Ένας άνδρας είναι επίσης συμμετέχων στην εγκυμοσύνη!

Αν κάποιος είχε πει στον άνδρα πριν από μερικούς μήνες ότι όταν μια γυναίκα είναι έγκυος, ένας άντρας βρίσκεται στην ίδια θέση, θα γελούσε ίσως. Ωστόσο, ένας άνθρωπος καταλαβαίνει καλύτερα την έννοια αυτών των λέξεων, όταν η γυναίκα του είναι έγκυος.

Η υποστήριξη της μελλοντικής μητέρας με τη συνοδεία της σε διάφορες προγεννητικές διαδικασίες και επισκέψεις στην κλινική μαζί με αυτήν μπορεί να φαίνεται σαν μια χρονοβόρα κατοχή, αλλά στην πραγματικότητα δεν είναι. Η γυναίκα θέλει να μοιραστεί τον θαυμασμό των υποφερτών καρπών με τον σύζυγο. Θέλει τη βοήθειά του όταν είναι δύσκολο να βγει έξω και η υποστήριξή του είναι απαραίτητη. Η αρσενική αλληλεγγύη είναι πολύτιμη.

Μια σε βάθος ματιά στις προγεννητικές διαδικασίες

Οι διαδικασίες και οι εξετάσεις αποτελούν σημαντικό μέρος της προγεννητικής φροντίδας για μια γυναίκα. κάθε εξέταση παρέχει στον γιατρό πληροφορίες που του επιτρέπουν να σχεδιάζει την καλύτερη πορεία της φροντίδας για τη γυναίκα και το παιδί που γεννιέται. Οι διεξαχθείσες διαδικασίες επιτρέπουν και στους δύο συζύγους να βεβαιωθούν ότι το παιδί αισθάνεται καλά και ότι όλα πρέπει να γίνουν.

[1], [2], [3]

Πρόωρες προγεννητικές διαδικασίες

Κατά την πρώτη ή δεύτερη προγεννητική διαβούλευση, ο γιατρός είναι πιθανό να δώσει στη γυναίκα οδηγίες για ποικίλες διαδικασίες. Αυτές οι διαδικασίες και οι στόχοι τους μπορούν να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

Μια πλήρης εξέταση αίματος είναι μια δοκιμή για την επάρκεια του σιδήρου και για την παρουσία λοιμώξεων.

Ανάλυση ούρων - για την παρουσία λοιμώξεων και για τον προσδιορισμό της περιεκτικότητας σε ζάχαρη και πρωτεΐνη στα ούρα.

Δοκιμή για σύφιλη - εάν μια γυναίκα είναι άρρωστη με σύφιλη, αρχίστε τη θεραπεία (αυτή η εξέταση είναι απαραίτητη για να περάσει από το νόμο).

του τραχήλου της μήτρας Culture - δοκιμή για την ασθένεια, σεξουαλικά μεταδιδόμενες μετά τη δοκιμή για το δείγμα του καρκίνου του τραχήλου μπορεί επίσης να ληφθούν για να δοκιμαστεί για την παρουσία των χλαμυδίων, γονόρροια και άλλες σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες.

Η δοκιμή για την ερυθρά είναι μια δοκιμασία ανοσίας στον αιτιολογικό παράγοντα της ερυθράς.

Προσδιορισμός της ομάδας αίματος - προσδιορισμός του τύπου αίματος μιας γυναίκας (Α, Β, ΑΒ ή Ο).

Προσδιορισμός του παράγοντα Rh - για να προσδιορίσετε αν μια γυναίκα δεν έχει αρνητικό rhesus.

Ανάλυση για αντισώματα κατά της ηπατίτιδας Β - για να διαπιστωθεί αν η γυναίκα πάσχει από ηπατίτιδα Β.

Η δοκιμή για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας είναι μια δοκιμή πρώιμης σάρωσης για την ανίχνευση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.

Η δοκιμή HIV / AIDS - για να διαπιστώσετε αν μια γυναίκα είναι HIV-θετική ή μολυσμένη με AIDS. Η δοκιμή αυτή δεν γίνεται χωρίς τη γνώση και τη συγκατάθεση της γυναίκας.

Αλφα-εμβρυοπρωτεΐνη, μια δοκιμασία τριών συστατικών ή τεσσάρων συστατικών - μια εξέταση αίματος μιας γυναίκας, που απαιτείται για την ανίχνευση ελαττωμάτων νευρικού σωλήνα του εμβρύου, όπως η σπειροειδής.

Τα αποτελέσματα των εξετάσεων βοηθούν τον ιατρό να καθορίσει ποια θεραπεία απαιτείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή τι πρέπει να γίνει πριν από την επόμενη εγκυμοσύνη. Για παράδειγμα, αν οι εξετάσεις δείχνουν ότι η γυναίκα δεν είχε ποτέ ερυθρά και δεν είχε εμβολιαστεί εναντίον της, θα πρέπει να αποφύγει την πηγή μόλυνσης κατά τη διάρκεια αυτής της εγκυμοσύνης και να εμβολιάσει πριν από την επόμενη.

Εάν μια γυναίκα δεν ανέχεται τη διαδικασία λήψης αίματος για ανάλυση ή αισθάνεται ζάλη και μπορεί να εξασθενήσει μετά από αυτήν, ένας άνδρας θα πρέπει να είναι δίπλα-δίπλα κατά τη διάρκεια αυτών των διαδικασιών. Ίσως χρειάζεται μόνο ηθική υποστήριξη ή χρειάζεται έναν άνδρα να την πάει σε αυτές τις εξετάσεις, και στη συνέχεια να τον πάρει σπίτι.

ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΑ ΟΡΓΑΝΑ ΜΙΚΡΗΣ ΓΗΛ. Η διάγνωση μικρών πυελικών οργάνων γίνεται συνήθως κατά την πρώτη ή δεύτερη προγεννητική διαβούλευση και σε μεταγενέστερα στάδια της εγκυμοσύνης. Στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητο να καθοριστεί το μέγεθος της μήτρας, να προσδιοριστεί η παρουσία καρκίνου του τραχήλου της μήτρας και έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να μάθει τους κατά προσέγγιση όρους της εγκυμοσύνης μιας γυναίκας. Επαναλαμβανόμενη διάγνωση είναι απαραίτητη επειδή δίνει στον ιατρό γνώση για πολλά πράγματα, όπως τέντωμα και αραίωμα του τράχηλου. 

[4], [5], [6]

Οι συνήθεις διαδικασίες εκτελούνται σε κάθε διαβούλευση

Εάν κάποιος επισκέπτεται προγεννητικές διαβουλεύσεις με τη σύζυγό του, μπορεί να παρατηρήσει ότι σε κάθε διαβούλευση ζυγίζεται, μετράται η αρτηριακή πίεση και φέρνει δείγμα ούρων σε κάθε διαβούλευση. Αυτές οι τρεις απλές αναλύσεις παρέχουν πολύ σημαντικές πληροφορίες. Το υπερβολικά μεγάλο ή ανεπαρκώς πληκτρολογημένο βάρος μπορεί να χρησιμεύσει ως σημάδι αναγνώρισης της έναρξης των προβλημάτων. Η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να είναι πολύ σημαντική κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά λίγο πριν την αναμενόμενη περίοδο παράδοσης. Μετρώντας την πίεση του αίματος μιας μελλοντικής μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης της, ο γιατρός μπορεί να καθορίσει ποια πίεση είναι φυσιολογική γι 'αυτήν. Οι διαφορές στην πίεση του αίματος δίνουν στον γιατρό να γνωρίζει ότι είναι επιπλοκές. Η ανάλυση ούρων ελέγχεται για την παρουσία πρωτεϊνών και βακτηρίων και η ανίχνευσή τους μπορεί να υποδεικνύει προβλήματα.

