Έχω διαβήτη, μπορώ να μείνω έγκυος τώρα;

Μπορείτε να πάρετε την απόφαση μόνοι σας ή να ακούσετε τη συμβουλή του γιατρού. Σε κάθε περίπτωση, αυτές οι πληροφορίες θα σας βοηθήσουν να αξιολογήσετε ρεαλιστικά την κατάσταση και να συζητήσετε πιθανές επιλογές με τον γιατρό σας.

Εάν έχετε διαβήτη και θέλετε να αποκτήσετε παιδί, διαβάστε προσεκτικά τα παρακάτω:

• Είναι τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας φυσιολογικά ή υψηλότερα (χαμηλότερα); Οι έγκυες γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με διαβήτη θα πρέπει να έχουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα τους όσο το δυνατόν πιο κοντά στο φυσιολογικό πριν μείνουν έγκυες. Αυτό θα μειώσει τις πιθανότητες να αποκτήσουν ένα μωρό με γενετικές ανωμαλίες, πρόωρο τοκετό και άλλες επιπλοκές. Ελέγχετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας καθ' όλη τη διάρκεια της ημέρας για να βεβαιωθείτε ότι βρίσκονται εντός του φυσιολογικού εύρους. Εάν δεν είναι, χρησιμοποιήστε αντισύλληψη μέχρι να επανέλθουν στο φυσιολογικό εύρος.
• Λαμβάνετε φάρμακα για τον έλεγχο του διαβήτη; Ο γιατρός σας μπορεί να τα αλλάξει σε ινσουλίνη ή άλλα φάρμακα πριν μείνετε έγκυος. Εάν ακολουθήσετε τις συμβουλές του γιατρού σας, βεβαιωθείτε ότι τα νέα φάρμακα ελέγχουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας πριν σκεφτείτε να μείνετε έγκυος.
• Λαμβάνετε ινσουλίνη; Συμβουλευτείτε τον γιατρό σας πριν μείνετε έγκυος, ώστε να μπορεί να αλλάξει τη δοσολογία ή τον τρόπο χορήγησης, εάν είναι απαραίτητο. Εάν επιλέξετε τη σωστή δόση πριν μείνετε έγκυος, ο κίνδυνος διακυμάνσεων του σακχάρου στο αίμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα μειωθεί σημαντικά.
• Λαμβάνετε φάρμακα για άλλες παθήσεις; Συζητήστε το με τον γιατρό σας πριν μείνετε έγκυος, ώστε να μπορεί να αλλάξει το φάρμακό σας ή να σταματήσει να το χρησιμοποιεί.
• Έχει προκαλέσει ο διαβήτης νεφρική νόσο ή έχει επηρεάσει την όρασή σας; Αν ναι, η εγκυμοσύνη μπορεί μόνο να επιδεινώσει την υγεία σας. Η υψηλή αρτηριακή πίεση, με τη σειρά της, μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την ανάπτυξη του παιδιού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Έχετε ήδη παιδιά; Αν ναι, έχει επηρεάσει ο διαβήτης την ανάπτυξή τους;
• Λαμβάνετε βιταμίνη Β6 (φολικό οξύ); Η καθημερινή λήψη πολυβιταμινών και προγεννητικών βιταμινών που περιέχουν φολικό οξύ μειώνει τον κίνδυνο να αποκτήσετε ένα μωρό με γενετικές ανωμαλίες.

Τι πρέπει να κάνετε πριν από την εγκυμοσύνη εάν έχετε διαβήτη;

Η εγκυμοσύνη μπορεί να είναι χωρίς επιπλοκές εάν ομαλοποιήσετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας πριν από την εγκυμοσύνη, με φυσιολογική αρτηριακή πίεση και χωρίς προβλήματα στα νεφρά. Ο έλεγχος των επιπέδων σακχάρου στο αίμα μειώνει τον κίνδυνο να αποκτήσετε ένα μωρό με γενετικές ανωμαλίες, πρόωρο τοκετό και άλλες πιθανές επιπλοκές. Οι ειδικοί συνιστούν την ομαλοποίηση των επιπέδων σακχάρου 3-6 μήνες πριν από την εγκυμοσύνη. Για να το κάνετε αυτό, θα πρέπει να ασκείστε ενεργά, να τρώτε υγιεινές τροφές, να χάνετε βάρος εάν είναι απαραίτητο και να λαμβάνετε φάρμακα που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.

