Τι γίνεται αν έχετε πολύ γάλα ενώ θηλάζετε;

Ο θηλασμός είναι μια ευλογία και το καλύτερο φαγητό για ένα μωρό, γιατί με το μητρικό γάλα θα λάβει ό, τι χρειάζεται για την ανάπτυξη και την ανάπτυξή του, θα ικανοποιήσει πλήρως την ανάγκη για υγρό. Το μητρικό γάλα απορροφάται καλά από το εύθραυστο πεπτικό σύστημα του βρέφους και, σε αντίθεση με τα μίγματα ζώων ή γάλακτος, δεν προκαλεί εντερικές διαταραχές, αλλεργίες, κολικούς. Είναι ένα μεγάλο πρόβλημα αν μια γυναίκα έχει λίγα από αυτά, αλλά η αφθονία δεν είναι λιγότερο πρόκληση. Τις πρώτες μέρες μετά τον τοκετό, το στήθος γεμίζει, πρήζεται και σκληραίνει. Λόγω της σφιχτής areola, το μωρό συχνά δεν μπορεί να πιπιλίζει αρκετό γάλα. Μερικές φορές η λανθασμένη θέση του μωρού κατά τη διάρκεια της σίτισης οδηγεί σε αυτήν, σχηματίζουν επώδυνες ρωγμές - έναν εύκολο τρόπο διείσδυσης στον μαστικό αδένα μέσω των λεμφικών αγγείων της λοίμωξης. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει στασιμότητα στο στήθος και πραγματική απειλή μαστίτιδας. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, από 3% έως 5% των γυναικών μετά τον τοκετό αντιμετωπίζουν αυτό. Η θεραπεία ασθενειών καθιστά συχνά αδύνατη την επιστροφή στο θηλασμό.

Οποιαδήποτε μητέρα που θηλάζει έχει προβλήματα με την υπερβολική παροχή γάλακτος ή υπεραγαλαξία, πέρα από τις πρώτες εβδομάδες μετά τη γέννηση. Έχει γίνει ελάχιστη έρευνα για τον προσδιορισμό, την εξήγηση ή την επίλυση αυτού του προβλήματος. Οι ειδικοί στη γαλουχία έχουν εντοπίσει πολλά προβλήματα για τις γυναίκες με υπεργαλαξία.[1]

Η υπεργαλαξία ονομάζεται επίσης υπερ-γαλακτοπαραγωγή, περίσσεια και συσσώρευση μητρικού γάλακτος. Στη 10η Διεθνή Ταξινόμηση Νοσημάτων, χρησιμοποιούνται οι όροι υπεργαλαξία, υπεργαλακτοποίηση και αυξημένη γαλουχία. Ο όρος που απαντάται συχνότερα στα λεξικά για να περιγράψει την περίσσεια γάλακτος είναι η υπεργαλαξία.

Ο γενικά αποδεκτός ορισμός θα ήταν μια κατάσταση υπερβολικής παραγωγής γάλακτος, η οποία οδηγεί σε δυσφορία και μπορεί να αναγκάσει μια θηλάζουσα μητέρα να εκφράσει και να αποθηκεύσει γάλα πέρα από αυτό που παίρνει το μωρό. Οι μητέρες με υπεργαλαξία διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης οξείας μαστίτιδας, [2]φραγμένων αγωγών,  [3]χρόνιου πόνου στο στήθος και  [4]πρόωρου απογαλακτισμού. 

Πολλές γυναίκες προκαλούν από μόνα τους υπεργαλαξία με διάφορους τρόπους. Πολλά συμπληρώματα βοτάνων χρησιμοποιούνται για την αύξηση της προσφοράς γάλακτος, όπως αλφάλφα, fenugreek, κατσικίσια ρίζα, μάραθο, γαϊδουράγκαθο, saw sawetto και shatavari. Οι νέες μητέρες καλούνται συχνά να θηλάζουν τα μωρά τους για ώρες, για παράδειγμα 15-20 λεπτά ανά στήθος, αντί να θηλάζουν σύμφωνα με τις συμβουλές για τη διατροφή των βρεφών. Αυτό αναγκάζει ορισμένες μητέρες να θηλάζουν περισσότερο από τις ανάγκες του μωρού τους, γεγονός που αυξάνει περαιτέρω τα επίπεδα προλακτίνης.[5]