Με την ανάπτυξη του εμβρύου, η γυναίκα ελέγχεται για να δει αν η μήτρα έχει αυξηθεί από την τελευταία διαβούλευση. Ο γιατρός ακούει επίσης τον καρδιακό παλμό του εμβρύου χρησιμοποιώντας ένα ειδικό ακουστικό όργανο που ονομάζεται "dopplsr" ή "dopton". Ενισχύει τον ήχο του καρδιακού παλμού του μωρού σε τέτοιο βαθμό που αυτός ο ήχος γίνεται εύκολο να ακούγεται. Η ευκαιρία να ακούσετε τον καρδιακό παλμό του παιδιού εμφανίζεται γύρω στην 12η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, η οποία σχετίζεται με τη διαβούλευση. Σίγουρα οι σύζυγοι θα θέλουν να καθορίσουν πότε θα συμβεί αυτό, για να βεβαιωθούμε πότε ακριβώς θα επισκεφθούμε αυτή τη διαβούλευση.

Γιατί πρέπει ένας άνθρωπος να γνωρίζει τις διαδικασίες που χρειάζεται η σύζυγός του;

Σε αυτό το κεφάλαιο, παρέχουμε λεπτομερείς, κατανοητές πληροφορίες σχετικά με τις διαδικασίες για την επερχόμενη γυναίκα για να βοηθήσουμε έναν άνθρωπο να πάρει πληροφορίες σχετικά με καταστάσεις που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Δεν χρειάζεται να γνωρίζετε τα πάντα για καθένα από αυτά, αλλά είναι ωραίο να έχετε πληροφορίες σχετικά με αυτά σε περίπτωση που χρειαστεί να βρείτε απαντήσεις σε κάποιες ερωτήσεις. Πιστεύουμε ότι η γνώση των πληροφοριών θα επιτρέψει σε έναν άνδρα να συζητήσει την κατάσταση με τη σύζυγό του και να βοηθήσει να διατυπώσει τις ερωτήσεις που οι σύζυγοι θα ζητήσουν από τον γιατρό για προγεννητικές διαβουλεύσεις. 

Υπερηχογράφημα

Ο υπερηχογράφος είναι μια από τις πιο συναρπαστικές και ενδιαφέρουσες διαδικασίες για τους συζύγους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης! Συνιστάται ο καθένας να το κάνει. Οι σύζυγοι θα χαρούν να δουν το αναπτυσσόμενο μωρό τους στη μήτρα της μητέρας. Η ικανότητα να βλέπεις τις κινήσεις του παιδιού θα το κάνει πιο πραγματικό για έναν άνθρωπο.

Οι περισσότεροι γιατροί συστήνουν συνήθως να κάνουν υπερηχογράφημα στους έγκυους ασθενείς τους, αλλά δεν το προτείνει κάθε ιατρός σε κάθε γυναίκα. Αυτή η διαδικασία επιτρέπει στον ιατρό να δει πολλές λεπτομέρειες σχετικά με την ανάπτυξη και ανάπτυξη του εμβρύου (υπερηχογράφημα, ηχογράφημα και ηχογραφία - αυτή είναι η ίδια διαδικασία). Μερικοί γιατροί προσφέρουν αυτή τη διαδικασία μόνο εάν υπάρχουν προβλήματα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός θα προσφερθεί να περάσει από αυτή τη διαδικασία στην κλινική, εάν διαθέτει τον κατάλληλο εξοπλισμό. Αν δεν υπάρχει, οι σύζυγοι θα κληθούν να υποβληθούν σε έρευνα στο εργαστήριο, όπου είναι. Όταν ολοκληρωθεί η διαδικασία, τα αποτελέσματά της συζητούνται συνήθως αμέσως με τους συζύγους, ειδικά σε περίπτωση προβλημάτων. Εάν όλα φαίνονται φυσιολογικά, τότε τα αποτελέσματα συζητούνται στην επόμενη προγεννητική διαβούλευση. Ο υπερηχογράφος μπορεί να γίνει σχεδόν σε οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης. Συνήθως αυτή η διαδικασία γίνεται σε συγκεκριμένες ημερομηνίες για να λάβετε συγκεκριμένες πληροφορίες. Για παράδειγμα, όταν ένας γιατρός θέλει να καθορίσει το μέγεθος ενός παιδιού ή τον κατά προσέγγιση χρόνο της εγκυμοσύνης, ο υπέρηχος δίνει τις πιο ακριβείς πληροφορίες εάν πραγματοποιηθεί στη μέση της εγκυμοσύνης.

Ο υπερηχογράφος δίνει μια δισδιάστατη εικόνα ενός αναπτυσσόμενου παιδιού, όταν τα δεδομένα μετατρέπονται από ένα όργανο που ονομάζεται μετατροπέας (σε μερικές περιοχές ελέγχεται η πιθανότητα απόκτησης μιας τρισδιάστατης εικόνας). Ο μετατροπέας παράγει ηχητικά κύματα και στη συνέχεια αντιλαμβάνεται την ηχώ αυτών των κυμάτων, που αντανακλάται από το παιδί. Μπορεί να συγκριθεί με ένα ραντάρ που χρησιμοποιείται σε αεροπλάνα ή πλοία για να αποκτήσει μια εικόνα του εδάφους τη νύχτα ή για να καθορίσει την ανακούφιση του δαπέδου του ωκεανού.

Πριν από αυτή τη διαδικασία, μια γυναίκα μπορεί να ζητηθεί να πίνει περίπου 1 λίτρο νερού. αυτή η ποσότητα νερού σας επιτρέπει να βλέπετε καλύτερα τη μήτρα. Η ουροδόχος κύστη βρίσκεται απέναντι από τη μήτρα. η πλήρης ουροδόχος κύστη μετατοπίζει τη μήτρα πάνω και έξω από τη περιοχή της πυέλου, η οποία σας επιτρέπει να έχετε την καλύτερη εικόνα με υπερήχους. Αυτό είναι καλύτερο να το ρωτήσετε ξανά, επειδή αυτό δεν είναι απαραίτητο για κάθε μελέτη υπερήχων.

ΑΙΤΙΕΣ ΓΙΑ ΜΕΛΕΤΗ ΥΛΤΡΑΣ. Ο υπερηχογράφημα μπορεί να βοηθήσει έναν γιατρό να καθορίσει πολλά πράγματα, όπως ο καθορισμός ή η επιβεβαίωση του αναμενόμενου χρόνου παράδοσης, ο προσδιορισμός του αριθμού των εμβρύων στη μήτρα και το εάν τα βασικά φυσικά χαρακτηριστικά του εμβρύου είναι φυσιολογικά. Η έρευνα με υπερήχους βοηθά στον προσδιορισμό των σημαντικότερων πληροφοριών σχετικά με τον εμβρυϊκό εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό, το σχήμα του, τα βασικά όργανα και τα άκρα του. Επιτρέπει επίσης τον προσδιορισμό της θέσης του πλακούντα, ο οποίος χρησιμοποιείται για άλλες διαδικασίες όπως η αμνιοπαρακέντηση. Παρέχει πληροφορίες σχετικά με την ανάπτυξη του εμβρύου, την κατάσταση του ομφάλιου λώρου και την ποσότητα αμνιακού υγρού στη μήτρα.

Εάν γίνει υπερηχογράφημα μετά την 18η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, μπορεί να είναι δυνατόν να προσδιοριστεί το φύλο του παιδιού. αλλά δεν το υπολογίζετε. Δεν είναι πάντοτε δυνατό να προσδιοριστεί το φύλο του παιδιού, ειδικά εάν τα πόδια του έχουν διασταυρωθεί ή αν βρίσκεται στην αναδίπλωση. Ακόμη και αν ο εργαστηριακός βοηθός ή ο γιατρός κάνει υποθέσεις σχετικά με τον τομέα του παιδιού, πρέπει να θυμόμαστε ότι ο προσδιορισμός με υπερήχους του φύλου του παιδιού μπορεί να είναι λανθασμένος.

ΑΛΛΑ ΓΕΓΟΝΟΤΑ ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΤΗΝ ΕΛΕΓΧΟ ΥΠΕΡΗΧΩΝ. Μετά από ένα υπερηχογράφημα, το ζευγάρι μπορεί να ζητηθεί να αγοράσει μια βιντεοκασέτα. Όταν διοριστεί αυτή η διαδικασία, θα πρέπει να ρωτήσουν για αυτό, προκειμένου να φέρουν, αν είναι απαραίτητο, μια καθαρή κασέτα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μπορείτε να αποθηκεύσετε ασπρόμαυρες φωτογραφίες υπερήχων. 

