Θεραπεία για καφέ απαλλαγή στην εγκυμοσύνη

Χαρακτηριστικά της θεραπείας για καφέ απόρριψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ανάλογα με τις αιτίες της παθολογίας

Η εμφάνιση οποιασδήποτε σωματικής δυσφορίας και ύποπτων συμπτωμάτων αδιαθεσίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης απαιτεί την προσοχή ενός ειδικού. Και όχι μόνο για την ηρεμία της μέλλουσας μητέρας. Έτσι, η κολπική αιμορραγία, ακόμη και η πιο ασήμαντη, η έκκριση στην οποία μοιάζει με κηλίδες αίματος, μπορεί να αποτελέσει απειλή αποβολής ή θανάτου του εμβρύου στη μήτρα. Αλλά επειδή οι αιτίες αυτής της αιμορραγίας μπορεί να είναι διαφορετικές, τότε η θεραπεία για καφέ εκκρίσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας διαφορετικές μεθόδους.

Πώς να προχωρήσω;

Η εμφάνιση ενός συμπτώματος που υποδηλώνει αιμορραγία στα βάθη του γυναικείου σώματος κοντά στο αναπτυσσόμενο έμβρυο σίγουρα τρομάζει πολύ τις έγκυες γυναίκες. Και επειδή το νευρικό σύστημα είναι αρκετά ευαίσθητο σε τέτοια νέα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, συχνά μιλάμε για πραγματικό πανικό, που μόνο περιπλέκει την κατάσταση. Άλλωστε, οι έντονες ανησυχίες για εντελώς φυσιολογικές εκκρίσεις συχνά γίνονται πραγματικός λόγος για την απειλή τερματισμού της εγκυμοσύνης.

Και ακόμα κι αν αυτό το σύμπτωμα εμφανιστεί στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, όταν μπορεί να υποδηλώνει μόνο υπάρχουσες παθολογίες, ο πανικός δεν θα είναι ο καλύτερος φίλος της μέλλουσας μητέρας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γιατροί καταφέρνουν να σώσουν την εγκυμοσύνη, αλλά η γυναίκα πρέπει να τους βοηθήσει σε αυτό, παραμένοντας ήρεμη και ελπίζοντας για το καλύτερο.

Τι πρέπει να κάνει μια έγκυος γυναίκα εάν είναι πολύ μικρή για να γεννήσει και βρει καφέ έκκριση στο εσώρουχό της ή στο υπόστρωμά της; Το κύριο πράγμα είναι να μην πανικοβληθείτε, αλλά δεν μπορείτε να αγνοήσετε ούτε αυτό το σύμπτωμα. Εάν η γυναίκα δεν αισθάνεται άλλες δυσάρεστες αισθήσεις εκτός από τις λίγες εκκρίσεις, μπορεί να ενημερώσει τον γιατρό της για το σύμπτωμα που την ανησυχεί τηλεφωνικά ή να επισκεφτεί έναν γυναικολόγο. Μέχρι τότε, θα πρέπει να προσπαθήσετε να ηρεμήσετε και να περιορίσετε τη σωματική δραστηριότητα. Δεν υπάρχει ανάγκη για ανάπαυση στο κρεβάτι σε αυτή την περίπτωση, αλλά η μέλλουσα μητέρα θα πρέπει να φροντίσει τον εαυτό της.

Αλλά αν υπάρχει έντονη έκκριση, σε συνδυασμό με επίμονο πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, ναυτία, έμετο, δεν πρέπει να διστάσετε. Σε μια τέτοια περίπτωση, θα ήταν πιο συνετό να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο, παρά να διακινδυνεύσετε να πάτε στον γιατρό μόνοι σας ή να περιμένετε τις ώρες λειτουργίας του τοπικού γιατρού. Το γεγονός είναι ότι ο συνδυασμός τέτοιων συμπτωμάτων υποδηλώνει σαφώς μια παθολογία και σε αυτήν την περίπτωση, οι γιατροί θα επιμείνουν στην ενδονοσοκομειακή θεραπεία.

Η μελλοντική μοίρα της εγκύου γυναίκας θα αποφασιστεί από τον μαιευτήρα-γυναικολόγο που την παρακολουθεί, ο οποίος, αφού πραγματοποιήσει διαγνωστικά μέτρα, θα είναι σε θέση να πει ακριβώς γιατί εμφανίστηκε η απόρριψη και εάν υπάρχει ανάγκη για εξωτερική ή ενδονοσοκομειακή θεραπεία.

Έτσι θα έπρεπε να είναι στη θεωρία, αλλά στην πραγματικότητα, μια επίσκεψη στον γιατρό για κηλίδες αίματος στα πρώιμα στάδια στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων καταλήγει με τη συνταγογράφηση ορμονικών φαρμάκων που περιέχουν προγεστερόνη, τα πιο δημοφιλή από τα οποία είναι τα "Duphaston" και "Utrozhestan". Οι περισσότερες γυναίκες που έχουν γεννήσει είναι εξοικειωμένες με αυτά. Με αυτόν τον τρόπο, οι γιατροί παίζουν με ασφάλεια, επειδή δεν μπορεί να αποκλειστεί ότι το σύνδρομο πόνου, που υποδηλώνει απειλή αποβολής, μπορεί να εμφανιστεί κάπως αργότερα.

Η συνταγογράφηση παρασκευασμάτων προγεστερόνης οφείλεται στο γεγονός ότι στα αρχικά στάδια, οι περισσότερες αποβολές συμβαίνουν ακριβώς λόγω ανεπαρκούς παραγωγής αυτής της γυναικείας ορμόνης, η οποία είναι σημαντική για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, 1-2 γυναίκες στις 10 έχουν αυξημένη έκκριση ανδρικών ορμονών (υπερανδρογονισμός), που προκαλείται από δυσλειτουργία του ενδοκρινικού συστήματος, η οποία θεωρείται επίσης παράγοντας κινδύνου για αποβολή στα πρώιμα στάδια της εγκυμοσύνης. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία για καφέ εκκρίσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα συνίσταται στη συνταγογράφηση κορτικοστεροειδών που μπορούν να εξισορροπήσουν το ορμονικό υπόβαθρο της γυναίκας. Τέτοια φάρμακα περιλαμβάνουν, πρώτα απ 'όλα, "Δεξαμεθαζόνη", "Πρεδνιζολόνη", "Μετιπρέντ". Ωστόσο, δεν αξίζει να καταχραστείτε μια τέτοια θεραπεία, επομένως τα στεροειδή συνταγογραφούνται κυρίως με αποδεδειγμένη δυσλειτουργία του φλοιού των επινεφριδίων, που έχει διαπιστωθεί από ενδοκρινολόγο.

Παρεμπιπτόντως, η «Δεξαμεθαζόνη» μπορεί να συνταγογραφηθεί σε μια μέλλουσα μητέρα τους τελευταίους μήνες της εγκυμοσύνης εάν υπάρχει κίνδυνος πρόωρου τοκετού. Πιστεύεται ότι το φάρμακο δίνει ώθηση στην επιταχυνόμενη ανάπτυξη του παιδιού και στην ωρίμανση των πνευμόνων του, έτσι ώστε σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης το μωρό να μπορεί να αναπνεύσει μόνο του μετά τη γέννηση.

Αυτά τα ίδια φάρμακα χρησιμοποιούνται ως αντιαλλεργικοί παράγοντες σε περιπτώσεις αυξημένης δραστηριότητας του ανοσοποιητικού συστήματος της μητέρας και υψηλής πιθανότητας σύγκρουσης Rh. Αναστέλλουν τη σύνθεση ενζύμων και ουσιών που προκαλούν ανοσολογικές αντιδράσεις. Αυτό είναι πολύ σημαντικό εάν το σώμα της μητέρας, για κάποιο λόγο, αρχίσει να αντιλαμβάνεται το έμβρυο στη μήτρα ως ξένο σώμα και προσπαθεί να το αποβάλει.

Όταν η διάγνωση της «αποκόλλησης του ωαρίου» γίνεται στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης, η κύρια θεραπεία για αυτήν την παθολογία θεωρείται η μέγιστη ανάπαυση και η τήρηση μιας δίαιτας που αποτρέπει την εντερική δυσλειτουργία (δυσκοιλιότητα ή διάρροια, μετεωρισμός), η οποία είναι πολύ επικίνδυνη με αυτήν την ασθένεια. Η μέλλουσα μητέρα θα πρέπει επίσης να απέχει από τη σεξουαλική επαφή. Επιπλέον, αυτός ο περιορισμός μπορεί να διαρκέσει για όλη την εγκυμοσύνη, επειδή ο κίνδυνος επαναλαμβανόμενης αποκόλλησης ή η εξέλιξή της παραμένει κατά τους επόμενους μήνες.

Εκτός από τα παρασκευάσματα προγεστερόνης, όταν το ωάριο αποκολλάται, συνοδευόμενο από αύξηση του τόνου της μήτρας, στις έγκυες γυναίκες συνταγογραφούνται από του στόματος ή ενδοφλέβια αντισπασμωδικά (No-Shpa, θειικό μαγνήσιο ή μαγνήσιο, Ginipral, Partusisten, κ.λπ.) και βιταμίνες που θα υποστηρίξουν το σώμα της μητέρας και του εμβρύου σε αυτή τη δύσκολη περίοδο για αυτές.

Σε περίπτωση καφέ εκκρίματος που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και διαρκεί περισσότερο από 2-3 ημέρες, συνταγογραφούνται επίσης αιμοστατικοί παράγοντες (Dicynone, Tranescam, Exacil, Vikasol, κ.λπ.). Η ανάγκη για τέτοια φάρμακα οφείλεται στο γεγονός ότι η αιμορραγία δεν έχει σταματήσει και μπορεί να ενταθεί ανά πάσα στιγμή. Και μια τέτοια κυκλοφορική διαταραχή είναι επικίνδυνη τόσο για το μωρό όσο και για τη μητέρα του, οδηγώντας στην ανάπτυξη αναιμίας και ακόμη και στον θάνατο του ασθενούς.

