Εγγραφή σε γυναικολόγο τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης

Το πιο συνηθισμένο ερώτημα για μια γυναίκα που βρίσκεται στην κατάσταση είναι: "Πότε θα εγγραφώ για εγκυμοσύνη και τι χρειάζομαι;". Η εγγραφή με έναν γυναικολόγο κατά τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης γίνεται συνήθως 2-4 εβδομάδες μετά την πρώτη καθυστέρηση στην εμμηνόρροια και το γεγονός της εγκυμοσύνης (θετικό τεστ εγκυμοσύνης ή ανάλυση hCG). Σε αυτή την περίπτωση, ο μαιευτικός όρος θα είναι 6-8 εβδομάδες. Για εγγραφή, πρέπει να επικοινωνήσετε με μια γυναικεία συμβουλευτική, η οποία βρίσκεται στην τοπική πολυκλινική του τόπου κατοικίας.

Ταυτόχρονα, πρέπει να έχετε μαζί σας ένα διαβατήριο και κατά προτίμηση ιατρική κάρτα. Τι μπορείτε να κάνετε εάν δεν ζείτε στον τόπο κατοικίας; Για να εγγραφείτε με τον τόπο διαμονής σας, μπορείτε να κάνετε δύο πράγματα. Πρώτον: πηγαίνετε σε μια γυναικεία συμβουλή στον τόπο κατοικίας και λαμβάνετε μια παραπομπή στην κλινική του τόπου κατοικίας, ενώ γράφετε μια δήλωση. Δεύτερον: πηγαίνετε σε διαβούλευση των γυναικών σχετικά με το μετρητή κατοικίας, γράψτε μια δήλωση και πληρώστε ένα τέλος για τους ανθρώπους εκτός πόλης. Σε μια γυναικεία συμβουλή, θα ανατεθεί σε έναν γυναικολόγο που θα παρακολουθεί την πορεία της εγκυμοσύνης μέχρι τη γέννηση. Εάν ο γυναικολόγος για κάποιο λόγο δεν τακτοποιήσει, τότε μπορεί να αλλάξει σε άλλο, έχοντας γράψει προηγουμένως την αίτηση.

Έτσι, ήρθατε στο γυναικολόγο σας που θα σας παρακολουθήσει. Τι άλλο; Και τότε θα λάβετε ένα τεράστιο αριθμό ερωτήσεων, χειρισμών, οδηγιών για ανάλυση και εξέταση, περίεργες ακατανόητες λέξεις, συστάσεις και συμβουλές για τις οποίες θα περιγράψουμε λεπτομερώς παρακάτω.

Στο πρώτο ραντεβού και την καταγραφή των πρώτων εβδομάδων της εγκυμοσύνης, ένας γυναικολόγος συμπληρώνει μια ειδική κάρτα έγκυος (κάρτα αλλαγής) στο οποίο καθορίζονται όλες οι μέθοδοι προγραμματισμό, τα αποτελέσματα των δοκιμών, πρόσθετες εξετάσεις, οι παράγοντες της εγκυμοσύνης επιδεινώνει τα δύο. Η όλη διαδικασία μπορεί να χωριστεί σε πέντε στάδια: 

1. Αναμνησία; 
2. Μέτρηση φυσιολογικών δεδομένων. 
3. Γυναικολογική εξέταση. 
4. Παροχή παραπομπών για αναλύσεις και πρόσθετες εξετάσεις. 
5. Συστάσεις.

[1]

Συγκέντρωση ανάρτησης κατά την εγγραφή στον γυναικολόγο κατά τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης

Σε αυτό το στάδιο, ένας γυναικολόγος ανακρίνει και να συλλαμβάνει την κάρτα ανταλλαγής δεδομένων έγκυος: υπάρχουσα εγκυμοσύνη, τις μεθόδους παράδοσης, αποβολή, έκτρωση, η γενική κατάσταση της υγείας, τις ασθένειες και τις λειτουργίες του ασθενούς, η παρουσία μιας εγκύου γυναίκας και τους συγγενείς της από οξείες και χρόνιες ασθένειες, κακές συνήθειες, τόπος εργασίας, είδος εργασίας, συνθήκες διαβίωσης και κοινωνική κατάσταση της οικογένειας. Όλες αυτές οι πληροφορίες θα σας βοηθήσουν να δώσει κάποιες κατευθύνσεις και να οικοδομήσουμε ένα ατομικό σχέδιο της εγκυμοσύνης, προκειμένου να διαφυλαχθεί η υγεία της μητέρας και του παιδιού όσο το δυνατόν περισσότερο.

