Ο COVID εξακολουθεί να είναι πιο θανατηφόρος από τη γρίπη - αλλά η διαφορά μειώνεται
Τελευταία επισκόπηση: 14.06.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Οι ασθενείς που νοσηλεύτηκαν με COVID-19 είχαν περισσότερες πιθανότητες να πεθάνουν από εκείνους που νοσηλεύτηκαν με γρίπη κατά το φθινόπωρο και τον χειμώνα του 2023-2024, σύμφωνα με μια ανάλυση δεδομένων VA.
Μεταξύ των περισσότερων από 11.000 ασθενών που νοσηλεύτηκαν για μία από αυτές τις ασθένειες το περασμένο φθινόπωρο και τον χειμώνα, το 5,7% των ασθενών με COVID-19 πέθανε εντός 30 ημερών μετά τη νοσηλεία, σε σύγκριση με το 4,24% των ασθενών με γρίπη, ανέφερε ο Ziyad Al-Ali, MD, του Ιατρικού Κέντρου St. Louis VA, και οι συνεργάτες του.
Μετά την προσαρμογή για τις μεταβλητές, ο κίνδυνος θανάτου σε άτομα που νοσηλεύτηκαν με COVID-19 ήταν 35% υψηλότερος (προσαρμοσμένο HR 1,35; 95% CI 1,10–1,66), αναφέρουν οι συγγραφείς σε μια επιστολή προς περιοδικό JAMA.
Ο Αλ-Αλί είπε ότι η ομάδα του ήταν πραγματικά έκπληκτη από τα αποτελέσματα. «Βασικά αποδεχθήκαμε τη δημόσια αφήγηση και ήπιαμε το Kool-Aid όπως όλοι οι άλλοι, νομίζοντας ότι ο COVID δεν ήταν πλέον [πιο επικίνδυνος από τη γρίπη], παρόλο που... Δεν υπήρχαν δεδομένα», είπε. "Αλλά η ετυμηγορία είναι πλέον ξεκάθαρη επειδή έχουμε αναλύσει τα δεδομένα για την σεζόν 2023-2024 COVID και σαφώς ο COVID εξακολουθεί να έχει υψηλότερο ποσοστό θνησιμότητας από τη γρίπη."
Επιπλέον, οι συγγραφείς ανέφεραν ότι τα ευρήματα της μελέτης θα πρέπει να ληφθούν υπόψη υπό το φως του γεγονότος ότι ο αριθμός των νοσηλειών λόγω COVID-19 ήταν σχεδόν διπλάσιος από αυτόν που οφείλεται εποχή γρίπης 2023-2024, σύμφωνα με την υπηρεσία παρακολούθησης CDC. Στον πληθυσμό της μελέτης, σχεδόν τρεις φορές περισσότεροι άνθρωποι νοσηλεύτηκαν λόγω COVID-19 παρά λόγω γρίπης.
Ωστόσο, τα αποτελέσματα έδειξαν ότι ο κίνδυνος θανάτου σε ασθενείς που νοσηλεύτηκαν με COVID-19 μειώθηκε σε σύγκριση με την προηγούμενη σεζόν 2022-2023. Στη μελέτη του 2023, χρησιμοποιώντας την ίδια βάση δεδομένων και μεθόδους, η ομάδα του Al-Ali διαπίστωσε ότι το φθινόπωρο και τον χειμώνα του 2022–2023, ο COVID ήταν περίπου 60% πιο θανατηφόρος από τη γρίπη σε ασθενείς που νοσηλεύονταν για αυτές τις ασθένειες.
"Πρέπει να συνεχίσουμε να παίρνουμε τον COVID στα σοβαρά", τόνισε ο Al-Ali. "Ξέρω ότι είμαστε όλοι κουρασμένοι από αυτήν την πανδημία και όλοι υποφέρουμε από πανδημική κόπωση, αλλά ο COVID εξακολουθεί να είναι μεγαλύτερη απειλή για την υγεία από τη γρίπη."
Καθησυχαστικά, δεν υπήρχε σημαντική διαφορά στον κίνδυνο θανάτου μεταξύ ασθενών που νοσηλεύτηκαν με COVID-19 πριν και κατά τη διάρκεια της εμφάνισης της παραλλαγής JN.1 του ιού SARS-CoV-2 (προσαρμοσμένο HR 1,07, 95 %CI 0,89 –1,28), υποδεικνύοντας ότι το JN.1 δεν είναι πιθανότατα πιο σοβαρό από άλλες πρόσφατες παραλλαγές, πρότειναν. Η παραλλαγή JN.1 έγινε κυρίαρχη από τα τέλη Δεκεμβρίου 2023.
Η μελέτη ανέλυσε δεδομένα από ηλεκτρονικά αρχεία υγείας VA και για τις 50 πολιτείες. Οι ερευνητές εντόπισαν άτομα που νοσηλεύτηκαν με διάγνωση COVID-19 ή γρίπη από την 1η Οκτωβρίου 2023 έως τις 27 Μαρτίου 2024 και τα οποία βρέθηκαν θετικά 2 ημέρες πριν ή εντός 10 ημερών από τη νοσηλεία. Ασθενείς με οποιαδήποτε από αυτές τις παθήσεις που νοσηλεύτηκαν για άλλο λόγο αποκλείστηκαν. Η κοόρτη της μελέτης περιελάμβανε 8.625 συμμετέχοντες που νοσηλεύτηκαν λόγω COVID-19 και 2.647 συμμετέχοντες που νοσηλεύτηκαν λόγω εποχικής γρίπης.
Μετά τη στάθμιση της βαθμολογίας τάσης, η μέση ηλικία των δύο κοορτών ήταν περίπου τα 74 έτη και το 95% ήταν άνδρες. Περίπου το 19% ήταν Αφροαμερικανοί και το 65% ήταν λευκοί. Περίπου το 47% είχε μολυνθεί πριν από την εμφάνιση της παραλλαγής JN.1. Επιπλέον, από τους ασθενείς που νοσηλεύονται με COVID-19, περίπου το 65% έχει λάβει τρεις ή περισσότερους εμβολιασμούς κατά του COVID-19, αλλά περίπου το 15% δεν έχει κάνει κανένα εμβόλιο. Περίπου το 44% του πληθυσμού της μελέτης είχε εμβολιαστεί κατά της γρίπης.
Μόνο περίπου το 5,3% των ατόμων με COVID-19 έχουν λάβει εξωτερική αντιική θεραπεία όπως νιρματρελβίρ-ριτοναβίρη (Paxlovid), μολνουπιραβίρη (Lagevrio) ή ρεμδεσιβίρη (Veklury). Αντίθετα, το 8% των ασθενών που νοσηλεύτηκαν με γρίπη έλαβαν οσελταμιβίρη (Tamiflu) σε εξωτερικούς ασθενείς.
Οι συγγραφείς σημείωσαν ότι ο πληθυσμός της μελέτης VA ήταν μεγαλύτερος σε ηλικία και κυρίως άντρες, επομένως τα αποτελέσματα μπορεί να μην είναι γενικά σε άλλους πληθυσμούς. Επιπλέον, τα αίτια θανάτου δεν μελετήθηκαν.