Drotaverine κατά την εγκυμοσύνη

Η δροταβερίνη συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για την ανακούφιση από τον επίμονο πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα και τους σπασμούς της μήτρας ή του τραχήλου. Οι αιτίες των μυϊκών σπασμών είναι πολύ ποικίλες (δυσκοιλιότητα, γαστρεντερικά προβλήματα, κυστίτιδα κ.λπ.). Όπως όλα τα φάρμακα, η δροταβερίνη έχει αντενδείξεις και παρενέργειες.

Η δροταβερίνη είναι ένα συνθετικό αντισπασμωδικό, ένα αποτελεσματικό αγγειοδιασταλτικό. Το φάρμακο βοηθά στη μείωση των σπασμών των λείων μυών των εσωτερικών οργάνων. Συνήθως, η δροταβερίνη εξαλείφει αποτελεσματικά τον πόνο και την ενόχληση που σχετίζονται με σπασμούς των λείων μυών ή. Το φάρμακο μειώνει επίσης την αρτηριακή πίεση, διαστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία και βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος.

Δεν συνιστάται η χρήση ενός τέτοιου φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά εξακολουθούν να υπάρχουν περιπτώσεις στις οποίες το όφελος του φαρμάκου για τη μητέρα υπερβαίνει σημαντικά τον πιθανό κίνδυνο για το αγέννητο παιδί. Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό σε περίπτωση απειλής αποβολής, σε περίπτωση δυσκολίας στο άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας κατά τον τοκετό, για την ανακούφιση των συσπάσεων μετά τον τοκετό. Το φάρμακο, δρώντας άμεσα στους λείους μύες, αφαιρεί τον τόνο (ένταση), μειώνει την εντερική δραστηριότητα και διαστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία.

Η δροταβερίνη είναι ένα εγχώριο φάρμακο, στην Ουγγαρία παράγεται ένα ανάλογο του φαρμάκου με την ονομασία No-shpa (ένα πιο οικείο φάρμακο σε εμάς), η χημική σύνθεση των φαρμάκων είναι απολύτως πανομοιότυπη. Πολλές γυναίκες δεν υποψιάζονται καν ότι υπάρχει ένα φάρμακο εντελώς πανομοιότυπο με το No-shpa, μόνο πολύ φθηνότερο.

Δοσολογία δροταβερίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η δροταβερίνη λαμβάνεται από το στόμα, κατά μέσο όρο το φάρμακο συνταγογραφείται έως και 6 δισκία την ημέρα (240 mg), ανάλογα με την ασθένεια και τη σοβαρότητα της πάθησης.

Η δροταβερίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο πρώτο τρίμηνο συνήθως συνταγογραφείται με τη μορφή δισκίων. Οι ενδείξεις για τη συνταγογράφηση της δροταβερίνης είναι ο ενοχλητικός, πονόλαιμος στην κάτω κοιλιακή χώρα μιας εγκύου γυναίκας, ο αυξημένος τόνος της μήτρας, που οδηγεί στην απειλή αυθόρμητης απόρριψης του εμβρύου, η έλλειψη οξυγόνου στο παιδί, καθώς και η διευκόλυνση του τοκετού κ.λπ. Εάν το φάρμακο δεν είναι αρκετά αποτελεσματικό, η δροταβερίνη συνταγογραφείται με τη μορφή ενέσεων, συνήθως 10 ml δύο φορές την ημέρα. Εάν η δροταβερίνη δεν έχει το αναμενόμενο αποτέλεσμα, ένας ειδικός μπορεί να αυξήσει τη δόση, εάν αυτό δεν οδηγήσει σε αποτελεσματική θεραπεία, επιλέγεται ένα άλλο φάρμακο. Η δροταβερίνη ανακουφίζει από τους σπασμούς των εσωτερικών οργάνων, οι οποίοι αποτελούν την αιτία του κοιλιακού πόνου. Οι δυσάρεστες αισθήσεις μπορεί να σχετίζονται με τον τόνο της μήτρας, τη δυσλειτουργία των εντέρων ή άλλων εσωτερικών οργάνων, η εργασία των οποίων επηρεάζεται σε μεγάλο βαθμό από τις ορμόνες κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Είναι δυνατόν να λαμβάνω δροταβερίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Δεν μπορείτε να πάρετε μόνοι σας δροταβερίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Θα πρέπει να συνταγογραφείται μόνο από ειδικό, μετά από προκαταρκτική εξέταση και ενδελεχή μελέτη του ιατρικού ιστορικού της εγκύου. Η δροταβερίνη έχει μια σειρά από παρενέργειες και πριν συνταγογραφήσει το φάρμακο, ο γιατρός θα πρέπει να εξετάσει προσεκτικά όλες τις πιθανές συνέπειες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η δροταβερίνη μειώνει την αρτηριακή πίεση, προκαλεί αρρυθμία, ζάλη, το φάρμακο δεν συνταγογραφείται για καρδιακή και νεφρική ανεπάρκεια, διαταραχές της καρδιακής αγωγιμότητας, αυξημένη ευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.

