Δυσκοιλιότητα κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη

Στη μαιευτική και τη γυναικολογία, όλο και πιο συχνά πρέπει να αντιμετωπίζουμε ένα τόσο λεπτό πρόβλημα όπως η δυσκοιλιότητα κατά τη διάρκεια της πρώιμης εγκυμοσύνης. Ταυτόχρονα, οι περισσότερες γυναίκες είτε δεν αποδίδουν σημασία σε αυτό το ζήτημα είτε είναι ανήσυχοι να θέσουν το ζήτημα αυτό. Πολλές γυναίκες δεν πιστεύουν ότι αυτό είναι ένα πρόβλημα για το οποίο πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο. Ωστόσο, αξίζει να μιλήσετε γι 'αυτό και να διευκρινίσετε τα βασικά σημεία για τον εαυτό σας.

Δυσκοιλιότητα ως ένδειξη εγκυμοσύνης

Κατά την ανάλυση των κλινικών περιπτώσεων, οι γυναικολόγοι σημειώνουν ότι σε πολλές γυναίκες το αρχικό σημάδι της εγκυμοσύνης δεν καθυστερεί ακόμη τον εμμηνορροϊκό κύκλο, αλλά δυσκοιλιότητα. Αυτό το πρόβλημα συνήθως συμβαίνει 10-20 ημέρες μετά τη σύλληψη. Έτσι, μια γυναίκα εξακολουθεί να περιμένει την επόμενη εμμηνόρροια και δεν γνωρίζει την εμφάνιση της εγκυμοσύνης. Αλλά μπορεί να έχει δυσκοιλιότητα, η οποία μπορεί έμμεσα να υποδεικνύει τη γονιμοποίηση του αυγού.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η ακριβής αιτία αυτού του φαινομένου δεν είναι πλήρως κατανοητή. Υπάρχουν αρκετές υποθέσεις που έχουν εξίσου δικαίωμα ύπαρξης. Αυτό μπορεί να είναι παραβίαση της ορμονικής ρύθμισης στο σώμα, ή μάλλον, προσαρμογή του ορμονικού συστήματος στις νέες ανάγκες του σώματος, εργασία για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης. Επίσης κάτω από τις ορμονικές αλλαγές και το γαστρεντερικό σωλήνα, συμπεριλαμβανομένου του ήπατος, του παγκρέατος.

Η κανονική λειτουργία όλων των ενδοκρινών αδένων είναι μειωμένη. Οι ορμόνες και τα πεπτικά ένζυμα εκκρίνονται χειρότερα, μειώνεται η δραστικότητα τους, διαταράσσονται οι φυσιολογικές πεπτικές διεργασίες και διαταράσσονται επίσης η περισταλτική και η εντερική κινητικότητα. Αυτό οδηγεί σε στασιμότητα των περιττωμάτων στο σώμα και επίσης συμβάλλει στη στένωση του εντερικού χώρου.

Η δεύτερη θεωρία υποδηλώνει ότι η δυσκοιλιότητα μπορεί να συνοδεύει τις διαδικασίες προσαρμογής στα πυελικά όργανα. Η αρχή της εγκυμοσύνης συνεπάγεται την αναδιάρθρωση όλων των οργάνων και συστημάτων, συμπεριλαμβανομένου του πεπτικού συστήματος. Πρώτον, οι αλλαγές αφορούν τα αναπαραγωγικά όργανα, η μήτρα αναπτύσσεται και αυξάνεται, αλλάζει η διαμόρφωση και ο όγκος των σαλπίγγων.

Όλα αυτά ασκούν πρόσθετη πίεση στα έντερα, συμβαίνει μηχανική συμπίεση του εντέρου, με αποτέλεσμα τα κόπρανα να μην μπορούν να κινούνται ελεύθερα κατά μήκος των εντέρων και δεν μπορούν να εκδιωχθούν. Υπάρχει στασιμότητα στο ορθό. Αυτό μπορεί να έχει διάφορες αρνητικές συνέπειες, που κυμαίνονται από την τοξίκωση και τελειώνουν με διάφορες επιπλοκές και ασθένειες του πεπτικού συστήματος.[1]

Τι είναι επικίνδυνη δυσκοιλιότητα κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη;

Πρώτα απ 'όλα, ο κίνδυνος της δυσκοιλιότητας έγκειται στο γεγονός ότι συνοδεύεται από στασιμότητα των περιττωμάτων. Τα κόπρανα δεν μπορούν να μετακινούνται ελεύθερα μέσω του εντέρου, αφού υπάρχουν διάφορα εμπόδια στην πορεία του. Αυτά μπορεί να είναι μηχανικά εμπόδια που συμβαίνουν λόγω της συμπίεσης του εντέρου, της δυσλειτουργίας των ορμονών και της διαταραχής της αγωγιμότητας και της ευαισθησίας των υποδοχέων.

Πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι ο κίνδυνος της δυσκοιλιότητας έγκειται στο γεγονός ότι κατά την μακροχρόνια στασιμότητα αναπτύσσονται οι διαδικασίες ζύμωσης και αποσύνθεσης, γεγονός που οδηγεί στο γεγονός ότι τα προϊόντα σήψης συσσωρεύονται στο σώμα. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζονται τοξίνες, οι οποίες έχουν τοξική επίδραση σε ολόκληρο το σώμα. Πρώτα απ 'όλα, η γαστρεντερική οδό υποστεί σήψη, οι τοξίνες απορροφούνται δεύτερον, εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος, ως αποτέλεσμα των οποίων οι τοξίνες μεταφέρονται σε όλο το σώμα και προκαλούν δηλητηρίαση.[2]

Με την ανάπτυξη της τοξικότητας, η οποία συμβαίνει στο πλαίσιο της αναδιάρθρωσης του σώματος, η ζωτική δραστηριότητα ενός γονιμοποιημένου αυγού στα αρχικά στάδια, υπάρχει συνδυασμένη επίδραση της τοξικότητας και της δηλητηρίασης των περιττωμάτων. Ταυτόχρονα αναπτύσσονται διάφορες μολυσματικές, φλεγμονώδεις, πυώδεις-φλεγμονώδεις διεργασίες. Τέτοιες εντερικές ασθένειες όπως κολίτιδα, εντεροκολίτιδα, γαστρίτιδα, εντερίτιδα μπορεί να αναπτυχθούν. Επίσης, τέτοιες διαδικασίες συνοδεύονται από το σχηματισμό δευτερεύουσας εστίας μόλυνσης. Μία από τις επιπλοκές μπορεί να είναι το δολιχοσίγματος, στο οποίο υπάρχει μια επέκταση του ορθικού καναλιού, καθώς και η παραμόρφωση του εντέρου. Αυτό μπορεί να συνοδεύεται από επώδυνες διεργασίες, την ανάπτυξη φλεγμονής, δηλητηρίαση. Μία από τις δυσάρεστες συνέπειες είναι η απώλεια μάζας κοπράνων.[3]

Επιδημιολογία

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το ένα τρίτο των γυναικών πάσχουν από δυσκοιλιότητα κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη. Ταυτόχρονα, οι γυναίκες συχνά δεν γνωρίζουν καν ότι έχει σημειωθεί εγκυμοσύνη και εξακολουθούν να περιμένουν την εμφάνιση μιας άλλης εμμηνόρροιας. Σε περίπου 24% των περιπτώσεων με μακροχρόνια διαδικασία στασιμότητας, υπάρχει μακροχρόνια στασιμότητα των περιττωμάτων, η οποία συνοδεύεται από δολιχοσγμοειδή (επέκταση, μεταβολή στο σχήμα και τη δομή του εντέρου ως αποτέλεσμα της παραμόρφωσής του υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων, συμπεριλαμβανομένων των μηχανικών).

Ελλείψει θεραπείας, το 98% των περιπτώσεων συνοδεύεται από σοβαρή δηλητηρίαση, την ανάπτυξη πυώδους-φλεγμονωδών, μολυσματικών ασθενειών. Με επαρκή θεραπεία, μόνο το 15% περίπου των περιπτώσεων συνοδεύεται από την ανάπτυξη φλεγμονωδών και μολυσματικών διεργασιών.[4]

Αιτίες δυσκοιλιότητα κατά τη διάρκεια της πρώιμης εγκυμοσύνης

Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη της δυσκοιλιότητας είναι η καθυστέρηση των περιττωματικών μαζών και η αδυναμία της απομάκρυνσής τους έξω. Ο λόγος είναι παραβίαση της κινητικότητας και της κινητικότητας του εντέρου. Αυτό μπορεί να αναπτυχθεί λόγω της μείωσης του εντερικού τόνου, καθώς και με τα μηχανικά εμπόδια που προκύπτουν στην πορεία της κίνησης των κοπράνων. Ο λόγος μπορεί να είναι η ορμονική αλλοίωση του σώματος, η προσαρμογή στην επικείμενη εγκυμοσύνη και ο τοκετός όλων των οργάνων της μικρής λεκάνης, η διαταραχή της ενζυματικής και ορμονικής δραστηριότητας στο σώμα. Επίσης, ο λόγος μπορεί να είναι η επέκταση ή η μετατόπιση του εντέρου.

Παράγοντες κινδύνου

Απειλούνται άτομα με μειωμένη λειτουργική κατάσταση του γαστρεντερικού σωλήνα. Πρώτα απ 'όλα, αυτά είναι άτομα με χαμηλό εντερικό τόνο, με την ανάπτυξη διαφόρων συγγενών και επίκτητων ελαττωμάτων και παθολογιών του ορθού, του μεγάλου και του λεπτού εντέρου. Σε κίνδυνο οι ασθενείς πάσχουν από συχνή δυσκοιλιότητα, μειωμένη κινητική λειτουργία του εντέρου. Επίσης βρίσκονται σε κίνδυνο οι άνθρωποι με ακανόνιστα κόπρανα, συχνά υποφέρουν από διάφορες ασθένειες των πεπτικών οργάνων.

Οι ασθενείς που έχουν την τάση να κάνουν ακανόνιστο σκαμνί, καθώς και η ανάγκη να περιορίζουν συνεχώς την επιθυμία να αποδυναμωθούν από τη βούληση (για παράδειγμα, ένα άτομο εργάζεται σε δημόσιο χώρο, πρέπει να καταστείλει συνεχώς την επιθυμία μιας εντερικής κίνησης) αποτελούν μια ξεχωριστή ομάδα κινδύνου. [5]

Παθογένεση

Η βάση της παθογένειας αποτελεί παραβίαση της φυσιολογικής λειτουργίας του εντερικού σωλήνα. Η ορμονική κατάσταση ενός ατόμου αλλάζει, αντίστοιχα, αυτό συνεπάγεται παραβίαση της σύνθεσης ενζύμων, ορμονών, μεσολαβητών που προκαλούν φλεγμονή και μόλυνση, συμβάλλουν στη μείωση του εντερικού τόνου, αποτρέπουν τη διείσδυση λοίμωξης στο σώμα. Κατά συνέπεια, οι μάζες των κοπράνων κινούνται ελαφρά προς τα έξω και επίσης δεν μπορούν να εγκαταλείψουν το ορθό. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσονται στάσιμες διαδικασίες.

