ανθρώπινου λευκοκυττάρου αντιγόνου (HLA). Ωστόσο, η γλουτένη μπορεί να συνδεθεί με το HLA μόνο αφού το ένζυμο τρανσγλουταμινάση 2 στο λεπτό έντερο τροποποιήσει πρώτα χημικά ή απαμινώσει τη δομή της γλουτένης. Η αποτελεσματικότητα του ZED1227 βασίζεται στην ικανότητά του να αποτρέπει την απαμινωση.
«Είναι πολύ νωρίς για να πούμε ότι το ZED1227 θα είναι το φάρμακο του μέλλοντος για την κοιλιοκάκη, εξαλείφοντας την ανάγκη για δίαιτα χωρίς γλουτένη. Ωστόσο, είναι ένα ισχυρό υποψήφιο φάρμακο που θα μπορούσε ενδεχομένως να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με μια δίαιτα χωρίς γλουτένη. Εάν ή όταν το ZED1227 γίνει διαθέσιμο, θα ήταν χρήσιμο να χρησιμοποιηθεί ως μέρος της εξατομικευμένης ιατρικής, ειδικά για ασθενείς με κοιλιοκάκη και γονότυπο HLA υψηλού κινδύνου», λέει ο Veery.