Amniosentesis

Κατά τη διάρκεια της αμνιοκέντησης, ένα δείγμα αμνιακού υγρού για τη δοκιμασία, συμπεριλαμβανομένων ορισμένων γενετικών ελαττωμάτων, λαμβάνεται από τον αμνιακό σάκο. Αυτή η διαδικασία εκτελείται συνήθως σε νοσοκομείο από ειδικό γιατρό. Ίσως ένας άνθρωπος να θέλει να συνοδεύσει τη σύζυγό του σε αυτή τη διαδικασία, προκειμένου να της παράσχει ηθική υποστήριξη και να την πάρει στο σπίτι όταν ολοκληρωθεί η διαδικασία.

Η αμνιοπαρακέντηση επιτρέπει τον προσδιορισμό περίπου 40 ανωμαλιών της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Αυτή η διαδικασία επιτρέπει την ταυτοποίηση των χρωμοσωμικών ελαττωμάτων, όπως η νόσος του Down και ορισμένες ανωμαλίες του γονιδίου, για παράδειγμα, η παγκρεατική ίνωση και η δρεπανοκυτταρική αναιμία. Η αμνιοπαρακέντηση μπορεί να είναι απαραίτητη σε περίπτωση που μια γυναίκα έχει αρνητικό Rh για να διαπιστώσει εάν υπάρχουν προβλήματα στην ανάπτυξη του παιδιού. Κοντά στο τέλος της εγκυμοσύνης, σας επιτρέπει να μάθετε την κατάσταση των πνευμόνων του παιδιού. Η αμνιοπαρακέντηση καθιστά επίσης δυνατό τον προσδιορισμό του φύλου του παιδιού, αλλά αυτή η διαδικασία συνήθως δεν χρησιμοποιείται για τέτοιους σκοπούς, εκτός από την περίπτωση που η κληρονομική νόσος σχετίζεται με το φύλο, ιδίως στην περίπτωση αιμοφιλίας.

Η αμνιοπαρακέντηση πραγματοποιείται συνήθως γύρω στην 16η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Μερικοί γιατροί συνιστούν να υποβληθούν σε αυτή τη διαδικασία την 11η ή 12η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, αλλά τόσο νωρίς αυτή η διαδικασία είναι ένα πείραμα.

ΠΩΣ ΠΡΟΚΕΙΤΑΙ Η ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ. Με τη βοήθεια υπερήχων προσδιορίζεται η θέση του εμβρύου και του πλακούντα. Το δέρμα στην κοιλιά της μητέρας καθαρίζεται, εκτελείται τοπική αναισθησία. Η βελόνα διέρχεται από την κοιλιά μέσα στη μήτρα και λαμβάνεται ένα δείγμα του υγρού χρησιμοποιώντας μια σύριγγα. Απαιτούνται περίπου 30 χιλιοστόλιτρα υγρού για όλες τις αναλύσεις.

ΚΙΝΔΥΝΟΣ ΠΟΥ ΣΧΕΤΙΖΕΤΑΙ ΜΕ ΤΗΝ ΑΜΝΙΟΟΣΕΝΤΙΣΗ. Παρόλο που ο κίνδυνος είναι πολύ μικρός, κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας υπάρχει πιθανότητα βλάβης στο έμβρυο, στον πλακούντα ή στον ομφάλιο λώρο, σε λοίμωξη, αποβολή ή πρόωρη γέννηση. Ο κίνδυνος θανάτου εμβρύου μπορεί να κυμαίνεται από 0,3 έως 3%. Όλοι αυτοί οι κίνδυνοι θα πρέπει να συζητηθούν με τον γιατρό πριν αποφασίσουν οι σύζυγοι εάν θα υποβληθούν σε αυτή τη διαδικασία. 

[7], [8]

Ορισμένες ειδικές εξετάσεις αίματος

Οι ακόλουθες εξετάσεις γίνονται με δείγμα αίματος που λαμβάνεται από έγκυο γυναίκα. Συνιστώνται επειδή παρέχουν στους συζύγους και τον γιατρό πρόσθετες πληροφορίες. η γνώση ότι αυτές οι δοκιμές γίνονται για συγκεκριμένο λόγο μπορεί να προκαλέσει άγχος στο ζευγάρι. Ίσως ένας άνθρωπος θα θελήσει να συνοδεύσει τη σύζυγό του για να του δώσει ηθική υποστήριξη.

ΔΟΚΙΜΗ ΣΤΗΝ APPHA-FEGOPROTEIN. Η δοκιμασία αλφα-φετοπρωτεϊνών (AFP) είναι μια εξέταση αίματος μίας μελλοντικής μητέρας, η οποία επιτρέπει στον γιατρό να εντοπίσει τέτοια προβλήματα στην ανάπτυξη του παιδιού, όπως το spina bifida και η νόσος του Down. Η αλφα-φετοπροτσίνη παράγεται στο ήπαρ ενός παιδιού και σε μικρές ποσότητες εισέρχεται στο αίμα της μητέρας, όπου μπορεί να ανιχνευθεί. Αυτή η ανάλυση πραγματοποιείται συνήθως μεταξύ της 16ης και της 20ής εβδομάδας της εγκυμοσύνης. Το αποτέλεσμα της ανάλυσης συσχετίζεται με την ηλικία και το βάρος της μητέρας και την ηλικία του εμβρύου. Αν αυτή η ανάλυση δείχνει την πιθανότητα εμφάνισης προβλήματος, θα προσφερθούν και άλλες δοκιμασίες.

Το AFP σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τα ελαττώματα του νευρικού σωλήνα, τη νεφρική ανεπάρκεια και την ηπατική νόσο, τον αποκλεισμό του οισοφάγου, των εντέρων ή του ουροποιητικού συστήματος, την παθολογία στα οστά του παιδιού. που ονομάζεται imerfecta οστεογένεσης και η νόσος του Down (με πιθανότητα 25%, εάν η νόσος του Down ανιχνευθεί με AFP, θα προταθούν και άλλες δοκιμασίες). Ταυτόχρονα, η ανάλυση αυτή δεν είναι υποχρεωτική για όλες τις έγκυες γυναίκες. Εάν μια γυναίκα δεν προσφέρεται να κάνει αυτή την ανάλυση, θα πρέπει να το συζητήσετε με το γιατρό σας σε μία από τις πρώτες προγεννητικές διαβουλεύσεις.

Ένα από τα προβλήματα που σχετίζονται με το AFP είναι ένας μεγάλος αριθμός ψευδώς θετικών αντιδράσεων. Δηλαδή, τα αποτελέσματα αυτής της ανάλυσης μπορούν να δείξουν την ύπαρξη ενός προβλήματος που δεν υπάρχει πραγματικά εκεί. Εάν 1000 γυναίκες υποβάλλονται σε AFP, περίπου 40 από αυτές παρουσιάζουν "ανωμαλίες". Από αυτά τα 40 προβλήματα είναι πραγματικά παρόντα σε μία ή δύο γυναίκες.

Αν μια γυναίκα έχει υποβληθεί σε ανάλυση AFP και το αποτέλεσμα είναι μη φυσιολογικό, δεν πρέπει να πανικοβληθείτε. Ίσως πρέπει να κάνει αυτό το τεστ και πάλι, και να υποβληθεί σε υπερηχογράφημα. Τα αποτελέσματα αυτών των πρόσθετων διαδικασιών θα δώσουν μια ακριβή απάντηση. Πρέπει να γνωρίζετε ακριβώς ποια είναι τα "ψευδή θετικά" και τα "ψευδή αρνητικά" αποτελέσματα αυτής της ανάλυσης, ζητήστε από το γιατρό για διευκρινίσεις.

ΑΝΑΛΥΣΗ ΤΡΙΩΝ ΚΑΙ ΕΞΑΙΡΕΣΕΩΝ. Οι δοκιμές που ακολουθούν την ανάλυση για την άλφα-φετοπρωτεΐνη επιτρέπουν στον ιατρό να προσδιορίσει με μεγαλύτερη ακρίβεια εάν το έμβρυο έχει νόσο του Down ή άλλα προβλήματα. Αυτό ονομάζεται πολλαπλή δοκιμή.

