Διαταραχές της απόκτησης σχολικών δεξιοτήτων στα παιδιά

Οι διαταραχές απόκτησης σχολικών δεξιοτήτων είναι συνθήκες στις οποίες υπάρχει διαφορά μεταξύ του πραγματικού και του δυνητικού επιπέδου της προόδου του παιδιού στο σχολείο, το οποίο καθορίζεται με βάση τις πνευματικές ικανότητες του παιδιού. Οι διαταραχές απόκτησης σχολικών δεξιοτήτων περιλαμβάνουν παραβίαση ή πολυπλοκότητα συγκέντρωσης ή προσοχής, ανάπτυξη ομιλίας ή οπτική ή ακουστική αντίληψη των πληροφοριών. Τα διαγνωστικά περιλαμβάνουν την εξέταση των πνευματικών ικανοτήτων, την ακαδημαϊκή επίδοση, την ανάπτυξη της ομιλίας, την κατάσταση της υγείας, καθώς και την ψυχολογική εξέταση. Η θεραπεία περιλαμβάνει, πρώτα απ 'όλα, την τροποποίηση της εκπαιδευτικής διαδικασίας, καθώς και μερικές φορές τη φαρμακευτική αγωγή, τη συμπεριφορά ή την ψυχοθεραπεία.

Σε διαταραχές απόκτησης συγκεκριμένων σχολικών δεξιοτήτων, η ικανότητα κατανόησης ή χρήσης ομιλούμενης ή γραπτής ομιλίας, η εκτέλεση μαθηματικών υπολογισμών, ο συντονισμός των κινήσεων ή η επικέντρωση στην εργασία υποβαθμίζεται. Αυτές οι παραβιάσεις περιλαμβάνουν προβλήματα με την ανάγνωση, τη μαθηματική, τη γραπτή έκφραση ή το χειρόγραφο, καθώς και την κατανόηση ή τη χρήση λεκτικής ή μη λεκτικής έκφρασης. Οι περισσότερες από τις διαταραχές απόκτησης σχολικών δεξιοτήτων είναι πολύπλοκες ή μικτές, με παραβιάσεις σε περισσότερα από ένα συστήματα.

Συχνές απογοητεύσεις για απόκτηση σχολικών δεξιοτήτων

Διαταραχή	Εκδηλώσεις
Δυσλεξία	Προβλήματα ανάγνωσης
Φωνολογική δυσλεξία	Προβλήματα με την ανάλυση και την απομνημόνευση ήχων
Επιφανειακή δυσλεξία	Προβλήματα με την οπτική αναγνώριση των μορφών και των δομών των λέξεων
Λεξικά	Προβλήματα γραφής ή γραφής με το χέρι
Discalculium	Προβλήματα με τα μαθηματικά και την πολυπλοκότητα στην επίλυση προβλημάτων (προβλήματα)
Αγαιομετρία	Προβλήματα λόγω παραβίασης της μαθηματικής αιτιολόγησης
Anaphyllum	Παραβιάσεις στη διαμόρφωση βασικών εννοιών και αδυναμία απόκτησης δεξιοτήτων στους υπολογισμούς
Δυσνομία	Δυσκολίες στην αποκατάσταση λέξεων και πληροφοριών στη ζήτηση στη μνήμη

Παρά το γεγονός ότι ο αριθμός των παιδιών με αναπηρίες που αποκτούν σχολικές δεξιότητες είναι άγνωστος, περίπου το 5% των παιδιών σχολικής ηλικίας στις ΗΠΑ χρειάζονται ειδικές μεθόδους κατάρτισης σε σχέση με μαθησιακές δυσκολίες. Τα αγόρια υποφέρουν συχνότερα, ο λόγος των αγοριών και των κοριτσιών είναι 5: 1.