Τι πρέπει να συζητήσετε με τον γιατρό σας;

Προετοιμασίες

Είναι πολύ σημαντικό να ενημερώσετε τον γιατρό σας ότι σχεδιάζετε να μείνετε έγκυος. Εάν λαμβάνετε φάρμακα για τον έλεγχο του διαβήτη, ο γιατρός σας μπορεί να τα αντικαταστήσει με ινσουλίνη ή άλλα φάρμακα. Εάν κάνετε ένεση ινσουλίνης, συμβουλευτείτε τον γιατρό σας, ώστε να μπορεί να αλλάξει τη δοσολογία ή τη μέθοδο χορήγησης (αντλία ινσουλίνης ή ένεση) εάν είναι απαραίτητο. Θα πρέπει επίσης να ενημερώσετε τον γιατρό σας για τα φάρμακα που χρησιμοποιείτε για τη θεραπεία άλλων παθήσεων. Συζητήστε όλα αυτά με τον γιατρό σας πριν μείνετε έγκυος, ώστε να μπορεί να προσαρμόσει την πορεία της θεραπείας ή να απαγορεύσει τη χρήση τους για να αποφευχθεί η βλάβη στο αγέννητο παιδί.

Προληπτικός έλεγχος

Εάν έχετε διαβήτη, θα πρέπει να επισκέπτεστε τον γιατρό σας τακτικά για προληπτικές εξετάσεις. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό πριν προγραμματίσετε εγκυμοσύνη. Οι εξετάσεις προληπτικού ελέγχου περιλαμβάνουν:

• Διαγνωστικά της όρασης για σημεία αμφιβληστροειδοπάθειας (μη φλεγμονώδης βλάβη στον αμφιβληστροειδή).
• Εξετάσεις αίματος και ούρων για τον προσδιορισμό της νεφρικής νόσου.
• Μέτρηση της αρτηριακής πίεσης. Η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και να βλάψει το αγέννητο παιδί, καθώς και να προκαλέσει πρόωρο τοκετό (καθώς ο πλακούντας έχει διαταραχθεί).
• Εξέταση σακχάρου στο αίμα. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός θα δώσει συστάσεις για την παρακολούθηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα πριν και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ανεξέλεγκτος διαβήτης και πώς μπορεί να επηρεάσει την εγκυμοσύνη.

Ο ανεξέλεγκτος διαβήτης αυξάνει τον κίνδυνο επιπλοκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό.

Πιθανές επιπλοκές

• γενετικές ανωμαλίες
• Πρόωρος τοκετός
• Χαμηλό σάκχαρο στο αίμα
• Ικτερός
• Η γέννηση ενός παιδιού με βάρος μεγαλύτερο από το φυσιολογικό, η οποία οδηγεί σε επιπλοκές υγείας για το νεογνό.
• Η γέννηση ενός μωρού με χαμηλό βάρος γέννησης λόγω υψηλής αρτηριακής πίεσης, νεφρικής νόσου και μη φυσιολογικής λειτουργίας του πλακούντα.
• Θανατηφόρα έκβαση, αν και αυτό συμβαίνει σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, καθώς οι περισσότερες έγκυες γυναίκες χρησιμοποιούν ινσουλίνη για να ελέγχουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα τους.

Παράγοντες κινδύνου για την μέλλουσα μητέρα:

• Πρόωρος τοκετός.
• Νεφρική νόσος εάν το επίπεδο κρεατινίνης είναι 2,0 mg/dL.
• Υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Μειωμένη όραση, η οποία μπορεί να ομαλοποιηθεί σύντομα μετά τη γέννηση του παιδιού.

Εγκυμοσύνη και Διαβήτης: Σχεδιασμός εγκυμοσύνης

Συμβουλευτείτε τον γιατρό σας εάν έχετε διαβήτη τύπου 1 ή 2 και θέλετε να γίνετε μητέρα. Θα πρέπει να ομαλοποιήσετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας πριν από την εγκυμοσύνη και να τα διατηρήσετε για όλους τους 9 μήνες. Μόνο σε αυτήν την περίπτωση η υγεία σας και η υγεία του μελλοντικού μωρού θα είναι ασφαλής.