Η αυτοχορήγηση της δροταβερίνης (καθώς και των αναλόγων του φαρμάκου) μπορεί να διαταράξει την κλινική εικόνα, η οποία στο μέλλον θα οδηγήσει σε ασυμφωνία μεταξύ των παραπόνων και της κατάστασης της γυναίκας. Στην Ουγγαρία, διεξήχθησαν ορισμένες μελέτες που στόχευαν στη μελέτη της επίδρασης του φαρμάκου στο έμβρυο κατά τους πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης. Όπως αποδείχθηκε, το φάρμακο δεν προκαλεί σημαντικές βλάβες και ανωμαλίες στην ανάπτυξη του παιδιού. Το φάρμακο χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μόνο στις χώρες της ΚΑΚ, σε άλλες χώρες το φάρμακο είτε δεν είναι καταχωρημένο είτε απαγορεύεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, όπως δείχνει η πρακτική, η χρήση της δροταβερίνης βοηθά αποτελεσματικά στην εξάλειψη της υπερτονικότητας της μήτρας, η οποία οδηγεί σε έλλειψη οξυγόνου στο έμβρυο και έχει χρησιμοποιηθεί ευρέως από ειδικούς για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Οδηγίες για τη χρήση της δροταβερίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η δραστική ουσία του φαρμάκου είναι η υδροχλωρική δροταβερίνη.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται κυρίως για γαστρεντερικές διαταραχές και έχει αντισπασμωδικό αποτέλεσμα.

Η δροταβερίνη μειώνει τον τόνο και τους σπασμούς των λείων μυών των εσωτερικών οργάνων, εξαλείφει πλήρως ή μειώνει σημαντικά τον πόνο που σχετίζεται με αυτό, έχει μέτρια αγγειοδιασταλτική δράση. Το φάρμακο δεν επηρεάζει το αυτόνομο νευρικό σύστημα όταν λαμβάνεται.

Το φάρμακο συνταγογραφείται για ασθένειες που συνοδεύονται από σπασμούς εσωτερικών οργάνων. Το φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης ως βοηθητικό μέσο για γυναικολογικές παθήσεις, γαστρεντερικές παθήσεις (έλκη, γαστρίτιδα, δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός κ.λπ.), για τη μείωση της έντασης κατά τη διάρκεια πονοκεφάλων.

Οι ενήλικες συνήθως συνταγογραφούνται 1-2 δισκία 2 ή 3 φορές την ημέρα.

Τα παιδιά και οι έφηβοι ηλικίας 12 έως 18 ετών συνήθως συνταγογραφούνται ένα δισκίο 2 έως 3 φορές την ημέρα.

Η πορεία της θεραπείας εξαρτάται από την ασθένεια και τη σοβαρότητα της νόσου · σε κάθε περίπτωση, ο γιατρός πρέπει να καθορίσει τη διάρκεια της θεραπείας για κάθε άτομο.

Οι παρενέργειες, κατά τη χρήση του φαρμάκου σε δόσεις που συνιστά ο γιατρός, εμφανίζονται εξαιρετικά σπάνια. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να μειωθεί η αρτηριακή πίεση, να εμφανιστούν εξάψεις (πυρετός) και αλλεργικά εξανθήματα.

Πολύ σπάνια παρατηρούνται αρρυθμία, δυσκοιλιότητα, ναυτία, πονοκέφαλοι και ζάλη, διαταραχές ύπνου και πιθανό πρήξιμο του ρινικού βλεννογόνου ή βρογχόσπασμοι.

Η δροταβερίνη αντενδείκνυται σε περιπτώσεις υπερευαισθησίας του οργανισμού στη δραστική ουσία, δυσλειτουργίας της καρδιάς ή των νεφρών, ανεπάρκειας λακτάσης, υπερπλασίας του προστάτη, γλαυκώματος κλειστής γωνίας, κατά τη διάρκεια του θηλασμού σε παιδιά κάτω των 12 ετών.

Η δροταβερίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μόνο μετά από ιατρική συνταγή, η οποία θα αξιολογήσει τη θετική επίδραση του φαρμάκου στο σώμα της μητέρας και τους πιθανούς κινδύνους για το έμβρυο και θα λάβει την πιο σωστή απόφαση σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση.

Δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με τη λήψη του φαρμάκου κατά τη διάρκεια του θηλασμού, καθώς δεν έχουν διεξαχθεί μελέτες σε αυτόν τον τομέα, επομένως οι γυναίκες δεν συνιστώνται να χρησιμοποιούν δροταβερίνη κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου για τη θεραπεία και την ανακούφιση των δυσάρεστων συμπτωμάτων ή να απέχουν από τον θηλασμό κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Η υπερδοσολογία του φαρμάκου εκδηλώνεται με ωχρότητα δέρματος, ναυτία και έμετο, δυσκολία στην αναπνοή, κολποκοιλιακό αποκλεισμό, παράλυση του αναπνευστικού κέντρου, καρδιακή ανακοπή. Κατά μέσο όρο, μετά από τρεις ημέρες, εμφανίζονται συμπτώματα ηπατικής βλάβης. Οι αρνητικές συνέπειες εξαλείφονται με πλύση στομάχου, λήψη αλατούχων διαλυμάτων. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας του φαρμάκου, είναι επιτακτική ανάγκη να συμβουλευτείτε γιατρό.

Η δροταβερίνη διατίθεται με τη μορφή δισκίων ή ενέσεων, η διάρκεια ζωής δεν υπερβαίνει τα τρία χρόνια σε μέρος προστατευμένο από το φως και τη θερμότητα.

Σύνθεση του φαρμάκου: η κύρια ουσία είναι η υδροχλωρική δροταβρεΐνη, η οποία περιέχεται σε ένα δισκίο των 40 ή 80 mg. Ως βοηθητικές ουσίες χρησιμοποιούνται άμυλο πατάτας, στεατικό ασβέστιο, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη κ.λπ.

Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με εξαιρετική προσοχή σε περιπτώσεις υπάρχουσας αρτηριακής υπότασης και στεφανιαίας αθηροσκλήρωσης.

Εάν χρειάζεται να μειώσετε τον πόνο το συντομότερο δυνατό, δεν πρέπει να παίρνετε το φάρμακο κατά τη διάρκεια των γευμάτων. Δεν συνιστάται η υπέρβαση της συνταγογραφούμενης δόσης του φαρμάκου. Δεν μπορείτε να λαμβάνετε δροταβερίνη ταυτόχρονα με αλκοολούχα ποτά.

Εάν το φάρμακο χρησιμοποιείται για περισσότερο από τρεις ημέρες ή σε υψηλές δόσεις, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η κατάσταση του ήπατος και να διενεργείται εξέταση αίματος.

Ενέσεις δροταβερίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Στην ιατρική, ένα διάλυμα του φαρμάκου για ενέσεις χρησιμοποιείται ευρέως μαζί με δισκία δροταβερίνης. Δεν συνιστάται η χορήγηση ενέσεων μόνοι σας, καθώς σε περίπτωση υπερδοσολογίας μπορεί να εμφανιστεί εξασθένηση της καρδιακής δραστηριότητας και αναπνευστική καταστολή. Οι ενέσεις δροταβερίνης χορηγούνται τόσο ενδομυϊκά όσο και ενδοφλεβίως. Συνιστάται η χορήγηση του φαρμάκου υπό την επίβλεψη γιατρού σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Δεδομένου ότι υπάρχει κίνδυνος κατάρρευσης, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται σε ύπτια θέση κατά τη χορήγηση του φαρμάκου.

Μετά τη χορήγηση του φαρμάκου (ειδικά μετά από ενδοφλέβιες ενέσεις), θα πρέπει να απέχετε από την οδήγηση αυτοκινήτου και από το χειρισμό πολύπλοκων μηχανημάτων για τουλάχιστον μία ώρα.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται με προσοχή σε περιπτώσεις αθηροσκλήρωσης στεφανιαίας αρτηρίας και γλαυκώματος κλειστής γωνίας. Η δροταβερίνη χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μόνο μετά από ιατρική συνταγή, η οποία θα αποφασίσει ότι τα οφέλη για τη μητέρα υπερτερούν των πιθανών κινδύνων για το αναπτυσσόμενο παιδί. Δεδομένου ότι δεν υπάρχουν ακριβή δεδομένα σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, η λήψη του φαρμάκου δεν συνιστάται. Εάν υπάρχει επείγουσα ανάγκη, ο θηλασμός διακόπτεται για όλη τη διάρκεια της θεραπείας με δροταβερίνη.

Μετά από ενέσεις δροταβερίνης (ειδικά ενδοφλέβιες), μπορεί να εμφανιστεί αίσθημα θερμότητας, πονοκέφαλος, ζάλη, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, διαταραχές ύπνου, αυξημένη εφίδρωση, ναυτία (μερικές φορές έμετος), δυσκοιλιότητα. Άτομα με αυξημένη ευαισθησία στα διθειώδη μπορεί να εμφανίσουν αλλεργικές αντιδράσεις, ασθενείς που πάσχουν από άσθμα ή είχαν σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις στο παρελθόν μπορεί να εμφανίσουν βρογχόσπασμο ή αναφυλακτικές αντιδράσεις του σώματος.