Τι γίνεται αν μια θηλάζουσα μαμά έχει πολύ γάλα;

Πώς να μειώσετε την παροχή γάλακτος ενώ θηλάζετε;

Κατά κανόνα, από 3-4 μήνες της ζωής ενός παιδιού, η διαδικασία παραγωγής γάλακτος βελτιώνεται και τα προβλήματα που σχετίζονται με αυτό εξαφανίζονται. Μέχρι αυτήν την περίοδο, μια γυναίκα πρέπει να μάθει πώς να αντιμετωπίζει την αφθονία της μόνη της. [6]Η υπερ-γαλουχία συμβαίνει συχνότερα λόγω των ατομικών χαρακτηριστικών της μητέρας, της γενετικής διάθεσης, της ακατάλληλης οργάνωσης της σίτισης, της άντλησης. Για να μειώσετε την ποσότητα γάλακτος κατά τη διάρκεια του θηλασμού, πρέπει να λάβετε τα ακόλουθα μέτρα:

• Πριν από τη σίτιση, εκφράστε λίγο το στήθος, κάτι που θα το κάνει πιο μαλακό και πιο εύκαμπτο για το μωρό και η διατροφή πιο αποτελεσματική. Αυτό είναι το "μπροστινό" γάλα με χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, για το σώμα του παιδιού το επόμενο είναι πιο σημαντικό - λίπος.
• κατά τη διάρκεια της σίτισης, αφήστε μόνο ένα στήθος να αδειάσει και μην περιορίσετε τη διαδικασία εγκαίρως. Εάν το παιδί κουραστεί να πιπιλίζει και κοιμάται, μετά από μια μικρή παύση, κάντε μασάζ στο στήθος και πιέστε το γάλα απευθείας στο στόμα, κάνοντας τα πάντα για να συνεχίσετε το πιπίλισμα (σπρώξτε τη μύτη). Συνιστάται να δοθεί ένα και το ίδιο στήθος για 3-5 ώρες.
• Σε αυτήν την περίπτωση, το δεύτερο στήθος πρέπει απλά να αντληθεί λίγο (γεμάτο θα οδηγήσει σε ακόμη περισσότερη παραγωγή γάλακτος), για ανακούφιση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια αντλία μαστού. Μετά από αυτό, απλώστε μια κρύα συμπίεση για λίγα λεπτά.
• κλειδώστε το μωρό στο στήθος όσο το δυνατόν συχνότερα.
• μερικές φορές το μωρό πνίγεται λόγω της αφθονίας του γάλακτος, δεν είναι σε θέση να απορροφήσει τόσο πολύ υγρό. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορείτε να καταφύγετε σε χαλαρή σίτιση: η μητέρα ξαπλώνει με το κεφάλι υψωμένο, οι ώμοι και τα χέρια της στηρίζουν το μωρό πάνω της. Αυτή η στάση σάς επιτρέπει να πιάσετε το στήθος βαθύτερα, να μετακινήσετε καλύτερα τη γλώσσα. Πολλές γυναίκες προτιμούν τη σίτιση σε σφεντόνα, σημειώνοντας την αποτελεσματικότητά της.
• οι παραδοσιακές μέθοδοι, στις οποίες καταφεύγουν οι γυναίκες στις παλιές μέρες, προσφέρουν κομπρέσες από φύλλα λάχανου σε πρησμένο στήθος, αφέψημα φασκόμηλου,  [7]φλοιός βελανιδιάς στο εσωτερικό (μειώστε την ποσότητα γάλακτος), μέντα  [8]και ρίζα μαϊντανού (αφαιρέστε το υγρό από το σώμα). 
• μια θηλάζουσα μητέρα πρέπει να περιορίσει την ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται. 
• Κάντε ένα ζεστό ντους, κατά τη διάρκεια του οποίου το ίδιο το γάλα θα χύσει από το στήθος.

