Η άσκηση μειώνει τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων αλλάζοντας την απόκριση του εγκεφάλου στο στρες

Μια νέα μελέτη υποδεικνύει ότι η σωματική δραστηριότητα, επηρεάζοντας το στρες και τις σχετικές διαθέσεις, μπορεί να προστατεύει από καρδιαγγειακές παθήσεις (CVD).

Η μελέτη, που δημοσιεύτηκε στο Journal of the American College of Cardiology και διεξήχθη από ερευνητές στο Γενικό Νοσοκομείο της Μασαχουσέτης, αφορούσε την ανάλυση ιατρικών αρχείων από τη Mass General Brigham Biobank περισσότερων από 50.000 ατόμων που συμπλήρωσαν ένα ερωτηματολόγιο σωματικής δραστηριότητας.

Μια μικρότερη ομάδα 774 συμμετεχόντων στη μελέτη είχε επίσης τεστ απεικόνισης εγκεφάλου για τη μέτρηση της εγκεφαλικής δραστηριότητας που σχετίζεται με το στρες.

Μετά από μια μέση περίοδο παρακολούθησης 10 ετών, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι το 12,9% των συμμετεχόντων ανέπτυξε καρδιαγγειακή νόσο. Όσοι έφτασαν τα συνιστώμενα επίπεδα άσκησης είχαν 23% χαμηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν καρδιαγγειακά νοσήματα σε σύγκριση με εκείνους που δεν έφτασαν αυτά τα επίπεδα.

Οι ερευνητές βρήκαν μια αντίστροφη σχέση μεταξύ της σωματικής δραστηριότητας και της εγκεφαλικής δραστηριότητας που σχετίζεται με το στρες: υψηλότερα επίπεδα άσκησης οδήγησαν σε χαμηλότερα επίπεδα εγκεφαλικής δραστηριότητας που σχετίζεται με το στρες. Τα άτομα με εγκεφαλικές παθήσεις που σχετίζονται με το στρες, όπως η κατάθλιψη, ωφελήθηκαν σημαντικά περισσότερο από τη σωματική δραστηριότητα.

Σύμφωνα με τον Δρ. Ahmed Tawakol, έναν από τους ερευνητές και καρδιολόγο στο Κέντρο Έρευνας Καρδιαγγειακής Απεικόνισης στο Γενικό Νοσοκομείο της Μασαχουσέτης, η άσκηση ήταν «περίπου δύο φορές πιο αποτελεσματική στη μείωση του κινδύνου καρδιαγγειακών παθήσεων μεταξύ των ατόμων με κατάθλιψη».

Ποιος είναι ο επιπολασμός της καρδιακής νόσου σε άτομα με κατάθλιψη; Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, τα καρδιαγγειακά νοσήματα είναι η κύρια αιτία θανάτου στον κόσμο, με εκτιμώμενους 17,9 εκατομμύρια θανάτους το 2019. Το 85% αυτών των θανάτων οφείλονταν σε εγκεφαλικά ή καρδιακά επεισόδια. Περισσότερο από το 75% αυτών των θανάτων συμβαίνουν σε χώρες χαμηλού και μεσαίου εισοδήματος.

Η κατάθλιψη επηρεάζει περίπου 280 εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως, σύμφωνα με τον ΠΟΥ. Δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι η κατάθλιψη μπορεί να οδηγήσει σε καρδιαγγειακά νοσήματα ως αποτέλεσμα πολλών σχετικών συμπεριφορών, όπως οι ανθυγιεινές σχέσεις με το αλκοόλ, τη ζάχαρη ή τα επεξεργασμένα τρόφιμα.

Ο Chen Cheng-Han, MD, πιστοποιημένος επεμβατικός καρδιολόγος και ιατρικός διευθυντής του προγράμματος δομικής καρδιάς στο MemorialCare Saddleback Medical Center στο Laguna Hills της Καλιφόρνια, ο οποίος δεν συμμετείχε στη μελέτη, είπε στο Medical News Today ότι η σχέση μεταξύ SWD και η κατάθλιψη είναι συμβιωτική. Είπε ότι υπάρχει μια σειρά από άλλες συνθήκες που σχετίζονται με το άγχος που μπορούν να δημιουργήσουν ένα ευνοϊκό περιβάλλον για την ανάπτυξη της SWD.

"Υπάρχει ισχυρή σύνδεση μεταξύ της κατάθλιψης και της καρδιαγγειακής νόσου, μια σχέση που είναι αμφίδρομη. Περίπου το ένα τέταρτο των ατόμων με καρδιαγγειακή νόσο βιώνουν κατάθλιψη και πολλοί άνθρωποι με κατάθλιψη αναπτύσσουν καρδιακές παθήσεις", είπε ο Chen.

"Εκτός από την κατάθλιψη, άλλες ψυχικές διαταραχές που σχετίζονται με καρδιαγγειακή νόσο περιλαμβάνουν το άγχος και το PTSD. Τα άτομα με κατάθλιψη μπορεί να εμφανίσουν αυξημένη αρτηριακή πίεση και φυσιολογικό στρες, που είναι παράγοντες κινδύνου για καρδιακές παθήσεις. Μπορεί επίσης να είναι πιο πιθανό να υιοθετήσουν αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως π. όπως το κάπνισμα και η σωματική αδράνεια, που μπορεί να αυξήσουν περαιτέρω τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακών παθήσεων», είπε στο MNT.