Δισκία Δροταβερίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ένα δισκίο δροταβερίνης μπορεί να περιέχει από 40 έως 80 mg της δραστικής ουσίας (υδροχλωρική δροταβερίνη). Όταν λαμβάνεται από το στόμα, η απορρόφηση του φαρμάκου είναι αρκετά υψηλή, το αποτέλεσμα μπορεί να παρατηρηθεί μετά από 15-20 λεπτά. Η δροταβερίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με τη μορφή δισκίων συνήθως συνταγογραφείται τους πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης με υπερτονικότητα της μήτρας, απειλή αυθόρμητης αποβολής, ενοχλητικό πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα κ.λπ. Σε μεταγενέστερα στάδια, η δροταβερίνη χρησιμοποιείται με τη μορφή ενέσεων. Το φάρμακο επιτρέπει σε μια γυναίκα να απαλλαγεί γρήγορα από ενοχλητικό ή πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, ο οποίος εμφανίζεται συχνότερα με αυξημένο τόνο της μήτρας. Δεδομένου ότι το φάρμακο έχει χαλαρωτική επίδραση στους λείους μύες, μετά τη λήψη της δροταβερίνης ανακουφίζει από τον σπασμό της μήτρας, χαλαρώνει τους μύες, μειώνοντας έτσι τον πόνο και διατηρώντας την εγκυμοσύνη στα αρχικά στάδια.

Το φάρμακο έχει στοχευμένη δράση στους λείους μύες, μειώνει την εντερική δραστηριότητα, διαστέλλει ελαφρώς τα αιμοφόρα αγγεία και μειώνει τον τόνο της μήτρας. Τα δισκία δροταβερίνης είναι ανοιχτό κίτρινου χρώματος και επίπεδα. Συνήθως συνταγογραφούνται 1-2 δισκία 2-3 φορές την ημέρα. Εάν ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα είναι αρκετά έντονος, ο γιατρός μπορεί να αυξήσει τη δόση του φαρμάκου.

[ 1 ], [ 2 ]

Κριτικές για τη δροταβερίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Συνήθως, οι κριτικές για το φάρμακο είναι πολύ ποικίλες. Οι γυναίκες που έλαβαν δροταβερίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν να χωριστούν σε δύο τύπους: οι πρώτες είναι εκείνες για τις οποίες το φάρμακο βοήθησε να σωθεί το παιδί και να το φέρει σε πέρας, να απαλλαγεί από τον ενοχλητικό πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, να διευκολυνθεί η διαδικασία του τοκετού κ.λπ. και η δεύτερη, για την οποία η δροταβερίνη δεν έφερε το αναμενόμενο αποτέλεσμα.

Πριν από τη λήψη οποιωνδήποτε φαρμάκων, πρώτα απ 'όλα, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό, επειδή, όπως ήδη αναφέρθηκε, η αυτοχορήγηση φαρμάκων μπορεί να επηρεάσει την κλινική εικόνα, η λανθασμένη αξιολόγηση της οποίας μπορεί να οδηγήσει τον γιατρό να μην συνταγογραφήσει έγκαιρη και αποτελεσματική θεραπεία.

Η δροταβερίνη στις χώρες της ΚΑΚ θεωρείται απολύτως ασφαλές φάρμακο για τις έγκυες γυναίκες, αλλά ακόμη και οι γιατροί δεν συνιστούν τη λήψη της χωρίς επείγουσα ανάγκη. Όταν ένας γιατρός σας συνταγογραφεί δροταβερίνη, αλλά αμφιβάλλετε για την ασφάλεια μιας τέτοιας θεραπείας, έχετε το δικαίωμα να ζητήσετε από έναν ειδικό να επιλέξει μια ασφαλέστερη θεραπεία.

Η δροταβερίνη χρησιμοποιείται αρκετά ευρέως στην ιατρική πρακτική κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τα δισκία συνταγογραφούνται συχνότερα τον πρώτο μήνα της εγκυμοσύνης, όταν μια γυναίκα μπορεί να έχει αυξημένο τόνο της μήτρας, υπάρχει κίνδυνος τερματισμού της εγκυμοσύνης κ.λπ. Το φάρμακο ανακουφίζει αποτελεσματικά τους σπασμούς, χαλαρώνει τους λείους μύες και σας επιτρέπει να σώσετε το παιδί στα αρχικά στάδια. Στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο, καθώς και κατά τη διάρκεια του τοκετού και μετά τον τοκετό, οι ενέσεις δροταβερίνης χρησιμοποιούνται συχνότερα, οι οποίες έχουν ισχυρότερο αποτέλεσμα.