Οι διαταραχές της εκμάθησης μπορεί να είναι συγγενείς ή αποκτημένες. Δεν έχει καθοριστεί καμία σαφής αιτία, ωστόσο οι νευρολογικές διαταραχές είναι είτε προφανείς είτε ύποπτες. Οι γενετικοί παράγοντες είναι συχνά σημαντικοί. Άλλοι πιθανοί παράγοντες περιλαμβάνουν μητέρα νόσο πολύπλοκη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του τοκετού (εξάνθημα, toksinemiya, παρατεταμένο τοκετό, ταχεία παράδοση), καθώς και το πρόβλημα της νεογνική περίοδο (π.χ., πρόωρο τοκετό, χαμηλό βάρος γέννησης, σοβαρή ίκτερος, intrapartum ασφυξία, οψιμότητα, αναπνευστικής δυσχέρειας ). Οι πιθανοί παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν έκθεση σε τοξικά (π.χ., δηλητηρίαση από μόλυβδο), λοιμώξεις του κεντρικού νευρικού συστήματος, νεοπλάσματα, καθώς και την επεξεργασία τους, τραύμα, κακή διατροφή, σοβαρή κοινωνικού αποκλεισμού και της στέρησης.

[1], [2]

Συμπτώματα διαταραχών στην απόκτηση σχολικών δεξιοτήτων στα παιδιά

Τα παιδιά με ειδικές ανάγκες που αποκτούν σχολικές δεξιότητες συνήθως έχουν τουλάχιστον μια μέση διάνοια, αν και τέτοιες παραβιάσεις μπορούν επίσης να εμφανιστούν σε παιδιά με μείωση της νοημοσύνης. Τα συμπτώματα και τα σημάδια σοβαρών διαταραχών εμφανίζονται συνήθως σε νεαρή ηλικία. Οι ήπιες και μέτριες μαθησιακές δυσκολίες παραμένουν συνήθως μη ανιχνευμένες έως ότου το παιδί εισέλθει στο σχολείο, όταν τοποθετούνται υψηλές απαιτήσεις στο παιδί για σχολική φοίτηση. Τα παιδιά μπορεί να έχουν δυσκολία στην εκμάθηση του αλφαβήτου, καθώς και ένα μαθησιακό χάσμα που σχετίζεται με τις συσχετισμένες ενώσεις (για παράδειγμα, ονόματα χρωμάτων, ονομασίες αντικειμένων, λογαριασμοί, ονόματα επιστολών). Η αντίληψη του λόγου μπορεί να είναι περιορισμένη, η εκμάθηση γλωσσών είναι πιο αργή, το λεξιλόγιο μπορεί να είναι χαμηλότερο από το μέσο όρο. Τα παιδιά μπορεί να μην καταλάβουν τι διαβάζουν. το χειρόγραφο μπορεί να είναι παραπλανητικό, το παιδί μπορεί να κρατήσει αδέξια τη λαβή? Πιθανές δυσκολίες με την οργάνωση ή την έναρξη της ανάθεσης ή τη διαδοχική επανάληψη των ιστοριών. το παιδί μπορεί να προκαλέσει σύγχυση στα μαθηματικά σύμβολα και να διαβάσει εσφαλμένα τα αριθμητικά στοιχεία.

Οι παραβιάσεις ή η καθυστερημένη ανάπτυξη της ενεργούς ομιλίας ή της κατανόησης της προφορικής ομιλίας είναι οι παράγοντες πρόβλεψης των προβλημάτων με τη μάθηση ήδη από την προσχολική ηλικία. Η μνήμη μπορεί να σπάσει, συμπεριλαμβανομένης της βραχυπρόθεσμης και μακροπρόθεσμης μνήμης, της χρήσης της (για παράδειγμα, της επανάληψης), καθώς και της ανάμνησης λέξεων. Μπορεί να υπάρχουν προβλήματα με την πραγματοποίηση παρουσιάσεων, συνοψίζοντας, γενικεύοντας, δικαιολογώντας και οργανώνοντας και σχεδιάζοντας πληροφορίες για την επίλυση καθηκόντων και προβλημάτων. Οπτική και ακουστική αντίληψη μπορεί να παραβιαστεί, συμπεριλαμβανομένων γνωστική εξασθένηση, και περιπλοκές με τον προσανατολισμό (π.χ., τον προσδιορισμό της θέσης του αντικειμένου, χωρικής μνήμης, θέσεις αναγνώρισης και τοποθεσίας), οπτική προσοχή και τη μνήμη, την αναγνώριση και την ανάλυση των ήχων.