ανάλυση τριών συστατικών επιτρέπει για τρία συστατικά του αίματος (αλφα-φετοπρωτεΐνη, χοριακής γοναδοτροπίνης και οιστριόλη άσχετες, η μορφή των οιστρογόνων που παράγονται από τον πλακούντα) για να προσδιοριστεί η ύπαρξη προβλημάτων που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη. Ένα ανώμαλο επίπεδο αυτών των τριών συστατικών του αίματος μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία νόσων του Down ή ελαττωμάτων νευρικού σωλήνα.

Η ανάλυση των τεσσάρων συστατικών περιλαμβάνει τα ίδια συστατικά όπως το τριπλό, αλλά το τέταρτο, το επίπεδο της ινχιμπίνης-Α στο αίμα, το προϊόν των ωοθηκών και του πλακούντα, προστίθεται σε αυτά. Αυτό το τέταρτο συστατικό αυξάνει την ακρίβεια της ανάλυσης όταν καθορίζεται εάν το έμβρυο έχει σύνδρομο Down. Επιτρέπει επίσης την ανίχνευση ελαττωμάτων νευρικού σωλήνα, όπως η σπειροειδής. 

Ανάλυση των μαλλιών Ιλαρίων

Η ανάλυση των χοριακών τριχών (AVH) χρησιμοποιείται για την ανίχνευση γενετικών ανωμαλιών. γίνεται στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης. Αναλύονται τα κύτταρα των τριχών του χορίου, τα οποία στη συνέχεια γίνονται ο πλακούντας.

Το όφελος του AVH είναι ότι ένας γιατρός μπορεί να προσδιορίσει την ύπαρξη ενός προβλήματος σε πρώιμο στάδιο της εγκυμοσύνης. Η ανάλυση αυτή γίνεται από την 9η έως την 11η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, σε αντίθεση με την αμνιοκέντηση, η οποία γίνεται από την 16η έως την 18η εβδομάδα. Ορισμένα ζευγάρια προτιμούν την AIH, ώστε να μπορούν να αποφασίσουν εάν θα διατηρήσουν την εγκυμοσύνη όσο το δυνατόν νωρίτερα. Όσο νωρίτερα γίνεται αυτή η διαδικασία, τόσο μικρός κίνδυνος περικλείει από μόνη της.

ΠΩΣ ΠΑΡΕΧΕΤΑΙ Η ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ. Το όργανο εισάγεται μέσω του τραχήλου ή μέσω της κοιλιάς και παίρνουν ένα μικρό κομμάτι ιστού πλακούντα. Αυτή η διαδικασία μπορεί να είναι γεμάτη με χαμηλή πιθανότητα αποβολής και πρέπει να εκτελείται μόνο από έμπειρο ειδικό.

Δεδομένου ότι αυτή η διαδικασία εκτελείται συνήθως σε νοσοκομειακό περιβάλλον, ένας άνδρας μπορεί να επιθυμεί να περάσει έναν σύζυγο εκεί για να του παράσχει ηθική υποστήριξη και να την πάρει στο σπίτι του στο τέλος της διαδικασίας.

Άλλες δοκιμές για την πρόβλεψη της παρουσίας προβλημάτων Υπάρχουν πολλές άλλες δοκιμές που χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό της παρουσίας προβλημάτων σε ένα παιδί πριν γεννηθεί. Παρέχουμε πληροφορίες ώστε οι αναγνώστες να το γνωρίζουν σε περίπτωση που είναι απαραίτητο να το συζητήσουμε σε μια προγεννητική διαβούλευση.

Δοκιμή μεταφοράς γλυκόζης. Αυτή η ανάλυση πραγματοποιείται για τον προσδιορισμό του διαβήτη που σχετίζεται με την εγκυμοσύνη. Η μελλοντική μητέρα πίνει μια ειδική λύση ζάχαρης και μια ώρα αργότερα λαμβάνει δείγμα αίματος για να καθορίσει το επίπεδο της ζάχαρης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το αίμα λαμβάνεται αρκετές φορές σε τακτά χρονικά διαστήματα.

ΔΟΚΙΜΗ ΣΤΗΝ ΟΜΑΔΑ ΣΤΡΑΤΟΚΟΤΟΚΚΙ Β (SGB). Μια έγκυος παίρνει δείγματα από τον κόλπο, το περίνεο και κατευθείαν προς και προς τον έλεγχο του SGB. Η ανάλυση ούρων μπορεί επίσης να γίνει. Εάν το αποτέλεσμα είναι θετικό, αρχίζουν θεραπεία και κατά τη διάρκεια των προφυλάξεων τηρούν πρόσθετες προφυλάξεις. Αυτή η ανάλυση γίνεται συνήθως πιο κοντά στην ολοκλήρωση της εγκυμοσύνης.

ΓΕΝΕΤΙΚΕΣ ΔΟΚΙΜΕΣ. Όλα τα είδη δοκιμών που έχουν σχεδιαστεί για να καθορίσουν εάν ένα αναπτυσσόμενο έμβρυο έχει ορισμένες συγγενείς παθολογίες. Μια από τις νεώτερες δοκιμές είναι μια δοκιμή για την κυτταρική ίνωση. Εάν οι σύζυγοι έχουν υποβληθεί σε γενετικό έλεγχο, οι δοκιμές μπορούν να προσφερθούν και για τις δύο. Σε άλλες περιπτώσεις, ο γιατρός θα προσφέρει εξετάσεις σε ένα από τα ζευγάρια, αν αποφασίσει ότι είναι απαραίτητο.

ΔΟΚΙΜΕΣ ΣΑΡΩΣΗΣ. Η ασφαλής δόση των ακτίνων Χ για το έμβρυο είναι άγνωστη. Μια γυναίκα πρέπει να αποφεύγει την έκθεση σε ακτινογραφίες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εκτός εάν είναι απολύτως απαραίτητο. Η ανάγκη για ακτινογραφίες πρέπει πάντα να είναι συγκρίσιμη με τη βλάβη που μπορεί να προκαλέσει ένα έμβρυο. Αυτό ισχύει και για την ακτινογραφία από το στόμα.

Ο μέγιστος κίνδυνος για το έμβρυο στην περίπτωση αυτή είναι μεταξύ της 8ης και της 15ης εβδομάδας της εγκυμοσύνης. Μερικοί γιατροί πιστεύουν ότι η μόνη ασφαλής ποσότητα ακτινοβολίας για το έμβρυο είναι η απουσία ακτινοβολίας.

Η ηλεκτρονική τομογραφία, που ονομάζεται επίσης CT scan, είναι μια ακτινογραφία που χρησιμοποιεί την ανάλυση του αποτελέσματος με έναν υπολογιστή. Πολλοί ερευνητές πιστεύουν ότι η ακτινοβολία με CT σάρωση είναι πολύ χαμηλότερη από ό, τι στις συμβατικές ακτινογραφίες. Ωστόσο, η σοφή απόφαση είναι να αποφευχθεί, αν είναι δυνατόν, ακόμη και μια τέτοια δόση ακτινοβολίας.

Σήμερα χρησιμοποιούνται ευρέως σάρωσης χρησιμοποιώντας απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, επίσης γνωστή ως CM R. Δεν είναι γνωστό εάν υπάρχουν τυχόν δυσμενείς επιδράσεις της διόδου της σάρωσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά δεν συνιστάται να το πάρετε κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου της εγκυμοσύνης.

ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΗΣ ΜΥΣΤΙΚΗΣ ΣΤΟ ΣΠΙΤΙ. Ορισμένες γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υποβάλλονται σε παρακολούθηση της μήτρας στο σπίτι. Οι συντμήσεις της μήτρας καταγράφονται και διαβιβάζονται τηλεφωνικά στον γιατρό. Αυτή η διαδικασία είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό του κινδύνου πρόωρης γέννησης μιας γυναίκας. Το κόστος της κυμαίνεται από 2000 έως 2500 ρούβλια την ημέρα.