Βασικά σημεία

• Εάν έχετε διαβήτη και σχεδιάζετε εγκυμοσύνη, επαναφέρετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας στα φυσιολογικά επίπεδα. Αυτό θα σας βοηθήσει να αποφύγετε τον κίνδυνο πρόωρου τοκετού, γενετικών ανωμαλιών στο μωρό σας και να διατηρήσετε την υγεία σας.
• Ελέγχετε συχνά τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας.
• Να ασκείστε τακτικά και να ακολουθείτε υγιεινή διατροφή. Αυτό θα σας βοηθήσει να διατηρήσετε ένα υγιές βάρος ή, εάν είναι απαραίτητο, να χάσετε τα περιττά κιλά πριν μείνετε έγκυος.
• Πριν μείνετε έγκυος, λάβετε συμπληρώματα που περιέχουν φολικό οξύ. Αυτό θα μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης ανωμαλιών του νευρικού σωλήνα στο μωρό.
• Εάν παίρνετε φάρμακα που δεν έχουν συνταγή γιατρού, φροντίστε να μιλήσετε με τον γιατρό σας σχετικά με τη διακοπή ή την αλλαγή σε άλλα φάρμακα πριν μείνετε έγκυος.
• Αν καπνίζετε, προσπαθήστε να κόψετε αυτή την επιβλαβή συνήθεια μόνοι σας ή με τη βοήθεια ενός γιατρού, καθώς ο καπνός έχει αρνητική επίδραση στο παιδί και αυξάνει τον κίνδυνο επιπλοκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Εάν έχετε νεφρική νόσο ή κακή όραση, φροντίστε να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας, καθώς αυτές οι καταστάσεις μπορεί να επιδεινωθούν πολύ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Πώς να προγραμματίσετε την εγκυμοσύνη εάν έχετε διαβήτη;

Εάν έχετε διαβήτη και σκοπεύετε να γίνετε μητέρα, λάβετε μέτρα για να βελτιώσετε την υγεία σας αμέσως πριν από τη σύλληψη ενός παιδιού. Αυτό θα βοηθήσει εσάς και το μωρό σας να αποφύγετε επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά τον τοκετό. Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να ομαλοποιήσετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας. Η τακτική άσκηση, η σωστή διατροφή και η ελαφρά απώλεια βάρους μπορούν να βοηθήσουν σε αυτό.

Έχετε διαβήτη. Τι πρέπει να λάβετε υπόψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, αρχίζουν να σχηματίζονται τα όργανα του μωρού. Τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα επηρεάζουν την ανάπτυξή τους και το μωρό μπορεί να γεννηθεί με γενετικές ανωμαλίες. Αλλά αν ελέγχετε τον διαβήτη σας, ο κίνδυνος να αποκτήσετε ένα μωρό με ανωμαλίες μειώνεται σημαντικά. Οι περισσότερες γυναίκες ανακαλύπτουν ότι είναι έγκυες μόνο μετά από αρκετές εβδομάδες. Εάν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα δεν είναι φυσιολογικά κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο κίνδυνος πρόωρου τοκετού σε αυτές τις γυναίκες αυξάνεται σημαντικά. Γι' αυτό είναι τόσο σημαντικό να προσέχετε κατά τον προγραμματισμό μιας εγκυμοσύνης ώστε ο διαβήτης να μην βλάψει εσάς και το μελλοντικό σας μωρό.

Η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί επίσης να προκαλέσει:

• Γέννηση ενός υπέρβαρου μωρού. Εάν η μητέρα είχε υψηλό σάκχαρο στο αίμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυτό μπορεί να μεταδοθεί στο μωρό. Το μωρό είναι υπέρβαρο και, ως εκ τούτου, ο τοκετός είναι περίπλοκος.
• Γέννηση ενός μωρού με χαμηλό σάκχαρο στο αίμα. Αυτό συμβαίνει όταν το σώμα του μωρού παράγει περισσότερη ινσουλίνη για να αποβάλει την περίσσεια σακχάρου στο αίμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το σώμα του μωρού συνεχίζει να παράγει ινσουλίνη ακόμη και μετά τη γέννηση. Αυτό, με τη σειρά του, οδηγεί σε χαμηλό σάκχαρο στο αίμα. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, η υγεία του μωρού θα τεθεί σε κίνδυνο.

