Είμαι έτοιμη να γεννήσω;

Τι χρειάζεται για να προετοιμαστείτε για το μαιευτήριο;

Για να αποφύγετε να ετοιμάζεστε βιαστικά όταν αρχίσουν οι συσπάσεις, προσπαθήστε να συγκεντρώσετε όλα όσα χρειάζεστε εκ των προτέρων. Πρώτον, αυτά είναι εσώρουχα - ένα πουκάμισο, μια ρόμπα, παντόφλες. Δεύτερον, είδη υγιεινής - σαπούνι, σαμπουάν, οδοντόκρεμα και οδοντόβουρτσα, πετσέτα, πάνες, σερβιέτες. Πάρτε μαζί σας κλινοσκεπάσματα - ένα σεντόνι, παπλωματοθήκη, μαξιλαροθήκη. Πρέπει να τα πάρετε μαζί σας όχι μόνο επειδή μπορεί να μην υπάρχουν κλινοσκεπάσματα στο μαιευτήριο, αλλά και επειδή τα κλινοσκεπάσματα σας θα αντικαταστήσουν (εν μέρει) τους τοίχους του σπιτιού σας. Μην ξεχάσετε την κάρτα ανταλλαγής, η οποία θα πρέπει να περιέχει όλες τις εξετάσεις και τα αρχεία των ειδικών, και το διαβατήριό σας.

Λόγω του γεγονότος ότι η χρηματοδότηση για την ιατρική βρίσκεται επί του παρόντος σε χαμηλό επίπεδο, εξοικειωθείτε εκ των προτέρων με τη λίστα των φαρμάκων που απαιτούνται για τον τοκετό στο μαιευτήριο και αγοράστε τα πάντα εκ των προτέρων, ώστε τα αγαπημένα σας πρόσωπα να μην τρέχουν τριγύρω ψάχνοντας για αυτό που χρειάζονται.

Όταν μια γυναίκα εισάγεται στο μαιευτήριο, ξυρίζεται η ηβική περιοχή και το περίνεό της. Για να αποφύγετε να «γρατσουνιστείτε» με μια παλιά, θαμπή λεπίδα, ξυριστείτε στο σπίτι μόνοι σας και πάρτε μαζί σας ένα ξυράφι.

Οι λεγόμενες οικογενειακές γεννήσεις (επιτρέπεται η παρουσία του συζύγου) είναι πολύ συνηθισμένες πλέον, οπότε μάθετε εκ των προτέρων τι χρειάζεται για αυτό.

Ίσως αυτό είναι το μόνο που χρειάζεται να προετοιμαστεί για την εισαγωγή στο μαιευτήριο.

Πώς ξέρετε αν ο τοκετός έχει ήδη ξεκινήσει;

1-2 ημέρες πριν από την έναρξη του τοκετού, εμφανίζονται οι λεγόμενες ψευδείς συσπάσεις. Αυτή τη στιγμή, ο τράχηλος ανοίγει και το βλεννογόνο βύσμα που καλύπτει τον τράχηλο μπορεί να αποκολληθεί. Αλλά αυτές οι συσπάσεις δεν είναι δυνατές, ακανόνιστες και βραχύβιες.

Μετά από 1-2 ημέρες, εμφανίζονται πραγματικές συσπάσεις. Στην αρχή, είναι σύντομες και όχι πολύ έντονες, και στη συνέχεια τα διαστήματα μεταξύ τους μειώνονται σταδιακά. Συχνά, κατά τη διάρκεια των πρώτων συσπάσεων, αρχίζει να απελευθερώνεται αιματηρή βλέννα από τον κόλπο και ο πόνος ακτινοβολεί στην κάτω πλάτη. Στην αρχή, οι τακτικές συσπάσεις εμφανίζονται κάθε 10-15 λεπτά και πριν από το σπρώξιμο, τα διαστήματα μειώνονται σε ένα ή δύο λεπτά.