ΕΙΔΙΚΗ ΑΝΑΛΥΣΗ. Με μια λεπτομερή μελέτη με υπερήχους, ο γιατρός είναι σε θέση να μετρήσει την απόσταση πίσω από το λαιμό του παιδιού, το αποτέλεσμα συνδυάζεται με μια εξέταση αίματος και τα γενικά συμπεράσματα επιτρέπουν να καθοριστεί αν μια γυναίκα κινδυνεύει να έχει παιδί με σύνδρομο Down. Η ευκολία αυτής της δοκιμής είναι ότι μπορεί να γίνει από την 10η έως την 14η εβδομάδα της εγκυμοσύνης και το ζευγάρι θα αποφασίσει εάν θα διατηρήσει αυτήν την εγκυμοσύνη.

Υπάρχουν και άλλες δοκιμές, μερικές από τις οποίες περιγράφονται παρακάτω.

Ο κληρονομικός μεσογειακός πυρετός μπορεί να βρεθεί σε ανθρώπους από την Αρμενία, τις αραβικές χώρες και την Τουρκία. Η προγεννητική ανάλυση μπορεί να αναγνωρίσει τους φορείς του υπολειπόμενου γονιδίου, που διευκολύνει τη διάγνωση ενός νεογέννητου, αποφεύγοντας δυνητικά θανατηφόρα προβλήματα υγείας.

Η συγγενής κώφωση που σχετίζεται με το γονίδιο connexin-26 μπορεί να είναι αν ένας από τους συζύγους στην οικογένεια είχε περιπτώσεις ανεπίλυτης κώφωσης. αυτή η ανάλυση επιτρέπει να προσδιοριστεί η παρουσία του προβλήματος πριν από τη γέννηση του παιδιού. Μια έγκαιρη διάγνωση σας επιτρέπει να λάβετε μέτρα με τα οποία μπορείτε να λύσετε αυτό το πρόβλημα αμέσως μετά τη γέννηση του παιδιού. 

[9], [10]

Κάποιες λιγότερο συνήθεις διαδικασίες

ΦΕΤΟΣΚΟΠΙΑ. Η φωσφοσκόπηση επιτρέπει στον γιατρό μέσω του φωτοσκοπίου να διαπιστώσει ανωμαλίες στην ανάπτυξη του εμβρύου. Λόγω της εξέλιξης των οπτικών ινών, είναι πλέον δυνατό να δούμε το έμβρυο ή τον πλακούντα τη 10η εβδομάδα ανάπτυξης (ο υπερηχογράφος δεν μπορεί να παράσχει έναν τόσο μεγάλο αριθμό λεπτομερειών). Αυτή η διαδικασία συνιστάται μόνο για γυναίκες που έχουν ήδη παιδί με παθολογία που δεν καθορίστηκε με άλλες μεθόδους. Εάν ο γιατρός προτείνει να κάνετε ένα feto-skopiyu, αυτό θα πρέπει να συζητηθεί μαζί του σε μια προγεννητική διαβούλευση. Ο κίνδυνος αποβολής είναι 3-4%. Η διαδικασία πρέπει να εκτελείται μόνο από έμπειρο τεχνικό.

Η ανάλυση πραγματοποιείται με μια μικρή τομή στην κοιλιά της μητέρας. υπάρχει μια συσκευή παρόμοια με αυτή που χρησιμοποιείται στη λαπαροσκόπηση. Ο γιατρός χρησιμοποιεί εμβρυοσκόπιο για να ελέγξει το έμβρυο και τον πλακούντα.

Δεδομένου ότι η διαδικασία αυτή πραγματοποιείται συνήθως σε νοσοκομείο από έμπειρο ιατρό, είναι σκόπιμο ένας άνδρας να ξοδέψει τη σύζυγό του εκεί για να του παράσχει ηθική υποστήριξη και να την πάει σπίτι στο τέλος της διαδικασίας.

ΑΝΑΛΥΣΗ ΤΟΥ ΑΙΜΑΤΟΣ ΑΠΟ ΤΟ ΣΠΗΛΑΙΟ (CORDOSENTEASIS). Μια εξέταση αίματος από τον ομφάλιο λώρο είναι μια ανάλυση που πραγματοποιείται στο έμβρυο όταν βρίσκεται ακόμη στη μήτρα. Αυτή η ανάλυση επιτρέπει τον προσδιορισμό της παρουσίας Rh-ασυμβατότητας, παθολογιών αίματος και λοιμώξεων. Η ευκολία αυτής της ανάλυσης είναι ότι τα αποτελέσματά της γίνονται γνωστά σε μερικές ημέρες. Το μειονέκτημα είναι ότι ο κίνδυνος αποβολής είναι υψηλότερος από ό, τι με την αμνιοκέντηση.

Βασιζόμενος στο υπερηχογράφημα, ο γιατρός εισάγει μια βελόνα μέσα από την κοιλιά της γυναίκας στη μικρή φλέβα του ομφάλιου λώρου του εμβρύου. Από εκεί ένα μικρό δείγμα αίματος λαμβάνεται για ανάλυση.

Σε περίπτωση προβλήματος, απαιτείται μετάγγιση αίματος. Έτσι αποφεύγεται η απειλητική για τη ζωή αναιμία που μπορεί να συμβεί όταν η μητέρα είναι ισοανοσοποιημένη, εάν το έμβρυο έχει Rh θετικό αίμα.

Δεδομένου ότι η διαδικασία αυτή πραγματοποιείται συνήθως σε νοσοκομείο από έμπειρο ιατρό, είναι σκόπιμο ένας άνδρας να ξοδέψει τη σύζυγό του εκεί για να του παράσχει ηθική υποστήριξη και να την πάει σπίτι στο τέλος της διαδικασίας.

ΑΝΑΛΥΣΗ ΦΡΟΥΤΩΝ ΦΙΒΡΟΕΝΤΙΝ (FNP). Το έμβρυο της φιμπρονεκτίνης (FNP) είναι μια πρωτεΐνη που μπορεί να βρεθεί στον αμνιακό σάκο και στις μεμβράνες του εμβρύου κατά τη διάρκεια των πρώτων 22 εβδομάδων της εγκυμοσύνης. Εάν ο γιατρός πιστεύει ότι μια γυναίκα μπορεί να έχει πρόωρες γέννες, μπορεί να προσφέρει στην γυναίκα μια ανάλυση των αυχενικών κολπικών εκκρίσεων. Εάν η FNP είναι παρούσα μετά την 22η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, αυτό σημαίνει ότι υπάρχει κίνδυνος πρόωρης γέννησης. Αν το περιεχόμενό του είναι χαμηλό, ο κίνδυνος είναι μικρότερος και η γυναίκα πιθανότατα να μην γεννήσει μέσα στις επόμενες 2 εβδομάδες.

Η ανάλυση αυτή γίνεται με τον ίδιο τρόπο όπως μια ανάλυση για την παρουσία καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Από το τμήμα του κόλπου, αμέσως μετά τον τράχηλο, λαμβάνεται ένα δείγμα αποβολών. Το αποτέλεσμα μπορεί να βρεθεί στο εργαστήριο σε 24 ώρες.

Αναλύσεις στο έμβρυο που δείχνουν την κατάστασή του

Για να προσδιοριστεί η κατάσταση του εμβρύου, υπάρχουν πολλές διαφορετικές αναλύσεις. Πολλά από αυτά γίνονται για τη μελλοντική μητέρα, αλλά παράλληλα δίνουν πληροφορίες για το τι συμβαίνει στη μήτρα. Ένας άνθρωπος μπορεί να επιθυμεί να πάει σε αυτές τις διαδικασίες με τη σύζυγό του. 

[11], [12], [13], [14], [15],

Υπολογισμός των ωθήσεων

Πιο κοντά στο τέλος της εγκυμοσύνης, μπορεί να ζητηθεί από μια γυναίκα να υπολογίσει πόσο συχνά αισθάνεται τις κινήσεις του μωρού. Αυτή η ανάλυση γίνεται στο σπίτι και ονομάζεται αρίθμηση. Παρέχει πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του εμβρύου. η πληροφορία αυτή είναι πανομοιότυπη με εκείνη που προκύπτει από παθητική ανάλυση.

