Συχνή αναρρόφηση σε νεογέννητο μωρό μετά τη σίτιση

Αν grudnichok επιστρέφει ένα μέρος της δόσης μετά από ένα γεύμα, θα ανησυχείτε πάρα πολύ για αυτό δεν θα πρέπει να είναι - οι γιατροί πιστεύουν ότι η συχνή παλινδρόμηση, είναι γενικά ο κανόνας για τα νεογνά, και όχι παραβίαση. Αλλά σε κάθε περίπτωση, αφήστε αυτό το ζήτημα ανεπίλυτο δεν πρέπει να είναι. Είναι απαραίτητο να επιλέξετε το σωστό παιδικό φαγητό, καθώς και να σκεφτείτε μια κατάλληλη διατροφή - σε αυτή την περίπτωση, το πρόβλημα μπορεί να εξαλειφθεί γρήγορα.

Δεδομένου ότι το πεπτικό σύστημα του μωρού μόλις αρχίζει να λειτουργεί, είναι φυσικό ότι σε αυτό μερικές φορές υπάρχουν αποτυχίες, που εκδηλώνονται με τη μορφή συχνής ανατροπής.

Εάν αυτό συμβεί σπάνια, δεν πρέπει να το δοκιμάσετε, αλλά η υπερβολική αναταραχή μπορεί να προκαλέσει αναστολή στην ανάπτυξη του μωρού, καθώς και χαμηλό κέρδος βάρους. Εάν εμφανιστεί ένα τέτοιο πρόβλημα, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γιατρό - θα ορίσει ένα κατάλληλο πρόγραμμα διατροφής, καθώς και ένα μείγμα αντιρρέπανσης. Η συμμόρφωση με όλες τις ιατρικές συστάσεις θα επιλύσει γρήγορα την παραβίαση.

[1], [2], [3], [4]

Επιδημιολογία

Οι παιδιατρικές στατιστικές δείχνουν ότι περίπου το ¾ του συνόλου των βρεφών σε ηλικία 3-6 μηνών παρατηρείται παλινδρόμηση πριν και μετά τη σίτιση.

Σε παιδιά άνω των 9 μηνών το φαινόμενο αυτό, κατά κανόνα, δεν παρατηρείται σχεδόν (μόνο σε μεμονωμένες περιπτώσεις).

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Αιτίες συχνές αναταραχές

Η συχνή παλινδρόμηση στα βρέφη μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους. Ένα από αυτά είναι η ανωριμότητα του σφιγκτήρα που βρίσκεται στο κάτω μέρος του οισοφάγου. Εξαιτίας αυτού, υπάρχει μια ρίψη τροφίμων από το στομάχι πίσω στο πεπτικό σύστημα. Μετά από λίγο, το πεπτικό σύστημα βελτιώνεται, οπότε στην ηλικία των 4-5 μηνών η διαταραχή αυτή εξαφανίζεται. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις αυτό το πρόβλημα μπορεί να προκληθεί από άλλους παράγοντες:

• πρόωρα βρέφη - το σώμα τέτοιων παιδιών απλώς δεν έχει ακόμη προετοιμαστεί για ένα τέτοιο γεύμα.
• που προκύπτουν κατά τη διαδικασία χορήγησης υποξίας - λόγω ανεπάρκειας οξυγόνου σε νεογέννητο μπορεί να αναπτύξει διαταραχές του HC,
• η αιτία μιας τέτοιας παραβίασης μπορεί να είναι η υπερφόρτωση του παιδιού (περισσότερες άφθονες μερίδες ή συχνότερη σίτιση). Συγκεκριμένα, αυτό εκδηλώνεται με την ενεργό αναρρόφηση των μωρών με άφθονη ποσότητα μητρικού γάλακτος. Στην περίπτωση της μικτής τροφής, αυτό οφείλεται σε αλλαγή στη διατροφή ή σε συχνές αλλαγές στα μείγματα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η αναταραχή εμφανίζεται μετά από μερίδες των 5-10 ml. Αλλά σε αυτή την περίπτωση, η ευημερία του παιδιού, η όρεξη και τα κόπρανα παραμένουν.
• αεροφαγία ή κατάποση υπερβολικού αέρα. Βασικά, αυτό παρατηρείται σε ανθρώπους που είναι πάρα πολύ άπληστοι για βρέφη με μικρή ποσότητα μητρικού γάλακτος. Σε αυτή την περίπτωση, το μωρό δεν μπορεί να αρπάξει την περιοχή δίπλα στη θηλή ή το παίρνει λάθος (αν η θηλή είναι επίπεδη, αποσύρεται). Αυτό το φαινόμενο μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της τροφοδοσίας με φιάλη - εάν η θηλή έχει υπερβολικά μεγάλο άνοιγμα, η φιάλη τοποθετείται οριζόντια ή δεν είναι εντελώς γεμάτη με υγρό. Επίσης, η παλινδρόμηση οφείλεται στη γενική αδυναμία των μυών και μαζί με αυτή την ανωριμότητα των εσωτερικών οργάνων. Συνήθως, η αεροφαγία παρατηρείται στα μικρά παιδιά με υπερβολικά μεγάλο ή, αντιθέτως, μικρό βάρος τη στιγμή της γέννησης.
• η διαταραχή μπορεί να οφείλεται σε μετεωρισμός, αλλά και σε εντερικούς σπασμούς ή δυσκοιλιότητα. Αυτό αυξάνει την πίεση στο περιτόναιο, λόγω του οποίου διαταράσσεται η κίνηση του υγρού μέσω του πεπτικού σωλήνα.
• Η πεπτική οδό έχει μια παθολογική δομή. Μεταξύ των παθολογιών: ανώμαλη άνοιγμα τοποθεσία (μέρος του περιτοναίου οργανισμών κινείται προς το στέρνο - αυτό ονομάζεται διαφραγματική κήλη), γαστρικό ανωμαλία (στομάχι κατά τη μετάβαση εντός του δωδεκαδακτύλου 12 στενεύει εξ αιτίας της οποίας περίπλοκη τη διαδικασία της κένωσης), και η ανωμαλία στον οισοφάγο δομή (Αυτά περιλαμβάνουν αχαλασίας (οισοφάγος στην περιοχή μετάβασης στο στομάχι στενεύει) και Chalaza (ασθενής κατώτερος οισοφαγικός σφιγκτήρας διαχωρίστηκε)). Τέτοιες παραβιάσεις συνήθως εξαφανίζονται μετά από λίγο, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις έχει ακόμα να κάνει τη λειτουργία.

Συμπτώματα συχνές αναταραχές

Για να διαπιστωθεί εάν υπάρχει λόγος ανησυχίας, οι γονείς πρέπει να καθορίσουν εάν αυτή η διαδικασία είναι μια φυσιολογική φυσιολογική αναταραχή ή πρόκειται για εμετό, που κατά κανόνα αποτελεί ένδειξη οποιασδήποτε ασθένειας.

Τα συμπτώματα της παλινδρόμησης - η διαδικασία προχωρά χωρίς συστολή, καθώς και τα στελέχη των μυών του περιτόνιου. Το υγρό στην περίπτωση αυτή ρέει σε μικρές ποσότητες και το παιδί δεν ασκεί καμία προσπάθεια για την απελευθέρωσή του. Κυρίως, η αναταραχή εμφανίζεται μετά τη διαδικασία της σίτισης ή ως αποτέλεσμα της αλλαγής της θέσης του σώματος του μωρού μετά το φαγητό.

Το έμβρυο είναι εύκολο να αναγνωριστεί - υπάρχει άφθονη απελευθέρωση τροφής και στη διαδικασία υπάρχουν σπασμοί και ένταση των μυών του περιτοναίου, του διαφράγματος και με αυτό του τύπου. Έτσι το παιδί γίνεται ανήσυχο και φωνάζει. Πριν από τον έμετο, το παιδί εμφανώς χλωμό δέρμα, έντονος ιδρώτας και σιελόρροια. Εάν ένα μωρό έχει έμετο, καλέστε αμέσως γιατρό.

Συχνές παλινδρόμηση μετά τη σίτιση

Κατά την παλινδρόμηση από το στομάχι του μωρού, μια μικρή (κατά κανόνα) ποσότητα γάλακτος / μίγματος που καταναλώνεται προηγουμένως κατανέμεται μέσω της στοματικής κοιλότητας. Βασικά, αυτές οι μέθοδοι είναι μια παραλλαγή του φυσιολογικού κανόνα - βοηθούν στην απομάκρυνση του αέρα από τον οισοφάγο με το στομάχι, το οποίο είχε καταπιεί το μωρό με φαγητό. Επιπλέον, η αναταραχή μετά από τη σίτιση δείχνει ότι η πεπτική οδός λειτουργεί κανονικά.