Εάν η απειλή τερματισμού της εγκυμοσύνης συζητηθεί στο 2ο τρίμηνο, η θεραπεία θα είναι εντελώς διαφορετική. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι οποιαδήποτε έκκριση σε αυτό το στάδιο θα πρέπει να θεωρείται παθολογική, αλλά υπάρχει η πιθανότητα διατήρησης της εγκυμοσύνης σε μια τέτοια κατάσταση.

Στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, η αποκόλληση του πλακούντα, η οποία συχνά συμβαίνει με φόντο την πλακουντιακή παρουσίαση, αποτελεί ιδιαίτερο κίνδυνο για την μέλλουσα μητέρα και το μωρό της. Οι προφυλάξεις σε αυτή την περίπτωση είναι οι ίδιες με αυτές για την αποκόλληση του πλακούντα στην αρχή της εγκυμοσύνης: σωματική και συναισθηματική ανάπαυση, δίαιτα και αποχή από τη σεξουαλική επαφή. Ιδανικά, η γυναίκα θα πρέπει να νοσηλεύεται μέχρι τον τοκετό, όπου θα βρίσκεται υπό την επίβλεψη γιατρών.

Οι τακτικές θεραπείας για την αποκόλληση του πλακούντα εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες: την ηλικία κύησης, την ευημερία της μέλλουσας μητέρας και του εμβρύου στη μήτρα της, το μέγεθος της αποφλοιωμένης περιοχής του πλακούντα, επειδή όσο μεγαλύτερη είναι, τόσο υψηλότερος είναι ο κίνδυνος υποξίας στο αγέννητο μωρό.

Εάν η αποκόλληση συμβεί στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, όταν το έμβρυο δεν θεωρείται ακόμη πλήρως σχηματισμένο και ικανό για ζωή έξω από τη μήτρα της μητέρας, η κατάσταση είναι πιο τεταμένη. Εάν η αποκολλημένη περιοχή του πλακούντα είναι μικρή και τα ζωτικά σημεία του παιδιού είναι φυσιολογικά, οι γιατροί κάνουν τα πάντα για να διατηρήσουν την εγκυμοσύνη για αρκετές ακόμη εβδομάδες. Στη μέλλουσα μητέρα συνταγογραφούνται φάρμακα για τη χαλάρωση της μήτρας ως μέρος της τοκολυτικής θεραπείας. Αυτά μπορεί να είναι φάρμακα από διαφορετικές ομάδες:

• βήτα-αδρενεργικοί αγωνιστές, όπως η Τερβουτολίνη και η Ριτοδρίνη,
• αναστολείς σύνθεσης προσταγλανδινών (ινδομεθακίνη, κ.λπ.),
• αναστολείς διαύλων ασβεστίου (νιφεδιπίνη),
• αναστολείς υποδοχέων ωκυτοκίνης, κ.λπ.

Η επιλογή του κατάλληλου φαρμάκου για την περίσταση εμπίπτει αποκλειστικά στην αρμοδιότητα των γιατρών, αλλά τις περισσότερες φορές καταφεύγουν στη συνταγογράφηση μαγνησίου, κάτι που έχει αποδειχθεί με την πάροδο των ετών και έχει βοηθήσει στη διάσωση περισσότερων από ενός παιδιών.

Οι βιταμίνες για μέλλουσες μητέρες με προβληματικές εγκυμοσύνες μπορούν να συνταγογραφηθούν σε οποιοδήποτε στάδιο ως σημαντική προσθήκη στη θεραπευτική αγωγή. Σε περίπτωση αποκόλλησης πλακούντα ή αποκόλλησης ωαρίου, είναι ιδιαίτερα σημαντικές, επειδή το παιδί αρχίζει ήδη να αντιμετωπίζει έλλειψη θρεπτικών συστατικών ως αποτέλεσμα της διαταραχής της κυκλοφορίας του αίματος, και εάν το αίμα της μητέρας είναι επίσης εξαντλημένο από βιταμίνες και μέταλλα, η κατάσταση θα γίνει ακόμη πιο οξεία.

Για να διατηρηθεί η φυσιολογική κατάσταση της μήτρας και να αποτραπούν οι μυϊκοί σπασμοί, μπορούν να συνταγογραφηθούν αντισπασμωδικά. Η θεραπεία για καφέ εκκρίσεις όταν ανιχνεύεται περίπλοκη εγκυμοσύνη πραγματοποιείται με αιμοστατικούς παράγοντες και παρασκευάσματα σιδήρου. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν η αιμορραγία είναι σημαντική, όπως υποδεικνύεται από την άφθονη σκοτεινή έκκριση.

Εάν η αποκόλληση είναι σοβαρή και επηρεάζει την κατάσταση του εμβρύου, ο πρόωρος τοκετός ενδείκνυται ανεξάρτητα από την ηλικία κύησης. Ο προδρομικός πλακούντας σε αυτή την περίπτωση αποτελεί ένδειξη για καισαρική τομή, όπως και οι καταστάσεις με σοβαρή αιμορραγία ή ανωριμότητα της μήτρας. Εάν η ωρίμανση της μήτρας είναι πλήρης και είναι σε θέση να ανοίξει για τον τοκετό, ο αμνιακός σάκος ανοίγει τεχνητά, διεγείροντας έτσι τον φυσικό τοκετό.

Η καφέ απόρριψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί επίσης να εμφανιστεί ως σύμπτωμα μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών του γυναικείου γεννητικού συστήματος. Σε αυτή την περίπτωση, η έγκυος γυναίκα συνταγογραφείται θεραπεία σύμφωνα με την εντοπισμένη λοίμωξη.

Το πιο εύκολο πράγμα που πρέπει να αντιμετωπίσετε είναι οι ιογενείς παθολογίες, για τη θεραπεία των οποίων αρκεί η ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος με φάρμακα και λαϊκές μεθόδους. Η θεραπεία των βακτηριακών λοιμώξεων απαιτεί τη χρήση αντιβιοτικής θεραπείας, η οποία είναι ανεπιθύμητη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά αποδεκτή εάν η λοίμωξη γίνει παράγοντας που προκαλεί διαταραχές ανάπτυξης του εμβρύου ή απειλή τερματισμού της εγκυμοσύνης.

Η καντιντίαση συνήθως απαιτεί τη χρήση αντιμυκητιασικών παραγόντων, αλλά είναι γνωστοί για την τοξική τους επίδραση στο έμβρυο, επομένως οι γυναίκες τείνουν να χρησιμοποιούν τοπικά αντισηπτικά και λαϊκές συνταγές που βοηθούν στην καταστολή της λοίμωξης, δηλαδή στη μείωση της δραστηριότητας των μυκήτων και στη μείωση κάπως του αριθμού τους. Τέτοια αντισηπτικά περιλαμβάνουν το Miramistin, το Chlorhexidine, το Chlorophyllipt, το Hexicon και ορισμένα άλλα φάρμακα που έχουν εγκριθεί για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Πρέπει να ειπωθεί ότι τα καθολικά αντισηπτικά περιλαμβάνονται στο θεραπευτικό σχήμα για κάθε είδους σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, επειδή μπορούν να μειώσουν τη δόση των ειδικών παραγόντων που χρησιμοποιούνται. Και αυτό είναι πολύ σημαντικό, δεδομένης της αρνητικής επίδρασης στο έμβρυο τόσο των ίδιων των παθογόνων όσο και των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για την καταπολέμησή τους.

Αποτελεσματικά φάρμακα

Ακόμα κι αν οι γιατροί υιοθετήσουν μια προσέγγιση αναμονής για τη θεραπεία της καφέ έκκρισης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυτό δεν σημαίνει ότι η ασθενής θα πρέπει να καθίσει άπραγη και να μην κάνει τίποτα. Η ξεκούραση και η διατροφή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αν και αποτελούν υποχρεωτική απαίτηση, δεν είναι σε θέση να διορθώσουν τις διαταραχές που προκύπτουν στο σώμα της μέλλουσας μητέρας. Αυτό διευκολύνεται από τη φαρμακευτική θεραπεία.

Το πιο δημοφιλές φάρμακο που συνταγογραφείται σε έγκυες γυναίκες με καφέ εκκρίσεις στα αρχικά στάδια είναι το "Duphaston". Η δραστική ουσία του φαρμάκου είναι ένα ανάλογο της ανθρώπινης προγεστερόνης με το αντίστοιχο αποτέλεσμα όσον αφορά τη διατήρηση της εγκυμοσύνης. Το φάρμακο δεν έχει κορτικοειδείς, οιστρογονικές ή ανδρογόνους επιδράσεις και παρενέργειες τυπικές των συνθετικών προγεστερονών, επομένως θεωρείται αρκετά ασφαλές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Εάν υπάρχει κίνδυνος αποβολής, το φάρμακο συνταγογραφείται σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα: 1 δόση - 40 mg, η επόμενη 10 mg σε διαστήματα 8 ωρών. Το σχήμα χρησιμοποιείται για μια εβδομάδα, μετά την οποία η δόση μπορεί να μειωθεί σταδιακά. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να τηρηθεί το καθιερωμένο θεραπευτικό σχήμα έως την 16-20ή εβδομάδα της εγκυμοσύνης, εάν η μείωση της δοσολογίας συνοδεύεται από επανεμφάνιση συμπτωμάτων που υποδηλώνουν υπάρχουσα απειλή αποβολής.

Δεν είναι ασυνήθιστο για τις γυναίκες να έχουν τακτικές αποβολές. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται η έναρξη της λήψης του φαρμάκου κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης, μεταξύ της 11ης και της 25ης ημέρας του εμμηνορροϊκού κύκλου. Η δοσολογία σε αυτή την περίπτωση πρέπει να είναι 10 mg και η συχνότητα λήψης των δισκίων πρέπει να είναι 2 φορές την ημέρα. Αυτό το σχήμα πρέπει να ακολουθείται μέχρι την 20ή εβδομάδα της εγκυμοσύνης, μετά την οποία μπορείτε να μειώσετε σταδιακά τις συνιστώμενες δόσεις, σύμφωνα με τη συνταγή του κάθε γιατρού.

Το φάρμακο "Duphaston" έχει πολύ λίγες αντενδείξεις. Δεν συνταγογραφείται για υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου και εμφάνιση κνησμού του δέρματος ή άλλων συμπτωμάτων αλλεργίας κατά την προηγούμενη λήψη του ορμονικού φαρμάκου. Πρέπει να δίνεται προσοχή σε ασθενείς με ηπατικές παθολογίες, αν και το φάρμακο δεν προκαλεί σοβαρές διαταραχές στη λειτουργία του οργάνου.