Συμπτώματα δυσκοιλιότητα κατά τη διάρκεια της πρώιμης εγκυμοσύνης

Η ανάπτυξη της δυσκοιλιότητας μπορεί να υποδηλώνει την αδυναμία να αδειάσει, παρουσία της πίεσης να απολέσει. Αυτό μπορεί να προκαλέσει πόνο, αίσθημα καύσου στο έντερο και το ορθό, μερικές φορές υπάρχει μια αίσθηση πίεσης και πόνος στο ορθό. Επίσης, η όλη διαδικασία μπορεί να συνοδεύεται από ρίγη, μια κατάσταση πυρετού, η οποία εναλλάσσεται με ρίγη και υπερβολική μείωση της θερμοκρασίας. Σταδιακά, μπορεί να εμφανιστεί πόνος στις ωοθήκες, τη μήτρα, τις σάλπιγγες και άλλα αναπαραγωγικά όργανα.[6]

Οι πρώτοι πρόδρομοι, οι οποίοι μπορεί να υποδεικνύουν έμμεσα πιθανή δυσκοιλιότητα, είναι κοιλιακή διάταση, πόνος και πίεση στην περιοχή του εντέρου ή στην περιοχή του ορθού. Επίσης, υπάρχει πονοκέφαλος, δυσφορία, ένταση, πίεση στην ουροδόχο κύστη, ωοθήκες. Πολύ συχνά αναπτύσσεται μια αίσθηση φούσκας, τόσο στην κοιλιά όσο και στα αναπαραγωγικά όργανα.

• Φούσκωμα, δυσκοιλιότητα κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη

Αυτό συμβαίνει κάθε δεύτερη γυναίκα. Αυτό το χαρακτηριστικό είναι ότι μια γυναίκα μπορεί να μην ξέρει περισσότερα για την εγκυμοσύνη, επειδή η καθυστέρηση δεν έχει έρθει ακόμη. Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι πολλές εγκυμοσύνες επιβεβαιώνονται επιτέλους στη διαδικασία διαβούλευσης με έναν γαστρεντερολόγο, ο οποίος αποδέχεται την κοιλιακή φούσκωμα, πόνο, παρατεταμένη δυσκοιλιότητα.

• Σκληρά κόπρανα στην πρώιμη εγκυμοσύνη

Πολύ συχνά, η έναρξη της εγκυμοσύνης σχετίζεται με ένα τόσο δυσάρεστο φαινόμενο όπως η δυσκοιλιότητα. Αλλά μπορεί και πρέπει να καταπολεμηθεί. Σήμερα, η φαρμακευτική βιομηχανία εκπροσωπείται από μια ποικιλία φαρμάκων που μπορούν να επιλύσουν αυτό το πρόβλημα απαλά και χωρίς συνέπειες. Για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε σταγόνες gutalaks, εκχύλισμα ορτυκιού, φρέσκα και πολλά άλλα μέσα, συμπεριλαμβανομένων συνταγών για εναλλακτική ιατρική.

Επιπλοκές και συνέπειες

Μία από τις πιο επικίνδυνες επιπλοκές της δυσκοιλιότητας είναι η δηλητηρίαση, η οποία εξελίσσεται ως αποτέλεσμα της στασιμότητας των περιττωμάτων. Οι διαδικασίες ζύμωσης, αποσύνθεσης, αυτό συνοδεύεται από την απελευθέρωση αερίων, την εξάπλωση των τοξινών σε όλο το σώμα. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να σχηματιστούν νέες εστίες λοίμωξης, καθώς και δηλητηρίαση ολόκληρου του οργανισμού. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα προϊόντα αποσύνθεσης (τοξίνες) μπορούν να απορροφηθούν μέσω του αίματος και να διεισδύσουν σε όλα τα άλλα όργανα και συστήματα. Επίσης, μία επιπλοκή μπορεί να είναι η παραμόρφωση του ορθού του σιγμοειδούς κόλου, η ανάπτυξη ασθένειας πυώδους-φλεγμονώδους εντέρου.

Μπορούν να αναπτυχθούν σταδιακά διάφορες φλεγμονώδεις λοιμώξεις, όπως τα έντερα και το ουρογεννητικό σύστημα. Το πιο επικίνδυνο είναι η υπερβολική εξέλιξη της μόλυνσης, στην οποία εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος, εξαπλώνεται και οδηγεί σε βακτηριαιμία, σηψαιμία. Η σηψαιμία είναι η πιο σοβαρή και επικίνδυνη μορφή της μολυσματικής διαδικασίας, η οποία περιορίζεται στη μόλυνση του αίματος και απαιτεί πολύπλοκη θεραπεία (θεραπεία με αντιβιοτικά).[7]