Αλλά όταν αξιολογεί τη φύση μιας τέτοιας παλινδρόμησης, πρέπει να προσέξουμε ποια είναι η γενική κατάσταση του βρέφους. Εάν είναι χαρούμενος, χαρούμενος και δεν αντιδρά με κανέναν τρόπο στην ανατροπή - δεν πρέπει να ανησυχείς. Και αν το μωρό είναι ανήσυχο, συνεχώς κλαίει, έχει προβλήματα με τον ύπνο, υπάρχει μεγάλη τακτική αναρρόφηση με ένα σιντριβάνι - αυτό είναι πιθανότατα το αποτέλεσμα κάποιας ασθένειας. Σε μια τέτοια κατάσταση, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με τον παιδίατρο, καθώς η ασθένεια μπορεί να είναι επικίνδυνη για τη ζωή του μωρού.

[11], [12], [13], [14]

Συχνή αναρρόφηση πρόωρων βρεφών

Συχνά παρατηρείται παλινδρόμηση σε πρόωρα βρέφη, αλλά και σε παιδιά που έχουν καθυστερήσει την ενδομήτρια ανάπτυξη. Οι λειτουργίες κατάποσης, αναπνοής και αναρρόφησης σε αυτές ωριμάζουν πολύ πιο αργά, αλλά καθώς το σώμα αναπτύσσεται, αυτή η διαταραχή εξαφανίζεται από μόνη της.

Συχνή αναρρόφηση και ψυχρά χέρια του παιδιού

Η συχνή παλινδρόμηση και τα κρύα χέρια του μωρού μπορεί να παρατηρηθεί με υποτροφία του 2ου βαθμού. Επιπλέον, έχει μια υστέρηση στην ανάπτυξη (περίπου 2-4 cm) και έλλειψη βάρους (20-30%). Υπάρχει επίσης υποτονικότητα, θλίψη και χαμηλή κινητικότητα, αλλά και άρνηση κατανάλωσης. Η κινητική και πνευματική ανάπτυξη του παιδιού υστερεί από τον κανόνα, υπάρχει ένα κακό όνειρο. Το δέρμα είναι χλωμό και ξηρό, ανελαστικό, συλλέγεται σε ρυτίδες και λωρίδες. Μαζί με αυτό μπορείτε να δείτε τη λεπτότητα του μωρού στα άκρα και στην κοιλιά, τα περιγράμματα των άκρων είναι αισθητά. Υπάρχει μια απότομη κούνια του σκαμνιού - εναλλασσόμενη δυσκοιλιότητα με διάρροια.

Επιπλοκές και συνέπειες

Η επανεμφάνιση μπορεί να είναι επικίνδυνη επειδή μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση διαφόρων επιπλοκών στο παιδί - όπως η απώλεια βάρους, οι μεταβολικές διαταραχές, η φλεγμονώδης διαδικασία στον οισοφάγο (οισοφαγίτιδα). Ο συνεχής έμετος μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή αφυδάτωση του σώματος του παιδιού.

Το γαστρικό περιεχόμενο μπορεί να ερεθίσει το δέρμα του μωρού, το οποίο μπορεί στη συνέχεια να προκαλέσει δερματίτιδα. Λόγω της ροής ανακουφισμένων τροφίμων στην περιοχή των πτυχών του δέρματος (πίσω από τα αυτιά, στον λαιμό), μπορεί να υπάρχει εξάνθημα από την πάνα.

Η πιο επικίνδυνη συνέπεια αυτού αποτελεί παραβίαση των (εμετό διείσδυση στο εσωτερικό των αεραγωγών) αναρρόφησης στο οποίο ασφυξία μπορεί να αναπτύξουν μια ξαφνική σύνδρομο βρεφικού θανάτου ή αναρρόφηση μορφή πνευμονίας (φλεγμονή των πνευμόνων λόγω της αναρρόφησης).

[15], [16], [17]

Διαγνωστικά συχνές αναταραχές

Με την ανάπτυξη οποιουδήποτε τύπου παλινδρόμησης, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν παιδίατρο ή έναν γαστρεντερολόγο το συντομότερο δυνατόν για να εντοπίσετε μια πιθανή ασθένεια.

