Εντερική λοίμωξη σε νεογέννητο μωρό

Η εντερική λοίμωξη σε παιδιά κάτω του ενός έτους είναι η πιο συχνή ασθένεια.

Τα βακτήρια και οι ιοί εισέρχονται στο σώμα του παιδιού μέσω βρώμικων χεριών, αντικειμένων και παιχνιδιών που βάζει στο στόμα του.

Υπάρχουν πολλά είδη βακτηρίων που προκαλούν διαφορετικές ασθένειες, αλλά τα συμπτώματα είναι παρόμοια στις περισσότερες περιπτώσεις, επομένως απαιτούνται εργαστηριακές εξετάσεις για την αναγνώριση του παθογόνου.

Μεταξύ όλων των εντερικών λοιμώξεων, τα μικρά παιδιά υποφέρουν συχνότερα από λοίμωξη από ροταϊό (εντερική γρίπη), σαλμονέλωση, εντεροϊό και δυσεντερία.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Αιτίες εντερικής λοίμωξης σε νεογέννητο

Η εντερική λοίμωξη μεταδίδεται πάντα μέσω της στοματο-κοπρανικής οδού, δηλαδή βακτήρια από τα έντερα με τα κόπρανα φτάνουν στα χέρια και στη συνέχεια σε διάφορα αντικείμενα. Όπως είναι γνωστό, τα παιδιά από τους πρώτους μήνες της ζωής προσπαθούν να ρουφήξουν οποιοδήποτε αντικείμενο πέσει στα χέρια τους, αυτό είναι μέρος της αυτο-ανάπτυξης, αλλά ταυτόχρονα, απειλεί με σοβαρές συνέπειες.

Τα βακτήρια συνήθως εισέρχονται στο σώμα των νεογνών λόγω της μη τήρησης απλών κανόνων υγιεινής από τους γονείς για τη φροντίδα του παιδιού τους. Για παράδειγμα, μια λοίμωξη μπορεί να προκληθεί από ένα κακώς πλυμένο μπιμπερό, μια θηλή που έχει πέσει (ειδικά στο δρόμο), άπλυτα χέρια κ.λπ.

Επιπλέον, η μόλυνση μπορεί να συμβεί μέσω του σώματος της μητέρας, η οποία μπορεί να είναι φορέας επικίνδυνων βακτηρίων ή να μολυνθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το παιδί μπορεί να μολυνθεί στη μήτρα (κατάποση αμνιακού υγρού, μέσω της κοινής κυκλοφορίας του αίματος με τη μητέρα) ή κατά τη στιγμή της γέννησης, κατά τη διέλευσή του από το γεννητικό κανάλι.

[ 8 ]

Συμπτώματα εντερικής λοίμωξης σε νεογέννητο

Ακόμα και μετά από έναν φυσιολογικό τοκετό, η κατάσταση του παιδιού μπορεί να επιδεινωθεί σημαντικά μετά από μερικές εβδομάδες. Λήθαργος, συχνές αναγωγές, μειωμένη όρεξη και ασήμαντη αύξηση βάρους είναι τα πρώτα συμπτώματα προβλημάτων στο σώμα του παιδιού.

Σχεδόν κάθε εντερική λοίμωξη εκδηλώνεται με κοιλιακό άλγος, υψηλό πυρετό, διάρροια (το χρώμα συχνά εξαρτάται από την ασθένεια) και έμετο.

Όλα αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν ταυτόχρονα ή ξεχωριστά.

Αξίζει να σημειωθεί ότι ο έμετος δεν εμφανίζεται πάντα με εντερική λοίμωξη, ενώ η διάρροια θεωρείται το κύριο σύμπτωμα της λοίμωξης.

Οποιαδήποτε εντερική λοίμωξη προκαλεί αφυδάτωση, η οποία μπορεί να διαπιστωθεί από ξηροστομία, κακή όρεξη, απώλεια βάρους και μειωμένη παραγωγή ούρων. Για τα παιδιά, αυτή η πάθηση είναι η πιο επικίνδυνη και απαιτεί άμεση θεραπεία.

Σε σοβαρές περιπτώσεις αφυδάτωσης, η πηγή αρχίζει να βυθίζεται, το παιδί γίνεται νυσταγμένο, αδύναμο και εμφανίζονται σημάδια ξηρότητας στα μάτια και το δέρμα.

Η πιο συχνή λοίμωξη σε μικρά παιδιά είναι ο ροταϊός, ο οποίος, εκτός από τα γενικά συμπτώματα, περιλαμβάνει ερυθρότητα του ουρανίσκου και πονόλαιμο.

Διάγνωση εντερικής λοίμωξης σε νεογέννητο

Η εντερική λοίμωξη στα νεογνά συχνά προκαλεί θάνατο, επομένως με τα πρώτα σημάδια ασθένειας (αδυναμία, διάρροια, πυρετός) θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Για να διαπιστωθεί η διάγνωση, ο ειδικός διεξάγει εξέταση, καταγράφει παράπονα και, εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφεί πρόσθετες εξετάσεις.

Για τον εντοπισμό του παθογόνου παράγοντα, είναι απαραίτητη μια ανάλυση κοπράνων, η οποία θα καθορίσει επίσης την ευαισθησία της παθογόνου μικροχλωρίδας σε μια συγκεκριμένη ομάδα αντιβιοτικών, η οποία είναι σημαντική κατά την επιλογή μιας θεραπείας.

[ 9 ], [ 10 ]

Θεραπεία εντερικής λοίμωξης σε νεογέννητο

Αξίζει να σημειωθεί ότι τα παιδιά που θηλάζουν ανέχονται τις εντερικές λοιμώξεις πολύ πιο εύκολα από τα παιδιά που έχουν ήδη απογαλακτιστεί ή τρέφονται με φόρμουλα. Το μητρικό γάλα βοηθά στην ενίσχυση της ανοσίας του μωρού και αυξάνει την αντίσταση του οργανισμού.

