Κυκλική δυστοπία της μήτρας (δακτύλιος συστολής)

Κυκλική δυστοπία της μήτρας (δακτύλιος συστολής) - παθολογία, η οποία οφείλεται σε συσπάσεις των κυκλικών μυϊκών ινών σε διαφορετικά επίπεδα της μήτρας (εκτός από τον τράχηλο). Η κυκλική δυστοκία της μήτρας συναντάται κατά τη διάρκεια παρατεταμένων γεννήσεων με μακρόχρονα νερά. Σημειώνεται ότι η μήτρα καλύπτει το έμβρυο γύρω από τον αυχένα ή την κοιλιά. Η αιτία μπορεί να είναι η αυξημένη διέγερση της μήτρας. Αυτή η παθολογική κατάσταση συμβαίνει τόσο στο πρώτο όσο και στο δεύτερο στάδιο της εργασίας.

Τα συμπτώματα. Οι μητέρες συνήθως παραπονιούνται για σοβαρό πόνο στην περιοχή της μήτρας, εντοπισμένο στην περιοχή του δακτυλίου συστολής και πάνω από αυτό. Οπτικά, μπορεί κανείς να δει μια συστολή στη μήτρα στην περιοχή του δακτυλίου σύσπασης. Συστολή - δακτυλιοειδής σύσπαση στη μήτρα. Κατά τη διάρκεια του αγώνα, το εμβρυϊκό κεφάλι μπορεί να μετακινηθεί εύκολα από πλευρά σε πλευρά. Η αποκάλυψη του τραχήλου είναι αργή ή σταματά. Συχνά υπάρχει πρόωρη εκκένωση αμνιακού υγρού. Η γέννηση παίρνει ένα παρατεταμένο χαρακτήρα, η ταλαιπωρία του ενδομήτριου εμβρύου σημειώνεται.

Με την εξέταση του κόλπου, το εμβρυϊκό μέρος δεν κινείται προς τα εμπρός κατά τη διάρκεια του αγώνα (ελλείψει σημείων αναντιστοιχίας). Μέρος της μήτρας μεταξύ του εξωτερικού λαιμού και του δακτυλίου συστολής είναι παθητικό κατά τη διάρκεια της συστολής. Η διάγνωση αυτής της παθολογίας μπορεί να επιβεβαιωθεί εξετάζοντας τη μήτρα κατά τη διάρκεια μιας καισαρικής τομής - μια συστολή στη μήτρα. Η αναμφισβήτητη βοήθεια στη διάγνωση αυτής της ανωμαλίας της εργασίας μπορεί να έχει υπερηχογράφημα.

Η διαφορική διάγνωση θα πρέπει να πραγματοποιείται κατά κύριο λόγο με τη διαφορά μεταξύ των κεφάλι του εμβρύου και της πυέλου μητέρες με εργατικού δυναμικού και του τραχήλου της μήτρας δυστοκία δευτεροβάθμια αδυναμία. Η δυστοκία του τραχήλου πρέπει να αποδοθεί σε ανωμαλίες των μητρικών οδών και όχι σε ανωμαλίες της εργασίας. Η παρουσία δυστοκίας στον τράχηλο συνήθως οδηγεί σε ανωμαλίες της εργασίας.

Σε περίπτωση απουσίας απειλητική κατάσταση της μητέρας και του εμβρύου δείχνεται τοκόλυση βήτα-αδρενεργικού αγωνιστή (partusisten, brikanil, ριτοδρίνη et αϊ.), Εισαγωγή αντισπασμωδικά (Nospanum 2 ml, 2 ml Baralginum et al.). Μπορούν να εισέλθουν διάλυμα θειικού μαγνησίου ενδομυϊκά 25% ήταν 10 ml, υποδορίως παντοπόνη (2% διάλυμα - 1 ml), προμεδόλη (1% διάλυμα - 1 ml) seduksen (10 mg). Εάν το αποτέλεσμα δεν μπορούσε να επιτευχθεί, για να εξαλειφθεί ο δακτύλιος συστολής, θα πρέπει να καταφύγετε σε βαθιά αναισθησία με αιθέρα, φθοροτρόνιο.

Οι μαιευτικές λαβίδες μπορούν να εφαρμοστούν μόνο υπό βαθειά αναισθησία με αιθέρα ή φθοροτάνιο και αν υπάρχουν προϋποθέσεις για την εφαρμογή τους. Σε ένα νεκρό καρπό ξοδεύουν φρούτα-καταστρέφει τη λειτουργία, μερικές φορές είναι απαραίτητο να προσφύγει και να λειτουργήσει καισαρική τομή. Η λειτουργία της καισαρικής τομής σε περίπτωση έλλειψης επιτυχίας από τη φαρμακευτική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της βαθιάς αναισθησίας, είναι η μέθοδος επιλογής. Για το σκοπό της προσεκτικής εξαγωγής του παιδιού, συνιστάται η διαμήκης τομή της μήτρας.

[1], [2], [3], [4], [5]