Ένας γιατρός μπορεί να εφαρμόσει μία ή δύο από τις συνήθεις μεθόδους.

Ο πρώτος είναι ο υπολογισμός των κινήσεων του παιδιού ανά ώρα. Δεύτερον - για ποιο χρονικό διάστημα το παιδί θα κάνει 10 κινήσεις. Συνήθως η μελλοντική μητέρα μπορεί να επιλέξει πότε θα περάσει αυτή την ανάλυση. Ο καλύτερος χρόνος για αυτό είναι μετά το φαγητό, καθώς το παιδί είναι συνήθως πιο ενεργό αυτή τη στιγμή. Συχνά αυτή η ανάλυση διεξάγεται στο σπίτι. 

[16]

Παθητική ανάλυση

Η παθητική ανάλυση είναι μια απλή μη επεμβατική διαδικασία που λαμβάνει χώρα την 32η εβδομάδα της κύησης ή αργότερα. διεξάγεται σε πολυκλινικό ή σε νοσοκομείο. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, γίνεται μια μέτρηση του τρόπου με τον οποίο ο εμβρυϊκός καρδιακός ρυθμός αντιδρά στις κινήσεις του και η κατάσταση του εμβρύου αξιολογείται κατά την τελευταία κύηση. Συνήθως, η ανάλυση χρησιμοποιείται σε περίπτωση υπέρβασης ή εγκυμοσύνης που σχετίζεται με υψηλό κίνδυνο.

Η οθόνη είναι προσαρτημένη στην κοιλιά μιας γυναίκας που βρίσκεται. Κάθε φορά που αισθάνεται την κίνηση ενός παιδιού, πιέζει ένα κουμπί για να κάνει ένα σημάδι στο χαρτί της οθόνης. Ταυτόχρονα, η οθόνη καταγράφει τον καρδιακό παλμό του μωρού στο ίδιο φύλλο χαρτιού.

Εάν το παιδί δεν κινείται ή ο καρδιακός του ρυθμός δεν αυξάνεται κατά τη διάρκεια της κίνησης, η ανάλυση ονομάζεται έλλειψη ανταπόκρισης. Αυτό δεν σημαίνει απαραίτητα ότι έχετε πρόβλημα - ίσως το μωρό κοιμάται. Περισσότερο από το 75% των περιπτώσεων απουσία αντίδρασης το μωρό είναι υγιές. Ωστόσο, η έλλειψη αντίδρασης μπορεί να σημαίνει ότι το παιδί δεν διαθέτει αρκετό οξυγόνο ή αντιμετωπίζει άλλες δυσκολίες. Στην περίπτωση αυτή, η διαδικασία συνήθως επαναλαμβάνεται μετά από 24 ώρες ή χρησιμοποιούνται άλλες μέθοδοι, συμπεριλαμβανομένης της ανάλυσης της αντίδρασης στις συστολές ή στο βιοφυσικό προφίλ (που περιγράφεται παρακάτω). 

Ανάλυση της αντίδρασης στις συσπάσεις

Εάν η παθητική δοκιμή δεν έδειξε καμία απόκριση (παραπάνω), μπορεί να αποδειχθεί η ανάλυση της αντίδρασης στις συσπάσεις για τον προσδιορισμό της απόκρισης της εμβρυϊκής καρδιάς σε μαλακές συστολές της μήτρας που μιμούνται τη γέννηση.

Εάν μια γυναίκα είχε μια δύσκολη εγκυμοσύνη στο παρελθόν ή έχει προβλήματα υγείας, ο γιατρός μπορεί να σας προτείνει να κάνετε αυτή την ανάλυση τις τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης.

Εάν η μελλοντική μητέρα έχει διαβήτη και παίρνει ινσουλίνη, το παιδί έχει ελαφρώς αυξημένο κίνδυνο προβλημάτων. Στην περίπτωση αυτή, αυτή η διαδικασία εκτελείται κάθε εβδομάδα από την 32η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να προσφέρει μόνο παθητική ανάλυση ή να κάνει και παθητική ανάλυση και ανάλυση της αντίδρασης στις συστολές (η τελευταία θεωρείται ακριβέστερη από την παθητική ανάλυση).

Αυτή η διαδικασία εκτελείται συνήθως σε νοσοκομείο επειδή διαρκεί μία ώρα ή περισσότερο και μπορεί θεωρητικά να προκαλέσει τον τοκετό. Μια νοσοκόμα θα παρεμβαίνει στην οθόνη στην κοιλιά της μητέρας για να καταγράψει τον καρδιακό ρυθμό του εμβρύου. Με τη βοήθεια της διέγερσης των θηλών ή της ενδοφλέβιας χορήγησης μιας μικρής δόσης οξυτοκίνης προκαλούνται οι συστολές της μήτρας της γυναίκας. Το αποτέλεσμα δείχνει πόσο καλά το έμβρυο θα υπομείνει συστολές και εργασία.

Αργός καρδιακός ρυθμός μετά από συσπάσεις μπορεί να είναι ένα σήμα σχετικά με την ανεπιτυχή κατάσταση του εμβρύου. Μπορεί να μην λαμβάνει επαρκές οξυγόνο ή να αντιμετωπίζει άλλες δυσκολίες. Ο γιατρός μπορεί να συστήσει να γεννήσει τον τοκετό. Σε άλλες περιπτώσεις, η ανάλυση επαναλαμβάνεται μετά από μερικές ημέρες ή συνταγογραφείται το βιοφυσικό προφίλ (περιγραφή παρακάτω). Εάν η ανάλυση δεν δείχνει επιβράδυνση του εμβρυϊκού καρδιακού ρυθμού, το αποτέλεσμα ελέγχεται. 

[17], [18], [19], [20]

Βιοφυσικό προφίλ

Βιοφυσικό προφίλ - αυτή είναι μια ακριβής ανάλυση που σας επιτρέπει να καθορίσετε την κατάσταση της υγείας του εμβρύου. Συνήθως, αυτή η ανάλυση παρουσιάζεται σε εγκυμοσύνες που συνδέονται με υψηλό κίνδυνο, persnashanivsm παιδί ή αν το παιδί είναι ανενεργό. Είναι χρήσιμο για την αξιολόγηση της κατάστασης ενός παιδιού με ανεπαρκή ενδομήτρια ανάπτυξη.

Στο βιοφυσικό προφίλ μετριούνται πέντε συστατικά, τα οποία προσδιορίζονται και αξιολογούνται: οι αναπνευστικές κινήσεις του εμβρύου, οι κινήσεις του σώματος, οι εμβρυϊκοί τόνοι, η ανταπόκριση του εμβρυϊκού καρδιακού ρυθμού και η ποσότητα του αμνιακού υγρού. Για τη μέτρηση αυτών των συστατικών χρησιμοποιούνται υπερήχους, εξωτερικός έλεγχος και άμεση παρατήρηση.

Σε κάθε στοιχείο λαμβάνεται μια εκτίμηση από 0 έως 2 μονάδες. Η βαθμολογία του 1 σημείου είναι μέση. το άθροισμα καθορίζεται με την προσθήκη των πέντε εκτιμήσεων. Όσο υψηλότερη είναι η ποσότητα, τόσο καλύτερη είναι η κατάσταση του παιδιού.

Ίσως ένα παιδί με ένα μικρό ποσό για αυτές τις παραμέτρους απαιτείται να γεννήσει αμέσως. Ο γιατρός θα υπολογίσει το ποσό, την κατάσταση της γυναίκας, την ιστορία των προηγούμενων κυήσεων και τον τοκετό και θα αποφασίσει. Εάν απαιτείται επιβεβαίωση, η ανάλυση μπορεί να χρειαστεί να επαναληφθεί σε συγκεκριμένα χρονικά διαστήματα. Μερικές φορές αυτή η διαδικασία επαναλαμβάνεται την επόμενη μέρα. 