Σε περίπτωση εντερικής λοίμωξης, η θεραπεία στοχεύει κυρίως στην καταστροφή παθογόνων μικροοργανισμών, στη μείωση της τοξίκωσης και της αφυδάτωσης και στην αποκατάσταση της φυσιολογικής ισορροπίας των βακτηρίων στα έντερα.

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια ασθένειας, θα πρέπει να σταματήσετε τη σίτιση για 12-18 ώρες (κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το παιδί μπορεί να λάβει μόνο καθαρό βραστό νερό ή τσάι).

Επίσης, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι απαραίτητο να δώσετε στο παιδί προσροφητικά για την απομάκρυνση τοξινών και φαρμάκων για την αποκατάσταση της ισορροπίας νερού-ηλεκτρολυτών.

Σε περίπτωση εμέτου, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει πλύση στομάχου. Εάν ακόμη και μετά από μια τέτοια διαδικασία το παιδί δεν σταματήσει να κάνει εμετό, συνταγογραφείται τεχνητή εισαγωγή θρεπτικών συστατικών μέσω σταγονόμετρου. Σε σοβαρές περιπτώσεις (για παράδειγμα, με σταφυλοκοκκική λοίμωξη), μπορούν να χρησιμοποιηθούν αντιβακτηριακά φάρμακα ευρέος φάσματος.

Είναι επιτακτική η συνταγογράφηση φαρμάκων που αποκαθιστούν την εντερική μικροχλωρίδα.

Τα βρέφη συνήθως συνταγογραφούνται Smecta, Enterosgel, τα οποία όχι μόνο απορροφούν τις τοξίνες αλλά και μειώνουν την τοξίνωση του σώματος, και Regidron για την αποκατάσταση της ισορροπίας νερού-ηλεκτρολυτών.

Για την αποκατάσταση της εντερικής μικροχλωρίδας, μπορούν να χρησιμοποιηθούν Bifidum, Trilact, Acipol, κ.λπ.

Πρόληψη εντερικής λοίμωξης σε νεογέννητο

Μια εντερική λοίμωξη σε ένα νεογέννητο μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους · οι ειδικοί εντοπίζουν παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου σε βρέφη:

• άρνηση θηλασμού
• ζεστές εποχές (οι υψηλές θερμοκρασίες αποτελούν ένα καλό περιβάλλον για την αναπαραγωγή των περισσότερων βακτηρίων)
• εισαγωγή μη επεξεργασμένων τροφών στη διατροφή του μωρού
• αδύναμη ανοσία του παιδιού

Επίσης, τα παιδιά που γεννιούνται πρόωρα είναι πιο ευάλωτα σε βακτήρια και ιούς.

Τα προληπτικά μέτρα θα βοηθήσουν στην αποφυγή του κινδύνου μόλυνσης:

• ελέγχει την ποιότητα του νερού (όχι μόνο για πόση, αλλά και για μαγείρεμα), τα προϊόντα που χρησιμοποιούνται στη διατροφή του παιδιού, ιδιαίτερα τα γαλακτοκομικά προϊόντα.
• πλύνετε καλά τα λαχανικά, τα φρούτα, τα μούρα
• κάντε υγρό καθαρισμό των χώρων (τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα)
• Αν υποψιάζεστε ότι κάποιος κοντινός σας άνθρωπος (μεγαλύτερα παιδιά, γονείς, γιαγιάδες κ.λπ.) έχει εντερική λοίμωξη, προστατέψτε τον από οποιαδήποτε επαφή με το παιδί.

Πρόγνωση εντερικής λοίμωξης σε νεογέννητο

Η εντερική λοίμωξη σε ένα νεογέννητο έχει ευνοϊκή πρόγνωση εάν η ασθένεια εντοπιστεί στα αρχικά στάδια και ληφθούν όλα τα απαραίτητα μέτρα για την πρόληψη της αφυδάτωσης και της σοβαρής δηλητηρίασης του σώματος.

Η αφυδάτωση είναι ένα από τα κύρια προβλήματα με τις εντερικές λοιμώξεις, καθώς το σώμα ενός παιδιού χάνει υγρά πιο γρήγορα από ό,τι ενός ενήλικα και η σοβαρή αφυδάτωση, ειδικά με συχνό εμετό και διάρροια, μπορεί να ξεκινήσει τις πρώτες ώρες της νόσου. Αυτή η κατάσταση οδηγεί σε διαταραχή του ουροποιητικού, του αναπνευστικού συστήματος, του κεντρικού νευρικού συστήματος και της καρδιάς.

Τα συμπτώματα στα νεογνά αναπτύσσονται πολύ γρήγορα και το κύριο πράγμα δεν είναι να χάσετε τη στιγμή και να αρχίσετε να ενεργείτε εγκαίρως και να ζητήσετε ειδική βοήθεια, διαφορετικά, μια εντερική λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει το θάνατο του μωρού.

Η εντερική λοίμωξη στα νεογνά είναι η πιο συχνή ασθένεια, καθώς το ανοσοποιητικό σύστημα του παιδιού δεν έχει σχηματιστεί και η δομή του πεπτικού συστήματος έχει κάποιες ιδιαιτερότητες. Το σώμα του παιδιού παράγει λιγότερο υδροχλωρικό οξύ, η εργασία του παγκρέατος μειώνεται, γεγονός που διευκολύνει τη διαδικασία διείσδυσης και ανάπτυξης παθογόνου μικροχλωρίδας.