Μερικά παιδιά με διαταραχή της απόκτησης των σχολικών ικανοτήτων μπορεί να έχουν δυσκολία με την τήρηση των κοινωνικών κανόνων (π.χ. τήρηση της ουράς, η τοποθεσία είναι πολύ κοντά στον ακροατή, παρεξήγηση αστεία)? Επίσης, είναι συχνά ένα συστατικό σε ασθένειες της ομάδας του αυτισμού. Αδυναμία να επικεντρωθεί σε μακροπρόθεσμες εγκατάσταση, ανησυχία, διαταραχές των μικρών κινήσεων (π.χ. προβλήματα κατά την πληκτρολόγηση στο πληκτρολόγιο, αντιγραφή), καθώς και η μεταβλητότητα της συμπεριφοράς και της απόδοσης σε βάθος χρόνου είναι άλλα πρώιμα συμπτώματα. Μπορεί να σημειώνονται παρορμητική συμπεριφορά, υπερκινητικότητα και αόριστες συμπεριφορά, προβλήματα πειθαρχίας, επιθετικότητα, συμπεριφορά αποφυγής, η υπερβολική συστολή, τη σεμνότητα, τη δειλία. Όπως προαναφέρθηκε, η απογοήτευση στην απόκτηση σχολικών δεξιοτήτων και διαταραχής ελλειμματικής προσοχής υπερκινητικότητας συνδυάζεται συχνά.

Διάγνωση διαταραχών στην απόκτηση σχολικών δεξιοτήτων στα παιδιά

Κατά κανόνα, τα παιδιά με μαθησιακές δυσκολίες μαθαίνουν πότε υπάρχει διαφορά μεταξύ της απόδοσής τους στο σχολείο και του δυναμικού. Η εξέταση των πνευματικών ικανοτήτων, η ακαδημαϊκή επίδοση, η ανάπτυξη της ομιλίας, η κατάσταση της υγείας, καθώς και η ψυχολογική εξέταση είναι απαραίτητες για τον προσδιορισμό της έλλειψης δεξιοτήτων και γνωστικών διαδικασιών. Απαιτείται επίσης μια κοινωνική και συναισθηματικά-συμπεριφορική έρευνα για τον προγραμματισμό της θεραπείας και την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητάς της.

Η εξέταση των πνευματικών ικανοτήτων συνήθως περιλαμβάνει προφορικές και μη λεκτικές εξετάσεις και, κατά κανόνα, διεξάγεται από τους υπαλλήλους του εκπαιδευτικού ιδρύματος. Η δοκιμή μπορεί να είναι χρήσιμη για να περιγράψει τον προτιμώμενο τρόπο αφομοίωσης πληροφοριών (για παράδειγμα, ολιστικά ή αναλυτικά, οπτικά ή ακουστικά). Η νευροψυχολογική εξέταση ενδείκνυται ιδιαίτερα για παιδιά με ιστορικό τραυματισμού ή ασθένειας του ΚΝΣ, προκειμένου να εντοπιστούν περιοχές του εγκεφάλου που αντιστοιχούν σε ασθενείς και ισχυρές λειτουργικές πλευρές. Η εξέταση της ανάπτυξης του λόγου επιτρέπει τον προσδιορισμό της κατανόησης και της χρήσης της γλώσσας, της φωνολογικής διαδικασίας και της ανάλυσης, της λεκτικής μνήμης.

Οι παρατηρήσεις του δασκάλου για τη συμπεριφορά του παιδιού στο σχολείο και την επίτευξή του είναι απαραίτητες. Η αξιολόγηση της ανάγνωσης σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την ικανότητα να αποκρυπτογραφείτε και να αναγνωρίζετε λέξεις, κατανόηση και ευχέρεια ομιλίας. Είναι απαραίτητο να ληφθούν δείγματα από το παιδί με το χέρι, για να εκτιμηθεί η ικανότητα κατανόησης της σύνταξης και της γνώσης των εννοιών. Οι μαθηματικές ικανότητες θα πρέπει να αξιολογούνται ως υπολογιστικές δεξιότητες, γνώση των λειτουργιών και κατανόηση των βασικών ιδεών.

