Ο βρουξισμός είναι συχνός σε άτομα με διαταραχή μετατραυματικού στρες
Τελευταία επισκόπηση: 14.06.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Σύμφωνα με ένα άρθρο που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Clinical Oral Investigations, τα άτομα με διαταραχή μετατραυματικού στρες (PTSD) αναφέρουν συχνά ότι σφίγγουν ή τρίζουν τα δόντια τους επανειλημμένα κατά τη διάρκεια της ημέρας, μια κατάσταση γνωστή ως ημερήσια (ή ημερήσια) βρουξισμός. Ο επιπολασμός της στο γενικό πληθυσμό κυμαίνεται από 8% έως 30%.
Η μελέτη, η οποία περιελάμβανε μια κλινική εξέταση 76 ασθενών και μιας ομάδας ελέγχου, υπογραμμίζει τη σημασία της συνεργασίας μεταξύ οδοντιάτρων και ψυχιάτρων για την ακριβέστερη διάγνωση και των δύο προβλημάτων υγείας.
Διαταραχή μετατραυματικού στρες διαγνώστηκε για πρώτη φορά στις Ηνωμένες Πολιτείες μεταξύ βετεράνων πολέμου, αλλά έκτοτε έχει αναγνωριστεί σε θύματα αστικής βίας. Περίπου το 4% των ατόμων που εκτίθενται σε βία ή ατυχήματα, όπως μάχη, βασανιστήρια, απειλή επικείμενου θανάτου, αδέσποτες σφαίρες, φυσικές καταστροφές, σοβαροί τραυματισμοί, σεξουαλική επίθεση, απαγωγή κ.λπ. Πιστεύεται ότι πάσχουν από PTSD.
«Δεδομένου ότι περισσότερο από το ήμισυ του πληθυσμού της μητροπολιτικής περιοχής του Σάο Πάολο [στη Βραζιλία] έχει εκτεθεί σε κάποιο είδος αστικού τραύματος, συγκρίσιμο με πληθυσμούς σε περιοχές εμφύλιων συγκρούσεων, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε τις πιθανές ψυχολογικές και σωματικές εκδηλώσεις του PTSD που μπορεί να επιμείνουν για πολλά χρόνια μετά τον τραυματισμό», δήλωσε ο Yuan-Pan Wang, προτελευταίος συγγραφέας της εργασίας και ερευνητής στο Ινστιτούτο Ψυχιατρικής της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου του Σάο Πάολο (FM-USP). /p>
Τα συμπτώματα PTSD περιλαμβάνουν επαναλαμβανόμενες αναδρομές στο παρελθόν, αρνητικές συναισθηματικές καταστάσεις, αυτοκαταστροφική συμπεριφορά, προβλήματα ύπνου με εφιάλτες και διάσπαση (μεταβολή συνείδησης, μνήμη, ταυτότητα, συναισθήματα, αντίληψη του περιβάλλοντος και έλεγχος συμπεριφοράς), μεταξύ άλλων. Υπάρχει περιορισμένη έρευνα για τον στοματοπροσωπικό πόνο και τον βρουξισμό ως συμπτώματα του PTSD.
Σε αυτήν τη μελέτη, ασθενείς που διαγνώστηκαν με PTSD στο Ινστιτούτο Ψυχιατρικής FM-USP υποβλήθηκαν σε κλινική εξέταση για να αξιολογηθεί η στοματική τους υγεία. Σύμφωνα με τους ερευνητές, εκτός από τον αυτοαναφερόμενο βρουξισμό, είχαν επίσης χαμηλότερο όριο πόνου μετά την εξέταση.
"Η στοματική υγιεινή δεν συνδέθηκε με το πρόβλημα", δήλωσε η Ana Cristina de Oliveira Solis, η πρώτη συγγραφέας της εφημερίδας. «Οι περιοδοντικές εξετάσεις που περιελάμβαναν μετρήσεις της βακτηριακής πλάκας και της αιμορραγίας των ούλων [ή αιμορραγία κατά την ανίχνευση] έδειξαν ότι οι ασθενείς με PTSD και οι μάρτυρες είχαν παρόμοια επίπεδα στοματικής υγείας. Ωστόσο, οι ασθενείς με PTSD παρουσίασαν μεγαλύτερο πόνο μετά την ανίχνευση.»
Πολυτροπική προσέγγιση στη θεραπεία
Ο βρουξισμός δεν θεωρείται πλέον ως μεμονωμένο σύμπτωμα, αλλά θεωρείται απόδειξη ενός ευρύτερου προβλήματος, λένε οι ερευνητές. «Η μελέτη μας έδειξε ότι το PTSD μπορεί να εκδηλωθεί από το στόμα, όπως ο βρουξισμός και τα αυξημένα επίπεδα πόνου μετά από κλινική οδοντιατρική εξέταση. Αυτό απαιτεί συνεργασία μεταξύ ψυχιάτρων, ψυχολόγων και οδοντιάτρων για τον έλεγχο και τη θεραπεία και των δύο παθήσεων υγείας», είπε ο Solis.
Οι οδοντίατροι θα πρέπει να λάβουν υπόψη τους τον πόνο που αναφέρεται από τον ίδιο τον ασθενή κατά τη διάρκεια των κλινικών εξετάσεων και να εξετάσουν την πιθανότητα ο ασθενής να έχει μη διαγνωσμένα ψυχιατρικά προβλήματα.
"Εάν ένας ασθενής είχε μια τραυματική εμπειρία, μπορεί να ντρέπεται να μιλήσει για αυτό ή να δει έναν θεραπευτή. Από την άλλη, η συνήθεια να πηγαίνεις στον οδοντίατρο είναι πολύ πιο συχνή και συχνή. Για αυτόν τον λόγο, τα εργαλεία ψυχιατρικού προσυμπτωματικού ελέγχου θα πρέπει να χρησιμοποιούνται στη συνήθη φροντίδα ασθενών και οι ασθενείς θα πρέπει να ενθαρρύνονται να αναζητούν θεραπευτική βοήθεια», είπε.
Οι ψυχίατροι μπορούν να ρωτήσουν τους ασθενείς με PTSD σχετικά με συμπτώματα στοματοπροσωπικού πόνου, όπως βρουξισμό, μυϊκό πόνο και πόνο στην κροταφογναθική άρθρωση, και να τους παραπέμψουν σε έναν οδοντίατρο, εάν είναι απαραίτητο, για την παροχή πολυτροπικής θεραπείας και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής τους.