Στη διαδικασία προσδιορισμού της αιτίας της διαταραχής, το μωρό λαμβάνει μια ανάλυση των περιττωμάτων για την παρουσία της δυσβολίας.

Για να διαγνώσετε την αιτία της εξέλιξης της παλινδρόμησης, μπορεί να χρειαστείτε τέτοιες οργανικές μεθόδους εξέτασης:

• Υπερηχογράφημα του πεπτικού συστήματος, καθώς και του εγκεφάλου.
• ινωδογαστροδωδεκανοσκοπία ·
• coprogramm;
• διαδικασίες για μαγνητική τομογραφία και CT του εγκεφάλου.

[18], [19], [20], [21]

Θεραπεία συχνές αναταραχές

Υπάρχουν πολλοί τρόποι για να απαλλαγείτε από την υποχώρηση. Όλα αυτά είναι αρκετά απλά - πρέπει μόνο να ακολουθήσετε προσεκτικά το μωρό για να καθορίσετε την αιτία αυτού του φαινομένου. Συνήθως οι παιδίατροι δίνουν στις μητέρες αυτές τις συστάσεις:

• η καλύτερη επιλογή πριν από τη σίτιση - η μητέρα και το μικρό παιδί πρέπει να παραμείνουν σε ήρεμη κατάσταση. Η αναταραχή δημιουργείται μερικές φορές εξαιτίας ψυχοσωματικών παραγόντων - ένα μωρό που βρίσκεται σε κατάσταση ενθουσιασμού ή νευρικότητας θα καταπίνει περισσότερο αέρα όταν απορροφά. Μπορείτε να βάλετε το μωρό στο στομάχι πριν από τη σίτιση και να εκτελέσετε ένα μικρό μασάζ - για να αφαιρέσετε τα αέρια. Κατά τη διάρκεια της σίτισης, το κεφάλι του μωρού δεν μπορεί να πεταχτεί πίσω και η μύτη του πρέπει να αναπνέει χωρίς παρεμβολές, αφού με το κρύο θα καταπιεί τον αέρα ισχυρότερο από το συνηθισμένο.
• εάν πραγματοποιείται θηλασμός, είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι το μωρό παίρνει σωστά το στήθος - για τη θηλή και ένα μικρό μέρος της περιοχής. Το κάτω χείλος του θα πρέπει να στρέφεται ελαφρά στη διαδικασία του πιπίλισμα.
• Εάν το παιδί τροφοδοτείται με τη βοήθεια μιγμάτων μέσω μίας φιάλης, πρέπει να επιλέξετε τη σωστή χωρητικότητα. Τα πλέον προτιμώμενα είναι τα μπουκάλια αντι-βολβοί, καθώς αποτρέπουν τον κίνδυνο κατάποσης περίσσειας αέρα. Είναι επίσης πολύ σημαντικό να διατηρείται σωστά η φιάλη κατά τη διάρκεια της διαδικασίας τροφοδοσίας - στη σωστή θέση, το γάλα χύνεται κάτω από τη βάση των θηλών.
• Δεν μπορείτε να "κουνήσετε" το μωρό αμέσως μετά το φαγητό. Θα πρέπει επίσης να αποκλείει ένα σφιχτό swatdling - για την πρόληψη της αυξημένης ενδοκοιλιακής πίεσης. Επιτρέπεται να βοηθήσει το παιδί να αναποδογυρίσει - χτύπησε ελαφρά τον στο πίσω μέρος.
• εάν το βρέφος είναι επιρρεπές σε συχνή αναφυλαξία, βάλτε το στο παχνί σε μια θέση από την πλευρά του - εμποδίζοντας έτσι τη διείσδυση των τροφίμων στον αεραγωγό. Αλλά αν συνέβαινε ακόμα, πρέπει να σηκώσετε το μωρό και να το κρατήσετε με το πρόσωπό σας.
• αν και η ζύγιση δεν παρέχει εξαντλητικές πληροφορίες, μας επιτρέπει να καταλάβουμε εάν υπάρχει επαρκής πρόσληψη τροφής. Αυτό πρέπει να καθοριστεί προκειμένου να αποφευχθεί η υπερβολική κατανάλωση. Ο τρόπος αποφυγής της υπερκατανάλωσης είναι επίσης να μειωθεί ο χρόνος για τη διαδικασία της διατροφής.