Μέτρηση των φυσιολογικών δεδομένων κατά την εγγραφή με γυναικολόγο κατά τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης

Σε αυτό το στάδιο, ο γυναικολόγος μετράει:

• το βάρος και το ύψος της εγκυμοσύνης (για τον έλεγχο της αύξησης του σωματικού βάρους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης). Πιστεύεται ότι η κανονική αύξηση για 9 μήνες είναι περίπου 12 κιλά. Αλλά αυτός ο αριθμός είναι σχετικά σχετικός. Κάθε οργανισμός είναι ατομικός. Η αύξηση βάρους κατά τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης είναι περίπου 2 κιλά. Αλλά αν μια γυναίκα έχει τοξίκωση, τότε ίσως απώλεια βάρους.
• τη λεκάνη της εγκύου γυναίκας (για να αξιολογήσει τη δυνατότητα αυτο-παράδοσης). Συνήθως, οι πυελικές διαστάσεις μετρώνται χρησιμοποιώντας ένα ειδικό εργαλείο, παρόμοιο με ένα μεγάλο λαβίδα λαβίδας. Οι δείκτες μεγέθους της λεκάνης υποδεικνύουν τα λατινικά ονόματα: Distantia spinarum, Distantia cristarum, Distantia trochanterica και Conjugata externa. Κατά συνέπεια, οι κανονικές αξίες πυέλου μεγέθη είναι :. 25-26 cm / cm 28-29 / 31-32 cm / 20-21 cm Αρκεί να λάβουμε υπόψη τη διαφορά πρώτα τρία σχήματα Mezhuyev, θα πρέπει να είναι 3 cm.
• το ύψος της στάσης του εγκεφάλου της μήτρας μιας εγκύου γυναίκας (για να εκτιμηθεί η κανονική αύξηση της μήτρας). Αυτή η παράμετρος μετράται σε ύπτια θέση και συνήθως στις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης είναι 8-9 cm. Ένας αυξημένος δείκτης μπορεί να υποδηλώνει πολλαπλή εγκυμοσύνη, λανθασμένη περίοδο εγκυμοσύνης και πολυϋδραμνιο. Ένας μειωμένος δείκτης μπορεί να υποδηλώνει καθυστέρηση στην ανάπτυξη του εμβρύου ή ακατάλληλη περίοδο κύησης.
• την περιφέρεια της κοιλίας (για να εκτιμηθεί η θετική δυναμική της εμβρυϊκής ανάπτυξης). Επίσης, το μέγεθος της κοιλιακής περιφέρειας χρησιμοποιείται αργότερα για να προσδιοριστεί η κατά προσέγγιση μάζα του εμβρύου.
• αρτηριακή πίεση (για να αποκλειστεί η υπέρταση). Τις περισσότερες φορές σε έγκυες γυναίκες κατά τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, παρατηρείται χαμηλή αρτηριακή πίεση και γρήγορος παλμός. Εάν σε τέτοιες συχνότητες ο ασθενής αισθάνεται κανονικά, τότε αυτό δεν θεωρείται παθολογία. Αλλά η υψηλή αρτηριακή πίεση είναι πολύ επικίνδυνη. Η υπέρταση μπορεί να οδηγήσει σε μια κατάσταση όπως η προεκλαμψία, η οποία μπορεί να προκαλέσει αποκοπή του πλακούντα, αιμορραγία και ακόμη και θάνατο του εμβρύου.

Γυναικολογική εξέταση κατά την εγγραφή σε γυναικολόγο κατά τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης

Κατά την εγγραφή με έναν γυναικολόγο κατά τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, μια γυναικολογική εξέταση στην καρέκλα είναι υποχρεωτική. Σε αυτή τη διαδικασία, ένας γυναικολόγος εξετάζει τα τοιχώματα του κόλπου, τον τράχηλο και παίρνει ένα στέλεχος της χλωρίδας. Με το επίχρισμα, μπορείτε να προσδιορίσετε την παρουσία ορισμένων μολύνσεων (τριχομονάση, τσίχλα, γονορούρα) και, εάν είναι διαθέσιμες, να συνταγογραφήσετε έγκαιρη θεραπεία. Υπάρχει ένας τέτοιος μύθος ότι η γυναικολογική εξέταση στην πολυθρόνα κατά τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί. Στην πραγματικότητα, αυτό δεν είναι απολύτως αληθές. Ο γιατρός δεν κάνει μια περίεργη εξέταση, αλλά συνειδητοποιώντας ότι είστε σε θέση να κάνετε τα πάντα με ευκολία.

Παράδοση παραπομπών για εξετάσεις και πρόσθετες εξετάσεις κατά την εγγραφή με έναν γυναικολόγο κατά τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης

Όταν εγγράφεστε, ο γιατρός θα σας δώσει πολλές οδηγίες για διαφορετικές εξετάσεις, και συγκεκριμένα:

• μια γενική εξέταση αίματος - για την αξιολόγηση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης και την εξάλειψη της αναιμίας, καθώς και για τον εντοπισμό κρυφών φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας.
• ανάλυση ούρων - δοκιμασία σύνδεσης για την εκτίμηση της συνολικής κατάστασης των νεφρών και την εξάλειψη των οξείες και χρόνιες ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος (κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα), καθώς και το επίπεδο ελέγχου ακετόνης σε τοξίκωση?
• ανάλυση RW - υποχρεωτική ανάλυση για την εξαίρεση της παρουσίας σύφιλης, παρουσία σύφιλης, η πιθανότητα αποβολής ή η γέννηση ενός νεκρού παιδιού είναι υψηλή.
• εξέταση αίματος για τον ιό HIV - υποχρεωτική ανάλυση για τον εντοπισμό του κινδύνου συμβολής του εμβρύου με αυτήν την ασθένεια.
• εξέταση αίματος για ηπατίτιδα Β - υποχρεωτική ανάλυση, για τον εντοπισμό αυξημένου κινδύνου μόλυνσης του εμβρύου.
• η εξέταση αίματος για την ηπατίτιδα C δεν αποτελεί υποχρεωτική ανάλυση, αλλά συνιστάται να ανιχνευθεί η πιθανότητα ενδομήτριας μόλυνσης του εμβρύου.
• η ανάλυση για τις θυρεοειδικές ορμόνες και τα αντισώματα έναντι αυτών - δεν αποτελεί υποχρεωτική ανάλυση, αλλά η συνιστώμενη φυσιολογική TSH είναι πολύ σημαντική για τον πλήρη σχηματισμό των οργάνων και των συστημάτων του παιδιού.
• μια εξέταση αίματος για τη ζάχαρη - για να αποκλειστεί ο σακχαρώδης διαβήτης.
• ανάλυση για την ομάδα αίματος και Rh παράγοντα της μητέρας - υποχρεωτική ανάλυση για να αποκλειστεί η πιθανότητα μεταξύ της μητέρας και του παιδιού της Ρο-σύγκρουσης και συγκρούσεων από ομάδες αίματος?
• ανάλυση για τη βιοχημεία του αίματος - υποχρεωτική ανάλυση για τη διάγνωση της λειτουργίας του ήπατος και των νεφρών και την εξάλειψη των παθολογιών τους.
• coagulogram - δεν είναι υποχρεωτική ανάλυση, αλλά συνιστάται, με κακή αιμόσταση η πιθανότητα αποβολής είναι υψηλή.
• ανάλυση του αίματος για αντισώματα σε λοιμώξεις του TORCH (τοξοπλάσμωση, ερυθρά, κυτταρομεγαλοϊός, έρπης - υποχρεωτική ανάλυση, όλες αυτές οι ασθένειες επηρεάζουν άμεσα την κανονική ανάπτυξη του εμβρύου.
• βακτηριολογική καλλιέργεια ούρων - δεν είναι υποχρεωτική ανάλυση, αλλά συνιστάται, να προσδιοριστεί η βακτηριουρία και η έγκαιρη θεραπεία.

Ομοίως, ένας γυναικολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει πρόσθετες εξετάσεις όπως:

• υπερηχογράφημα - να προσδιοριστεί η μήτρα ή η έκτοπη εγκυμοσύνη, να διευκρινιστεί η περίοδος της εγκυμοσύνης, να εντοπιστούν επιβαρυντικοί παράγοντες όπως ο τόνος και άλλοι.
• Καρδιογράφημα - εξέταση της καρδιάς της μητέρας.

Ο γιατρός γυναικολόγος στην πρώτη υποδοχή θα δώσει οδηγίες για την τακτική εξέταση τέτοιων στενών ειδικών όπως:

• ENT - να αποκλείσει τις χρόνιες λοιμώξεις από την ΕΝT.
• οφθαλμίατρος - για να αξιολογήσει το όραμα μιας εγκύου γυναίκας, με μεγάλη όραση, το ζήτημα της παράδοσης με καισαρική τομή μπορεί να είναι?
• ενδοκρινολόγος - να αξιολογήσει το αποτέλεσμα των εξετάσεων για θυρεοειδικές ορμόνες και σάκχαρο του αίματος και να αποκλείσει τις ασθένειες του θυρεοειδούς και του παγκρέατος.
• οδοντίατρος - να εκτιμήσει την υγεία των δοντιών και να εξαλείψει τις ασθένειες, καθώς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το ασβέστιο και ο φώσφορος ξεπλένονται?
• θεραπευτής - να εντοπίσει και να θεραπεύσει συν-νοσηρότητα.

[2], [3]

Συστάσεις για εγγραφή με γυναικολόγο κατά τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης

Όταν η πρώτη ενορία στην μαιευτική κλινική γυναικολόγο προβλέπουν ειδικές βιταμίνες για τις έγκυες γυναίκες και άλλοι (αν χρειαστεί) φάρμακα που θα απαντήσει σε όλες τις ερωτήσεις σας, θα διορίσει την ακόλουθη εμφάνιση και πήγε στο σχολείο φοίτησης των εγκύων γυναικών, όπου μπορείτε να μάθετε πολλές ενδιαφέρουσες πληροφορίες σχετικά με τη σωστή ισορροπία τη διατροφή και τον τρόπο ζωής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ακριβώς ένα γυναικολόγο, εάν είναι απαραίτητο, να εκδώσει άδεια ασθενείας και να γράψει ένα πιστοποιητικό για τη διευκόλυνση της λειτουργίας.