Οι παρενέργειες του Duphaston περιλαμβάνουν πονοκεφάλους και ήπιες αλλεργικές αντιδράσεις (κνησμό, εξανθήματα στο σώμα, ερυθρότητα του δέρματος κ.λπ.). Πιο σοβαρές αντιδράσεις (αγγειοοίδημα) έχουν αναφερθεί εξαιρετικά σπάνια. Μικρά ηπατικά προβλήματα είναι επίσης πιθανά, που χαρακτηρίζονται από αδυναμία, κοιλιακό άλγος, ίκτερο, αλλά συνήθως εμφανίζονται σε φόντο υπαρχουσών παθολογιών οργάνων. Άλλα σπάνια συμπτώματα περιλαμβάνουν αιμολυτική αναιμία, περιφερικό οίδημα, αυξημένη ευαισθησία των μαστικών αδένων και αιμορραγία εκ διαφυγής. Τα τελευταία αντιμετωπίζονται με αύξηση της δόσης του φαρμάκου.

Το δεύτερο δημοφιλές ορμονικό φάρμακο για την απειλή αποβολής είναι το "Utrozhestan" - ένα φάρμακο που βασίζεται σε φυσική μικρονισμένη προγεστερόνη, που παράγεται με τη μορφή κάψουλων. Η ιδιαιτερότητα του φαρμάκου είναι ότι οι κάψουλες μπορούν να χρησιμοποιηθούν τόσο για χορήγηση από το στόμα όσο και για εισαγωγή στον κόλπο. Το φάρμακο συνταγογραφείται συχνά σε εκείνες τις γυναίκες για τις οποίες το "Duphaston" προκαλεί ναυτία, αυξημένη έκκριση και άλλες ανεπιθύμητες παρενέργειες.

Η θεραπεία με προγεστερόνη για καφέ εκκρίσεις, η οποία αποτελεί σύμπτωμα παθολογίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να πραγματοποιηθεί είτε από το στόμα (με επιβεβαιωμένη ανεπάρκεια προγεστερόνης) είτε ενδοκολπικά. Η τυπική δόση είναι 200-300 mg, αλλά σε αυτή την περίπτωση, είναι σημαντική μια ατομική προσέγγιση, λαμβάνοντας υπόψη τις ανάγκες του σώματος μιας συγκεκριμένης εγκύου γυναίκας. Η γυναίκα πρέπει να διαιρέσει τη συνταγογραφούμενη δόση σε 2 δόσεις. Θεωρείται ιδανικό να λαμβάνεται η πρώτη δόση το πρωί και η δεύτερη το βράδυ.

Δεν χρειάζεται να μασάτε ή να ανοίγετε τις κάψουλες. Καταπίνονται ολόκληρες με νερό.

Σε περίπτωση απειλούμενης αποβολής και για τη θεραπεία της συνηθισμένης αποβολής που προκαλείται από ανεπάρκεια προγεστερόνης, το φάρμακο συνταγογραφείται σε δόση 400-800 mg την ημέρα. Οι κάψουλες εισάγονται βαθιά στον κόλπο δύο φορές την ημέρα (2 έως 4 κάψουλες που περιέχουν 100 mg προγεστερόνης ανά επέμβαση). Η θεραπεία με το φάρμακο είναι δυνατή τόσο στο πρώτο όσο και στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται ως υποστηρικτική θεραπεία και κατά τη διάρκεια της εξωσωματικής γονιμοποίησης. Οι κάψουλες για ενδοκολπική χορήγηση χρησιμοποιούνται στην ίδια δοσολογία όπως σε περίπτωση απειλούμενης αποβολής. Η πρώτη χορήγηση πρέπει να συμπίπτει με την ημέρα της ένεσης γοναδοτροπίνης. Το καθορισμένο θεραπευτικό σχήμα πρέπει να ακολουθείται για έως και 8 εβδομάδες, μετά την οποία ο γιατρός αποφασίζει να παρατείνει τη φαρμακευτική αγωγή ή να την ακυρώσει. Μετά την εξωσωματική γονιμοποίηση, το Utrozhestan επιτρέπεται να χρησιμοποιείται έως και την 37η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, μετά την οποία ο τοκετός είναι αρκετά αποδεκτός.

Παρά το γεγονός ότι η προγεστερόνη δεν είναι ξένη ουσία για το γυναικείο σώμα, η χρήση του φαρμάκου θεωρείται επικίνδυνη στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• για σοβαρή αιμορραγία από τη μήτρα και τον κόλπο (για ενδοκολπική χρήση),
• για τάση θρόμβωσης (για χορήγηση από το στόμα),
• εάν υπάρχει υποψία ή παρουσία κακοήθων νεοπλασμάτων στους ιστούς των γεννητικών οργάνων και των μαστικών αδένων,
• στην πορφυρία,
• σε περίπτωση ατελούς έκτρωσης,
• σε περίπτωση υπερευαισθησίας στα συστατικά του φαρμάκου και εμφάνισης αλλεργικών αντιδράσεων κατά τη λήψη του.

Το φάρμακο δεν συνιστάται για χορήγηση από το στόμα σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία.

Οι γυναίκες σπάνια παραπονιούνται για τις παρενέργειες του φαρμάκου, ειδικά στην περίπτωση ενδοκολπικής χρήσης. Η αυξημένη κηλίδωση όταν το φάρμακο εισάγεται στον κόλπο ή λαμβάνεται από το στόμα είναι πολύ λιγότερο συχνή από ό,τι όταν λαμβάνεται το Duphaston από το στόμα. Η χορήγηση του Utrozhestan από το στόμα μπορεί να συνοδεύεται από υπνηλία και ήπια ζάλη, οι οποίες εμφανίζονται αρκετές ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου. Οι αντιδράσεις υπερευαισθησίας και οι αλλεργικές αντιδράσεις μπορεί να οφείλονται στο γεγονός ότι οι κάψουλες περιέχουν φυστικέλαιο.

Η καφέ έκκριση από τη μήτρα και τον κόλπο δεν είναι τίποτα περισσότερο από ένα μείγμα κολπικών εκκρίσεων με σωματίδια αίματος που έχουν αλλάξει το χρώμα τους υπό την επίδραση ενζύμων. Δηλαδή, μιλάμε για αιμορραγία. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οποιαδήποτε αιμορραγία θεωρείται επικίνδυνη, ειδικά εκείνες που διαρκούν πολύ ή επαναλαμβάνονται τακτικά. Μερικές φορές η μικρή αιμορραγία γίνεται προάγγελος σοβαρής αιμορραγίας. Αυτό δεν μπορεί να επιτραπεί, επομένως οι μέλλουσες μητέρες συνταγογραφούνται εκ των προτέρων αιμοστατικά φάρμακα.

Το "Tranexam" είναι ένας από τους δημοφιλείς αιμοστατικούς παράγοντες, που χρησιμοποιείται ενεργά στη μαιευτική και τη γυναικολογία. Το φάρμακο συνταγογραφείται για αιμορραγία και τον κίνδυνο ανάπτυξής της κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του τοκετού και της μεταγεννητικής περιόδου.

Το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή δισκίων και διαλύματος για ενδοφλέβια χορήγηση. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί σε οποιαδήποτε μορφή. Τα δισκία συνήθως συνταγογραφούνται σε δόση 1 έως 1,5 g (4-6 δισκία) με συχνότητα 3 ή 4 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από την ένταση της αιμορραγίας και την αιτία της (συνήθως από 3 έως 14 ημέρες).

Το διάλυμα Tranexam προορίζεται για ενδοφλέβιες εγχύσεις, οι οποίες είναι πιο αποτελεσματικές σε περίπτωση έντονης αιμορραγίας ή σοβαρής κατάστασης μιας γυναίκας, καθώς και σε περιπτώσεις όπου η χορήγηση του φαρμάκου από το στόμα είναι αδύνατη για ορισμένους λόγους. Το διάλυμα χρησιμοποιείται για αργές ενέσεις ή εγχύσεις με ρυθμό ένεσης 1 ml ανά λεπτό. Μία εφάπαξ δόση του φαρμάκου υπολογίζεται ως 15 mg ανά κιλό βάρους του ασθενούς. Το διάστημα μεταξύ των ενέσεων πρέπει να είναι 6-8 ώρες.

Οι οδηγίες για το φάρμακο υποδεικνύουν αντενδείξεις χρήσης: υπερευαισθησία στα συστατικά του αιμοστατικού παράγοντα και υποαραχνοειδής αιμορραγία (αιμορραγία στην κοιλότητα μεταξύ της αραχνοειδούς και της χοριοειδούς μήνιγγας). Η λήψη του φαρμάκου θεωρείται επίσης ανεπιθύμητη για εκείνους τους ασθενείς που είχαν προηγουμένως προβλήματα με την πήξη του αίματος (αυξημένη πήξη, τάση για θρόμβωση, αγγειακή θρόμβωση κ.λπ.).

Οι γιατροί θα πρέπει να επιδεικνύουν ιδιαίτερη προσοχή κατά τη συνταγογράφηση του φαρμάκου για νεφρική ανεπάρκεια, μειωμένη έγχρωμη όραση, αγγειακή θρόμβωση, θρομβοεμβολή, θρομβοφλεβίτιδα και άλλες παθολογίες που σχετίζονται με διαταραχές πήξης του αίματος και θρόμβους αίματος.

Οι παρενέργειες του φαρμάκου περιλαμβάνουν τις ακόλουθες αντιδράσεις:

• από το γαστρεντερικό σωλήνα (με χορήγηση από το στόμα, μπορεί να εμφανιστεί καούρα, ναυτία και έμετος, απώλεια όρεξης και εντερική διαταραχή),
• από το νευρικό σύστημα (εμφάνιση αδυναμίας, υπνηλίας, ζάλης, μειωμένης αντίληψης χρώματος),
• το καρδιαγγειακό σύστημα μπορεί να αντιδράσει στο φάρμακο με αυξημένο καρδιακό ρυθμό (ταχυκαρδία), πόνο στο στήθος λόγω του γεγονότος ότι το ιξώδες του αίματος αυξάνεται και γίνεται πιο δύσκολο για την καρδιά να το αντλήσει,
• η ανάπτυξη θρόμβωσης και θρομβοεμβολής είναι επίσης πιθανή,
• Δεν μπορούν να αποκλειστούν παράπονα για αλλεργικές αντιδράσεις, οι οποίες συνήθως είναι ήπιες.