Ιατρική εξέταση περιλαμβάνει ενδελεχή εξέταση των οικογενειακό ιστορικό, το ιατρικό ιστορικό του παιδιού, τη φυσική εξέταση, νευρολογική εξέταση και αξιολόγηση της νευρικής ανάπτυξης για τον προσδιορισμό των πιθανών αιτιών της παράβασης. Αν και όχι συχνά, οι φυσικές ανωμαλίες και οι νευρολογικές διαταραχές μπορούν να υποδηλώσουν τις αιτίες κάποιων μαθησιακών διαταραχών που είναι επιδεκτικές σε θεραπεία με φάρμακα. Οι παραβιάσεις του συντονισμού των γενικών κινήσεων μπορεί να υποδεικνύουν νευρολογικά προβλήματα ή καθυστέρηση της νευροψυχικής ανάπτυξης. Το επίπεδο ανάπτυξης αξιολογείται σύμφωνα με τυποποιημένα κριτήρια.

Η ψυχολογική εξέταση αποκαλύπτει διαταραχή υπερκινητικότητας έλλειψης προσοχής, διαταραχές άγχους, κατάθλιψη και χαμηλή αυτοεκτίμηση, οι οποίες συχνά συνοδεύουν μαθησιακές διαταραχές και οι οποίες πρέπει να διαφοροποιούνται. Αξιολογήστε τη στάση απέναντι στο σχολείο, τα κίνητρα, τις σχέσεις με τους συνομηλίκους και την αυτοπεποίθησή σας.

[3], [4], [5], [6]

Θεραπεία των διαταραχών στην απόκτηση σχολικών δεξιοτήτων στα παιδιά

Η θεραπεία επικεντρώνεται στη διόρθωση της μάθησης, αλλά μπορεί επίσης να περιλαμβάνει φαρμακευτική, συμπεριφορική και ψυχολογική θεραπεία. Τα προγράμματα διδασκαλίας μπορούν να αποσκοπούν στη διόρθωση, αποζημίωση ή ανάπτυξη μιας στρατηγικής μάθησης (δηλαδή διδασκαλία του παιδιού πώς να μάθει). Η ασυμφωνία μεταξύ της εκπαιδευτικής μεθόδου και των χαρακτηριστικών του παιδιού (η φύση της παραβίασης, οι προτιμώμενοι τρόποι αντίληψης των πληροφοριών) ενισχύει τη σοβαρότητα των εκδηλώσεων της διαταραχής.

Ορισμένα παιδιά χρειάζονται εξειδικευμένη κατάρτιση μόνο σε έναν τομέα, ενώ στα υπόλοιπα μπορούν να παρακολουθήσουν το κανονικό πρόγραμμα. Άλλα παιδιά χρειάζονται ξεχωριστά και εντατικά προγράμματα κατάρτισης. Ιδανικά, όπως απαιτείται από τους νόμους των Ηνωμένων Πολιτειών. Οι έφηβοι με την απόκτηση σχολικών δεξιοτήτων πρέπει να συμμετέχουν όσο το δυνατόν περισσότερο σε μαθήματα με συνομηλίκους που δεν έχουν μαθησιακές δυσκολίες.

Φαρμακούχων ναρκωτικών έχουν ελάχιστη επίδραση στη σχολική επίδοση, την ευφυΐα, και τη γενική ικανότητα μάθησης, αν και ορισμένα φάρμακα (π.χ., διεγερτικά όπως η μεθυλφαινιδάτη και οι αμφεταμίνες ορισμένα φάρμακα) μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της προσοχής και συγκέντρωσης, επιτρέποντας στο παιδί να ακολουθήσει πιο αποτελεσματικά το φροντιστήριο και οδηγίες. Η αποτελεσματικότητα πολλών μεθόδων και μέσων θεραπείας (π.χ., εξάλειψη των προσθέτων τροφίμων, η χρήση αντιοξειδωτικών ή των μεγάλων δόσεων των βιταμινών, η χρήση αισθητική διέγερση και παθητικών κινήσεων, αισθητηριακή ενοποιητική θεραπεία χρησιμοποιώντας ορθοστατική άσκησης εκπαίδευση του ακουστικού νεύρου optometric κατάρτισης για τη διόρθωση οπτική-αντιληπτική και αισθητηριακές-κινητικές διαδικασίες) δεν έχει αποδειχθεί.