Ίκτερος, ως αποτέλεσμα του οποίου το δέρμα και ο σκληρός χιτώνας των ματιών αποκτούν κιτρινωπό χρώμα. Η ανάπτυξη του ίκτερου σχετίζεται με αυξημένη περιεκτικότητα στο αίμα μιας ειδικής ουσίας από την ομάδα των χολικών χρωστικών, η οποία ονομάζεται χολερυθρίνη. Έχει ένα χαρακτηριστικό χρυσοκίτρινο χρώμα και είναι προϊόν της διάσπασης της αιμοσφαιρίνης και ορισμένων άλλων συστατικών του αίματος. Αυτή η ασθένεια απαντάται συχνά σε παιδιά που γεννιούνται από γυναίκες με υψηλό σάκχαρο στο αίμα.

Πώς να ομαλοποιήσετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα πριν από την εγκυμοσύνη;

Πρώτα απ 'όλα, εσείς οι ίδιοι θα πρέπει να ενδιαφέρεστε για αυτό. Συμβουλευτείτε τον γιατρό σας και προσπαθήστε να φέρετε το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας πιο κοντά στο φυσιολογικό πριν από την εγκυμοσύνη. Για να το κάνετε αυτό, θα πρέπει:

• Να ακολουθείτε μια ισορροπημένη διατροφή. Εάν είστε υπέρβαρη πριν από την εγκυμοσύνη, θα πρέπει να χάσετε κάποιο βάρος, να χάσετε 5-10 κιλά και να ομαλοποιήσετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας. Υπάρχουν πολλοί τρόποι για να ελέγχετε πότε και πόσο τρώτε. Ένας διατροφολόγος και ο γιατρός σας μπορούν να σας βοηθήσουν σε αυτό.
• Ασκηθείτε τακτικά. Ασκηθείτε τουλάχιστον 30 λεπτά κάθε μέρα. Όταν ασκείστε, το σώμα σας ελέγχει το σάκχαρο στο αίμα απορροφώντας το κατά τη διάρκεια και μετά από έντονη άσκηση. Η άσκηση βοηθά στη διατήρηση ενός υγιούς βάρους, στη μείωση της υψηλής χοληστερόλης και στην αύξηση της λιποπρωτεΐνης υψηλής πυκνότητας (καλής χοληστερόλης), καθώς και στη μείωση της υψηλής αρτηριακής πίεσης. Το περπάτημα, το τρέξιμο, η ποδηλασία και η κολύμβηση είναι καλά για τα άτομα με διαβήτη. Συμβουλευτείτε τον γιατρό σας πριν ξεκινήσετε ένα πρόγραμμα άσκησης.
• Λάβετε φάρμακα ή ινσουλίνη αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας. Φροντίστε να ενημερώσετε τον γιατρό σας ότι σκοπεύετε να γίνετε μητέρα. Θα πρέπει επίσης να τον ενημερώσετε για άλλα φάρμακα που παίρνετε, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων που χορηγούνται χωρίς ιατρική συνταγή.
• Ελέγχετε τακτικά το σάκχαρό σας. Αυτό θα σας βοηθήσει να προσδιορίσετε πώς τα φάρμακα, η άσκηση και η διατροφή επηρεάζουν το σάκχαρό σας. Είναι επίσης σημαντικό να λαμβάνετε φολικό οξύ πριν και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το οποίο με τη σειρά του θα βοηθήσει στην πρόληψη της ανάπτυξης νευρικού σωλήνα στο μωρό σας.
• Αν καπνίζετε, προσπαθήστε να κόψετε αυτή την κακή συνήθεια. Ο καπνός μπορεί να βλάψει το παιδί και να αυξήσει τον κίνδυνο επιδείνωσης της νόσου.
• Εάν έχετε νεφρική νόσο ή κακή όραση, φροντίστε να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας, καθώς αυτές οι καταστάσεις μπορεί να επιδεινωθούν πολύ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.