Ο Δρ David Merrill, MD, PhD, γηριατρικός ψυχίατρος και διευθυντής του Pacific Brain Health Neuroscience Institute στο Providence Saint John's Health Center στη Σάντα Μόνικα της Καλιφόρνια, ο οποίος επίσης δεν συμμετείχε στη μελέτη, ανέφερε ότι η εγκεφαλική δραστηριότητα που σχετίζεται με το στρες μπορεί να οδηγούν σε μια σειρά προβλημάτων σε άλλα μέρη του σώματος, πολλά από τα οποία συνδέονται με την κατάθλιψη.

Τόνισε την αμφίδρομη σχέση μεταξύ κατάθλιψης και καρδιακών παθήσεων.

"Η σχέση είναι αμφίδρομη, με την κατάθλιψη να οδηγεί σε υψηλότερα ποσοστά καρδιαγγειακής νόσου. Το άγχος ομοίως οδηγεί σε υψηλότερο καρδιακό ρυθμό και αρτηριακή πίεση, μαζί με αυξημένα επίπεδα κορτιζόλης, τα οποία αυξάνουν τον κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου. Τόσο η κατάθλιψη όσο και το άγχος οδηγούν σε ανθυγιεινά συμπεριφορές όπως το κάπνισμα και η καθιστική ζωή Αντίθετα, η άσκηση έχει αντιφλεγμονώδη δράση που είναι καρδιοπροστατευτική», είπε η Merrill.

Η άσκηση μπορεί να προσφέρει περισσότερα οφέλη από τα φάρμακα για την κατάθλιψη

Πολλά φάρμακα για την κατάθλιψη λειτουργούν αυξάνοντας τους νευροδιαβιβαστές στον εγκέφαλο που μπορούν να επηρεάσουν τη συμπεριφορά και τη διάθεση. Οι αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) όπως το Lexapro ή το Prozac συνταγογραφούνται συνήθως για την κατάθλιψη, ενώ οι αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης-νορεπινεφρίνης (SNRIs) όπως το Cymbalta ή το Pristiq μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία άλλων αγχωδών διαταραχών.

Αλλά η άσκηση μπορεί να εξουδετερώσει την κατάθλιψη και την εγκεφαλική δραστηριότητα που σχετίζεται με το στρες με διάφορους τρόπους, επηρεάζοντας φυσικά τη χημεία του εγκεφάλου: ρυθμίζοντας τις ορμόνες της όρεξης, μειώνοντας τη φλεγμονή, μειώνοντας το στρες και αυξάνοντας τον μεταβολισμό.

Ο Τσεν είπε ότι τα αποτελέσματα της άσκησης μπορούν να φανούν χημικά στον εγκέφαλο, αλλά τα σωματικά αποτελέσματα στο σώμα είναι σημαντικά για τη μείωση της ανάπτυξης καρδιαγγειακής νόσου.

«Πιστεύουμε ότι η άσκηση αλλάζει τη χημεία του εγκεφάλου για να προωθήσει την ανάπτυξη πρωτεϊνών αυξητικού παράγοντα που σχηματίζουν νέες συνδέσεις στον εγκέφαλο, ειδικά στον ιππόκαμπο, που βελτιώνει τη διάθεση των ανθρώπων. Φυσικά, η άσκηση παρέχει σημαντικά άλλα οφέλη στην υποκείμενη φυσιολογία του σώματος. μπορεί να μειώσει τις πιθανότητες ενός ατόμου να αναπτύξει καρδιακή νόσο», δήλωσε ο Cheng-Han Chen, MD

«Είναι πιθανό η μείωση της εγκεφαλικής δραστηριότητας που σχετίζεται με το στρες σε άτομα με υψηλότερα επίπεδα σωματικής δραστηριότητας να οφείλεται στις ενδορφίνες που παράγονται από πιο έντονη άσκηση», εξήγησε ο Chen.

Ο Δρ Merrill πρόσθεσε ότι «αποδεικνύεται ότι η άσκηση είναι καλή για την καρδιά τουλάχιστον εν μέρει λόγω της επίδρασής της στον εγκέφαλο».

Σε αντίθεση με τα σεροτονινεργικά αντικαταθλιπτικά, η σωματική δραστηριότητα αυξάνει τη δραστηριότητα στον προμετωπιαίο φλοιό, η οποία βελτιώνει τη διάθεση. Η μεγαλύτερη δραστηριότητα στον προμετωπιαίο φλοιό, με τη σειρά της, μειώνει την υπερενεργοποίηση του αυτόνομου νευρικού συστήματος που σχετίζεται με το στρες. Η άσκηση αυξάνει επίσης τον νευροτροφικό παράγοντα που προέρχεται από τον εγκέφαλο, ο οποίος βελτιώνει διάθεση μέσω αλλαγών στην πλαστικότητα του εγκεφάλου», είπε η Merrill.