Τεστ ορμονών εγκυμοσύνης

Ο ορμονικός έλεγχος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι υποχρεωτικός και συνήθως διενεργείται μόλις η έγκυος εγγραφεί στο προγεννητικό ιατρείο.

Επίσης, μπορεί να συνταγογραφηθεί επαναλαμβανόμενη ανάλυση στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα αποβολής. Ειδικά αν έχουν υπάρξει αποβολές στο ιστορικό, επίμονες διαταραχές του εμμηνορροϊκού κύκλου (ο λόγος για αυτό είναι το χαμηλό επίπεδο γυναικείων ορμονών φύλου στο σώμα).
• Κίνδυνος αποβολής ή μερικής αποκόλλησης πλακούντα στην αρχή της εγκυμοσύνης (5-12 εβδομάδες κύησης). Σε μια τέτοια περίπτωση, η εξέταση hCG πρέπει να λαμβάνεται τουλάχιστον δύο φορές την εβδομάδα.
• Υψηλή πιθανότητα γενετικών ανωμαλιών στο μελλοντικό παιδί. Εάν υπάρχει υποψία γενετικής ανωμαλίας, συνταγογραφούνται τρεις εξετάσεις - για την άλφα-εμβρυϊκή πρωτεΐνη (AFP), την hCG και για το επίπεδο της οιστριόλης. Αυτές οι εξετάσεις καθιστούν δυνατή την απόκτηση του πιο αξιόπιστου αποτελέσματος.

Πριν από την ορμονική εξέταση, δεν πρέπει να φάτε τίποτα λιπαρό ή γλυκό το πρωί, 12 ώρες πριν από την αιμοδοσία. Την προηγούμενη μέρα, απαγορεύεται κάθε είδους στρες, σεξουαλική επαφή και οποιοδήποτε υπερσυναισθηματικό στρες.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Ανάλυση HCG κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η ανάλυση HCG κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης παρέχει πληροφορίες σχετικά με το ποσοστό της ορμόνης ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης. Ο προσδιορισμός αυτού του τύπου ορμόνης στο αίμα υποδηλώνει εγκυμοσύνη. Αλλά οι αλλαγές στο ποσοστό της HCG υποδηλώνουν παθολογίες ή φυσιολογικές αλλαγές στο σώμα της μέλλουσας μητέρας. Η HCG παράγεται από τα κύτταρα της εμβρυϊκής μεμβράνης και χάρη στην παραγόμενη ορμόνη η εγκυμοσύνη δεν διακόπτεται και το έμβρυο στερεώνεται σταθερά στην κοιλότητα της μήτρας.

Η εξέταση πρέπει να γίνεται το πρωί, με άδειο στομάχι. Εάν δεν είναι δυνατή η χορήγηση αίματος το πρώτο μισό της ημέρας, τότε μπορείτε να τη δώσετε κάποια άλλη στιγμή, αλλά μην φάτε τίποτα για 4-6 ώρες πριν από αυτήν. Η ορμόνη αρχίζει να απελευθερώνεται στο αίμα της γυναίκας ήδη από την 4-6η ημέρα μετά τη γονιμοποίηση, το ποσοστό της στο αίμα είναι 25-150 mIU/ml. Το μέγιστο ποσοστό της hCG επιτυγχάνεται στις 9-11 εβδομάδες της κύησης και είναι 21.000 - 291.000 mIU/ml.

Το ποσοστό της hCG καθιστά δυνατή την επιβεβαίωση του γεγονότος της εγκυμοσύνης σε πρώιμο στάδιο και τον ακριβέστερο προσδιορισμό της περιόδου. Παρατηρείται υψηλή τιμή της ορμόνης εάν:

• Το έμβρυο έχει αναπτυξιακές ανωμαλίες, σύνδρομο Down.
• Η έγκυος γυναίκα έχει διαβήτη.
• Η έγκυος γυναίκα έχει κύηση.
• Χρησιμοποιήθηκαν τεχνητά προγεσταγόνα.
• Έχει καταγραφεί πολλαπλή εγκυμοσύνη.

Ένα χαμηλό επίπεδο hCG μπορεί να οφείλεται σε:

• Σε περίπτωση απειλούμενης αποβολής.
• Σε περίπτωση μη αναπτυσσόμενης εγκυμοσύνης.
• Σε περίπτωση ενδομήτριου θανάτου του εμβρύου ή καθυστερημένης ανάπτυξης.
• Όταν η εγκυμοσύνη έχει καθυστερήσει.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Εξέταση αίματος TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η ανάλυση αίματος της TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πραγματοποιείται προκειμένου να αξιολογηθεί ο τρόπος με τον οποίο ο θυρεοειδής αδένας αντιμετωπίζει τη λειτουργία του. Η ανάλυση της περιεκτικότητας της θυρεοειδοτρόπου ορμόνης στις 24-28 εβδομάδες κύησης θα πρέπει να πραγματοποιείται προκειμένου να:

• Για την ανίχνευση θυρεοτοξίκωσης σε υποκλινικές εκδηλώσεις.
• Για την παρακολούθηση των αποτελεσμάτων της κατασταλτικής θεραπείας της υπερτροφίας του θυρεοειδούς με θυρεοειδικές ορμόνες.
• Έγκαιρη διάγνωση θυρεοτοξίκωσης και πτώσης των επιπέδων TSH σε έγκυο γυναίκα.
• Προσδιορίστε. Εάν η μέλλουσα μητέρα έχει λανθάνοντα διαβήτη κύησης.