Το ενδοφλέβιο διάλυμα απαιτεί αργές ενέσεις και στάγδην χορήγηση. Εάν χορηγηθεί ταχύτερα από τη συνιστώμενη, υπάρχει κίνδυνος έντονης μείωσης της πίεσης (αρτηριακή υπόταση).

Είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητο να συνδυάζεται οποιαδήποτε μορφή του φαρμάκου με άλλους αιμοστατικούς παράγοντες, καθώς μια τέτοια θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο σχηματισμό θρόμβων.

Όχι μόνο η ίδια η αιμορραγία είναι επικίνδυνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά και το σύμπτωμα του τραβήγματος πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα που την συνοδεύει σε διάφορες παθολογίες. Αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται λόγω του αυξημένου τόνου της μήτρας, η οποία αρχίζει να συστέλλεται ενεργά και μπορεί απλώς να ωθήσει το έμβρυο προς τα έξω. Εάν ο γιατρός έχει διαγνώσει αυξημένο τόνο της μήτρας, σίγουρα θα συνταγογραφήσει φάρμακα που βοηθούν στη χαλάρωση των μυών της και στη μείωση της δραστηριότητας του οργάνου.

Η «τερβουταλίνη» είναι ένα βήτα-αδρενομιμητικό, το οποίο, μαζί με το δημοφιλές μαγνήσιο, χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις απειλούμενης αποβολής που σχετίζεται με αυξημένο μυϊκό τόνο της μήτρας. Χρησιμοποιείται ως μέρος της τοκολυτικής θεραπείας για έγκυες γυναίκες, ξεκινώντας από την 16η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Η χρήση της επιτρέπεται έως την 37η εβδομάδα.

Το ίδιο φάρμακο συνταγογραφείται για ισθμική-τραχηλική ανεπάρκεια, χαρακτηριστικό σύμπτωμα της οποίας είναι το άνοιγμα της μήτρας πολύ πριν από τον τοκετό και στην μετεγχειρητική περίοδο μετά την εφαρμογή ραμμάτων που εμποδίζουν το έμβρυο να φύγει πρόωρα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι πολύ σημαντικό να αποφευχθεί η αύξηση του τόνου και της δραστηριότητας της μήτρας.

Υπάρχουν διάφορες μορφές του φαρμάκου, αλλά σε περίπτωση απειλής τερματισμού της εγκυμοσύνης, το φάρμακο συνταγογραφείται με τη μορφή διαλύματος. Χρησιμοποιείται για ενδοφλέβιες μακροχρόνιες εγχύσεις, η διάρκεια των οποίων είναι 8 ώρες. Μία εφάπαξ δόση του φαρμάκου είναι 5 mg. Στη συνέχεια, η θεραπεία συντήρησης πραγματοποιείται με τη χρήση μορφών δισκίων. Σε αυτή την περίπτωση, η "Τερβουταλίνη" συνταγογραφείται 2 δισκία τρεις φορές την ημέρα.

Η πορεία της θεραπείας είναι αυστηρά ατομική, όπως και οι λόγοι που προκαλούν την εμφάνιση καφέ εκκρίσεων και την απειλή απώλειας του παιδιού. Το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί σε διάφορα σχήματα εάν τα συμπτώματα επανεμφανιστούν. Μετά την 37η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, η χρήση του είναι ανεπιθύμητη, καθώς μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την ικανότητα της γυναίκας να γεννήσει ένα παιδί μόνη της.

Αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου είναι ορισμένες ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, επειδή η εσωτερική επένδυση της καρδιάς αποτελείται επίσης από μυϊκό ιστό, στον οποίο το φάρμακο μπορεί να έχει χαλαρωτική δράση. Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται για καρδιακές ανωμαλίες που δεν μπορούν να διορθωθούν, για φλεβοκομβική ταχυκαρδία, έκτακτη συστολή. Άλλες αντενδείξεις περιλαμβάνουν υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου και υπερθυρεοειδισμό (θυρεοτοξίκωση που προκαλείται από την ενεργό παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών).

Δεν είναι συνηθισμένο να συνταγογραφείται η «Τερβουταλίνη» για τη διάγνωση της «αποκόλλησης πλακούντα», των ενδομήτριων λοιμώξεων, της πυελονεφρίτιδας των εγκύων γυναικών. Προσοχή κατά τη συνταγογράφηση και τη χρήση του φαρμάκου πρέπει να λαμβάνεται σε υπέρταση, σακχαρώδη διαβήτη, φαιοχρωμοκύττωμα, αρρυθμία, καρδιακή ανεπάρκεια, επιληψία, συμπεριλαμβανομένων περιπτώσεων επιληπτικών κρίσεων στο ιστορικό, κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Η λήψη του φαρμάκου μπορεί να συνοδεύεται από τα ακόλουθα δυσάρεστα συμπτώματα: αυξημένο καρδιακό παλμό και ταχυκαρδία, που απαιτούν μείωση της δοσολογίας, τρόμο, άγχος, διαταραχές ύπνου, ζάλη, ημικρανίες. Μερικοί ασθενείς παρατηρούν αυξημένη εφίδρωση, αδυναμία, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης προς τη μία ή την άλλη κατεύθυνση, αδυναμία της ουροδόχου κύστης, αλλεργικές αντιδράσεις.

Διακυμάνσεις στα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, αντιδράσεις από το γαστρεντερικό σωλήνα (καούρα, ναυτία και έμετος, δυσάρεστη γεύση στο στόμα, η οποία συνήθως εμφανίζεται μετά τη λήψη χαπιών) είναι επίσης πιθανές.

Το φάρμακο δεν συνιστάται για ταυτόχρονη χρήση με αδρενομιμητικά και αντικαταθλιπτικά λόγω του κινδύνου αύξησης των παρενεργειών των τελευταίων. Οι βήτα-αναστολείς μπορούν να μειώσουν την αποτελεσματικότητα της τερβουταλίνης, επομένως μια τέτοια συνδυασμένη θεραπεία θεωρείται επίσης ανεπιθύμητη.

Η θεραπεία των λοιμώξεων του γεννητικού συστήματος, οι οποίες μπορεί να προκαλέσουν καφέ εκκρίσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν μπορεί να φανταστεί κανείς χωρίς τοπικά αντισηπτικά, τα οποία είναι ικανά να επηρεάσουν τα παθογόνα απευθείας στο σημείο εντοπισμού τους. Και επειδή μιλάμε για την περιοχή των γεννητικών οργάνων της μέλλουσας μητέρας, είναι απαραίτητο να καταλάβουμε ότι δεν είναι κάθε φάρμακο που εισάγεται στον κόλπο ή το ορθό, που βρίσκεται σε κοντινή απόσταση από τη μήτρα, απολύτως ασφαλές για το έμβρυο.

"Geksikon" - κολπικά υπόθετα και δισκία εγκεκριμένα για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η χλωρεξιδίνη - ένα αντισηπτικό, στο οποίο είναι ευαίσθητα τα περισσότερα παθογόνα. Το φάρμακο έχει αυστηρά τοπική δράση, έχοντας επιβλαβή επίδραση στην παθογόνο μικροχλωρίδα και δεν βλάπτει την κανονική μικροχλωρίδα που υπάρχει στον κόλπο και παρέχει την κανονική οξύτητά του. Το γεγονός ότι το φάρμακο δεν διεισδύει στο αίμα και μέσω του πλακουντιακού φραγμού μιλάει υπέρ της ασφάλειάς του για το έμβρυο.

Τα υπόθετα και τα κολπικά δισκία Hexicon προορίζονται για βαθιά κολπική εισαγωγή. Κατά τη χρήση δισκίων, θα πρέπει να υγραίνονται με ζεστό νερό πριν από τη χρήση. Και οι δύο μορφές του φαρμάκου χρησιμοποιούνται δύο φορές την ημέρα για 1-1,5 εβδομάδες (1 δισκίο ή υπόθετο ανά διαδικασία). Μετά την εισαγωγή του υπόθετου ή του δισκίου, συνιστάται να ξαπλώνετε για λίγο, ώστε το φάρμακο να έχει χρόνο να δράσει και να μην ρέει αμέσως με την έκκριση.

Το "Geksikon" κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί επίσης να προσφερθεί ως προληπτικό μέτρο. Λόγω του ευρέος φάσματος δράσης της χλωρεξιδίνης, το φάρμακο είναι σε θέση να αποτρέψει τη μόλυνση από χλαμύδια, ουρεόπλασμα, γονοκόκκους, τριχομονάδες και άλλες σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, επομένως, κατά τη σεξουαλική επαφή, τα υπόθετα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την πρόληψη ασθενειών που είναι ιδιαίτερα επικίνδυνες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σε αυτή την περίπτωση, η χρήση υπόθετων δικαιολογείται εντός των επόμενων δύο ωρών μετά τη σεξουαλική επαφή χωρίς τη χρήση προστατευτικού εξοπλισμού.

Η δραστική ουσία των υπόθετων και των δισκίων είναι ένα εξαιρετικό αντισηπτικό, με τη βοήθεια του οποίου είναι δυνατή η απολύμανση (απολύμανση) του γεννητικού καναλιού την παραμονή ενός χαρούμενου γεγονότος. Η απολύμανση μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο με τη βοήθεια των καθορισμένων εντύπων όσο και με τη βοήθεια ενός διαλύματος. Αυτό βοηθά στην αποτροπή της μόλυνσης που βρίσκεται στον αυχενικό σωλήνα και τον κόλπο μιας γυναίκας από το να εισέλθει στο δέρμα και τους βλεννογόνους του μωρού, όπως συμβαίνει συχνά με τη διάγνωση της "άφθας".

Οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν το "Geksicon" κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για ιογενείς παθολογίες (για παράδειγμα, έρπητα των γεννητικών οργάνων και HPV) και καντιντίαση. Ωστόσο, στην τελευταία περίπτωση, το φάρμακο είναι αποτελεσματικό μόνο ως μέρος σύνθετης θεραπείας ως αντιφλεγμονώδες και αντιοιδηματικό μέσο. Είναι σε θέση να καταπολεμήσει την βακτηριακή μικροχλωρίδα, να αυξήσει την τοπική ανοσία, αλλά οι μύκητες παραμένουν αναίσθητοι σε αυτήν. Η καφέ απόρριψη λόγω της αντιφλεγμονώδους δράσης τελικά θα γίνει λευκή και πηγμένη, αλλά η δραστηριότητα των μυκήτων θα μειωθεί ελαφρώς και μόνο προσωρινά.

Το φάρμακο προορίζεται για τη θεραπεία ασθενών άνω των 12 ετών, αλλά δεν συνταγογραφείται για ατομική ευαισθησία στη δραστική ουσία και σε άλλα συστατικά του φαρμάκου. Πρέπει να δίνεται προσοχή από τις μέλλουσες μητέρες που είχαν προηγουμένως αλλεργικές αντιδράσεις.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, με τη συγκατάθεση του γιατρού, τα υπόθετα και τα δισκία μπορούν να χρησιμοποιηθούν ανά πάσα στιγμή. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις με τη μορφή εξανθήματος, κνησμού, καύσου στην περιοχή εφαρμογής, γεγονός που απαιτεί τη διακοπή του φαρμάκου.

[ 1 ], [ 2 ]

Φυσικοθεραπεία

Μπορεί να φαίνεται ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η έκθεση σε φυσικούς παράγοντες δεν είναι σημαντική. Πολλές μέλλουσες μητέρες είναι επιφυλακτικές σχετικά με τις φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες, ανησυχώντας ότι μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά την κατάσταση του εμβρύου και την πορεία της εγκυμοσύνης. Αλλά δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας, επειδή ένα σωστά επιλεγμένο θεραπευτικό σχήμα φυσικοθεραπείας όχι μόνο δεν είναι ικανό να προκαλέσει βλάβη, αλλά αντίθετα, βοηθά στη διατήρηση μιας προβληματικής εγκυμοσύνης και στην πρόληψη κάθε είδους επιπλοκών.

Έτσι, οι διαδικασίες για την ακτινοβόληση μιας εγκύου γυναίκας με υπεριώδεις ακτίνες θα είναι χρήσιμες για την αύξηση της ανοσίας και την πρόληψη μολυσματικών ασθενειών. Αυτή η θεραπεία είναι ιδιαίτερα σημαντική σε περιόδους όπου οι ημέρες είναι πολύ μικρότερες από τις νύχτες και η έλλειψη ηλιακού φωτός αρχίζει να επηρεάζει την ευημερία της μέλλουσας μητέρας. Η γαλβανοποίηση της ζώνης του κολάρου βοηθά στην καταπολέμηση των συμπτωμάτων της πρώιμης τοξίκωσης.

Αλλά ο γαλβανισμός με παρασκευάσματα μαγνησίου βοηθά στην αποφυγή της ένεσης μαγνησίου, η οποία είναι μια εξαιρετικά δυσάρεστη διαδικασία για μια γυναίκα, συνοδευόμενη από εξάψεις, αίσθημα θερμότητας στο κάτω μέρος του σώματος, ζάλη κ.λπ. Τα ίδια τα ρεύματα βοηθούν στη χαλάρωση της μήτρας, η οποία είναι σε τόνο, και το μαγνήσιο ενισχύει μόνο την επίδρασή τους, εισέρχεται απευθείας στους ιστούς της μήτρας και δεν ταξιδεύει σε όλο το σώμα.

Η ηλεκτροφόρηση με παρασκευάσματα βρωμίου έχει χαλαρωτική επίδραση σε ολόκληρο το νευρικό σύστημα, μειώνοντας τη συνολική ένταση, βελτιώνοντας τον ύπνο και την ευεξία της εγκύου και βοηθώντας στην ανακούφιση από τους σπασμούς των μυών της μήτρας.

Τα εναλλασσόμενα ρεύματα που παρέχουν ηλεκτρο-χαλάρωση και επηρεάζουν ορισμένα σημεία του σώματος βοηθούν στη μείωση της δραστηριότητας των μυών της μήτρας, οι οποίοι σταματούν να συστέλλονται και αποτελούν απειλή για το έμβρυο στη μήτρα.

Η υποβαρική οξυγόνωση μπορεί να συνταγογραφηθεί εάν το μωρό αρχίσει να υστερεί στην ανάπτυξη λόγω διαταραχής της παροχής αίματος. Αυτή η διαδικασία βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος στον πλακούντα και προάγει την εμφάνιση νέων μικρών αγγείων στους ιστούς του.

Η φυσική θεραπεία για την καφέ απόρριψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή. Τέτοιες διαδικασίες δεν μπορούν να συνταγογραφηθούν για ενεργό αιμορραγία της μήτρας. Ωστόσο, θα έχουν θετική επίδραση στην κατάσταση της μητέρας και του παιδιού μετά τη διακοπή της απώλειας αίματος.

Η επιλογή των φυσικοθεραπευτικών μεθόδων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης περιορίζεται μόνο στην ήπια επίδραση της ηλιοθεραπείας, της υδροθεραπείας, της ηλεκτροφόρησης και των τεχνικών χαλάρωσης. Επιπλέον, όλες αυτές οι μέθοδοι είναι αποτελεσματικές μόνο σε συνδυασμό με φαρμακευτική αγωγή. Μπορούν να συνταγογραφηθούν ξεχωριστά μόνο για προληπτικούς σκοπούς. Ωστόσο, οι γιατροί σπάνια καταφεύγουν σε φυσικοθεραπευτικές μεθόδους θεραπείας, επειδή αυτές οι μέθοδοι δεν έχουν ακόμη μελετηθεί επαρκώς για να τις συνταγογραφήσουν με ασφάλεια σε ένα ευρύ φάσμα ασθενών.

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η φυσικοθεραπεία από μόνη της δεν θα βοηθήσει στην αντιμετώπιση της αιμορραγίας, ακόμη και τόσο περιορισμένης που εκδηλώνεται με τη μορφή κηλιδώδους καφέ έκκρισης. Αλλά βοηθά στην πρόληψη της εμφάνισης ενός τέτοιου συμπτώματος και, σε περίπτωση πρόωρης διακοπής της εγκυμοσύνης, επιτρέπει στο σώμα της γυναίκας να ανακάμψει γρηγορότερα, ώστε να μην έχει προβλήματα με τη σύλληψη και την εγκυμοσύνη στο μέλλον. Άλλωστε, όσο περισσότερο διαρκεί η διαδικασία ανάρρωσης, τόσο λιγότερες είναι οι πιθανότητες για ένα επιτυχημένο αποτέλεσμα.

Πότε είναι απαραίτητη η χειρουργική θεραπεία;

Εάν ανιχνευθεί έκτοπη κύηση ή υδατιδοειδής σπίλος, ενδείκνυται χειρουργική θεραπεία. Στην πρώτη περίπτωση, το έμβρυο αφαιρείται χειρουργικά και η σάλπιγγα όπου βρισκόταν συρράπτεται, κάτι που δεν σας εμποδίζει να προσπαθήσετε να συλλάβετε και να κυοφορήσετε ξανά μετά από μια περίοδο ανάρρωσης (περίπου έξι μήνες).

Στην περίπτωση ενός υδατιδιφικού σπίλου, στον οποίο τα νεοπλάσματα σε σχήμα σταφυλιού τείνουν να εξελίσσονται και να αναπτύσσονται, ο γιατρός αποφασίζει για τη μη παρέμβαση ή τη χειρουργική επέμβαση μαζί με τον ασθενή. Το γεγονός είναι ότι στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων μιλάμε για έναν μερικό υδατιδιφικό σπίλο. Εάν είναι μικρός και δεν αυξάνεται σε μέγεθος, η γυναίκα έχει μια ορισμένη πιθανότητα να γεννήσει ένα φυσιολογικό παιδί. Αλλά η παρουσία έντονης αιμορραγίας, ο υπάρχοντας κίνδυνος ρήξης του ιστού της μήτρας καθώς το έμβρυο μεγαλώνει, η παρουσία όγκων στον κόλπο (για παράδειγμα, κυστικοί σχηματισμοί στις ωοθήκες) ή η ανάπτυξη ιστού υδατιδιφικού σπίλου στο ενδομήτριο αποτελούν αυστηρές ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση.

Από την άλλη πλευρά, δεν μπορεί να αποκλειστεί ότι κάποια στιγμή η ασθένεια μπορεί να αρχίσει να εξελίσσεται. Και σε αυτή την περίπτωση, είναι πιθανά δύο δυσάρεστα αποτελέσματα: η αναστολή της ανάπτυξης και ο θάνατος του εμβρύου ή η ανάπτυξη ιστού όγκου στη μήτρα και η κακοήθης εκφύλιση των κυττάρων της. Για να αποφευχθούν τέτοιες επικίνδυνες καταστάσεις, οι γιατροί επιμένουν στην χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του υδατιδιδικού σπίλου μαζί με το έμβρυο. Οι μισές από τις ασθενείς που αρνούνται τη χειρουργική επέμβαση βιώνουν αυθόρμητη έκκριση του υδατιδιδικού σπίλου, δηλαδή πρόωρο τοκετό σε διαφορετικά στάδια, ενώ οι υπόλοιπες διατρέχουν τον κίνδυνο η νόσος να εξελιχθεί σε πιο σοβαρές μορφές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή στο εγγύς μέλλον, απαιτώντας παρατήρηση από ογκολόγο.

Σε πρώιμο στάδιο της εγκυμοσύνης, οι γιατροί μπορούν να καταφύγουν στην απόξεση παθολογικών ιστών με κουρέτ και στην ψηφιακή αφαίρεση του υδατιδιδοειδούς σπίλου. Τέτοιοι χειρισμοί εκτελούνται έως και 12 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Η αναρρόφηση κενού επιτρέπεται να πραγματοποιείται έως και 20 εβδομάδες και μόνο εάν δεν έχει υπάρξει ανάπτυξη ιστού στη μήτρα και τον κόλπο, έχει αποκλειστεί κακοήθης διαδικασία, δεν υπάρχει απειλή ρήξης της μήτρας ή σοβαρής αιμορραγίας.

