Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Διακοπή της εγκυμοσύνης την πρώτη εβδομάδα
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Δυστυχώς, υπάρχουν περιπτώσεις κατά τις οποίες η εγκυμοσύνη έρχεται απρογραμμάτιστη ή υπάρχουν οξείες αντενδείξεις στην εγκυμοσύνη και στη συνέχεια η γυναίκα αποφασίζει να διακόψει. Ποιες είναι οι μέθοδοι έκτρωσης την πρώτη εβδομάδα; Ποιες ενδείξεις και αντενδείξεις για τη διαδικασία; Θα το πούμε για όλα αυτά παρακάτω.
Ιατρικές ενδείξεις για την άμβλωση κατά την πρώτη εβδομάδα
- Ανεπάρκεια κυκλοφορίας του αίματος ή σοβαρές διαταραχές στην εργασία της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.
- λευχαιμία και άλλες σοβαρές ασθένειες του αιματοποιητικού συστήματος.
- σοβαρές ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος ή ανοικτή μορφή φυματίωσης,
- νεφρική ανεπάρκεια, αιμοκάθαρση, απουσία ενός νεφρού,
- ένα έλκος στομάχου ή σοβαρές ασθένειες της γαστρεντερικής οδού.
- σοβαρές μορφές σακχαρώδους διαβήτη ή σοβαρές διαταραχές στον θυρεοειδή αδένα.
- την παρουσία κακοήθων όγκων.
- σοβαρές παραβιάσεις στον τομέα της οφθαλμολογίας ·
- HIV, σύφιλη;
- σοβαρές μορφές επιληψίας, άλλες ψυχικές διαταραχές (σχιζοφρένεια, άνοια).
- πρόσφατες σοβαρές χειρουργικές επεμβάσεις (συμπεριλαμβανομένης της παράδοσης με καισαρική τομή) σε χρόνο λιγότερο από έξι μήνες πριν.
- η παρουσία ασθενειών που προκαλούν δυσπλασίες του εμβρύου (ερυθρά, κυτταρομεγαλοϊός, τοξοπλάσμωση).
- σοβαρή μορφή τοξικότητας (απειλώντας τη ζωή της μητέρας) ·
- ηλικία έως 16 ετών (σχετική αντένδειξη).
Έρευνες απαραίτητες για διακοπή της εγκυμοσύνης τις πρώτες εβδομάδες
- κυτταρολογική εξέταση για την παρουσία λοιμώξεων.
- μια εξέταση αίματος για σύφιλη και HIV και μια ομάδα αίματος με ρέζους.
- γυναικολογική εξέταση για την εξαίρεση των οξέων και χρόνιων φλεγμονωδών διεργασιών ·
- υπερηχογράφημα για τον προσδιορισμό της ακριβούς περιόδου εγκυμοσύνης.
Η διακοπή της εγκυμοσύνης κατά τις πρώτες εβδομάδες μπορεί να πραγματοποιηθεί με τρεις μεθόδους, δηλαδή: αναρρόφηση κενού, φαρμακευτική αγωγή και μέθοδο οργάνου. Κάθε είδος έκτρωσης κατά τις πρώτες εβδομάδες έχει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά της.
Αναρρόφηση κενού ή μίνι άμβλωση
Η πιο οικονομική μέθοδος για την αφαίρεση μιας γυναίκας. Παράγεται από το κενό που απορροφά το εμβρυϊκό αυγό και τις μεμβράνες του από τον τράχηλο με ειδική λεπτή άκρη. Η διαδικασία διαρκεί όχι περισσότερο από 10 λεπτά και εμφανίζεται υπό τοπική αναισθησία. Κατόπιν αιτήματος του ασθενούς, μπορεί να χρησιμοποιηθεί γενική αναισθησία. Μετά από την αναρρόφηση υπό κενό, είναι επιθυμητό να μείνετε υπό την επίβλεψη των γιατρών για αρκετές ώρες. Αυτή η μέθοδος διακοπής μιας ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης κατά τις πρώτες εβδομάδες μπορεί να γίνει μέχρι μια περίοδο 6 μαιευτικών εβδομάδων, η οποία επιβεβαιώνεται από μια υπερηχογραφική εξέταση. Μήπως η αναρρόφηση κενού συνιστάται αυστηρά σε εξειδικευμένες κλινικές ή εξωτερικές κλινικές.
Οφέλη από την έκτρωση κατά την πρώτη εβδομάδα με αναρρόφηση κενού:
- απουσία πιθανότητας βλάβης στον τράχηλο και την κοιλότητα της μήτρας.
- την ταχύτητα της διαδικασίας.
- σχετική ανώδυνη κατάσταση της διαδικασίας.
- ελάχιστη πιθανότητα φλεγμονωδών διεργασιών μετά τη διαδικασία.
Μειονεκτήματα της άμβλωσης κατά την πρώτη εβδομάδα με αναρρόφηση κενού:
- Η πιθανότητα τερματισμού της εγκυμοσύνης με αυτόν τον τρόπο είναι 98%.