[21], [22], [23]

Παρακολούθηση εμβρύου κατά τη διάρκεια της εργασίας

Σε πολλά νοσοκομεία, ο τοκετός παρακολουθείται κατά τη διάρκεια του τοκετού με εξωτερική εμβρυϊκή παρακολούθηση ή εμβρυϊκή παρακολούθηση. Η παρακολούθηση του εμβρύου επιτρέπει στον γιατρό να προσδιορίσει εκ των προτέρων την ύπαρξη προβλημάτων.

Η εξωτερική παρακολούθηση του εμβρύου μπορεί να πραγματοποιηθεί πριν από την καταστροφή των εμβρυϊκών μεμβρανών. Στην κοιλιά της μελλοντικής μητέρας, προστίθεται ένας ιμάντας, με τη βοήθεια του οποίου η καρδιά χτυπά το έμβρυο. Η εσωτερική παρακολούθηση της ακρόασης επιτρέπει την ακριβέστερη παρατήρηση του παιδιού. Το ηλεκτρόδιο εισάγεται μέσα στη μήτρα μέσω του κόλπου και συνδέεται με το δέρμα της κεφαλής του εμβρύου για τη μέτρηση του καρδιακού ρυθμού. Η διαδικασία αυτή διεξάγεται μόνο μετά την καταστροφή των εμβρυϊκών μεμβρανών. 

[24], [25], [26]

Εμβρυϊκή εξέταση αίματος κατά τη διάρκεια της εργασίας

Η εξέταση αίματος εμβρύου είναι ένας άλλος τρόπος για να εκτιμηθεί πόσο καλά το παιδί υποφέρει από το άγχος της εργασίας. Πριν μπορεί να γίνει αυτή η ανάλυση, απαιτείται να εμβρυονικές μεμβράνες καταστράφηκαν και του τραχήλου είχαν μια διάμετρο τουλάχιστον 2 εκ. Το εργαλείο εισάγεται εντός του κόλπου, μέσω της μήτρας τεντωμένο λαιμό και τροφοδοτείται στην κορυφή του κεφαλιού του μωρού, για την οποία κάνει μια μικρή τομή. Το αίμα του μωρού συλλέγεται σε ένα μικρό σωλήνα και μετράται το pH.

Η γνώση του ρΗ του αίματος του παιδιού επιτρέπει στον γιατρό να διαπιστώσει εάν έχει προβλήματα. Αυτή η ανάλυση βοηθά τους γιατρούς να αποφασίσουν εάν θα συνεχίσουν τον τοκετό ή αν θα πρέπει να γίνει μια καισαρική τομή. 

[27], [28]

Αξιολόγηση της ωριμότητας του εμβρύου

Το αναπνευστικό σύστημα του εμβρύου καθίσταται ώριμο στο τελευταίο. Τα πρόωρα μωρά αντιμετωπίζουν συχνά δυσκολία στην αναπνοή λόγω του ότι οι πνεύμονες είναι ανεπαρκώς αναπτυγμένοι. Όταν ένας γιατρός γνωρίζει τον βαθμό ανάπτυξης των εμβρυϊκών πνευμόνων, είναι ευκολότερο γι 'αυτόν να αποφασίσει αν θα γεννήσει τεχνητά, εάν είναι απαραίτητο.

Εάν είναι απαραίτητο να τεκνοποιήσει τεχνητά τις γεννήσεις, αυτή η ανάλυση επιτρέπει να προσδιοριστεί πότε ένα παιδί μπορεί να αναπνεύσει μόνο του. Για να εκτιμηθεί ο βαθμός ανάπτυξης των πνευμόνων ενός παιδιού πριν από τη γέννησή του, χρησιμοποιούνται συχνότερα δύο αναλύσεις: η βαθμολογία LS και η δοκιμή φωσφατιδυλογλυκερόλης. Το υγρό για αυτές τις δοκιμές λαμβάνεται με μια διάτρηση. 

[29], [30], [31], [32], [33], [34]

Προσδιορισμός του επιπέδου οξυγόνου

Σήμερα, μπορεί κανείς να παρατηρήσει την κατανάλωση οξυγόνου από ένα παιδί μέσα στη μήτρα πριν γεννηθεί. Η μέτρηση του επιπέδου οξυγόνου στο αίμα του εμβρύου δίνει μια ακριβή απάντηση στο αν το μωρό του είναι αρκετό. Αυτή η μη επεμβατική μέθοδος ονομάζεται έλεγχος οξυγόνου εμβρύου OxiFirst, χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εργασίας. Η συσκευή τοποθετείται μέσα στη μήτρα στο δέρμα του μωρού για να μετρήσει το επίπεδο οξυγόνου.

[35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]

Οι επισκέψεις στην κλινική μπορούν να αποτελέσουν πηγή πληροφοριών και για τους δύο συζύγους

Ένας άνθρωπος μπορεί να αναρωτηθεί γιατί πρέπει να πάει σε όλες τις συμβουλές του γιατρού που συνταγογραφήθηκαν στη σύζυγό του κατά τους μήνες της εγκυμοσύνης. Προτείνουμε στους άνδρες να πάνε με τις συζύγους τους σε όλες τις διαβουλεύσεις που μπορούν να παρακολουθήσουν. Εάν η εργασία επιτρέπει, αξίζει να το κάνετε. Αυτό θα βοηθήσει τη σύζυγό του και θα είναι ενδιαφέρον και για τους δύο.

Η επίσκεψη προγεννητικών διαβουλεύσεων επιτρέπει σε έναν άνθρωπο να αισθάνεται καλύτερα ως συμμετέχων στην εγκυμοσύνη και ενώνει τους συζύγους ως οικογένεια. Ένας άνθρωπος μπορεί να αλλάξει το πρόγραμμα εργασίας του ή να το κάνει στον ελεύθερο χρόνο του, αλλά πρέπει να πάει στις προγεννητικές διαβουλεύσεις όσο πιο συχνά μπορεί.

Τα αισθήματα των γυναικών σχετικά με τη συμμετοχή των συζύγων τους στην εγκυμοσύνη ποικίλλουν, οπότε είναι καλύτερα για έναν άνδρα να ρωτήσει τη σύζυγό του πόσο συχνά θα ήθελε να πάει σε έναν πολυκλινικό μαζί του. Ένας άνδρας μπορεί να εκπλήσσει που η σύζυγός του θέλει να παρακολουθήσει μόνο σημαντικές διαβουλεύσεις, όπως ακρόαση της καρδιάς ενός παιδιού ή υπερηχογράφημα. Υπάρχουν πολλοί σημαντικοί λόγοι για να παρακολουθήσετε αυτές τις διαβουλεύσεις, περιγράφονται παρακάτω. 

Να είστε έτοιμοι να κάνετε ερωτήσεις

Οι γιατροί και το ιατρικό προσωπικό θα απαντήσουν στις ερωτήσεις των συζύγων και θα τους βοηθήσουν και θα τους υποστηρίξουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν ένας άνδρας ή ο σύζυγός του ξέχασαν να ρωτήσουν για οτιδήποτε όταν επισκέπτονται γιατρό ή η κατάσταση αλλάζει έτσι ώστε να χρειάζονται εξηγήσεις, θα πρέπει να καλέσουν τον γιατρό. Εάν οι οδηγίες του γιατρού δεν είναι σαφείς, μπορείτε να ζητήσετε άδεια για να μιλήσετε γι 'αυτό με μια νοσοκόμα. Εάν δεν μπορεί να βοηθήσει αμέσως, θα βρει μια απάντηση αργότερα.

Το προσωπικό του νοσοκομείου και ο γιατρός περιμένουν την κλήση. Θα προτιμούν να αντιμετωπίζουν τις κλήσεις και να βρίσκουν τις σωστές απαντήσεις, αντί να τους αφήνουν να αγνοήσουν μια κατάσταση που μπορεί να γίνει σοβαρή. Θα πρέπει να καλέσετε τους γιατρούς όταν κάποιος από τους συζύγους χρειάζεται πληροφορίες ή βοήθεια. 

[42],

Συναισθηματική υποστήριξη

Οι κοινές επισκέψεις συζύγων για διαβουλεύσεις προγεννητικής φροντίδας παρέχουν και στους δύο συζύγους συναισθηματική υποστήριξη μεταξύ τους. Αυτό επιτρέπει στους συζύγους να μοιράζονται τη χαρά και την εμπειρία των προβλημάτων, που τους βοηθά να γίνουν οικογένεια. 