Διαγνωστικά δυσκοιλιότητα κατά τη διάρκεια της πρώιμης εγκυμοσύνης

Για να διαγνώσετε τη δυσκοιλιότητα και να προσδιορίσετε τα αίτια της εμφάνισής της, όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια δυσκοιλιότητας, πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό. Συνήθως διεξάγει διάγνωση με ψηλάφηση, εξέταση του στομάχου, των εντέρων. Αλλά πριν από αυτό, ο γιατρός πρώτα ρωτά τον ασθενή, συλλέγει γενικές πληροφορίες γι 'αυτόν, ένα ιστορικό ζωής.[8]

Οι γαστρεντερολόγοι σπάνια ρωτούν τις γυναίκες για τις τελευταίες περιόδους τους, οπότε δεν είναι πάντα τόσο εύκολο να υποθέσουμε ότι η εγκυμοσύνη ήταν η αιτία της δυσκοιλιότητας. Επιπλέον, η καθυστέρηση δεν έχει φτάσει ακόμη, επομένως, ακόμη και έχοντας πληροφορίες σχετικά με το πότε ήταν η τελευταία εμμηνόρροια, δεν είναι πάντα δυνατό να προσδιοριστεί η αιτία της εξέλιξης της παθολογίας. Πιο συνηθισμένα ύποπτα δολιχοσγμοειδή, εντερική απόφραξη, δυσαπορρόφηση ή απλώς παραβίαση της φυσιολογικής εντερικής κινητικότητας, γεγονός που οδηγεί σε καθυστέρηση στις μάζες των κοπράνων του σώματος. Επίσης, ο λόγος μπορεί να είναι παραβίαση της φυσιολογικής μικροβιοκοινωνίας, παραβίαση της κινητικής δραστηριότητας του ακτινωτού επιθηλίου, παραβίαση της φυσιολογικής κατάστασης των βλεννογόνων της πεπτικής οδού και ακόμη και παραβίαση της δραστηριότητας των ενζύμων.

Στη συνέχεια, ο γιατρός συλλέγει το ιστορικό της νόσου. Πείτε στο γιατρό ό, τι κρίνετε απαραίτητο, τυχόν υποθέσεις για το τι θα μπορούσε να προκάλεσε την αιτία της ανάπτυξης δυσκοιλιότητας, ανεξάρτητα από το πόσο γελοίο μπορεί να φανεί σε σας. Όσο περισσότερες πληροφορίες, τόσο πιο εύκολη θα είναι η διάγνωση ενός γιατρού. Πράγματι, με την πρώτη ματιά φαίνεται ότι ο διορισμός ενός τεστ εγκυμοσύνης για μια καταγγελία της δυσκοιλιότητας είναι επίσης μια ανοησία.

Συνήθως, μόνο μετά από πλήρη εξέταση και ανάκριση του ασθενούς είναι απαραίτητες εξετάσεις που διορίζονται. Σημαντικές διαγνωστικές πληροφορίες μπορούν να δώσουν και ψηλάφηση, διότι σας επιτρέπει να καθορίσετε τον βαθμό της πυκνότητας του εντέρου, το πρήξιμο και, κατά συνέπεια, τη στασιμότητα των κοπράνων.

Εάν είναι απαραίτητο, μπορούν να ανατεθούν επιπλέον εργαστηριακές και οργανικές μέθοδοι έρευνας.

Αναλύσεις

Παραδοσιακά προδιαγεγραμμένες κλινικές δοκιμές: αίμα, ούρα, κόπρανα. Σας επιτρέπουν να αξιολογήσετε τη συνολική κατεύθυνση των διαδικασιών που συμβαίνουν στο σώμα. Με αποτελέσματα αναλύσεων είναι δυνατόν να κρίνουμε μια πιθανή παθολογία. Έτσι, μπορεί να υποδηλώνουν μια φλεγμονώδη, μολυσματική ή αλλεργική διαδικασία. Μπορείτε επίσης να υποθέσετε σε γενικές γραμμές τη σοβαρότητα και την αμέλεια της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Αλλά λίγοι γαστρεντερολόγοι τολμούν να συνταγογραφήσουν ένα τεστ εγκυμοσύνης αν τον συμβουλευτείτε για δυσκοιλιότητα. Τουλάχιστον, πρέπει να υπάρχουν σοβαροί λόγοι για αυτό. Για παράδειγμα, ένας γαστρεντερολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει τυπικές κλινικές δοκιμασίες πρώτα, και αν υπάρχει υποψία για την εγκυμοσύνη από τα αποτελέσματα, μόνο τότε μπορεί να συνταγογραφήσει μια τέτοια εξέταση.

Ο ορισμός της εγκυμοσύνης στα πρώτα στάδια συνταγογραφείται για την ανθρώπινη χοριακή ορμόνη HCG, η οποία παράγεται από τη στιγμή της γονιμοποίησης μέχρι τον σχηματισμό του πλακούντα, δηλαδή για τις πρώτες τέσσερις εβδομάδες. Μετά από αυτό, ο πλακούντας αρχίζει να σχηματίζεται σταδιακά και η hCG δεν συντίθεται πλέον από το σώμα. Σε αυτό το στάδιο, είναι ήδη απαραίτητο να συνταγογραφηθούν δοκιμασίες για την προγεστερόνη (ορμόνη του πλακούντα της εγκυμοσύνης). Συνεχίζει να συνθέτει από 1 μήνα και μέχρι τη γέννηση. Σε διαφορετικές χρονικές στιγμές, το ποσό μπορεί να μην είναι το ίδιο. Έτσι, αν εντοπιστούν σημεία στο αίμα που μπορεί να υποδηλώνουν εμμέσως την εγκυμοσύνη (με κλινική μελέτη του αίματος), περαιτέρω μελέτες μπορούν να διεξαχθούν περαιτέρω προς αυτήν την κατεύθυνση.