Φαρμακευτικά προϊόντα για τη μείωση της γαλουχίας

1. Η ψευδοεφεδρίνη είναι ένα ευρέως χρησιμοποιούμενο αποσυμφορητικό που έχει βρεθεί ότι μειώνει την παροχή γάλακτος. Μια μελέτη διαπίστωσε ότι μια δόση 60 mg ψευδοεφεδρίνης συσχετίστηκε με 24% μείωση στην παραγωγή γάλακτος. Δεν είναι σαφές εάν το αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με τη μείωση των επιπέδων προλακτίνης. [9] Η ψευδοεφεδρίνη μπορεί να χορηγηθεί αρχικά στα 30 mg, παρατηρώντας τις παρενέργειες της νευρικότητας, της ευερεθιστότητας και της αϋπνίας. Εάν η δόση των 30 mg δεν μειώσει την παροχή εντός 8-12 ωρών και είναι καλά ανεκτή, η μητέρα μπορεί να αυξήσει τη δόση στα 60 mg. Μόλις η μητέρα παρατηρήσει ότι η παροχή γάλακτος έχει μειωθεί, μπορεί να τη χρησιμοποιεί κάθε 12 ώρες, όπως απαιτείται, για να διατηρήσει την παροχή της σε αποδεκτό επίπεδο. Είναι σημαντικό να μην το κάνετε αυτό για καθορισμένο χρονικό διάστημα, όπως δύο φορές την ημέρα για 3 ημέρες, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πτώση του αποθέματος. Χρησιμοποιώντας το όπως απαιτείται, η μητέρα μπορεί να προσδιορίσει με μεγαλύτερη προσοχή την απόκριση του σώματός της στο φάρμακο.
2. Το οιστρογόνο έχει αρνητική επίδραση στη γαλουχία μειώνοντας την παροχή γάλακτος. [10]Το οιστρογόνο μπορεί να χορηγηθεί ως συνδυασμένο αντισυλληπτικό χάπι μία φορά την ημέρα για μια εβδομάδα και στη συνέχεια να σταματήσει. Η μητέρα θα πρέπει να παρατηρήσει μείωση της προσφοράς γάλακτος κατά 5-7 ημέρες. Εάν η προσφορά της αυξάνεται με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να υποβληθεί σε νέα θεραπεία με ένα βραχυπρόθεσμο συνδυασμό αντισυλληπτικού χαπιού. Η θεραπεία με οιστρογόνα αυξάνει τον κίνδυνο θρομβοεμβολής στη μητέρα, ειδικά εάν χορηγείται έως και 4 εβδομάδες μετά τον τοκετό.
3. Εάν καμία από τις προηγούμενες θεραπείες δεν μειώνει την παροχή γάλακτος, το τελικό βήμα θα είναι τα φάρμακα κατά της αντιπρολακτίνης όπως η βρωμοκριπτίνη ή η καμπεργολίνη. Και τα δύο είναι αποτελεσματικά στη μείωση του dshf, jnrb γάλακτος στις αρχές του τοκετού. Η καμπεργολίνη έχει αποδειχθεί ότι έχει λιγότερες παρενέργειες από τη βρωμοκρυπτίνη. [11]Ωστόσο, πολύ λίγα είναι γνωστά για τη μεταφορά της καμπεργολίνης στο μητρικό γάλα, ενώ πολύ λίγη βρωμοκριπτίνη μεταφέρεται στο μητρικό γάλα.
4. Δεν υπάρχουν δημοσιευμένες αναφορές σχετικά με την αποτελεσματικότητα οποιουδήποτε από αυτά τα φάρμακα στη θεραπεία της υπεργαλαξίας στα τελευταία στάδια της γαλουχίας.

Όλες οι ταλαιπωρίες, οι δυσκολίες της περιόδου σίτισης θα ανταμειφθούν με καλή ασυλία του παιδιού, προστατεύοντάς το από λοιμώξεις, συχνά κρυολογήματα, καθώς και όρεξη, αύξηση βάρους και σωστή ανάπτυξη.