[43], [44], [45]

Φυσική Βοήθεια

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η αύξηση του μεγέθους του σώματος μιας γυναίκας με διάφορους τρόπους μπορεί να προκαλέσει την ταλαιπωρία της, για παράδειγμα, στον έλεγχο του μηχανήματος, στην αναρρίχηση και την κατάβαση των σκαλοπατιών ή στην έξοδο από το σπίτι. Για να την βοηθήσει να ξεπεράσει αυτά τα προβλήματα, θα χρειαστεί να συνεργαστούν και οι δύο σύζυγοι. 

Ένας άνθρωπος μπορεί επίσης να έχει ερωτήσεις

Η εγκυμοσύνη έχει τις δικές της φωτεινές και σκοτεινές ρίγες. Οι σύζυγοι θα έχουν χαρούμενες, ευχάριστες στιγμές, καθώς και δυσάρεστες ή τεταμένες περιόδους. Ένας άνθρωπος μπορεί να έχει ερωτήσεις σχετικά με ορισμένες πτυχές της εγκυμοσύνης που είναι σημαντικές γι 'αυτόν. Η επίσκεψη σε μια κλινική θα βοηθήσει έναν άνθρωπο να βρει απαντήσεις στις ερωτήσεις του. 

[46], [47], [48]

Η απόφαση πρέπει να ληφθεί

Θα είναι ευκολότερο για τους συζύγους να λάβουν απόφαση σχετικά με τον τοκετό, την επιλογή ενός γιατρού και άλλες καταστάσεις εάν συμμετέχουν σε διαβούλευση δύο ατόμων. Θα βοηθήσει επίσης να διατηρήσετε τις συνδέσεις μεταξύ τους και να απαλλαγείτε από τέτοια αιτήματα όπως: "Όταν βλέπετε έναν γιατρό, ρωτήστε τον για ..." ή "Γιατί δεν τον ρωτήσατε για ...;" 

Τι γίνεται αν ο άνθρωπος δεν μπορεί να παρευρεθεί σε κάθε διαβούλευση;

Καταλαβαίνουμε ότι ένας άνθρωπος δεν μπορεί πάντα να έρθει σε προγεννητική διαβούλευση, επομένως δίνουμε εδώ πληροφορίες σχετικά με αυτές τις διαβουλεύσεις, η επίσκεψη των οποίων είναι χρήσιμη. Αυτό θα βοηθήσει τους άνδρες να επιλέξουν διαβουλεύσεις που δεν θα ήθελαν να χάσουν.

U Θα πρέπει να συμβουλεύεστε σε διάφορες περιόδους εγκυμοσύνης. Τουλάχιστον ένας από αυτούς θα πρέπει να βρίσκεται στο πρώτο τρίμηνο.

Κατά τη διάρκεια της πρώτης διαβούλευσης (συνήθως 8 εβδομάδες), ο γιατρός συνήθως λέει τι πρέπει να γίνει στο μέλλον. Ταυτόχρονα, μπορεί να διευκρινιστεί το οικογενειακό ιστορικό. Είναι χρήσιμο να επισκεφθείτε αυτή τη διαβούλευση για να παράσχετε πληροφορίες σχετικά με την υγεία μιας γυναίκας.

Μια άλλη καλή επίσκεψη για παροχή συμβουλών συμβαίνει συνήθως στη 12η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, όταν ο καρδιακός παλμός του εμβρύου γίνεται δυνατό να ακούσει. Ένας άνθρωπος μπορεί να το επιθυμεί!

Οι διαβουλεύσεις κατά τη διάρκεια του δεύτερου τριμήνου δίνουν μια ιδέα για το τι συμβαίνει αυτή τη στιγμή. Ο γιατρός μπορεί επίσης να δώσει στον άνδρα συμβουλές για το πώς θα βοηθήσει την αναμένουσα μητέρα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Κατά τη διάρκεια της 20ής εβδομάδας, πολλοί γιατροί δίνουν οδηγίες για υπερήχους. Αυτή η μελέτη μπορεί να είναι αξιολάτρευτη και για τους δύο συζύγους.

Θα πρέπει να επισκεφθείτε τη διαβούλευση αν υπάρχει κάποιο πρόβλημα.

Κοντά στο τέλος της εγκυμοσύνης (συνήθως τις τελευταίες 6 εβδομάδες), θα πρέπει να παρακολουθούν όσο το δυνατόν περισσότερες διαβουλεύσεις. Αυτή τη φορά θα πρέπει να χρησιμοποιηθεί για να συζητήσουν τα μαθήματα κατάρτισης για την τεκνοποίηση και για τον προγραμματισμό των γεννήσεων.

Θα πρέπει να συνοδεύεται από τη σύζυγό του για να παρακολουθήσει μια διαβούλευση, όταν χρειάζεται σωματική βοήθεια για να φτάσει στην κλινική ή όταν δεν αισθάνεται καλά.

Είναι απαραίτητο να συνοδεύει τον σύζυγο στις διαβουλεύσεις αυτές, οι οποίες είναι πιο σοβαρές από τις συνήθεις διαδικασίες. Μπορεί να χρειαστεί ηθική υποστήριξη από τον άνδρα ή, ίσως, μετά από αυτές τις διαδικασίες, θα χρειαστεί να την πάει σπίτι. 

Η υπομονή ανταμείβεται

Οι γιατροί από την κλινική, που γνωρίζουν το πρόγραμμα του άνδρα και της συζύγου του, είναι πολύ χρήσιμοι. Θα βοηθήσουν τους συζύγους να φτάσουν στη ρεσεψιόν το συντομότερο δυνατό. Ωστόσο, θα πρέπει να σχεδιάσετε τη διαβούλευση έτσι ώστε να υπάρχει ένα χρονικό αποθεματικό και πρέπει να είστε υπομονετικοί. Ένας μαιευτήρας μπορεί να έχει δυσκολία στη λήψη, επειδή πρέπει να καθορίσει εάν μια γυναίκα μπορεί να γεννήσει ή χρειάζεται καισαρική τομή. Όταν οι σύζυγοι έχουν ένα μωρό, χρειάζονται την παρουσία ενός γιατρού! Εάν οι σύζυγοι ζητήσουν οι διαβουλεύσεις τους να είναι οι τελευταίες στο πρόγραμμα του γιατρού, θα πρέπει να περιμένουν πολλά. Κατά κανόνα, αυτός είναι ο πιο έντονος χρόνος στην κλινική. Οι σύζυγοι σίγουρα θα πρέπει να κάθονται στο διάδρομο! 

Πότε πρέπει να καλέσετε γιατρό

Μην βασίζεστε σε ιατρικές συμβουλές από φίλους ή μέλη της οικογένειας. Εάν υπάρχει ανάγκη για ιατρική συμβουλή, πρέπει να καλέσετε την κλινική. Εάν μια γυναίκα έχει κάποιο από τα ακόλουθα συμπτώματα, ο γιατρός πρέπει να καλέσει αμέσως. Τα κύρια προειδοποιητικά σήματα:

• κολπική αιμορραγία
• σοβαρή διόγκωση του προσώπου ή των δακτύλων
• σοβαρός κοιλιακός πόνος
• απώλεια υγρού μέσω του κόλπου (συνήθως με ρεύμα, αλλά μερικές φορές με σταγόνες ή αισθητή ως μόνιμο υγρό)
• σοβαρές μεταβολές στις μετακινήσεις του παιδιού ή ανεπαρκής δραστηριότητα του παιδιού
• υψηλή θερμοκρασία (πάνω από 38,7 ° C)
• ρίγη
• σοβαρός εμετός ή ανικανότητα κατάποσης τροφίμων ή υγρών
• θολή όραση
• επώδυνη ούρηση
• μόνιμο πονοκέφαλο ή σοβαρό πονοκέφαλο
• ζημιά που προκλήθηκε από ατύχημα, ιδίως πτώση ή ατύχημα στο αυτοκίνητο.