Μετά τη χειρουργική αφαίρεση του ιστού του υδατιδιδοειδούς σπίλου, μέρος αυτού λαμβάνεται για ιστολογική εξέταση για να αποκλειστεί ή να επιβεβαιωθεί μια κακοήθης διαδικασία. Στο μέλλον, η ασθενής θα πρέπει να υποβάλλεται σε τακτικές υπερηχογραφικές εξετάσεις και ακτινογραφίες θώρακος. Κατά την μετεγχειρητική περίοδο, τα επίπεδα της hCG θα παρακολουθούνται συνεχώς και μπορεί να συνταγογραφηθεί χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία.

Αν μιλάμε για πολλαπλές κυήσεις, τότε στις περισσότερες περιπτώσεις οι γιατροί υιοθετούν μια προσέγγιση αναμονής, επειδή σε μια τέτοια περίπτωση η απειλή συνήθως υπάρχει μόνο για ένα από τα έμβρυα, στον πλακούντα του οποίου αναπτύσσεται ο υδατιδοειδής σπίλος. Το φυσιολογικά αναπτυσσόμενο έμβρυο θα αναπτυχθεί και θα εκτοπίσει το ελαττωματικό, το οποίο θα αποβληθεί από μόνο του.

Μια παγωμένη εγκυμοσύνη είναι μια παθολογία κατά την οποία το έμβρυο σταματά να αναπτύσσεται. Τις περισσότερες φορές, αυτό συμβαίνει πριν από τις 20 εβδομάδες. Σε αυτό το στάδιο, το παιδί θεωρείται μη βιώσιμο, επομένως δεν έχει νόημα να συνεχιστεί η εγκυμοσύνη σε αυτή την περίπτωση. Ο θάνατος του εμβρύου στη μήτρα αποτελεί αυστηρή ένδειξη για διακοπή της εγκυμοσύνης. Ανάλογα με το στάδιο της, πραγματοποιείται αναρρόφηση κενού ή απόξεση, δηλαδή έκτρωση, η οποία περιλαμβάνει την αφαίρεση του παγωμένου εμβρύου και των μεμβρανών του.

Η χειρουργική θεραπεία για καφέ εκκρίσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όπως έχουμε ήδη αναφέρει, συχνά συνταγογραφείται για αποκόλληση πλακούντα που περιπλέκεται από την παρουσίασή της, την αιμορραγία, την εξασθενημένη κατάσταση της μέλλουσας μητέρας ή την αδυναμία του εμβρύου. Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι γιατροί καταφεύγουν σε καισαρική τομή. Η περίοδος ανάρρωσης μετά από μια τέτοια επέμβαση είναι, φυσικά, μεγαλύτερη από ό,τι μετά τον φυσικό τοκετό και οι επόμενες εγκυμοσύνες πιθανότατα θα επιλυθούν με αυτόν τον τρόπο. Αλλά αυτή είναι μια πραγματική ευκαιρία να σωθεί η ζωή τόσο της μητέρας όσο και του παιδιού, αποφεύγοντας πιθανές επιπλοκές κατά τον τοκετό.

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι οι γιατροί προσπαθούν να καταφύγουν σε χειρουργική θεραπεία των παθολογιών της εγκυμοσύνης μόνο σε ακραίες περιπτώσεις, εάν ο φυσιολογικός τοκετός είναι απλώς αδύνατος ή μπορεί να βλάψει την υγεία της γυναίκας και του παιδιού (για παράδειγμα, να προκαλέσει ρήξη της μήτρας ή εμβρυϊκή υποξία).

Λαϊκές θεραπείες

Φαίνεται ότι όταν πρόκειται για αιμορραγία που απειλεί τον κίνδυνο πρόωρης διακοπής της εγκυμοσύνης, για τι είδους λαϊκή θεραπεία μπορούμε να μιλήσουμε; Υπάρχουν πραγματικά τέτοιες μη φαρμακευτικές θεραπείες στη φύση που μπορούν να αποτρέψουν τέτοιες θλιβερές συνέπειες και ταυτόχρονα να μην βλάψουν ούτε την μέλλουσα μητέρα ούτε το αγέννητο μωρό της;

Οι γιατροί έχουν ανάμεικτα συναισθήματα σχετικά με αυτό το ζήτημα. Δεν απορρίπτουν τα οφέλη των συνταγών που βασίζονται στη σοφία των προγόνων μας, αλλά δεν τις θεωρούν ισοδύναμη αντικατάσταση των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται σε αυτή την περίπτωση. Αν και, ως μέρος μιας ολοκληρωμένης θεραπείας, πολλές λαϊκές μέθοδοι και θεραπείες μπορεί κάλλιστα να γίνουν ευπρόσδεκτες από τους γυναικολόγους.

Αλλά και πάλι, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η αιτία που προκαλεί την εμφάνιση καφέ εκκρίσεων και άλλα συμπτώματα παθολογίας της εγκυμοσύνης. Έτσι, σε περίπτωση έκτοπης ή παγωμένης εγκυμοσύνης και υδατιδοειδούς σπίλου, η λαϊκή σοφία είναι απίθανο να βοηθήσει στην επίλυση του προβλήματος χωρίς χειρουργική επέμβαση. Αλλά σε περίπτωση απειλής αποβολής ή πρόωρου τοκετού, όταν το μωρό είναι ζωντανό, αλλά κινδυνεύει, μπορείτε να προσπαθήσετε να ενισχύσετε την επίδραση της παραδοσιακής θεραπείας με λαϊκές μεθόδους.

Σε περίπτωση καφέ εκκρίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η λαϊκή θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση φυτικών συνθέσεων με βάση βότανα που βοηθούν στη μείωση του τόνου της μήτρας, στην ηρεμία του νευρικού συστήματος της γυναίκας και στη μείωση της πιθανότητας σοβαρής αιμορραγίας. Ωστόσο, η φυτική θεραπεία δεν είναι σε θέση να αυξήσει το επίπεδο προγεστερόνης στο σώμα της μέλλουσας μητέρας, το οποίο είναι τόσο απαραίτητο για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης, τη διακοπή της αιμορραγίας ή την αναστολή της έναρξης του τοκετού. Πρόκειται για πρόσθετα προληπτικά μέτρα που έχουν σχεδιαστεί για να αποτρέψουν την εμφάνιση μιας απειλής και όχι για να σταματήσουν την έναρξη μιας αποβολής.

Με βάση πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία της απειλούμενης αποβολής και των μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης χρησιμοποιώντας μεθόδους φυτικής ιατρικής, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι τα ασφαλέστερα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι τα φυτικά εγχύματα, αντί για τα μονοσυστατικά φάρμακα.

Σε ορισμένες πηγές, μπορείτε να βρείτε συνταγές όπου τα κύρια συστατικά των θεραπευτικών φίλτρων είναι τα άνθη και τα φύλλα καλέντουλας ή οι ρίζες του ελεκαμπάνου. Σε αυτήν την περίπτωση, χρησιμοποιούνται αρκετά υψηλές δόσεις (ισχυρά αφέψημα), τα οποία, όπως γνωρίζουμε, είναι ικανά να προκαλέσουν αποβολή. Το γεγονός ότι αυτές οι συνταγές βοήθησαν μία ή δύο γυναίκες δεν σημαίνει ότι θα ωφελήσουν και άλλες.

Αλλά η καλέντουλα και η ελεκαμπάνη δεν απαγορεύονται στη σύνθεση συλλογών για προβληματική εγκυμοσύνη, επειδή σε αυτήν την περίπτωση η δοσολογία τους δεν θα είναι τόσο υψηλή. Για την πρόληψη του πρόωρου τοκετού, μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι ακόλουθες συλλογές:

• Πράσινα στελέχη σίκαλης, άνθη καλέντουλας, βότανο αγγελικής (20 γρ. το καθένα), ριζώματα πεντάφυλλου, φύλλα βουβωνόχορτου και τσουκνίδας (10 γρ. το καθένα). Ετοιμάστε ένα έγχυμα ρίχνοντας 2 κουταλιές της σούπας από το μείγμα βοτάνων σε ½ λίτρο βραστό νερό και αφήνοντάς το να βράσει για 3 ώρες. Αφού σουρώσετε, πάρτε το έγχυμα ½ φλιτζάνι 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.
• Ρίζες γλυκόριζας και ελεκαμπάνης (30 γρ. η καθεμία), μούρα μαύρης σταφίδας (20 γρ.), ρίζα πεντάφυλλου και φύλλα τσουκνίδας (10 γρ. η καθεμία). Ρίξτε 2 κουταλιές της σούπας φυτικό μείγμα με ένα ποτήρι βραστό νερό, βάλτε τη σύνθεση σε χαμηλή φωτιά για ένα τέταρτο της ώρας, στη συνέχεια αφαιρέστε από τη σόμπα και αφήστε την για άλλα 20 λεπτά. Πάρτε το αφέψημα στις ίδιες δόσεις και σύμφωνα με το ίδιο σχήμα όπως το προηγούμενο.
• Το γρασίδι και η ρίζα της πικραλίδας δεν θεωρούνται επικίνδυνα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επομένως οι γυναίκες συχνά λαμβάνουν ένα αφέψημα από αυτά για να αποτρέψουν την αποβολή. Ρίξτε 1 κουταλιά επιδόρπιο θρυμματισμένης πρώτης ύλης με ένα ποτήρι νερό, βράστε για μερικά λεπτά και αποσύρετε από τη φωτιά. Όταν το μείγμα ζεσταθεί, μπορεί να σουρωθεί και να πιει σε μικρές γουλιές όλη την ημέρα.
• Για ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος, είναι χρήσιμα τα φυτικά εγχύματα που περιέχουν τσουκνίδα, αχίλλεια, σπόρους άνηθου, χαμομήλι, πλαντάν, βαλσαμόχορτο, καλέντουλα και γλυκό τριφύλλι.

Δεδομένου ότι μιλάμε τώρα για παθολογίες εγκυμοσύνης που συνοδεύονται από αιμορραγία, πρέπει να θυμόμαστε ότι οι αιμοστατικές ιδιότητες είναι χαρακτηριστικές βοτάνων όπως η αχίλλεια, η τσουκνίδα και το ζιζανιοκτόνο. Αλλά αυτά τα ίδια βότανα σε μεγάλες δόσεις μπορούν να προκαλέσουν αύξηση του τόνου της μήτρας.

