Η έλλειψη ύπνου έχει μεγαλύτερο αντίκτυπο στους παχύσαρκους εφήβους;

Σε μια πρόσφατη μελέτη που δημοσιεύτηκε στο JAMA Neurology, οι ερευνητές εξέτασαν πώς η διάρκεια του ύπνου στους εφήβους επηρεάζει τη σχέση μεταξύ της γνωστικής λειτουργίας και της παχυσαρκίας. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι οι υπέρβαροι ή παχύσαρκοι έφηβοι εμφανίζουν μεγαλύτερη γνωστική εξασθένηση μετά τη μείωση του ύπνου σε σύγκριση με τους εφήβους με φυσιολογικό βάρος.

Η παχυσαρκία εξελίσσεται ραγδαία σε σημαντικό πρόβλημα μεταξύ των παιδιών στις Ηνωμένες Πολιτείες. Νευροβιολογικά δεδομένα και αποτελέσματα γνωστικών εξετάσεων συνδέουν την παχυσαρκία με γνωστικές δυσκολίες. Η πολυπαραγοντική φύση αυτής της συσχέτισης καθιστά δύσκολο τον εντοπισμό αιτιωδών μηχανισμών για τη γνωστική εξασθένηση. Η νευροανατομική βλάβη μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη πρόσληψη τροφής και παχυσαρκία. Βιολογικοί παράγοντες όπως η αντίσταση στην ινσουλίνη και η χαμηλού βαθμού φλεγμονή μπορούν επίσης να προκαλέσουν γνωστική εξασθένηση.

Η κακή ποιότητα ύπνου σχετίζεται έντονα με την αυξημένη λιπώδη μάζα, την αυξημένη όρεξη λόγω της υψηλής κορτιζόλης και γκρελίνης και της χαμηλής λεπτίνης, καθώς και με κακές επιλογές τροφίμων. Οι διαταραχές ύπνου επηρεάζουν επίσης τη γνωστική λειτουργία, αλλά δεν είναι σαφές πώς ακριβώς η μειωμένη ποιότητα ύπνου επηρεάζει τη σχέση μεταξύ της λιπώδους μάζας και της γνωστικής λειτουργίας.

Σε αυτή τη μελέτη, οι ερευνητές υπέθεσαν ότι η στέρηση ύπνου θα επηρέαζε διάφορες πτυχές της γνωστικής λειτουργίας και ότι αυτές οι αρνητικές επιπτώσεις θα ήταν πιο έντονες σε εφήβους με υψηλά επίπεδα σωματικού λίπους σε σύγκριση με εφήβους φυσιολογικού βάρους.

Σε αντίθεση με προηγούμενες μελέτες που χρησιμοποιούσαν μόνο τον δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) για την αξιολόγηση της παχυσαρκίας, αυτή η μελέτη χρησιμοποίησε επίσης το ποσοστό σωματικού λίπους (ΠΜΣ). Έφηβοι ηλικίας 14 έως 19 ετών συμπεριλήφθηκαν στη μελέτη εάν ήταν υγιείς και δεν είχαν διαταραχές ύπνου, διατροφικές διαταραχές, νοητικές αναπηρίες ή δυσκολίες στη διατροφή.

Η μελέτη περιελάμβανε τρεις εργαστηριακές επισκέψεις για εφήβους και τους γονείς τους. Κατά την πρώτη επίσκεψη, οι γονείς συμπλήρωσαν ερωτηματολόγια διατροφής και δημογραφικών στοιχείων. Οι βασικές μετρήσεις των συμμετεχόντων περιελάμβαναν ανάλυση βιοηλεκτρικής σύνθετης αντίστασης, απόδοση σε γνωστικά τεστ και αξιολόγηση βάρους και ύψους. Οι επόμενες δύο επισκέψεις περιελάμβαναν δύο τυχαιοποιημένες τάξεις δύο συνθηκών ύπνου επιβεβαιωμένων με ακτιγραφία: περιορισμό ύπνου 4 ωρών και επαρκή ύπνο 9 ωρών.

Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι οι αρνητικές επιπτώσεις της στέρησης ύπνου στη γνωστική λειτουργία ήταν μεγαλύτερες σε εφήβους που ήταν παχύσαρκοι ή υπέρβαροι. Είχαν χειρότερες επιδόσεις στη συνολική γνωστική λειτουργία, τη γνωστική ευελιξία, τη ρευστή νόηση και την προσοχή μετά από μία νύχτα ανεπαρκούς ύπνου.

Η χρήση του TBF% ανέδειξε τους περιορισμούς της χρήσης του ΔΜΣ για την αξιολόγηση της παχυσαρκίας. Διαπιστώθηκε ότι το υψηλότερο TBF% σχετίζεται με χαμηλότερη γνωστική ευελιξία, ρευστή νόηση και ταχύτητα επεξεργασίας πληροφοριών μετά από μία νύχτα ανεπαρκούς ύπνου. Οι τιμές αποκοπής TBF% ήταν σημαντικά υψηλότερες και για τους τρεις γνωστικούς τομείς σε σύγκριση με τις τιμές που χρησιμοποιήθηκαν προηγουμένως για παιδιά, υποδεικνύοντας ότι ο κίνδυνος γνωστικής εξασθένησης αυξάνεται σημαντικά μόνο σε εφήβους με παχυσαρκία ή σοβαρή παχυσαρκία.

Με επαρκή ύπνο, δεν υπήρχε διαφορά στη γνωστική λειτουργία μεταξύ των εφήβων με υπέρβαρο και των εφήβων με φυσιολογικό βάρος. Ομοίως, σε εφήβους με φυσιολογικό βάρος, η μείωση του ύπνου δεν είχε σημαντική επίδραση στη γνωστική λειτουργία.

Η μελέτη διαπίστωσε ότι η ανεπαρκής ύπνος είχε μεγαλύτερο αρνητικό αντίκτυπο στη γνωστική λειτουργία, συμπεριλαμβανομένης της ρευστής γνώσης, της γνωστικής ευελιξίας, της προσοχής και της ταχύτητας επεξεργασίας, σε παχύσαρκους ή υπέρβαρους εφήβους σε σύγκριση με εφήβους με φυσιολογικό βάρος.