Ενδιαφέρον παρουσιάζει το γεγονός ότι σε μια εξέταση αίματος τα σημάδια της εγκυμοσύνης είναι παρόμοια με τα σημάδια της παρασιτικής εισβολής. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το έμβρυο που αναπτύσσεται στο σώμα είναι αρχικά ξένο προς το σώμα της μητέρας. Η εγκυμοσύνη μπορεί να υποτεθεί εάν η εξέταση αίματος δείχνει υψηλή περιεκτικότητα σε ηωσινόφιλα και αυξημένα επίπεδα ισταμίνης. Μπορεί επίσης να υποδεικνύει παράσιτα και μπορεί επίσης να προταθεί μια αλλεργική διαδικασία. Για να διευκρινιστούν τα δεδομένα, ορίστε μια δοκιμή εγκυμοσύνης. Εάν εξαιρείται αυτή η επιλογή, συνταγογραφήστε δοκιμές αλλεργίας, ανάλυση του περιεχομένου της ολικής και της ειδικής ανοσοσφαιρίνης Ε στο επίπεδο της ισταμίνης. Μπορεί να απαιτείται εκτεταμένο ανοσογράφημα που θα εμφανίζει την τρέχουσα κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Εάν επιβεβαιωθεί η εγκυμοσύνη, θα είναι χρήσιμο να διεξάγεται βακτηριολογική έρευνα, ανάλυση για δυσβαστορίαση ή μικροβιολογική εξέταση, η οποία θα εξαλείψει την πιθανότητα εμφάνισης δυσβαστορίας, μολυσματικών ασθενειών. Το γεγονός είναι ότι η δυσκοιλιότητα συνοδεύεται από στασιμότητα των περιττωματικών μαζών στο σώμα, ως αποτέλεσμα του οποίου αναπτύσσεται η τρωγμή, η οποία είναι αδιαχώριστη από τη μολυσματική διαδικασία.

Εάν υπάρχει υπόνοια μολυσματικής νόσου, συνταγογραφούνται ιολογικές μελέτες, καθώς και βακτηριολογικός εμβολιασμός, ο οποίος θα επιτρέψει τη διαφοροποίηση της ιογενούς νόσου από βακτηριακή ή μυκητιακή. Πάρτε κηλίδες, ξύστε. Επίσης εξετάστε το αίμα ή τα κόπρανα με μικροσκοπία, βακτηριολογική καλλιέργεια, ορολογικές ή ιολογικές μελέτες. Με ασθένεια άγνωστης αιτιολογίας, συνιστάται η διεξαγωγή μελέτης για λανθάνουσες λοιμώξεις, παρασιτικές ασθένειες.

Διάταξη διαλογής

Ποια διαγνωστική μέθοδος επιλέγει ο γιατρός εξαρτάται από το τι πιστεύεται ότι είναι η αιτία της νόσου. Συνήθως ορίζεται μετά από προκαταρκτική εξέταση και συνέντευξη του ασθενούς, μετά από ένα τυποποιημένο σύνολο μελετών, όταν ο γιατρός έχει ήδη υποθετική διάγνωση ή ύποπτη αιτία παθολογίας.

Έτσι, σε περίπτωση υποψίας γαστρεντερικής νόσου, μπορεί να απαιτηθεί γαστροσκόπηση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, κολονοσκόπηση. Μπορεί επίσης να χρειαστείτε απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, η οποία σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση των εσωτερικών οργάνων και των μαλακών ιστών, για να εντοπίσετε πιθανές παθολογίες στα πολύ πρώιμα στάδια του σχηματισμού τους. Εάν υπάρχει λόγος να υποψιάζεστε την εγκυμοσύνη, καλό είναι να ορίσετε έναν υπέρηχο, επειδή είναι η κύρια μέθοδος επιβεβαίωσης ή εξαίρεσης της εγκυμοσύνης. Επιπλέον, είναι η πιο ασφαλής μέθοδος. Μια τέτοια μέθοδος όπως η ακτινογραφία σε περίπτωση υποψίας για εγκυμοσύνη πρέπει να αποκλειστεί, καθώς ο κίνδυνος έκθεσης στο έμβρυο είναι μεγάλος, γεγονός που μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την περαιτέρω ανάπτυξή του, ειδικά στα αρχικά στάδια.[9]

Διαφορική διάγνωση

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να προσδιορίσετε ποια εικαζόμενη αιτία δυσκοιλιότητας: μια φλεγμονώδη, μολυσματική, αλλεργική διαδικασία, παρασιτική εισβολή ή εγκυμοσύνη (ίσως ένας άλλος λόγος). Για το σκοπό αυτό διεξάγονται εργαστηριακές και διαδραστικές διαγνωστικές δοκιμές.