- Η πιθανότητα μη πλήρους αποδόσεως ενός εμβρύου αυγού είναι 5%, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε κακές συνέπειες.
- Η πιθανότητα υπογονιμότητας είναι 5%.
Μετά από λίγες ημέρες μετά την αναρρόφηση κενού, συνιστάται η επανάληψη του υπερηχογραφήματος για να βεβαιωθείτε ότι η διακοπή της εγκυμοσύνης γίνεται.
Ιατρική μέθοδος έκτρωσης
Η άμβλωση κατά τη διάρκεια της πρώτης εβδομάδας γίνεται με τη χρήση ειδικών φαρμάκων, δηλαδή μιφεπριστόνης ή mifegin, τα οποία αναστέλλουν την παραγωγή της πιο σημαντικής ορμόνης της εγκυμοσύνης - προγεστερόνης. Κατά συνέπεια, το έμβρυο εξαφανίζεται. Στη συνέχεια, ο ασθενής προσφέρεται να χρησιμοποιεί παρασκευάσματα προσταγλανδίνης, τα οποία οδηγούν σε αυθόρμητη αποβολή. Αυτή η μέθοδος επιτρέπεται μόνο σε πολλές χώρες, συγκεκριμένα: Μεγάλη Βρετανία, Γαλλία, Σουηδία και Κίνα. Στην Ουκρανία, η ιατρική έκτρωση απαγορεύεται, δεδομένου ότι πιστεύεται ότι έχει μεγάλο αριθμό επιπλοκών. Αυτός ο τύπος τερματισμού της εγκυμοσύνης θα πρέπει να γίνεται υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός γιατρού.
Τα οφέλη της αποβολής κατά την πρώτη εβδομάδα με μια φαρμακευτική μέθοδο:
- απουσία τραυματισμού του τραχήλου και της κοιλότητας της μήτρας,
- απλότητα της διαδικασίας.
- Η πιθανότητα επόμενης εγκυμοσύνης διατηρείται στο αρχικό επίπεδο.
Μειονεκτήματα της άμβλωσης κατά τη διάρκεια της πρώτης εβδομάδας με μια φαρμακευτική μέθοδο:
- υψηλή πιθανότητα αιμορραγίας.
- πιθανότητα να μην αποδώσει πλήρως το ωάριο του εμβρύου.
- Σχετική ευαισθησία της διαδικασίας (μίνι γένη);
- πιθανότητα ορμονικής ανεπάρκειας.
Μετά από λίγες ημέρες μετά τον ιατρικό τερματισμό της εγκυμοσύνης, συνιστάται να κάνετε ένα δεύτερο υπερηχογράφημα για να βεβαιωθείτε ότι η διαδικασία εκτελείται σωστά.
Ενόργανη μέθοδος έκτρωσης
Η πιο τραυματική μέθοδος έκτρωσης τις πρώτες εβδομάδες. Χρησιμοποιείται στην περίπτωση που η μέθοδος της αναρρόφησης υπό κενό δεν είναι πλέον δυνατή, δηλαδή στην περίοδο 6-12 μαιών εβδομάδων. Με αυτή τη μέθοδο των αμβλώσεων ο τράχηλος έχει επεκταθεί με τη χρήση ειδικών εργαλείων, στη συνέχεια, παράγει μια πλήρη απόξεση της μήτρας τοίχο χρησιμοποιώντας ένα ξέστρο. Η διαδικασία στις περισσότερες περιπτώσεις διεξάγεται κάτω από βραχυχρόνια γενική αναισθησία, αλλά υπάρχουν επιλογές για χρήση τοπικής αναισθησίας. Η οργάνωση της άμβλωσης πραγματοποιείται αυστηρά στο νοσοκομείο, μετά την οποία ο ασθενής πρέπει να περάσει μια άλλη μέρα υπό την επίβλεψη των γιατρών.
Οφέλη από την έκτρωση κατά τις πρώτες εβδομάδες με την οργανική μέθοδο:
- σχεδόν 100% εγγύηση πλήρους τερματισμού της εγκυμοσύνης?
- η ελάχιστη πιθανότητα παρουσίας των υπολειμμάτων του εμβρύου στην κοιλότητα της μήτρας.
Μειονεκτήματα της λήξης της εγκυμοσύνης κατά τις πρώτες εβδομάδες της ενόργανης μεθόδου:
- υψηλή πιθανότητα επιπλοκών (αιμορραγία, βλάβη της μήτρας, λοίμωξη)
- η πιθανότητα υπογονιμότητας είναι 20%.
- οδυνηρή διαδικασία.
Μετά από λίγες μέρες μετά την οργάνωση της μεθόδου διακοπής της πρώτης εβδομάδας, συνιστάται να κάνετε ένα δεύτερο υπερηχογράφημα για να βεβαιωθείτε ότι η διαδικασία εκτελείται σωστά.