Σε περιπτώσεις όπου η αναφυλαξία προκύπτει από ασθένεια, εκτελείται ετιοτροπική θεραπεία της παθολογίας που προκάλεσε τη διαταραχή. Για παράδειγμα, ένας νευρολόγος αντιμετωπίζει μια ασθένεια της Εθνικής Συνέλευσης και από μια συγγενή ανωμαλία ενός μωρού, κάποιος απαλλαγεί από την εκτέλεση μιας χειρουργικής επέμβασης.

Για την εξάλειψη της διαταραχής, είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθούν θεραπευτικά μίγματα αντιρροής. Σήμερα, υπάρχουν πολλά εργαλεία που βοηθούν να απαλλαγούμε από την υποχώρηση. Μεταξύ αυτών - Samper Lamolak, Humana και Frisov, καθώς και Nutrilon AR και Enfamil AR.

Ένας άλλος τρόπος για να αποφευχθεί η αναφυλαξία είναι η λαϊκή μέθοδος - η προσθήκη στο γάλα ή ένα μείγμα σκόνης ρυζιού (σε αναλογία 60 ml 1 κουταλιά της σούπας σκόνης). Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να κάνετε το υγρό για τη σίτιση παχύτερο. Επιτρέπεται η χρήση βρεφών για 3 μήνες.

Μείγματα με συχνή παλινδρόμηση

Η συχνή παλινδρόμηση μπορεί να απομακρυνθεί αποτελεσματικά με τη βοήθεια ειδικών μειγμάτων αντιρροής που ασκούν παχυντική δράση στα γαστρικά περιεχόμενα λόγω αλλαγής στον αριθμό των ειδικών συμπληρωμάτων στη σύνθεση τους:

• τα μείγματα που μοιάζουν με καζεΐνη έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε καζεΐνη σε σχέση με πρωτεΐνες ορού γάλακτος. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κάτω από την επίδραση της γαστρικής έκκρισης, η καζεΐνη επικαλύπτεται πολύ πιο γρήγορα, μετατρέποντας το σε ένα ιξώδες μίγμα.
• λίπος - υψηλή περιεκτικότητα σε λίπος σε τρόφιμα αναστέλλει τη λειτουργία του κάτω σφιγκτήρα, εξαιτίας της οποίας η παλινδρόμηση μπορεί να γίνει συχνότερη. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η περιεκτικότητά τους σε ειδικά αντιρρέοντα μείγματα ελαφρώς μειώνεται.
• παχυντές - τέτοια μείγματα περιέχουν άμυλο καλαμποκιού ή ρυζιού, το οποίο έχει την ιδιότητα της ταχείας πήξης μέσα στο στομάχι, το οποίο εμποδίζει την παλινδρόμηση. Το άμυλο μπορεί επίσης να αντικατασταθεί με κόμμι.

Πρόληψη

Για να μειώσετε τη συχνότητα της παλινδρόμησης, θα πρέπει να ακολουθείτε τη σωστή τεχνική κατά τη σίτιση του μωρού σας, καθώς και να παρακολουθείτε την ημερήσια αγωγή και να αποφύγετε την υπερκατανάλωση τροφής. Αν αυτό το φαινόμενο προκαλεί άγχος, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν παιδίατρο για να μάθετε την πιθανή αιτία της παλινδρόμησης.

Με συχνή παλινδρόμηση τη νύχτα, θα πρέπει να ανεβάσετε ελαφρώς το κεφαλάρι του μωρού του μωρού - η ανύψωση θα αποτρέψει τα τρόφιμα να διαφύγουν από το στομάχι.

Πριν από τη διαδικασία της σίτισης, πρέπει να βάλετε το μωρό στο στομάχι για 5-10 λεπτά, ή αντίθετα, λίγο για να το φορέσετε σε όρθια θέση - για να αφαιρέσετε αέρα από το στομάχι.

[22], [23], [24], [25]

Πρόβλεψη

Η συχνή παλινδρόμηση έχει μια ευνοϊκή πρόγνωση. Συχνά, η διαταραχή αυτή οφείλεται σε μη παθολογικούς λόγους, οπότε το πρόβλημα επιλύεται με την αλλαγή του τρόπου διατροφής ή εξαφανίζεται με την ηλικία από μόνο του. Εάν υπάρχει παθολογική αιτία, απαιτείται έγκαιρη επαρκής θεραπεία - υπό αυτές τις συνθήκες η πρόγνωση είναι επίσης καλή.

[26], [27], [28]