Στη συνέχεια, είναι απαραίτητο να διαφοροποιηθούν μεταξύ τους ασθένειες και καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν δυσκοιλιότητα. Εδώ χρησιμοποιούνται κυρίως οργανολογικές μέθοδοι, μπορεί να απαιτούνται διαβουλεύσεις με άλλους ειδικούς.[10]

Θεραπεία δυσκοιλιότητα κατά τη διάρκεια της πρώιμης εγκυμοσύνης

Με την εμφάνιση δυσκοιλιότητας, είναι απαραίτητο να το αντιμετωπίσουμε, επειδή η συσσώρευση κοπράνων προκαλεί την εξέλιξη της δηλητηρίασης, της στασιμότητας, η οποία είναι απαράδεκτη. Συνιστάται η κατασκευή μιας βέλτιστης διατροφής, η ανάληψη προϊόντων που ανταποκρίνονται καλύτερα στις ατομικές ανάγκες του σώματος.

Εάν η σωστή διατροφή δεν λύσει το πρόβλημα, θα πρέπει να δοκιμάσετε εναλλακτικές θεραπείες, ομοιοπαθητική, που θα σας επιτρέψουν να απαλλαγείτε απαλά από το πρόβλημα. Και μόνο αν δεν υπάρχει η επίδραση αυτών των μεθόδων, είναι δυνατόν να καταφύγουμε στη χρήση αυστηρότερων μεθόδων (φαρμακευτικών παρασκευασμάτων). Επίσης, αν δεν υπάρχει αποτέλεσμα, μπορείτε να δοκιμάσετε ένα κλύσμα, συμπεριλαμβανομένων και των φυτικών εκχυλισμάτων. Καλά βοηθά το λάδι (ελιά, ηλίανθος, καστορέλαιο), εφαρμόζεται στο εσωτερικό. Πρέπει να δώσετε άφθονο ποτό.[11]

Θεραπείες για δυσκοιλιότητα κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη

Το Duphalac είναι το πιο ήπιο, ασφαλέστερο και γνωστό φάρμακο κατά της δυσκοιλιότητας. Είναι μια αξιόπιστη θεραπεία και πρόληψη της δυσκοιλιότητας. Το φάρμακο βασίζεται σε φυτικά συστατικά, ώστε να μπορεί να χρησιμοποιηθεί ακόμα και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Πριν αρχίσετε τη θεραπεία, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες προσεκτικά. Δεν υπάρχουν σχεδόν καθόλου παρενέργειες, οπότε μπορεί να ληφθεί όπως απαιτείται, όπως αναφέρεται στις οδηγίες.[12]

Ένα άλλο φάρμακο είναι το mukofalk. Έρχεται σε μορφή συσκευασμένης σκόνης. Ταυτόχρονα, μία τσάντα είναι σχεδιασμένη για μία λήψη. Οι παρενέργειες είναι σπάνιες. Συνήθως ολόκληρο το πακέτο διαλύεται σε ένα ποτήρι νερό (ζεστό), μεθυσμένο μετά το δείπνο. Η μέγιστη δόση είναι 4 φακελάκια την ημέρα.[13]

Το Duspatalin Retard είναι επίσης ένα καθαρτικό που εφαρμόζεται 200 mg σε 2 διηρημένες δόσεις, περίπου 20 λεπτά πριν από το γεύμα. Πρέπει επίσης να πίνετε άφθονο νερό. Διατίθενται με τη μορφή κάψουλων που καταπίνονται χωρίς αποκάλυψη.[14]

Βιταμίνες

Σε περίπτωση που η δυσκοιλιότητα συνοδεύεται από πυώδεις μολυσματικές διεργασίες (στασιμότητα), οι βιταμίνες αποκλείονται καλύτερα επειδή λειτουργούν ως διεγερτικά και θρεπτικά μέσα της βακτηριακής χλωρίδας, αντίστοιχα, η μόλυνση θα προχωρήσει μόνο. Επίσης, οι βιταμίνες, ενισχύουν τη ζύμωση, προκαλούν φούσκωμα, πόνο, κράμπες και τσούξιμο. Η μόνη βιταμίνη που μπορεί να είναι - η βιταμίνη C, γιατί αντίθετα, έχει αντισηπτικές, αντιοξειδωτικές ιδιότητες, αφαιρεί τις τοξίνες, εξουδετερώνει τα μεταβολικά υποπροϊόντα και τις ελεύθερες ρίζες.

Εάν η μολυσματική διαδικασία έχει σταματήσει και είναι απαραίτητη μόνο για να εξασφαλιστεί η καλή εντερική κινητικότητα, μπορούν να δοθούν βιταμίνες. Συνιστάται η λήψη βιταμινών στις ακόλουθες ημερήσιες συγκεντρώσεις:

• Βιταμίνη ΡΡ - 60 mg
• Βιταμίνη Α - 240 mg
• Βιταμίνη Ε - 45 mg
• Βιταμίνη C - 1000 mg.

Φυσιοθεραπεία

Η φυσιοθεραπεία για την εξάλειψη της συμφόρησης στο έντερο χρησιμοποιείται σπάνια και είναι αναποτελεσματική. Με σοβαρή στασιμότητα, οι οποίες συνοδεύονται από την ανάπτυξη πυώδους-φλεγμονωδών διεργασιών, πραγματοποιείται καθαρισμός του ορθού και, εάν είναι απαραίτητο, εντερική πλύση ή πλύση στομάχου. Αλλά συμβαίνει μηχανικά. Για περαιτέρω θεραπεία και αποκατάσταση της εντερικής κινητικής λειτουργίας, μπορεί να απαιτούνται ηλεκτροφόρηση και λουτρά υδρομασάζ.[15]

Ένα θετικό αποτέλεσμα έχει μια καρέκλα μασάζ ή ένα κρεβάτι μασάζ. Έχει ένα δονητικό και θερμικό αποτέλεσμα, το οποίο επιτρέπει την εξάλειψη της στασιμότητας, τη διάλυση των εναποθέσεων, την τόνωση των μυών (αύξηση της συστολικής δραστηριότητας). Μερικές φορές πραγματοποιούν θεραπεία με υπερήχους, μικρορεύματα, κύματα διαφορετικών μηκών. Χρησιμοποιείται ηλεκτροφόρηση, με τη βοήθεια των οποίων τα φάρμακα εγχέονται απευθείας στον κατεστραμμένο ιστό. Το βάθος της διείσδυσής τους ρυθμίζεται από μικρορεύματα.

