Νέες δημοσιεύσεις
Μελέτη προάγει την κατανόηση των επιδράσεων της μετφορμίνης στο έμβρυο
Τελευταία επισκόπηση: 02.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Μια μελέτη που δημοσιεύτηκε στο American Journal of Obstetrics and Gynecology δείχνει ότι όταν το φάρμακο μετφορμίνη χορηγείται σε μια μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ανάπτυξη του εμβρύου επιβραδύνεται, συμπεριλαμβανομένης της καθυστερημένης ωρίμανσης των νεφρών, η οποία σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο παχυσαρκίας και αντίστασης στην ινσουλίνη στην παιδική ηλικία.
Η μετφορμίνη, η οποία συνταγογραφείται σε 50 εκατομμύρια Αμερικανούς κάθε χρόνο, χρησιμοποιείται εδώ και καιρό εκτός εγκυμοσύνης για τον έλεγχο των επιπέδων σακχάρου στο αίμα, αλλά πλέον συνταγογραφείται ευρέως σε έγκυες γυναίκες για τη μείωση των επιπλοκών που σχετίζονται με τον προδιαβήτη, τον διαβήτη τύπου 2, τον διαβήτη κύησης και την παχυσαρκία. Αν και η μετφορμίνη είναι αποτελεσματική στον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα μιας εγκύου γυναίκας και στη μείωση της πιθανότητας να γεννήσει ένα μεγάλο μωρό, λίγα ήταν γνωστά για τις μακροπρόθεσμες επιπτώσεις του φαρμάκου στο νεογέννητο.
«Είναι γνωστό ότι εάν μια έγκυος γυναίκα είναι παχύσαρκη και έχει διαβήτη, το μωρό της είναι πιο πιθανό να αναπτύξει παχυσαρκία και διαβήτη. Επειδή η μετφορμίνη χρησιμοποιείται ευρέως σε έγκυες γυναίκες, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε εάν το φάρμακο είναι ωφέλιμο για τα μωρά μακροπρόθεσμα ή έχει ακούσιες συνέπειες», δήλωσε ο συν-συγγραφέας της μελέτης Jed Friedman, Ph.D., αντιπρύτανης για τα προγράμματα διαβήτη στο Πανεπιστήμιο της Οκλαχόμα και διευθυντής του Κέντρου Διαβήτη Harold Hamm.
Τα αποτελέσματα της μελέτης δείχνουν ότι η μετφορμίνη διαπερνά ελεύθερα τον πλακούντα και συσσωρεύεται στα νεφρά, το ήπαρ, το έντερο, τον πλακούντα, το αμνιακό υγρό και τα εμβρυϊκά ούρα, όπου η συγκέντρωσή της ήταν σχεδόν η ίδια με αυτή στα μητρικά ούρα. Αυτή η συσσώρευση σχετίζεται με καθυστερημένη ανάπτυξη των νεφρών, του ήπατος, των σκελετικών μυών, της καρδιάς και των λιπωδών αποθέσεων που υποστηρίζουν τα κοιλιακά όργανα, οδηγώντας σε μειωμένο σωματικό βάρος του εμβρύου.
Επειδή ο περιορισμός της εμβρυϊκής ανάπτυξης σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο παχυσαρκίας και αντίστασης στην ινσουλίνη στην παιδική ηλικία, το μωρό μπορεί να αντιμετωπίσει πρόσθετους κινδύνους για την υγεία, όπως καρδιαγγειακά προβλήματα. Η κατάσταση είναι κάπως φαύλος κύκλος: εάν το σάκχαρο στο αίμα δεν ελέγχεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, προκύπτουν κίνδυνοι τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό, συμπεριλαμβανομένης της παχυσαρκίας και του διαβήτη στο αναπτυσσόμενο παιδί. Ωστόσο, η ίδια η μετφορμίνη μπορεί να ενέχει τους ίδιους κινδύνους, παρά την αποτελεσματικότητά της στον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα και στη μείωση της εμβρυϊκής ανάπτυξης.
Ιστορικά, οι μελέτες φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχουν επικεντρωθεί στην πιθανή βλάβη στο μωρό, με λιγότερη έμφαση στην ανάπτυξη και τον μεταβολισμό του βρέφους. Αν και η μετφορμίνη δεν προκαλεί γενετικές ανωμαλίες, το έμβρυο δεν έχει επίσης τρόπο να αποβάλει το φάρμακο από το σώμα του.
«Πολλά φάρμακα υφίστανται μεταβολισμό «πρώτης διόδου», κατά τον οποίο απορροφώνται πρώτα από το ήπαρ, γεγονός που μειώνει τη συγκέντρωσή τους πριν κατανεμηθούν σε όλο το σώμα. Ωστόσο, η μετφορμίνη δεν υφίσταται το φαινόμενο πρώτης διόδου. Μεταφέρεται μέσω του πλακούντα, εκθέτοντας το έμβρυο στη δόση των ενηλίκων», εξήγησε ο Φρίντμαν.
Η ερευνητική ομάδα εξέτασε επίσης εάν η μητρική διατροφή επηρέαζε τα επίπεδα μετφορμίνης στο έμβρυο. Τα μισά από τα άτομα λάμβαναν κανονική διατροφή με 15% θερμίδες από λίπος και τα άλλα μισά λάμβαναν δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά με 36% θερμίδες από λίπος. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι τα επίπεδα μετφορμίνης δεν επηρεάστηκαν από τη διατροφή.
«Αυτή ήταν μια μικρή μελέτη και χρειάζεται πολύ περισσότερη έρευνα για να κατανοήσουμε καλύτερα τις επιδράσεις της μετφορμίνης στο έμβρυο», δήλωσε ο Φρίντμαν. «Οι πρώτες 1.000 ημέρες — από τη σύλληψη έως το δεύτερο έτος ζωής ενός παιδιού — είναι ένας βασικός τομέας για να καταπολεμήσουμε τις επιδημίες παχυσαρκίας και διαβήτη».