Νέες δημοσιεύσεις
Η θεραπεία με παραθυρεοειδείς ορμόνες βοηθά στην επιβράδυνση της ανάπτυξης της οστεοαρθρίτιδας
Τελευταία επισκόπηση: 02.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Ερευνητές του Πανεπιστημίου Cornell διαπίστωσαν ότι η προθεραπεία με παραθορμόνη, η οποία χρησιμοποιείται συνήθως για την αύξηση της οστικής μάζας στην οστεοπόρωση, μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της υγείας του χόνδρου και στην επιβράδυνση της εξέλιξης της οστεοαρθρίτιδας.
Η ομάδα, με επικεφαλής την Marjolijn van der Meulen, διευθύντρια της Σχολής Βιοϊατρικής Μηχανικής James M. και Marsha McCormick στο Κολλέγιο Μηχανικών του Cornell, εντόπισε επίσης υπογραφές γονιδιακής έκφρασης που θα μπορούσαν ενδεχομένως να χρησιμοποιηθούν για την έγκαιρη ανίχνευση εκφυλιστικών παθήσεων των αρθρώσεων.
Τα αποτελέσματα δημοσιεύθηκαν στο περιοδικό Science Advances. Οι συν-συγγραφείς του άρθρου είναι οι Adrien Antoinette και Sofia Zimyan.
Ο Van der Meulen ειδικεύεται στη μελέτη του ρόλου της μηχανικής στον σκελετό και στον τρόπο με τον οποίο το μυοσκελετικό σύστημα - οστά, χόνδροι, αρθρώσεις - ανταποκρίνεται στην καταπόνηση χρησιμοποιώντας τεχνικές φόρτισης και συμπίεσης στην κάτω κνήμη και την άρθρωση του γονάτου.
Η φόρτιση έχει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά της. Αυξάνει την οστική μάζα και μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως θεραπεία για την οστεοπόρωση. Ταυτόχρονα, η φόρτιση βλάπτει επίσης τον χόνδρο στις αρθρώσεις, παρόμοια με την εκφύλιση που παρατηρείται στην οστεοαρθρίτιδα. Η Van der Meulen και το εργαστήριό της επικεντρώνονται ολοένα και περισσότερο στον ρόλο που διαδραματίζουν τα οστά στην ανάπτυξη βλάβης των αρθρώσεων.
Στη νέα μελέτη, η ομάδα διεξήγαγε μια διαδικασία δύο σταδίων. Πρώτον, χορήγησαν καθημερινά σε ποντίκια παραθορμόνη, ένα φάρμακο που συνταγογραφείται για την οστεοπόρωση, για την αύξηση της οστικής μάζας για οκτώ εβδομάδες. Στη δεύτερη φάση, η ομάδα εφάρμοσε καθημερινή άσκηση βάρους στις κνήμες των ποντικών και χρησιμοποίησε ένα άλλο φάρμακο για την οστεοπόρωση, την αλενδρονάτη, η οποία ουσιαστικά απενεργοποιεί την ικανότητα των οστών να αυτοεπισκευάζονται (αναδιαμορφώνονται) για έξι εβδομάδες.
Το σχήμα δείχνει την έκταση της βλάβης του χόνδρου μετά από 6 εβδομάδες καθημερινής φόρτισης και θεραπείας σε σύγκριση με ένα γόνατο ελέγχου χωρίς φόρτιση και χωρίς βλάβη του χόνδρου. Ο χόνδρος έχει κόκκινο χρώμα και το οστό είναι μπλε-πράσινο. Συνολικά, η προεπεξεργασία με παραθορμόνη πριν από τη φόρτιση και η θεραπεία με αλενδρονάτη κατά τη διάρκεια της φόρτισης έδειξαν τη μικρότερη βλάβη του χόνδρου (απώλεια ιστού με κόκκινο χρώμα) και την καλύτερη διατήρηση του χόνδρου. Πηγή: Science Advances (2024). DOI: 10.1126/sciadv.adk8402
Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η παραθορμόνη βελτίωσε άμεσα την υγεία του χόνδρου και επιβράδυνε την εξέλιξη της βλάβης, ενώ η αλενδρονάτη μείωσε τις υποχόνδριες οστικές αλλαγές που σχετίζονται με την οστεοαρθρίτιδα.
«Ακόμα και μετά από έξι εβδομάδες βλάβης, η επίδραση της οκτάμηνης προθεραπείας ήταν ακόμη σημαντική. Η PTH δεν αύξησε απλώς την οστική μάζα, επειδή αποδεικνύεται ότι επηρεάζει και τον χόνδρο», δήλωσε ο van der Meulen. «Τα γόνατα των ποντικών είχαν παχύτερο χόνδρο μετά από οκτώ εβδομάδες, κάτι που ήταν απροσδόκητο. Ο παχύτερος χόνδρος πιθανώς προστατεύει από περαιτέρω βλάβη στις αρθρώσεις».
Η ομάδα επανέλαβε το πείραμα και χρησιμοποίησε μεταγραφομική για να αναλύσει την έκφραση γονιδίων σε RNA που εξήχθη από χόνδρο, οστά και λεμφαδένες ποντικών. Η βλάβη στις αρθρώσεις αντικατοπτρίστηκε σε πρώιμες μεταγραφομικές αλλαγές και και οι δύο θεραπείες μαζί οδήγησαν σε πρώιμη τροποποίηση της ανοσολογικής σηματοδότησης.
«Η γονιδιακή έκφραση έδειξε ότι και τα δύο φάρμακα μαζί είχαν τη μεγαλύτερη επίδραση στη μείωση της έκφρασης γονιδίων που σχετίζονται με τη βλάβη του χόνδρου, ιδιαίτερα αλλοιώνοντας την έκφραση των ανοσολογικών γονιδίων», δήλωσε ο Zimyan.
Το επόμενο βήμα είναι να προσδιοριστεί εάν η θεραπεία με παραθορμόνη μπορεί να επιβραδύνει ή ακόμα και να αντιστρέψει την εξέλιξη της οστεοαρθρίτιδας μόλις αυτή εμφανιστεί, και να χρησιμοποιηθούν οι γονιδιακές υπογραφές για την ανάπτυξη έγκαιρων διαγνωστικών μεθόδων για την ασθένεια.
«Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι αυτές οι θεραπείες μπορεί να είναι χρήσιμες και στους ανθρώπους. Και τα καλά νέα είναι ότι αυτές οι θεραπείες έχουν ήδη εγκριθεί από τον FDA, αν και όχι για αυτή τη χρήση», δήλωσε ο van der Meulen.