Η εξέταση αίματος για την TSH πρέπει να γίνεται το πρωί, με άδειο στομάχι, το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι το αργότερο 8 ώρες πριν. Πριν από την εξέταση αίματος, δεν πρέπει ποτέ να ξεκινήσετε φαρμακευτική αγωγή, καθώς αυτό θα επηρεάσει το τελικό αποτέλεσμα. Εάν η θεραπεία έχει ήδη πραγματοποιηθεί, τότε είναι καλύτερο να δώσετε αίμα δύο εβδομάδες μετά τη διακοπή της θεραπείας. Την ημέρα πριν από την εξέταση, δεν πρέπει να είστε σωματικά εξαντλημένοι, η συναισθηματική υπερκινητικότητα αντενδείκνυται επίσης, το φαγητό πρέπει να είναι χαμηλό σε λιπαρά και όχι πολύ πλούσιο σε θερμίδες. Επίσης, δεν μπορείτε να δώσετε αίμα για TSH εάν οι ακόλουθες διαδικασίες πραγματοποιήθηκαν την προηγούμενη ημέρα:

• Ακτινογραφία, φθοριογραφία.
• Υπέρηχος.
• Εξέταση του ορθού.
• Φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Τριπλή Ανάλυση κατά τη διάρκεια της Εγκυμοσύνης

Η τριπλή ανάλυση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πραγματοποιείται στις 16-18 εβδομάδες κύησης και κάθε μέλλουσα μητέρα πρέπει να την κάνει. Η εξέταση περιλαμβάνει μια τριπλή μελέτη - μελέτη του επιπέδου της hCG (0,5-2,0 MoM), της AFP (0,5-2,0 MoM) και της οιστριόλης (0,5-2,0 MoM). Οι διακυμάνσεις στο επίπεδο αυτών των δεικτών προς τα κάτω θα υποδηλώνουν τον σχηματισμό χρωμοσωμικών ανωμαλιών και άλλων αναπτυξιακών ανωμαλιών στο αγέννητο παιδί. Αλλά τα δεδομένα της ανάλυσης δεν αποτελούν τελική διάγνωση. με τη συγκατάθεση της γυναίκας, πραγματοποιείται μια επιπλέον ανάλυση - μια μελέτη του αμνιακού υγρού. Και εάν επιβεβαιωθεί η διάγνωση, τότε τίθεται το ζήτημα της περαιτέρω διαχείρισης της εγκυμοσύνης, αλλά σε πολλές περιπτώσεις, παρά τα αποτελέσματα των μελετών, γεννιούνται αρκετά υγιή παιδιά.

Το αίμα δίνεται για ανάλυση με άδειο στομάχι, το πρώτο μισό της ημέρας. Το τελευταίο ελαφρύ, χαμηλό σε θερμίδες γεύμα δεν πρέπει να είναι νωρίτερα από 8 ώρες πριν. Η μείωση του επιπέδου των τριπλών δεικτών δοκιμής δείχνει:

• Ανεπάρκεια πλακούντα, μεταγενέστερη κύηση.
• Αναπτυξιακές παθολογίες του αγέννητου παιδιού, διαβήτης στη μητέρα.
• Υψηλός κίνδυνος αποβολής ή πρόωρου τοκετού.
• Τα χαμηλά επίπεδα οιστριόλης υποδεικνύουν την ανάπτυξη υποτροφίας οργάνων στο έμβρυο.

Η αύξηση των δεικτών τριπλής δοκιμής υποδεικνύει τις ακόλουθες αποκλίσεις:

• Υψηλά επίπεδα hCG εμφανίζονται σε περιπτώσεις μεταγενέστερης κύησης, ανώμαλης κύησης, διαβήτη, κύησης στη μητέρα και λήψης ορμονικών φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Υψηλή AFP εμφανίζεται σε περιπτώσεις ελαττωμάτων νευρικού σωλήνα και υποανάπτυξης του εγκεφάλου στο αγέννητο παιδί, εμβρυϊκού θανάτου και απειλής αποβολής.
• Υψηλά επίπεδα οιστριόλης εμφανίζονται κατά τη μεταφορά ενός μεγάλου μωρού ή πολλαπλών εμβρύων.

Η ορμονική ανάλυση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σάς επιτρέπει να αποτρέψετε ή να εντοπίσετε πιθανές ανωμαλίες στο έμβρυο σε πρώιμο στάδιο. Συνιστάται επίσης η ορμονική ανάλυση πριν από τη σύλληψη ενός παιδιού, ώστε να γνωρίζετε τους πιθανούς κινδύνους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και να είστε σίγουροι για την υγεία των μελλοντικών παιδιών.