Ενδείξεις για καισαρική τομή με πυελική παρουσίαση

Η καισαρική τομή με πυελική παρουσίαση του εμβρύου θα πρέπει να πραγματοποιείται ρουτίνα με την παρουσία των ακόλουθων ενδείξεων:

• Σκλήρυνση της πυέλου βαθμού I-II με μάζα εμβρύου πάνω από 3500 g.
• πρωτόγονος άνω των 35 ετών.
• επιβαρυμένη μαιευτική ανωμαλία (συνηθισμένη αποβολή, θνησιμότητα) ·
• έλλειψη βιολογικής ετοιμότητας για τοκετό όταν υποβάλλονται σε θεραπεία με οιστρογόνα, σπασμολυτικά και άλλα φάρμακα για 7-10 ημέρες σε συνδυασμό με μεγάλο έμβρυο, μακρά στειρότητα.
• παρουσίαση ή πρόπτωση των βρόγχων του ομφάλιου λώρου κατά την παρουσίαση του εμβρύου.
• ατελές πρόβατο πλακούντα.
• μεγάλο έμβρυο, υπερβολική δόση εγκυμοσύνης, τοξίκωση του δεύτερου μισού της εγκυμοσύνης.
• τα συμπτώματα της απειλής ή της ασφυξίας του εμβρύου.
• αλλαγές ουλή του τράχηλο και του κόλπου?
• μια ουλή στη μήτρα.
• ορισμένοι τύποι εκτός των γεννητικών οργάνων - ΙΙ-ΙΙΙ βαθμού παχυσαρκία, συγγενείς καρδιακές ανωμαλίες, έναν υψηλό βαθμό στένωσης των αριστερού φλεβικού οπές, ενεργό ρευματικών διαδικασία και επίκτητες αντιρροπούμενη καρδιακών παθήσεων, διαβήτη?
• όγκοι των πυελικών οργάνων.
• μια πραγματικά έγκυος εγκυμοσύνη με συμπτώματα μειωμένης γονιμότητας.
• εμβρυϊκή υποτροπή διαφορετικής αιτιολογίας.
• πολλαπλή εγκυμοσύνη, με πυελική παρουσίαση ενός από τους καρπούς.
• υπερβολική αδιαφορία του κεφαλιού με πυελική παρουσία σε μάζα εμβρύου 2000-3500 g.
• μεικτή παρουσία γόνατος και ποδιού του εμβρύου (κίνδυνος πρόπτωσης βρόγχων ομφάλιου λώρου).
• πρόωρο (βάρος του εμβρύου είναι 1500-2500 g).

Στις τοκετού ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση είναι.

• έλλειψη ετοιμότητας του οργανισμού της εγκύου γυναίκας για τοκετό κατά τη διάρκεια της θεραπείας της για 6-8 ώρες και πρόωρη εκροή αμνιακού υγρού.
• απουσία της επίδρασης των oxytetics rodovozbuzhdeniya για 6-10 ώρες άνυδρο διάστημα?
• αδυναμία της εργασιακής δραστηριότητας που δεν προσφέρεται για φαρμακευτική θεραπεία σε primiparas για έως και 10 ώρες και για επαναγεννήσεις - έως 8 ώρες, ειδικά σε συνδυασμό με πρόωρη εκροή αμνιακού υγρού,
• καθυστερημένες γεννήσεις με συμπτώματα απειλητικού ή ασφυκτικού εμβρύου.
• πρόπτωση βρόχων ομφάλιου λώρου με άνοιγμα του φάρυγγα της μήτρας έως 4-5 cm και παρουσίαση του εμβρύου στα πόδια.
• απουσία της επίδρασης της πλήρωσης του ομφάλιου λώρου με παρουσίαση του γλουτού. το
• αδυναμία της εργασίας με τη θέση του πλακούντα στο κάτω μέρος της μήτρας.
• κάθε απόκλιση από την κανονική πορεία της περιόδου Ι της εργασίας με ένα μεγάλο έμβρυο.
• έλλειψη επίδρασης του ενιαίου rodostimulyatsii άτοκα ηλικίας άνω των 30 ετών, η άκαιρη απαλλαγή του αμνιακού υγρού, παρουσία ταυτόχρονης εκτός των γεννητικών οργάνων παθολογίας τοξίκωση 2ο μισό της εγκυμοσύνης?
• δυσανάλογα μεταξύ των διαστάσεων της πυέλου και του εμβρύου, ιδίως σε συνδυασμό με μη συντονισμένη εργασιακή δραστηριότητα.
• κάθε απόκλιση από την κανονική πορεία της πρώτης περιόδου εργασίας ή βλάβη στο έμβρυο που παρουσιάστηκε με πυελική παρουσίαση.

[1], [2]