Η συμπερίληψη γλυκόριζας, μέντας, φασκόμηλου, βαλσαμόχορτου, χαμομηλιού, πεντάφυλλου και άλλων φυτών που μοιάζουν με οιστρογόνα σε φυτικά εγχύματα μπορεί μόνο να επιδεινώσει την κατάσταση μιας γυναίκας όταν διαταράσσεται η ορμονική της ισορροπία. Και η ρίγανη και το ιπποφαές είναι πολύ πιθανό να προκαλέσουν σπαστικές συσπάσεις της μήτρας και αποβολή.

Όπως μπορούμε να δούμε, η λαϊκή θεραπεία για την απειλούμενη αποβολή δεν είναι ασφαλής για την έγκυο γυναίκα και το παιδί της. Είναι ένα πράγμα αν πραγματοποιείται από έναν έμπειρο βοτανολόγο που τηρεί αυστηρές δοσολογίες βοτάνων και εγχυμάτων. Ένα άλλο πράγμα είναι αν μια γυναίκα αρχίσει να προετοιμάζει και να παίρνει φίλτρα μόνη της, κάτι που είναι γεμάτο με καταστροφικές συνέπειες.

Είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο εάν μια έγκυος γυναίκα ξεκινήσει την αυτοθεραπεία όταν εμφανιστεί η κηλίδωση, χωρίς να περιμένει την τελική διάγνωση και χωρίς να κατανοήσει τους λόγους της κατάστασής της. Σε αυτήν την περίπτωση, ο κίνδυνος να βλάψει τόσο την ίδια όσο και το παιδί είναι ακόμη υψηλότερος. Ωστόσο, το ίδιο ισχύει και όταν η μέλλουσα μητέρα βασίζεται μόνο στη δύναμη των βοτάνων, αρνούμενη να λάβει φάρμακα.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Οποιοπαθητική

Πρέπει να ειπωθεί ότι πολλές μέλλουσες μητέρες έχουν μια εξαιρετικά αρνητική στάση απέναντι στη λήψη παραδοσιακών φαρμάκων. Πιστεύουν ότι τα φαρμακευτικά φάρμακα με τις παρενέργειες και τις τοξικές τους επιδράσεις μπορούν να βλάψουν το παιδί. Δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι με μια τέτοια στάση, οι έγκυες γυναίκες στρέφονται σε διάφορες λαϊκές θεραπείες και ομοιοπαθητική, αγνοώντας τις συστάσεις των γιατρών.

Κατ' αρχήν, κανείς δεν θα καταδικάσει μια γυναίκα επειδή καταφεύγει στην ομοιοπαθητική θεραπεία, σκοπός της οποίας είναι η αποκατάσταση της δύναμης του σώματος, η ανάπτυξη των δυνατοτήτων του στη θεραπεία διαφόρων ασθενειών. Ορισμένα ομοιοπαθητικά σκευάσματα έχουν επίσης συμπτώματα απειλούμενης αποβολής στις ενδείξεις τους. Ακολουθούν μερικά από αυτά:

• Belladonna. Χρησιμοποιείται για την εξάλειψη της απειλής αποβολής, βοηθά στη διατήρηση της εγκυμοσύνης όταν ξεκινήσει η αποβολή, αποτρέπει την έντονη αιμορραγία μετά από έκτρωση.
• Caulophyllum. Αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται σε γυναίκες με παθολογίες που προκαλούν αποβολές στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης.
• Αμαμελίδα. Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό σε περιπτώσεις υποτροπιάζουσας αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και σοβαρής αιμορραγίας κατά τον τοκετό, όπως προδρομικός πλακούντας ή πρώιμη αποκόλληση πλακούντα.
• Πλατίνα. Αυτή η θεραπεία συνταγογραφείται επίσης για συχνή, περιορισμένη και βαριά αιμορραγία, ειδικά εάν η έκκριση είναι σκοτεινή και πηγμένη.
• Pulsatilla. Αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται για την πρόληψη αποβολών.
• Σέπια. Το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί για αιμορραγία της μήτρας στο 2ο και 3ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Η θεραπεία για την καφέ απόρριψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να πραγματοποιείται από έναν έμπειρο ομοιοπαθητικό γιατρό που κατανοεί ότι η λήψη ομοιοπαθητικών φαρμάκων δεν αποκλείει την παραδοσιακή φαρμακευτική αγωγή, αλλά μόνο τη συμπληρώνει, συμβάλλοντας στη μείωση της δοσολογίας των μη ασφαλών φαρμακευτικών προϊόντων. Μια τέτοια θεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο αφού η γυναίκα εξεταστεί από έναν ειδικό και έχει μια ακριβή διάγνωση. Μόνο ένας απλός επαγγελματίας, όχι ένας επαγγελματίας, μπορεί να θεραπεύσει έναν ασθενή χωρίς να γνωρίζει τα αίτια της νόσου και χωρίς να λαμβάνει υπόψη τα χαρακτηριστικά του σώματός της.

Πρόβλεψη

Η καφέ απόρριψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θεωρείται λανθασμένα ασθένεια. Είναι μόνο ένα από τα συμπτώματα πιθανών παθολογιών. Επιπλέον, σε ορισμένες περιπτώσεις, αν μιλάμε για το πρώτο και το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, οι μικρές αιμορραγίες θεωρούνται ακόμη και φυσιολογικές.

Είναι δυνατόν να γίνουν προβλέψεις σχετικά με αυτό το σύμπτωμα μόνο λαμβάνοντας υπόψη την περίοδο της εγκυμοσύνης. Οι εκκρίσεις στις 2-3 εβδομάδες μετά τη σύλληψη πιθανότατα θα είναι φυσιολογικές, επειδή κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου το γονιμοποιημένο ωάριο στερεώνεται στη μήτρα, γεγονός που σηματοδοτεί μια φυσιολογικά αναπτυσσόμενη εγκυμοσύνη. Αλλά στις 6-8 εβδομάδες και αργότερα κατά τη διάρκεια του 1ου τριμήνου, οι εκκρίσεις μπορεί να έχουν τόσο συνηθισμένη ορμονική όσο και άτυπη αιτία.

Οι ορμονικές αλλαγές με τη σειρά τους μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση τακτικής μηνιαίας αιμορραγίας, παρόμοιας με την εμμηνόρροια, η οποία δεν αποτελεί ιδιαίτερο κίνδυνο. Αλλά με την ανεπάρκεια προγεστερόνης, αποτελούν επίσης παράγοντα κινδύνου για αποβολή. Και η πρόγνωση της απειλής αποβολής σε αυτό το στάδιο εξαρτάται από την έγκαιρη έκκληση της μέλλουσας μητέρας για επαγγελματική ιατρική βοήθεια. Η διατροφή, η συναισθηματική και σωματική ξεκούραση και η διόρθωση των ορμονικών επιπέδων συνήθως βοηθούν στη διατήρηση της εγκυμοσύνης, αποτρέποντας την περαιτέρω αποκόλληση του ωαρίου και αποκαθιστώντας την κανονική διατροφή του εμβρύου.

Η καφέ έκκριση κατά τη διάρκεια μιας παγωμένης ή έκτοπης εγκυμοσύνης έχει δυσμενή πρόγνωση, επειδή σε κάθε περίπτωση μια τέτοια εγκυμοσύνη θα πρέπει να τερματιστεί και η γυναίκα θα χρειαστεί άλλους έξι μήνες έως ένα χρόνο για να αποκαταστήσει το σώμα της προκειμένου να κάνει μια ακόμη προσπάθεια να γίνει μητέρα. Ωστόσο, μια καθυστερημένη επίσκεψη στον γιατρό για μια έκτοπη εγκυμοσύνη είναι γεμάτη με ρήξη της σάλπιγγας στην οποία αναπτύχθηκε το έμβρυο, και αυτό μειώνει σημαντικά τις πιθανότητες σύλληψης και μιας φυσιολογικής εγκυμοσύνης στο μέλλον. Η χειρουργική θεραπεία για την καφέ έκκριση κατά τη διάρκεια μιας έκτοπης εγκυμοσύνης είναι η μόνη διέξοδος από αυτή την κατάσταση.

Η πρόβλεψη της έκβασης ενός υδατιδιφικού σπίλου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι εξαιρετικά δύσκολη. Οι γιατροί τείνουν να πιστεύουν ότι τέτοιες εγκυμοσύνες πρέπει να τερματίζονται. Από την άλλη πλευρά, όμως, έχουν υπάρξει πολλές περιπτώσεις όπου γυναίκες με μερικό υδατιδιφικό σπίλο γέννησαν υγιή παιδιά εντός του καθορισμένου χρόνου, και σε πολλαπλές εγκυμοσύνες μόνο ένα από τα έμβρυα πέθανε, ενώ τα άλλα αναπτύχθηκαν κανονικά και γεννήθηκαν υγιή. Είναι αλήθεια ότι σε μια τέτοια περίπτωση παραμένει αρκετά υψηλός κίνδυνος εμφάνισης τροφοβλαστικής νόσου στο μέλλον, εάν τα κύτταρα αυτού του καλοήθους όγκου διεισδύσουν στα τοιχώματα της μήτρας και στη συνέχεια στον κόλπο. Στη συνέχεια, δεν μπορεί να αποκλειστεί ο εκφυλισμός τους και η ανάπτυξη καρκίνου.

Η πρόγνωση για την αποκόλληση του πλακούντα και τον προδρομικό πλακούντα είναι επίσης διφορούμενη. Ο ίδιος ο προδρομικός πλακούντας, αν και αποτελεί παράγοντα κινδύνου για πρόωρο τοκετό και θάνατο του παιδιού κατά τη διάρκεια αυτού, δεν οδηγεί πάντα σε αποβολή. Αυτή η παθολογία παρατηρείται σε περίπου κάθε πέμπτη γυναίκα και με προσοχή (ανάπαυση, περιορισμός της σωματικής δραστηριότητας, επαρκής ανάπαυση και, σε ορισμένες περιπτώσεις, κατάκλιση), η εγκυμοσύνη επιλύεται έγκαιρα και με ασφάλεια.