Οι συσπάσεις είναι απαραίτητες για την αύξηση της ενδομήτριας πίεσης. Λόγω του γεγονότος ότι η πίεση στη μήτρα αυξάνεται, το αμνιακό υγρό που βρίσκεται σε αυτήν αρχίζει να ωθεί τον τράχηλο από μέσα.

Από αυτή τη στιγμή και μετά, πρέπει να προετοιμαστείτε για το μαιευτήριο: καλέστε ασθενοφόρο ή πηγαίνετε στο μαιευτήριο μόνες σας, παίρνοντας τα πράγματα που έχετε ετοιμάσει εκ των προτέρων. Πρέπει να βιαστείτε αν το αμνιακό σας υγρό έχει αρχίσει να τρέχει!

Εάν οι συσπάσεις αρχίσουν και σταματήσουν μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο!

Εάν το μωρό βρίσκεται σε ισχιακή προβολή, σε εγκάρσια ή πλάγια θέση, και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης παρουσιάσατε πρήξιμο στα πόδια σας και αυξημένη αρτηριακή πίεση, τότε πρέπει να πάτε στο μαιευτήριο νωρίς, χωρίς να περιμένετε να ξεκινήσει ο τοκετός.

Μερικές φορές συμβαίνει οι συσπάσεις να μην έχουν ξεκινήσει ακόμη, αλλά το αμνιακό υγρό να έχει ήδη αρχίσει να σπάει. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητη η επείγουσα νοσηλεία στο μαιευτήριο. Η έκκριση νερού σχετίζεται με τη ρήξη των μεμβρανών και την απελευθέρωση του βλεννογόνου βύσματος από τον τράχηλο. Μέσω του σχηματιζόμενου περάσματος, μια λοίμωξη από έξω μπορεί να διεισδύσει στην κοιλότητα της μήτρας και να προκαλέσει μόλυνση του εμβρύου και της ίδιας της μήτρας. Όσο μεγαλύτερη είναι η άνυδρη περίοδος, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα μολυσματικών επιπλοκών. Τρεις προϋποθέσεις είναι απαραίτητες για τον φυσιολογικό τοκετό:

• ένα φυσιολογικά αναπτυγμένο, τελειόμηνο έμβρυο σε κεφαλική παρουσίαση.
• η λεκάνη της γυναίκας έχει επαρκές μέγεθος.
• συσπάσεις της μήτρας επαρκούς δύναμης και έντασης.

Στο 96% των περιπτώσεων, το έμβρυο βρίσκεται στη μήτρα στην κεφαλική παρουσίαση. Η κεφαλή του εμβρύου είναι το πυκνότερο και μεγαλύτερο μέρος του εμβρύου και ως εκ τούτου είναι η πλέον κατάλληλη για τον σχηματισμό του γεννητικού σωλήνα στο σώμα της γυναίκας. Οι συσπάσεις της μήτρας μετακινούν το έμβρυο με το κεφάλι πρώτα και αυτό, σαν πολιορκητικός κριός, σπρώχνει τους ιστούς του γεννητικού σωλήνα, ανοίγοντας το δρόμο για ολόκληρο το σώμα. Όπως ήδη γνωρίζετε, τα οστά του κρανίου δεν έχουν ακόμη αναπτυχθεί μεταξύ τους, συνδέονται με συνδετικό ιστό και κινούνται το ένα σε σχέση με το άλλο. Έτσι, τα οστά του κρανίου διαμορφώνονται (μετατοπίζονται), το κρανίο παίρνει ένα βέλτιστο κωνικό σχήμα και αυτό διευκολύνει τη διαδικασία αποβολής του εμβρύου.

Ο γεννητικός σωλήνας αποτελείται από τα οστά της πυέλου, τους μύες, τον συνδετικό και λιπώδη ιστό. Πιο συγκεκριμένα, πρόκειται για την κοιλότητα της μήτρας, τον αυχενικό σωλήνα, τον κόλπο και τους μύες του περινέου. Ένα σημαντικό σημείο είναι ότι η ηβική σύμφυση μαλακώνει κατά τη στιγμή της γέννησης, κάτι που κατά τη στιγμή της γέννησης βοηθά το κεφάλι να περάσει μέσα από τον οστικό δακτύλιο χωρίς εμπόδια. Επιπλέον, ο κόκκυγας μετακινείται ελαφρώς προς τα πίσω για τους ίδιους σκοπούς. Όλα αυτά διευρύνουν τον οστικό σωλήνα κατά 1-1,5 cm.

