Η θεραπεία με παραθυρεοειδή ορμόνη βοηθά στην επιβράδυνση της εξέλιξης της οστεοαρθρίτιδας
Τελευταία επισκόπηση: 14.06.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Ερευνητές του Cornell διαπίστωσαν ότι η προ-θεραπεία με παραθυρεοειδική ορμόνη, που χρησιμοποιείται συνήθως για την αύξηση της οστικής μάζας στην οστεοπόρωση, μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της υγείας του χόνδρου και στην επιβράδυνση της εξέλιξης της οστεοαρθρίτιδας.
Η ομάδα με επικεφαλής τον Marjolein van der Meulen, Διευθυντή της Σχολής Βιοϊατρικής Μηχανικής. Οι James M. Και Marsha McCormick στο Cornell College of Engineering, έχουν επίσης εντοπίσει υπογραφές γονιδιακής έκφρασης που θα μπορούσαν ενδεχομένως να χρησιμοποιηθούν για την έγκαιρη ανίχνευση εκφυλιστικής νόσου των αρθρώσεων.
Τα αποτελέσματα δημοσιεύτηκαν στο Science Advances. Συν-συγγραφείς του άρθρου είναι οι Adrien Antoinette και Sofia Zimyan.
Ο Van der Meulen ειδικεύεται στη μελέτη του ρόλου της μηχανικής στον σκελετό και του τρόπου με τον οποίο το μυοσκελετικό σύστημα - οστά, χόνδροι, αρθρώσεις - ανταποκρίνεται στη φόρτιση, χρησιμοποιώντας τεχνικές εφαρμογής βάρους και συμπίεσης στο κάτω πόδι και στην άρθρωση του γόνατος.
Το φορτίο έχει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά του. Αυξάνει την οστική μάζα και μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως θεραπεία για την οστεοπόρωση. Ταυτόχρονα, το στρες βλάπτει επίσης τον χόνδρο στις αρθρώσεις, παρόμοιο με τον εκφυλισμό που παρατηρείται στην οστεοαρθρίτιδα. Η Van der Meulen και το εργαστήριό της επικεντρώνονται ολοένα και περισσότερο στον ρόλο που διαδραματίζουν τα οστά στην ανάπτυξη της βλάβης των αρθρώσεων.
Στη νέα μελέτη, η ομάδα ακολούθησε μια διαδικασία δύο βημάτων. Αρχικά έκαναν καθημερινή θεραπεία στα ποντίκια με παραθυρεοειδή ορμόνη, ένα φάρμακο που συνταγογραφείται για την οστεοπόρωση, για να αυξηθεί η οστική μάζα για οκτώ εβδομάδες. Στη δεύτερη φάση, η ομάδα εφάρμοσε καθημερινό άγχος στην κνήμη του ποντικιού και χρησιμοποίησε μια άλλη θεραπεία για την οστεοπόρωση, την αλενδρονάτη, η οποία ουσιαστικά απενεργοποιεί την ικανότητα του οστού να επιδιορθώνεται (αναδιαμόρφωση) για έξι εβδομάδες.
Το σχήμα δείχνει την έκταση της βλάβης του χόνδρου μετά από 6 εβδομάδες καθημερινής φόρτισης και θεραπείας σε σύγκριση με ένα γόνατο ελέγχου χωρίς φόρτιση και χωρίς βλάβη χόνδρου. Ο χόνδρος είναι κόκκινος και το οστό είναι γαλαζοπράσινο. Γενικά, η προ-θεραπεία με παραθυρεοειδική ορμόνη πριν από την άσκηση και η θεραπεία με αλενδρονάτη κατά τη διάρκεια της άσκησης έδειξε τη λιγότερη βλάβη του χόνδρου (απώλεια κοκκινισμένου ιστού) και καλύτερη διατήρηση του χόνδρου. Πηγή: Science Advances (2024). DOI: 10.1126/sciadv.adk8402
Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η παραθυρεοειδική ορμόνη βελτίωσε άμεσα την υγεία του χόνδρου και επιβράδυνε την εξέλιξη της βλάβης, ενώ η αλενδρονάτη μείωσε τις αλλαγές του υποχόνδριου οστού που σχετίζονται με την οστεοαρθρίτιδα.
"Ακόμη και μετά από έξι εβδομάδες βλάβης, το αποτέλεσμα της προ-θεραπείας οκτώ εβδομάδων ήταν ακόμα σημαντικό. Η παραθυρεοειδική ορμόνη έκανε περισσότερα από απλώς την αύξηση της οστικής μάζας, καθώς αποδεικνύεται ότι δρα και στον χόνδρο", είπε ο van der Meulen. "Τα γόνατα των ποντικών είχαν παχύτερο χόνδρο μετά από οκτώ εβδομάδες, κάτι που ήταν απροσδόκητο. Ο παχύτερος χόνδρος πιθανότατα προστατεύει από τη βλάβη των αρθρώσεων αργότερα."
Η ομάδα επανέλαβε το πείραμα και χρησιμοποίησε μεταγραφική για να αναλύσει την έκφραση γονιδίων σε RNA που απομονώθηκε από τον χόνδρο, τα οστά και τους λεμφαδένες ποντικών. Η βλάβη των αρθρώσεων αντικατοπτρίστηκε στις πρώιμες μεταγραφικές αλλαγές και οι δύο θεραπείες σε συνδυασμό οδήγησαν σε πρώιμη τροποποίηση της ανοσολογικής σηματοδότησης.
"Μελέτες γονιδιακής έκφρασης έδειξαν ότι και τα δύο φάρμακα μαζί είχαν τη μεγαλύτερη επίδραση στη μείωση της έκφρασης γονιδίων που σχετίζονται με βλάβη του χόνδρου, μεταβάλλοντας ιδιαίτερα την έκφραση των γονιδίων του ανοσοποιητικού", είπε ο Zimyan.
Το επόμενο βήμα είναι να προσδιοριστεί εάν η θεραπεία με παραθυρεοειδική ορμόνη μπορεί να επιβραδύνει ή ακόμη και να αναστρέψει την εξέλιξη της οστεοαρθρίτιδας μόλις εμφανιστεί και να χρησιμοποιήσει γονιδιακές υπογραφές για την ανάπτυξη έγκαιρης διάγνωσης για τη νόσο.
"Τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι αυτές οι θεραπείες μπορεί να είναι χρήσιμες και για τον άνθρωπο. Και τα καλά νέα είναι ότι αυτές οι θεραπείες έχουν ήδη εγκριθεί από τον FDA, αν και όχι για αυτή τη χρήση", είπε ο van der Meulen.