Εναλλακτική θεραπεία

Η πιο γνωστή μέθοδος αντιμετώπισης της δυσκοιλιότητας, η οποία έχει χρησιμοποιηθεί από καιρό στην εναλλακτική ιατρική, είναι ο χυμός φρέσκων πατατών, είναι απαραίτητο να πιέζετε και να πίνετε κατά τη διάρκεια της ημέρας. Συνιστάται καθημερινά για ένα ποτήρι χυμό. Αλλά στην πραγματικότητα, δεν υπάρχουν περιορισμοί. Όλα εξαρτώνται από την ευημερία, τα ατομικά χαρακτηριστικά του οργανισμού. Συνήθως για πλήρη ομαλοποίηση του σκαμνιού, απαιτείται τουλάχιστον 10 ημέρες θεραπείας.[16]

Ο χυμός της πικραλίδας έχει επίσης χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της δυσκοιλιότητας. Ταυτόχρονα, υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να προετοιμάσετε μια πικραλίδα. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως αφέψημα, με τη μορφή σιροπιού, έγχυσης. Ιδιαίτερα καλά αποδεδειγμένη έγχυση πικραλίδα ρίζες, η οποία παρασκευάζεται με βάση το κρύο νερό.[17]

Μπορείτε επίσης να συστήσετε χυμό αλόης για την εξάλειψη της δυσκοιλιότητας. Επιλέξτε το πιο παχύ κομμάτι, πιέστε το χυμό, δώστε την ευκαιρία να μαγειρέψετε για περίπου 10-15 λεπτά, στη συνέχεια πιείτε. Μπορείτε να πιείτε έως και 100 ml χυμού ανά ημέρα.[18]

Φυτική ιατρική

Έχει από καιρό χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της δυσκοιλιότητας οχ. Προηγουμένως, ήταν ένα μέσο της εναλλακτικής ιατρικής, αλλά αργότερα οι ρίζες του buckthorn είχαν τη δυνατότητα να χρησιμοποιηθούν στην επίσημη ιατρική. Σήμερα, διάφορες παρασκευές με βάση το buckthorn έχουν βρει ευρεία εφαρμογή. Διαθέσιμα εκχυλίσματα και εγχύσεις γεώμηλου. Επίσης διατίθεται κερί σε μορφή φαρμακευτικών πρώτων υλών. Η βιομηχανική έκδοση χρησιμοποιείται σύμφωνα με τις οδηγίες. Όσο για το ζωμό - μπορεί να ετοιμαστεί στο σπίτι ανεξάρτητα και όσο το δυνατόν απλούστερα: ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό με μια κουταλιά της σούπας ρίζα buckthorn, καλύψτε με ένα καπάκι, επιμείνετε για μια ώρα, πίνετε μισό ποτήρι δύο φορές την ημέρα.[19]

Ένα από τα πιο αποτελεσματικά μέσα για τη θεραπεία της δυσκοιλιότητας είναι το αφέψημα του μάραθου. Εξαλείφει επίσης τις τοξίνες, ανακουφίζει από τη φλεγμονή, ομαλοποιεί την κατάσταση των βλεννογόνων, οδηγώντας σε βελτιωμένη κινητικότητα και περισταλτικότητα. Ο ζωμός παρασκευάζεται με ρυθμό 0,5 κουταλάκια του γλυκού άνυδρου ανά φλιτζάνι βραστό νερό. Επιμείνετε 30 λεπτά, πίνετε σε μικρές γουλιές. [20], [21]Μπορείτε να δώσετε ακόμη και με κολικούς νεογέννητους.[22]

Τα μαύρα λουλούδια είναι επίσης αποδεδειγμένα αποτελεσματικά αντιφλεγμονώδη μέσα, μια ομαλοποίηση του σκευάσματος του κόπρανα. Χρησιμοποιείται ως αφέψημα ή έγχυση. Πιείτε μια κουταλιά κάθε 1,5-2 ώρες. [23]Το φυτό είναι δηλητηριώδες, οπότε πρέπει να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει υπερβολική δόση.[24]

Τα φρούτα γλυκάνισου χρησιμοποιούνται ως αφέψημα. Για να προετοιμάσετε, πάρτε 2 κουταλάκια του γλυκού ζωμό για ένα ποτήρι νερό, ρίξτε βραστό νερό σε αυτό, δώστε την ευκαιρία να ετοιμάσετε για 20-30 λεπτά, πίνετε το ένα τρίτο του ποτηριού 2-3 φορές την ημέρα.[25]