Οι συσπάσεις της μήτρας (συσπάσεις) δεν είναι πολύ έντονες στην αρχή και εμφανίζονται κάθε 10-20 λεπτά. Στη συνέχεια γίνονται πιο συχνές και έντονες και εμφανίζονται κάθε 1-2 λεπτά. Αυτή τη στιγμή, το πρόσθιο αμνιακό υγρό, που βρίσκεται ανάμεσα στον τράχηλο και την κεφαλή του εμβρύου, σπρώχνει τον τράχηλο σαν σφήνα.

Η περίοδος αποκάλυψης. Πρέπει να σημειωθεί ότι οι συσπάσεις είναι αναμφίβολα επώδυνες και προκαλούν μεγάλη ενόχληση σε μια γυναίκα, αλλά είναι πάντα εντός των ορίων της ανοχής της γυναίκας σε αυτούς τους πόνους. Για κάποιες, προκάλεσαν σοβαρό ψυχολογικό τραύμα και οι αναμνήσεις τους είναι σαν κακό όνειρο, ενώ κάποιες δεν τις θυμούνται καν. Αλλά σχεδόν όλες οι γυναίκες, μετά από λίγες ημέρες, μετά τη γέννηση του παιδιού, ξεχνούν όλες τις δυσάρεστες στιγμές, αφήνοντας μόνο την ευτυχισμένη στιγμή της επικοινωνίας με το νεογέννητο.

Η ώθηση, σε αντίθεση με τις συσπάσεις, οι οποίες απλώς προετοιμάζουν τον γεννητικό σωλήνα για την περίοδο της αποβολής, χαρακτηρίζεται από ένα αίσθημα πίεσης στο ορθό, που προκαλείται από τη συνεχή κάθοδο του εμφανιζόμενου μέρους κατά μήκος του κόλπου. Μέχρι το τέλος της περιόδου αποβολής, η ώθηση γίνεται ισχυρότερη και η γυναίκα πρέπει να συμμετέχει ενεργά σε αυτή τη διαδικασία - να σπρώχνει και να προσπαθεί με όλη της τη δύναμη να σπρώξει το έμβρυο προς τα έξω.

Μόλις το κεφάλι «βγει» από κάτω από την ηβική σύμφυση, γίνεται ευκολότερο για όλους - τόσο για τη γυναίκα που έρχεται στον τοκετό όσο και για το ιατρικό προσωπικό, επειδή το σώμα του μωρού θα γεννηθεί τώρα εύκολα και ανώδυνα.

Η μαία χρησιμοποιεί μια ηλεκτρική συσκευή αναρρόφησης για να αφαιρέσει τη βλέννα από το στόμα και τη μύτη του μωρού μόλις το κεφάλι βγει από την γεννητική σχισμή. Αφού γεννηθεί ολόκληρο το μωρό, η μαία κόβει τον ομφάλιο λώρο και το περιποιείται. Το μωρό παραδίδεται στον παιδίατρο και τη νοσοκόμα, οι οποίοι το περιποιούνται σε μια αλλαξιέρα εξοπλισμένη με πηγή φωτός και θερμότητας. Αυτό τερματίζει την περίοδο αποβολής.

Στη συνέχεια έρχεται η περίοδος μετά τον τοκετό - αυτή είναι η περίοδος γέννησης του πλακούντα. Μετά τη γέννηση του εμβρύου, οι συσπάσεις της μήτρας συνεχίζονται και σταδιακά διαχωρίζουν τον πλακούντα, ωθώντας τον προς τα έξω μαζί με άλλες μεμβράνες. Ο τοκετός τελειώνει.