Αλλά με την αποκόλληση του πλακούντα, όλα δεν είναι τόσο απλά. Η καφέ απόρριψη υποδηλώνει την αρχή της αποκόλλησης και η εξέλιξή της θα υποδεικνύεται από πιο άφθονη κόκκινη απόρριψη. Από την άλλη πλευρά, δεν πρέπει να αποκλείεται η πιθανότητα τακτικής εμφάνισης περιορισμένης καφέ απόρριψης, η οποία, αν και δεν θεωρείται κρίσιμη, δείχνει ότι ο κίνδυνος πρόωρου τοκετού παραμένει και το παιδί κινδυνεύει να υστερήσει στην ανάπτυξη ή ακόμα και να πεθάνει από υποξία και έλλειψη θρεπτικών συστατικών.

Σε κάθε περίπτωση, μια έγκυος γυναίκα με τέτοια διάγνωση θα πρέπει να βρίσκεται υπό την επίβλεψη γιατρών, οι οποίοι θα αποφασίσουν εάν θα προκαλέσουν επείγοντα τοκετό ή θα τον αναβάλουν μέχρι να ωριμάσει επαρκώς το έμβρυο.

Η καφέ απόρριψη κατά τη διάρκεια λοιμώξεων του γεννητικού συστήματος και φλεγμονωδών παθολογιών του ουροποιητικού συστήματος δεν είναι ένα πολύ ενθαρρυντικό σύμπτωμα, καθώς υποδηλώνει σοβαρή φλεγμονή με βλάβη στον βλεννογόνο ιστό και αιμορραγίες. Τέτοιες ασθένειες πρέπει να αντιμετωπίζονται χωρίς αποτυχία.

Οι λοιμώξεις του γεννητικού συστήματος είναι ιδιαίτερα επικίνδυνες κατά το πρώτο τρίμηνο, όταν σχηματίζονται τα συστήματα και τα όργανα του εμβρύου και τυχόν αρνητικές επιπτώσεις μπορούν να προκαλέσουν καθυστέρηση στην ανάπτυξη του παιδιού. Οι επιλογές θεραπείας κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι επίσης περιορισμένες, αλλά οι γιατροί επιλέγουν το μικρότερο από τα δύο κακά.

Όσον αφορά τις παθολογίες του ουροποιητικού συστήματος, η έλλειψη αποτελεσματικής θεραπείας για την πυελονεφρίτιδα σε έγκυες γυναίκες είναι γεμάτη με απειλή για τη ζωή τόσο της ίδιας της μητέρας όσο και του αγέννητου μωρού της, καθώς τα φλεγμονώδη νεφρά, που βιώνουν τεράστιο στρες, μπορούν απλώς να αποτύχουν.

Η καφέ έκκριση την παραμονή του τοκετού απαιτεί επίσης ιδιαίτερη προσοχή από τους γιατρούς. Άλλωστε, αν μιλάμε για την έκκριση του βλεννογόνου βύσματος, τότε δεν υπάρχει τίποτα παθολογικό σε αυτό. Αλλά είναι πάντα απαραίτητο να λαμβάνεται υπόψη ένας ορισμένος κίνδυνος αποκόλλησης πλακούντα, ειδικά εάν έχει καταγραφεί προδρομικός πλακούντας. Το σύμπτωμα της καφέ έκκρισης δεν μπορεί να αγνοηθεί ανά πάσα στιγμή, επειδή από μόνο του δεν υποδεικνύει τη φύση των αιτιών που την προκάλεσαν και οι θλιβερές συνέπειες μπορούν να αποφευχθούν μόνο μέσω θεραπείας που είναι σχετική σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση.

[ 6 ], [ 7 ]

Πρόληψη

Φαίνεται ότι για να αποφύγετε τη θεραπεία για καφέ εκκρίσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, απλώς πρέπει να αποτρέψετε την εμφάνισή τους. Τι θα μπορούσε να είναι απλούστερο; Μια ισορροπημένη διατροφή, μέτρια σωματική δραστηριότητα, θετική στάση, επαρκής ανάπαυση, η χρήση προφυλακτικών κατά τη σεξουαλική επαφή κ.λπ. θα πρέπει να είναι το κλειδί για μια φυσιολογική εγκυμοσύνη και την απουσία παθολογικής αιμορραγίας.

Αλλά οι μέλλουσες μητέρες δεν καταφέρνουν πάντα να αποτρέψουν την εμφάνιση καφέ εκκρίσεων. Συχνά συμβαίνει μια γυναίκα να ακολουθεί έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να είναι προσεκτική στη σωματική δραστηριότητα, να εφαρμόζει σωστή διατροφή και η εγκυμοσύνη να συνεχίζεται με επιπλοκές. Είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε ότι η συναισθηματική ηρεμία είναι επίσης σημαντική για τη μέλλουσα μητέρα, η οποία δεν είναι τόσο εύκολο να εξασφαλιστεί, επειδή μια έγκυος γυναίκα γίνεται πολύ ευαίσθητη σε διάφορες αλλαγές στο σώμα της και τείνει να ανησυχεί ακόμη και για μικροπράγματα. Επιπλέον, υπάρχουν γενετικοί ή κληρονομικοί λόγοι που είναι πολύ δύσκολο να καταπολεμηθούν.

Και όμως, μια έγκυος γυναίκα, που ονειρεύεται να γεννήσει ένα υγιές παιδί, πρέπει να κάνει ό,τι είναι δυνατόν για να διασφαλίσει ότι το έμβρυο στη μήτρα της αναπτύσσεται κανονικά και γεννιέται εγκαίρως. Εάν δεν ήταν δυνατό να αποφευχθεί η εμφάνιση παθολογικών καφέ εκκρίσεων, το κύριο πράγμα είναι να μην πανικοβληθείτε και να μην περιπλέξετε την κατάσταση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η έγκαιρη θεραπεία στους γιατρούς βοηθά στη διάσωση της ζωής τόσο της μητέρας όσο και του μωρού της, καθώς και στη διατήρηση της αναπαραγωγικής λειτουργίας της νεαρής γυναίκας, η οποία θα της επιτρέψει να γίνει μητέρα στο μέλλον.

Ακόμα κι αν υπάρχει κίνδυνος αποβολής, υπάρχουν ορισμένα προληπτικά μέτρα που μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της πιθανότητας δυσμενούς έκβασης:

• Η καφέ απόρριψη δεν είναι θανατική ποινή και πρέπει να προσπαθήσετε να παραμείνετε ήρεμοι με τη βοήθεια πρακτικών χαλάρωσης ή με τη λήψη ηρεμιστικών που επιτρέπονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (το ίδιο βαλεριάνα).
• Από τη στιγμή που θα εμφανιστεί το σύμπτωμα μέχρι να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας, πρέπει να παραμείνετε ψύχραιμοι και να επιδεικνύετε τη μέγιστη προσοχή, να αποφεύγετε τις δουλειές του σπιτιού και να ξεκουράζεστε περισσότερο.
• Για να μην επιδεινωθεί η απειλή, αξίζει να εγκαταλείψετε κακές συνήθειες (κάπνισμα, κατανάλωση αλκοόλ, συνήθεια να κάθεστε μπροστά στον υπολογιστή, να κοιμάστε αργά κ.λπ.), τις οποίες η μέλλουσα μητέρα θα πρέπει ιδανικά να ξεχάσει ακόμη και κατά τη στιγμή του προγραμματισμού της εγκυμοσύνης.
• Εάν ένας γιατρός συνταγογραφεί ανάπαυση στο κρεβάτι για μια έγκυο γυναίκα, αυτό σημαίνει ότι υπάρχει ανάγκη για αυτήν. Ορισμένες μητέρες πρέπει να περάσουν αρκετούς μήνες στο κρεβάτι με τα πόδια και τη λεκάνη τους ανυψωμένα, αλλά αυτό τους δίνει την ευκαιρία να διατηρήσουν την εγκυμοσύνη.
• Η εμφάνιση καφέ εκκρίσεων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αποτελεί σήμα για προσοχή. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι απολύτως απαραίτητο να απέχετε από τη σεξουαλική επαφή. Και αν η έκκριση είναι παθολογική και σχετίζεται με την απειλή αποβολής, η γυναίκα πιθανότατα θα πρέπει να ξεχάσει το σεξ μέχρι τη γέννηση του παιδιού και την ανάρρωση του σώματος μετά τον τοκετό. Δηλαδή, η γυναίκα θα πρέπει να επιλέξει και η επιλογή είναι καθαρά ατομική υπόθεση. Αλλά αυτή που πραγματικά περιμένει ένα παιδί, και όχι απλώς το κουβαλάει στην κοιλιά της, θα κάνει πάντα τη σωστή επιλογή, επειδή η ευχαρίστηση του σεξ δεν είναι τίποτα σε σύγκριση με τη ζωή ενός μικρού ανθρώπου.
• Οποιεσδήποτε επιπλοκές στην εγκυμοσύνη απαιτούν διαβούλευση και παρατήρηση από τον θεράποντα ιατρό. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι μέλλουσες μητέρες σχεδόν πάντα συνταγογραφούνται φάρμακα. Και ανεξάρτητα από το πόσο μια γυναίκα θα ήθελε να αποφύγει μια τέτοια θεραπεία, δεν μπορεί να την αρνηθεί. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι αυτό είναι το μικρότερο από τα δύο κακά. Καμία λαϊκή θεραπεία δεν θα βοηθήσει στη διατήρηση της εγκυμοσύνης σε σοβαρές καταστάσεις και υπάρχει ακόμη λιγότερο νόημα να περιμένουμε να επιλυθούν όλα από μόνα τους.

Η θεραπεία για καφέ εκκρίσεις, εάν εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και προκαλούνται από ορισμένα προβλήματα υγείας της μητέρας ή του παιδιού, είναι μια πολύ υπεύθυνη διαδικασία. Πολύ συχνά, μια γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε θεραπεία και να ασκεί τη μέγιστη προσοχή για αρκετές εβδομάδες και μήνες. Αλλά η γέννηση ενός υγιούς παιδιού είναι μια άξια ανταμοιβή για τα βάσανα της μητέρας και τις προσπάθειες των γιατρών.