Ομοιοπαθητική

Τα ομοιοπαθητικά φάρμακα πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή, ενώ λαμβάνουν προφυλάξεις. Το κύριο μέτρο - φροντίστε να συμβουλευτείτε γιατρό. Η αυτοθεραπεία είναι πάντα επικίνδυνη, ειδικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Πράγματι, σε περίπτωση επιπλοκών, κινδυνεύετε όχι μόνο τη ζωή και την υγεία σας, αλλά και τη ζωή ενός παιδιού. Με την πρώτη ματιά μπορεί να φαίνεται ότι η ομοιοπαθητική είναι ασφαλής. Έτσι, τα ομοιοπαθητικά φάρμακα έχουν σημαντικά λιγότερες επιπλοκές και παρενέργειες. Όμως, μεταξύ των ομοιοπαθητικών φαρμάκων, πολλά από αυτά που δεν συνδυάζονται με άλλα φάρμακα και συστατικά ή προκαλούν αποφρακτική επίδραση προκαλούν αποβολές, πρόωρη γέννηση, οίδημα, αλλεργικές αντιδράσεις, τοξίκωση.[26]

• Ο αριθμός εργαλείου 1.

Ένα μείγμα ρίζας γλυκόριζας και βιολετί βότανο σε ίσα μερίδια χρησιμοποιείται για τη θεραπεία κοιλιακού πόνου, η οποία συμβαίνει ως αποτέλεσμα της παρατεταμένης δυσκοιλιότητας.

• Το εργαλείο №2.

Με σπασμούς και μετεωρισμός στο φόντο της δυσκοιλιότητας, χρησιμοποιείται ένα αφέψημα από φύλλα σημύδας (μια κουταλιά της σούπας ανά φλιτζάνι βραστό νερό).

• Το εργαλείο №3.

Ο φλοιός από οστρακοειδή (2 κουταλιές της σούπας ανά λίτρο νερού) μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως παράγοντας κλύσματος.

• Το εργαλείο №4.

Μια έγχυση γλυκάνισου φρούτου και φλοιού βοοειδών (3 κουταλιές της σούπας κάθε προϊόντος για ένα ποτήρι βότκα ή αλκοόλ), πίνετε το ένα τρίτο ενός ποτηριού κάθε μέρα κάθε μέρα για ένα μήνα για χρόνια δυσκοιλιότητα.

Χειρουργική θεραπεία

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν γίνεται χειρουργική επέμβαση. Εάν είναι δυνατόν να αναβληθεί, όλες οι εργασίες αναβάλλονται για την περίοδο μετά την παράδοση. Οι εξαιρέσεις είναι περιπτώσεις οξείας παθολογίας. Για παράδειγμα, με μακροχρόνια δυσκοιλιότητα, μπορεί να αναπτυχθεί φλεγμονή, συμβαίνει ζύμωση. Εάν είναι αδύνατο να αδειάσετε περισσότερο από 5-7 ημέρες, μπορεί να χρειαστεί να πλύνετε, να καθαρίσετε τα έντερα και πιθανώς και την χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσετε ένα μέρος του εντέρου. Αυτό είναι απαραίτητο για την πρόληψη της σήψης (δηλητηρίαση αίματος), της περιτονίτιδας (φλεγμονή και φλεγμονή της κοιλιακής κοιλότητας).

Πρόληψη

Στην καρδιά της πρόληψης έγκειται, πρώτον, έγκαιρη διάγνωση. Είναι σημαντικό να εντοπιστεί η παθολογία σε πρώιμο στάδιο της διαμόρφωσής της και να ληφθούν τα απαραίτητα μέτρα. Αυτό θα αποτρέψει την εξέλιξη της νόσου. Πρέπει να παρακολουθείτε την τροφή, να πίνετε αρκετό νερό, να συμμορφώνεστε με την καθημερινή συνταγή και τη διατροφή.[27]

Όταν εμφανιστεί δυσκοιλιότητα, θα πρέπει να παίρνετε φάρμακα εγκαίρως. Επίσης σημαντικό είναι το υψηλό επίπεδο κινητικότητας, η σωματική δραστηριότητα. Μέσα της hatha yoga, ασκήσεις φυσιοθεραπείας έχουν επίσης ένα οπλοστάσιο εργαλείων για να εξασφαλιστεί η πρόληψη της δυσκοιλιότητας. Επίσης ένα αξιόπιστο μέσο πρόληψης είναι το μασάζ (σπλαχνικό, μασάζ της κοιλιακής κοιλότητας). Η τόνωση των βιολογικών σημείων, τα μέσα της εναλλακτικής ιατρικής έχει επίσης θετικό αποτέλεσμα.[28]

Πρόβλεψη

Εάν είναι έγκαιρος ο προσδιορισμός της αιτίας και η πραγματοποίηση της απαραίτητης θεραπείας, η πρόγνωση θα είναι ευνοϊκή. Η δυσκοιλιότητα κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη μπορεί να εξαλειφθεί εντελώς και τελείως και τίποτα δεν θα χαλάσει τους υπόλοιπους μήνες της εγκυμοσύνης, τη γέννηση ενός μωρού και τη χαρά της μητρότητας. Εάν, ωστόσο, η διάγνωση και η θεραπεία καθυστερήσει, η πρόγνωση μπορεί να είναι απρόβλεπτη. Μπορείτε να εκτελέσετε μια σοβαρή παθολογία των εσωτερικών οργάνων, να πάρετε περιτονίτιδα, σηψαιμία, ακόμη και θάνατο ή θάνατο εμβρύου.